Цистицеркоз антитела igg к цистицеркам свиного цепня с определением титра

Количественное исследование для выявления иммуноглобулинов класса IgG к Taenia solium, используемое для диагностики тениоза и цистицеркоза, а также для оценки эффективности лечения.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Тениоз (цистицеркоз) - инфекционное заболевание, вызываемое личинками свиного цепня (Taenia solium) - цистицерками, - с поражением кожи, подкожной клетчатки, мышц, головного и спинного мозга, глаз, иногда внутренних органов, костей, тонкого кишечника. Это гельминтоз, обусловленный паразитированием в тонком кишечнике свиного цепня и характеризующийся признаками расстройства пищеварения и астеноневротическими проявлениями. Течение тениоза сопровождается снижением аппетита, болями в животе, тошнотой, рвотой, нарушением стула, головокружением и головными болями, расстройством сна, обморочными состояниями. Опасным осложнением тениоза может явиться цистицеркоз глаз и мозга.

Тениоз вызывается ленточным паразитом из семейства Taeniidae (тениид) – это крупный гельминт, длина взрослой особи которого достигает 2-4 метров. Тело гельминта состоит из головки с присосками и крючьями, шейки и многочисленных (до 1000 штук) члеников четырехугольной формы, каждый из которых содержит 30-50 тыс. яиц. Внутри каждого яйца свиного цепня содержится шестикрючный зародыш (онкосфера), являющийся инвазионным. Отторгающиеся от тела гельминта зрелые членики выделяются с фекалиями человека во внешнюю среду, где яйца рассеиваются по почве.

Для полного цикла развития свиного цепня необходима смена двух хозяев. Промежуточным хозяином служат домашние свиньи или дикие кабаны, в организм которых инвазионные яйца попадают вместе с кормом или землей. В пищеварительном тракте свиней из яиц высвобождаются онкосферы, которые проникают в кровоток, разносятся по организму и оседают в мышечной ткани. Здесь через 2-2,5 месяца зародыши превращаются в цистицерки, или финны - личиночные пузырьки, внутри которых расположена головка (сколекс), вооруженная крючьями. В организме свиньи цистицерки могут находиться до 3-6 лет; позднее они кальцинируются и погибают. В некоторых случаях промежуточным хозяином свиного цепня может выступать человек, у которого личинки гельминта вызывают опасное заболевание - цистицеркоз. Заражение тениозом происходит при поедании свинины или мяса диких кабанов, инвазированного цистицерками. В тонком кишечнике человека из личиночного пузырька выходит головка гельминта, которая с помощью присосок и крючьев фиксируется к стенке кишки и спустя 2-2,5 месяца, по мере отрастания члеников, превращается в половозрелого гельминта.

Ведущими факторами заражения являются мясо свиней, плохо термически обработанное, не прошедшее ветеринарный контроль, иногда загрязненные цистицерками руки или вода. Механизм инфицирования – алиментарный, пути заражения – пищевой или водный. Больной тениозом человек представляет эпидемиологическую опасность, поскольку может заразить окружающих. Основными критериями распознавания тениоза являются клинические данные (отхождение члеников гельминта с испражнениями), эпидемиологические сведения (употребление в пищу плохо обработанной свинины) и лабораторное подтверждение диагноза.

Скрининговое исследование крови предназначено для выявления антител класса IgG к цистицеркам свиного цепня, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на инфицирование возбудителем тениоза (Taenia solium) и свидетельствуют о наличии инфекции, как острой, так и хронической. Оно обладает высокой специфичностью (96 %) и чувствительностью (87 %) метода и дает возможность ранней диагностики инфекции, а также отслеживать эффективность лечения.

Для чего используется исследование?

Для диагностики заражения возбудителем свиного цепня.

Когда назначается исследование?

Аллергические дерматиты;
эозинофилия;
боли в животе;
нарушение аппетита, тошнота, рвота;
утомляемость;
отставание в росте и весе у детей;
дифференциальная диагностика с опухолями, воспалительными заболеваниями органов и эхинококкозом;
эпидемиологический контроль при массовых заболеваниях или повышенной эпидемической опасности.

