Бычий цепень может паразитировать в организме человека

Глистная инвазия – очень распространенный вид болезней. По официальным данным всемирной организации здравоохранения, глистами ежегодно заражается около 1,2 млрд человек. В Европе глистами поражен каждый третий житель. Хоть глистная инвазия часто и не имеет ярко выраженных проявлений, существование глистов оказывает очень неблагоприятное воздействие на организм человека.

По своему строению и форме глисты или черви разделяются на две основные группы: круглые и плоские. Плоские глисты делятся на ленточных червей и трематод.

В этой статье пойдет разговор о двух наиболее распространенных и во многом похожих друг на друга видах ленточных червей, бычьем и свином цепнях.

Бы́чий (невооружённый) це́пень (солитёр) поражает крупный рогатый скот и человека, вызывая заболевание тениаринхоз. Заражение бычьим цепнем особенно распространено в экваториальной Африке, Латинской Америке, на Филиппинах, в некоторых частях Восточной Европы, в Закавказских и Среднеазиатских республиках, на Урале и в Сибири.

Взрослая особь бычьего цепня состоит из головки с присоской и более чем 2000 члеников и достигает 7-12 метров в длину. Он считается самым большим цепнем, живущим в организме человека. Закладка полового аппарата начинается примерно с 200-го членика. Длина зрелых члеников 16-30 мм, ширина - 5-7 мм. Головка снабжена 4 присосками без крючьев (поэтому он и невооружённый).Срок жизни бычьего цепня в кишечнике человека, если не предпринимать никаких мер по избавлению от него, составляет 18-20 лет. За год цепень продуцирует

600 миллионов яиц, за всю жизнь

Особенностью бычьего цепня является способность отделять зрелые, заполненные яйцами членики, которые могут самостоятельно передвигаться и имеют каждый свою собственную половую систему. Выделение члеников происходит не только с фекалиями, они могут активно выползать из заднего прохода и ползать по телу больного. Каждый членик содержит десятки тысяч яиц, освобождающихся при его разрушении. Вне организма хозяина яйца гельминтов могут сохраняться до месяца.

Членики, отделившиеся от тела цепня, попадая во внешнюю среду, активно ползают, обсеменяя яйцами растения. В яйцах происходит дозревание зародыша. Вместе с травой яйца попадают в желудочно-кишечный тракт крупного рогатого скота. В кишечнике животного из яиц выходит зародыш, который с помощью крючьев пробуравливает стенки кровеносных сосудов, внедряется в капилляры кишечной стенки и током крови разносится по организму. Основная масса зародышей оседает в межмышечной и соединительной ткани, где превращается в финну (цистицерк). Финны сохраняют жизнеспособность в тканях крупного рогатого скота на протяжении 6-9 месяцев. Заболевание человека развивается при употреблении сырого мяса или мясных продуктов, приготовленных с нарушениями технологии кулинарной обработки.

Человек заглатывает финны с кусочками плохо проваренной или прожаренной говядины. Оболочка финны, попавшая в кишечник растворяется, высвободившаяся головка червя присасывается к стенке тонкого кишечника и начинает свой новый жизненный цикл. В тонком кишечнике человека из проглоченной финны в течение 3 недель развивается половозрелый гельминт, который откладывает яйца, выделяющиеся с фекалиями в окружающую среду. На этом круг замыкается. Таким образом, жизненный цикл бычьего цепня проходит со сменой двух хозяев: человека (окончательный хозяин) и крупного рогатого скота (промежуточный хозяин).

Свиной цепень отличается внешне от бычьего незначительно. Взрослая особь свиного цепня представляет собой червя с лентовидным телом белого цвета, размерами от 1,5 до 6 м. Головка цепня микроскопических размеров (2-3 мм), имеет венчик крючьев и 4 присоски. За головкой расположена шейка, а за ней — членики, имеющие квадратную форму. В качестве промежуточных хозяев использует свиней, собак, зайцев, кроликов, верблюдов, окончательный хозяин только человек. Бывает, что в организме человека паразитирует не один цепень. Известен случай, когда при проведении курса лечения у одного пациента отошло 104 головки свиных цепней и множество члеников общей длиной 128 м.

В отличие от бычьего цепня, свиной цепень у человека вызывает тениоз и цистицеркоз, то есть, для свиного цепня человек может служить не только окончательным, но и промежуточным хозяином, когда заражение происходит от другого человека. В этом случае в организм человека попадают не финны, способные прикрепляться к кишечнику и разрастаться во взрослого червя, а яйца гельминта - цистицерки, вызывающие цистицеркоз с образованием финн в различных органах и тканях организма человека.
Финны этого гельминта могут находиться в мозге, печени и даже в глазах и вызывать судорожные припадки и приводить к слепоте. Подобные случаи паразитирования цепня неизлечимы и часто заканчиваются смертью большого.

Жизненный цикл бычьего цепня похож на цикл развития свиного цепня, но яйца бычьего цепня не способны развиваться в организме человека, поэтому финнозная стадия при заражении бычьим цепнем не встречается. Бычий цепень не дает страшного осложнения в виде цистицеркоза в отличие от свиного цепня. Зараженность мяса при бычьем цепне значительно ниже, чем при тениозе. В промежуточных хозяевах финны бычьего цепня живут недолго. Заболевание гораздо быстрее поддается лечению и не дает тяжелых осложнений.

Находясь в кишечнике человека глист всей поверхностью своего многометрового тела поглощает те полезные и необходимые для жизни хозяина вещества, которые образуются в результате процесса переваривания пищи и при этом выделяет в просвет кишечника токсичные продукты своей жизнедеятельности. В этом и заключается принцип истинного паразитирования.

