Кормление детей от остриц

Сведения об образовательной организации

Полезная информация

Возбудитель энтеробиоза - острица

Острицы принадлежат к нематодам (круглым червям). Это небольшие серо-белые глисты. Длина самца червя 2-5 мм, самки длиннее – 9-12 мм. Зрелые особи
паразитируют в кишечнике – нижних отделах тонкой кишки, в толстом кишечнике - в слепой кишке, начальной части ободовой кишки. Самки, которые достигли
половой зрелости, перемещаются в прямую кишку, выходят из анального отверстия, и откладывают яйца в складках кожи вокруг ануса. Эти яйца становятся
заразными уже через 4-6 часов после отложения.

Причины заражения ребенка острицами

Источником заражения становится больной ребенок. Дети расчесывают зудящие места, при этом яйца остриц попадают на руки. Этими руками он трогает окружающие
предметы и передает возбудителя другим детям, либо сам (кладя руки в рот) проглатывает яйца. Также яйца легко рассеиваются и оседает на частичках домашней
пыли, белье, одежде. Болезнь передается контактным путем через постельное и нательное белье, предметы быта, стульчаки унитазов, игрушки.

После попадания в кишечник яйца прорастают в личинки. Они быстро растут, достигают половой зрелости размножаются. Оплодотворенные самки вновь выползают к
анальному отверстию и там откладывают яйца, которые с грязными руками через рот заносятся обратно в кишечник ребенка – здесь начинается новый цикл болезни.

Симптомы энтеробиоза у ребенка

Основным симптомом энтеробиоза является выраженный зуд и дискомфортные ощущения в области ануса. Если инвазия незначительная, зуд беспокоит 1-3 дня (за это
время самка мигрирует в прямую кишку и откладывает яйца), далее зуд затухает на период от 1 до 3 недель, и после появляется снова (миграция нового
поколения самок). В случае массивной глистной инвазии зуд практически не прекращается (новые самки мигрируют в прямую кишку без перерывов – каждую ночь).

Сильный зуд приводит к образованию расчесов, так как дети постоянно расчесывают беспокоящие места. К расчесам в дальнейшем могут присоединится вторичные
инфекции, вызывающие дерматит, парапроктит (воспаление параректальной клетчатки), сфинктерит (воспаление тканей сфинктера), вульвовагинит (у девочек из-за
попадания гельминтов в половую щель). Может появиться или усилиться аллергическая готовность детского организма.

При длительном заражении острицами у ребенка может ухудшиться аппетит, ребенок истощается не только из-за отказа от пищи и нарушения пищеварения, но и
из-за отравления продуктами жизнедеятельности остриц.

Анализы на острицы

Для диагностики энтеробиоза используют исследование соскоба с перианальной области на наличие яиц остриц под микроскопом. Соскоб получают с помощью
стеклянной палочки или специальной липкой ленты. Также можно самостоятельно осмотреть содержимое детского горшка на предмет самих паразитов.

Лечение и профилактика энтеробиоза

Самым важным правилом лечения и профилактики энтеробиоза является тщательное соблюдение правил личной гигиены. Необходимо каждый день менять ребенку нижнее
белье, стирать его в горячей воде и после стирки обязательно проглаживать горячим утюгом. Также необходимо гладить одежду, постельное белье, стирать
плюшевые игрушки. Подмывать ребенка нужно два раза в день теплой проточной водой с мылом. Важно коротко стричь ногти, чтоб грязь и яйца остриц не
скапливались под ними, и не допускать расчесывания зудящих мест. В помещении нужно каждый день проводить влажную уборку с использованием различных
дезинфицирующих растворов. После окончания уборки тряпки кипятят. Такой режим сохраняется на протяжении 3-4 недель во время и после лечения и соблюдается
также взрослыми. В случае строгого соблюдения всех профилактических мер возможно самоизлечение от энтеробиоза, ребенок просто не будет иметь возможности
снова получить яйца остриц и заразить себя снова.

Затяжное течение энтеробиоза с выраженными симптомами корректируют медикаментозно. Для этого используют такие антигельминтные препараты, как мебендазол,
пиперазин, левамизол (декарис), гельминтокс. При приеме препарата учитывают возраст ребенка и массу тела.

Острицы очень заразны. Поэтому при выявлении их у ребенка всем членам семьи и домашним животным рекомендуют пройти курс лечения. Детям организованных
коллективов (в детских дошкольных учреждениях и школьников начальных классов) проводят обследование на энтеробиоз. Переболевших детей обследуют три раза:
через одну неделю после окончания лечения, и в дальнейшем еще два раза с интервалом в неделю. При вторичном обнаружении яиц остриц курс лечения повторяют.
Однако использовать медикаментозные препараты можно лишь через две недели после того, как окончится предыдущий курс.

Для предотвращения появления глистов ребенку полезно давать чеснок, морковь, землянику, орехи, гранатовый сок, чай из зверобоя.

Если ваш ребенок болен, необходимо обратиться к врачу!

Диагностика и лечение энтеробиоза у детей

Глистные инвазии – актуальная проблема для детских коллективов. В настоящее время многие семьи держат домашних и экзотических животных и птиц, не всегда имеют представления о гигиене взаимоотношений ребенка и животных. Детей вывозят на отдых в тропические страны, где питьевая вода не подвергается обработке. По возвращении в детский коллектив такие дети становятся источником инвазии для остальных детей.

Гельминтозы – группа болезней, вызываемых паразитическими червями – гельминтами (глистами). Известно более 100 тыс. видов глистов, которые подразделяются на четыре типа:

- Nemathelmintes – круглые черви;

- Plathelmintes – плоские черви;

- Acanthocephales – колючеголовые черви, или скребни;

- Annelides – аннелиды, или кольчатые черви.

У человека описано более 250 видов глистов, главным образом двух типов: Plathelmintes (преимущественно классов trematoda – сосальщиков и Cestoda – ленточных червей) и Nemathelmintes ; в редких случаях обнаруживаются инвазии скребнями и кольчатыми червями. В процессе взаимодействия гельминта и микроорганизма (инвазия, инвазионный процесс) различают ряд последовательных фаз, характеризующихся определенной симптоматикой. Острая (или ранняя) фаза инвазии определяется аллергической реакцией организма немедленного или замедленного типов на личинки паразитов, совершающих сложную и продолжительную миграцию в человеческом организме (кровь, печень, легкие, серозные оболочки). Продолжительность этой фазы инвазии 2-4 недели.

Латентная фаза формируется вслед за острой и определяется постепенным созреванием юного гельминта в тропной ткани или органе. Хроническая фаза гельминтозов развивается после созревания паразита, с момента образования первой генерации пропагативных стадий. При этом в раннем периоде этой фазы, в связи с высокой репродуктивной способностью глистов, наблюдаются наиболее выраженные патологические проявления, постепенно стихающие по мере снижения репродуктивной способности паразитов в позднем периоде данной фазы инвазии. Исходами ее (после изгнания или естественной гибели глиста) могут быть как полное выздоровление, так и разнообразные резидуальные явления (резидуальная фаза инвазии), иногда инвалидизирующие пораженного человека. Диагноз инвазии гельминтами основывается на анализе комплекса эпидемиологических и клинико-лабораторных данных и требует подтверждения методами специфической диагностики – паразитологическими (метод нативного мазка, методы обогащения по Като, Калянтарян) и иммунологическими (РСК,РЛА, РНГА, ИФА, кожные аллергические пробы).

Что такое энтеробиоз . Это – гельминтоз, характеризующийся в основном перианальным зудом и кишечными расстройствами; известен со времен глубокой древности, распространен повсеместно.

Возбудитель энтеробиоза – острица Enterobius vermicularis seu Oxyuris vermicularis . Острицы паразитируют в нижней половине тонких кишок, слепой кишке и в начальной части ободочной кишки. Самки остриц спускаются в прямую кишку, активно выходят из заднего прохода, откладывают яйца в его окружности и погибают. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не свыше 3-4 недель.

Источником инвазии является только больной энтеробиозом. Яйца, отложенные самками остриц на коже больного, уже через 4-6 часов созревают и становятся инвазионными. Они попадают на носильное и постельное белье больного, предметы домашних и служебных помещений, рассеиваются мухами.

Острицы наносят механические повреждения слизистой, присасываясь к ней и иногда внедряясь в нее; в отдельных случаях их находили замурованными в толще стенки кишечника вплоть до мышечного слоя. В результате возникают точечные кровоизлияния и эрозии. Описаны гранулемы из эпителиодных и гигантских клеток и эозинофилов на брюшине и слизистой матки; они содержали яйца, личинки и взрослых остриц. Продукты обмена веществ гельминтов вызывают сенсибилизацию организма с развитием аллергии. Самки остриц, проникающие в женские половые органы, заносят бактерии из кишечника.

Симптомы и течение. У части лиц, инвазированных небольшим количеством остриц, заметные проявления болезни могут отсутствовать. В большинстве случаев развиваются те или иные симптомы болезни. При легкой форме энтеробиоза вечером при отходе ко сну у больного возникает легкий зуд в перианальной области. Он держится 1-3 дня и затем самопроизвольно исчезает, но через 2-3 недели часто появляется вновь. Такая периодичность в появлении зуда связана со сменой поколений остриц – в результате реинвазии. Расчесывание больным окружности заднего прохода приводит к ссадинам, вторичной бактериальной инфекции кожи, возникновению дерматитов, что отягощает течение болезни. У некоторых больных на передний план выступают кишечные расстройства – учащенный кашицеобразный стул, иногда с примесью слизи, тенезмы, при ректороманоскопии нередко обнаруживаются на слизистой точечные кровоизлияния, мелкие эрозии, усиление сосудистого рисунка, раздражение слизистой наружного и внутреннего сфинктеров. Описаны энтеробиозные аппендициты, обусловленные сочетанием инвазии острицами со вторичной бактериальной инфекцией.

При тяжелом энтеробиозе часто возникают головные боли, головокружения, бессонница, повышенная умственная и физическая утомляемость, иногда выраженные симптомы психастерии и неврастении.

Диагностика и дифференциальная диагностика. Диагноз может быть поставлен с полной достоверностью лишь при обнаружении у больного яиц остриц или самих гельминтов. Острицы откладывают яйца преимущественно в перианальной области и очень редко в кишечнике. Поэтому в кале обнаружить их обычно не удается. Значительно легче найти яйца остриц при микроскопии соскоба в перианальной области, который производится небольшим шпателем, смоченным в 1%-ном растворе едкого натрия или или в 50%-ном растворе глицерина. Для упрощения выявления энтеробиоза применяется трехкратное обследование по методу Грэхама, с использованием прозрачной липкой ленты. Яйца остриц нередко удается обнаружить и в соскобах из подногтевых пространств. Взрослых подвижных самок остриц часто можно видеть на поверхности свежевыделенных фекалий больного.

Лечение. При легких формах от этого неприятного заболевания можно избавиться путем проведения мероприятий, предупреждающих повторное заражение. Для этого на ночь ставят клизму: детям 1-3 стакана воды, прибавляя на каждый стакан половину чайной ложки соды.

При этом из нижнего отдела толстого кишечника вымываются самки остриц, что предупреждает возникновение зуда вокруг анального отверстия, расчесы и загрязнение тел, одежды и постельного белья больного яйцами паразитов. Следует отметить, что больной должен спать в плотно прилегающих к телу трусах. Его нательное и постельное белье следует ежедневно проглаживать горячим утюгом. Убирать помещение необходимо влажной тряпкой.

При более тяжелых формах врач назначает лекарственное лечение. Но больные должны помнить о том, что при приеме препаратов соблюдение гигиенического режима строго обязательно. Наиболее эффективны при энтеробиозе такие лекарства, как вермокс, пирантел и пиперазина адипинат. Пирантел, например, назначают однократно из расчета 10 мг/кг. Принимают препарат внутрь (без сочетания со слабительным!) один раз в день (после завтрака) в виде таблеток или сиропа. При тяжелых формах энтеробиоза противоглистное лечение следует сочетать с применением лекарственных средств, действие которых направленно на устранение осложнений. Против зуда больным рекомендуется принимать внутрь антигистаминные препараты (фенкарол, супрастин, тавегил) в возрастных дозировках и смазывать область вокруг анального отверстия мазью, содержащей 5%-й раствор анастезина.

Как известно, знакомство маленького ребенка с интересными объектами обычно происходит через рот. А это создает неизбежный риск, что вместе с игрушками внутрь попадут яйца глистов и других паразитов. С возрастом малыш становится все активнее, добирается до любых мест в квартире или доме, из-за чего увеличивается и риск появления этой проблемы. В возрасте 1,5–3 лет вероятность заражения паразитами достигает почти 100%! Кстати, именно поэтому болезни, вызываемые глистами, считают одними из самых распространенных в мире. Как уберечь малыша от этой напасти - рассказываем.

14 ноября 2015 · Текст: Юрий Копанев · Фото: GettyImages

Что такое глисты

Глистами (по-научному гельминтами) называют паразитических червей и их личинки. Количество видов, которые могут находиться в организме человека, довольно велико, но, к счастью, большинство из них встречается очень редко. В европейской части России чаще других обнаруживают себя так называемые кишечные нематоды или круглые черви (аскарида, острица), живущие в кишечнике. Реже встречаются паразиты, обитающие вне кишечника или в его стенке (анкилостома, некатор, трихинелла, кишечная угрица). Совсем редко – сосальщики (трематоды) и ленточные гельминты (цестоды): они угрожают только тем детям, которые едят сырое или плохо прожаренное/проваренное мясо или рыбу, немытые овощи и фрукты, пьют воду из рек и других водоемов. Поскольку в 90% случаев у детей встречается аскаридоз и энтеробиоз (болезнь, вызванная острицами), остановимся на них подробнее.

Аскариды – круглые черви белого, розового или бежевого цвета, полупрозрачные, длиной от нескольких миллиметров до 30–40 сантиметров. Этот вид глистов находится в основном в тонком кишечнике, не прикрепляется к его стенке и постоянно совершает движение в сторону, противоположную направлению пищи. Вот почему обнаружить аскариду в кале довольно сложно. Время от времени в содержимом горшка оказываются микроскопические яйца глистов, которые не видны невооруженным глазом. Без лечения аскарида может жить в кишечнике несколько лет.

Острицы – мелкие, длиной до 1 см, часто изогнутые паразиты белесоватого цвета. Они живут в нижних отделах тонкого и толстого кишечника, поэтому их чаще, чем аскарид, обнаруживают в кале. Ночью острицы выбираются на кожу, в складках которой откладывают яйца. У девочек они могут заползать в наружные половые органы, раздражая и заражая слизистые оболочки бактериями, простейшими, грибами, то есть всем тем, что паразиты приносят с собой из кишечника. Жизнь остриц коротка – около 1,5 месяца, но за счет огромного количества откладываемых яиц их численность постоянно растет, и болезнь без лечения может длиться годами.

Откуда берутся глисты? В организм ребенка попадают яйца или личинки паразитов микроскопического размера, очень устойчивые к влиянию окружающей среды: известно, что и те и другие могут довольно долго ждать своего часа, находясь в земле, на поверхности предметов или продуктов, в складках белья, на коже, под ногтями. Когда яйца глистов проникают в рот, они с некоторыми потерями проходят через кислую, агрессивную среду желудка и активизируются в кишечнике, где есть все условия для их развития.

Как можно заразиться глистами

Совсем маленькие дети чаще заражаются глистами, поскольку у них пока еще плохо развиты защитные барьеры желудочно-кишечного тракта. Кроме того, в силу своего возраста они не всегда соблюдают правила гигиены.

Чем опасны глисты?

• Они являются причиной любых нарушений работы желудочно-кишечного тракта: запоров, поносов, болей в животе, проблем с печенью или поджелудочной железой.
• Из-за них у ребенка может начаться аллергия, ослабеть иммунитет, появиться признаки интоксикации (отравления) организма: так, из-за расстройства нервной системы ребенок начинает скрипеть зубами, у него появляются судороги.
• Глисты могут усугубить проблемы со здоровьем, которые возникли до их появления (например, усилить атопический дерматит), а также послужить отправной точкой наследственных болезней.

Как понять, что у ребенка глисты

Случается, что мама, рассматривая содержимое горшка, обнаруживает живых или неподвижных паразитов (чаще всего остриц). Кроме того, яйца аскарид можно обнаружить в анализах кала или выявить энтеробиоз, сделав специальное исследование – соскоб. Но чаще всего о появлении проблем приходится догадываться по косвенным признакам. У малыша сильно текут слюни, он давится пищей (или его тошнит), не хочет есть или, наоборот, постоянно просит добавки. Иногда ребенок жалуется на боль вокруг пупка или не может точно указать, в какой части живота она возникает, у него периодически или постоянно расстраивается стул (случается понос либо запор). Кроме того, малыш быстро устает, у него часто болит или кружится голова, лицо бледнеет, а под глазами появляются синие круги. Все эти симптомы говорят об отравлении организма.

Некоторые анализы тоже косвенно подтверждают наличие глистов: непроходящий дисбактериоз кишечника, низкий гемоглобин, большое количество эозинофилов в крови (норма до 5 %), повышенный показатель СОЭ в общем анализе крови.

В случае если глисты стали причиной появления аллергии, на первый план выходят кожные проявления (например, атопический дерматит), которые, как правило, не очень хорошо лечатся. Кстати, если у ребенка старше года вдруг появляется аллергия, скорее всего, у него завелись глисты.

ВНИМАНИЕ! Те или иные симптомы встречаются примерно у трети детей, зараженных глистами. Однако если малыш ни на что не жалуется, это не значит, что паразиты обошли его стороной: случается, что глисты медленно, но верно ослабляют организм ребенка.

Трудности перевода

Повторимся: обнаружить глистов сложно. Особенно если для этих целей назначить ребенку один-единственный анализ. Ведь для того чтобы найти в кале яйца паразитов, нужно, чтобы совпало сразу несколько условий:

• глисты в этот момент должны откладывать яйца (интервал между яйцекладками может достигать от 3–5 дней до 2 недель);
• надо исследовать именно тот участок кала, где находятся личинки;
• яйца глистов еще необходимо разглядеть: увы, в поликлиниках обычно распознают аскарид и еще 2–3 вида гельминтов, в то время как в средней полосе их встречается не меньше 20.

Что касается появившихся в последнее время анализов на определение антител к паразитам в крови, они тоже не являются абсолютно достоверными. Считается, что путем диагностики выявляется только 1 из 100 случаев заражения глистами.

Выход есть!

Как защитить ребенка от глистов

• Пока малыш не начнет передвигаться по квартире, попросите взрослых и старших детей перед контактом с ребенком или его вещами, после улицы или посещения уборной хорошенько мыть руки с мылом.
• Не разрешайте домашним животным подходить к младенцу.
• Когда ребенок начнет ползать или ходить по дому, не пускайте его в прихожую и туалет, не разрешайте играть с уличной обувью.
• На прогулке следите, чтобы малыш не подбирал и не засовывал в рот предметы, не знакомился с бродячими животными, по возможности не пускайте его играть в неогороженные песочницы.
• Отучайте ребенка от привычки брать в рот игрушки, облизывать пальцы, грызть ногти.
• Учите маленького мыть руки с мылом после улицы и посещения уборной.
• Делайте дома влажную уборку, используя дезинфицирующие средства. Мойте с мылом игрушки, пылесосьте плюшевых зверей и ковры.
• Не давайте ребенку и не ешьте сами немытые овощи и фрукты, плохо проваренное/прожаренное мясо и рыбу, не пейте сырую воду из рек и других водоемов.
• Перед едой ягоды и зелень держите в миске с водой 10–15 минут, затем промывайте их под проточной водой. Твердые овощи и фрукты мойте с мылом.
• Не допускайте мух и прочих насекомых к продуктам.

Чем лечить ребенка от глистов

Можно ли с уверенностью сказать, что препараты против глистов безопасны? Да, в том случае, если пациент соблюдает предписанные врачом дозировки, которые, кстати, не всегда соответствуют предписаниям инструкции (например, для невсасывающихся препаратов они больше, чем рекомендуется). Однако в ответ на прием средств могут возникать побочные действия, связанные с разрушением паразитов. Речь идет о поносе, небольшой боли в животе, иногда рвоте, подъеме температуры, неприятных ощущениях во рту. Впрочем, избавиться от этих напастей очень просто: достаточно дать ребенку активированный уголь или лактофильтрум.

Существует список безопасных противоглистных лекарств, составленный специалистами ВОЗ. В него входят четыре препарата, которые назначают и маленьким россиянам: левамизол, мебендазол, пирантел, альбендазол. Специалисты доказали, что лучших результатов можно до- стичь с помощью комплексных курсов, состоящих из двух или трех препаратов.

В некоторых случаях после обнаружения глистов у ребенка или у кого-нибудь из членов семьи (особенно если это острицы или карликовый цепень), нужно по возможности пролечить всю семью. Кроме того, вам понадобится прокипятить и прогладить с двух сторон постельное и личное белье. Если же у ребенка обнаружен аскаридоз, такие меры не обязательны.

Когда зудящая попка подает сигнал.

Острицы — это тип кишечной нематоды (круглый червь), который живет только у людей. Это самое распространенное гельминтологическое заболевание. Острицы преобладают среди гельминтов, говорит Роберт Понд, доктор медицины, врач, работающий в Службе эпидемической разведки в Центре по контролю над болезнями и их предупреждению в Атланте. Исследования показывают, что они поражают от десяти до тридцати процентов детей.

Поскольку острицы откладывают микроскопические заразные яйца, распространяющиеся от человека к человеку, ими легко заразиться, говорит Дж. Оуэн Хендли, доктор медицины, профессор педиатрии, возглавляющий отделение детских инфекционных заболеваний в медицинской школе Виргинского университета в Шарлотсвилле. Острицы селятся в толстой кишке инфицированного ребенка. Ночью или ранним утром самки остриц спускаются к заднему проходу и откладывают яйца на окружающую кожу. Когда ваш ребенок чешет зудящее место, яйца остриц попадают на его руки и под ногти.

Затем, если он не моет руки, яйца остриц попадают на все, чего ребенок касается, включая игрушки и другие предметы домашнего быта. Приходят другие дети, касаются тех же вещей и яйца попадают им на руки. Если они сунут пальцы в рот, не помыв предварительно руки, говорит доктор Хендли, они могут проглотить яйца, заразиться и скоро у них тоже начинают чесаться попки.

После того как врач убедится в том, что у ребенка острицы, он, наверное, пропишет лекарство. Тем временем вот что вы можете сделать сами.

Когда обратиться к врачу.

Один из рекомендуемых способов избавиться от остриц — это принимать лекарство, прописанное врачом, говорит Дж. Мартин Каплан, доктор медицины, профессор клинической педиатрии в университете Ханеманна в Филадельфии. Поэтому следует показать ребенка врачу, когда появятся первые признаки заражения.

Прописанное лекарство — мебендазол (вермокс) представляет собой таблетку, которую ваш ребенок примет один или два раза, в зависимости от указаний врача. Это лекарство изгоняет остриц во время дефекации. Лечение мебендазолом обычно оказывается успешным, говорит Дженис Уолли, доктор медицины, педиатр с частной практикой в городе Мерсер Айленд, штат Вашингтон.

В очень редких случаях острицы могут попасть во влагалище и вызвать вагинит, говорит доктор Каплан. Если у вашей маленькой девочки возникает боль или выделения, обязательно сообщите об этом врачу.

Успокойте своего ребенка. Одна мысль о том, что у тебя глисты, может расстроить кого угодно, особенно ребенка. Поэтому важно объяснить ему, что это не означает, что он плохой или нечистый и что ему не надо испытывать из-за этого смущение. У многих детей бывают глисты.

Воспользуйтесь водой в борьбе с зудом. Если зуд у вашего ребенка очень сильный, ванна или вытирание анального отверстия мокрой салфеткой принесет временное облегчение, говорит Дженис Уолли, доктор медицины, педиатр с частной практикой в городе Мерсер Айленд, штат Вашингтон. Но эту салфетку нужно сразу же убрать, чтобы ею случайно не воспользовались другие члены семьи, и тщательно вымойте руки, если касались ее.

Покупайте ребенку мыло, оформленное в виде фигурок. Остановить распространение остриц и предупредить повторное заражение можно в том случае, если вы будете поддерживать идеальную чистоту. Особенно важна привычка мыть руки, говорит доктор Каплан. Если ваш ребенок проходит период приучения к горшку, поощряйте мытье рук. Купите ему фигурное мыло, с таким мылом ребенок будет играть и испытывать к нему интерес.

Вы сами должны провести детективное расследование.

Специалисты считают, что лучший метод собрать надежные доказательства против остриц находится в руках самих родителей.

Когда ваш ребенок спит, раздвиньте его ягодицы и посмотрите на анальное отверстие, освещая его фонариком. Иногда удается увидеть самок остриц — они беловатого цвета, длиной 6-8 мм. Они походят на маленький кусочек хлопка, говорит Дж. Мартин Каплан, доктор медицины, профессор клинической педиатрии в университете Ханеманна в Филадельфии.

Если вам удастся схватить одну из них пинцетом, суньте виновницу в пузырек или полиэтиленовый пакет и отвезите врачу, советует доктор Каплан. Но даже если вы не проявите должной ловкости и не сумеете схватить червячка, обязательно сообщите врачу, что видели его.

Возможно, вы сможете собрать образцы яиц остриц у спящего ребенка, прижав отрезок клейкой целлофановой ленты к коже у заднего прохода. Вы не увидите самих яиц, но если они существуют, то прилипнут к ленте. Запечатайте потенциальное вещественное доказательство внутрь предметного стекла (его вы можете получить у врача или купить в аптеке) клейкой стороной вниз. Отвезите это врачу, который изучит его под микроскопом на предмет наличия яиц остриц.

Обычно при такой детективной работе дети даже не просыпаются, говорит доктор Каплан. Вы можете также проверить это, когда ваш ребенок будит вас, жалуясь на зуд, или первым делом утром, до того как ребенок помылся в ванне.

Следите за ногтями — им следует быть короткими. Решению проблемы может содействовать и поддержание ногтей ребенка в аккуратно подстриженном состоянии, добавляет доктор Уолли. Длинные ногти предоставляют в распоряжение яиц остриц удобные скрытные места для путешествия. Если вы обрежете их покороче, то ребенку будет проще тщательно промывать их и смывать яйца.

Это семейное дело.

Поскольку острицы такие мобильные, существует вероятность заражения всех членов семьи, если заразился ребенок. Обычно я лечу все семью с первого же обращения, потому что вероятность заражения всех очень велика, говорит Дженис Уолли, доктор медицины, педиатр с частной практикой в городе Мерсер Айленд, штат Вашингтон. Обычным лекарством для каждого члена семьи является таблетка мебендазола (вермокса).

Поскольку тщательное мытье рук помогает предотвратить повторное заражение, убедитесь, что все дети в семье моют руки с мылом. Кроме того, помните, что после заражения вы не получаете иммунитета от повторной инфекции, говорит доктор Уолли, так что придерживайтесь хороших привычек.

Избегайте излишнего рвения. Подчеркивайте необходимость гигиены, но не проявляйте излишнего рвения. Вы можете промыть водой задний проход у ребенка, но не трите слишком сильно, стараясь достичь ультра-чистоты, — говорит Дональд Громиш, доктор медицины, профессор и председатель отделения педиатрии в медицинском центре графства Нассау в Ист-Медоу, штат Нью-Йорк и профессор педиатрии в университете штата Нью-Йорк, расположенного в городе Стоуни Брук. Если вы будете тереть это место, то только причините вред, потому что попка ребенка подвергается раздражению.

Гельминты (так по-научному называются глисты) – очень серьезная и, увы, распространенная проблема. На сегодняшний день от них страдает до 80% детей в возрасте 2-3 лет. С возрастом эта процентность сокращается: среди школьников около 50% носителей паразитов.

Ну и самый простой вариант: можно просто поиграть с другими детишками в садике или взяться за поручень в транспорте, а потом дотронуться до рта – яйца гельминтов, как назло, очень живучи и запросто проникают в организм.

Паразиты особенно сильно любят детей, потому что кислотность их слюны и желудка не всегда позволяет уничтожить личинок на пути в кишечник. Да и защитные силы малыша не всегда готовы к такой атаке. Если иммунитет понижен или у малыша авитаминоз, коварные паразиты этим непременно воспользуются.

Лицо врага

Аскариды – черви, достигающие в длину до 15 см. Они паразитируют в основном в тонком кишечнике. Анализ кала необязательно покажет их наличие – яйца аскаридов выделяются не каждый день. Иногда по токам крови аскариды переселяются в легкие, мозг и другие органы. Если их не выводить, они проживут в организме ребенка несколько лет и за это время принесут много вреда здоровью.

Остальные виды гельминтов – анкилостома, некатор, трихинелла, кишечная угрица и др. – встречаются значительно реже. И если ребенок не ест сырое мясо и не пьет воду из лужи, вероятность заразиться ими не так уж велика. Но все же будьте начеку – эти твари могут жить в легких, печени и даже глазах человека. Особенно аккуратными надо быть во время отдыха в дальних странах, чтобы не подцепить одного из экзотических паразитов.

Опасность заражения

Все без исключения глисты медленно отравляют организм ребенка, ведь они питаются тем, что должно питать маленького человечка, и выделяют токсины.

Кроме того, паразиты питаются не только витаминами и минералами, но и лейкоцитами, поэтому могут вызывать малокровие. Глисты часто становятся причиной постоянных аллергий и дерматитов, которые врачи годами не могут вылечить. Личинки аскарид могут стать даже причиной астмы у детей. Острицы же могут вызывать половые инфекции у девочек.

Паразиты могут атаковать печень и поджелудочную железу, но чаще всего страдает нервная система ребенка: продукты жизнедеятельности гельминтов – это токсины, которые разрушают нервные клетки. Ребенок мучается бессонницей, необоснованной тревогой и головными болями. Все это – результат постоянной интоксикации.

Лечебные мероприятия

Если вы заподозрили, что ваш ребенок подхватил паразитов, в первую очередь сделайте в поликлинике мазок на энтеробиоз. Желательно повторить процедуру 2 или 3 раза. Если есть острицы, мазок покажет их наличие.

Профилактика

Для детей, которые входят в группу риска по гельминтам, предусмотрены профилактические лекарства – противогельминтные препараты широкого спектра. К ним относятся лекарства с действующими веществами: мебендазол, пирантел, левамизол или альбендазол. Как правило, если врач назначил такой препарат, его надо выпить один раз, но всей семьей! В том числе противоглистное лекарство нужно дать любимой собаке или кошке. Затем проведите большую стирку постельного белья, полотенец и прочего. И вы свободны от паразитов!

Пора бить тревогу!

Симптомы заражения глистами могут быть самыми разными. А зачастую их может не быть вообще. Тем не менее смотрите в оба – не проморгайте заражение, которое может проявляться следующими симптомами:

2. Малыш стал нервным, невеселым, плохо спит, просыпается или кричит во сне. Есть еще такая народная примета: если ребенок во сне скрипит зубами – значит, у него глисты. Это не стопроцентный признак, возможно, дело в обычном эмоциональном перевозбуждении. Но доля правды в этом есть – ведь глисты поражают нервную систему.

3. Ребенка часто мучает сухой кашель. Он бледный, под глазами темные круги.

4. Малыш постоянно страдает от крапивниц и диатеза.

5. Ребенок явно испытывает зуд в области заднего прохода. Часто дети стесняются об этом сказать, поэтому просто понаблюдайте за своим чадом.