Как правильно подготовиться к сдаче анализов на гельминты

Комплексное лабораторное обследование для выявления основных гельминтозов и протозойных инфекций человека, включающее общеклинические и специфические тесты.

Анализы для диагностики гельминтозов и протозойных инфекций.

Синонимы английские

Laboratory diagnosis of protozoal and helminthic infections; CBC, Stool Ova and Parasites test, Cellulose tape test, Protozoal and Helminthic Serology.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, кал, отпечаток с перианальной области.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Сбор биоматериала на исследование проводится только утром (до 10:00), до дефекации. Накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Общая информация об исследовании

Гельминтозы и протозойные инфекции наблюдаются повсеместно и особенно распространены среди детей и людей, по роду деятельности контактирующих с домашними и дикими животными. Как правило, инфицирование человека является одним из этапов развития гельминтов или простейших. Многие из паразитов имеют фекально-оральный механизм передачи инфекции и по крайней мере на одном этапе жизненного цикла поражают различные отделы пищеварительного тракта. Несмотря на то что некоторые гельминтозы и паразитозы человека имеют специфические клинические признаки, в целом дифференцировать эти заболевания на основании клинической картины очень сложно. Основную роль в диагностике этих заболеваний играют лабораторные тесты. С учетом того, что у одного и того же человека может наблюдаться сочетание нескольких гельминтозов и паразитозов, рекомендуется выполнение сразу нескольких тестов или, что более удобно для врача и пациента, комплексного анализа на распространенные гельминтозы и паразитозы.

Комплексное лабораторное обследование включает общеклинические и специфические анализы на самые распространенные и важные в клиническом плане гельминтозы и протозойные инфекции. Общеклинические тесты: общий анализ крови, лейкоцитарная формула, анализ кала на яйца гельминтов и анализ кала на цисты простейших.

Общий анализ крови и лейкоцитарная формула используются для того, чтобы определить, является ли гельминтоз или паразитоз инвазивным, и также позволяет выявить возможные осложнения, связанные с инфекцией (анемию). Об инвазивности гельминтозов и паразитозов свидетельствует эозинофилия. Она характерна для амебиаза, эхинококкоза, описторхоза, токсокароза, трихинеллеза и аскаридоза (в фазу миграции личинок). Эозинофилия не характерна для кишечного аскаридоза, энтеробиоза и лямблиоза. Любая длительно текущая инфекция может приводить к развитию анемии (анемии хронического заболевания). Гельминтозы и паразитозы, протекающие с изъязвлением слизистой оболочки пищеварительного тракта (например, амебиаз), приводят к развитию железодефицитной анемии.

Анализ кала на яйца гельминтов и анализ кала на цисты простейших включают макроскопическую оценку кала (цвет, консистенция, наличие крови, избытка слизи, макроскопически определяемых паразитов), микроскопию нативного образца кала (наличие цист простейших – трофозоитов, личинок и взрослых особей гельминтов) и микроскопию окрашенного мазка кала (наличие цист и трофозоитов). Анализ кала на яйца гельминтов позволяет выявить большинство кишечных нематод, цестод и трематод. Анализ кала на цисты простейших позволяет выявить Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Balantidium coli и других простейших. Учитывая, что поступление яиц гельминтов или цист простейших в кал может носить непостоянный характер, однократное исследование кала малоинформативно - рекомендуется исследование трех образцов кала. Следует учитывать, что при некоторых гельминтозах (например, описторхоз) появление яиц в кале начинается только через 2-4 недели после возникновения симптомов заболевания. Отрицательный результат исследований не позволяет полностью исключить наличие гельминтоза или паразитоза.

К специфическим тестам для диагностики гельминтозов и паразитозов относятся серологические тесты и анализ на энтеробоз.

Echinococcus, IgG – определение специфических антител IgG к возбудителю эхинококкоза (Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularis). Чувствительность серологических тестов в отношении E. granulosus при поражении печени (самая частая локализация) составляет около 80 %, при поражении других органов (легкие, головной мозг, кости скелета) – несколько ниже.

Opistorchis, IgG - определение специфических антител IgG к возбудителю описторхоза (Opistorchis felineus или Opistorchis viverrini). Из-за невысокой специфичности серологические тесты являются дополнительным способом диагностики описторхоза (главный тест – анализ кала на яйца гельминта).

Toxocara, IgG, титр - количественное определение специфических антител IgG к возбудителю токсокароза (Тохосаra canis). Серологические тесты обладают достаточно высокой чувствительностью (78 %) и специфичностью (92 %) и могут служить хорошим дополнением или даже альтернативой "золотому стандарту" диагностики данного заболевания - микроскопическому исследованию биопсии ткани, содержащей личинки гельминта (частая локализация – печень и легкие), учитывая, что многие пациенты с токсокарозом - маленькие дети.

Учитывая системный характер таких инфекций, как эхинококкоз, описторхоз и токсокароз, при подозрении на эти заболевания проводят дополнительные обследования, в том числе оценку функции печени.

Trichinella, IgG - определение специфических антител IgG к возбудителю трихинеллеза (Trichinella spiralis и родственные виды). Серологические тесты становятся положительными через 3 недели после инфицирования. Учитывая, что личинки гельминта поражают мышечную ткань, при данном заболевании также могут быть повышены следующие клинико-лабораторные маркеры: креатинкиназа (КК), лактатдегидрогеназа (ЛДГ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ).

Ascaris lumbricoides, IgG - определение специфических антител IgG к возбудителю аскаридоза. Аскаридоз – это самый распространенный гельминтоз человека. Серологические тесты являются дополнительным способом диагностики аскаридоза (главный тест – выявление взрослых особей в области рта и ануса, а также анализ кала на яйца гельминта).

Giardia lamblia, антитела - определение специфических антител к возбудителю лямблиоза. Серологические тесты являются дополнительным способом диагностики лямблиоза (главный тест - анализ кала на цисты паразита). Серологический тест становится отрицательным через 1 год после перенесенной инфекции. Также может быть использован тест на антиген G. lamblia в кале.

Энтеробиоз – распространенный гельминтоз, вызываемый Enterobius vermicularis (острица). Яйца остриц не выделяются с калом, поэтому микроскопическое или любые другие исследования кала не применяются. Лабораторная диагностика энтеробиоза осуществляется с помощью специального метода - микроскопического исследования мазков-отпечатков с кожи перианальной области. Микроскопическое исследование позволяет произвести дифференциальную диагностику энтеробиоза с аскаридозом, а также другими неинфекционными заболеваниями, сопровождающимися зудом перианальной области (контактным дерматитом, сахарным диабетом). Учитывая повышенную активность самки в ночные часы, оптимально производить мазок-отпечаток с утра, до совершения утреннего туалета.

Комбинация общеклинических и специфических тестов позволяет достичь наибольшей точности при диагностике гельминтозов и паразитозов. При эффективном лечении изменения, выявленные в общеклинических тестах, нормализуются, а яйца/личинки/взрослые особи гельминтов или цисты простейших перестают определяться, но серологические тесты могут оставаться положительными в течение некоторого времени даже при эффективном лечении.

Для чего используется исследование?

Для диагностики кишечных гельминтозов и протозойных инфекций.

Когда назначается исследование?

При обследовании детей и людей из группы риска заражения гельминтами и простейшими (ветеринары, фермеры, работники, занятые в санитарно-гигиентической сфере);
при наличии признаков глистной инвазии или протозойной инфекции: хронической диареи, мальабсорбции, тошноты, потери веса, а также признаков реакции гиперчувствительности (крапивницы и других сыпей);
при оформлении ребенка в детский сад, лагерь, бассейн, при госпитализации.

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

В норме яйца, личинки и взрослые особи гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших в кале отсутствуют. Их обнаружение свидетельствует о текущей инфекции.

Серологические тесты могут оставаться положительными в течение некоторого времени даже при эффективном лечении.

Что может влиять на результат?

Время, прошедшее с момента заражения: яйца гельминтов и цисты простейших могут быть обнаружены через 2-4 недели и позже после заражения.
Характер и скорость образования яиц гельминтов и цист простейших: часто наблюдается прерывистый характер их поступления в кал, что может привести к получению ложноотрицательного результата и обуславливает необходимость исследования трех, а не одного образца кала.

Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
результат комплексного анализа следует интерпретировать с учетом анамнестических, клинических и инструментальных данных;
отрицательный результат исследований не позволяет полностью исключить наличие гельминтоза или паразитоза.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, педиатр, инфекционист.

Гельминты попадают в организм человека в большинстве случаев из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Возможные симптомы заражения гельминтами

Существует ряд симптомов, которые могут подсказать, что паразит уже в организме человека. Если таковые симптомы имеются, следует немедленно пойти к врачу, чтобы проверить организм на наличие паразитов. Для этого делается анализ кала. Если появился дискомфорт в животе, понос или запор, не проходит головная боль или бессонница, кожа постоянно бледная, сильно снижается вес, заметно ухудшается иммунитет, начались проблемы с иммунной системой, зуд в анусе или появились высыпания на коже – это признаки того, что в организме развиваются гельминты.

Разновидности паразитов, поражающих человека

Гельминты быстро способны размножатся и достаточно легко передаваться. Организм человека способны поражать различные глисты, наиболее распространенными являются следующие:

Аскарида – возбудитель аскаридоза, живет и перемещается только внутри человека, не выползая наружу. Анализ кала на яйца глист, значительно сложнее по сравнению с другими анализами.
Анкилостомы – глисты, которые разрушают стенки кишечника и способствуют замедлению свертываемости крови. Являются особенно опасными для людей, имеющих проблемы с системой свертываемости крови.
Белый червь острица – возбудитель энтеробиоза,во время сна человека он выползает через задний проход наружу и откладывает яйца на коже больного.
Власоглав, при его попадании в организм у человека повышается степень риска подхватить трихоцефалез.
Ленточные черви представляют большую опасность, поскольку способствуют возникновению опухолей.
Некатор – паразит, который негативно воздействует на нервную систему.
Кишечная устрица – возбудитель стронгилоидоза, в большинстве вариантов в организм человека попадет при ходьбе босиком по земле.

Стоит помнить, что уберечь себя от попадания глистов в организм можно, придерживаясь не сложных правил. Для того чтобы своевременно обнаружить паразита и быстрее вылечится от него, нужно сдавать анализ кала на яйца глист как минимум 1 раз в год и придерживаться норм личной гигиены.

Диагностические методы

Анализ кала на глисты – достаточно простой анализ, который можно сдать в любой поликлинике.

Важно знать, как сдать анализ. Для того чтобы правильно собрать анализ и, соответственно, получить точный результат, не нужно выполнять каких-либо специфических действий. Сходив в туалет “по-большому”, нужно сразу же аккуратно осуществить сбор кала обязательно в герметичную, хорошо закрытую баночку.

При сдаче анализа на яйца глист совсем не обязательно, чтобы анализ был собран в день сдачи. Его можно нести спустя сутки, но тогда он обязательно должен храниться на протяжении всего этого времени в холодильнике.

Если врач назначает анализ на лямблии, то здесь имеется своя особенность: кал должен быть утренним и теплым.

Для того чтобы анализы не путались, стоит подписывать свои. Таким образом, уменьшается вероятность, что во время проведения исследований анализы перепутаются. После сдачи на листе-направлении на анализы будет прописано, что была сдача кала на яйца гельминтов, а снизу сами положительные или отрицательные результаты.

Сбор материала у ребенка

Если взрослый может сам по всем правилам собрать анализ, то с ребенком, все намного сложнее. Согласно рекомендациям, фекалии нужно собирать утром, но ведь не все дети ходят в туалет “по-большому” с утра, не всегда это утренние часы. Поэтому, если сдать кал нужно завтра, то фекалии можно собрать с вечера.

Для того чтобы анализ кала на глистов был верным, нужно не забыть отменить прием всех лекарственных препаратов за одну неделю до сдачи. Это будет способствовать тому, чтобы полученный результат соответствовал реальности, а это поможет правильно определить, есть ли глисты в организме или нет.

Существует несколько правил сбора у ребенка кала.

Лучше всего купить в аптеке специальную стерильную баночку, но если такой возможности нет, не стоит расстраиваться, можете взять тару, котораяесть дома, но предварительно обязательно убедитесь том, что она будет идеально чистой. Только в этом случае можно рассчитывать на то, что анализ даст достоверный результат.

Забирать кал нужно специальной ложкой или чистой палочкой.
Ребенку нужно самостоятельно опорожниться, поэтому давать свечи, делать клизмы и прочее перед сбором кала запрещено.
Перед тем, как опорожнится для анализа, ребенку нужно помочиться, дело в том, что очень важно, чтобы моча не попала в кал.
Что касается объема, то для анализа на яйца глист вполне хватит чайной ложки.
Разрешается брать фекалии ребенка из горшка или памперса для анализа независимо от структуры фекалий.

При сборе материала кала на яйца глист важный момент заключается в чистоте емкости, где будет храниться материал, и чем его будут брать. Все инструменты для сбора и сама емкость должны быть идеально чистыми. Запрещается приносить материал в картонных коробках или пакетах. Емкость может быть из пластика или стекла.

Проведение исследования

Отвечая на вопрос о том, сколько делается анализ, стоит понимать, что это будет зависеть от многих причин, в том числе, и от загруженности лабораторий. Обычно проведение анализа не занимает много времени, и результаты можно получить или на следующий день после сдачи, или на течение 6 рабочих дней. Стоит понимать, что проверяя кал на яйца гельминтов, для более точного анализа может потребоваться сдача фекалий трижды. По норме получаемые результаты анализа должны быть отрицательными, это будет означать, что в организме отсутствуют паразиты, поскольку в кале их нет. Если лаборатория дает положительный ответ, тогда это свидетельствует об обратном явлении. Обязательным будет и уточнение лабораторией, какой именно паразит поселился в организме. Это поможет специалисту быстрее начать правильное лечение больного.

Лечебные мероприятия

Залогом успеха в лечении глистов является внимательность родителей и врача к ребенку. Яйцеглист на ранней стадии обнаружить в любом организме, детском или взрослом, не так уж и просто, даже при своевременном обращении к доктору и сдаче анализа. Но глисты имеют способность быстро размножаться и поражать органы. Если взрослый человек может не заметить появление глистов у себя, то у ребенка это сразу же будет заметно. Основной вред организму приносит интоксикация от продуктов жизнедеятельности гельминтов.

Естественно, специалисты рекомендует ежегодно проводить профилактику появления глистов в организме, для этой цели есть специальные медицинские препараты, но первым, же и главным правилом профилактики остается личная гигиена. Для маленьких детей назначается суспензия, котораятакже есть в открытом доступе. Для того чтобы лечение было эффективным, профилактические меры должны принимать все члены семьи. Поскольку, даже вылечившись и избавившись от глистов, их можно подхватить заново, если хоть один из членов семьи является их носителем. Также хорошей мерой профилактики будет и такое дело, как сдача анализов.

Существуют и народные средства, как избавится от яиц глиста и совершать профилактику. Они достаточно эффективны и разнообразны. Наиболее распространенными являются следующие меры:

Можно проглатывать по одному зубчику чеснока в день, запивая огромным количеством воды на протяжении 7-14 дней.
Можно пить настой из семян льна или свежий морковный сок. Приготовить его не сложно, но пить ребенок его должен только натощак на протяжении месяца.
Ребенок постарше может пить настой из ромашки – это будет отличным лечебным средством. Концентрация самой ромашки может быть маленькой, но пить такой настой нужно на протяжении всего дня.

Если у ребенка обнаружены проблемы с кишечником, то натощак можно давать перекрученные на мясорубке тыквенные семечки по 1 ч.л.

Профилактика заражения

Для того чтобы такие вредители, как глисты не попали в организм, нужно усвоить и тщательно исполнять несколько правил.