Развитие болезненных явлений при тениаринхозе обусловливается комплексным воздействием паразита на организм больного. Мощные присоски цепня нарушают кровообращение в слизистой оболочке кишечника. Активные сокращения мышц тела цепня раздражают механорецепторы кишечной стенки, происходят тонические сокращения ее мышц и как следствие — приступообразные боли в различных точках области живота. Комплексное химико-механическое раздражение паразитом и продуктами его обмена рецепторов вызывают ответные реакции со стороны различных органов и систем: кишечной стенки, печени, слизистой оболочки желудка, кроветворных органов. Бычий цепень может паразитировать в организме человека до нескольких десятков лет. Наиболее частыми жалобами при тениаринхозе являются головокружение, общая слабость, ненормально повышенный аппетит, боли различной интенсивности в той или иной области живота. В ряде случаев наблюдается потеря в весе.
Со стороны желудочно-кишечного тракта, кроме того, можно наблюдать увеличение объема языка и появление на нем трещин. Со стороны крови обычно отмечаются незначительные отклонения от нормы — умеренная лейкопения, незначительная эозинофиллия. гипохромная анемия, слабость, головокружения, раздражительность, диспептический синдром: нарушения аппетита, рвота, понос или задержка стула. В ряде случаев наблюдается потеря в весе. При тениаринхозе могут наблюдаться кожные аллергические явления.
Диагноз при заболевании этим видом гельминтоза поставить совсем не трудно, если в каловых массах можно невооруженным глазом увидеть фрагменты члеников цепня. При исследовании кала под микроскопом видны и многочисленные созревшие яйца гельминта.

При диагностике свиного цепня и бычьего цепня недостаточно обнаружить яйца гельминта в фекалиях, так как онкосферы бычьего и свиного цепней нельзя отличить друг от друга. Необходимо обнаружить и исследовать зрелые членики.

Лечение бычьего и свиного цепня осуществляется с помощью специальных противогельминтных препаратов. Лечение свиного и бычьего цепней должно проходить под обязательным наблюдением лечащего врача.

Профилактикой заражения свиным и бычьим цепнями является употребление в пищу только прошедшего ветеринарный контроль мяса. При отсутствии данных о проверке мясо необходимо подвергнуть длительной варке, так как при жарке прогрев кусков мяса может быть недостаточным.

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника №54"

20 октября 2017

Гельминтозы — группа заболеваний, вызываемых паразитическими червями — гельминтами. По оценкам ВОЗ, сегодня гельминтозами страдает более 90% населения земного шара. Кишечные гельминтозы занимают четвертое место по наносимому ущербу среди всех видов заболеваний человека после дифтерии, туберкулеза и ишемической болезни сердца. В наше время значимость гельминтозов недооценивается, а тем не менее, только в нашей стране ежегодно выявляется более 4,5 миллиона зараженных гельминтами людей из которых более 80% — дети.

Большинство людей заражены гельминтами, но даже не догадываются об этом, так как паразиты могут находиться в организме в небольшом количестве и не подавать никаких признаков. Гельминты человека могут паразитировать во всех органах и тканях организма. Паразиты проникают в организм человека различными путями — через воду и пищу, при укусе насекомого, непосредственно через кожу.

В зависимости от путей распространения паразитов и особенностей их биологии гельминты делятся на 3 группы:

• биогельминты;
• геогельминты;
• контактные гельминты.

К биогельминтозам относятся свиной, бычий цепни, эхинококк и другие виды червей.
Человек заражается биогельминтами, употребляя в пищу не прошедшее полноценную термическую обработку мясо — инфицированную финнами бычьего цепня говядину, свиного цепня свинину, малосоленую и сырую рыбу с личинками клонорхоза или описторхоза Личинки некоторых гельминтов могут плавать в воде или же прикрепляться к водорослям — в этом случае заражение происходит во время купания заглатывание зараженной личинками сырой воды, мытьё этой водой овощей, фруктов и посуды.

Геогельминты, к которым относятся власоглав, аскарида и др. развиваются без промежуточных хозяев. Яйца и личиночные формы этих паразитов попадают в почву с фекалиями зараженного человека, а оттуда в организм нового хозяина при несоблюдении им правил личной гигиены (преимущественно с немытыми руками).

К распространенным гельминтозам, передающимся контактным путем, относятся энтеробиоз (возбудитель — острица) и гименолепидоз (возбудитель — карликовый цепень). Заражение этими болезнями происходит при личном контакте здорового человека с зараженным, пользовании общей посудой, предметами туалета, бельем, а также при вдыхании пыли в помещении, в котором находятся зараженные. В случае энтеробиоза очень часто случается самозаражение.

Паразитирование гельминтов в организме больного сопровождается утомляемостью, слабостью и др. По мере увеличения продолжительности заболевания могут развиваться ухудшение аппетита, тошнота, боль в брюшной полости, неустойчивый стул. Как свидетельствуют имеющиеся на сегодняшний день данные, гельминты вызывают поражение не только органов, в которых они непосредственно паразитируют, но и всего организма, особенно центральной нервной системы. Часто при хроническом течении кишечного паразитоза развиваются депрессия, аллергия, отставание детей в физическом и умственном развитии. Пораженность человека паразитозами благодаря довольно частому развитию вторичного иммунодефицита приводит к более частому возникновению и более тяжелому течению у инвазированных лиц других заболеваний. Многочисленные эпидемиологические наблюдения свидетельствуют, что на фоне кишечных паразитозов в 2–5 раз чаще возникают острые кишечные инфекции.

