Одна аскарида вышла сама может быть еще

Официальный сайт

Что такое аскаридоз?

Аскаридозом называют паразитарную.глистную инвазию ,которая проявляется в виде стадийного течения –аллергического синдрома в ранней стадии и преимущественного поражения желудочно-кишечного тракта, хотя инвазироваться может любой орган.

Немного об этих глистах:
Аскариды – это паразиты, живущие миллионы лет, и они не вымрут никогда, будут сопровождать людей на протяжении их долгой совместной жизни. Дело в том, что паразитизм и особая форма и плодовитость аскарид – это вершина их эволюции наравне с человеком, кто-то совершенствуется в целях выживания, а кто-то дегенерирует. За счет такого процесса эти черви вынашивают в себе до 30 миллионов яиц .

Если в кишках паразитирует всего пара-тройка одиноких самочек, человек может годами мучиться от разных болезней, а вылечится только с изгнанием глиста .
Как происходит заражение?

Аскаридоз считается самым распространенным во всем мире гельминтозом, связанным с работами с землей, огородами, песком и прочими почвенными развлечениями. Степень обсеменения почвы яйцами гельминтов зависит от типа почвы, климатических условий, возможности яйцам пройти созревание. Важно и санитарное состояние почв – как устроены сливные ямы и туалеты, особенно в дачной и сельской местности. Отличный способ притащить на свой участок или огород аскарид – это посыпать почву навозом.
В плане заражения опасны люди, инфицированные глистом, особенно опасны дети, но, выделяемые ими яйца не опасны, так как они не зрелые и не могут заражать даже при тесных контактах. Для заражения яйцам надо вызреть в почве при температуре и с доступом влаги и кислорода, и потом уже попасть к новому хозяину. В среднем при температурах выше 20 градусов и почве с влажностью более 10% необходимо на созревание 10 дней. При температуре ниже 10 градусов яйца перестают развиваться, но остаются зимовать до благоприятных условий. Только глубокая заморозка яиц пи минус 30 градусах убьет их через сутки – но такие трескучие морозы у нас бывают не всегда.
Нагревание почвы выше 50 градусов губит яйца, а в кипящей воде они умирают мгновенно. Кроме того, необходим доступ кислорода. В условиях закрытых отхожих мест яйца не развиваются, но храниться могут до 7-10 лет.

Привычка использовать в качестве удобрений на участке фекальные отходы, есть ягоды и фрукты с куста – это огромный шаг к аскаридозу. Особенно лакомыми для аскарид являются клубника, огурцы и редиска, морковь, зелень и помидоры. Отличное и теплое местечко для яиц аскарид – это ногти и пространство под ними, у детей там обычно целые залежи паразитов. Дети болеют аскаридозом чаще, так как едят немытыми руками, немытые же овощи, играют в песке, едят его и грызут ногти, которыми ковырялись в земле. Обычно сезон глистов начинается с мая по октябрь, а вот зимой можно заразиться в теплицах.

Основным вредом стадии миграции аскарид является отравление и аллергизация тела ребенка или взрослого продуктами распада личинок или тканей тела. Это сильнейшие аллергены, они вызывают обострения имеющихся аллергических болезней. Могут проявиться высыпания на коже, образование теней в легких из эозинофилов вокруг личинок, гепатит, упорный кашель.

В стадии паразитирования внутри кишки степень аллергии не столь высока, но у детей аллергиков выражена может быть сильно. Взрослые же тела аскарид повреждают кишечник своими телами, подвижностью и скатыванием их в клубок. При этом нарушаются рефлекторно работа желудка и кишечника, может быть кишечная непроходимость из-за спазмов кишки или закупорки кишки клубком этих глистов . Стенки кишки травмируются головками аскарид, могут вызвать поражения вплоть до перфораций кишки.

Нарушается обмен витаминов, особенно любят аскариды витамины группы В, аскорбиновую кислоту, нарушают они микробное равновесие кишок и часто дают развитие побочных кишечных расстройств. Доказан и иммуноподавляющий эффект аскарид, они сильно влияют на выработку иммунных клеток и нарушают формирование иммунитета к прививках, особенно к прививке АКДС.

Проявления аскаридоза.
Обычно клиническая симптоматика на ранней стадии заражения аскаридами, когда они передвигаются по всему организму в поисках постоянного места жительства, могут быть разнообразными по проявлениям и степени тяжести. Но при невыраженном или при неинтенсивном заражении эта стадия может проходить не очень выраженно, или может быть совсем без симптомов. Это могут быть приступы кашля без особых болезненных причин, проявляющиеся в разное время дня и ночи. При достаточно выраженных проявлениях будут проявляться жалобы на общее недомогание, слабость, могут быть головная боль, быстрое утомление, потеря трудоспособности. Иногда может повышаться температура, на коже могут проявляться зудящие высыпания, похожие на крапивницу, кашель также сохраняется, пока личинки проходят стадию миграции по легким.

Особенные проявления.
При кишечном аскаридозе, как и в первой фазе болезни, могут наблюдаться аллергические проявления в виде сыпи по типу крапивницы или дерматита, повышение количества эозинофилов, хотя оно не столь высокое, как в первой фазе. В крови при этом могут быть еще и анемия с гипохромией, то есть снижением цветового показателя. Обычно происходит снижение артериального давления, и даже обмороки.

А еще могут возникать кишечные и не кишечные осложнения аскаридоза, они связаны с движением аскарид и их активностью. В основном это проявления непроходимости кишечника, перфорации кишки с развитием перитонита, аскаридозы печени, поражение аскаридами поджелудочной железы и дыхательной системы. Аскаридоз опасен при беременности, так как вызывает отравление организма, у инвазированных могут быть нарушения развития плода, токсикозы и происходят осложнения в родах и сложности в послеродовом периоде.

Памятка: профилактика аскаридоза

Простые и вместе с тем крайне эффективные меры — мытье рук теплой водой с мылом перед едой и после посещения туалета, тщательное мытье свежих фруктов и овощей, отказ от питья неочищенной воды — позволяют избежать заражения аскаридами.

Наша справка

Из 250 видов гельминтов, паразитирующих у человека, на территории России широко распространены около 30 видов, остальные встречаются редко. В подавляющем большинстве случаев дети заражаются энтеробиозом, вызываемым острицами. Это червячки белого цвета длиной 2–12 мм, которые обитают в слепой кишке и конечном отделе тонкой кишки. На втором месте — аскаридоз, то есть заражение аскаридами. Эти кишечные паразиты относятся к круглым червям, они могут достигать длины 15–40 см и обитают в основном в просвете тонкого кишечника. Реже обнаруживаются карликовый цепень (длиной 1–3 см), широкий лентец, власоглав.

Для северных регионов России характерна широкая распространённость описторхоза. Так называют заражение плоскими паразитическими червями, которое происходит при употреблении в пищу рыбы, не прошедшей достаточную термическую обработку.

О гельминтах может говорить:

беспокойный сон, скрежет зубами во сне;
обильное слюноотделение;
недомогание, повышенная утомляемость;
аллергические высыпания на коже;
зуд вокруг заднего прохода;
боли в животе;
похудение при хорошем аппетите;
тошнота, отёки, поносы или запоры (если гельминты обосновались в кишечнике);
лёгкая желтушность кожи (если они проникли в печень, что тоже не редкость);
кашель (если они попали в лёгкие).

Однако только у каждого третьего ребёнка наблюдаются явно выраженные симптомы присутствия глистов. Бывает и так, что он не предъявляет жалоб, и гельминты долгое время остаются незамеченными, а выявляются случайно при анализе кала или при выходе личинок из кишечника с калом.

Внимание!

Гельминтозы — это достаточно серьёзная проблема, вызывающая немало осложнений.

Продукты жизнедеятельности глистов токсичны и часто провоцируют аллергические реакции.

Личинки некоторых гельминтов могут проникать через стенки сосудов в кровеносную систему и с током крови путешествовать по всему организму, поражая печень, лёгкие, головной мозг, глаза.

В запущенных случаях развивается дефицит витаминов и даже белковая недостаточность, что может привести к задержке развития моторики, психического и речевого развития.

Под воздействием гельминтоза снижается иммунологическая реактивность, что нередко приводит к недостаточной выработке антител при вакцинации. Это делает менее эффективной профилактику полиомиелита, кори, дифтерита, коклюша, столбняка и других инфекционных заболеваний.

Если глистов много, они могут закупорить просвет кишки, вызвав непроходимость.

Диагностика и лечение

Чтобы установить наличие паразитов и определить их вид, применяется несколько методов. Самый распространённый — анализ кала на яйца глистов, однако он не всегда даёт достоверный ответ с первого раза, поскольку результаты зависят от жизненного цикла паразитов и от их количества в организме.

Более достоверный ответ даёт иммунологическое исследование крови на наличие антител к антигенам паразитов — иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод даёт возможность определить вид паразитов и их количество.

При проникновении гельминтов в ткани диагностика затруднена, так как при анализе кала яйца или личинки не выявляются. В этом случае проводится серологическое исследование крови, УЗИ внутренних органов, компьютерная томография, эндоскопия, а также исследование материала, взятого при биопсии.

Для лечения применяются противопаразитарные средства и сорбенты. После антигельминтной терапии врачи, как правило, назначают сорбенты, цель которых — вывести из организма отравляющие организм изнутри продукты жизнедеятельности паразитов. Он впитывает в себя токсины, выделяемые гельминтами, и выводит их естественным путём, очищая организм и восстанавливая нормальную микрофлору кишечника.

Важно!

Первичное заражение острицами всегда происходит через рот — при проглатывании зрелых яиц гельминтов. Это может произойти, если ребёнок ест, не помыв руки, ест немытые овощи или фрукты. Также яйца могут попадать в рот с домашней пылью или когда ребёнок притрагивается к обсеменённым предметам.

В кишечнике из яиц развиваются взрослые особи. Когда приходит время, самка остриц выползает через задний проход и откладывает в складках кожи новые яйца, после чего погибает. Через 4–6 часов яйца вызревают. А так как движения самки (их при заражении, конечно, не одна, а много) в заднем проходе вызывают зуд, ребёнок начинает расчёсывать этот участок. Таким образом зрелые яйца попадают на его руки, откуда могут быть снова занесены в рот. Происходит вторичное заражение, и цикл повторяется снова. Поэтому, хотя острицы живут в кишечнике всего около четырёх недель, выздоровления не наступает.

Аскариды не передаются от человека к человеку. Их яйца сначала попадают в землю, где они вызревают в течение 30 дней, после чего становятся способными внедриться в организм человека. Заражение ими происходит через рот, куда они попадают с немытыми ягодами, овощами, с пылью или через грязные руки. Яйца оказываются в тонком кишечнике, там из них развиваются личинки, которые через кишечную стенку проникают в кровеносное русло, а оттуда — в лёгкие, бронхи. Так как здесь есть мерцательный эпителий, который выметает из органов дыхания пыль, бактерии и прочие инородные элементы, личинки попадают в рот. Отсюда часть из них вымывается со слюной и погибает, однако другие личинки заглатываются и попадают в кишечник. Здесь они уже развиваются во взрослых особей. Этот круговорот продолжается от 60 до 100 дней. Всё это время в кале нет яиц глистов. Зачастую заражение происходит летом, а симптомы болезни проявляются только в октябре — ноябре.

Противогельминтные средства

Особенности: препараты для лечения гельминтозов действуют непосредственно на паразитов, вызывая их гибель. Погибшие особи выходят из организма естественным путём.

Побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, головокружение, головная боль.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Немного об этих гадостях.
Аскариды – это паразиты, живущие миллионы лет, и они не вымрут никогда, будут сопровождать людей на протяжении их долгой совместной жизни. Дело в том, что паразитизм и особая форма и плодовитость аскарид – это вершина их эволюции наравне с человеком, кто-то совершенствуется в целях выживания, а кто-то дегенерирует. За счет такого процесса эти черви вынашивают в себе до 30 миллионов яиц, нам бы такое количество детей! Яйца в теле имеют разную степень зрелости, и ежедневно аскарида рожает около 200тыс. яиц. За год ее яиц достаточно чтоб инфицировать половину среднего городка. Конечно, яйца и гибнут в огромном количестве в почке, воде и под воздействием дезинфицирующих средств, но часть выживает. Самцы нужны самочке для того, чтоб ежедневно ее осеменять и делают они это в кишечнике. Опасными в плане инфицирования могут быть как оплодотворенные, так и не оплодотворенные яйца аскарид. Они в микроскопе выглядят по-разному.

Аскаридоз – это такой тип паразитоза, при котором яйца проходят полный цикл развития в одном хозяине. Это называют геогельминтозом, то есть яйца созревают до заразной стадии в земле или сходных к земле условиях. При удачных для развития яиц паразитов условиях яйца могут быть заразными длительно, хранясь и ожидая своего часа. Взрослые паразиты живут в тонком кишечнике взрослого или ребенка, если в кишках живут только самки – они дают неоплодотворенные яйца, которые не завершат своего биологического цикла и не заразят других. Однако, вредят они организму все равно очень сильно. А вот если в кишках живут целые семейные пары, и самцы регулярно выполняют свои обязанности по интиму, яйца выделяются полноценными, и при температуре выше плюс 10 градусов чудесно зреют в почве, особенно влажной и вблизи отхожих мест. Яйцо быстренько проходит стадии зрелости и ждет своего ненаглядного не моющего рук хозяина.
Если в кишках паразитирует всего пара-тройка одиноких самочек, человек может годами мучиться от разных болезней, а вылечится только с изгнанием квартиранток. Эти самочки с горя только едят и толстеют, выделяя неполноценные яйца.

Как происходит заражение?
Аскаридоз считается самым распространенным во всем мире гельминтозом, связанным с работами с землей, огородами, песком и прочими почвенными развлечениями. Степень обсеменения почвы яйцами гельминтов зависит от типа почвы, климатических условий, возможности яйцам пройти созревание. Важно и санитарное состояние почв – как устроены сливные ямы и туалеты, особенно в дачной и сельской местности. Отличный способ притащить на свой участок или огород аскарид – это посыпать почву навозом.

Не может быть аскаридоза только в тундровой зоне, в зоне выжженных солнцем степей и пустынь. Так что кто живет в этой местности, выдохните и далее не читайте. Везде же, где применяют искуссвеное орошение почв или часто идут осадки, где живут и ходят в туалет люди и животные – там аскаридоз есть! Менее всего подвержены аскаридозу юга Юг России и Украины, где летом и весной очень жарко, в Азии, на Кавказе.

В плане заражения опасны люди, инфицированные глистом, особенно опасны дети, но, выделяемые ими яйца не опасны, так как они не зрелые и не могут заражать даже при тесных контактах. Для заражения яйцам надо вызреть в почве при температуре и с доступом влаги и кислорода, и потом уже попасть к новому хозяину. В среднем при температурах выше 20 градусов и почве с влажностью более 10% необходимо на созревание 10 дней. При температуре ниже 10 градусов яйца перестают развиваться, но остаются зимовать до благоприятных условий. Только глубокая заморозка яиц пи минус 30 градусах убьет их через сутки – но такие трескучие морозы у нас бывают не всегда.
Нагревание почвы выше 50 градусов губит яйца, а в кипящей воде они умирают мгновенно. Кроме того, необходим доступ кислорода. В условиях закрытых отхожих мест яйца не развиваются, но храниться могут до 7-10 лет.

Итак, самое интересное…
Заразиться аскаридами можно через рот, поев немытой клубнички или облизав грязные руки. Аскариды развиваются в организме в две стадии – одна из них миграционная, пока аскарида носится по организму, подбирая себе наиболее удобное жилье, и кишечная, когда она удобно располагается в тонкой кишке и начинает расти и пухнуть.
Изначально при проглатывании яиц, происходит разрушение скорлупок и личинки выходят из них. Они проникают в оболочку кишки и внедряются в сосуды, по венам заносятся в печень и оттуда по току крови в правое сердце. Из него личинки попадают в легкие. Он прорывают стенки альвеол, попадают в мелкие бронхи, при этом развивается кашель и с кашлем и мокротой личинки откашливаются в ротовую полость и глотаются. Теперь они готовы поселиться на постоянное жительство в кишечнике, тут они дозревают до взрослых глистов.
Длительность фазы скитаний составляла от 12 до 15 дней, и только прошедшие все эти таскания по организму личинки, могут вырасти в нормальных аскарид. Полностью они вырастают за примерно два месяца. И полностью они живут в организме человека около года.

В стадии паразитирования внутри кишки степень аллергии не столь высока, но у детей аллергиков выражена может быть сильно. Взрослые же тела аскарид повреждают кишечник своими теоами, подвижностью и скатыванием их в клубок. При этом нарушаются рефлекторно работа желудка и кишечника, может быть кишечная непроходимость из-за спазмов кишки или закупорки кишки клубком этих тварей. Стенки кишки травмируются головками аскарид, могут вызвать поражения вплоть до перфораций кишки.

Тяжело протекает попадание и развитие аскарид в печени, внутри полости сердца или в легких. При операциях обнаружение аскарид внутри кишок существенно осложняет лечение. Кроме того, аскариды объедают своего хозяина, ведь кормить такого огромного червя необходимо часто и много. Дети едят нормально, но при этом худеют, тощают и постоянно болеют.

во второй части статьи мы поговорим о проявлениях аскаридоза и его лечении.

Гельминтами, или глистами, называют паразитических червей, обитающих в организме человека или животного.

Гельминты являются паразитами, так как существуют за счет человека или тех животных, в которых они обитают.

Гельминтозами называются заболевания, вызываемые парази-тированием в организме человека или животного гельминтов.

Мы рассмотрим гельминтозы человека, наиболее часто встречающиеся в нашей стране.

Нематодозы — заболевания, вызываемые круглыми червями. Среди них наибольшее значение имеют аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и трихинеллез.

Аскаридоз (поражение аскаридами). Аскариды — крупные нематоды веретенообразной формы длиной 15—40 см, имеющие вид дождевых червей розовато-белого цвета (35). Аскариды живут в тонких кишках. Обычно они насчитываются единицами и реже количество их доходит до нескольких десятков и выше. Аскарида откладывает в кишечнике человека огромное количество яиц — одна самка до 200 000 яиц в сутки. Яйца, выделенные с испражнениями, загрязняют почву и дозревают уже во влажной почве вне организма, в течение 12—40 дней. Созревшие яйца заразны.

Человек заражается аскаридами через рот, вследствие попадания зародышей глистов с пищей или питьем, причем через воду заражение происходит реже.

Заражение происходит через сырые овощи и фрукты, загрязненные пищевые продукты, через зараженные личинками руки, посуду и другие предметы домашнего обихода, с которыми человек соприкасается, например через дверные ручки, ручки от бачков для спуска воды в уборных и т. д. Попадая из желудка в кишечник человека, личинки вылупляются из созревших яиц и сквозь кишечную стенку проникают в кровь; с током крови они заносятся в легкие, а затем проникают в просвет бронхов, откуда вновь заносятся в полость рта. При акте глотания личинки попадают в желудок, а затем в кишечник, и только тогда из них развиваются зрелые глисты. Весь цикл развития от личинки до взрослой аскариды продолжается около 3 месяцев. Взрослые аскариды паразитируют в кишечнике человека около года, после чего покидают его или погибают и выбрасываются с калом.

Если аскарид немного, они зачастую не вызывают никаких болезненных явлений, но при значительном количестве аскарид могут возникать очень тяжелые болезненные симптомы.

Аскариды вызывают тошноту, потерю аппетита, боли в животе, иногда рвоту, поносы, головные боли, раздражительность, малокровие; у детей наблюдается рассеянность, понижение успеваемости в школе и даже судороги, обычно по ночам.

Мигрируя через легкие, личинки аскарид могут послужить причиной кровоизлияний в легочную ткань, могут вызвать бронхит и пневмонию. При аскаридозе нередко наблюдаются симптомы аллергического характера: появляются зуд кожи, крапивница, приступы атсматического характера, увеличение эозинофилов в крови.

Из кишечника аскариды могут проникнуть в печень или желудок, выделяясь из него со рвотой, а из глотки попасть в дыхательные пути и даже вызвать удушение. Собираясь в комок, аскариды иногда вызывают непроходимость кишечника.

Лечение. Эффективными средствами для изгнания аскарид являются препараты пиперазина. Лечение ими проводится в течение 1—2 дней.

Если не было стула, в конце второго дня больному нужно дать легкое слабительное или поставить клизму. Предварительной подготовки и особой диеты в период изгнания глистов не требуется. В качестве глистогонного средства в последние годы стали применять нафтамон, прием которого иногда повторяют на другой день.

Пищу дают полужидкую, легкоусвояемую, но достаточно питательную, так как нельзя допустить голодания больного. Пища должна быть преимущественно углеводистая с минимальным количеством клетчатки и не содержать жира.

Профилактика. Для предупреждения аскаридоза необходимо овощи и фрукты мыть кипяченой водой или обваривать кипятком. Следует чаще мыть руки, особенно перед едой, предохранять продукты от загрязнения, уничтожать мух.

Энтеробиоз. Заболевание вызывается острицами. Острицы — это маленькие тонкие глисты длиной 0,5—1 см (36), паразитирующие в большом количестве в тонких и толстых кишках.

Заражение происходит так же, как и аскаридами, а кроме того, имеет место самозаражение.

В желудке из яиц остриц вылупляются личинки, которые, попав в кишечник, превращаются в глистов.

После оплодотворения глисты переселяются в слепую и толстые кишки. Когда в самке созревают яйца, она выползает из прямой кишки и откладывает до 10 000—12 000 яиц в складках около заднего прохода и промежности. Яйца дозревают до личиночной стадии за 6—7 часов. Острица откладывает яйца и в кишечнике, но они там не дозревают, поэтому в самом кишечнике не происходит размножения паразитов. Попадая вместе с испражнениями на землю, яйца заражают почву, в которой они тоже дозревают до личиночной стадии.

Яйца острицы загрязняют тело, белье, окружающие больного предметы; попадая на пол, они вместе с пылью заражают домашние вещи и пищевые продукты.

Острицы наблюдаются главным образом у детей. Они никогда не вызывают никаких болезненных явлений; в некоторых же случаях, выползая из прямой кишки, они служат причиной сильного зуда в заднем проходе и промежности, а у женщин (девочек) и в половых органах. Зуд в заднем проходе, особенно по ночам, заставляет заподозрить наличие этих глистов. Зуд и расчесы доставляют больным большое беспокойство. При расчесывании зудящих мест тела загрязняются яйцами остриц пальцы и подногтевые пространства. С грязных рук яйца могут попасть в рот и происходит самозаражение.

Лечение. В настоящее время с большим успехом остриц изгоняют пиперазином, который больной получает в течение 3— 5 дней. Приблизительно через неделю курс лечения повторяют, а в случае необходимости еще через неделю проводят третий курс. Пиперазин не вызывает побочных явлений.

Для изгнания остриц назначают также препараты серы (3— 5 курсов с перерывами в 4 дня).

В промежутке между курсами лечения как пиперазином, так и серой ставят содовые клизмы (половина чайной ложки соды на стакан воды) из 5 стаканов.

Каждый раз после стула, а также утром и вечером необходимо тщательно с мылом промыть промежность и половые органы, чтобы смыть яйца остриц.

Спать больной должен в трусах, которые надо сменять утром и на ночь. Трусы обязательно надо кипятить, чтобы уничтожить глистов и их яйца. Так как глистами и их яйцами могут загрязняться кожа и белье, больной должен чаще мыться и чаще сменять белье. Необходимо производить влажную уборку помещения, следить за чистотой уборных и ручек бачков для спуска воды.

Для предупреждения самозаражения и заражения окружающих больной должен чаще мыть руки.

Только аккуратно и тщательно выполняя указанные мероприятия, можно рассчитывать на успешность лечения.

Профилактика та же, что и при аскаридозе; профилактика самозаражения указана выше.

Трихоцефалез. Трихоцефалез вызывается власоглавом. Власоглав — очень тонкий нитевидный глист длиной 4—5 см ( 37), весьма распространенный. Заражение происходит так же, как и при аскаридозе.

Власоглав обитает в толстых кишках человека, причем особенно часто в слепой кишке. Внедряясь в слизистую и мышечную оболочки кишок, он вызывает воспаление, так как вследствие повреждения слизистой оболочки открывается доступ инфекции. Власоглав нередко является причиной воспаления слепой кишки и даже червеобразного отростка. Токсины власоглава, как и токсины аскарид, могут вызвать явления общего отравления. Изгнать власоглава очень трудно, так как он глубоко внедряется в стенку кишок.

Трихинеллез. Трихина, или трихинелла, тоже относится к круглым червям. Трихинеллы встречаются у многих животных, в том числе у свиней, собак, крыс, а также у человека. Один и тот же организм может быть окончательным и промежуточным хозяином для трихинелл. Заражение человека происходит через свиное мясо,- в котором находятся личинки трихинелл. Крысы в свою очередь заражаются, поедая зараженную трихинеллезом падаль, а свиньи —поедая зараженных крыс.

Трихинеллы — маленькие червячки длиной 3—4 мм. Со свиным мясом личинки трихинелл попадают в желудок, где под действием пищеварительных соков капсула их разрушается. В таком виде личинки переходят в кишечник, где в течение 2 суток превращаются в зрелых трихинелл. Трихинеллы прониают в стенку кишечника и за 1—2 месяца откладывают до 1500 личинок, которые через стенку кишок проникают в ток крови и разносятся по всему организму. Они проникают в поперечнополосатые мышцы, в том, числе могут поразить и мышцы диафрагмы, гортани, языка, жевательные, глазные и межреберные (38).

Профилактика. Необходим ветеринарный надзор за убоем скота на бойнях и недопущение в продажу зараженного мяса. Неклейменную, т. е. не прошедшую ветеринарного контроля, свинину можно употреблять в пищу только после тщательного прожаривания или проваривания в течение 2У2 часов в кипящей воде.

Цестодозы — это заболевания, вызываемые ленточными глистами.

Из ленточных глистов наиболее часто у человека наблюдается свиной цепень, бычий цепень и широкий лентец.

Ленточные глисты — плоские, по виду напоминают ленту. Они бывают весьма больших размеров, достигая 6—10 м длины. Ленточные глисты состоят из очень маленькой головки, величиной с булавочную головку и огромного количества члеников; головка снабжена присосками, которыми глист прикрепляется к кишечнику. Около головки членики очень малы, но чем дальше от нее, тем они больше. Каждый зрелый членик имеет матку, содержащую огромное количество яиц.

Развитие глистов — процесс довольно сложный, так как он проходит через так называемого промежуточного хозяина. Яйца глистов или отдельные членики с яйцами выделяются вместе с испражнениями в окружающую среду и заражают воду, траву, почву. В кишечнике животных или рыб, проглотивших яйца глистов, развиваются личинки; они прободают стенки кишок и, попав в кровеносные сосуды, разносятся кровью по всему организму, проникая также в мышцы.

Личинки, находящиеся в мышцах, покрыты оболочкой. Это так называемые финны, или пузырчатые глисты. Если человек съест финнозное мясо, то в желудке оболочка финны растворяется и освободившиеся личинки, прикрепившись к стенкам кишок, вырастают в глисты. Свиной цепень имеет в длину 2—4 м (39). Головка его снабжена присосками с крючьями, которыми он прикрепляется к стенке кишки. Этот глист называется свиным, так как его промежуточным хозяином может быть свинья, мясо которой часто бывает заражено финнами (личиночная стадия).

Человек может быть и промежуточным хозяином для свиного цепня. Попав в желудок и освободившись от своей оболочки, яйца свиного цепня через стенку желудка или кишечника проникают в ток крови и разносятся, проникая в мышцы, кожу и другие органы.

Особенно опасно развитие финн (цистицерков) в головном и спинном мозгу.

Изгоняя свиного цепня, нужно стараться не вызвать у больного рвоты, чтобы с обратной перистальтикой яйца глист не проникли в желудок, так как при этом может произойти самозаражение. Яйца свиного цепня в желудке вскрываются; освободившиеся зародыши через стенку желудка проникают в общий ток крови.

Бычий цепень длиннее свиного (40). Его головка не имеет крючьев и прикрепляется к слизистой кишки присосками. Промежуточным хозяином является крупный рогатый скот.

Иногда эти глисты не причиняют своему носителю никаких беспокойств, и только тогда, когда больной обратит внимание на выделившиеся вместе с испражнениями членики, выясняется, что у него имеются глисты. Однако глисты могут вызвать резкие болезненные явления в виде болей в животе, тошноты, поносов, различных нервных явлений, а в ряде случаев они являются причиной истощения организма и сильного малокровия, главным образом вследствие отравления организма выделяемыми ими ядами. Широкий лентец вызывает иногда злокачественное малокровие. Так как все эти тяжелые явления не всегда сопровождаются выделением члеников, то при подозрении на заражение глистами нужно тщательно исследовать кал, так как при наличии паразита в кале содержится большое количество яиц. Яйца глистов так малы, что их можно обнаружить толькй с помощью микроскопа.

Изгнать глистов довольно трудно — необходимо, чтобы вышла головка, в противном случае от нее начинают вновь отрастать членики и глист в течение нескольких месяцев достигает прежних размеров. Эффективным глистогонным средством является экстракт папоротника.

Чтобы папоротник лучше действовал, нужно соответствующим образом подготовить больного. За день или за два до приема лекарства, ему тщательно очищают кишечник и назначают легкую диету, такую же, как и при изгнании аскарид. После такой подготовки больной утром натощак принимает экстракт папоротника, обычно в желатиновых капсулах, так как этот препарат обладает очень неприятным вкусом и часто вызывает рвоту. Через 2 часа после приема последней капсулы больной получает 30 г слабительной соли. Касторовое масло в этих случаях противопоказано, так как в масле экстракт папоротника растворяется, может всосаться в кровь и вызвать общее отравление организма.

Еще эффективнее вводить экстракт папоротника непосредственно в двенадцатиперстную кишку. По истечении 15—20 минут через тот же зонд вводят раствор слабительной соли. В настоящее время применяют сухой экстракт папоротника, так называемый филиксан в виде таблеток. Подготовка больного и методика лечения такие же, как и при применении эфирного экстракта папоротника.

После изгнания глиста кал промывают через сито и тщательно проверяют, вышла ли головка. Если головка не вышла, через некоторое время, но не ранее чем через 4—5 месяцев процедуру изгнания глиста повторяют.

В заключение больному дают легкий завтрак и обильное питье (кофе, чай).

Так как изгнание ленточных глистов ослабляет организм и так как при этом не исключена возможность интоксикации экстрактом папоротника, курс лечения нужно проводить в постели и под наблюдением медицинского персонала.

Профилактика. Чтобы не заразиться ленточными глистами, необходимо есть только хорошо проваренные или прожаренные мясо и рыбу, так как финны от высокой температуры погибают. На скотобойнях мясные туши всегда подвергают осмотру с целью обнаружить пузырчатых глистов, которые бывают величиной приблизительно с чечевицу.

Глисты-сосалыдики (трематоды). Трематодозы — глистные заболевания, вызываемые плоскими червями-сосальщиками. В СССР наиболее часто встречаются описторхоз (кошачья, или сибирская, двуустка) и фасциолез (печеночная двуустка).

Описторхозом заражаются при употреблении сырой или полусырой рыбы, поэтому болезнь наиболее распространена среди жителей бассейнов крупных рек. Сибирская двуустка — небольшой глист длиной 1 см.

Фасциолезом заражаются при пользовании водой из болотистых водоемов, загрязненной яйцами паразита, и при употреблении в пищу овощей, поливка которых производилась такой водой. Печеночная двуустка имеет длину 3—5 см. Эти паразиты поражают преимущественно желчные протоки, желчный пузырь, а иногда и протоки поджелудочной железы. У больных наблюдаются симптомы холецистита, ангиохолита, печеночной колики и гепатита.

Лечение. Наиболее простым специфическим средством против этих заболеваний является гексахлорэтан. Препарат нужно давать 2 дня подряд утром через час после легкого завтрака (стакан сладкого чая и 100 г хлеба). После приема лекарства слабительного не давать. В период лечения, в течение 1—2 дней до и после него нужно ограничить прием жиров и запретить алкоголь.

Профилактика. Не употреблять в пищу сырой, плохо прожаренной и непроверенной рыбы. Из болотистых водоемов пить только кипяченую воду. Овощи, для поливки которых используется такая вода, употреблять в пищу только в вареном виде или обваренные кипятком.

Читайте также: