Особенности морфологии и жизнедеятельности гельминтов сосальщиков


Дата публикации: 14.05.2018 2018-05-14

Статья просмотрена: 144 раза

Ключевые слова: окончательный хозяин, внутренняя среда организма, паразитический образ жизни, паразитический червь, трематоды.

Цель работы: изучить наиболее важные особенности строения паразитических червей класса Trematodes, позволяющие данным паразитам существовать в организме окончательного хозяина.


Взрослая половозрелая особь трематод имеет ряд специфических защитных механизмов и свойств, позволяющих данному классу вести паразитический образ жизни:

1) Трематоды, в зависимости от места локализации имеют разнообразную форму тела. Так трематоды вида Lyperosomum intermedium имеют удлиненное узкое тело, а трематоды вида Fasciola hepatica имеют уплощенное в дорсо-вентральном направлении листовидное вытянутое тело. Строение тела трематод обуславливает их локализацию в организме человека, позволяя избегать механического воздействия со стороны структур внутренних органов.

2) Характерной особенностью строения сосальщиков является наличие специальных органов прикрепления — 2 присосок, представляющих собой мускульные валики, образующиеся из кольцевых и радиальных мышечных волокон. За счет последовательных сокращений мускулатуры присосок осуществляется прикрепление паразитов к стенкам внутренних органов и сосудов. При этом в зависимости от расположения червей в организме изменяется степень развития присосок. Так наибольшего развития присоски достигают у тех трематод, которые обитают в кишке (Leucochloridium, Echinostomatida). Данный механизм позволяет червям защитить свой организм от выбрасывания во внешнюю среду.

3) Одной из важнейших структур трематод является покров тела, представленный тегументом. Тегумент подразделяется на наружный и внутренний. Наружный слой представлен безъядерным синцитием, а внутренний — участками цитоплазмы, несущими ядра. В составе тегумента содержатся белки, нейтральные и кислые мукосахариды. Они играют важную роль, как ингибиторы пищеварительных ферментов окончательного хозяина.

4) В ходе эволюции фасциолы утратили большинство органов чувств, лишь некоторые отдельные виды червей (Dicrocoelium) сохранили так называемые сенсиллы (простейшие органы чувств) на ротовой присоске. Иногда присутствуют рудименты глаз у церкариев (у Diplodiscus) или даже развитые глаза у паразита морских рыб (Neophasis oculatus). Отсутствие органов чувств у паразитических червей увеличивает приспособляемость организма к условиям внутренней среды хозяина.

5) Практически все сосальщики являются гермафродитами. Мужская половая система состоит из пары семенников, двух семяпроводов, сливающихся в семяизвергательный канал, и цирруса (копулятивного органа). Женская половая система представлена яичником, желточниками, семяприемником, который открывается в оотип (место, где осуществляется оплодотворение и происходит окончательное формирование яиц). Гермафродитизм у трематод является важным адаптационным механизмом, необходимым для существования внутри окончательного хозяина, так как у червей отсутствует необходимость в поиске полового партнера, а мощное развитие полового аппарата способствует увеличению количества новых особей.

Вывод: Таким образом, паразитические черви класса Trematodes имеют разнообразные адаптационные механизмы, необходимые для существования внутри организма окончательного хозяина. Данный класс паразитических червей представляет серьезную опасность для жизни и здоровья человека, так как может вызвать серьезные заболевания, такие как легочно-сердечная недостаточность, абсцессы головного мозга, менингоэнцефалит, абсцесс печени. Но знание жизненных циклов и морфологии данных паразитов способствуют разработке наиболее эффективных мер профилактики и защиты от опасных паразитических червей — трематод.