В результате длительного присутствия паразитов в органах пищеварения происходят нарушения процессов всасывания, в первую очередь белков и витаминов, потеря железа, что при недостаточности питания ведет к резкому ослаблению и астенизации больных.
Токсокароз проявляется поражениями глаз, вплоть до слепоты при попадании личинок токсокар в глаза. У человека токсокары не развиваются до стадии половозрелого гельминта, и распознать болезнь можно лишь при специальном исследовании крови.

Для сохранения здоровья необходимо выполнять простые правила. Откажитесь от употребления в сыром виде рыбы и мяса, подвергайте их тщательной кулинарной обработке. Мойте руки перед приготовлением пищи, перед едой, после общения с животными, после туалета. Сильно загрязнённые овощи и фрукты предварительно отмачивайте в воде комнатной температуры для размягчения твёрдых частиц почвы и её более полного механического удаления при последующем мытье. Не кладите грязные овощи на кухонный стол, где приготавливается пища, и в пакеты с хлебом. Предупреждайте попадание мух в жилые помещения. Старайтесь следить за тем, чтобы ваш ребенок после прогулок хорошо мыл руки. Не менее двух раз в год (весной и осенью) обследуйте ваше животное у ветеринарного врача на наличие глистных и других заболеваний. Соблюдайте правила гигиены при уходе за собаками, кошками. Не скармливайте собакам и кошкам сырые внутренние органы животных, особенно печень, лёгкие, не проверенные ветеринарным врачом. Не выгуливайте животных в местах, где играют дети (дворы, песочницы).

Регулярно проходите обследование на гельминтозы (1–2 раза в год, при наличии факторов риска).

Мясо в питании людей занимает значительное место. Из всех потребляемых продуктов мясо наиболее богато белком, а также микроэлементами, в первую очередь, железом.

Однако мясо может быть заражено гельминтами. Через мясо и мясопродукты возможна передача таких гельминтозов, как трихинеллез, тениаринхоз, тениоз.

Клинические проявления тениаринхоза и тениоза похожи, характеризуются нарушением аппетита, тошнотой, рвотой, болями в животе, нарушение сна, головными болями, головокружением.

Трихинеллез – гельминтоз, вызываемый паразитированием личинок трихинелл. Заражение происходит при поедании мяса свинины или мяса диких животных (медведь, кабан), содержащего живых личинок, которые у человека накапливаются в мышцах, инкапсулируются, вызывая лихорадку и выраженные аллергические проявления. Клиническая картина трихинеллеза характеризуется тремя основными синдромами: лихорадкой, болями в мышцах и отеками.

Чтобы не заболеть гельминтозами, передающихся через мясо и мясопродукты необходимо:

- употреблять в пищу мясо и мясные продукты, прошедшие ветеринарно-санитарную экспертизу;

- не покупать мясо в неустановленных местах без ветеринарно-санитарной экспертизы;

- соблюдать технологию приготовления мяса и мясных продуктов: с момента закипания мясо варить небольшими кусками не менее 2 часов под крышкой или тщательно прожаривать;

- не пробовать сырой мясной фарш!

Управление ветеринарии Курганской области является уполномоченным в области ветеринарии органом исполнительной власти Курганской области, осуществляющим государственное регулирование в сфере ветеринарной деятельности на территории Курганской области, и входит в систему государственной ветеринарной службы Российской Федерации.

Задачами Управления являются:
1) защита населения от болезней, общих для человека и животных;
2) охрана территории Курганской области от заноса заразных болезней животных;
3) предупреждение и ликвидация заразных и массовых незаразных болезней животных;
4) обеспечение безопасности продуктов животноводства в ветеринарно-санитарном отношении.

Управление ветеринарии Курганской области обладает правами юридического лица, имеет гербовую печать.

Финансирование Управления ветеринарии Курганской области и подведомственных учреждений осуществляется за счет средств областного бюджета.

Почтовый адрес Управление ветеринарии Курганской области:

640002, г. Курган, ул. Володарского, 65 стр.1

часы работы с 9-00 до 18-00

телефоны: 8 (3522) 43-10-30

Новости

Бычий цепень выявлен у человека

Управление ветеринарии Курганской области призывает граждан быть бдительными не поддаваться искушению сиюминутной выгоды и предупреждает, что купленное на улице, в том числе спонтанных микрорынках мясо может таить в себе личинки опасных паразитарных заболеваний.

По информации, поступившей из Управления Роспотребнадзора по Курганской области от 01.09.2015 г. на территории города Кургана выявлен случай заболевания человека тениаринхозом.

Тениаринхоз (бычий цепень)

Тениаринхоз является биогельминтозом хронического течения, регистрируемым повсеместно. Высокая частота случаев данного заболевания регистрируется в странах Африки, Южной Америки, Австралии. На территории России высокая заболеваемость регистрируется в Ямало-Ненецком автономном округе, Чеченской Республике, Республике Алтай, Коми, Дагестане и других, в которых показатель колеблется от 1,1 до 10 и выше случаев на 100 тыс. населения. В России помимо описанных выше регионов тениаринхоз с определенной частотой встречается в Удмуртии, Пермском крае, Красноярском крае, Новосибирской области, Краснодарском крае, Оренбургской области, Республике МариЭл. На других территориях РФ могут регистрироваться единичные случаи тениаринхоза с низким уровнем заболеваемости по региону.