Интерпретация результатов исследования:

Результат: 0.00 - 9.00 - отрицательно.

В случае получения сомнительного результата рекомендуется повторить исследование через 2-4 недели. При повторном результате "Сомнительно" результат следует рассматривать как отрицательный.

отсутствие инфекции;
слабая иммунная реакция пациента;
низкий уровень антител.

подтверждает текущее или перенесенное инфицирование;
перекрестная реакция с Echinococcus.

При положительном результате необходимо проводить дифференциальную диагностику между цистицеркозом и эхинококкозом.

Повторные тесты на антитела, проведенные через несколько месяцев, позволяют оценить эффективность проводимого лечения. Об эффективности лечения свидетельствует снижение уровня IgG.

Возможна перекрестная реактивность с другими заболеваниями, такими как эхинококкоз.

Кто назначает исследование?

Инфекционист, терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог, хирург, невролог.

Цены на Определение антител к паразитам и простейшим

Определение IgG антител к анизакидам методом ИФА 410 руб.
Определение IgG антител к аскаридам методом ИФА 520 руб.
Определение IgG антител к описторхам методом ИФА 410 руб.
Определение IgG антител к токсокарам методом ИФА 410 руб.
Определение IgG антител к трихинеллам методом ИФА 410 руб.
Определение антител (IgM и суммарных Ig(А,G,M)) к лямблиям методом ИФА 830 руб.
Определение антител к Echinococcus grАnulosus методом ИФА 520 руб.
Определение антител к возбудителям клонорхоза (Clonorchis sinensis) 410 руб.
Определение антител к тениидам (Taenia solium, Taeniarhus saginatus, свиной цепень) 410 руб.
Определение антител к токсоплазме TOXO IgG методом ИФА 620 руб.
Определение антител к токсоплазме TOXO IgM методом ИФА 620 руб.

Клинические проявления паразитарных инвазий многообразны, варьируют от полного отсутствия симптомов до тяжелого заболевания, зачастую нет характерных признаков, в связи с чем, диагноз требует лабораторного подтверждения.

Паразитологические исследования (кала, желчи и др.) зачастую дают ложноотрицательные результаты, так как напрямую зависят от яйцепродукции гельминта в момент взятия материала. Поэтому для достоверного исключения гельминтоза может быть недостаточным даже многократное их повторение.

В настоящее время существенным дополнением к паразитологическим тестам является определение в крови методом ИФА специфических антител к антигенам паразитов и простейших. Это способствует более надежному выявлению инвазии, позволяет своевременно провести специфическое лечение с последующим контролем его эффективности.

В нашей лаборатории проводится определение следующих возбудителей:

Лямблиям (антитела класса М и суммарные (А, М, G) антитела),

Токсокарам (антитела класса G),

Трихинеллам (антитела класса G),

Аскаридам (антитела класса G),

Описторхисам (антитела класса G),

Эхинококку (антитела класса G),

Токсоплазме (антитела класса М и антитела класса G),

Клонорхисам (антитела класса G),

Анизакидам (антитела класса G),

Тениям (цистицеркам) (антитела класса G).

Заражение человека происходит при употреблении в пищу зараженной рыбы, не подвергшейся достаточной кулинарной обработке.

Описторхоз достаточно распространен на территориях бассейнов Оби, Иртыша, Волги, Камы, Днепра. В России число инвазированных превышает 2 млн.человек. Инвазия описторхисами приводит к различным нарушениям ЖКТ, а также анемии. Возбудитель описторхоза отнесен к канцерогенам человека, связанным с опухолями гепатобилиарной системы.

Особенно распространен в Китае (другое название Clonorchis – китайский печеночный сосальщик) и других странах Азии, а также на востоке и северо-востоке России. Заражение человека происходит при употреблении в пищу зараженной речной рыбы, не подвергшейся достаточной кулинарной обработке. Клонорхоз чаще протекает бессимптомно, однако при большом количестве гельминтов может наблюдаться немотивированная усталость, гепатомегалия и такие неспецифические симптомы со стороны пищеварительной системы, как потеря аппетита, тошнота, рвота, дискомфорт в области живота в покое или во время принятия пищи. При обструкции гельминтами общего желчного протока может возникать желтуха. Осложнением клонорхоза может быть холелитиаз и рецидивирующий холангит. В последнее время было показано, что хронический клонорхоз может быть связан с возникновением холангиокарциномы. Учитывая схожий механизм инфицирования, при обследовании пациента на клонорхоз также рекомендуется провести обследование на описторхоз.