  1. Гинецинская Т. А. Трематоды, их жизненные циклы, биология и эволюция / АН СССР. — Л.: Наука, Ленингр. отд-ние, 1968. — 412,2)
  2. Слюсарев А. А., Жукова С. В. Биология. — Киев: Вища школа, 1987. — 412 с.
  3. Галактионов К. В., Добровольский А. А. Происхождение и эволюция жизненных циклов трематод / Рос. акад. наук, Зоол. ин-т, Кол. науч. центр РАН, Мурм. мор.-биол. ин-т. — СПб.: Наука, 1998. — 404, [16] с
  4. Морозова Д. А. Трематоды рыб озера Тана: Эфиопия: диссертация … кандидата биологических наук: 03.02.11 / Морозова Дарья Андреевна; (Место защиты: Ин-т проблем экологии и эволюции им. А. Н. Северцова РАН). — Борок, 2011. — 176 с.
  5. Скрябин К. И. Трематоды животных и человека. — М.: Академия наук, 1950. — 256 с

Гельминты (от греч. helminthos — червь) — экологическая группа многоклеточных организмов, ведущих преимущественно паразитический образ жизни и наносящих ущерб разным живым существам.

Гельминтология — комплексная теоретико-прикладная наука, изучающая гельминтов, или паразитических червей, а также болезни, вызванные ими, у людей, животных и растений.

Ветеринарная гельминтология — наука, изучающая гельминтов и болезни животных, вызванные ими, а также мероприятия борьбы с ними. Некоторые виды гельминтов могут паразитировать в организме животных и человека. Вызванные ими болезни называют антропозоонозами (фасциолез, эхинококкоз, трихинеллез). Ветеринарная гельминтология изучает более 8000 видов гельминтов, из них свыше 2000 видов паразитируют в организме сельскохозяйственных и промысловых животных.

Международный кодекс зоологической номенклатуры — это подбор правил и рекомендаций, принятых Международными зоологическими конгрессами (с 1973 г. — отделением зоологии Международного союза биологических наук, а с 1982 г. — Генеральной ассамблеей этого союза).

Все паразитические черви (трематоды, цестоды, нематоды, скребни) отнесены к подцарству многоклеточных (Metazoa), надтипу сколецида (Scolecida).

Гельминты — живые организмы от очень мелких (самцы хасстилезий длиной 0,92 мм) до гигантов животного царства (Polygonoporus giganticus, паразитирующий в кишках кашалота, длиной 30 м).

Трематоды, или сосальщики, относятся к типу плоских гельминтов — Plathelminthes, классу Trematoda. Все они ведут паразитический образ жизни. Эту большую группу паразитических червей разделяют на два подкласса: Monogenea (моногенетические) и Digenca (дигенетические).

Моногенетические — в основном эктопаразиты холоднокровных животных. Они характеризируются наличием двух экскреторных отверстий, открывающихся дорсально. Органом фиксации у них является присоска с крючьями на задней части тела. Матка содержит одно яйцо. Развитие трематод подкласса Monogenea происходит прямым путем (без участия промежуточных хозяев).

У дигенетических трематод есть только одно экскреторное отверстие на заднем конце тела. В матке формируется большое количество яиц. Развитие их завершается в организме промежуточных хозяев (беспозвоночных). Все трематоды подкласса Digenea — эндопаразиты.

Наиболее патогенными являются представители пяти подотрядов: Fasciolata, Paramphistomata, Echinostomata, Heterophyata и Schistosomata.

У большинства трематод тело сплющено в дорсовентральном направлении. Форма паразитов бывает разной: листовидная (фасциолы), грушевидная (парамфистомы), нитевидная (шистосомы). На внешнем покрове (тегументе) у многих паразитических червей хорошо развиты шипы, а у некоторых трематод и железистые ямки (возбудители нотокотилеза). Фиксируются паразиты с помощью ротовой и брюшной присосок. Они имеют нервную, экскреторную, пищеварительную и половую системы.

Нервная система состоит из двух нервных ганглиев, лежащих возле глотки, и нервных стволов, которые разветвляются от них в разные участки тела паразита.

Экскреторная система состоит из сложной системы канальцев, которые образуют общий экскреторный канал, лежащий по оси тела. Он заканчивается отверстием в задней его части, через который из организма выводятся продукты обмена веществ.

Пищеварительная система состоит из ротового отверстия, находящегося на дне ротовой присоски, глотки, пищевода, кишечника. Последний имеет две кишечные ветви, слепо заканчивающиеся в заднем конце тела. Непереваренные остатки удаляются из пищеварительного канала через ротовое отверстие. В процессе обмена веществ принимает участие также тегумент. Таким образом, антгельминтики могут проникать в тело трематоды не только через пищеварительный канал, но и через внешний покров.

Половая система хорошо развита. Все трематоды, за исключением шистосом,- гермафродиты (двуполые существа). Мужской половой аппарат состоит из двух семенников. От них отходят семяпроводы, образующие общий проток. Он заключен в специальный мышечный мешок — половую бурсу. Последняя заканчивается наружным половым органом — циррусом. Он выполняет функцию совокупительного органа. Женский половой аппарат включает яичник, яйцевод, оотип, семяприемник, желточники, тельце Мелиса, лауреров канал и матку, которая заканчивается женским половым органом. В оотипе происходит оплодотворение и формирование яиц. Из яичника в оотип через яйцеводы поступают яйцевые клетки, из семяприемника — спермин, из желточников — желтковые клетки. Мужские и женские половые органы открываются наружу на брюшной стороне тела впереди брюшной присоски. Яйца, попадающие во внешнюю среду, содержат шары дробления, или зародыш (мирацидий), окруженный желтковыми клетками. Они чаще имеют овальную форму, на одном из полюсов имеется крышечка, на противоположном — бугорок.

Все трематоды подкласса Digenea — биогельминты. Половозрелые возбудители паразитируют в организме позвоночных животных (дефинитивные хозяева), личинки — в промежуточных и дополнительных хозяевах (водные и сухопутные моллюски, ракообразные, членистоногие, рыбы, малощетинковые черви). Для цикла развития трематод характерны четыре стадии: эмбриогония, партепогония, цистогония и маритогония.

Эмбриогония — это развитие зародышевой клетки от ее оплодотворения к выходу из яйца, покрытого ресничками мирацидия.

Партеногония — бесполое развитие личиночных стадий в теле промежуточного хозяина (мешкообразной формы спороцисты, редии, церкарии). В теле пресноводного моллюска из одного мирацидия фасциолы может сформироваться около 100 церкариев.

Цистогония — процесс преобразования церкариев в адолескариев (во внешней среде) или в мстацеркариев (в организме дополнительных хозяев).

Маритогония — развитие трематод в организме дефинитивных хозяев до половозрелой стадии (марита, или имаго).

Цестоды — ленточные черви, относятся к типу Plathelminthes, классу Cestoda. Большой вред животным и человеку наносят представители двух отрядов цестод: лентецов, или ремнецов (Pseudophyllidea), и ценней (Cyclophyllidea).

Половозрелые возбудители паразитируют в органах пищеварения позвоночных животных. Их тело имеет лентовидную форму. Размеры колеблются от десятых частиц миллиметра (возбудители давенеоза кур) до 10 м и более (Diphyllobothrium latum). Стробила состоит из сколекса (головки), шейки и члеников (проглотид). Их может быть от нескольких (Echinococcus granulosus) до одной тысячи и более (Taenia saginata). У представителей подкласса Cestodaria и ремнецов семейства Lygulidae тело не расчленено.

Сколекс служит для фиксации паразитов в местах их локализации. Б связи с этим он снабжен четырьмя мышечными присосками у цепней или двумя присасывающими щелями (ботрии) у лентецов и хитиновыми крючьями, которые находятся на хоботке сколекса у некоторых цестод. Сколекс с крючьями называют вооруженным, без крючьев — невооруженным. Шейка — это зона роста. У ленточных червей членики большей частью имеют четырехугольную форму. Тело цестод покрыто тонким покровом (тегументом), состоящим, как и у трематод, из наружного и внутреннего слоев.

Нервная система имеет центральный нервный узел, лежащий в сколексе. От него ответвляются нервные стволы, пронизывающие все тело паразита.

Экскреторная система в основном такая же, как и у трематод. Есть вентральные и дорсальные каналы, соединяющиеся в конце стробилы в общий сосуд. От каналов ответвляются мелкие канальца, которые заканчиваются мерцательными клетками.

Половая система хорошо развита. Цестоды, как и трематоды, — гермафродиты. Мужская половая система состоит из многочисленных семенников, лежащих преимущественно по боковым краям члеников, се — мявыносных каналов, семяпроводов, цирруса и половой бурсы. Женская половая система включает яичники, яйцеводы, желточники, тельце Мелиса, оотип, матку и вагину.

В первых от шейки члениках половых органов нет. Далее в члениках формируется мужская половая система. В средней части стробилы размещены гермафродитные членики, в которых, кроме органов мужской системы, есть женские половые органы. Для большинства цестод характерна одинарная система мужских и женских половых органов, для остальных — двойная. Половые органы открываются на латеральной или вентральной поверхностях члеников.

В конце стробилы расположены зрелые членики, в которых остается только матка, заполненная яйцами. У цепней матка закрытого типа, ветвистого строения, иногда мешковидная или распадается на капсулы. Яйца преимущественно округлой формы, зрелые (внутри находится онкосфера с тремя парами эмбриональных крючьев). Периодически зрелые членики отделяются от стробилы и вместе с фекалиями попадают наружу. У лентецов матка открытого типа, петлистого строения, открывается на вентральной поверхности членика. Яйца овальной формы, подобны яйцам трематод.

Цестоды — биогельминты. У цепней промежуточный хозяин один, у лентецов — два. Заболевания, вызванные половозрелыми ленточными червями, называют имагинальиыми, а личинками — ларвальными цестодозами.

Нематоды. Это многочисленная (свыше 500 000 видов) группа живых организмов, относящихся к типу круглых гельминтов Nemathelminthes, классу Nematoda. Однако не все нематоды являются паразитическими организмами. Значительное их количество свободно живет в почве, морях, пресных водоемах.

Тело круглых гельминтов в основном удлиненное, веретенообразной или цилиндрической формы, на поперечном разрезе круглое. Самки Tetrameres fissispina имеют мешковидную форму. Размеры нематод варьируют от 1,2 мм (Trichinella spiralis) до нескольких десятков метров (паразит кашалота Polygonoporus giganticus).

Тело круглых гельминтов покрыто кутикулой, под ней эпителиальный и мышечный слои образуют кожно-мышечный мешок, в полости которого расположены все внутренние органы. У большинства нематод поверхность кутикулы поперечно или продольно исчерчена. Нередко на поверхности тела могут быть разные кутикулярные образования: продольные гребни, шипики, осязательные сосочки и т. п.

Нематоды — раздельнополые гельминты. Самцы, как правило, значительно меньше самок.

Нервная система состоит из многочисленных ганглиев. Они соединены волокнами и формируют нервное кольцо вокруг переднего конца пищевода и нервные ветви, которые отходят от него к разным частям тела.

Экскреторная система включает два канала, начинающихся в задней части тела. Они объединяются в общий проток, открывающийся экскреторным отверстием на вентральной поверхности переднего конца тела нематоды.

Пищеварительная система начинается ротовым отверстием. Оно имеет разные размеры, форму, количество губ и лепестков. Ротовое отверстие ведет в ротовую капсулу, которая может иметь режущие пластинки и зубы. Глотка имеется не у всех круглых гельминтов. Пищевод чаще имеет вид трубки цилиндрической или булавообразной формы. Средняя кишка переходит в прямую, выстланную кутикулярным слоем. Анус расположен преимущественно на вентральной поверхности ближе к заднему концу тела.

Половая система самцов и самок имеет трубчатое строение. Мужские половые органы состоят из одного семенника (тонкая закрученная трубочка) и семяпровода. Он открывается в прямую кишку, образуя клоаку. Около выводного канала расположены вспомогательные органы половой системы: спикулы, рулек, преанальные присоски, сосочки, хвостовая бурса. Во время копуляции самцы вводят спикулы в вульву самки для ее фиксации. У большинства самцов есть две спикулы.

Самки имеют два яичника, два яйцевода и две или более матки, образующие влагалище, которое открывается на вентральной поверхности тела женским половым отверстием — вульвой. Как правило, она находится в задней части тела, редко — впереди (возбудители оксиуратозов и филяриатозов) или посредине (власоглавы). Большинство самок откладывают яйца, разные по размеру, форме, цвету, строению внешней оболочки и степени зрелости в период выделения их наружу. Некоторые виды нематод являются яйцеживородящими (возбудители диктиокаулеза) или живородящими (трихинеллы).

В зависимости от цикла развития нематод разделяют на гео — и биогельминтов. Наибольшее ветеринарное значение имеют 9 подотрядов: Oxyurata, Ascaridata, Strongylata, Trichurata (Trichocephalata), Spirurata, Rhabditata, Dioctophymata, Filariata, Camallanata. Они характеризуются следующими признаками.

У оксиурат ротовое отверстие окружено тремя или шестью губами. На заднем конце пищевода имеется шарообразное расширение (бульбус) с жевательными пластинками. Вульва открывается в передней части тела. У самца одна или две спикулы.

Аскаридаты имеют ротовое отверстие, окруженное тремя губами. Пищевод цилиндрический. На хвостовом конце самца могут быть небольшие крылья, преанальные и постанальные присоски. Спикулы две, равные. Вульва самки находится в передней части тела.

У стронгилят хорошо развита ротовая капсула. Иногда она вооружена режущими пластинками или зубами. Характерным признаком является наличие половой кутикулярной бурсы с ребрами у самцов. Две одинаковые спикулы. Вульва открывается в средней или передней части тела.

У трихурат (синоним трихоцефалят) передний конец тела длинный, нитевидный, задний — значительно толще. Пищевод в виде тонкой трубки окружен пищеводными железами. Спикула одна или ее вообще нет. Вульва открывается в передней части тела.

У спирурат ротовое отверстие окружено двумя губами, разделенными на две лопасти. Ротовая полость переходит в глотку (фаринкс). Пищевод разделен на два отдела: мышечный (передний) и железистый (задний). Спикул две.

У рабдитат пищевод имеет два расширения (предбульбус и бульбус).

Диоктофиматы имеют цилиндрический пищевод. Кутикула поперечно исчерчена. Половая бурса у самцов колоколовидная, без ребер. Спикула одна.

Камаланаты характеризуются треугольным ротовым отверстием. Вокруг него находится 8 сосочков.

Акантоцефалы, или колючеголовые черви, относятся к типу Acanthocephales, классу Acanthocephala. Ветеринарное значение имеют паразитические черви трех отрядов: Oligacanthorhynchida, Giganthorhynchida и Polymorphida.

Скребни имеют веретенообразную, овальную или цилиндрическую форму. Размер их колеблется от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Большей частью они белого, серо-белого, желтого или оранжевого цвета. Тело колючеголовых червей покрыто кутикулой, под которой лежат мышцы. Органом фиксации является цилиндрической, яйцеобразной, пулеобразной или конусообразной формы хоботок. Он вооружен хитиновыми крючьями, с помощью которых гельминт прикрепляется к стенке кишок.

Нервная система состоит из нервного узла, расположенного возле хоботка, и нервных стволов, отходящих от него.

Скребни — раздельнополые организмы. У них хорошо развита половая система. У самцов два семенника с выводными протоками, цементные железы, половая бурса и совокупительный орган (пенис). Цементные железы имеют удлиненную форму, их количество бывает разным (3,4,6 и 8). Они выделяют клейкий секрет, который закупоривает половое отверстие самки после оплодотворения. Молодые самки имеют два яичника, маточный колокол, матку, вагину с внешним половым отверстием. В процессе созревания самок яичники распадаются на яйцевидные клетки, которые свободно плавают в полости тела. После их оплодотворения происходит формирование и созревание яиц. Наружу они выделяются через особый мышечный орган — маточный колокол. Он соединяется с трубчатой маткой, переходящей во влагалище, которое открывается женским половым отверстием в задней части тела. Яйца выходят наружу зрелыми. Они содержат эмбриональную личинку — акантор.

Колючеголовые черви — биогельминты. Промежуточными хозяевами являются ракообразные, моллюски, насекомые.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: под ред. В.Ф. Галата и А.И. Ятусевича. Руководство по ветеринарной паразитологии. Минск: ИВЦ Минфина, 2015. — 496 с.









КОШАЧИЙ СОСАЛЬЩИК. МОРФОЛОГИЯ, ЦИКЛ РАЗВИТИЯ, ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ, ОБОСНОВАНИЕ МЕТОДОВ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ.

Дигенетические сосальщики — это класс, характеризующийся наличием только паразитов, поселяющихся в разнообразных внутренних органах беспозвоночных и позвоночных животных. Организация сосальщиков крайне напоминает организацию ресничных червей. В связи с паразитическим образом жизни они имеют некоторые особенности строения тела.

Форма тела сосальщиков чаще всего листовидная. Для них характерно наличие присосок: одна на переднем конце тела (в ее глубине помещается рот) и одна - на брюшной стороне. Покровы их лишены ресничек и соответствуют погруженному эпителию некоторых ресничных червей (наружная часть представлена слоем безъядерной цитоплазмы, содержащей многочисленные митохондрии и вакуоли, и при помощи цитоплазматических тяжей соединяется с погруженными в паренхиму участками цитоплазмы, в которых помещаются ядра).

Энтодермальная средняя кишка чаще всего состоит из двух сильно разветвленных частей, заканчивающихся слепо. Нервная система не претерпела особых изменений, но органы чувств развиты слабо. Выделительная система протонефридиального типа. Главные каналы открываются на заднем конце в общий резервуар - мочевой пузырь, а последний - отверстием наружу. Органы дыхания у сосальщиков отсутствуют, энергетические ресурсы восполняются за счет брожения пищи. Органы размножения имеют очень сложное строение. Почти все сосальщики - гермафродиты. Им свойственно как самооплодотворение, так и перекрестное оплодотворение. Оплодотворенные и покрытые скорлупой яйца поступают в матку, а затем выводятся наружу. Яйца сосальщиков обычно имеют крышечку, которая открывается при выходе из него личинки. Развитие у многих сосальщиков сопровождается сложным жизненным циклом, связанным со сменой хозяев и чередованием поколений.

Кошачий (сибирский) сосальщик

Наиболее распространенным сосальщиком в России является сибирский, или кошачий сосальщик, вызывающий заболевание описторхоз.

Длина его около 10 мм, цвет желтовато-серый, ясно виден кишечник, образующий две петли; хорошо различима сквозь прозрачные покровы ветвистая матка, заполненная яйцами; семенники располагаются в задней части тела, каждый имеет 4-5 лопастей.

Паразит откладывает несколько десятков яиц, которые с экскрементами выводятся наружу. При попадании в воду из яйца выходит личинка, которая покрыта ресничками. При помощи буравящего аппарата на переднем конце тела личинка (мирацидий) проникает в тело промежуточного хозяина - пресноводного моллюска битинии, где теряет реснички и переходит в покоящуюся стадию - спороцисту. Внутри спороцисты бесполым путем образуются дочерние личинки - редии.

В редии формируются церкарии - личинки, имеющие хвост и две присоски. В одном моллюске может развиться несколько сот церкарий.

В теле основного хозяина под влиянием пищеварительных соков оболочка метацеркария растворяется, и паразит проникает в печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, где и закрепляется. Через полмесяца он превращается во взрослого сосальщика, продолжительность жизни которого 15-20 лет. В теле окончательного хозяина бывает от одного до нескольких тысяч паразитов. Так, описан случай, когда в печени человека, умершего от описторхоза (так называется заболевание, вызываемое сосальщиком), было обнаружено 35 000 кошачьих сосальщиков.

Описторхоз - биогельминтоз, для которого характерно преимущественное поражение печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Возбудитель описторхоза под названием "кошачий сосальщик" впервые был описан S. Rivolta. В 1891 г. К. Н. Виноградов описал клинику описторхоза у человека. М. Ашкенази (1904), J. Goirea (1917) экспериментально доказали, что заражение описторхозом происходит при употреблении в пищу инвазированной рыбы. Высказанное К.Н. Виноградовым еще в 1891 г, предположение о наличии у гельминта промежуточного хозяина — моллюска — было доказано затем работами H. Vohel (1932, 1934).

Opistorchis feiineus - биогельминт, возбудитель описторхоза. Распространен преимущественно в Сибири по берегам больших рек. Отдельные очаги встречаются на Украине, в Прибалтике, Беларуси и других странах. Первое сообщение об описторхозе на территории Беларуси относится к 1960 г.

Жизненный цикл кошачьего сосальщика

Цикл развития кошачьего сосальщика типичен для трематод. Основными хозяевами описторха являются человек, кошка, собака и другие рыбоядные животные. Первый промежуточный хозяин - пресноводные моллюски (Bithynia leachi), второй - рыбы. Заражение человека происходит при употреблении в пищу недостаточно кулинарно-обработанной пресноводной рыбы, в которой находятся личинки описторха – метацеркаризуются в печени и поджелудочной железе окончательного хозяина.

Выделяющиеся с калом зараженных млекопитающих, в том числе и человека, яйца гельминтов при попадании в пресноводные водоемы заглатываются моллюсками. В последних происходит развитие и бесполое размножение описторхов, заканчивающееся выходом в воду обладающих хвостом личинок - церкариев. Церкарии активно проникают в карповых рыб (плотва, елец, язь, линь, красноперка, сазан, лещ и др.), в их подкожной клетчатке и мышцах превращаясь в метацеркариев.

Личинки паразита попадают со съеденной рыбой в кишечник человека, выходят из окружающих их оболочек и проникают в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу, где через две недели достигают половой зрелости и через месяц начинают откладывать яйца.

Заразиться описторхозом достаточно просто, особенно в тех местах, которые называются злачными (в научном мире - эндемичными).

Патогенное действие. Основными патогенетическими механизмами острой стадии болезни являются сенсибилизация организма метаболитами паразита с развитием аллергических реакций, а в хронической стадии - механическое повреждение присосками стенок желчных протоков и их закупорка, поражение печени и поджелудочной железы, атрофия долек печени, фиброз этих органов. Желчные протоки и пузырь мешкообразно растянуты, стенки их воспалены и утолщены. У больных описторхозом отмечается большая частота первичного рака печени.

Клиника. Течение описторхоза - хроническое с ремиссиями и обострениями. Для острой стадии характерны лихорадка с постепенным повышением температуры, кожные высыпания, сильные боли по ходу желчных протоков и проекции желчного пузыря, в правом подреберье, снижение аппетита, увеличение печени. Клиника этой фазы зависит от интенсивности и длительности инвазии. При ремиссиях и хронизации болезни поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа. Отмечается дискинезня желчевыводящих путей, холангит, холецистит, панкреатит. У большинства больных печень увеличена, болезненная при пальпации, нередко развивается гастродуоденит. У большинства больных отмечаются тошнота, рвота, горечь во рту, нарушения аппетита.

Метацеркарии описторха довольно устойчивы к действию температуры: при замораживании рыбы при температуре -3-12°С они погибают через 25 дней; только быстрое замораживание при -30-40°С приводит их к гибели. При интенсивном посоле рыбы метацеркарии погибают через 8-10 суток.

Пути заражения человека

Источником болезни являются: пораженный этим гельминтом человек, выделяющий от 82 до 97% яиц описторхов; кошки (3-16%); собаки (до 4%); свиньи (около 1%) и дикие плотоядные животные, в рацион которых тоже входит рыба.

Заражение человека и млекопитающих животных происходит при употреблении в пищу сырой, мороженой, недостаточно прожаренной и слабо просоленной рыбы с личинками гельминта. Так как личинки паразитов находятся непосредственно в мышцах речной рыбы, то при ее разделке - в случае использования ножа, тарелки, разделочной доски - происходит загрязнение разделочного инвентаря и обсеменение других продуктов.

Самый крупный и напряженный очаг описторхоза в мире - Обь-Иртышский, охватывающий 10 краев и областей России и Казахстана. В бассейне Среднего Приобья пораженность местного населения достигает 76-100%. Уже в первый год проживания в эндемичном очаге заражаются 11,5-17,9% новоселов, через полтора года - 42%. Постепенно уровень инвазии растет, и через 10 лет показатели пораженности местного и пришлого населения сравниваются.

Высокая заболеваемость зарегистрирована в Республике Коми, Курганской, Свердловской, Омской, Кемеровской, Новосибирской областях, Алтайском и Красноярском краях. Крупными очагами описторхозной инвазии являются также бассейн Днепра и его притоков, бассейн реки Неман.

Диагностика и лечение

Диагностика описторхоза по клинической картине заболевания трудна из-за отсутствия симптомов, характерных только для данной болезни. Клинические проявления описторхоза многообразны и зависят как от длительности и интенсивности инвазии, так и от индивидуальных особенностей организма.

Лабораторная диагностика основана на обнаружении яиц описторха в фекалиях или дуоденальном содержимом. Яйца кошачьего сосальщика размером 26-30 х 10-15 мкм, желтовато-коричневого цвета, овальные, слегка суженные к одному полюсу, на котором имеется крышечка. В диагностически трудных случаях используют "провокацию" хлоксилом (прием 30 мг препарата через рот накануне зондирования или забора кала).

Важное значение приобретают иммунологические тесты: РНГА с использованием специфических конъюгатов, которые эффективны для выявления хронической фазы заболевания.

Подтверждение диагноза становится возможным на четвертой неделе после заражения. Имеющиеся в настоящее время иммунологические методы диагностики описторхоза недостаточно специфичны и чувствительны. Окончательный диагноз устанавливается на основании обнаружения в фекалиях и дуоденальном содержимом яиц описторха. Яйца описторхисов могут обнаруживаться далеко не при каждом исследовании, и отрицательный результат гельминтоовоскопии не доказывает отсутствия инвазии. Данный феномен не зависит напрямую от количества паразитов в гепатобилиарной системе или от степени выраженности клинических проявлений. Наблюдается даже обратная корреляция, когда у тяжелых больных с большой эозинофилией периферической крови яйца описторхисов удается обнаружить только при многократном дуоденальном зондировании.

Поэтому, необходимо диспансерное наблюдение в течение шести месяцев, с контрольными исследованиями через 4 месяца: 3-кратным исследованием кала и дуоденальным зондированием. Методы иммуноферментного анализа и другие клинические исследования являются вспомогательными.

Лечение. В острой фазе описторхоза проводят десенсибилизирующую терапию и назначают Praziquantel (празиквантель) по 25мг/кг внутрь 3 раза в течение одного дня (курс лечения).

Профилактика. Личная профилактика заключается в употреблении в пищу хорошо проваренной, прожаренной или просоленной рыбы; исключение из пищи сырой, недостаточно провяленной или малосоленой рыбы. Общественная профилактика сводится к соблюдению условий посола рыбы, выявлению и лечению больных, охране воды от загрязнения фекалиями больных животных и человека, санитарно-просветительной работе.

Вывод

В мире насчитывается около 21 миллиона человек, инфицированных печеночными трематодами (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini и Opistorchis felineus). На долю описторхоза ежегодно приходится более 60% от числа всех зарегистрированных больных биогельминтозами.

Особенно остра эта проблема для территории России, где располагается около двух третей мирового ареала распространения. Беларусь также находится в очаге заражения.

Для предотвращения распространения опистархоза нужно обеззараживать рыбу термической обработкой не менее 20 минут с момента закипания, консервирование карповых рыб - замораживанием (7 часов при температуре в теле рыбы минус 40 градусов; 32 часа при минус 28 градусах), копчением, солением (в растворе с плотностью тузлука с первого дня посола 1,20 г/л при плюс 20 градусах, продолжительность посола от 10 до 40 суток, в зависимости от веса рыбы).

Необходимо иметь для сырой рыбы отдельный нож, тарелку и доску. Разделка должна производиться на отдельном столе, так как разбрызгивание чешуи, мелких капель и частиц мышечной ткани рыбы может привести к обсеменению личинками стола, чистой посуды и готовых блюд.

Список использованной литературы:

1. Ильинских Е. Н. Актуальные вопросы изучения проблемы описторхоза в Сибири // Бюллетень сибирской медицины. — 2002. — Вып. 1. — С. 63-70.

2. Возбудитель описторхоза и другие мышечные паразиты карповых рыб бассейна нижней Томи / Бочарова Т. А. — Томск: Изд-во Томского государственного университета, 2007. — 66 с.

3. Беэр С. А. Биология возбудителя описторхоза. — М.: Товарищество научных изданий КМК, 2005. 336 с.

4. Пустовалова В.Я., Степанова Т.Ф., Шонин А.Л. Описторхоз. — Тюмень: Изд-во ТГМА, 1999

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции