Острица морфология и циклы развития

Острица (Enterobius vermicularis) – возбудитель энтеробиоза.

Острицы являются повсеместно распространёнными гельминтами. Паразитируют в нижних отделах тонкого кишечника и в верхних отделах толстого кишечника.

Морфологические особенности.Острица – мелкий гельминт белого цвета. Длина самки 9 – 12 мм, самца – 3-4 мм. Головной конец остриц снабжён кутикулярным расширением (везикула), служащим для прикрепления к тканям хозяина. Ротовое отверстие окружено тремя маленькими губами. Передний отдел пищевода имеет вид широкой трубки, отделённой от заднего глубокой перетяжкой. Задняя часть пищевода имеет сферическое расширение (бульбус). Хвостовой конец самца загнут спи- рально, и имеет по бокам кутикулярные разрастания – хвостовые крылья. У самок хвостовой конец шиловидно заострён. Матка сильно растянута, заполняет почти всю полость тела и набита яйцами.

Вульва открывается в передней четверти тела в виде поперечной щели. Яйца остриц бесцветны, прозрачны, с тонкой оболочкой, ассиметричны. Внутри располагается почти сформированная личинка. Размеры яйца 0,050-0,060 х 0,02-0,030 мм.

Цикл развития.Заражение человека происходит алиментарным путём. При попадании в желудочно-кишечный тракт зрелых яиц гельминта, содержащих подвижные личинки, под действием пищеварительных соков, личинки выходят из яйца и прикрепляются к слизистой кишечника. Фиксация гельминта осуществляется за счёт бульбуса и головной везикулы. У половозрелых самок сильно растянутая матка сдавливает пищеводный бульбус, гельминты теряют способность к фиксации и под действием перистальтики спускаются в нижние отделы кишечника. Выползающие через анус самки, выделяют на перианальные складки до 10-15 тыс. яиц. Движение самок осуществляется в пределах влажной зоны. Сухость кожи стимулирует яйцекладку, сразу после которой самки погибают. Самцы после оплодотворения самок погибают. Длительность жизни остриц не превышают 3-4 недель. Личинка в кишечнике человека созревает через 4-6 часов. Из тканей хозяина она не может получить достаточное количество кислорода, этим объясняется наличие кислородной стадии в развитии яйца.

Непрерывное, повторное самозаражение больного (аутореинвазия) объясняется возможностью развития личинки в яйце на теле больного.

Это обстоятельство приводит к тому, что, несмотря на весьма короткий жизненный цикл остриц, энтеробиоз может длиться годами и является одним из наиболее трудно излечимых гельминтозов.

Патогенез. В основе патогенеза энтеробиоза лежит механическое и токсическое воздействие паразита на организм человека, часто ведущее к воспалительным процессам. При проведении ректороманоскопии у некоторых детей, инвазированных острицами, наблюдается гиперемия слизистой оболочки прямой кишки, иногда эрозии. В редких случаях острицы проникают в глубь кишечной стенки, при этом возможно проникновение микробной флоры и развитие воспалительных процессов. Особенная роль остриц в этиологии аппендицита, энтеритов, тифлитов. Нарушение моторной и секреторной функции кишечника обуславливает при энтеробиозе разнообразна, и зависит от интенсивной инвазии.

Основные симптомы энтеробиоза – сильный зуд, боли в животе, снижение аппетита, тошнота, потеря аппетита, иногда понос со слизью. Возможны головокружение, бессонница, может наблюдаться неврастения с истощением нервной системы. Расчесы вызывают образование трещин на перианальных складках, может появиться сыпь, развиться абсцессы, экзема, у девочек энтеробиоз может осложняться вульвогенитом.

Диагностика основывается на опросе больного, а также исследовании соскобов с перианальных складок больного, т.к. в фекалиях яйца гельминта не встречаются.

Рекомендации по профилактике.При данном гельминтозе превалирует личная профилактика – соблюдение правил личной гигиены, чистота рук, ногтей, нательного и постельного белья. Гигиена жилища, игрушек, влажная уборка помещений. Общественная – санитарно-просветительская работа, осуществление соответствующих специальных мер, включающих периодические обследования на энтеробиоз детей, проведение де- гельминтизации способствует значительному успеху в оздоровлении детского коллектива.

Острица (Enterobius vermicularis) – возбудитель энтеробиоза.

Острицы являются повсеместно распространёнными гельминтами. Паразитируют в нижних отделах тонкого кишечника и в верхних отделах толстого кишечника.

Морфологические особенности.Острица – мелкий гельминт белого цвета. Длина самки 9 – 12 мм, самца – 3-4 мм. Головной конец остриц снабжён кутикулярным расширением (везикула), служащим для прикрепления к тканям хозяина. Ротовое отверстие окружено тремя маленькими губами. Передний отдел пищевода имеет вид широкой трубки, отделённой от заднего глубокой перетяжкой. Задняя часть пищевода имеет сферическое расширение (бульбус). Хвостовой конец самца загнут спи- рально, и имеет по бокам кутикулярные разрастания – хвостовые крылья. У самок хвостовой конец шиловидно заострён. Матка сильно растянута, заполняет почти всю полость тела и набита яйцами.

Вульва открывается в передней четверти тела в виде поперечной щели. Яйца остриц бесцветны, прозрачны, с тонкой оболочкой, ассиметричны. Внутри располагается почти сформированная личинка. Размеры яйца 0,050-0,060 х 0,02-0,030 мм.

Цикл развития.Заражение человека происходит алиментарным путём. При попадании в желудочно-кишечный тракт зрелых яиц гельминта, содержащих подвижные личинки, под действием пищеварительных соков, личинки выходят из яйца и прикрепляются к слизистой кишечника. Фиксация гельминта осуществляется за счёт бульбуса и головной везикулы. У половозрелых самок сильно растянутая матка сдавливает пищеводный бульбус, гельминты теряют способность к фиксации и под действием перистальтики спускаются в нижние отделы кишечника. Выползающие через анус самки, выделяют на перианальные складки до 10-15 тыс. яиц. Движение самок осуществляется в пределах влажной зоны. Сухость кожи стимулирует яйцекладку, сразу после которой самки погибают. Самцы после оплодотворения самок погибают. Длительность жизни остриц не превышают 3-4 недель. Личинка в кишечнике человека созревает через 4-6 часов. Из тканей хозяина она не может получить достаточное количество кислорода, этим объясняется наличие кислородной стадии в развитии яйца.

Непрерывное, повторное самозаражение больного (аутореинвазия) объясняется возможностью развития личинки в яйце на теле больного.

Это обстоятельство приводит к тому, что, несмотря на весьма короткий жизненный цикл остриц, энтеробиоз может длиться годами и является одним из наиболее трудно излечимых гельминтозов.

Патогенез. В основе патогенеза энтеробиоза лежит механическое и токсическое воздействие паразита на организм человека, часто ведущее к воспалительным процессам. При проведении ректороманоскопии у некоторых детей, инвазированных острицами, наблюдается гиперемия слизистой оболочки прямой кишки, иногда эрозии. В редких случаях острицы проникают в глубь кишечной стенки, при этом возможно проникновение микробной флоры и развитие воспалительных процессов. Особенная роль остриц в этиологии аппендицита, энтеритов, тифлитов. Нарушение моторной и секреторной функции кишечника обуславливает при энтеробиозе разнообразна, и зависит от интенсивной инвазии.

Основные симптомы энтеробиоза – сильный зуд, боли в животе, снижение аппетита, тошнота, потеря аппетита, иногда понос со слизью. Возможны головокружение, бессонница, может наблюдаться неврастения с истощением нервной системы. Расчесы вызывают образование трещин на перианальных складках, может появиться сыпь, развиться абсцессы, экзема, у девочек энтеробиоз может осложняться вульвогенитом.

Диагностика основывается на опросе больного, а также исследовании соскобов с перианальных складок больного, т.к. в фекалиях яйца гельминта не встречаются.

Рекомендации по профилактике.При данном гельминтозе превалирует личная профилактика – соблюдение правил личной гигиены, чистота рук, ногтей, нательного и постельного белья. Гигиена жилища, игрушек, влажная уборка помещений. Общественная – санитарно-просветительская работа, осуществление соответствующих специальных мер, включающих периодические обследования на энтеробиоз детей, проведение де- гельминтизации способствует значительному успеху в оздоровлении детского коллектива.

(Enterobius vermicularis; Linnaeus, 1758, и Leach, 1853). E. vermicularis - геогельминт, возбудитель энтеробиоза,контагиозного гельминтоза. Взрослая острица локализуется в нижнем отделе тонкой и начальном отделе толстой кишки.

Яйца размером 50-60 X 20-30 мкм покрыты прозрачной оболочкой, имеют асимметричную форму: одна сторона овала уплощена, другая выпуклая. Внутри находится почти сформированная личинка (рис. 3.48).

Биология развития. Самка острицы откладывает около 1500 яиц. В оптимальных условиях период дозревания яиц равен 4-6 ч. Основная особенность энтеробиоза - его контагиозность, обусловленная быстрым созреванием яиц, их устойчивостью к действию факторов внешней среды. Пораженность населения зависит от уровня его санитарной культуры.

Цикл развития острицы происходит без миграции (рис. 3.49). Из яиц в тонкой кишке выходят личинки, которые с помощью везикулы, плотно прилегающей к тканям хозяина, и благодаря присасывающему действию бульбуса пищевода прикрепляются к слизистой оболочке. Через 12-15 дней личинки становятся половозрелыми. Оплодотворение происходит в кишечни-


Рис. 3.46. Самка острицы. 1 - рот; 2 - везикула; 3 - пищевод; 4 - бульбус пищевода; 5 - кишечник; 6 - половое отверстие; 7 - матка; 8 - яичник; 9 - анальное отверстие.

ке человека. Сразу после оплодотворения самцы погибают. В матке самки накапливается до 20 тыс. яиц. Сильно растянутая матка сдавливает бульбус, поэтому самки не могут удержаться на слизистой оболочке. Вследствие перистальтики кишечника они опускаются в нижние его отделы. Во время сна, когда анальный сфинктер расслаблен, самки активно перемещаются вдоль прямой кишки и выползают из анального отверстия. Они откладывают яйца на перианальных складках и после этого погибают. Острицы могут заползать во влагалище, на бедра, нижнюю часть спины. Через 4-6 часов при 36 °С , влажности 90-100 % и наличии кислорода личинки становятся инвазионными. В условиях более низких температур яйца не развиваются. Продолжительность жизни острицы - около 30 дней.

Эпидемиология. Энтеробиоз - наиболее распространенный гельминтоз. Он встречается повсеместно, но чаще всего - в развитых странах умеренного климата. Развитие остриц не зависит от климатических условий.


Рис. 3.47. Самец острицы.


Рис. 3.48. Яйцо острицы.

экстенсивным загрязнением внешней среды яйцами остриц. Болеют преимущественно дети.

Источник инвазии - только человек, больной энтеробиозом.

Восприимчивость к энтеробиозу высокая, особенно в детских коллективах. Возможны повторные заражения (аутореинвазии), затрудняющие лечение больных.

Механизм передачи возбудителя - фекально-оральный, возможен и контактно-бытовой способ передачи. Заражение человека происходит при проглатывании инвазионных яиц, содержащих подвижных личинок. Яйца могут находиться на различных частях тела, под ногтями, на постельном белье, заноситься пылью на предметы обихода и продукты питания, передаваться через рукопожатие.

Патогенез и клинические проявления. Патогенное влияние остриц на организм человека зависит от интенсивности инвазии. Заболевание может протекать бессимптомно или субклинически. Патогенез связан с механическим, токсическим, аллергическим и психогенным действием гельминтов на организм.

К наиболее ранним симптомам заболевания можно отнести зуд в перианальной области, возникающий вечером и ночью. Интенсивная инвазия вызывает бессонницу, приводящую к нервному истощению больного. Постоянное раздражение кожи вокруг анального отверстия способствует образованию трещин и расчесов, через которые возможен занос микробной инфекции, что приводит к развитию абсцессов, дерматитов, экзем.

При заползании паразитов в женские половые органы возникают вульвовагиниты. Острицы способствуют проникновению бактериальной инфекции в половые органы.

При интенсивной инвазии развивается кишечная форма энтеробиоза. Появляются боли в животе, тошнота, диарея, головная боль, головокружение. Острицы могут способствовать возникновению аппендицита.

Диагностика. Для обнаружения яиц острицы утром до дефекации деревянным шпателем или ватным тампоном производят соскоб с перианальных складок кожи. Исследование повторяют 3 раза с интервалом 7-10 дней. Иногда взрослые гельминты могут быть обнаружены на поверхности кала.

Профилактика. Индивидуальная профилактика предусматривает соблюдение правил личной гигиены, особенно проверку чистоты рук; больного ребенка следует укладывать спать в трусах, утром их кипятить и гладить мокрыми.


Рис. 3.49. Жизненный цикл острицы. 1 - неинвазионное яйцо острицы; 2 - инвазионное яйцо острицы.

Общественная профилактика включает выявление и лечение больных; предупреждение загрязнения яйцами гельминтов помещений детских учреждений, организаций, плавательных бассейнов; санитарно-гигиенические дезинвазивные мероприятия; влажную уборку жилых помещений; обучение медицинского и обслуживающего персонала детских коллективов методам профилактики.

Таксономия. Возбудитель энтеробиоза - Enterobius vermicularis (от греч. vermis - червь) - относится к типу Nemathelminthes, классу Nematoda, отряду Rhabditida, подотряду Oxyurata, семейству Oxyuridae.

Морфология и жизненный цикл развития. E. vermicularis - мелкие нематоды белого цвета. Длина самки - 9-12 мм, самца - 2-5 мм. На головном конце гельминта (рис. 42) имеются короткие овальной формы кутикулярные образования - так называемые везикулы, симметрично расположенные с обеих сторон. Хвостовой конец самца спирально загнут на брюшную сторону, а у самки - пиловидно заострен (отсюда и старое название энтеробиоза - острица). Ротовое отверстие переходит в длинный пищевод, на задней части которого имеется сферическое или грушевидное расширение - бульбус, являющийся границей между пищеводом и кишечником. Наличие бульбуса в заднем отделе пищевода - характерный признак всех представителей подотряда Oxyurata. Бульбус пищевода и везикулы образуют присасывательный аппарат, обеспечивающий фиксацию взрослых гельминтов к стенке кишки человека.


Рис. 42. Enterobius vermicularis (самка): 1 - рот; 2 - кутикула; 3 - бульбус; 4 - полость тела; 5 - пищеварительная трубка; 6 - хвост; 7 - женская половая система; 8 - везикула; слева - яйцо и острица в натуральную величину

Кишечник гельминта представляет собой прямую трубку, заканчивающуюся анальным отверстием вблизи заднего конца тела.

Яйца остриц продолговатой, несколько асимметричной формы. Размер яиц - 50-60x20-30 мкм (см. рис. 42).

Заражение человека энтеробиозом происходит при проглатывании зрелых яиц, содержащих личинки гельминта. Личинки освобождаются от оболочки яиц в двенадцатиперстной кишке, спускаются в тощую и подвздошную кишки, где несколько раз линяют и спустя 14-15 дней после заражения превращаются в половозрелых остриц в нижнем отделе тонкой кишки. Обычно они паразитируют в слепой кишке, а при интенсивной инвазии - в нижних отделах тонкой и верхних отделах толстой кишок.

Самцы почти всегда погибают после оплодотворения самок. В матке зрелой самки накапливается от 5 до 17 тыс. яиц. Наполненная яйцами матка острицы, растягиваясь до больших размеров, сдавливает и сдвигает бульбус пищевода, нарушает его присасывательное действие. Вследствие этого самки теряют способность фиксироваться на слизистой оболочке кишки и под действием перистальтики быстро спускаются до прямой кишки. Активно перемещаясь вдоль нее, выползают из заднего прохода, чаще в вечернее и ночное время, когда наружный сфинктер заднепроходного отверстия расслабляется. Попадая на влажную кожу перианальной области, острицы откладывают яйца в пери- анальных складках на границе кожи и слизистой оболочки. Через 4-6 ч в них до инвазионной стадии дозревают личинки.

После кладки яиц самки погибают. Длительность их жизни в кишечнике составляет всего лишь 3-4 недели.

Патогенез. Ведущими патогенетическими факторами при энтеробиозе являются механическое воздействие личиночных стадий остриц и половозрелых особей на ткани кишечника, а также токсическое и аллергизирующее влияние на организм хозяина продуктов обмена и распада паразитов. Энтеробиозу постоянно сопутствует дисбактериоз. Проникновение бактериальной флоры через кожу, поврежденную в результате расчесов перианальной области, способствует развитию дерматитов. Острицы могут мигрировать в вульву и влагалище, что приводит к развитию в них воспалительных процессов.

Клиника и эпидемиология. Энтеробиоз - повсеместно распространенный гельминтоз среди детей, посещающих детские сады, и школьников младших классов. У многих из них энтери- биоз протекает бессимптомно. При интенсивной инвазии через 2-3 дня после заражения появляются боли в животе, тошнота, неустойчивый стул, общая слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушается сон. По завершении полового созревания самок остриц и выползании их из заднего прохода в начале процесса яйцекладки появляется зуд, который может быть постоянным и мучительным для ребенка; дети становятся капризными, беспокойно спят, теряют массу тела.

Единственным источником инвазии является больной энтеробиозом человек. В окружающей среде выделенные с фекалиями яйца хорошо развиваются при температуре 22-40 °С. При температуре 41-42 °С они погибают в течение нескольких минут, при низких температурах (4-13 °С) выживают около 7 дней, а при -15 °С погибают через 40-50 мин.

Заражение происходит в основном через руки больного, которые загрязняются яйцами остриц при почесывании зудящих мест. Яйца остриц могут попадать на постельное и нательное белье, оттуда - на пол, предметы обихода, в пищевые продукты или заноситься пальцами в нос и в рот. В связи с этим инвази- рованные лица часто подвергаются повторным заражениям

Диагноз основывается на клинической картине и результатах лабораторных исследований. Используют метод соскоба с перианальных складок, метод Гиммельфарба и метод Грэма с целлюлозной липкой лентой. Обследования проводят утром,

КРАТКАЯ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭНТЕРОБИОЗА

Назва

минта

Фазы

зии

Стадия развития паразита и его локализация Инкуба

период

Время от момента заражения до появления яиц или личинок гельминтов в крови или экскретах больного Характерный

синдром

Возможные

осложнения

Лабораторные исследования Другие методы исследования
овоскопические и ларвоскопические иммуно-

тические

Ente-

ris

Не

ны

Молодые и половозрелые гельминты - нижний отдел тонкой и верхний отдел толстой кишки Около 2 недель Ъ-4 недели Повышенная утомляемость, перианальный зуд, выползание остриц из ануса, иногда учащенный стул, эозинофилия Аллергический дерматит, обычно в перианаль- ной области, вульвовагинит, аппендицит, гнойничковые поражения кожи В соскобе с пе- рианальных складок бесцветные асимметричные яйца гельминтов размером 50-60x x20-30 мкм Не разработаны Не разработаны

до совершения туалета, или вечером, перед сном. Необходимо по меньшей мере трехкратное обследование через 1-3 дня. Диагноз подтверждает также обнаружение остриц, выползающих из заднепроходного отверстия наружу во время вечернего или ночного зуда.

Прогноз энтеробиоза благоприятный.

Профилактика и лечение. Профилактика энтеробиоза состоит в выявлении больных детей и их лечении. Основное внимание необходимо сосредоточить на обучении ребенка мыть руки перед едой и после посещения туалета. Больным энтеробиозом рекомендуется по утрам и вечерам подмываться водой с мылом, после чего чистить ногти и тщательно мыть руки; спать в трусах, которые следует ежедневно менять, кипятить или проглаживать горячим утюгом. Одежду, постельное белье необходимо проглаживать каждые 2-3 дня. Регулярно производить влажную уборку жилых помещений.

Лечение осуществляют албендазолом, пирантелом (ком- бантрином), мебендазолом и медамином.

Цель занятия: изучить особенности строения и циклов развития круглых червей, основные диагностические особенности и пути заражения нематод – паразитов человека.

Практические навыки и умения: диагностические признаки, пути заражения, циклы развития паразитических круглых червей, методы профилактики вызываемых ими гельминтозов; узнавать по морфологическим особенностям половозрелые стадии и различать представителей разных полов человеческой аскариды, острицы, власоглава, кривоголовок и личинку трихинеллы.

Материалы и оборудование:

2. Микропрепараты: поперечный срез аскариды; острица; некатор; власоглав; трихинелла в мышцах человека; медицинская пиявка (поперечный срез)

3. Влажные препараты: аскариды; трихинеллезное мясо

4. Таблицы постоянные

Вопросы для самоподготовки:

1.Общая характеристика класса круглых червей.

2.Морфологические особенности аскариды (наружная и внутренняя морфология).

3.Морфологические особенности детской острицы, трихинеллы, кривоголовок, власоглава.

4. Циклы развития и пути заражения круглыми червями.

5. Общая характеристика и биологическое значение типа кольчатых червей и их представителя – медицинской пиявки.

Нематоды – одна из наиболее крупных как по числу видов, так и по численности групп животных. Среди круглых червей встречаются как свободноживущие формы, так и паразиты, при этом их различия в строении невелики. Для круглых червей характерна первичная полость тела, не имеющая собственного эпителия. В зависимости от типа принимаемой пищи и способа питания, рот может быть снабжен различными образованиями (губами, кутикулярными зубами, стилетом и т.п.). Все нематоды раздельнополы, у многих видов четко выражен половой диморфизм.

Большинство нематод относится к геогельминтам, и часть их цикла развития (обычно яйцо) проходит в почве. Жизненный цикл проходит без метаморфоза, личинка несколько раз линяет в ходе развития. Особенностью жизненного цикла многих видов является необходимость для личинки в кислороде для дальнейшего развития, в связи с чем они совершают специфические миграции в организме окончательного хозяина.

Работа № 1. Особенности внешнего строения и полового диморфизма круглых червей на примере аскариды.

Систематика (по: Ярыгин, 2008):

Тип: Nemathelminthes – Круглые черви

Класс: Nematoda – Собственно круглые черви

Представитель: Ascaris lumbricoides – Аскарида человеческая.

Нематоды характеризуются удлиненным веретеновидным телом, круглым в сечении. Тело покрыто плотной кутикулой, защищающей тело червя. Аскариды имеют четко выраженный половой диморфизм в размерах (самки крупнее – 20-40 см, самцы – 15-20 см), задний конец тела самца загнут и несет 2 спикулы. Половое отверстие самки на границе трети тела с брюшной стороны, у самца связано с анальным отверстием. На переднем конце тела аскариды имеется ротовое отверстие в виде трехгранной щели, окруженной тремя губами.

Рассмотреть на влажных препаратах и демонстрационных материалах аскарид, зарисовать внешний вид самца и самки, отметить диагностические особенности, размеры и половые отличия, указать пути заражения. Записать систематику.

Работа № 2. Внутренняя морфология аскариды.

Рассмотреть влажные и тотальные препараты с продольным и поперечным срезом тела аскариды. На поперечном срезе хорошо видна покрывающая тело кутикула, гиподерма с 4 валиками, в которых проходят каналы выделительной системы (в боковых) и нервные стволы (в дорзальном и вентральном). Под слоем гиподермы хорошо видны 4 ленты мышц, разделенных гиподермальными валиками. В центре первичной полости тела виден кишечник и несколько раз перерезанная половая система – наименьший диаметр имеют яичники, несколько больший с недоразвитыми яйцами – яйцеводы и наиболее крупные со сформированными яйцами – матка.

Зарисовать поперечный срез аскариды и отметить перечисленные органы.

Работа № 3. Диагностические признаки и половой диморфизм острицы.

Систематика (по: Ярыгин, 2008):

Тип: Nemathelminthes – Круглые черви

Класс: Nematoda – Собственно круглые черви

Представитель: Enterobius vermicularis – Острица детская.

Острица детская имеет небольшие размеры (самка до 10 мм, самец до 5 мм), задний конец тела самца закручен на брюшную сторону. На переднем конце тела вокруг рта находится везикула – вздутие, позволяющее прикрепляться к стенке кишечника, пищевод имеет сосательное расширение – бульбус.

Рассмотреть под малым увеличением микроскопа самца и самку острицы, зарисовать, указав диагностические отличия - везикулу, бульбус, размеры и признаки полового диморфизма. Записать систематику.

Работа № 4. Диагностические признаки власоглава.

Систематика (по: Ярыгин, 2008):

Тип: Nemathelminthes – Круглые черви

Класс: Nematoda – Собственно круглые черви

Представитель: Trichocephalus trichiurus - Власоглав.

Власоглав имеет характерную внешность – передняя часть тела червя волосовидная, в 3-4 раза тоньше задней и служит для закрепления червя в стенке кишечника. Размеры самки - 35—50 мм, самец несколько меньше – 30-40 мм, задняя часть тела закручена.

Рассмотреть постоянный препарат власоглава. Зарисоватьсамца и самку, отметить диагностические признаки - волосовидная передняя часть тела, размеры, указать систематику.

Работа № 5. Диагностические признаки кривоголовок.

Систематика (по: Ярыгин, 2008):

Тип: Nemathelminthes – Круглые черви

Класс: Nematoda – Собственно круглые черви

Представитель: Ancylostoma duodenale - Анкилостома.

Представитель: Necator americanus - Некатор американский.

Анкилостоматиды – мелкие нематоды (размеры 10-15 мм), распространенные преимущественно в странах с теплым климатом, и паразитирующее в двенадцатиперстной кишке. Особенностью строения кривоголовок является загнутый на передний конец тела с ротовой капсулой, которой нематоды захватывают слизистую оболочку кишечника. Ротовая капсула вооружена кутикулярными образованиями: четырьмя загнутыми зубами у анкилостомы и двумя режущими пластинками у некатора, что является их отличительными признаками.

Изучить препараты с анкилостомой и некатором под большим увеличением микроскопа. Рассмотреть и зарисовать загнутый передний конец обоих видов, указать ротовую капсулу, зубы у анкилостомы и пластинки у некатора, записать систематику.

Работа № 6. Строение и цикл развития трихинеллы.

Систематика (по: Ярыгин, 2008):

Тип: Nemathelminthes – Круглые черви

Класс: Nematoda – Собственно круглые черви

Представитель: Trichinella spiralis - Трихинелла.

Трихинелла, в отличие от большинства нематод, является типичным биогельминтом – все ее развитие происходит в организме хозяев без выхода во внешнюю среду. При поедании пораженного трихинеллой мяса, личинка в кишечнике заканчивает развитие, после оплодотворения самка рожает живых личинок, которые попадают в кровоток и разносятся по всему организму, локализуясь в мышцах. Инцистированные личинки покрываются соединительнотканной капсулой, которая со временем обызвествляется.

Рассмотреть препарат с личинкой трихинеллы в мышцах. Личинка в скрученном состоянии располагается внутри овальной капсулы, имеющей размеры 0,3-0,5 мм.Зарисоватьпрепарат, отметить личинку и капсулу, описать пути заражения. Записать систематику.

Работа № 7. Поперечный срез медицинской пиявки.

Систематика (по: Догель, 1981):

Тип: Annelida – Кольчатые черви

Класс: Hyrudinea – Пиявки

Представитель: Hyrudo medicinalis – Медицинская пиявка.

Кольчатые черви – тип вторичнополостных животных, ведущих преимущественно свободноживущий образ жизни. Однако, часть представителей класса пиявок перешла ко временному паразитизму на позвоночных, в т.ч. на человеке. Из встречающихся в нашем регионе пиявок только медицинская способна прокусить кожу человека.

Рассмотреть на влажных препаратах и демонстрационных материалах внешнее строение медицинской пиявки, зарисовать цветными карандашами, отметить сегментированное тело, наличие двух присосок и особенности окраски, служащие важным диагностическим признаком. На малом увеличении микроскопа рассмотреть поперечный разрез, зарисовать, отметить кожный эпителий, мышечные слои, карманы кишечника, паренхиму и лакуны. Записать систематику.

Дата добавления: 2015-09-18 ; просмотров: 941 . Нарушение авторских прав

Острица
(Enterobius vermicularis)


Вид Острицы (лат. и англ. Enterobius vermicularis, англ. также pinworm) — самый распространённый червь-паразит человека, возбудитель энтеробиоза.

Enterobius vermicularis относится к круглым гельминтам (нематодам). Длина самца достигает около 0,2-0,5 см, самки — 1 см, толщина острицы в середине — 0,1-0,5 мм, к концам более тонкая. На переднем конце острицы имеются вздутия — везикулы, а в задней части пищевода шарообразное расширение — бульбус, участвующие в фиксации гельминта к кишечнику.

Характерными симптомами энтеробиоза являются боль, зуд и раздражение в области ануса, особенно по ночам, когда оплодотворенные самки остриц откладывают в перианальных складках яйца. Из-за этого отмечаются беспокойный сон, частое ночное мочеиспускание. Воспалительные реакции при энтеробиозе развиваются под действием личинок, которые вырабатывают протеолитические ферменты и лектиноподобные вещества, способствующие выделению простагландинов клетками окружающих острицу тканей хозяина. При массивной инвазии острицами возможно развитие диареи за счет воспаления стенки слепой кишки, которая и является биотопом остриц. Длительное течение энтеробиоза сопровождается развитием перианального хронического дерматоза, появлением трещин, их инфицированием. При энтеробиозе нарушаются процессы всасывания и переваривания пищевых продуктов, у 30–40% заражённых снижается кислотность желудка и уменьшается секреция пепсина.

Эпидемиологической особенностью энтеробиозной инвазии является возможность осуществления полного жизненного цикла у одного хозяина или при циркуляции в коллективе (семья, группа детского дошкольного учреждения). Не верно, что для заражения обязательно попадание яиц Enterobius vermicularis в рот, однако при нахождении их в перианальной области более 6 часов заражение может происходить ретроградным путем.



Жизненный цикл остриц


Обнаружение яиц и взрослых особей проводится только в отпечатках или мазках с перианальной области, исследование кала на энтеробиоз не информативно. При однократном исследовании выявляется не более половины всех случаев заболевания, а при проведении 3–5 повторных анализов обнаруживается 90–99% случаев энтеробиоза.


Особенностью лечения энтеробиоза является необходимость одновременного назначения противопаразитарного препарата всем лицам, тесно контактирующим с больным. Сложность заключается в том, что подростки и взрослые редко имеют симптомы энтеробиоза, даже будучи зараженными им. Возбудитель достаточно высокочувствителен по отношению ко многим противопаразитарным препаратам, таким как пирантел, мебендазол и альбендазол. Исключение — молодые Enterobius vermicularis, которые могут приобретать временную устойчивость, поэтому для повышения эффективности лечения препараты нужно применять двух- или даже трехкратно с интервалом в 3 недели. При одновременных инвазиях разными паразитами: Enterobius vermicularis + Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis + Toxocara canis (или Toxocara cati), Enterobius vermicularis + Lamblia intestinalis препаратом выбора является альбендазол.

Профилактика энтеробиоза заключается в тщательном соблюдении личной и общественной гигиены, частой смене белья с его стиркой и глажкой, избавлении ребёнка от вредных привычек (Печкуров Д.В., Тяжева А.А.).

Разные исследователи придерживаются различных взглядов на систематику червей. Бесспорным является то, что острицы относятся к типу нематоды (круглые черви).

По применяемой в США систематике NCBI* вид Enterobius vermicularis включён в род острицы (лат. Enterobius), который относится к семейству Oxyuridae, надсемейству Oxyuroidea, порядку Oxyurida, классу Chromadorea), типу Нематоды или круглые черви (лат. Nematoda), Линяющие (лат. Ecdysozoa), к Двусторонне-симметричные (лат. Bilateria), подцарству Эуметазои, или настоящие многоклеточные (лат. Eumetazoa), царству Многоклеточные животные (лат. Metazoa), Заднежгутиковые (лат. Opisthokonta), надцарству Эукариоты (лат. Eukaryota).

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции