Нематоды паразиты человека реферат
Среди животных много таких, которые, поселяясь во внутренних органах либо на теле других животных или человека, питаются за счет чужих соков и тка-ней. Этот нападающий организм называется паразитом, а животное, за счет кото-рого он живет и питается,— хозяином. Паразитизм широко распространен в природе и очень разнообразен. Паразитарный образ жизни ведут многие виды насекомых, разнообразные клещи, черви и некоторые представители самых низших животных — простейших, тело которых состоит всего лить из одной-единственной клетки.
Временные паразиты все свое развитие совершают вне тела хозяина и ис-пользуют его лишь для утоления голода. Стационарные, или постоянные, паразиты всю свою жизнь или большую часть ее паразитируют на хозяине. Они питаются за счет хозяина и обитают в его тканях и органах. Таковы, например, многочисленные паразитические черви, но-сящие название гельминты, паразитические простейшие, а также вши и чесоточные клещи. У паразитических простейших очень несложное строение, но у некоторых из них сложный цикл развития.
Гельминты, или глисты,— это паразитические черви, которые поселяются в организме человека и различных животных. Есть также гельминты — паразиты растений. Наука, занимающаяся изучением гельминтов, вызываемых ими заболеваний и разработкой методов борьбы с ними, называется гельминтологией.
По форме и строению паразитические черви разделяются на две большие группы: круглые, или нематоды, и плоские. Плоские, в свою очередь, подразделяются на трематод и цестод (ленточных червей). У трематод плоская листо-видная форма тела, на теле имеются две присоски или реже одна. Некоторые виды их очень малы —от 1 до 3 мм, другие довольно крупные, достигают 10 см и более. У цестод тело удлиненное в виде ленты, оно состоит из головки, шейки и ряда отдельных члеников. Цестоды бывают различных размеров — от очень мелких, в 1—2 мм, до очень крупных, достигающих 10 м и более.
Число члеников у цестод тоже различно: у одних видов всего 1—2 членика, у других их сотни и даже тысячи. Головкой паразит прикрепляется к тканям хозяина. За головкой тело суживается; это место называется шейкой. Членики нарастают от шейки, поэтому около нее всегда самый молодой членик, а более старые постепенно отодвигаются к заднему концу цестоды. У нематод, или круглых червей, удлиненное нитевидное тело; в поперечном сечении нематоды круглые. Длина их — от миллиметра до метра и даже более (у кита была обнаружена нематода длиной около 8м).
Известно более 12 тыс. видов различных гельминтов, паразитирующих у животных. Гельминтов, паразитирующих у человека, на земном шаре более 200 видов, примерно 70 видов обнаружено в СССР.
Развитие гельминтов протекает различно. Одни виды паразитируют и в личиночной и во взрослой стадии в одном хозяине. Таковы аскариды, власоглавы, острицы, цепни карликовые и некоторые другие. Другие гельминты меняют хозяев. В личиночной стадии они живут в одном хозяине, а во взрослой —в другом.
Так происходит, например, развитие бычьего и свиного цепней (цестод), которые во взрослом состоянии достигают 6—8 м в длину и живут в кишечнике человека, а в личиночном — в мышцах крупного рогатого скота (бычий цепень) и свиньи (свиной цепень) в виде небольших (около 4—5 мм) беловатых пузырьков.
Эхинококки во взрослом состоянии — мелкие цестоды, длиной около 0,5 см,— живут в кишечнике собак, волков, лисиц, а в личиночной стадии, в виде пузырей, дости-гающих иногда 10—15 см в диаметре,— в различных органах крупного и мелкого рогатого скота, свиней, а иногда и человека.
У некоторых гельминтов еще более сложное развитие. Так, лентец широкий в личиночной стадии живет сначала в мелких рачках (циклопах), затем в рыбе (щуке, налиме, язе и некоторых других), а во взрослой стадии — в кишечнике человека, где достигает 8—9 м в длину.
Бесплатно скачать реферат "Черви-паразиты" в полном объеме
| 1. Реферат: Человек и труд Средства труда или средства производства - это совокупность средств и предметов труда, используемых человеком в процессе производства материальных благ. Средства производства соста. 2. Реферат: Человек и человечество в контексте современной и будущей жизни 3. Реферат: Человек и экономика 4. Реферат: Человек как философская проблема 5. Реферат: Человек как частица биосферы 6. Реферат: Человек, биосфера и космические циклы 7. Реферат: Человек, индивид, личность 8. Реферат: Человек, как субъект труда 9. Реферат: Человек-феномен Махатма Ганди 10. Реферат: Человеческий голос, как инструмент 12. Реферат: Червона Книга України 13. Реферат: Червона книга України і її правове значення 14. Реферат: Червона книга України, рослини, які занесені до неї 15. Реферат: Червоний терор в Україні 1917-1953 рр 16. Реферат: Черкаська область 17. Реферат: Черкаський обласний краєзнавчий музей 18. Реферат: Чернігівська область 19. Реферат: Чернілевський Станіслав 20. Реферат: Чернілевський Станіслав Болеславович 21. Реферат: Черногория и туризм К типу круглых червей относятся такие организмы, у которых тело вытянуто в длину, не подразделяется на отдельные членики и имеет в общем цилиндрическую или веретенообразную форму, то есть поперечный разрез его представляет собой круг (отсюда и название типа). Большинство круглых червей — внутренние паразиты, живущие в теле человека и самых разнообразных животных; некоторые виды паразитируют в растительных организмах (например, в корнях свеклы); немало среди круглых червей и очень мелких свободноживущих форм, обитающих на дне водоемов или в сырой почве. Глава 1 КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ Основная группа круглых червей представлена классом нематод. К ним относятся многие паразиты человека и животных, а также растений. Кроме того, огромное число видов нематод — свободноживущие обитатели морей, пресных вод и почвы. В школьной программе уделено большое внимание знакомству с нематодами — паразитами человека. Наиболее распространенными паразитами человека среди нематод являются человеческая аскарида, острица, власоглав и трихинелла. Однако зараженность аскаридами зависит от культурного уровня и бытовых условий населения: у отсталых по своей культуре народностей аскаридоз распространен сильнее, чем у цивилизованных, и чаще наблюдается у детей и подростков, чем у взрослых. Обыкновенным местопребыванием взрослых аскарид является тонкая кишка; оттуда они иногда попадают и в другие отделы кишечника и по пищеварительному тракту выносятся вместе с испражнениями наружу. Форма и строение тела. Аскариды (рис. 1), живущие в человеке, — довольно крупные черви грязно-розового цвета. Они раздельнополы; самцы меньше самок и имеют длину 15—25 см, задний конец тела у них загнут крючком — приспособление, позволяющее самцу охватывать самку во время оплодотворения (рис.1 ). У самки задний конец тела не искривлен и длина доходит до 40 и даже до 45 см. Тело аскариды одето плотной кутикулой, составляющей наружный слой ее кожно-мускульного мешка. Движения ее несложны: живая аскарида (особенно если ее положить в воду, подогретую до температуры нашего тела) изгибает свое тело, но не может вытянуть его в длину, как это делают дождевые черви, так как мускулатура у нее состоит только из четырех продольных мышечных лент: когда та или другая из них сокращается, тело аскариды изгибается в сторону этой мышцы (ср. далее с мускулатурой дождевого червя ). Находясь среди кишечных соков, живая аскарида остается невредимой и не подвергается перевариванию, точно так же как не переваривают сами себя и живые стенки самого кишечника. И в том и в другом случае действие пищеварительных ферментов нейтрализуется особыми веществами (антителами). Антитела, выделяемые стенками человеческого кишечника, препятствуют его самоперевариванию, а подобные же вещества, выделяемые живой аскаридой, защищают ее тело от переваривания соками хозяина (таким же свойством обладают покровы и у ленточных червей, обитающих в кишечнике). На переднем, или головном, конце тела аскариды находится рот, окруженный тремя губами, которые снабжены микроскопически мелкими зубчиками; это приспособление позволяет аскариде прикрепляться к слизистой оболочке, выстилающей стенки кишечника ее хозяина (рис. 77). Рот ведет в кишечник аскариды, представляющий совершенно прямую трубку. Паразит окружен пищей, которая уже переработана пищеварительными соками хозяина, и ему остается только ее заглатывать (эту функцию выполняет мускулистая глотка) и сразу же усваивать. Пространство между кишечником и кожно-мускульным мешком заполнено у аскариды водянистой жидкостью. Сюда выделяются из клеток тела продукты распада, образующиеся в процессе их жизнедеятельности. Сюда же попадают и питательные вещества, поступающие через стенки кишечника, а отсюда их получают и прилегающие клетки тела. Избыток воды и жидкие продукты распада выводятся из тела через выделительную систему — через два очень тонких канала, которые тянутся вдоль боковых стенок тела и оканчиваются на переднем конце одним общим отверстием. Органы размножения, напротив, очень объемисты, как мы уже видели на примере сосальщиков и ленточных червей. Паразитические виды могут сохраняться только при очень большой плодовитости. Самка аскариды за один день выделяет до 234—245 тыс. яиц, а общее число приносимых ею яиц выражается уже десятками миллионов (по приблизительным расчетам, жизнь самки продолжается не менее 200 дней). У самца половые продукты выделяются через клоаку на заднем конце тела; самка имеет особое половое отверстие на границе первой и второй трети длины ее тела — там, где на теле у нее заметна кольцевая перетяжка. Аскарида живет в бескислородной среде. За счет обильной пищи, получаемой аскаридой, образуется большое количество гликогена, или животного крахмала, составляющего приблизительно третью часть от общей массы сухого вещества ее тела. Процесс распада гликогена дает внутренним паразитам ту энергию, которая необходима для жизнедеятельности организма. Распространение яиц аскариды и пути заражения. В тех микроскопически мелких яичках, которые выделяет самка аскариды, под плотной оболочкой находятся уже сформировавшиеся зародыши. Однако в кишечнике прежнего хозяина зародыши не вылупляются из своих скорлупок, и яйца вместе с испражнениями выносятся из тела. Таким образом, яйца попадают либо в почву, либо в воду, куда их относят дождевые потоки, и в этих условиях могут оставаться живыми и готовыми к дальнейшему развитию в течение 5—6 лет. Следует добавить, что яйца аскариды одеты плотной оболочкой, защищающей их от неблагоприятных влияний, а находящийся внутри зародыш обладает необычайной живучестью; известны случаи, когда зародыш оказывался живым даже после того, как яйца пролежали несколько лет в растворе формалина. Все эти особенности имеют для аскариды чрезвычайно важное биологическое значение, и все они тесно связаны с ее паразитическим образом жизни. Вместе с навозом и нечистотами яйца аскариды могут попасть в огородное удобрение, и тогда мы рискуем проглотить их, поедая в сыром виде плохо промытые морковь, редиску, салат, огурцы. Наравне с другой заразой их могут переносить на наши съестные припасы мухи. Дети, играя около жилья на загрязненной почве, любят копаться в земле, а после этого кладут пальцы в рот или с немытыми руками принимаются за еду и поэтому особенно часто заражаются яйцами глистов. Наконец, из почвы яйца аскариды могут быть смыты водою в реки, и тогда человек может заразиться ими, если будет пить сырую речную воду. Словом, тем или иным путем некоторая часть вынесенных из кишечника яичек аскариды (конечно, только самая незначительная их доля!) попадает в кишечник нового хозяина и там дает начало новому поколению. Странствования личинок. Под действием кишечных соков прежде всего разрушается оболочка проглоченного яйца, освобождая заключенную внутри личинку. Однако эти микроскопически мелкие червячки не остаются в кишечнике, а пробуравливают стенку кишки и попадают в кровеносные сосуды. Вместе с током крови они около 10 дней странствуют по различным органам тела и, наконец, попадают в легкие своего хозяина, достигнув к этому времени длины около 1 мм. Здесь личинки покидают кровеносную систему и проникают в легочные пузырьки, пробуравливая их стенки. Присутствие личинок в легких вызывает выделение мокроты и кашель; вместе с мокротой личинки попадают в рот, а оттуда со слюной и пищей вторично попадают в кишечник и на этот раз уже окончательно поселяются там. Они на готовой пище начинают усиленно расти и скоро достигают зрелости: месяца через три в испражнениях хозяина появляются яйца глиста. Аскарида — паразит крупной величины, и ее присутствие заметно отражается на здоровье и самочувствии хозяина. Представим себе, что должно было бы произойти, если потомство хотя бы только одной пары аскарид, поселившейся в кишечнике, осталось бы жить в теле того же самого хозяина: конечно, быстрое размножение паразита в самое короткое время привело бы к смерти хозяина, а вместе с тем и к гибели населяющих его паразитов. Если среди паразитических червей и появлялись когда-нибудь такие скороспелые разновидности, то они должны были очень скоро кончить свое существование вместе с убитым ими хозяином и, следовательно, после них не оставалось бы потомства, которое могло бы унаследовать такое невыгодное свойство. И мы видим, что у аскарид в процессе их эволюции должно было установиться такое положение, что выделяемые самкой яйца выносятся наружу и потомство ее не развивается в теле прежнего хозяина. Влияние аскарид на организм хозяина и лечение аскаридоза. Заражение аскаридами вызывает у человека очень разнообразные болезненные явления. Конечно, болезненное состояние зависит и от числа поселившихся в кишечнике аскарид, а оно в некоторых случаях оказывается огромным: известен случай, когда у одного мальчика за один только день вышло 600 аскарид, а затем в течение 3 лет тот же пациент изверг из кишечника еще более 5 тыс. глистов. Скопление аскарид во многих случаях ведет за собой непроходимость кишечника, причем тяжелое болезненное состояние вызывается не только механической закупоркой просвета кишечника, но и, главным образом, отравляющим воздействием аскарид на организм хозяина. В тяжелых случаях для спасения больного бывает необходима хирургическая операция — вскрытие брюшной полости и кишки для извлечения комка аскарид (рис. 1 ). Еще опаснее бывают аскариды, когда они покидают тонкую кишку и заползают в другие органы — в желчные протоки и в печень. Поэтому поселившихся в кишках паразитов необходимо выгнать. Для этого применяется прием сантонина, сопровождаемый приемом слабительного. 1) Выделенных аскарид не бросать куда попало, а обязательно сжигать. Не применять для удобрения огородов человеческие экскременты. Сырые овощи перед едой обдавать крутым кипятком. 4) Не пить сырой воды из рек или озер. 5) Соблюдать чистоплотность при пользовании туалетами; обязательно мыть после этого руки; мыть руки перед едой, не грызть ногтей и не чистить их зубами. 6) Вести борьбу с мухами. Те же самые меры помогут избежать заражения и другим, еще более распространенным паразитом из той же группы — острицей. Изучение аскарид в курсе зоологии. В школьном курсе зоологии аскарида рассматривается как широко распространенный бытовой паразит, изучаемый главным образом со стороны его экологии, которая, раскрывая интересные закономерности в явлениях паразитизма, вместе с тем дает научную основу для профилактики и других мероприятий по борьбе с глистами. Форма тела и место пребывание остриц. Острицы — это те маленькие белые червячки, которые паразитируют в кишечнике человека и, появляясь в заднем проходе, вызывают очень неприятный раздражающий зуд. В большом количестве находятся они и в испражнениях зараженных ими людей. Особенно часто острицы встречаются у детей. По форме тела и по строению острицы напоминают аскарид, но только в сильно уменьшенном виде (рис. 2 ). Самцы вдвое меньше самок, и задняя часть тела у них изогнута спиралью. В живом состоянии наружу выходят только самки; они достигают 10 мм длины, и тело у них сзади заканчивается заостренным хвостиком (от которого червячки и получили свое название). Тело у острицы полупрозрачно, а если самку рассмотреть в сильную лупу на просвет, у нее видна сильно раздутая матка, набитая огромным количеством яичек (до 10—12 тыс.). Размножение остриц и пути заражения. Выползая через задний проход из кишечника, самка острицы начинает тут же поблизости откладывать свои яички. Чувствуя раздражающий зуд, человек — особенно во сне — начинает почесываться, давит червячков, и к его пальцам прилипают сотни и тысячи яичек остриц. Теперь стоит ему только, не вымыв тщательно рук, слазить пальцами в рот или подержать что-нибудь съестное, как яички снова попадут в кишечник и дадут там новое поколение остриц. В отдельных случаях на почве заражения острицами наблюдались и более тяжкие заболевания: судороги, ослабление зрения, гнойное воспаление отростка слепой кишки и т. д. Нечистоплотный человек, зараженный острицами, является источником заражения и для окружающих, так как яички паразита легко могут быть переданы им другим людям через рукопожатие, через захватанные немытыми руками съестные припасы, через дверные ручки и разные вещи, находящиеся в общем употреблении. Заражение может быть передано и мухами, одинаково охотно посещающими и нечистоты, и наши съестные продукты и переносящими на своих лапках и хоботках и различных микробов, и микроскопические яйца паразитических червей. В школьных условиях, где зараженные дети находятся в близком соседстве с остальными, немалое значение в деле распространения остриц может иметь пыль. Так, еще в конце 20-х годов в школе г. Уфы была исследована пыль, взятая кисточкой с пола, парт и подоконников, и в ней в теплое время года на каждом изготовленном микроскопическом препарате оказывалось по нескольку яичек остриц (зимой таких яичек попадалось меньше, очевидно, потому, что дети в это время бывают одеты более плотно и яйца не так легко выпадают у них из под одежды на пол). Если человек, заразившийся острицами, будет тщательно соблюдать необходимые меры предосторожности против дальнейшего заражения и самозаражения, то в течение месяца его кишечник сам собой очистится от этих паразитов, так как внутри кишечника острицы плодиться не могут. Общественными мероприятиями по борьбе с острицей будут воспитание у школьников и детей дошкольных учреждений необходимых гигиенических навыков и санитарно-просветительная работа среди взрослого населения. БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ " Класс собственно круглые черви" Представители типа (свыше 500 тыс. видов) обитают в воде, почве, разлагающихся органических веществах; многие приспособились к паразитическому образу жизни у растений, животных и человека. Для представителей этого типа характерны: 2) билатеральная симметрия тела, 3) цилиндрическая или веретенообразная форма тела; 4) наличие кожно-мускульного мешка и первичной полости тела; 5) наличие систем органов - мышечной, нервной, пищеварительной, выделительной и половой; 7) появление задней кишки и анального отверстия. Тип включает несколько классов. Наибольшее медицинское значение имеет класс Собственно круглые черви. КЛАСС СОБСТВЕННО КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ ( NEMATODA )Представители этого класса имеют веретенообразное тело длиной от нескольких мм до 1,5 м, представляющее на поперечном разрезе круг. Стенка тела представлена кожно-мускульным мешком, состоящим из кутикулы, гиподермы и мышц. Многослойная кутикула не имеет клеточного строения. Она выполняет функции наружного скелета и защиты от механических и химических воздействий. Расположенная под кутикулой гиподерма, или субкутикула, представлена симпластической тканью с беспорядочно разбросанными ядрами. Она образует продольные валики (чаще - 4). Гиподерма пронизана многочисленными фибриллами, и в ней активно протекают обменные процессы. Под гиподермой лежит один слой продольных мышц, разделенный валиками гиподермы на несколько лент. Полость тела нематод - первичная (псевдоцель) - не имеет эпителиальной выстилки. В ней расположены внутренние органы; промежутки между ними заполнены полостной жидкостью под большим давлением. Она выполняет роль гидроскелета и участвует в обменных процессах. Пищеварительная система представлена трубкой, которая начинается ротовым отверстием и заканчивается анальным. Ротовое отверстие расположено на переднем конце тела и окружено кутикулярными "губами". Пищеварительная трубка подразделяется на три отдела: передний и задний эктодермального происхождения и средний - энтодермального. Появление заднего отдела и анального отверстия является крупным ароморфозом, так как обеспечивает движение пищи в одном направлении и более полное ее усвоение. Выделительная система представлена одной-двумя кожными железами. Это крупные клетки (видоизмененные протонефридии), от которых отходят два канала, расположенные в боковых валиках гиподермы. В задней части тела каналы заканчиваются слепо, а в передней, сливаясь в общий проток, открываются наружу экскреторной порой. Функцию выделения выполняют также особые фагоцитарные клетки, находящиеся в полости тела по ходу выделительных каналов. Нервная система состоит из надглоточного и подглоточного ганглиев, соединяющего их окологлоточного нервного кольца и продольных нервных стволов, из которых наиболее развиты спинной и брюшной. Органы чувств представлены органами осязания и химического чувства. Нематоды, как правило, раздельнополые. Половая система имеет трубчатое строение. Женская половая система начинается парными яичниками, которые затем постепенно переходят в более широкий отдел - яйцеводы. Яйцеводы расширяются и образуют две матки, которые соединяются в одно влагалище. Оно открывается наружу на брюшной стороне в передней части тела. Мужская половая система состоит из непарного семенника, семяпровода, переходящего в семяизвергательный канал, который открывается в заднюю кишку. Размножение только половое. Для некоторых видов характерно живорождение. У представителей класса выражен половой диморфизм: самцы обычно меньше самок и их задний конец спирально закручен на брюшную сторону. Циклы развития различных представителей круглых червей весьма разнообразны. Большинство нематод являются геогельминтами. Заболевания, вызываемые собственно круглыми червями, называются нематодозами. АСКАРИДА ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯAscaris lumbricoides - геогельминт, возбудитель аскаридоза. Распространена повсеместно, за исключением арктических, пустынных и полупустынных зон. По частоте встречаемости аскаридоз занимает второе место среди гельминтозов человека. Морфологические особенности. Длина тела самки достигает 40 см, самца - 25 см. Живые паразиты бело-розового цвета. Тело цилиндрическое, заостренное на концах. Строение всех систем органов характерно для класса собственно круглых червей (рис.1). Половозрелая форма локализована в тонком кишечнике человека. Цикл развития. Аскарида человеческая паразитирует только у человека. Оплодотворенная самка откладывает в сутки до 240 тыс. яиц, которые вместе с фекалиями выделяются во внешнюю среду. Дальнейшее развитие яиц происходит в почве, где при оптимальной температуре (20 - 25°С), достаточной влажности и доступе кислорода через 21-24 дня в яйцах развиваются инвазионные подвижные личинки. При температуре окружающей среды ниже 12°С и выше 38°С личинки не развиваются. Яйца с инвазионными личинками попадают в желудочно-кишечный тракт человека чаще всего с овощами, фруктами, водой. В тонком кишечнике личинки выходят из яиц, прободают стенку кишечника, попадают в кровеносные сосуды и совершают миграцию по организму: с током крови они проходят через печень, правое предсердие и желудочек, заносятся в легочную артерию и капилляры легочных альвеол.
Рис. 1. Аскарида человека ( Ascaris lumbricoides ). A - поперечный срез, Б – яйцо, 1 - кутикула; 2 - гиподерма; 3 - мускульные клетки; 4 - канал выделительной системы; 5 - нервные стволы; 6 - кишечник; 7 - матка; 8 - яйцевод; 9 - яичники; 10 - полость тела; 11 - бугристая белковая оболочка. Здесь личинки активно пробуравливают стенки капилляров, проникают в полость альвеол, поднимаются в бронхиолы, бронхи, трахею и попадают в глотку, вторично заглатываются и снова попадают в тонкий кишечник. Через 2,5-3 месяца они превращаются в половозрелые формы. Миграция личинок продолжается около 2-х недель. Продолжительность жизни взрослых аскарид около 1 года. В теле человека могут мигрировать личинки других видов аскарид (свиньи, собаки и др.), которые вызывают синдром Larva migrans . Половой зрелости у человека они не достигают. Патогенное действие личиночных и половозрелых форм аскарид неодинаково. Миграционный (личиночный) аскаридоз характеризуется преобладанием токсико-аллергического действия продуктов обмена личинок аскарид. Имеет значение также механическое повреждение тканей печени и легких. В легочной ткани наблюдаются множественные очаги кровоизлияний и летучие эозинофильные инфильтраты. Тяжесть этих процессов зависит от интенсивности инвазии. При кишечной стадии аскаридоза на первый план выступает механическое действие половозрелых аскарид: раздражение слизистой кишечника, заползание в общий желчный проток, аппендикс, закупорка просвета тонкого кишечника. Описаны случаи обнаружения взрослых аскарид в лобных пазухах, полости черепа, среднем ухе, яичнике и других атипичных местах (извращенная локализация). Кроме того, аскариды поглощают из организма хозяина значительное количество питательных веществ. Определенная роль принадлежит токсическому и сенсибилизирующему действию продуктов обмена паразита. Клиника. Для миграционного аскаридоза характерны общая слабость, лихорадка, головные боли, потливость, кашель, миокардит, миалгии, зуд, иногда кожные сыпи, пастозность век и лица, трахеит, астматический бронхит, эозинофильные летучие инфильтраты в легких, пневмонии, эозинофилия крови. Кишечный аскаридоз характеризуется снижением аппетита, гиперсаливацией, снижением массы тела, болями в области живота, тошнотой, рвотой, слабостью, раздражительностью, ухудшением памяти. Возможно отхождение гельминтов во время дефекации. Кишечный аскаридоз часто сопровождается хирургическими осложнениями: механической желтухой, гнойным панкреатитом, аппендицитом, прободением аскаридами измененной стенки кишки и выходом паразитов в брюшную полость (перитонит), спастической и механической непроходимостью кишечника. Лабораторная диагностика миграционного аскаридоза затруднена, хотя иммунологические методы разработаны. В ранней миграционной фазе личинки гельминта иногда можно обнаружить в мокроте. Высокая эозинофилия в крови, наличие "летучих" эозинофильных инфильтратов в легких, упорный кашель, особенно по ночам, позволяют предположить наличие мигрирующих личинок аскарид. Диагностика кишечного аскаридоза основана на обнаружении яиц аскариды в фекалиях. Яйца аскариды (60 х 45 мкм) овальной или округлой формы, покрыты тремя оболочками. Наружная оболочка бугристая (рис.34). Лечение аскаридоза проводится Albendazole (альбендазол) 400 мг per os однократно или МеЬегиЗагоЦмебендазол) 100 мг per os 2 раза в день в течение 3-х дней. Возможно использование Pyrantel pamoate ( пирантель памоат) в дозе 11 мг/кг (но не более 1,0 г) внутрь однократно. Профилактика. Личная профилактика состоит в соблюдении правил личной гигиены, тщательном мытье овощей, фруктов и ягод горячей водой. Кипяток мгновенно убивает личинки в инвазионных яйцах аскарид, а горячая вода (70°С) - через несколько секунд. Необходимо защищать продукты питания от мух - механических переносчиков яиц аскариды. Общественная профилактика заключается в выявлении и лечении больных, компостировании свежих человеческих фекалий, используемых в качестве удобрений, охране окружающей среды (почва, источники воды) от загрязнения яйцами аскарид, проведении санитарно-просветительной работы. ВЛАСОГЛАВTrichocephalns trichiurus - геогельминт, возбудитель трихоцефалеза. Распространен повсеместно. По частоте встречаемости трихоцефалез занимает третье место среди гельминтозов человека. Морфологические особенности. Длина тела самки до 5 см, самцы немного короче. Передний конец тела тонкий нитевидный, задний - утолщен. В переднем отделе находится только пищевод, в заднем - все остальные органы. Задний конец у самца спирально закручен (рис.2). Взрослые паразиты локализуются в верхнем отделе толстого кишечника человека (преимущественно слепая кишка). Тонким передним концом власоглавы "прошивают" слизистую оболочку кишечника и питаются кровью (гематофаги). Цикл развития власоглава довольно простой. Оплодотворенная самка откладывает в сутки до 60 тыс. яиц. Вместе с фекалиями они выделяются во внешнюю среду. Развитие яиц происходит в почве. При оптимальных условиях (температура 25-30°С, высокая влажность, доступ кислорода) инвазионная личинка развивается за 25-30 дней. Человек заражается, главным образом, п ри употреблении в пишу загрязненных яйцами паразита овощей, ягод, фруктов и воды. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые без миграции через 1-1,5 месяца превращаются в половозрелые формы. Продолжительность жизни власоглава у человека свыше 5-и лет.
Рис. 2. Власоглав ( Trichocephalus trichiurus ). A - яйцо, Б - самец, В - самка.1 - передний конец тела; 2 - пробочки; 3 - оболочка. Патогенное действие власоглава связано с механическим повреждением слизистой оболочки кишечника, токсико-аллергическим воздействием продуктов его обмена, которые поступают в кровь. При интенсивной инвазии возможна потеря крови, присоединение вторичной инфекции и воспаление червеобразного отростка. Клиника. Клинические проявления заболевания во многом зависят от интенсивности инвазии. При высокой интенсивности нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта. Больного беспокоят тошнота, боли в подложечной области, которые иногда симулируют язвенную болезнь. Боли в области слепой кишки в некоторых случаях ошибочно трактуют как симптом хронического аппендицита. Появляется неустойчивый стул, снижается аппетит, отмечается слабость, тошнота, головная боль, метеоризм, боли по ходу толстого кишечника, снижается кислотность желудочного сока. Иногда наблюдаются осложнения: анемия, аппендицит, судорожные припадки. Лабораторная диагностика основана на обнаружении яиц власоглава в фекалиях. Яйца имеют лимонообразную (боченкообразную) форму с пробочками на полюсах (50 х 30 мкм). Контрольный анализ кала проводится после лечения через 2-3 недели. Лечение. Лечение трихоцефалеза проводится приемом внутрь Albendazole ( альбендазол) 400 мг однократно или по 0,1 г 2 раза в сутки в течение 3-х дней. Профилактика такая же, как при аскаридозе. ОСТРИЦАEnterobius vermicularis - контактный гельминт, возбу. дитель энтеробиоза. Распространен повсеместно. По частоте встречаемости занимает первое место среди гельминтозов у детей. Морфологические особенности. Острица - небольшой червь (длина тела самки около 10 мм, самца - 2-5 мм), белого цвета. На переднем конце тела находится вздутие кутикулы - везикула, а в задней части пищевода шарообразное расширение - бульбус, участвующие в фиксации паразита к стенкам кишечника (рис.3). Локализация - нижний отдел тонкого и начальный толстого кишечника. Острицы питаются преимущественно содержимым кишечника.
Рис. 3. Острица ( Enterobius vermicularis ). A - самец, Б - самка, В - яйца.1 - везикула; 2 - пищевод; 3 - бульбус; 4 - матка с яйцами. Цикл развития. После оплодотворения самцы погибают, а самки ночью, когда расслаблены сфинктеры, активно выползают из анального отверстия, ползают по коже промежности, выделяют раздражающую жидкость и откладывают яйца (от 10 до 15 тыс. каждая). Находясь на коже промежности при температуре 34-36°С и высокой влажности (70-90%), яйца становятся инвазионными уже через 4-6 часов. Самки, ползая по промежности, вызывают зуд. Больные расчесывают зудящие места и на их руки под ногти попадают яйца, которые к утру становятся инвазионными и легко могут быть занесены в рот и рассеяны по окружающим предметам. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые через две недели достигают половой зрелости. Продолжительность жизни острицы около одного месяца. Болеют энтеробиозом преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста в организованных коллективах, где имеются условия для передачи инвазии контактным путем. Патогенное действие остриц в кишечнике проявляется раздражением слизистой, иногда аллергическими явлениями. Выползание самок остриц из анального отверстия вызывает раздражение перианальной области, у девочек и женщин возможны воспалительные процессы в половых органах при заползании в них остриц. Клиника. При паразитировании в кишечнике большого количества остриц заболевание протекает в тяжелой форме. Чаще всего больные жалуются на зуд и чувство жжения вокруг заднего прохода. Зуд беспокоит больных днем и ночью, становится нестерпимым, распространяется на промежность, половые органы, живот. У больных ухудшаются самочувствие, сон, появляются раздражительность, нервные расстройства, снижается трудоспособность. Затем присоединяются различные симптомы со стороны пищеварительной системы: поносы с примесью слизи, тошнота, рвота, урчание и вздутие живота. В случае заползания остриц в половые органы или червеобразный отросток энтеробиоз осложняется вульвовагинитом, аппендицитом, а также может быть одной из причин дисбактериоза кишечника. Лабораторная диагностика энтеробиоза основана на нахождении самок остриц в области промежности (иногда их обнаруживают сами больные), а также яиц в соскобах или отпечатках с перианальных складок на липкой ленте (см. главу: "Методы гельминтологических исследований"). Отпечатки лучше делать утром или днем после сна до подмывания. Яйца остриц бесцветные, асимметричные, уплощены с одной стороны (50 х 30 мкм). Контроль эффективности лечения проводят через 2 недели, трехкратно с недельными промежутками. Лечение. Для лечения энтеробиоза используют Pirvinium pamoat ( пирвиний памоат) в дозе 11 мг/кг per os однократно после еды. Можно назначать Mebendazole ( мебендазол) 0,1 г внутрь однократно. Профилактика энтеробиоза заключается в тщательном соблюдении правил личной гигиены, особенно чистоты рук и постельного белья. Больного ребенка необходимо укладывать спать в трусиках из плотной ткани, утром их кипятить и утюжить. Общественная профилактика заключается в привитии детям гигиенических навыков, обследовании на энтеробиоз обслуживающего персонала детских учреждений, изоляции и лечении больных, систематической влажной уборке помещений и санитарной обработке игрушек, проведении санитарно-просветительной работы с родителями и воспитателями дошкольных учреждений. ЛИТЕРАТУРАПетровский А.В. Паразитология, Мн.: Светач, 2007г.354с. Аскерко А.Ч. Основы паразитологии Мн.: БГМУ, 2008г.140с. Селявка А.А. Общая паразитология Мн.: Знание, 2007г.250с. Читайте также:
 Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции
|