Заражение при употреблении в пищу морских рыб и морепродуктов. В последние два десятилетия заболеваемость людей имеет стойкую тенденцию к росту в связи с увеличением потребления в пищу населением многих стран, в том числе и России, морских рыб, креветок, кальмаров, осьминогов и других продуктов моря, а также в связи с улучшением диагностики этого заболевания. Клиническая картина заболевания обусловлена местом локализации паразитов. При желудочной локализации (наиболее частая форма заболевания) больных беспокоит сильная боль в эпигастрии, тошнота, рвота, иногда с кровью. Отмечается субфебрильная или фебрильная лихорадка, развитие аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке). В случае ретроградной миграции личинок анизакид из желудка в пищевод возникают боль и раздражение в горле, кашель. Кишечный анизакидоз проявляется болями в области пупка и в правой подвздошной области, метеоризмом. Возможно возникновение симптомокомплекса острого живота, характерного для аппендицита или непроходимости кишечника. К серьезным осложнениям кишечного анизакидоза относится прободение кишечной стенки и попадание кишечного содержимого в брюшную полость с развитием перитонита.

Цистицеркоз – это заболевание человека паразитарной этиологии, вызываемое собственно личинками свиного цепня (Taenia solium) – цистицерками или финнами (Cysticercus cellulosae), способными оседать и паразитировать в различных органах (головной мозг, спинной мозг, мышечная ткань, органы зрения, костная ткань и другие), а также плохо поддающееся лечению. Географическая распространенность цистицеркоза практически та же самая, что и при тениозе, и связана с районами свиноводства. Это Южная и Центральная Америка, Африка, Индия, Китай, Украина, Белоруссия, Грузия, Сибирь. Механизм заражения чаще фекально-оральный, а пути – контактно-бытовой, пищевой. Факторами передачи являются грязные руки, загрязненные пищевые продукты, с которыми яйца свиного цепня попадают в желудок человека. Тяжесть цистицеркоза зависит от количества и локализации цистицерок. До 80% поражений приходится на центральную нервную систему, на втором месте – органы зрения. Дифференциальную диагностику проводят с опухолевидными образованиями головного мозга, эхинококкозом, токсоплазмозом, нейросифилисом, флебитами, туберкулезом легких и костей и другими.

Возбудитель паразитирует у представителей семейства псовых. Заражение человека происходит через проглатывание яиц токсокар. Источники: шерсть животных, почва, загрязненные продукты питания, вода. Выходящие из яиц личинки через кровоток попадают в печень, легкие, сердце, глаза, почки, головной мозг и другие органы человека. Характерно длительное рецидивирующее течение, связанное с периодическим возобновлением миграции личинок.

Возбудитель паразитирует у широкого круга млекопитающих и птиц. Заражение человека происходит при поедании мяса, содержащего личинки трихинелл. В кишечнике паразиты размножаются, личинки через лимфо- и кровоток мигрируют и оседают в поперечно-полосатых мыщцах, чаще в мимических, дыхательных, жевательных, в диафрагме и сгибателях конечностей. На 2-3 неделях синтезируется достаточно высокий уровень специфических антител, тогда же наблюдаются основные проявления трихинеллеза: лихорадка, отеки, мышечные боли. У переболевших антитела сохраняются до 2 и более лет.

Широко распространенное паразитарное заболевание – более 1,5 млрд. инфицированных в мире и до 35% населения РФ. Основным источником заражения для человека являются кошки. У большинства инфицированных здоровых людей течение бессимптомное и только в очень редких случаях встречается острая форма, способная привести к смерти. Хроническая и латентная (скрытая) формы могут активироваться у больных с иммунодефицитами (при химиотерапии, онкозаболеваниях, хронических вирусных инфекциях, ВИЧ-инфекции, трансплантации органов). При хронической форме характерны длительная субфебрильная (до 38°) температура, общая слабость, головные боли, боли в мышцах, иногда изменения зрения. Для профилактики врожденного токсоплазмоза обязательно массовое обследование беременных. Риск инфицирования плода растет с ростом срока беременности, в котором произошло заражение беременной.