Тениаринхоз – паразитологическое заболевание человека, которое вызывается гельминтом бычий цепень, и характеризующееся нарушениями функции желудочно-кишечного тракта и склонностью к хроническому течению болезни.

Причины развития тениаринхоза

Возбудитель гельминтоза – это представитель класса Ленточные черви, вида Цепни – бычий цепень (Toeniarhinchus saginatus). Это достаточно крупный гельминт длиной в среднем 6-7 метров (от 4 до 12 метров). Бычий цепень состоит из головки, шейки и проглоттид или стробилл (члеников), количество которых велико – до 2000 шт. Зрелые членики, как и у других гельминтов, располагаются в дистальных отделах и имеют зрелую матку (соответственно паразит является гермафродитом), заполнены они онкосферами (яйцами) в количестве до 150 штук в каждом членике. Особенности цепня - 4 присоски на голове, способность члеников самостоятельно ползать по траве, наличие у каждого членика своей собственной половой системы.

Окончательным хозяином является человек. В организме человека паразитирует половозрелая особь бычьего цепня, соответственно человек выделяет яйца с испражнениями в окружающую среду. Членики цепня могут самостоятельно после акта дефекации выползать и двигаться на теле больного. Выделяются членики на 80-й день после момента инвазии (заражения).

Промежуточный хозяин – крупнорогатый скот, олень, зебра, як, буйвол и другие. Промежуточный хозяин инфицируется при поедании онкосфер во время питания (с травой, почвой). В мышечной ткани происходит развитие цистицерка или финны (личинки цепня), которая становится опасной для инфицирования человека в среднем через 4-5 месяцев.

Механизм заражения – алиментарный, а путь - пищевой. Заражение человека происходит через сырое или плохо обработанное мясо, содержащее финны (инвазивные личинки).Больной человек для окружающих людей не заразен, онкосферы должны пройти путь развития до личинок в организме промежуточного хозяина, которые и опасны для заражения человека.

Восприимчивость к тениаринхозу всеобщая, чаще заболевают взрослые лица.

Цикл развития бычьего цепня

Яйца вместе с фекалиями попадают во внешнюю среду (они располагаются в стробилах - члениках, активно двигаются), из яйца выходят онкосферы (на траве, почве, сене). Онкосферы достаточно устойчивы во внешней среде – выдерживают низкие температуры (практически могут выдерживать в почве зимовку), погибают при высоких температурах (до 29-37º), при действии ультрафиолетовых лучей. Животные заражаются, поедая загрязненную фекалиями больного человека траву. В ЖКТ промежуточного хозяина выходят личинки, которые проникают через кишечную стенку в кровеносные сосуды и разносятся по организму. Оседают они в мышечной ткани или межмышечных соединительнотканных элементах (сердца, языка, жевательных, скелетных), где превращаются в цистицерк (финну) примерно за 4-5 месяцев. Продолжительность жизни финны в организме промежуточного хозяина - приблизительно 8-9 месяцев, после чего они гибнут. Если за это время финна попадает в организм человека (поедание финнозного мяса), цистицерк выворачивает сколекс, прикрепляется к слизистой оболочке чаще 12-перстной кишки и формируется половозрелая особь. Длительность паразитирования бычьего цепня в человеке около 20 лет.

Иммунитет после перенесенного тениаринхоза нестерильный, нестойкий.

Патогенное действие бычьего цепня в организме человека

1) механическое воздействие (присоски, активность члеников), нарушение секреторной и моторной функций ЖКТ (катаральное воспаление слизистой кишечника);

2) провокация болевого синдрома при прохождении члеников через баугиниевую заслонку (как при аппендиците);

3) скопление цепней в кишечнике приводит к кишечной непроходимости или воспалению;

4) дефицит ценных питательных веществ из-за интенсивного потребления их цепнем;

5) сенсибилизация организма (развитие аллергической реакции).

Выделяют раннюю и позднюю (хроническую) стадию тениаринхоза. Ранняя стадия изучена мало в силу невыраженных или отсутствующих симптомов, поэтому течение ранней стадии принято считать стертым и малосимптомным.

В хроническую стадию тениаринхоза выделяют 4 основных синдрома:

1) астеновегетативный (общая слабость, недомогание, утомляемость, плохой сон, головокружения, головная боль, повышенная раздражительность);

2) диспепсический (тошнота, иногда рвота, изжога, неустойчивость стула нередко послабление, но иногда и склонность к запорам, гиперсаливация повышенное слюноотделение);

3) абдоминальный (болевой синдром в области живота без определенного места локализации: это может быть боль в области желудка – эпигастрии, боль в подвздошной области – внизу живота слева или справа);

4) особое изменение аппетита (снижение аппетита резко сменяется его повышением).

Иногда одним единственным доказательством наличия заболевания является отхождение самого гельминта и его члеников из кишечника без предъявления каких-либо жалоб пациентом.

В общем анализе крови: редко небольшая эозинофилия (увеличение эозинофилов), лейкопения (снижение лейкоцитов), анемия (снижение эритроцитов, гемоглобина).

При исследовании желудочного сока – снижение кислотности в 70% случаев.

При рентгенологическом исследовании кишечника – отмечается сглаженность рельефа слизистой оболочки тонкой кишки.

- Кишечная непроходимость за счет скопления особи цепня и перекрытия просвета кишечника; - Перфорация (вскрытие) стенки кишечника самим цепнем и развитие перитонита; - Воспалительные явления (панкреатит, аппендицит, холангит, ДЖВП); - Нетипичное расположение паразита (желчный пузырь, аппендикс, полость носа).

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный.

Постановка диагноза сложна из-за малосимптоматичного течения паразитоза. Основные методы в постановке диагноза:

1) Сбор эпидемиологического анамнеза (факт употребления сырого или термически малообработанного мяса промежуточного хозяина);

2) Факт выхода из кишечника подвижных члеников паразита во время акта дефекации и вне его;

3) Овоскопия испражнений и перианального соскоба с последующей дифференциальной диагностикой между тениаринхозом и тениозом (микроскопия обнаруженных члеников с выявлением матки с боковыми ответвлениями – признак овоцист бычьего цепня);

4) Общий анализ крови (эозинофилия, лейкопения, анемия);

5) Рентгенологическое обнаружение паразита в кишечнике.

Дифференциальный диагноз проводится с тениозом и дифиллоботриозом.

Дегельминтизация проводится с помощью противопаразитарных средств.

1) Накануне и в дни лечения - безшлаковая диета. Бесшлаковая диета включает в себя следующие принципы: - исключить из питания жареное, жирное, копченое, соленое и сладкое; - в рационе должны присутствовать нежирные супы, бульон, рис, гречка, кисломолочные продукты, постная рыба, хлеб из муки грубого помола, компоты, чай, кисели; - категорически запрещается: свекла, капуста, чеснок, редька, щавель, шпинат, бобовые, абрикосы, виноград, персики, крыжовник и малина, пшенная крупа, перловая крупа, молоко, газированные напитки, кофе, шоколад, алкогольные напитки; - питаться небольшими порциями, 5-6 раз в день.

2) Основной препарат для лечения тениаринхоза - фенасал по одной их двух схем. - вечером легкий ужин, затем ½ ч.л. натрия гидрокарбоната в ¼ стакана кипяченой воды, через 10-15 минут разведенную в 1/2 стакана подслащенной воды взвесь фенасала (дозу пропишет врач, в среднем для взрослого это 2-3 гр.); - утром натощак те же самые процедуры в той же последовательности. После приема фенасала паразит погибает и выходит естественным путем при акте дефекации, никаких дополнительных мер предпринимать не нужно. Больной должен менять бельё ежедневно. Лечение проводится амбулаторно. Эффективность лечения оценивается по отсутствию члеников бычьего цепня в испражнениях в течение последующих 3х месяцев.

3) Альтернативный препарат - бильтрицид (празиквантель) однократно в дозе, которую пропишет лечащий врач.

4) Фитотерапия (экстракт мужского папоротника сухой в капсулах, семена тыквы). Накануне дегельминтизации ставят очистительную клизму, клизму же делают и утром в день дегельминтизации, после приема препарата (через 1,5 часа) дают солевое слабительное. Всю дозу пациент выпивает в течение 30 минут (чаще это желатиновые капсулы). Если в течение 3х часов стула не было, то опять ставят очистительную клизму, это поможет выходу паразита из кишечника.

Контроль эффективности лечения проводят через 3-4 месяца. Больного наблюдают 2 года 2 раза в год.

- Исключить возможность употребления в пищу сырого или полусырого мяса (говядина).

- Тщательно осматривать мясо перед обработкой на предмет наличия в нем финн (личинок бычьего цепня), личинки в мясе видно не всегда, но если внимательно присматриваться, то можно заметить.

- Тщательная термическая обработка мяса во избежание инвазии гельминта: температура не менее 80 градусов внутри куска и продолжительность не менее 1 часа; финнозное мясо не выдерживает длительного замораживания (при -15 градусов в течение 5 дней).

- Бережное отношение к собственному здоровью (при появлении симптомов болезни или неприятных ощущений в области ануса, обращение к доктору для обследования и возможной дегельминтизации).

- Обследование по эпидемиологическим. показаниям лиц определенных профессий: пастухи, доярки, телятницы, животноводы. - Исследование туш скота на наличие финн на мясокомбинатах.

Паразитарные заболевания, опасные для рыболова

Ныне науке известно свыше 100 тысяч видов паразитических червей-гельминтов. Среди них есть плоские, круглые черви, колючеголовые, или скребни и аннелиды. К типу плоских червей относятся пестоды, или ленточные черви, а также трематоды, или сосальщики. Тип круглых червей состоит лишь из одного обширного класса — нематод. В организме человека из этих двух типов паразитируют свыше 250 видов. На территории СССР обнаружено около 100 видов.

Паразитирующие в организме человека черви бывают самых различных размеров — микроскопические и такие, которые достигают длины 10 и более метров. Местами своего обитания они избирают самые разные органы человека. Так, бычий и свиной цепни, широкий лентец и аскариды паразитируют в верхнем отделе тонкой кишки, карликовый цепень — в ее нижней трети, власоглав — в толстой кишке. Другие гельминты на тех или других стадиях своего развития меняют места обитания. Например, личинка эхинококка, чаще всего паразитирующая в печени, может также жить в легких, почках, центральной нервной системе, в половых органах, глазах, мышцах и других тканях и органах. Некоторые черви в течение всего цикла развития меняют не только места обитания, но и хозяев этих мест. Длительность паразитирования различных гельминтов в организме человека также различна: острицы паразитируют не больше месяца, аскариды — год, лентецы и цепни — до 25 и более лет. Паразитирующие в организме человека черви поедают почки, печень, мозг, другие ткани и тем самым выводят из строя многие органы человека, подрывают их жизненные функции и необходимую работоспособность, что в ряде случаев ведет к резкому сокращению жизни человека.

Болезни, вызываемые ленточными червями, или пестодами

Дифиллоботриоз. Возбудителем является лентец широкий и также ряд малых лентецов. Лентец широкий относится к крупным гельминтам, достигает длины от 2 до 10 м, а иногда — 15–20 м, ширины до 15 мм. Лентец, паразитируя в организме человека, ежедневно выделяет свыше 2 млн. яиц, которые с фекалиями выводятся наружу.

Яйца, попавшие во внешнюю среду, сохраняют свою жизнеспособность от 3 до 30 дней, после чего погибают. Развитие они продолжают в том случае, если попадают в воду. В воде из яйца уже через две-три недели выводится корацидий — мельчайший паразит, невидимый невооруженным глазом. Корацидий активно плавает в воде, он имеет ресничный покров и три пары крючьев. Продолжительность жизни лентеца в этой стадии составляет в зависимости от температуры воды — 1 —12 дней. За это время паразит находит своего промежуточного хозяина — различных видов веслоногих рачков. В кишечнике этих ракообразных происходит развитие второй личиночной стадии — процеркороида. В каждом рачке может быть до 20 процеркороидов длиной 0,5–0,7 мм.

Зараженных рачков поедают рыбы, в основном хищные. Сами рачки перевариваются, а процеркороиды, пробуривая кишечник, уходят в мускулатуру рыбы, поселяются в икре или в различных внутренних органах. Здесь они за 4–5 недель достигают последней личиночной стадии — плероцеркоида. В этом возрасте они уже имеют длину 1–3 и даже 5 см. Человек, употребляя плохо проваренную или прожаренную рыбу, заражается паразитом. За 14–30 дней лентец достигает половозрелой гермафродит ной стадии. Продолжительность их жизни, если не принимать меры к лечению, 20 и более лет.

Паразит, прикрепляясь к слизистой оболочке кишечника, ранит кишечник, изъязвляет его. Продукты жизнедеятельности гельминта ведут к алергическим реакциям. Нарушаются функции желудка и других пищеварительных органов. Наступает авитаминоз. Больной чувствует головные боли и боли в животе, сопровождаемые приступами тошноты и рвоты. У человека появляются повышенная утомляемость, головокружение, сердцебиение и другие нарушения.

Лечат дифиллоботриоз фенасалом. Специальной подготовки больного при этом не требуется, разве что в день лечения и накануне рекомендуется легкоусвояемая пища. Для лечения также используются эфирный экстракт мужского папоротника и антигельминтный препарат празиквантель. Своевременное лечение приводит к полному выздоровлению.

В профилактических целях каждому надо знать, что яйца рассеивают также собаки, кошки и другие животные. Поэтому один-два раза в год надо подвергать лечению и их.

Рыба, в которой обнаружен лентец, вполне пригодна к употреблению в пищу после необходимой обработки. При замораживании до минус 6–8 °C процеркоиды погибают спустя 7 суток, при минус 26–27° — через 12 часов. При засолке крепким раствором соли личинки погибают через 8—10 суток. Икра обеззараживается также. При жарении или варке рыбы небольшими ломтиками плероцеркоиды погибают через 20–30 минут по достижении температуры плюс 56 °C. При более высокой температуре время на термообработку сокращается, они погибают быстрее. В рыбе холодного копчения личинки паразитов сохраняют свою жизнеспособность. В вяленой — тоже. Однако в вяленой рыбе при температуре 36–39 °C они погибают через двое суток. Совсем высушенная рыба безвредна.

Мы остановились на данном вопросе столь подробно, потому что сказанное в равной мере касается других аналогичных паразитов. Главное знать, откуда грозит опасность, и уметь бороться с ней.

Тениаринхоз. Возбудителем является ленточный гельминт — невооруженный цепень (бычий цепень). Длина 4—12 м. На голове имеются четыре хорошо развитых присоски. Тело состоит из 1000–2000 почти квадратных члеников-проглоттид. В каждой созревшей проглоттиде содержимся от 145 до 175 тысяч яиц. За год паразит может выделить во внешнюю среду до 2500 проглоттид с общей суммой яиц около 440 млн. Яйца во внешней среде могут храниться до года. Развивается с помощью двух хозяев. Скот, поедая траву или сено, на которых есть разбросанные яйца, заражается. В организме скота паразит за 4–5 месяцев проходит две стадии до цистицерка. Продолжительность жизни цистицерка в мускулатуре промежуточного хозяина 8–9 месяцев, после чего они дегенерируют и погибают. Человек заражается в случае, если он съест недостаточно проваренное мясо, имеющее цистицерки.

Человек, как правило, становится окончательным хозяином паразита, если паразит превращается во взрослую особь. Особой опасности заражения яйцами паразитов подвергают себя рыболовы, когда копают червяков возле животноводческих ферм. Яйца вместе с грязью попадают на руки, одежду, а потом — в рот. Такая опасность существует и на берегу, где обычно пасется скот.

Лечение и профилактика те же, что были описаны выше. Лекарственные препараты: фенасал, дихлосал, трихлосал, прозиквантель, эфирный экстракт мужского папоротника. Паразита изгоняют также тыквенным семенем.

Гименолепидоз. Кишечный гельминт общей длиной 3–5 см, так называемый карликовый цепень. Имеет 100–300 мелких проглоттид. Весь цикл развития происходит в одном организме. Может также развиваться, меняя хозяина. Паразитирует обычно в нижней части тонкой кишки. Заражение происходит от грызунов. На берегу нередко в рюкзаки, где лежат прикормка, жмых, продукты питания и другое ночью забираются зараженные крысы, мыши и оставляют там яйца паразитов, которые затем попадают в рот человека. Проникают они в организм через грязные руки, продукты, предметы, дверные ручки и другое. Яйца карликового цепня могут попасть в рот с водой, пылью. Разносят яйца и мухи, посещающие погибших мышей, крыс и их экскременты. Профилактика — та же.

Гименолепидоз диминутный. Крысиный (диминутный) цепень. Длина от 20 до 60 см. Имеет невооруженный хоботок и четыре присоски. Жизненный цикл проходит со сменой двух хозяев. Промежуточными хозяевами могут быть большое количество (около 30 видов) насекомых и многоножек, в том числе комары, блохи, тараканы. Окончательные хозяева: крысы, мыши, собаки, человек. Заразиться яйцами можно от укуса комара, слепня, блохи, а также — от продуктов, с которыми общались мыши и крысы. Поэтому очень важно на берегу, а также в домашних условиях соблюдать высокую личную гигиену, принимать только высококачественную пищу, защищать себя от насекомых. Лечат фенасалом и другими препаратами.

Эхинококкоз. Самый мелкий ленточный червь. Длина 8–9 мм. Личинки паразитируют в печени и других органах человека. Половозрелые особи паразитируют в тонкой кишке различных животных, а также человека. Яйца паразита очень жизнестойки.

В организме человека в период личиночного развития образуются большие пузыри, заполненные жидкостью. Порой в таких пузырях содержится 10–16 и более литров жидкости. Очень часто паразит вызывает эхинококкоз печени, легких, селезенки, почек, костей, мышц, центральной нервной системы. Человек заражается непосредственно от домашней собаки, а опосредованно — от всех домашних животных. Рыболов часто заражается при копке червей возле ферм, в местах свалки мусора, при употреблении пищи грязными руками. Нельзя поэтому на берегу приниматься за пищу, не помыв тщательно руки, которыми только что насаживал на крючок червей. На рыбалку с собой всегда надо брать небольшой кусочек мыла. Основным методом лечения является хирургический.

Болезни, вызываемые круглыми червями, или нематодами

Аскаридоз. Аскариды — крупные раздельнополые черви. Толщина тела самки и самца — 3–6 мм, длина самки от 20 до 44 мм, самца от 12 до 25 мм. Самки откладывают за сутки до 240000 яиц, которые выделяются во внешнюю среду с фекалиями. Яйца сохраняют жизнестойкость во внешней среде до 7 лет. При благоприятных условиях созревание личинок может происходить во внешней среде. Личинки очень подвижны. Если они попадают на тело человека, скажем, при копке червей, то внедряются в кожу и пробираются в организм. Живут в организме до года. Передаваться человеку яйца могут при уже известных обстоятельствах: грязные руки, вода, продукты, различные предметы. В заражении человека через продукты участвуют и мухи. Лечат докарисом, комбатрином, пеперазином, нафтамоном и другими препаратами.

Трихоцефалез. Болезнь вызывается круглыми червями — власоглавами. Длина самки 30–55 мм, самца 30–45 мм. Самки откладывают от 1000 до 3500 яиц. Паразитируют власоглавы в слепой кишке и соседних с ней местах. В организме человека живут до 5 лет. Питаются поверхностными слоями слизистой оболочки кишки. Поедают и кровь. Каждый власоглав может потреблять до 0,005 мл крови. В организме могут паразитировать от нескольких до 4000 червей. Чаще всего заражаются рыболовы, особенно дети, копающие червей в навозе или в местах свалки мусора. Заражение также происходит на берегу при употреблении пищи грязными руками, через воду, пыль, немытые продукты. Многие рыболовы пренебрегают на берегу элементарной гигиеной. После обеда остатки продуктов нередко оставляют на подстилке неубранными, доступными для мух и пыли, а в ночное время — и для грызунов. Лечат мебендазолом, квантрелем, дифези-лом, бемосатом.

Стронгилоидоз. Болезнь вызывается мелким червем — кишечной угрицей. В ранней стадии заболевания наблюдаются аллергические проявления, в поздней — поражаются органы пищеварения. В воде личинки не развиваются и погибают в течение 1–2 суток. В почве при температуре ниже 10 °C не развиваются, а при 0° и ниже погибают. В почве личинки могут проходить полный цикл своего развития. При соприкосновении человека с землей, где они обитают, личинки активно внедряются в тело. Можно заразиться через грязные руки, продукты и прочее. Лечат тиабендазолом.

Трихостронгилидозы. Болезнь вызывается мелкими нитевидными червями длиной 5—10 мм. Личинка способна развиваться в воде и влажной почве. При высыхании почвы яйца и личинки быстро погибают. Паразитируют до 8,5 лет в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике. Заражение происходит через почву (опять то же: копка червей и насадка их на крючок), грязную воду, зараженную траву, продукты и прочее. Лечат так же, как и предыдущую болезнь.

Филяриозы. Это группа болезней, вызываемых нитевидными червями филляриями. Окончательный хозяин — человек, промежуточные — различные кровососущие насекомые, часто комары, а также различные водные организмы: дафнии, бокоплавы. В ряде случаев вызывают очень тяжелые заболевания. Например, при вухерериозе развивается слоновость различных органов и тканей тела. Пораженный орган обезображивается, увеличивается до огромных размеров. Очень часто болезнь приводит больного к инвалидности. Лечат в стационарных условиях. Профилактика: защита от насекомых. Места укуса обрабатывают спиртом, марганцовкой, другими препаратами, способными обеззараживать.

Болезни, вызываемые трематодами, или сосальщиками

Трематоды — один из наиболее многочисленных классов плоских червей. Сегодня известно около 4000 видов. Большинство трематод в своем жизненном цикле используют двух промежуточных хозяев, обычно моллюсков и рыб. Поэтому заражаются этими паразитами те, кто часто посещает водоемы, ловит рыбу и питается рыбой. Заражение происходит как через рыбу, которую употребляют не всегда достаточно проваренной или прожаренной, а также — в воде, когда личинки, оказавшись на теле, быстро внедряются в кожу. Паразитируют преимущественно в разных отделах пищеварительного тракта, а также — в легких, почках, полостях тела, кровеносной системе и т. д.

В схематичном виде процесс развития трематод выглядит следующим образом. Из яйца, попавшего в воду, выходит личинка — мирацидий. Личинка не питается, живет 12–24 часа за счет запасов своего промежуточного хозяина и внедряется в него, иначе по истечении указанного времени личинка погибает. Яйца других червей всплывают к поверхности, где их обычно заглатывают моллюски. Место паразитирования обычно — печень моллюска. Здесь личинки проходят ряд превращений и начинают выделять в воду церкарии — личинки будущего половозрелого паразита — марита. За сутки зараженный моллюск может выделять в воду многие сотни, а иногда — десятки тысяч церкариев. Величина их обычно 0,1–0,8 мм. Церкарии очень подвижны. Выходя в воду в благоприятное время, они быстро находят своих вторых промежуточных хозяев, обычно рыбу. С рыбой или другим путем попадают в организм человека и вырастают во взрослых особей. Лечат различными препаратами.

Фасциолезы. Возбудителем являются двуустки — печоночная или гигантская. Паразитируют в печени, желчных протоках, желчном пузыре. Печоночная двуустка имеет длину 20–30 мм, ширину 9— 12 мм. Продолжительность паразитирования в организме человека — 3–5 и более лет. В течение недели одна взрослая особь червя продуцирует около миллиона яиц. Оптимальные условия развития яиц в воде при температуре плюс 22–29 °C. Для лечения назначаются хлоксил по 0,3 г на один кг веса. больного, а также желчегонные, спазмолитические средства. В целях профилактики нужно воздерживаться от употребления подозрительной воды, луговых трав, ягод. Рыбу нужно тщательно прожаривать, руки обрабатывать мылом и другими средствами.

Описторхоз. Возбудитель — двуустка кошачья. Мелкий сосальщик. Поражает печень, желчный пузырь, поджелудочную железу. Количество паразитирующих в печени человека кошачьих двуусток может достигать 1000–1500 особей. Дополнительным хозяином служат в основном карповые рыбы. При запущенном состоянии приводит к хроническому гепатиту и церрозу. Лечение проводится в стационарных условиях.

Всем, кто потребляет рыбу, надо знать, что метацеркарии паразита обладают высокой жизнестойкостью. При засолке мелкой рыбы они погибают лишь через 3–5 суток, более крупной (до одного кг) — спустя 8—10 суток. При замораживании до минус 30–40 °C личинки погибают в течение 5–6 часов, а при более высокой температуре — значительно позже. Продолжительность посола с использованием соли в количестве 14 % к весу рыбы должна быть не менее двух недель. Хорошо высушенная рыба безопасна. Мелкие куски рыбы нужно варить или жарить не менее 15–20 минут.

Клонорхоз. Так называемая китайская двуустка. Червь несколько больший по размерам, чем кошачья двуустка. Длина 13–20 мм, ширина 3–4 мм. Поражает печень и поджелудочную железу. Промежуточными хозяевами служат свыше 70 видов рыб, а также — креветки. Циклы развития такие же, как и у других двуусток. Профилактика и способы лечения — как при описторхозе.

Метагонимоз. Возбудителем является мелкий сосальщик длиной 1–2,5 мм и шириной 0,4–0,8 мм. Тело покрыто мелкими шипиками. Паразитирует в просветах кишечника, прикрепляясь к слизистой оболочке. Жизненный цикл тот же, что и у описторхоза. Первые промежуточные хозяева — моллюски, вторые — около 40 видов рыб и окончательные хозяева — человек и различные звери, домашние и дикие, птицы. Лечат экстрактом мужского папоротника и празеквантелем.

Шистосомозы. Болезнь, вызываемая гельминтами шистосомами. Поражают мочеполовую систему, кишечник, легкие, печень и другие органы. Паразитируют в организме человека 5–8 лет, иногда 25 и более. Жизненный цикл характеризуется сменой двух хозяев: моллюска и человека, а также животных. Есть несколько видов шистосомозов. Во многом они похожи, но есть и некоторые различия.

Шистосомоз мочеполовой. Возбудителями является червь самец длиной 10–15, самка — 20–25 мм. Половозрелые паразиты обитают в венозных сосудах малого таза человека. Длительность жизни в организме человека 5–8 и более лет. Лечат ниридазолом, метрифо-натом, празенквателем и другими препаратами. Заражение человека происходит при его контакте с водой: при купании, рыбной ловле, осуществлении мелиоративных работ, при переходе рек и различных мелководий вброд без обуви, а также при питье зараженной воды. Церкарии при контакте с человеком очень быстро проникают сквозь кожу в организм.

Мы вкратце рассказали об основных видах инвазионных заболеваний. Главный вывод из сказанного — описанные гельминты не страшны человеку, если он будет выполнять самые элементарные санитарно-гигиенические требования при приготовлении пищи, соблюдать правила личной гигиены как дома, так и на рыбалке, в воде, на траве, при работе с землей — словом, везде.