Как называется анализ крови на гельминты в инвитро

Гельминтозам, то есть заболеваниям, вызванным паразитами, подвержено более половины населения планеты. Многие люди годами не знают о том, что их тело пожирает изнутри один из четырехсот видов червей. В процессе своей жизнедеятельности глисты способны повреждать жизненно важные органы хозяина, лишая его трудоспособности и даже приводя к летальному исходу. Мы поговорим о том, как распознать наличие паразитов в организме, где и как сдать анализы на глисты, а также расскажем о том, какие исследования наиболее эффективны для выявления распространенных видов гельминтов.

Показания к назначению анализов на глисты

Чаще всего заражение гельминтами происходит во время приема пищи. Немытые овощи и фрукты, прикосновение к еде грязными руками, плохо очищенная вода, недостаточная тепловая обработка рыбы и мяса — все это становится причиной появления в организме паразитов. Яйца гельминтов также передаются через постельное и нижнее белье. Наличие в доме домашних животных требует строгого соблюдения правил гигиены: кошки и собаки часто являются переносчиками гельминтов, и, погладив питомца, подошедшего к вам во время ужина, можно стать носителем паразитов.

Для своевременного выявления и уничтожения гельминтов необходимо проходить исследования, обнаруживающие наличие паразитов в организме. Обычно для этого достаточно несложного и безболезненного анализа.

Анализы на глисты, в зависимости от причин назначения, условно разделяют на следующие виды:

• Профилактические — проводимые с целью своевременно обнаружить наличие паразитов, даже при отсутствии симптомов. Процедуру проходят как по собственной инициативе, так и в рамках диспансеризации. Рекомендуемая частота — не менее одного раза в год.
• Барьерные — предупреждают распространение болезни среди групп населения. Так, при поступлении ребенка в детсад или бассейн, ему понадобится справка, включающая сведения об отсутствии гельминтов. Работникам в сфере продажи и производства продуктов питания необходимо сдавать анализы на глисты ежегодно при оформлении медкнижки. Как и в случае профилактических анализов, обследование обычно заключается в лабораторном исследовании кала.
• По назначению врача — при обращении в клинику с такими симптомами, как потеря веса, зуд в области анального отверстия, боли в животе, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, или при появлении заболеваний, часто вызываемых паразитами, больному назначают анализ кала на яйца гельминтов, а также исследование крови на антитела. В этих случаях обследование проводят более тщательно, при сомнениях в достоверности результатов анализы назначают повторно.

Регулярная проверка всех членов семьи на наличие глистов является важной частью сохранения здоровья. Особенно это важно, если присутствуют факторы риска: наличие в доме детей и животных, занятие садоводством, купание в природных водоемах, питье воды из родников, скважин и колодцев, употребление в пищу продуктов без надлежащей термической обработки (стейки с кровью, сало, суши, строганина и т. п.). Последствия несвоевременного обнаружения наличия гельминтов в организме могут быть очень тяжелыми: некоторые виды этих паразитов повреждают стенки кишечника, вызывая сепсис, становятся причиной нарушения работы ЦНС и разрушают внутренние органы.

Существует несколько видов анализов, которые позволяют достоверно выявить наличие или отсутствие паразитов в организме: анализ кала на яйца гельминтов, соскоб, анализ крови на антитела. Также свидетельствовать о наличии гельминтов могут показатели общего исследования крови — у больного повышен гемоглобин и СОЭ.

Этот вид анализа является самым популярным способом определить наличие глистов (паразитов всех видов) в организме. При исследовании фекалий специалист видит не самих паразитов, а лишь яйца гельминтов.

В целом сдача анализа кала на яйца глистов не требует особой предварительной подготовки. Единственное ограничение: перед ним не рекомендуется принимать противопаразитарные препараты, антибиотики, лекарства от диареи. Специальную стерильную емкость для биоматериала можно взять заранее в лаборатории, поликлинике или обычной аптеке. Сразу после дефекации кал собирают в баночку, которую необходимо немедленно передать на обследование либо сохранять в холодильнике не более 8-ми часов.

При хорошем результате анализа (в норме яйца глистов не должны быть обнаружены в кале) лучше сдать пробу еще дважды в другие дни. Точность первого исследования для многих паразитов составляет всего 50%, в то время как трижды полученный одинаковый результат свидетельствует о 99% отсутствии гельминтов.

Несмотря на свою простоту и популярность, анализ кала уступает в своей информативности более современному методу — исследованию крови на антитела. Ниже мы рассмотрим, какими способами эффективнее распознать наличие самых распространенных видов паразитов.

Энтеробиоз занимает лидирующее по распространенности положение среди гельминтозов. Его вызывают острицы — небольшие белые черви. Заболевание особенно часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Основным симптомом является сильный зуд в области анального отверстия, особенно в вечернее и ночное время.

Наиболее эффективен для выявления аскарид в организме анализ крови на антитела. Он не требует особой подготовки, однако желательно воздерживаться от приема пищи в течение четырех часов до анализа.

Описторхоз вызывают плоские черви — кошачья двуустка. Болезнь имеет выраженное местное распространение: основная масса пациентов проживает в России и странах СНГ. Заболеть описторхозом можно при употреблении в пищу зараженной рыбы, которая является промежуточным хозяином паразита. Черви развиваются в желчных путях и протоках поджелудочной железы, вызывая инфекции, аллергические реакции, заболевания печени, боли в боку и повышение температуры. Отсутствие своевременного лечения может привести к поражению центральной нервной системы, хроническому гастриту, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Наиболее эффективным для выявления кошачьей двуустки является анализ крови на специфические IgG-антитела. Достоверный результат можно получить при проведении исследования в период с шестой–восьмой недели после инфицирования. При переходе в хроническую стадию показатели могут прийти в норму, в этом случае определить описторхоз данным методом не получится.

Трихинеллез вызывают трихинеллы — гельминты, попадающие в организм человека с зараженным мясом и салом. Продукты в крупных магазинах обязательно проходят проверку на наличие паразита, поэтому жертвой трихинелл обычно становятся частные фермеры, охотники и люди, покупающие мясо в непроверенных местах. Яйца этого паразита не способна уничтожить обычная тепловая обработка, не помогает и соление, копчение. Для заражения достаточно одного небольшого кусочка.

Симптомами заболевания в первые две–три недели являются аллергические реакции организма, тошнота, понос, рвота. Затем возникает заболевание органа, в котором развились глисты: паразиты могут выбрать любой участок тела и разрушать его в течение долгих лет. В конечном итоге трихинеллез может привести к смерти больного или к необратимым нарушениям в работе организма.

При подозрении на наличие трихинелл больного направляют на анализ крови на специфические антитела. При отрицательном результате и продолжающихся симптомах рекомендуют пройти повторное обследование через пару недель: на ранних стадиях заболевание может не выявляться, высокую точность дает исследование крови со второй–четвертой недели после инфицирования.

Стронгилоидоз вызывают белые черви под названием угрица кишечная. Обитает этот паразит преимущественно в местах с тропическим климатом, очень часто от поражения им страдают садоводы и фермеры. Гельминт может проникнуть в тело человека при любом контакте открытой кожи с землей, например, при ходьбе босиком или при прополке грядки.

Попадая в организм, угрица оставляет на коже красный след, сохраняющийся до нескольких дней и вызывающий сильный зуд. Последующие симптомы могут быть как классическими (зуд в районе ануса, понос, рвота, боли в животе), так и совершенно невыраженными. Паразит может жить в теле хозяина долгие годы, не причиняя сильных неудобств. Однако при ослабленном иммунитете стронгилоидоз приводит к смерти больного более чем в половине случаев.

Для выявления стронгилоидоза эффективен анализ кала: при исследовании фекалий заметны не яйца глистов, а личинки. Анализ крови на антитела, впрочем, дает более точные результаты — до 85%.

Гельминтозы — опасные для здоровья и жизни паразитарные заболевания, способные привести к инвалидности или даже смерти. Своевременное обращение к врачу и последующее лечение являются залогом того, что пациент избежит возможных осложнений. Анализы на глисты необходимо сдавать не менее раза в год и только в современной лаборатории, где применяются наиболее эффективные методы исследований.

О наличии паразитов в крови вам сообщит обычный термометр. В крови здорового человека микроорганизмов нет, а если они туда попадают в достаточном для определения в забранной пробе количестве, то у вас сепсис. лихорадка достигнет 39+ градусов.

Даже небольшое количество микроорганизмов, попадающее в кровь, вызывает иммунный ответ. Так что с большинством паразитов, попавших в кровь, ваш организм справится еще до того, как они распространятся настолько, что их можно будет обнаружить в капле крови. Большинство анализов, выявляющих непосредственно паразитов (а не антитела к ним или не следы их днк), это не анализы крови, а разнообразные пробы, так сказать ,местного значения. Соскоб с миндалин для выявления микроорганизмов, ставших причиной ангины. Соскоб с пустул, язв, иных повреждений кожи и слизистых. Анализ выделений, анализ спинномозговой жидкости.