Лямблии считаются причиной более 20% острых кишечных заболеваний. Заражение происходит оральным путем, источник инвазии – некипяченая питьевая вода, вода водоемов, грязные руки, немытые фрукты и овощи, контакт с домашними животными. Кроме кишечных проявлений могут быть высыпания, язвы на слизистой рта, артриты. Специфические антитела присутствуют в крови и секретах человека на всех стадиях заболевания, а через 1-2 месяца после исчезновения возбудителя их уровень резко снижается.

Хроническое паразитарное заболевание, при котором в печени, реже в легких, почках, головном мозге, костях образуются одиночные или множественные кисты, содержащие личинки эхинококка. Заражение происходит при контакте с зараженными животными, сборе ягод и трав, выделке шкур, использовании воды из зараженных яйцами паразита источников. Кисты растут годами и сдавливают окружающие ткани, в неосложненных случаях могут выявиться случайно (при флюорографии). Определение специфических антител позволяет поставить диагноз с достоверностью 97%.

Аскариды паразитируют в тонком кишечнике человека, их может быть несколько десятков, срок жизни в организме человека около года. Яйца аскарид с фекалиями попадают в почву, где созревают и сохраняют жизнеспособность несколько лет. Аскаридоз является самым распространенным паразитарным заболеванием исключительно человека. Чаще всего он встречается в Европейской части РФ, Закавказье, в ряде районов Средней Азии и Дальнего Востока. В зоне сухого и жаркого климата гораздо реже, отсутствует за Полярным кругом. Заражение происходит орально через грязные руки, овощи, ягоды, где есть частицы почвы с яйцами аскарид. В кишечнике из яиц выходят личинки, с током крови они попадают в легкие, затем через бронхи снова в глотку и повторно в кишечник, где через 2,5-3 месяца превращаются во взрослых аскарид. Личинки во время миграции вызывают поражение кишечника, печени, глаз и особенно легких.

Эпидемиологическая диагностика лямблиоза, аскаридоза, описторхоза, трихинеллеза, эхинококкоза, токсокароза

обследование при подготовке и во время беременности;

обследование пациентов с иммунодефицитами: при химиотерапии, онкозаболеваниях, хронических вирусных инфекциях, ВИЧ-инфекции, трансплантации органов

Поиск причин хронических заболеваний печени, язвенного колита и других патологий желудочно-кишечного тракта, а также заболеваний органов вне желудочно-кишечного тракта (при внепеченочных и внекишечных проявлениях инвазий)

Аллергические симптомы и увеличение количества эозинофилов в общем анализе крови, характерное для большинства паразитарных инвазий

Определение методом иммуноферментного анализа (ИФА) специфических антител к антигенам паразитов.

Положительный результат на антитела к паразиту свидетельствует о текущей инвазии или перенесенном заболевании в прошлом. Ложноположительная реакция наблюдается редко в случае перекрестных реакций при инвазии другими паразитами.

Отрицательный результат говорит об отсутствии инфекции, а также может быть в начальной стадии (до 14 дней – для антител класса М и до 4 недель – для антител класса G), в поздней стадии (для описторхоза) или при серонегативной форме заболевания.

Рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение 4 часов перед забором крови.

Спасибо врачу за проведённую операцию, с легкостью легла к к нему на операционный стол и под его поддержку немножко юморной и я уснула, было не страшно , спасибо огромное за выполненную работу. Подробнее

Выражаю огромную благодарность замечательному доктору Титову Дмитрию Алексеевичу за проведенное лечение, за внимательное отношение и профессионализм! Спасибо за позитивный настрой на протяжении всего лечения. Подробнее

Проходила лечение в Отделении в IX/2019-II/2020, хочу выразить огромную благодарность всему коллективу Отделения противоопухолевой лекарственной терапии под руководством замечательного, чуткого доктора Шикиной Валентины Евгеньевны. Благодаря атмосфере, созданной в Отделении очень нелегкое лечение, перенесла морально легко! Спасибо за профессионализм, внимате. Подробнее

Я искренне благодарю очень хорошего врача Павла Юрьевича Орехова. Так сложилось, что мне по разным диагнозам довелось проходить лечение в отделении сосудистой хирургии, а Павел Юрьевич был моим лечащим врачем. Я уверен, что именно его профессиональные действия, назначения и рекомен. Подробнее

Потрясающий доктор. Спасибо ей огромное за всё, очень компентная, внимательная и что сейчас очень редко в нашей медицине, она нацелена на то, чтоб вылечить пациента и помочь ему, а не просто поговорить. Мы с мужем являемся её пациентами и очень рады, что нас судьба свела с таким чудесным доктором. Спасибо . Подробнее

Хочу выразить огромную благодарность Хлопушину Евгению Юрьевичу за профессионализм и необыкновенно чуткое отношение. Врач очень грамотно и комплексно подошел к моей ситуации: провел полную диагностику, в кратчайшие сроки организовал необходимое предоперационное лечение. Он блестяще провел сложную операцию, после которой уже практически через неделю я смогла . Подробнее

Выражаю огромнейшую благодарность хирургу-онкологу,д.м.н.Ищенко Роману Викторовичу за его добрейшее сердце, высочайший профессионализм и чуткое отношение к пациентам. Благодарю судьбу ,что мы узнали об этом замечательном враче по программе ЗдоровЯ. Роман Викторович помог нам справиться с нашей проблемой. Операция, которую он провел моему мужу на лёгком прошл. Подробнее

Огромная благодарность врачу-колопроктологу зиновскому Михаилу Вячеславовичу. Была у него на приёме 11 марта 2020 года. Острая боль, еле дошли с мужем, хотя всего и через дорогу. Сделал все, как мне кажется, возможное. Дал все необходимые рекомендации, и свой номер телефона. Сказал звонить, если будут какие либо вопросы. Звонила и консультировалась с ним у. Подробнее

В феврале 2020г попала в онкологическое отделение, где меня встретила зав отделением Косый Валентина Васильевна. Огромное ей спасибо за профессионализм и чуткое отношение. Здесь же мне была сделана сложнейшая операция Ищенко Романом Викторовичем и Астаховым Дмитрием Анатольевичем. Это мои три ангела-спасителя.
Сейчас я быстро восстанавливаюс. Подробнее

Выражаю огромную благодарность Артуру Робертовичу за его профессионализм и "золотые" руки. Оперировал маму дважды в июне 2019 и в феврале 2020 года и оба раза успешно. Очень внимательный, чуткий и отзывчивый Врач. Очень аккуратный в своей работе и что порадовало "эстет" по части швов))) Он в буквальном смысле спас жизнь моей м. Подробнее

Подайте заявку на госпитализацию или исследование.
Специалисты регистратуры свяжутся с вами и согласуют
удобное для вас время. Или перейдите к форме записи онлайн.

Стоимость услуги:

890 руб.* Заказать

Срок исполнения: 1 - 4 к.д. Заказать Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

По оценке ВОЗ число больных гельминтозами занимает третье место среди инфекционных и паразитарных болезней. Ежегодно число заболевших паразитарными болезнями в России увеличивается и уже превышает 20 млн. человек. Приказом Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 г. №175 гельминтозы включены в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Заболевание может проявляться общими симптомами: утомляемость, снижение аппетита, раздражительность, нарушение сна, аллергические дерматиты, задержка психического и физического развития у детей и т.д. У врачей общей практики указанные признаки, как правило, не ассоциируются с присутствием паразитов, что, в свою очередь, приводит к поздней, и зачастую к неправильной диагностике.

Taenia solium, возбудитель тениоза (цепень свиной, вооруженный). Заболевание встречается повсеместно в странах, где развито свиноводство. Ежегодно более 1 тыс. россиян заражается свиным цепнем.

Продолжительность жизни паразита в организме человека достигает 25 лет.

Механизм передачи инфекции: прием в пищу свинины зараженной цистицерками, употребление воды или пищи, содержащей яйца Taenia solium.

Профилактика: употребление в пищу достаточно термически обработанной свинины, использование для питья только очищенной или кипяченой воды, соблюдение правил личной гигиены.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Аллергические состояния;
Эозинофилия;
Боли в животе;
Нарушение аппетита, тошнота, рвота;
Утомляемость;
Отставание в росте и весе у детей.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения	Единицы измерения
Антитела к свиному цепню (antiTaenia solium), IgG	11 - обнаружено	коэффициент позитивности (КП)

" ["serv_cost"]=> string(3) "890" ["cito_price"]=> NULL ["parent"]=> string(2) "25" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(31) "Кровь (сыворотка)" > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:

Тип	В офисе
Кровь (сыворотка)

Подготовка к исследованию:

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

Продолжительность жизни паразита в организме человека достигает 25 лет.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Аллергические состояния;
Эозинофилия;
Боли в животе;
Нарушение аппетита, тошнота, рвота;
Утомляемость;
Отставание в росте и весе у детей.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения	Единицы измерения
Антитела к свиному цепню (antiTaenia solium), IgG	11 - обнаружено	коэффициент позитивности (КП)

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Поражение кожи – наиболее частый клинический признак. Очаги поражения характеризуются выраженной инфильтрацией, лихенизацией, обилием пруригинозных элементов или эритематозно- сквамозных высыпаний, множественными экскориациями. Часто наблюдается присоединение вторичной стрептостафилодермии. Кожа вне очагов поражения с серым оттенком, двухцветная, сухая, вплоть до ксеродермии; отмечается фолликулярный гиперкератоз, снижение эластичности кожи. Дистрофические изменения наблюдаются и со стороны придатков кожи (волос и ногтей). Гранулемы при токсокарозе могут образовываться в любом органе и ткани за счет механизмов реакции замедленного типа. Многочисленные гранулемы находятся в печени, легких, в поджелудочной железе, миокарде, мезентериальных лимфатических узлах, головном мозге.

За счет гистаминлибераторного эффекта при токсокарозе нередки поражения легких, сопровождаемые кашлем – от легких форм до развития бронхиальной астмы. В легких одновременно с формированием гранулемы развивается пневмония, альвеолит. Другие висцеральные проявления токсокароза чаще бывают у детей: рецидивирующая лихорадка, гепатомегалия, эозинофилия, гипергаммаглобулинемия.

Кроме перечисленных симптомов, при токсокарозе может развиться абдоминальный синдром, сопровождающийся болями в животе, вздутием живота, тошнотой, иногда рвотой, поносом.

При миграции личинок токсокар в головной мозг выявляются признаки поражения центральной нервной системы в виде судорог типа petit mal, эпилептиформных припадков, парезов, параличей.

У детей (обычно от 2 до 15 лет) может развиться токсокароз глаз. Поражение чаще бывает односторонним. Поражаются сетчатая оболочка, собственно сосудистая оболочка, где формируются воспалительные массы и специфические гранулемы. Нередко воспалительные массы принимают за ретинобластому или псевдоглиому, что требует проведения дифференциального диагноза. Следует помнить, что титры антител к собачьей аскариде при токсокарозе глаз низкие или ИФА дает отрицательный результат.

Ведущими в диагностике токсокароза являются иммунологические тесты. При токсокарозе возможна лишь диагностика этого заболевания методом ИФА с определением титра антител класса IgG к антигену Toxocara canis, диагностическим считается титр 1:800. Титры 1:200–1:400 возможны либо при токсокароносительстве, либо при токсокарозе глаз и центральной нервной системы.

Альбендазол: 5–10 мг/кг в сутки, в два приема, 10–15 дней, не более двух курсов. Препарат нарушает функцию микротубулярного аппарата клетки, вызывая повреждение тубулинового белка. Происходит подавление клеточного деления паразита на стадии метафазы, с которым связано угнетение яйцеклетки и развития личинок гельминтов.

Вермокс: 5–10 мг/кг в сутки, в три приема, 10–14 дней.

Минтезол (тиабендазол): 20–30 мг/кг в сутки для детей массой более 15 кг, курс 10–14 дней (препарат выпускается в Англии).

Диспансеризация Контроль периферической крови и ИФА один раз в месяц после окончания курса лечения. Повторные курсы назначаются не ранее чем через 3 месяца. Длительность лечения иногда достигает 3 лет, а количество курсов специфической терапии – 5–6.

1. снижение численности безнадзорных собак;

2. проведение сезонной дегельминтизации домашних собак;

3. недопущение загрязнения детских площадок, садовых участков, огородов фекалиями собак, высаживание на участке культур, препятствующих созреванию яиц нематод (бархатцы, календула, бобовые);

4. не употреблять в пищу продукты, загрязненные почвой; тщательно промывать горячей водой овощи, проточной водой – зелень, клубнику; сырые овощи промывать и обдавать кипятком;

5. мясо паратенических хозяев (свинина, птица домашняя и дикая) должно подвергаться термической обработке.

Тениаринхоз и тениоз – это зооантропонозные биогельминтозы. Возбудителем тениаринхоза является бычий (невооруженный) цепень Taeniarhynchus saginatus, а возбудителем тениоза – свиной (вооруженный) Taenia solium. Яйца этих гельминтов морфологически не отличаются друг от друга. Жизненный цикл паразита включает смену двух хозяев: человека (окончательный) и крупного рогатого скота или свиньи (промежуточный), поэтому источником возбудителя может быть как промежуточный, так и окончательный хозяин. Механизм передачи – фекально-оральный. Заражение человека происходит при употреблении в пищу термически недостаточно обработанного, малосоленого, вяленого мяса, содержащего инвазивные личинки (финны). Инфицирование возможно также в процессе приготовления пищи (проба сырого фарша). Сезонность заражения – ноябрь-декабрь.

Гельминтозы распространены в Восточной Европе, Африке, Южной Америке, Австралии, Юго-Восточной Азии, а также в странах Закавказья и Средней Азии, в Сибири.

Развитие гельминтов до половозрелой стадии происходит только в тонком кишечнике человека. Задние членики паразита с яйцами выделяются с фекалиями (у бычьего цепня они могут активно выползать из анального отверстия) во внешнюю среду, с травой они заглатываются скотом. В кишечнике животного из яиц выходят зародыши, которые проникают в кровеносное русло и с током крови разносятся по организму, чаще в мышцы – скелетные, жевательные, миокард. Здесь они превращаются в личинки (финны) или цистицерк. При употреблении зараженного мяса личинки гельминтов попадают в тонкий кишечник человека, где через 3 месяца формируются взрослые паразиты.

Иногда возможно развитие личиночной стадии тениоза в организме человека из яиц взрослого цепня, паразитирующего в кишечнике. Зародыш паразита проникает через кишечную стенку человека в кровеносное русло и может попасть в мышцы языка, шеи, ребер, конечностей, подкожную клетчатку, глаза, головной мозг, сердце, печень, легкие, где образуются кисты цистицерка. Это состояние определяется как цистицеркоз.

В ранней стадии заболевания могут отмечаться аллергические реакции и астено-вегетативный синдром.

В хронической стадии выражены:

1. боли в животе различной интенсивности и локализации, чаще в правой подвздошной области;

2. тошнота, изменение аппетита (при тениаринхозе чаще его повышение), диарея;

3. слабость, нарушение сна, раздражительность, головокружение.

Крайне опасен цистицеркоз мозга. Для него характерны резкая головная боль, нарушение зрения, эпилептиформные припадки, психические расстройства.

Основана на обнаружении члеников бычьего цепня в фекалиях и овоскопия перианального соскоба по методу Като. При подозрении на цистицеркоз выполняются серологические исследования с цистицеркозным антигеном, биопсия узлов, рентгенологическое обследование, компьютерная томография.

Празиквантель (бильтрицид, цезол) 25мг/кг 2 раза в сутки в течение 3 дней. Празиквантель назначается с 2 лет.

Возможно также назначение фенасала в дозе 2–3 г однократно перед сном.

Лечение тениоза рекомендуется проводить в условиях стационара из-за опасности цистицеркоза.

Читайте также: