Как избавится от паразитов советы паразитологов

Глистные инвазии наблюдаются более чем у 1,5 млрд людей. Заразиться глистами можно с пищей, сырой водой, при контакте с больным.

Гельминтозы или глистные инвазии – группа заболеваний, вызываемых паразитарными червями, обитающими в организме человека. По последним данным, скрытым носителем является 1 человек из 100, а около 80% новых случаев болезни приходится на детей и подростков. При этом гельминтозы регистрируются не только в слабо развитых странах: часто вспышки энтеробиоза и аскаридоза происходят среди благополучных слоев населения.

Широкое распространение гельминтозов объясняется бессимптомным течением болезни на ранних стадиях. Также симптомы инвазии не проявляются при небольшом количестве паразитов в теле. Больной долгое время может не подозревать о наличии паразитов, но при этом заражать окружающих.

Чем опасны глисты?

На сегодняшний день известно 360 видов глистов, опасных для человека. Большинство из них паразитируют в кишечнике человека или печени, но, в зависимости от типа паразита и его жизненного цикла (яйцо, личинка, взрослая особь), могут быть поражены любые органы и системы: легкие, сердце, ЦНС, мышцы, глазные яблоки и так далее.

Основной ущерб от гельминтов заключается в:

• постепенном развитии анемии (недостаточное количество эритроцитов). Черви потребляют питательные вещества из кишечника, в результате организм недополучает микро- и макроэлементы, больной теряет вес, страдает от авитаминоза;
• разрушении органов и тканей. Многие черви внедряются в стенки кишечника, повреждают окружающие ткани при миграции. На органах образуются микроскопические раны и язвы, слизистая ЖКТ постоянно воспалена, увеличивается риск инфекции;
• патологии со стороны нервной системы. Глисты не только разрушают окружающие их ткани, но и выделяют продукты жизнедеятельности – токсины, разрушительно воздействующие на центральные и периферийные нервы. Больной становится нервным, раздражительным, его беспокоят головные боли, бессонница, вялость и апатия;
• аллергические реакции. Продукты жизнедеятельности червей (токсины) – это также опасные аллергены. Поэтому при глистных инвазиях часто развивается кожная сыпь, появляется зуд, возможна тошнота и рвота.

Глистные инвазии у детей могут вызвать задержку развития, привести к опасным осложнениям: от прободения (сквозной язвы) кишечника до паралича рук и ног.

Гельминты – типичные представители

К наиболее распространенным типам паразитов относятся:

• острицы – круглые черви, проникающие в прямую и толстую кишку. Заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены;
• аскариды – круглые черви, поражающие тонкий кишечник. Во время цикла развития могут мигрировать вместе с током крови и лимфы, попадать в легкие, сердце;
• власоглав – круглый червь, обитающий в толстом кишечнике. Внедряется в слизистую оболочку с помощью тонкой головы, повреждая целостность тканей и вызывая микроязвы;
• описторхи – плоские черви, поражающие печень. Паразиты закупоривают протоки, вызывая застой желчи и нарушая нормальную работу органа;
• кривоголовки – круглые черви, паразитирующие в двенадцатиперстной кишке. Заражение происходит при контакте с личинками, которые пробуравливают кожу, попадают в кровоток и разносятся по всему телу;
• бычий цепень – ленточный червь, достигающий в длину до 10 метров. Занимает практически весь кишечник, приводя к сильному истощению;
• кишечная угрица – круглые черви, проникающие в ободочную и слепую кишку. Для откладывания яиц черви передвигаются ближе к анусу, вызывая сильный зуд в анальной области;
• эхинококки – ленточные черви, поражающие не только ЖКТ, но и печень, легкие. Вызывают эхинококкоз – заболевание, при котором у человека в различных органах образуются кисты.

Как передаются глисты?

Согласно данным ВОЗ, более 1,5 млрд людей во всем мире страдают от гельминтозов, передаваемых через почву. Распространено ошибочное мнение, что заразится глистами можно только употребляя некачественные продукты: неочищенную воду, немытые фрукты и овощи или необработанное мясо и рыбу. Но это не так. Часть паразитов могут проникать через неповрежденную кожу.

Личинки гельминтов проникают сквозь кожные покровы, попадают в капилляры, и разносятся по организму вместе с током крови. Для человека такие проколы не чувствительны – заподозрить заражение довольно сложно. Также заразиться паразитами можно, вдохнув микроскопические яйца вместе с пылью.

Паразиты в организме – симптомы

Признаки глистной инвазии зависят от вида паразитов, попавших в организм человека, при этом могут появиться следующие симптомы:

• расстройства пищеварения: частые запоры, сменяющиеся диареей;
• боли в животе, которые могут отдавать в правое подреберье;
• аллергические реакции неясной этиологии: тошнота, рвота, зудящие высыпания на коже;
• резкая потеря веса;
• изменение аппетита (постоянное чувство голода);
• повышенная раздражительность;
• бледность кожи;
• повышенная потливость;
• апатия.

В зависимости от того, какие органы пострадали от глистной инвазии, у больных могут развиваться конъюнктивит, кашель, головные боли, отеки, тремор конечностей. В случае выраженного авитаминоза появляется болезненность в суставах, выпадают волосы, начинают слоиться ногти. У детей гельминтоз может привести к задержке физического и интеллектуального развития.

Как узнать, есть ли глисты?

Самостоятельно определить наличие глистной инвазии невозможно. На начальных стадиях болезнь может протекать практически бессимптомно. Больной не испытывает болей, иммунитет какое-то время может подавлять патогенное действие токсинов и аллергенов. Как правило, обострение начинается в период миграции личинок или при увеличении количества глистов. Чем сильнее инвазия (т.е. чем больше паразитов), тем больше симптомов появляется.

Однако, бессимптомное течение инвазии опасно – больной заражает окружающих, а состояние его здоровья постепенно ухудшается. Для выявления болезни необходимо периодически проходить профилактический осмотр в больнице. В рамках профилактики терапевт назначает анализы на глисты не реже раза в год. В случае проживания в эндемичном регионе – раз в полгода.

Анализ на гельминты

Для выявление глистной инвазии могут быть назначены следующие анализы:

• анализ кала. Изучаются фекалии на наличие яиц гельминтов. Анализ не требует предварительной подготовки: пациенту достаточно принести образец каловых масс;
• анализ на энтеробиоз. Для определения энтеробиоза (заболевания, вызываемого острицами) достаточно взять соскоб (мазок) с зоны анального отверстия. Обычно анализ назначают на утренние часы до похода в туалет;
• анализ крови на специфичные антитела. Наиболее показательное исследование, позволяющее выявить таких паразитов, как аскариды, описторхи, угрицы, лямблии.

Сколько действителен анализ кала на глисты?

Анализ кала на глисты позволяет специалистам обнаружить яйца гельминтов (при их наличии). Данное исследование не дает 100% гарантии обнаружения, поскольку количество яиц зависит от цикла жизни глистов и периодически они могут не обнаруживаться в кале, хотя при этом инвазия сохраняется. Поэтому в большинстве случаев врачи рекомендуют сдавать анализ кала два или три раза с небольшим интервалом между исследованиями.

Анализ крови на паразиты

Исследование крови на специфичные антитела – наиболее информативный метод обнаружения глистной инвазии. После анализа врач может не только говорить о наличии глистов, но и устанавливает их вид, а значит, подбирает наиболее эффективный терапевтический комплекс.

Глисты распознаются иммунной системой человека в качестве патогена: организм начинает вырабатывать специфичные антитела для борьбы с паразитами. Именно их обнаруживает анализ.

Какой анализ на глисты лучше?

При подозрении на паразитарное заражение, врач назначает несколько анализов. Комплексное исследование позволяет со 100% точностью установить наличие глистов, определить вид и стадию жизненного цикла. Нельзя утверждать, что какой-то анализ лучше или хуже: необходимо сделать несколько тестов, чтобы повысить достоверность диагностики.

Куда обращаться с подозрением на глисты?

В случае подозрения на глистную инвазию необходимо записаться на консультацию к инфекционисту. На ранних стадиях гельминтоз не имеет специфичных симптомов, поэтому достаточно сложно заподозрить у себя или близкого человека глисты. Как правило, больной жалуется на легкое недомогание: расстройство пищеварения, головную боль, апатию.

Если симптомы не проходят в течение недели или подобное состояние периодически возвращается (например, раз в 3-4 месяца вы чувствуете себя плохо), необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Приступы плохого самочувствия могут быть связаны с миграцией паразитов.

Какой врач лечит глисты у человека?

Лечением паразитарных инвазий занимается инфекционист или паразитолог. Но не стоит сразу обращаться к врачу узкой специализации: лучше обратиться к терапевту. Он назначит ряд исследований и при необходимости направит к паразитологу или гастроэнтерологу.

Как лечить гельминтоз?

При обнаружении глистов врач назначает противопаразитарные средства, направленные на борьбу с конкретным видом червей. Современные препараты одинаково эффективно борются с глистами на каждой стадии жизненного цикла: взрослыми особями, личинками и яйцами. В большинстве случаев достаточно однократного приема таблеток, но иногда требуется пройти курс препаратов – лечение разрабатывает терапевт или паразитолог.

Недопустимо отклоняться от выработанной тактики лечения – это может привести к тому, что яйца червей останутся в организме, что в дальнейшем вызовет повторную инвазию.

Одновременно с противопаразитарными средствами могут быть назначены препараты, улучшающие состояние ЖКТ, витамины для устранения авитаминоза, антигистаминные препараты (при аллергической реакции).

Гельминтоз: лечение народными средствами

Существует достаточное количество способов лечения гельминтозов народными средствами. Больным рекомендуют употреблять большое количество продуктов с сильными эфирными маслами: например, пить отвары из гвоздики или есть чеснок. Такие способы не только неэффективны, но и опасны.

Если кишечник травмирован глистами, то употребление продуктов с сильными эфирными маслами вызовет дополнительное раздражение слизистой оболочки, усилит болевой синдром и проблемы с дефекацией.

Также нельзя употреблять антигельминтные средства без консультации с врачом. Некоторые препараты приводят к гибели червей, но не провоцируют их эвакуацию, т.е. они остаются в организме, что вызывает сильное отравление. Безопасное лечение инвазии возможно только под контролем опытного врача!

Профилактика гельминтоза

Лечение гельминтоза должен проходить не только больной, но и все члены его семьи. Также необходимо прокипятить постельное и нательное белье, провести влажную уборку с использованием обеззараживающих средств. В дальнейшем для профилактики глистной инвазии рекомендуется:

• контролировать качество употребляемых продуктов: не есть немытые овощи, фрукты и зелень, необработанное мясо или сырую рыбу;
• соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими полотенцами и посудой;
• раз в год проходить комплексное обследование, включающее анализы на яйца глистов.

Гельминтозы хорошо поддаются лечению и не наносят серьезного ущерба организму при своевременном обнаружении. Поэтому главное вовремя обратиться за врачебной помощью. Для предупреждения гельминтоза необходимо соблюдать правила гигиены и регулярно проходить осмотр у врача.

В последнее время появилось немалое количество мнений, определяющих причину всех болезней глистной инвазией. Так ли это? Действительно ли наши внутренние органы заражены гельминтами или же это очередная навязчивая мысль тех, кто хочет поправить здоровье? В этих вопросах поможет разобраться врач-паразитолог Дмитрий Игоревич Обольский.

— Дмитрий Игоревич, насколько действительно распространены глистные инвазии среди населения России? Действительно ли наши внутренние органы кишат паразитами, как многие, в том числе врачи, утверждают?

Теперь по существу вопроса. Могу сказать со всей уверенностью и полной ответственностью, что подобные утверждения совершенно необоснованны. В бедных африканских или азиатских странах с низкой санитарной культурой, где большинство населения не имеет доступа к источникам чистой пресной воды, не говоря уже о квалифицированной медицинской помощи, паразитарные заболевания могут быть проблемой. На территории РФ заражённость населения несравнимо ниже. Для многих паразитов у нас просто нет подходящих условий. Распространённость гельминтозов сильно зависит от климатических, социально-экономических, культурных и других факторов.На территории России ежегодно регистрируется около 15 различных гельминтозов (точное число незначительно варьирует в зависимости от региона). Из них примерно 98 % приходится на 4 наиболее распространённых инвазии: энтеробиоз, аскаридоз, описторхоз и дифиллоботриоз, диагностика, профилактика и лечение которых хорошо отработаны.Распространённость ихсреди различных групп населения также неодинакова. Одни паразиты приурочены к определённым климатогеографическим условиям (например, описторхоз довольно распространённый на Урале и в Сибири, практически не встречается на западе страны), другие имеют привязку к возрасту (взрослые болеют энтеробиозом сравнительно редко, а у детей на него приходится 9/10 всех случаев гельминтозов). Вообще до 90 % всей паразитарной патологии приходится на возраст от 3 до 14 лет. Это связано в основном с тем, что у детей ещё не сформированы гигиенические навыки и с некоторыми особенностями детских организованных коллективов. Таким образом, вероятность заразиться каким-либо гельминтозом для большинства жителей России не выше риска заболеть ветряной оспой, пневмонией, гепатитом или кишечной инфекцией.

— Каковы симптомы заражения глистами? Как распознать гельминтов?

— Некоторые паразитарные болезни имеют ряд специфических симптомов (например, характерный зуд при энтеробиозе, B₁₂-дефицитная анемия при дифиллоботриозе).Однако большинство их проявлений всё же неспецифичны, то есть встречаются при множестве различных патологических состояний паразитарной и непаразитарной природы. К наиболее частым из них относятся аллергические реакции, общая слабость, нарушение пищеварения. Поэтому по одной клинике диагноз не может поставить даже врач. Кроме симптомов, необходимо также знать особенности биологии паразитов: циклы развития, места обитания, сезонность, промежуточных хозяев, и прочие факторы, способствующие заражению. Это позволяет ограничить круг возможных инвазий до наиболее вероятных, которые в последствии подтверждаются лабораторным анализом. В общем, самостоятельно распознать паразитарную инвазию у себя или своего ребёнка без специальных знаний не всегда возможно.

— Есть ли бессимптомное течение гельминтозов?

— Это характерно для любой хронической патологии. В случае с гельминтозами, речь идёт, скорее, о стёртом течении, когда патологическое влияние паразита ещё не достигло клинически выраженного эффекта. Поэтому, люди из групп риска по заражению паразитозами (работники детских садов, лабораторий, ветеринары и пр.) регулярно сдают соответствующие анализы.

— Какие анализы на глистов действительно информативны?

— При лабораторной диагностике всех паразитозов (за редким исключением) работает простая логика: кишечные паразиты — сдаём кал, внекишечные — сдаём кровь. Единственный анализ кала — на яйца гельминтов и цисты простейших — позволяет обнаружить всех кишечных паразитов. Исключение — энтеробиоз, для его выявления исследуют отпечаток липкой лентой или соскоб с перианальных складок, поскольку острицы откладывают яйца на кожу, а не в просвет кишечника. Согласно международным рекомендациям, анализ на кишечных паразитов выполняется трёхкратно, либо три пробы собирают в специальный консервант. В этом случае достоверность результата приближается к 100 %.

С внекишечными, или тканевыми, паразитами ситуация несколько сложнее. Для их выявления используют иммуноферментный анализ сыворотки крови (ИФА). В ответ на заражение организм (иммунная система) выделяет специфические антитела. Принцип метода основан на их выявлениии определении их титра. Для диагностики каждого паразита разработаны отдельные тест-системы.Чувствительность и специфичность современных тест-систем близка к 95 %, однако всё же встречаются как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. В сомнительных случаях для оценки динамики проявлений назначается повторный анализ.

Нередко для постановки диагноза бывает достаточно результата одного из этих двух методов. Их информативность в совокупности с клинико-эпидемиологическими данными позволяет поставить диагноз практически безошибочно.

Все остальные методики либо менее информативны и используются как дополнительные (например, ИФА при кишечных паразитозах), либо ещё недостаточно отработаны (например, ПЦР-диагностика), либо откровенно шарлатанские (например, биорезонансная диагностика).

Ошибки паразитологической диагностики связаны обычно с неправильным выбором метода, либо неправильной интерпретацией результата, что, к сожалению, случается.

— Дают ли 100%-ную гарантию излечения от глистов синтетические лекарственные средства?

— Если отвечать коротко, то да, дают. Гельминты не обладают такой изменчивостью, как бактерии или вирусы, поэтому действующие вещества, составляющие основу современных противопаразитарных препаратов открыты сравнительно давно, и их эффекты хорошо изучены. Обязательным условием регистрации оригинальноголекарственного средства является экспериментальное доказательство его клинической эффективности и безопасности. Нужно, однако, понимать, что выбор препарата и схемы лечения делается не по интернету и даже не по инструкции из коробочки с лекарством, а по назначению врача. Некоторые препараты обладают тератогенным действием (опасны для плода), другие требуют расчёта дозировки по массе или возрасту. В процессе исследования уже зарегистрированных препаратов в рекомендации по их применению вносят коррективы, которые не всегда бывают отражены в инструкциях к ним. С любой паразитарной инвазией справиться проще, чем с результатами неудачного самолечения.

— На Ваш взгляд, есть ли эффективные народные средства борьбы с глистами? Какие-то антипаразитарные программы?

На сегодня нет ни одного народного средства борьбы с паразитами, превосходящего по эффективности и безопасности существующие фармакологические препараты. БАДы с заявленной противопаразитарной активностью не проходят никаких обязательных исследований и не имеют под собой доказательной базы.

Некоторые нетрадиционные методы лечения просто поражают своей парадоксальной логикой, изобретательностью и безграмотностью их авторов. Но ещё больше поражает наивность людей, позволяющих экспериментировать над собой или своими детьми или даже производящих эксперименты самостоятельно.

— На одном из форумов специалист утверждал, что лук, чеснок, полынь и другие народные средства, если их принимать в малых дозах, способствуют тому, что глисты мигрируют из кишечника в другие внутренние органы. Так ли это?

— В чем заключается профилактика глистных инвазий и вообще паразитозов?

— Профилактические мероприятия при различных паразитарных инвазиях отличаются, и зависят в первую очередь от путей и факторов передачи возбудителей. В принципе, не вдаваясь в подробности биологии паразитов, всю профилактикуможно свести к нескольким общим правилам — личной гигиены и обработки пищи.

• Необходимо мыть руки после контакта с землёй (пылью, грязью), перед едой.Все овощи, ягоды, зелень нужно тщательно мыть проточной водой, ополаскивая после этого кипячёной (аскаридоз, токсокароз, энтеробиоз, трихуриаз)
• Пить также следует только кипячёную воду (лямблиоз).
• Нужно тщательно прожаривать/проваривать мясо. Стараться покупать его в крупных торговых точках, куда оно поступает, проходя ветеринарный контроль (токсоплазмоз, трихинеллез, тениоз, тениаринхоз)
• Рыбу также необходимо подвергать термической обработке, либо промораживать при температуре ниже 20 °C. Не стоит употреблять слабосолёную и копчёную речную рыбу (описторхоз, дифиллоботриоз).
• Следует избегать общения с бродячими и деревенскими собаками, имеющими доступ к мясным отходам (эхинококкоз).

Прежде чем воспользоваться далеко не безопасными препаратами, необходимо убедиться, что паразиты действительно есть и наносят вред организму

КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ЗАРАЖЕНИЕ ГЕЛЬМИНТАМИ

Перед едой и после земляных работ следует

тщательно вымыть руки с мылом.

В квартире нужно периодически проводить

влажную уборку, мыть пол, особенно если в доме живет собака или кошка.

Домашних животных необходимо обследовать

у ветеринаров, делать им прививки и примерно

раз в три месяца прогонять глистов.

Продукты следует приобретать в магазинах или

на рынках. Овощи, ягоды, фрукты перед

употреблением надо тщательно промыть,

ошпарить кипятком и снова промыть под струей чистой холодной воды.

Важно следить, чтобы сырые продукты

не контактировали с готовыми к употреблению. На кухне должно быть не менее четырех

разделочных досок: для мяса, рыбы, хлеба,

Отказаться от плохо проваренного мяса,

бифштекса с кровью, сырокопченых колбас,

приготовленных кустарным способом.

- Здравствуйте, Тамара Николаевна! Звонит Катя из Киева. Хочу завести собаку, но мама отговаривает: она слышала, что от домашних животных можно заразиться какими-то опасными глистами. Так ли это?

- Да, твоя мама права. Собаки могут распространять опасных гельминтов — эхинококков, поражающих печень, легкие и другие органы. А кошки — токсокар, из-за которых страдают легкие и глаза. Я не хочу пугать, но следует помнить: заведя собаку или кошку, нужно заботиться о них, периодически обследовать у ветеринарных врачей и вовремя лечить от глистов. Если на это нет времени, лучше отказаться от мысли о животном в доме. Яйца эхинококков выделяются с фекалиями, при этом шерсть животного может загрязниться. Возбудителя болезни можно подхватить, погладив животное и не помыв после этого руки. Токсокарозом дети заболевают, поиграв в песочнице, если до них там побывали кошки. Обнаружить эти недуги на начальной стадии трудно. Утвердительный ответ могут дать иммунологические исследования. Самый эффективный — метод полимеразной цепной реакции, но он дорогостоящий, не каждому доступен.

- Прямая линия? Беспокоит Ирина, киевлянка. Слышала, что в печени человека могут поселяться черви. Как с ними бороться?

- В мире известно более 250 видов паразитических червей-гельминтов. Одни паразиты оккупируют область печени и желчного пузыря (кошачья двуустка, печеночный сосальщик, лямблии, эхинококки), другие (аскариды, власоглавы, кишечные угрицы, бычий цепень) поселяются в кишечнике. В легких может обитать легочная двуустка, в мышцах и других тканях — трихинеллы, шистосомы, филярии, токсокары. В зависимости от вида возбудителя, его количества, а также того, где он поселяется и как срабатывает иммунитет человека, болезни могут протекать малозаметно, но иногда очень тяжело — вплоть до смертельного исхода.

- Где подстерегает опасность подхватить гельминтоз?

- Заразиться можно от больного человека или животного, через загрязненные фекалиями предметы обихода. Яйца гельминтов нередко находятся в воде, на овощах, ягодах и фруктах. Личинки некоторых паразитов развиваются в почве и могут проникнуть в организм через кожу, например, когда человек ходит босиком по песку или траве. Иногда гельминты попадают в организм при употреблении в пищу зараженного мяса свиней, коров, а также ракообразных и рыбы. Заболеет человек или нет, во многом зависит от гигиенических навыков. Если в семье принято часто мыть руки с мылом, правильно готовить мясные и рыбные блюда, хорошо промывать ягоды и фрукты, то риск заболевания минимален.

- Это Светлана Андреевна, я живу в Запорожье. Какие признаки говорят о том, что в организме хозяйничают паразиты?

- Обычно самочувствие ухудшается через две-четыре недели (иногда и больше) после заражения. У человека могут возникнуть лихорадка, аллергические высыпания на коже, нередко появляется конъюнктивит, отекает лицо, поражаются верхние дыхательные пути. Иногда болезнь протекает по типу ангины, пневмонии, гриппа, бронхоспазма, гепатита, энтероколита. Если гельминты поражают кишечник, могут быть боли в животе, аллергия, понос. Когда проникают в печень, беспокоит боль в правом подреберье. Паразиты используют организм как источник питания, подтачивают его изнутри, снижают иммунитет, вызывают анемию, общую слабость, головную боль. Тяжелее всего протекают гельминтозы при поражении легких, сердца, почек, печени, головного мозга, глаз. Заподозрить болезнь можно, если анализ крови показывает повышенное количество эозинофилов. После этого необходимо провести более углубленное обследование.

- Не лучше ли попринимать какие-то универсальные таблетки, так сказать, для профилактики?

- Нежелательно. Антигельминтные препараты не такие уж безвредные. Они могут вызывать тошноту, рвоту, крапивницу, боль в животе, понос. Иногда ухудшается зрение, нарушается сон, возникают мышечная слабость, депрессия Лучше потратить время на установление диагноза и провести прицельное лечение по четкой схеме. Если обнаружили ленточных гельминтов (бычий цепень), лечиться нужно обязательно: они живут в организме до восьми-десяти лет, достигают гигантских размеров и доводят человека до изнеможения. А вообще, надо добиваться, чтобы в окружающей среде было меньше возбудителей болезней. За этим следит служба государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Ее специалисты исследуют питьевую воду, сточные воды, почву, пищевые продукты, проверяют наличие вирусов, бактерий, паразитов. Скажем, прежде чем строить дом, хозяину желательно взять образцы почвы и проверить в лаборатории санэпидстанции, узнать, каков уровень радиации, нет ли химикатов, возбудителей гельминтов и прочих загрязнений, которые могут стать причиной болезней.

- Алла, Киев. С помощью какого препарата лучше всего избавиться от глистов у четырехлетнего ребенка?

- Без обследования у педиатра ничего не предпринимайте, чтобы не навредить малышу! Прежде чем прогонять гельминтов, убедитесь, что они действительно есть и вредят организму. В Украине их 20 видов. Каждый из них имеет свой цикл развития, поэтому нужен особый подход к лечению. Избавляться от всех паразитов одним препаратом неграмотно и опасно. Скажем, если у ребенка аскаридоз, это еще не трагедия, особенно когда глистов в организме мало: дольше года они не живут. Другое дело, если планируется хирургическое вмешательство. Действие наркоза может осложнить ситуацию.

Еще меньше (около трех-четырех недель) живут острицы — возбудители энтеробиоза. Их особенность в том, что они выползают и откладывают яйца на коже. Расчесывая зудящее место, ребенок загрязняет руки и может снова заразиться. Избавиться от остриц можно, если эту цепочку прервать: кипятить и гладить белье, тщательно мыть, дезинфицировать горшок, игрушки.

- Звонит Александра Ивановна из Киева. Моему ребенку шесть лет. Я заметила, что он скрипит зубами по ночам. Педиатр сказал, что это из-за гельминтов. Но при анализе паразитов не обнаружили

- Необходимо провести повторный анализ. Дело в том, что, скажем, аскарида развивается из яиц, созревает в течение двух с половиной месяцев и живет в организме почти год. Диагноз считают подтвержденным, если обнаружены яйца гельминтов (они видны под микроскопом). Но пока паразит не созреет, яиц не найдут. А если в организме поселились самцы, не способные к воспроизведению потомства, такой метод анализа вообще не позволит обнаружить гельминтов. Необходимо провести комплексное исследование, включающее различные анализы крови и кала.

- Чем опасны аскариды и велика ли вероятность того, что у брата они тоже присутствуют?

- Аскариды проходят сложный путь в организме, прежде чем из личинки развиваются взрослые особи. Их путешествие по кишечнику, кровеносной системе, дыхательным путям нередко сопровождается аллергией, поражением печени, бронхитами, пневмониями. Позже появляются головная боль, снижение аппетита, тошнота, боль в животе, ребенок становится раздражительным, плохо спит. В таких случаях от паразитов нужно избавляться. Если у кого-то в семье обнаружили гельминты, то, прежде чем пролечиться, нужно обследоваться всем. Желательно проводить лечение в дневном гельминтологическом стационаре, больнице или дома под наблюдением специалиста, потому что при массовой гибели паразитов в организме возможны осложнения. Проконсультируйтесь с паразитологами райсанэпидстанции по месту жительства. В сложных случаях можно обратиться в отдел паразитологии Центральной санэпидстанции Минздрава Украины. Адрес: Киев, ул. Ярославская, 41. Телефон (044) 425-51-37.

- Беспокоит Марина, киевлянка. Прочитала в газете, будто свинина нередко заражена трихинеллами и они могут причинить человеку большие неприятности. Как обезопасить себя от заболевания?

- Трихинеллезом человек может заболеть после того, как поест мясо больного животного. К сожалению, даже хорошая термообработка не убивает личинок трихинелл. В течение двух суток они могут развиться в зрелых гельминтов и начать плодить себе подобных. Самки этих паразитов живородящие. Личинки с кровотоком разносятся по всему организму. Попав в мышцу, они образуют капсулу и сохраняют жизнеспособность в течение 20 лет. Могут поражать сердце, скелетные мышцы, центральную нервную систему. Чтобы не допустить заболевания, мясо нужно приобретать только в магазинах и на рынках, где каждая туша проходит санитарно-ветеринарный контроль. Желательно не употреблять в пищу мясо диких кабанов, если не проведена ветсанэкспертиза: они часто болеют трихинеллезом.

- Каковы его признаки?

- У человека повышается температура, отекают веки, появляется конъюнктивит, боль в животе, понос или запор, аллергия, болят мышцы, могут возникать судороги. При таких симптомах нужно немедленно обратиться к врачу.

- Таня из Киева. Моей дочери четыре с половиной года. Год назад у нее обнаружили лямблии. Мы полечились. Сейчас у нее часто болит живот, я подозреваю, что болезнь вернулась

- Необходимо сводить ребенка к педиатру или инфекционисту. Наиболее достоверный метод исследования — определение лямблий в желчи, взятой при дуоденальном зондировании. Но можно провести слепое зондирование, после которого сделать анализ кала. Если возникнут затруднения в диагностике, рекомендую обратиться в отдел паразитологии городской или районной санэпидстанции. Вам подскажут, какие методы лучше использовать для обнаружения лямблий. Избавиться от них сложно, но возможно, если четко следовать схеме лечения.

- Пижма, золототысячник и бессмертник входят в лечебный сбор, применяемый против кишечных гельминтов, например, аскарид, власоглавов. Но для достижения максимального эффекта терапия должна быть комплексной: антигельминтные химиопрепараты плюс травы, кислородотерапия, физиотерапевтические процедуры, соблюдение личной гигиены. И главное, чтобы лечение больному назначил врач.