Кал на энтеробиоз подготовка к проводимому исследованию

График приема граждан по личным вопросам:

т. +375 17 279-03-57

Клинико-диагностическая лаборатория функционирует в поликлинике на правах отделения. На сегодняшний день лаборатория оснащена современным лабораторно-диагностическим оборудованием для выполнения исследований.

В клинико-диагностической лаборатории установлена электронная очередь.

Режим работы клинико-диагностической лаборатории:

Вторник – день здорового ребенка, принимаются анализы только у детей до 3-х лет.

Забор анализов крови, мочи, кала:

Понедельник – Пятница, кроме вторника

Вторник дети до 3-ех лет

Забор анализов на энтеробиоз:

Основные группы исследований, проводимых в КДЛ:

ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ

• Общий анализ мочи
• Подсчет количества форменных элементов методом Нечипоренко
• Определение концентрационной способности почек по Зимницкому
• Анализ мочи по Сулковичу
• Риноцитограмма
• Копрограмма
• Определение скрытой крови в кале

ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ

Общий анализ крови

• Подсчёт ретикулоцитов
• Подсчёт тромбоцитов по Фонио
• Свертываемость крови по Сухареву

БИОХИМИЧЕСКИЕ

• Глюкоза периферической крови
• α-амилаза мочи
• Тест толерантности к глюкозе

ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКИЕ

Исследование кала на яйца гельминтов: энтеробиоз

• трихоцефалез
• гименолепидоз
• аскаридоз
• фасциолез
• дифиллоботриоз
• тениидозы
• кишечные протозоозы (лямблиоз, криптоспоридиоз)

Подготовка к исследованиям.

Правила подготовки пациента к исследованиям:

Общий анализ крови.

• Исследование проводится натощак, или после легкого завтрака (молоко, каша, несладкий чай) не ранее, чем за 2 час до сдачи анализа.
• Соблюдать обычный питьевой режим.
• Исключить физические (быстрая ходьба, бег, интенсивный подъем по лестнице) и эмоциональные(страх перед забором крови) нагрузки.
• Чтобы снизить влияние этих факторов нужно отдохнуть в течении 10- 15 минут и успокоиться.

Анализ на глюкозу.

• Анализ сдается строго натощак
• Общепринятое голодание не менее 6 часов
• Детей на грудном вскармливании не кормить до 3-4 часов
• Нельзя чистить зубы, жевать резинку, чай, кофе, принимать лекарственные препараты.
• Эмоциональные и физические нагрузки исключить.

Общий анализ мочи.

1. 
   Сбор осуществляется в чистую сухую стеклянную или пластиковую прозрачную тару.
2. Перед сдачей анализа соблюдать обычный питьевой режим.
3. Для анализа следует использовать “утреннюю” мочу.
4. Предварительно провести гигиену наружных половых органов пациента .
5. Доставить в лабораторию не позже, чем через 1- 1,5 часа после ее выделения. Длительное стояние ее ведет к изменению физических свойств, размножению бактерий и разрушению осадков мочи
6. Не следует проводить анализ мочи во время менструации.

Чтобы собрать мочу у маленьких детей можно купить в аптеке специальный мочеприемник, который представляет собой прозрачный полиэтиленовый мешочек с отверстием и липнущей окантовкой. Мочеприемники выпускают специально для девочек и для мальчиков.(P.S. если материал собирали с помощью мочеприемника, то следует материал перелить в подходящую тару, т. к. материал может пролиться).

Анализ мочи по Нечипоренко.

Анализ мочи по Зимницкому.

• Собирается моча в течении суток.
• В 6 часов утра необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
• В течении всего дня каждые 3 часа необходимо опорожнить мочевой пузырь в баночки (8 контейнеров).
• Время опорожнения мочевого пузыря:
• Наполняемые баночки необходимо содержать в холодильнике в закрытом виде
• Каждая баночка подписана номером порции и указать время.
• Утром после последней порции мочи все баночки с содержимым принести в лабораторию.

Суточный белок мочи.

1. Собирается моча в течении суток.
2. После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить обязательно перемешать и сразу же отлить в контейнер (100-150 мл).
3. Всю мочу можно не приносить, а только сообщить суточное количество.
4. Контейнер с мочой принести с утра в лабораторию.

Анализ кала на копрограмму.

• 
  Подготовка больного:
• Не рекомендуется производить забор биоматериала на анализ после приема слабительных препаратов, препаратов железа, а также введения в анальное отверстие, влияющих на перистальтику кишечника.
• Нельзя исследовать кал, который загрязнен мочой.
• Кал на исследование необходимо собирать после самопроизвольной дефекации в чистую, сухую пластмассовую или стеклянную посуду.
• Исследование желательно проводить сразу после дефекации или не позднее 8-10 часов после нее (до этого биоматериал следует хранить в холодильнике при t=3-5*С).

Анализ кала на яйца глисты, простейшие.

Подготовка и правила сбора кала.

1. Подготовка пациента не требует обязательного соблюдения диеты.
2. Нельзя проводить исследование кала раньше чем через 2 дня после клизмы.
3. Нельзя допускать попадания в образец мочи или воды.
4. Кал сдается в стеклянной или пластиковой прозрачной таре. Использование спичечных коробок категорически запрещено.

Для исследования подходит свежевыделенный кал, полученный в день исследования естественным путем. Кал необходимо собирать при помощи специальной ложечки, закрепленной на крышечке пластикового контейнера.

При сборе кала у маленьких детей брать кал с подгузника запрещается, с нижнего белья- допускается.

Контейнер необходимо заполнять не более чем на 1/3 объема.

Контейнер с образцом следует доставить в лабораторию в течении 1 дня, до этого его необходимо хранить в холодильнике при температуре от +2.

Соскоб на энтеробиоз.

• Все подготовки перед анализом проводятся вечером (туалет области ануса).
• Забор материала проводиться утром сразу после того как вы проснулись.

Анализ кала на скрытую кровь.

• Соблюдение диеты. За трое суток (72 часа) из рациона исключают: мясо, рыбу, помидоры, овощи зеленого цвета(цветная капуста, огурец, хрен, зеленые яблоки, шпинат, салат, кабачки).
• За три дня до исследования не рекомендуется проводить диагностические и лечебные манипуляции с кишечником (рентгенконтрасное исследование, ректоманоскопию, колоноскопию).
• Не рекомендуется применение железосодержащих лекарственных препаратов, висмута0 ацетилсалициловую кислоту (аспирин), аскорбиновую кислоту (витамин C).
• Нельзя использовать слабительные средства и ставить клизмы.
• Женщинам в период менструаций не рекомендуется проводить данный анализ.

Направления на анализы выдаются участковым врачом, врачом специалистом , врачом школы или врачом ДДУ, где четко указывается Ф.И.О, дата рождения, адрес, № амбулаторной карты, участка.

Место сдачи анализа : Д/п №1, 4этаж, Лаборатория — 51 кабинет.

Ежедневно с 7.30 – 10.00 ч., кроме субботы, воскресенья.

1. Общий анализ мочи

Подготовка пациента: перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. Мочу собирают утром — натощак, сразу после сна в сухую, чистую стеклянную посуду или одноразовый пластиковый контейнер.

В лабораторию доставляется 50-100 мл.

Моча, собранная для общего анализа мочи, может храниться не более 1,5 — 2 часов (обязательно в прохладном месте !)

2. Метод по Нечипоренко

Подготовка пациента: после тщательного туалета наружных половых органов, на анализ собирается утренняя средняя порция мочи.

В лабораторию доставляется 50-100 мл.

Подготовка пациента : утром пациент опорожняет мочевой (эта порция выливается), отмечается время и ровно через 3 часа после тщательного туалета наружных половых органов собирает мочу для исследования. Если в лабораторию доставляется только часть собранной мочи, то в направлении обязательно очень точно указывается все количество, собранное за З часа.

4. Метод Аддиса – Каковского

а) моча собирается 24 часа;

б) моча собирается 12 часов.

Утром в 6-8 часов пациент опорожняет мочевой пузырь (эту порцию выливают), а затем в течение указанного времени собирают всю мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 литров. К оличество собранной мочи измеряют мерной посудой, отливают 50-100мл в чистый сосуд, обязательно точно указывают объем собранной мочи и доставляют в лабораторию. Условия хранения: во время сбора мочи — хранить на холоде!

5. Проба по Зимницкому

Подготовка пациента: проба проводится на обычном питьевом режиме и питании больного, предварительной подготовки не требуется (но предупредить, чтобы количество принятой жидкости не превышало 1,5-2 литра).

В 6 часов утра пациент опорожняет мочевой пузырь (эта порция выливается). Начиная с 9 часов утра, точно каждые З часа собирают 8 порций мочи в отдельные банки (до 6 часов утра следующего дня). На каждой банке отмечается время сбора мочи. Все 8 порций доставляются в лабораторию.

6. Определение глюкозы в моче

Подготовка пациента: пациент собирает мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5- 2 литра в сутки). Утром в 7 часов он освобождает мочевой пузырь (эту порцию выливают), а затем в указанные часы собирают всю мочу в широкогорлый сосуд темного стекла. Если не вся моча направляется в лабораторию, то следует мерной посудой измерить ее количество, отлить часть в чистый сосуд, в котором ее доставляют в лабораторию, а в каждой порции указать объем выделенной мочи.

I порция — с 7-13 часов,
II порция — с 13-19 часов,
III порция — с 19-7 часов.

7. Суточный белок в моче

Подготовка пациента: пациент собирает мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 литра в сутки). Утром в 6-8 часов освобождает мочевой пузырь (эту порцию выливают), а затем в течение суток собирают всю мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 литров, количество собранной мочи измеряют мерной посудой, отливают часть в чистый сосуд, в котором ее доставляют в лабораторию и обязательно указывают объем суточной мочи.

Подготовка пациента: собирается утренняя моча после тщательного туалета наружных половых органов в количестве 10-20 мл в сухую, чистую посуду и доставляется в лабораторию (условие – моча должна быть прозрачной).

1. Направление на анализ выдается участковым врачом, врачом — специалистом, врачом школы или врачом ДДУ с указанием Ф.И.О, даты рождения, адреса, № амбулаторной карты, участка.

2) Место сдачи анализа Д/п №1,4 этаж, Лаборатория — 51 каб. с 7.30 – 10.00 ч.

Ежедневно, кроме субботы и воскресенья.

3) Подготовка пациента : Кал для исследования доставляется в лабораторию утром, желательно, чтобы с момента дефекации до исследования прошло не более 12 часов (при условии правильного хранения — на холоде при t = 5-10°С). Кал должен быть собран в чистую, сухую, широкогорлую, стеклянную посуду или одноразовый контейнер. Следует избегать примеси к испражнениям мочи, выделений из влагалища, воды.

Перед исследованием кала отменяется прием медикаментов, влияющих на секреторные процессы, а также усиливающих перистальтику кишечника и медикаментов, примеси которых в кале изменяют его цвет (слабительные, препараты висмута, железа, ректальные свечи и др. препараты).

Нельзя направлять кал на исследование после клизм, а также рентгенологических исследований желудка и кишечника (примесь бария).

1. Обнаружение гельминтов — исследование кала на я/глист

Кал для исследования забирают из разных мест разовой порции (общее кол-во 10 — 15гр).

2. Реакция Грегерсена — исследование кала с целью обнаружения скрытого кровотечения.

Подготовка пациента: за 3 дня до анализа следует исключить из рациона: мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, а также лекарства, содержащие металлы (железо, медь).

З. Соскоб на энтеробиоз

Подготовка пациента: забор производят утром, сразу после сна, не проводя туалет, с прианальн ых складок липкой лентой.

Забор анализа производится м/св специально отведенном помещении (бокс) в поликлиниках, согласно территориальной принадлежности или медицинской сестрой ДДУ.

4. Копрологическое исследование

Подготовка пациента : при исследовании кала, основной целью которого является определение функциональной способности пищеварительного тракта, т.е. степени усвоения пищевых веществ, необходимо в течение 4-5 дней соблюдать специальную унифицированную диету, содержащую установленное количество различных пищевых продуктов. При невозможности использовать данные диеты достаточно обычной смешанной пищи, содержащей необходимые пищевые вещества в умеренном, но достаточном количестве.

5. Обнаружение патогенных простейших (цисты лямблий)

Исследование кала на цисты лямблий — составная часть копрологического анализа, но может назначаться и как самостоятельное исследование.

В лабораторию доставляется свежевыделенный кал.

Общий анализ крови

Направление на анализ выдается участковым врачом (по талонам), врачом-специалистом, врачом школы и ДДУ, указывается Ф.И.О. пациента, дата рождения, адрес, № участка,№ амбулаторной карты.

Место сдачи анализа:

— Д/п№1, 4этаж , Лаборатория — кабинеты № 48, 66 c7.30 — 10.00 ч.

ЕЖЕДНЕВНО, КРОМЕ СУББОТЫ И ВОСКРЕСЕНЬЯ

3. Условия подготовки пациентов:

Берет кровь лаборант из ладонной поверхности правой руки, мякоти безымянного пальца. Кожа в месте прокола должна быть чистой, сухой, и теплой (холодная должна быть согрета легким массажем);

взятие крови (венозной и капиллярной) осуществляется после 5 минутного отдыха обследуемо­ го;

курение и прием алкоголя непосредственно перед исследованием исключаются;

исключается взятие крови после физиопроцедур и рентгеновского облучения .

время взятия — с утра, натощак ;

исключить физическую активность и нагрузку;

исключить прием алкоголя;

исключить прием лекарств, если они даются не по жизненным показаниям и могут оказать влияние на результаты (продолжительность исключения лекарства зависит от периода выведе­ ния его из организма);

за 5 минут до взятия, пациент находится в покое (сидит или лежит);

Место сдачи венозной крови :

Д/п №1, 2й этаж, процедурный кабинет № 27 с 7.30 до 10.30 ч.

ЕЖЕДНЕВНО, КРОМЕ СУББОТЫ И ВОСКРЕСЕНЬЯ

Место сдачи анализа:

Д/п №1, 4 этаж, Лаборатория- 7.30 – 10.00 ч. (капиллярная кровь)

Д/п №1,2 этаж, каб. № 27. 7.30-10.30 ч. (венозная кровь)

2 . Подготовка пациента : кровь берётся утром, строго натощак, после 6-8 часового голодания.

2. Проба Реберга

Назначает врач нефролог.

— В 7 часов утра в среду пациент освобождает мочевой пузырь (эта порция выливается) и в течение 24 часов собирает всю мочу в широкогорлый сосуд, затем мочу перемешивают, измеряют количество, отливают 50 мл и доставляют в лабораторию.

— В день сдачи мочи, утром натощак пациент сдает кровь из вены в процедурном кабинете поликлиники.

— В направлении указывается: вес, рост, количество собранной мочи за сутки (диурез).

Доставить: Д/п №1, 4 этаж Лаборатория- 45 каб. с 7.30 до 9.30 — четверг.

3. ТТГ (тест толерантности глюкозы)

Подготовка пациента : предварительно договориться о проведении анализа в КДЛ — 45каб. Сдается утром натощак (иметь с собой глюкозу, чашку, ложку, при необходимости питьевую воду).

Место сдачи : Д/п №1,4этаж Лаборатория- 45каб. — 8.00 — пятница.

4. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Назначаются участковым врачом, врачом специалистом, врачом стационара, в направлении на исследование четко указывается: Ф.И.О., дата рождения пациента, адрес, № участка,, № амбулаторной карты, название анализа, диагноз.

в боксы поликлиник, согласно территориальной принадлежности

5. Бактериологическое исследование:

берется до начала лечения, желательно в утренние часы

— забор производится в стерильный контейнер

до отправки хранить в холодильнике.

Кал на дисбактериоз — берется 5-10 г испражнений — в стерильную банку (хранить в холодильнике).

для анализа мочи при естественном мочеиспускании, использу­ ют среднюю утреннюю порцию;

перед сбором пробы необходимо тщательно промыть наружные по­ ловые органы и область заднего прохода теплой кипяченой во­ дой;

для проведения обработки не допускается использовать дезин фектанты, т. к. при попадании в пробу они могут ингибировать рост микроорганизмов;

сбор производится в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой

Доставляется в течение 1,5 — 2 часов после сбора.

Исследование кала на яйца гельминтов - анализ, проводимый для определения наличия различных гельминтов в организме пациента.

Разновидности анализа

• Исследование собственно кала на содержание в нем яиц и частиц гельминтов (как круглых, так и плоских);
• Исследование соскоба со складок заднепроходного отверстия на наличие яиц остриц (соскоб на энтеробиоз).

Глистные инвазии - достаточно распространенное заболевание, вызываемое несколькими классами паразитирующих червей. Чаще всего в организме человека можно обнаружить паразитов из класса круглых червей (аскариды) и плоских червей, к которым относятся два класса класс ленточных червей (свиной, бычий и карликовый цепни) и класс сосальщики (печеночный сосальщик, кошачья двуустка).

В клиническом течении любого гельминтоза можно выделить две стадии:

• острую, которая может проявляться лихорадкой, общей аллергической реакцией, нарушениями белкового обмена;
• хроническую, проявления которой зависят от количества гельминтов и места их локализации.

• Метод Фюллеборна заключается в отстаивании разведенного в насыщенном растворе поваренной соли кала и исследовании пленки с поверхности раствора;
• Метод Телемана предполагает растирание кала со смесью соляной кислоты с эфиром и изучение осадка;
• Нативный мазок растирание смеси кала с глицерином на предметном стекле;
• Толстый мазок с целлофаном. При проведении данного вида анадлиза нанесенный на предметное стекло материал для исследования накрывается пленкой и уплотняется;
• Размешивание кала с физраствором по спирали, позволяющее личинкам гельминтов собраться в центре. Называется методом закручивания по Шульману.

Основной симптом энтеробиоза (поражение острицами мелкими гельминтами из класса Нематод) - зуд в области заднепроходного отверстия. Чаще заболевание развивается в детском возрасте. Соскоб проводится дома (утром перед исследованием) ватной палочкой, смоченной в глицерине.

Область применения анализа

Исследование применяется для подтверждения диагноза при подозрении на появление гельминтов в организме пациента, а также при плановом профессиональном обследовании. Дети проходят плановое обследование при приеме в детский коллектив (в случае отсутствия в школе или детском саду более 21 дня), взрослые - один раз в году.

Подготовка к анализу

Сдача анализа не требует специфической подготовки, надо только соблюдать определенные правила.

• Нельзя делать клизмы или принимать препараты с послабляющим эффектом;
• Кал при дефекации надо собрать в лоток или на пленку;
• Материал для исследования поместить с помощью пластиковой ложки в контейнер (не более 1/3 объема) и плотно закрыть крышкой;
• Указать ФИО, дату сбора материала;
• Желательно доставить на исследование в течение 2-х часов, если не получается, хранить при температуре + 5-7 градусов.

Утром до подмывания и дефекации смоченной в глицерине ватной палочкой сделать соскоб со складок вокруг анального отверстия, палочку поместить в контейнер и плотно закрыть крышкой. Как можно быстрее доставить в лабораторию.

Противопоказания

Исследование кала на личинки гельминтов противопоказаний к забору материала не имеет.

Как записаться

Закажите обратный звонок

Как добраться

Закрытой парковки для посетителей нет.

Имеется открытая бесплатная парковка вдоль здания, в котором находится клиника. Въезд на открытую парковку строго по пропускам через Пост №2 (гостевой въезд) с улицы Спасская (направо вдоль жилого дома). Пропуск можно заказать по тел. регистратуры. Парковаться можно в любом месте вдоль проезда.

Также можно припарковаться вдоль дороги на улице Спасская (100-200 метров от клиники)

Выезд свободный, только через пост №2. Необходимо объехать дом вокруг.

• Взрослые специалисты
  • Клиника в Королеве
  • Клиника в Красногорске
  • Клиника в Мытищах
  • Клиника в Троицке
  • Клиника на Варшавке
  • Клиника на Ленинском
• Детские специалисты
  • Клиника в Королеве
  • Клиника в Красногорске
  • Клиника в Мытищах
  • Клиника в Троицке
  • Клиника на Варшавке
  • Клиника на Ленинском
• Диагностика и анализы
  • Клиника на Ленинском
  • Клиника в Королеве
  • Клиника в Красногорске
  • Клиника в Мытищах
  • Клиника в Троицке
  • Клиника на Варшавке
• Стоматология
  • Клиника на Ленинском
  • Клиника в Красногорске
  • Клиника в Троицке
  • Клиника в Королеве
• Косметология
  • Клиника в Красногорске
  • Клиника в Троицке
  • Клиника в Королеве
• Комплексные программы
  • Клиника в Королеве
  • Клиника в Красногорске
  • Клиника в Мытищах
  • Клиника в Троицке
  • Клиника на Варшавке
  • Клиника на Ленинском
• Процедуры
  • Клиника в Королеве
  • Клиника в Красногорске
  • Клиника в Мытищах
  • Клиника в Троицке
  • Клиника на Варшавке
  • Клиника на Ленинском
• Стоимость услуг
  • Клиника в Мытищах
  • Клиника на Ленинском
  • Клиника в Троицке
  • Клиника в Красногорске
  • Клиника на Варшавке
  • Клиника в Королеве

Уважаемые пациенты!

Учитывая эпидемиологическую обстановку, мы предпринимаем все возможные меры для вашей безопасности. В нашей клинике не ведется прием пациентов, прибывших из стран, где выявлен коронавирус (COVID-19), лиц, контактировавших с ними, а также пациентов с высокой температурой.

Все сотрудники клиники соблюдают эпидемиологические предписания, проходят ежедневный контроль состояния здоровья и в полной мере обеспечены средствами индивидуальной защиты.

Наряду с этим мы продолжаем оказывать медицинскую помощь нуждающимся пациентам с обострением хронических заболеваний, с травмами, острыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, неврологической, пищеварительной, дыхательной, ЛОР и другими патологиями. К услугам наших пациентов весь спектр качественного обследования и лечения этих заболеваний. Врача и медицинскую сестру возможно вызвать на дом.

Мы делаем все для вашего комфорта и безопасности.

Анализы на энтеробиоз — это исследование для обнаружения яиц гельминтов остриц. Энтеробиоз — один из самых частотных гельминтозов во всём мире. Считается, что им переболел хотя бы 1 раз в жизни каждый человек.

Такая распространённость обусловлена простотой распространения, чрезвычайной живучестью и заразностью яиц остриц во внешней среде. Особенно часто гельминтами заражаются дети, потому что, в силу возраста и темперамента, пренебрегают элементарными правилами гигиены.

Энтеробиоз вызывают небольшие черви гельминты прозрачно-белого цвета — острицы (Enterobius vermicularis). Самцы вырастают до 5 мм, самки — до 10 мм. Задний конец самки заострён подобно шилу, отчего черви и получили своё название — острицы.

Острицы растут, живут, спариваются в кишечнике и питаются его содержимым. Заражают только людей. Когда яйца остриц попадают в благоприятную внешнюю среду (умеренно тепло, средняя/высокая влажность), они остаются жизнеспособными (инфекционными) до 21 дня. В жарком и сухом месте яйца выживают максимум 48 часов. В холоде до -8 °С 2/3 кладки сохраняется живой в течение 18—24 часов.

Энтеробиоз: способы заражения, симптомы

Болезнь распространяется от человека к человеку с помощью яиц остриц. Самки откладывают яйца вокруг заднего прохода (в перианальной области). Они выходят из кишечника наружу, потому что для созревания яиц необходим кислород. Затем яйца разнообразными способами попадают во внешнюю среду, а из неё через рот и нос — обратно в человека. Период от глотания, вдыхания яиц до появления новой кладки в перианальной области составляет 4—8 недель.

Проглоченные яйца попадают в двенадцатиперстную кишку, где из них появляются личинки. Они мигрируют через тонкую кишку к толстой, дважды линяют и становятся половозрелыми червями.

Самцы остриц живут примерно 7 недель, самки — 5—13. Гельминты спариваются в подвздошной кишке, после чего самцы погибают и выводятся с калом. Самки оседают в подвздошной кишке, слепой кишке, восходящей ободочной кишке и аппендиксе, где прикрепляются к слизистой оболочке и поглощают содержимое кишечника, пока яйца созревают.

Тело самки почти полностью наполнено яйцами: их от 11 до 16 тысяч. Когда приходит пора кладки, острицы мигрируют через толстую кишку к прямой со скоростью до 14 см в час. Они выходят из ануса, делают кладку, становятся непрозрачными и умирают.

Если в этот момент хорошо вымыть область заднего прохода с мылом или тщательно протереть дезинфицирующей салфеткой, можно погубить если не всю, то большую часть кладки. Потому в заражении острицами и излечении решающую роль играет личная гигиена.

Самозаражение и ретроинфекция

У 70 % заражённых первые симптомы возникают в тот момент, когда самки выходят из заднего прохода, чтобы отложить яйца. Кладка происходит ночью и сопровождается зудом разной интенсивности в перианальной области. Человек, особенно ребёнок, может чесаться во сне, даже не подозревая об этом.

Утром, если человек не умылся, а сразу сел завтракать, яйца с пальцев, из-под ногтей попадут на пищу, а с ней — в желудочно-кишечный тракт. Можно просто коснуться лица — и этого бывает достаточно для заражения.

Перенести яйца от заднего прохода до рта можно и после посещения туалета. Если яйца попадут на пальцы, а руки не были вымыты, яйца рано или поздно с пищей окажутся внутри человека.

При несоблюдении элементарной гигиены личинки остриц могут вылупиться из яиц и на слизистой оболочке анального отверстия. Они мигрируют вверх по кишечнику, где растут и развиваются. Этот механизм заражения называется ретроинфекцией.

Внешнее заражение

С кожи вокруг заднего прохода яйца попадают не только на пальцы, но и на бельё, одежду, с них — на мебель, домашних животных, ковры. В домашних условиях они остаются жизнеспособны до 3 недель.

Со всех этих предметов, шерсти домашних животных (которые сами не заражаются) яйца могут попасть на руки, одежду других членов семьи, гостей, прочих посетителей квартиры. Если перед едой они не вымоют руки, яйца окажутся в желудочно-кишечном тракте — и цикл развития остриц начнётся.

Яйца можно и вдохнуть с пылью. Через носоглотку они опять же попадут в кишечник.

Особенно масштабными бывают инвазии гельминтов в детских садах, школах, лагерях отдыха. Если хотя бы у 1 ребёнка в учреждении, месте коллективного отдыха обнаруживают остриц, лечение должны проходить все. То же самое распространяется и на членов семьи.

Для предотвращения дальнейшего заражения во всех помещениях проводят влажную уборку с дезинфицирующими средствами, проводят смену белья, обрабатывают все поверхности, игрушки, растения. Домашних животных, как активных разносчиков яиц остриц, моют со специальными шампунями или хозяйственным мылом.

Симптомы энтеробиоза

До 30 % заражённых острицами людей не чувствуют никакого дискомфорта. При соблюдении личной гигиены и без повторного заражения от других людей энтеробиоз проходит у них без лечения.

Самый частый симптом — зуд в области заднего прохода. Т. к. возникает он преимущественно ночью, родители могут некоторое время не замечать, что ребёнок чешется, особенно если он уже достаточно взрослый и гигиенические процедуры выполняет самостоятельно.

При длительном течении и увеличении паразитарной нагрузки расчёсы становятся обширными и очень болезненными, возможны вторичные дермаинфекции.

Если инфекция не лечится, аутозаражение насчитывает несколько циклов, симптомы расширяются и могут включать:

боли в животе разного характера, тенезмы — тянущие, иногда очень сильные боли в области прямой кишки;

скрип зубов во сне (бруксизм);

нарастающую диарею или разжижение стула до кашицеобразного;

головокружение, расстройство внимания;

длительный кашель, насморк;

аллергические реакции, которых ранее не было;

сухость, вялость, бледность кожных покровов;

высыпания на руках, ногах, животе, часто — зудящие;

у девочек может развиться вульвит, вульвовагинит — это происходит потому, что личинки остриц, вылупившиеся на слизистой анального отверстия, могут мигрировать и в мочеполовой тракт.

Когда назначаются анализы на энтеробиоз

Исследования на энтеробиоз назначают при наличии клинических или профилактических показаний:

если пациент жалуется на зуд в перианальной области, там есть следы расчёсов;

если ребёнку нужно пройти обследование перед зачислением в детское дошкольное, школьное учреждение, перед посещением санатория, лагеря отдыха, записью в бассейн и в подобных случаях;

если взрослый устраивается на работу (по санитарным требованиям учреждения);

при прохождении планового медицинского осмотра;

при диагностировании гельминтоза у детей, взрослых, с которыми контактирует человек.

Как подготовиться к анализу

Никакой особенной подготовки это исследование не требует. Важно собрать материал сразу после сна, до гигиенических процедур. С вечера не нужно мыть промежность дезинфицирующими средствами, смазывать перианальную область кремами, мазями, заживляющими препаратами (если есть расчёсы).

На результат исследования, его точность может повлиять приём антигельминтных препаратов за 14 и менее дней до сбора биоматериала. Если вы принимали какие-либо противоглистные средства, обязательно сообщите об этом врачу или медицинской сестре.

Виды исследуемого материала и правила сбора

Для исследования энтеробиоза используют аппликаты, соскобы, мазки с кожного покрова в перианальной области, при необходимости — соскобы кожи из-под ногтей. Анализ этого биоматериала имеет наибольшую чувствительность и позволяет с уверенностью ставить диагноз.

Для анализа редко используют кал, потому что в кишечнике острицы практически не откладывают яйца — такой биоматериал неинформативен. Фекалии позволяют диагностировать энтеробиоз при длительном течении заболевания и массовой инвазии кишечника острицами. В этом случае гельминты видны на поверхности фекалий при простом макроскопическом исследовании.

Как собрать материал самостоятельно

Для самостоятельного сбора материала нужно получить в лаборатории, регистратуре медицинского учреждения, купить в аптеке комплект для соскоба. В него обычно входит полистироловый шпатель, на рабочий маркированный край которого нанесён акриловый воднодисперсионный клей. К этому краю нельзя прикасаться руками, его нельзя прикладывать к другим поверхностям, кроме исследуемых, его нельзя доставать из контейнера до забора биоматериала.

Соскоб (отпечаток) берут с кожных складок перианальной области утром, до дефекации и гигиенических процедур. Нужно максимально широко развести ягодицы, приложить шпатель клеевой поверхностью к коже перианальной области, чтобы получить отпечаток.

Шпатель с соскобом помещают в контейнер, плотно закрывают. Биоматериал доставляют в лабораторию строго в этот же день.

Вместо шпателя в комплект может входить тампон, липкая лента с предметным стеклом. В этом случае действуют аналогично: собирают биоматериал в перианальной области на тампон или ленту, упаковывают их согласно инструкции в контейнер, доставляют в лабораторию. Время доставки может варьироваться от 3 до 8 часов — о нём нужно заранее узнать в медицинском учреждении.

Методы диагностики и интерпретация результатов

Самая распространённая диагностика энтеробиоза — микроскопическое обнаружение яиц гельминтов в мазках, соскобах подногтевого содержимого и с кожи в перианальной области, аппликатов с поверхности перианальной области.

В норме яиц в биоматериале не должно быть. Если найдено хотя бы 1 жизнеспособное яйцо или остатки червя, ставится положительный диагноз.

Чтобы быть уверенным в стерильности от остриц или инвазии гельминтами, нужно пройти не менее 3 исследований через интервалы, которые объявит врач.

Цена исследования зависит от того, будете ли вы собирать биоматериал самостоятельно или воспользуетесь услугами медицинской сестры.

Срок проведения исследования — 1 сутки. Результаты выдаются лично на руки или отправляются по электронной почте*.

Где сдать анализы на энтеробиоз

Ближайшее к вам медицинское учреждение также можно выбрать на интерактивной карте — они помечены зелёными метками. Наведите на метку курсор — и во всплывающем меню вы увидите точный адрес медучреждения.