Хороший ответ 1 4

Хороший ответ 1 0

Хороший ответ 4

Хороший ответ 3

Уважаемый(ая) Автор вопроса! Диагноз депрессии основывается на основании специфических жалоб человека, специальных опросников и тестов. Также необходимо исключить хронические соматические заболевания, наличие которых может привести к депрессивным симптомам (заболевания щитовидной железы, сердечно-сосудистые и неврологические заболевания, хроническая боль при различной патологии и т.д.). Психологические исследования проводит невролог или психиатр. Если у Вас нет никаких проявлений заболеваний внутренних органов и болевых синдромов, а имеются только проявления поведенческого характера и изменение фона настроения, то они могут быть обусловлены нарушением метаболизма серотонина и дофамина, уровень которых рекомендуем Вам определить в крови (в Лаборатории ИНВИТРО тесты №993, КАТЕПЛ). Также рекомендуем сдать кровь на скрининг функции щитовидной железы по профилю №76, микроэлементы цинк и селен (тесты №868, 869) и обратиться к соответствующему специалисту. Кроме того, одним из биохимических маркеров депрессии является снижение уровня аминокислоты триптофана, определение которого в Лаборатории ИНВИТРО не проводится.

Подробнее ознакомиться с анализами и правилами подготовки к ним Вы можете по ссылкам. Пожалуйста, не забудьте верно указать Ваш город в верху страницы

Хороший ответ 1

Хороший ответ 1 9

Есть несколько типов лекарств от гельминтов с разными механизмами действия. Например, мебандазол и альбендазол лишают паразитов возможности питаться глюкозой и парализует их; пирантела памоат нарушает нервно-мышечную передачу, что так же ведёт к параличу; лемамизол тоже парализует червяков, но иначе, деполяризуя мышцы и нарушая метаболизм паразитов; нафтамон вызывает контрактуру мышц паразита (своеобразная скованность) и далее опять же паралич; празик тоже вызывает паралич, но нарушая у гельминтов обмен кальция; фенасал угнетает процесс дыхания и снижает устойчивость гельминтов к пищеварительным ферментам.

Все приведённые выше препараты применяются для лечения кишечных гельминтозов, для лечения же внекишечных паразитов применятся, например, ивермектин (для лечения внекишечных нематозов) - механизм его действия основан на открытии хлорных каналов, которые регулируются глутаматом, что вызывает опять-таки паралич.

Хороший ответ 6

Вы живы. Так что, исходя из рассуждения многих философов, Вы уже 100% смертельно больны, ибо бессметрие пока наукой не доказано. Все остальное - гадание на кофейной гуще, так как практически любой симптом изначально может иметь разную этиологию.

Хороший ответ 3 5

Можно по разному ответить на этот вопрос. У многих людей, которые не относятся к медицине, устоялось мнение, что самая универсальная, а значит и востребованная это первая, резус отрицательная группа 0(I)Rh(-). Да, она универсальна, но существует закон, по которому при переливании крови используют только кровь или компоненты крови соответствующие крови реципиента. Т.е. если у человека вторая резус положительная группа, то ему можно перелить ТОЛЬКО вторую резус положительную.

Поэтому сложно сказать какая кровь востребована. Существует статистика:

80% людей всей планеты имеют резус положительную кровь

Группа крови 0(I) самая распространенная на планете – она течет в жилах 45% человечества.

A(II) группа крови преобладает среди европейцев – ее носителями являются примерно 35% людей.

B(III) группа крови менее многочисленная – ее можно встретить лишь у 13% из нас.

AB(IV) группа крови – самая редкая на Земле, она встречается только у 7% людей.

Исходя из статистики можно сделать несколько выводов: 1) вероятнее, чаще всего необходима кровь первой группы, резус положительной, т.к. она чаще всего встречается и людей, которым она необходима должно быть больше;

2) с другой стороны кровь четвертой группы, да еще и резус отрицательную найти гораздо сложнее, хотя бы потому, что людей на земле с этой группой и резусом чрезвычайно мало! Если человеку с четвертой отрицательной кровью необходимо переливание, то второго человека с идентичной кровью найти будет крайне затруднительно.

Есть и другой момент, самая востребованная группа крови та, которой в хранилище донорского центра меньше всего)

• путем обнаружения самих паразитов (либо их члеников), а также продуктов их размножения в каловых массах пациента;
• под обследование подпадают жидкости, которые выделяются из органов, в которых могут обитать глисты (помимо фекалий, тест на наличие паразитов в организме больного предполагает использование мокроты и мочи);
• осуществляется проверка тех тканей взрослых пациентов или ребенка, которые могут быть поражены глистными инвазиями (анализ крови, биопсия мышц либо лимфатических узлов).

Далее мы рассмотрим, какие существуют диагностические методики для выявления гельминтов в теле человека, где можно сдать анализы на паразитов и какова стоимость различных исследований.

Способы обнаружения инвазий

Традиционным методом диагностики глистных инвазий в организме ребенка или взрослого пациента является анализ кала на наличие яиц паразитов (такое обследование можно пройти, к примеру, в одной из клиник сети Инвитро). Такой тест на наличие паразитов в организме несовершенен, ведь ее результаты будут достоверными лишь в том случае, если лаборант заметит яйца гельминтов под микроскопом. Даже трехкратное проведение данного анализа не гарантирует его стопроцентной информативности.

Следующий метод выявления глистов в организме человека – это гистологическая копрограмма. Это сложный анализ, суть которого состоит в том, что с помощью мощных оптических приборов специалист исследует срез копрологического материала (то есть, кала). Нужно сказать, что такая методика позволяет обнаружить в фекалиях частички гельминтов, взрослые половозрелые особи либо личинки паразитов.

Основным недостатком данной формы диагностики является то, что она позволяет лишь подтвердить сам факт наличия глистной инвазии в теле человека, а вот дифференцировать вид паразитов, которыми заражен пациент, такое исследование не позволяет.

Если нужно с точностью определить, какие именно гельминты обитают в организме конкретного больного (ребенка или взрослого), лучше обратиться к так называемым серологическим диагностическим методам. Их цель – выявить в крови человека антитела к определенной разновидности паразитов. К сожалению, ИФА (иммуноферментный анализ крови) демонстрирует высокую информативность лишь на поздних стадиях заражения гельминтами.

Еще одним вариантом диагностики глистных инвазий является так называемое микроскопирование – это сложное обследование, стоимость которого довольно высока. Специалист с помощью электронных или люминесцентных микроскопов исследует состав лабораторного материала (выявляет микроскопические объекты, различные клеточные и межклеточные элементы). Сдать такой анализ можно в клиниках сети Инвитро.

• состояние иммунной функции и способность организма человека к самовосстановлению;
• риск возникновения мочекаменной болезни и других патологий;
• степень предрасположенности пациента к венозной недостаточности и т.д.

Все это в совокупности позволяет специалистам сделать выводы о возможном заражении человека гельминтами.

Самый точный метод диагностики паразитов

Главное место в процессе обнаружения глистных инвазий в теле ребенка или взрослого пациента является иммуноферментный анализ состава крови (сокращенно – ИФА). По своей сути, это иммунологический тест, целью которого является обнаружить наличие либо отсутствие специфических антител (антигенов) к определенной разновидности гельминтов в крови человека.

В основе ИФА – исследование состава крови пациента на наличие белков – антител (их называют иммуноглобулинами), которые являются закономерной реакцией человеческого организма на наличие в нем чужеродных компонентов (антигенов), которые разными путями проникают в тело больного.

ИФА обладает рядом преимуществ:

• доступная стоимость исследования;
• ИФА позволяет выявить гельминтоз у ребенка либо взрослого пациента на ранних стадиях заражения гельминтозом;
• такое обследование гарантирует высокую информативность;
• результаты ИФА приходят достаточно быстро;
• анализ позволяет отследить динамику заболевания;
• все этапы проведения ИФА полностью автоматизированы, что гарантирует абсолютную точность и достоверность данного исследования.

Как трактовать результаты анализа? По факту, по окончании лабораторного исследования специалист подсчитывает общий объем антител, принадлежащих к классам LgA и LgG.

Белковые структуры LgA фиксируются лишь спустя две недели после того, как в организм человека попали гельминты, а вот антитела класса LgG можно обнаружить в любой период течения паразитарного недуга.

После проведения медикаментозной терапии гельминтоза уровень содержания всех антител в крови пациента заметно уменьшается, а уже через полгода ИФА продемонстрирует их полное отсутствие.

Когда в составе крови больного обнаруживаются антитела класса LgM, это означает, что на данный момент у него наблюдается острая форма гельминтоза, если LgG – паразитарный недуг перешел в хроническую фазу, высокий уровень антител обеих классов в крови зараженного человека говорит о том, что заболевание находится на стадии обострения.

Необходимо иметь в виду, что попытка самостоятельно расшифровать результаты ИФА может ни к чему не привести. У каждой лаборатории (в том числе, Инвитро) существуют свои параметры оценки тех или иных показателей. Для постановки окончательного диагноза необходимо обратиться к специалисту – паразитологу.

Инновационные методы

В последнее время помимо традиционных ИФА и анализа кала на яйца гельминтов, популярность приобретают альтернативные диагностические методики. В частности, обязательно нужно упомянуть об электроакупунктуре – это наука, исследующая биоэлектрические потенциалы тех или иных участков эпидермиса ребенка или взрослого человека. Дл проведения такого обследования надо использовать специальные приборы.

Среди других диагностических методик, направленных на выявление паразитов, необходимо обозначить обследование по методу Фолля, вегеторезонансное тестирование (ВРТ) и др.

Уровень развития современной медицины позволяет использовать множество информативных диагностических методик, целью которых является не только подтвердить сам факт наличия глистных инвазий в теле пациента, но и определить тип гельминтоза.

Наиболее распространенными способами обнаружения паразитов являются традиционные анализы кала на наличие яиц глистов, а также серологические методы (в частности, иммуноферментный анализ крови). Подобрать правильный диагностический комплекс поможет врач – паразитолог.

Автор статьи – Кухтина М.В.

Я юрист и не люблю переплачивать за анализы.

Моя жена, врач районной больницы, говорит, что в большинстве случаев их можно сдать бесплатно. Я разобрался в вопросе.

Теоретически все просто: каждый гражданин России имеет право на бесплатную медицинскую помощь. Иди в поликлинику, получай направление и сдавай анализы. На практике все не так: в лаборатории может не быть реагентов, анализ делают за дополнительную плату, а иногородних не принимают.

В этот момент велик соблазн плюнуть и пойти в частную лабораторию, где вам сделают любые анализы за ваши деньги. Но не торопитесь: дело в том, что вы за анализы уже заплатили своими страховыми взносами. В большинстве ситуаций анализы вам должны делать бесплатно, а проблемы с реагентами — это не ваши проблемы.

Памятка: ваши права

Вы имеете право получать медицинскую помощь по базовой и территориальной программам медицинского страхования.

Анализы входят в медицинскую помощь.

Вы имеете право получать полную и достоверную информацию обо всех медицинских услугах, которые вы получаете, в том числе о платных и бесплатных вариантах лечения.

Если у клиники нет технической возможности оказать вам полагающуюся по закону помощь, она должна направить вас в другое лечебное учреждение, где эта возможность есть. Все это по-прежнему бесплатно.

Если ваши права нарушены, вы имеете право пожаловаться в страховую компанию и оспорить решение врача или клиники.

Все телодвижения должны быть документально подтверждены.

1. Получить полис ОМС в страховой медицинской компании. Без него не получится сдать анализы и вообще лечиться бесплатно — только по скорой.
2. Прикрепиться к поликлинике.
3. Прийти на прием к врачу и взять направление на анализ.
4. Если говорят, что анализы платные, позвонить в свою страховую и уточнить, должны ли их делать по ОМС. Если да, то попросить страховщиков помочь вам пройти исследование бесплатно.
5. Если страховая не помогла, написать жалобу главврачу. Направить ее почтой или отнести в приемную в двух экземплярах и зарегистрировать там: один экземпляр с отметкой секретаря забрать.
6. Если не помог и главврач, жаловаться письменно в Росздравнадзор, ФОМС и страховую компанию.

Прикрепиться к поликлинике

Все граждане России застрахованы в фонде ОМС. В каждом регионе всего одно территориальное отделение фонда ОМС, а больниц и пациентов много. Поэтому фонд направляет собранные средства в страховые медицинские организации, которые оплачивают больницам и поликлиникам ваши медицинские услуги. Для вас они бесплатные, но по факту за них платят из ваших же денег.

Чтобы пользоваться медицинскими услугами бесплатно, вам нужно получить полис ОМС и прикрепиться к поликлинике. Где и как получить полис, мы уже подробно рассказывали в отдельной статье.

Формы российских полисов ОМС старого и нового образца. Все они действительны

Прикрепляйтесь к поликлинике рядом с домом: туда вам будет удобнее всего обращаться. Менять лечебное учреждение можно не чаще одного раза в год, кроме случаев официальной смены места жительства.

Чтобы прикрепиться к поликлинике, нужно взять паспорт, полис ОМС, СНИЛС и копии трех этих документов и заполнить в регистратуре заявление на имя главврача. Еще можно подать электронную заявку на прикрепление через госуслуги — в Москве мою заявку рассмотрели за сутки. Если в клинике отказываются принимать заявление, жалуйтесь в Росздравнадзор.

Чтобы оказать вам помощь по страховке, поликлиника должна знать его номер. Физически предъявлять его необязательно, достаточно иметь фотографию в телефоне.

Если у вас нет реквизитов полиса ОМС, позвоните в страховую компанию, которая выдала полис. Если не помните название страховой, посмотрите в интернете номер территориального фонда ОМС, в котором вам выдали полис, и уточняйте там.

Медицинская помощь в другом регионе

Если пациент с московским полисом ОМС обратится в поликлинику в Сочи, он сможет получить помощь только в размере, который предусматривает так называемая базовая программа.

Базовая программа — это перечень бесплатных медицинских услуг, который действует на территории всей страны.

Регионы утверждают дополнительные перечни бесплатных услуг — они называются территориальными программами. Их можно получить, только если ваш полис ОМС выдал регион, принявший программу.

Например, москвич Владимир временно жил и работал в Челябинске. Ему потребовалось сделать пробу Манту. Этот анализ предусмотрен территориальной программой Челябинской области, но его нет в базовой. В связи с этим в больнице Владимиру отказались делать этот анализ. Устно пояснили, что в 2016 году больницу оштрафовал территориальный фонд за то, что Манту сделали бесплатно пациенту с полисом из другого региона. Это законно.

Если едете в отпуск или на работу в другой регион, берите с собой полис ОМС. Если медучреждение отказывается вас обслуживать, звоните в территориальный фонд ОМС в этом регионе.

Если вы планируете надолго поехать в другой регион, заранее переоформляйте полис ОМС. Заменить страховую организацию можно один раз в течение календарного года и не позднее 1 ноября.

Некоторые медучреждения утверждают, что работают только с определенными страховыми организациями. Это незаконно: полис ОМС — единый по всей стране. Если отказывают в обслуживании, звоните в вашу страховую компанию и просите соединить с отделом защиты прав граждан. Телефон страховой компании указан на обороте вашего полиса ОМС. Вообще в любой непонятной ситуации с ОМС звоните в страховую.

Телефон страховой указан на обратной стороне полиса ОМС

Выучите фразу: пациент по закону имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории страны. Это написано в ч. 1 ст. 16 закона об обязательном медицинском страховании.

Бывает так, что подтвержденного заболевания нет, но анализы сдать нужно. Например для участия в соревнованиях.

По закону вы можете это сделать: ст. 3 закона об ОМС сообщает, что страховой случай — это не только заболевание, но и профилактические мероприятия. Анализы как раз нужны, чтобы определить, есть болезнь или нет. Поэтому настаивайте на необходимости получить объективные данные, а не субъективную оценку вашего здоровья врачом или работником регистратуры. Ссылайтесь на закон.

Если в региональном медучреждении, куда вы пришли за анализами, нет технической возможности провести исследование, врач должен дать вам направление на обследование в другом лечебном учреждении, участвующем в системе ОМС в этом регионе.

Существует ли список бесплатных анализов

В законодательстве нет конкретного перечня бесплатных анализов. Иногда и сами врачи не знают, бесплатный анализ или платный.

Например, в перечень базовой программы включено заболевание эндокринной системы — сахарный диабет. Это значит, что по направлению эндокринолога пациенту должны бесплатно сделать анализ крови на уровень сахара. Скорее всего, с этим анализом у пациента не будет проблем.

Но если по результатам анализа установят проблему, пациенту придется искать причину заболевания и сдавать для этого другие анализы, например гормоны. Не у каждой больницы есть оборудование, позволяющее сделать такой анализ. Врач может отправить пациента в частную лабораторию.

Но есть список анализов, которые бесплатно назначают по ОМС без проблем. Врачи сами заинтересованы в их проведении, потому что они входят в диспансеризацию:

1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Сахар в крови.
4. Биохимический анализ крови.
5. ЭКГ.
6. Флюорография.
7. Маммография.
8. УЗИ.

На самом деле алгоритм проверки доступности анализа по полису ОМС простой. Что проверить:

1. Входит ли заболевание в утвержденную правительством базовую программу бесплатной медицинской помощи. Базовая — значит действующая по всей стране. Если заболевание в базовой программе не указано, проверьте, нет ли его в территориальной программе вашего региона.
2. Если вы нашли заболевание в базовой или территориальной программе, проверьте, указан ли нужный вам анализ в стандарте медицинской помощи по этой болезни.

Что такое стандарт медицинской помощи

Стандарт медицинской помощи — это минимальный набор требований к назначаемым пациенту лечебным процедурам, в том числе к анализам. Если нужный вам анализ есть в стандарте лечения заболевания, а само заболевание входит в программу бесплатного лечения (базовую или территориальную), то этот анализ вам должны сделать бесплатно.

Давайте рассмотрим этот алгоритм на конкретном примере. Допустим, у Ольги подозрение на цистит. Врач сообщил ей, что анализы платные. Вот что надо сделать Ольге:

Стандарт первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите, Минздрав РФ PDF, 0,2 МБ

1 — анализ делают всем, 0,2 — анализ делают по назначению врача

Допустим, у Ольги уже выявлен цистит. Тогда ей надо обратиться к разделу 2 этого же стандарта. Согласно этому разделу всем пациентам дополнительно делают два анализа: микробиологическое исследование мочи и определение чувствительности к антибиотикам.

Если у вас нет времени и желания разбираться в медицинских стандартах, позвоните в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС. Уточните, оплачивается ли по вашему полису нужный вам анализ.

Обязательные бесплатные анализы при остром цистите

Не соглашайтесь на платные услуги

Иногда врач в бесплатной клинике дает пациенту направление на платные анализы. Если оплата при этом происходит не через кассу и если с вами не заключают договор — это обман. По правилам предоставления платных медицинских услуг с пациентом обязательно должны заключить письменный договор.

Если договора нет, значит, медицинский работник кладет ваши деньги к себе в карман. Для вас это лишние траты. К тому же, если нет договора, то и претензию вы предъявить никому не можете.

Чаще встречается другой вариант: навязывание платной услуги вместо бесплатной. Вроде все как положено: с вами заключают договор. Но в нем есть важный пункт о том, что от бесплатной услуги вы отказываетесь.

Вот пример такого договора — смотрите пункты 8.1 и 8.2:

Тут написано, что пациент отказывается от бесплатных услуг

Запомните: врач обязан проинформировать вас о возможности получить бесплатный аналог предложенной платной услуги.

Есть еще один вид нарушения: иногда врач направляет пациента в конкретную коммерческую клинику, а сам получает процент от оплаты. Это незаконно: вы можете выбрать более дешевый медицинский центр самостоятельно. Никакая частная клиника не откажется делать анализ из-за того, что направление выписано на незнакомом бланке.

Как получить копию анализов

В нашей стране нет единой базы анализов. Сейчас полученные результаты вклеивают в амбулаторную карту, а ее хранят в регистратуре поликлиники. Это неудобно, потому что иногда анализы приходится сдавать повторно.

Чтобы не сдавать по несколько раз одну и ту же флюорографию, можно запросить в регистратуре копии анализов. Для этого надо написать заявление о предоставлении копий медицинских документов, сделать копию, оригинал отдать в регистратуру, а на копии попросить поставить штемпель о принятии. Если регистратура отказывается ставить штемпель — отправляйте заявление заказным письмом с уведомлением о вручении.

Заявление-запрос о предоставлении копий анализов

Если нужно ознакомиться с медицинской документацией

Иногда необходимо получить копию медицинского документа, но какого и о чем именно — пациент не знает. Звучит смешно, но так бывает. К примеру, мой знакомый проходил обследование у гастроэнтеролога и сдал много разных анализов. Через три месяца он решил проверить диагноз в частной клинике, но не смог рассказать врачу, какие конкретно анализы он сдавал.

Максимальный срок ожидания для ознакомления не должен превышать тридцати дней с момента подачи запроса.

По закону, посмотреть интересующие вас документы можно только в помещении медучреждения. Домой анализы не отдадут, поэтому фотографируйте все, что может вам пригодиться.