Всегда мыть руки, приходя с улицы, выйдя из общественных мест, после грязной (пыльной) работы и прочее.
Мыть продукты, которые употребляются в сыром виде – фрукты, овощи, ягоды.
Лучше пить кипяченую воду, чем проточную из крана.
Создавать защиту для продуктов питания от насекомых, в особенности от мух.
Не заходить и тем более не купаться в загрязненных водоемах.
Дружба с кошкой или собакой и другими животными должна быть предельно осторожной.
При появлении каких-либо странных симптомов сразу обращаться к врачу.

Глисты в организме – не самое страшное, что может произойти с человеком, пусть даже и с ребенком. Но болеть ими не самое приятное. Поэтому, следуя не сложным правилам, придерживаясь личной гигиены, своевременное обращение за помощью, правильная сдача анализов, помогут избежать появления или своевременноо вылечиться от этих паразитов.

Общие правила подготовки пациентов к сдаче лабораторных анализов.

За 1-2 дня до любого исследования необходимо исключить из рациона питания жирное, жареное и алкоголь. За 1,5-2 часа до сдачи крови воздержитесь от курения, в связи с возможным изменением секреции некоторых биологически активных веществ.

Желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, быстрая ходьба, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение- это вызывает гормональные и биохимические перестройки в организме. Перед процедурой необходимо отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.

Кровь на анализ сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены. Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача для решения вопроса о целесообразности проведения лабораторных исследований на фоне приема препарата.

При исследовании функции щитовидной железы в период лечения препаратами содержащими гормоны щитовидной железы исследование должно проводиться через 24 часа после последнего приема препарата. За 2-3 дня до взятия крови следует исключить прием препаратов, содержащих йод.

Исследования на половые гормоны у женщин (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон) проводятся только в соответствующие дни менструального цикла конкретного пациента, которые указал врач.

Если Вы сдаете кровь на параметры гемостаза (АЧТВ, Д-димер, волчаночный антикоагулянт, протромбиновый индекс, тромбиновое время, фибриноген) обязательно сообщите об этом сотрудникам лаборатории для отметки в направлении.

Кровь для определения ПСА должна забираться до или не ранее чем через 2 недели после биопсии простаты и массажа простаты. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.

Сыворотка для определения СА 15-3 должна забираться до или не ранее чем через 2 недели после биопсии, хирургических вмешательств и массажа молочной железы.

Кровь не следует сдавать в день проведения рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур в связи с возможным временным изменением некоторых лабораторных параметров.

При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях - в одной и той же лаборатории, в приблизительно одинаковое время суток.

Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены ценные результаты исследования крови, реально отражающие состояние Вашего здоровья.

Правила взятия материала для общеклинических и биохимических исследований мочи.

Накануне сдачи анализов не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут вызвать изменение цвета мочи (свекла, морковь и др.), нельзя принимать мочегонные препараты (диуретики).

Перед сбором мочи необходимо произвести тщательный туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализы мочи во время менструации.

Сбор мочи необходимо производить до инструментальных методов обследования. После проведения цистоскопии не ранее чем через 5-7 дней.

При исследовании катехоламинов в моче в течение 3 дней нельзя применять препараты, содержащие раувоьфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин. По возможности не употреблять продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры, молочные продукты, бананы), алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые могут вызвать физиологический подъем уровня катехоламинов.

Правила сбора разовой мочи для общеклинических (общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко) и биохимических исследований: сразу после сна, после тщательного туалета наружных половых органов собирают среднюю порцию мочи (50-100 мл) при свободном мочеиспускании.

Мочу для пробы Нечипоренко собирают следующим образом: утром необходимо обмыть промежность и наружные половые органы теплой водой без применения дезинфицирующих растворов. После чего удобно расположитесь над ванной или тазом, и выпустите первую порцию утренней мочи. Задержите мочеиспускание, и поднесите к уретре стерильную емкость, в которую соберите небольшое количество мочи (достаточно 25-30 мл). Оставшуюся мочу выпустите в ванну или таз. Таким образом, проба Нечипоренко собирается, как и моча для общего анализа – средняя утренняя порция.

Если необходимо получить мочу из мочевого пузыря без прохождения по уретре, то прибегают к взятию пробы с помощью катетера. Собранную мочу необходимо в максимально сжатые сроки доставить в лабораторию, так как анализ необходимо провести в течение 2 часов.

Правила сбора пробы Зимницкого - проводится в течение суток на фоне обычного питьевого и пищевого режимов, однако прием мочегонных препаратов следует отменить на этот промежуток. Чтобы собрать мочу по Зимницкому, подготовьте 8 чистых баночек, и подпишите каждую номером (1, 2, 3 и т.д.) или временем мочеиспускания (9.00, 12.00 и т.д.). В день начала сбора пробы встаньте в 6.00 утра и помочитесь в туалет. Затем через три часа (в 9.00) помочитесь в баночку с номером 1. Мочитесь в очередную баночку каждые три часа, включая ночное время. Последняя проба собирается в 6.00 следующего утра. Таким образом, вы соберете 8 баночек мочи в 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 03.00, 06.00. Все 8 баночек сдайте в лабораторию. Мочу не сливать в одну большую емкость! На протяжении суток сбора пробы Зимницкого фиксируйте количество потребленной жидкости.

Моча для трехстаканной пробы собирается утром, натощак. После пробуждения необходимо подмыться теплой водой без применения дезинфицирующих растворов, и подготовить три (или две) чистые емкости (лучше стерильные), на которых подписан номер порции мочи – 1, 2 или 3. Далее необходимо поочередно помочиться в каждую емкость, причем вторая порция мочи должна составлять чуть более половины. То есть немного мочитесь в первую емкость, затем во вторую и в третью. Женщины могут разделить мочу только на две порции.

Собранную мочу сдайте в лабораторию в максимально сжатые сроки. Далее моча каждого стакана подвергается микроскопированию, в ходе которого подсчитывается количество лейкоцитов и эритроцитов в поле зрения. Результат трехстаканной пробы позволяет идентифицировать орган, в котором локализован воспалительный процесс, при помощи сравнения количества лейкоцитов и эритроцитов в каждом стакане.

Правила сбора суточной мочи для биохимических исследований: в 07:00 опорожнить мочевой пузырь, но мочу не собирать и записать время. Следующие порции собирать в одну и ту же ёмкость. Для лучшей сохранности в течение всего времени сбора мочу хранить в холодильной камере, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы. Последняя порция мочи собирается в 07:00 следующего дня. Перемешать собранную за сутки мочу и измерить общий объём; записать общую цифру (в миллилитрах). Отобрать 50-100 мл в сухую, чистую пластиковую или стеклянную тару с завинчивающейся крышкой. Доставка в Лабораторию в день взятия биоматериала. В направлении указывается объём суточной мочи, время сбора.

Проба Сулковича представляет собой экспресс-тест, позволяющий выявить уровень кальция в моче. Данный метод используется для коррекциии подбора дозировок витамина D. Пробу Сулковича чаще всего выполняют детям, которые получают витамин D, чтобы отследить уровень выделения кальция и не допустить передозировки.

Для пробы Сулковича необходимо собрать утреннюю мочу ребенка перед тем, как вы его начали кормить. Поскольку суточную мочу у ребенка собрать достаточно сложно, для пробы Сулковича используют именно утреннюю мочу.

Общие правила подготовки к анализам кала

Кал, предназначенный для исследования, должен быть получен во время самопроизвольной дефекации (не рекомендуется использовать какие-либо слабительные средства, ускоряющие акт дефекации, так как это может повлиять на состав кала). Следует ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (беладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий) в течение 72 часов до сбора кала. В кале не должно быть примесей мочи или менструальной крови. Кал для анализа собирают шпателем в специальный стерильный контейнер, заполняя его примерно на треть (для анализа нужно не более 1 чайной ложки кала). Материал для исследования необходимо отдать в лабораторию в день сбора.

Анализ кала на скрытую кровь, яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы гельминтов - исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 часов до исследования. Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел,

Исследование проводить перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка. Выделение яиц гельминтов, а также цист простейших с калом напрямую зависит от жизненного цикла паразитов. По этой причине результаты исследования могут оказаться отрицательными даже в случае наличия заражения.

Кальпротектин в кале - особой подготовки не требуется.

Читайте также: