Анализы на лямблии в нижнем новгород
Лямблиоз - одно из наиболее распространенных паразитарных заболеваний человека.
По данным ВОЗ, ежегодно лямблиями заражаются около 200 млн. человек. Клинические проявления лямблиоза регистрируются почти у 500 млн. больных в год. Заболевание распространено повсеместно.
Что такое лямблии?
Возбудитель лямблиоза у человека - широко известный протозойный организм Lamblia intestinalis, поселяющийся в тонком кишечнике и вызывающий расстройства пищеварения.
Попав в кишечник, лямблии превращаются в трофозоиды, прикрепляясь к поверхностным клеткам слизистой оболочки и отсасывая из нее питательные вещества. Их жизненный цикл от трёх до сорока дней. Несмотря на то, что это достаточно короткий период, заболевание может протекать очень длительно, так как всё время происходит повторное самозаражение. В результате длительного существования лямблий в организме формируется синдром хронической эндогенной интоксикации. При сниженной иммунной защите это может привести к повреждению практически всех органов и систем организма.
Как происходит заражение?
Различают три основных пути передачи лямблиоза:
Чаще всего заражение происходит при употреблении плохо очищенной водопроводной воды или воды из открытых водоёмов. При контактно-бытовом пути попадание в организм осуществляется через загрязнённые цистами предметы обихода: бельё, игрушки, посуду. Возможно также заражение при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно без их термической обработки (овощи, ягоды, фрукты).
Как проявляется лямблиоз у взрослых?
Инкубационный период заболевания продолжается 1-3 недели. Как правило, лямблиоз протекает без каких-либо проявлений. При большом количестве паразитов внутри человеческого организма заболевание протекает с выраженной клинической симптоматикой и имеет острое или хроническое течение.
При острой форме заболевание начинается с появления жидкого водянистого стула без примесей слизи и крови. Появляются боли в подложечной области. Образуется большое количество газа, раздувающего кишечник, наблюдается отрыжка. У больных отмечается снижение аппетита, тошнота, рвота, незначительное повышение температуры тела.
У большинства заболевших проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 недель. Затем болезнь переходит в хроническую форму, которая периодически проявляется вздутием живота, болями в подложечной области, разжиженным стулом.
У всех больных лямблиозом отмечаются признаки недостаточности витаминов: бледность кожи, синева под глазами, заеды в углах рта, аллергические высыпания.
Чем опасен лямблиоз для ребёнка?
У детей лямблиоз развивается значительно чаще и протекает тяжелее, чем у взрослых.
Современные эпидемиологические исследования показали, что лямблиями заражено около 30% детей дошкольного возраста. При этом, в большинстве случаев, лямблиоз у ребёнка проявляется симптомами, которые имитируют другие заболевания и затрудняют выявление истинной причины болезни.
Попадая в кишечник ребёнка, лямблии начинают активно размножаться, используя питательные вещества, необходимые ребенку для роста. В результате возникает нехватка витаминов в организме, что тормозит нормальное развитие ребенка.
В процессе жизнедеятельности лямблии выделяют также ряд токсических веществ. Это приводит к сильной аллергизации организма ребенка и подавляет его иммунитет. По этой причине одним из частых проявлений лямблиоза у детей являются: атопический дерматит, бронхиальная астма, хронический сухой кашель и частые простуды.
Каковы последствия лямблиоза?
Лямблиоз может отягощать течение любых других, сочетающихся с ним заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он маскирует их и способствует возникновению аллергических реакций.
Достаточно распространены ситуации, когда за диагнозом лямблиоз скрываются такие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, как воспаление поджелудочной железы, дискенезия (нарушение двигательной активности) желчного пузыря, воспаление кишечника различного характера и т.д.
Часто страдает нервная система. Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, раздражительность, неглубокий сон, тревожные сновидения, головные боли, головокружения. Возможно развитие гипотонических кризов с обморочными состояниями. Достаточно распространены вегето-сосудистая дистония и аритмия.
В связи с обнаружением у ребёнка лямблий в кале и появлении у него характерных жалоб, требуется дополнительное обследование с целью выявления скрыто протекающих хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Как проводится диагностика лямблиоза?
Многообразие клинических проявлений лямблиоза и отсутствие симптомов, характерных только для этого заболевания, требуют обязательного лабораторного подтверждения диагноза. Материалом для исследований служат фекалии и дуоденальное содержимое. В дуоденальном содержимом обнаруживаются только трофозоиды, в оформленных фекалиях - только цисты, в жидких и полуоформленных испражнениях - трофозоиды и цисты.
В настоящее время с целью диагностики лямблиоза применяется ряд методик, которые различаются между собой чувствительностью, специфичностью и общедоступностью. Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает широкий спектр исследований, позволяющих выявить наличие лямблий в организме человека.
Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. При проведении исследований необходимо помнить, что цисты в кале можно обнаружить не всегда. Непостоянное выделение цист с калом требует неоднократного исследования фекалий, а также использование других методов лабораторного исследования.
Больным с клиническими проявлениями лямблиоза, но при отрицательном результате исследования фекалий, целесообразно исследовать аспирант двенадцатиперстной или верхнего отдела тощей кишки. Как правило, в нём содержится большое количество лямблий, в том числе и трофозоидов (они видны в свежих мазках).
Анализ неудач в выявлении лямблий при исследовании фекалий позволил систематизировать основные причины ложноотрицательных результатов. К ним отнесены:
Выявление лямблий возможно уже у 76% больных при устранении данных причин при первом обследовании кала. После второго исследования вероятность увеличивается до 90 %.
Самым надёжным методом диагностики лямблиоза является дуоденальная биопсия. Показаниями для проведения дуоденальной биопсии являются:
Иммунологические методы (метод ИФА выявления антигена Giardia lamblia) в последнее время широко используются во всем мире для диагностики лямблиоза. Подобные тест-системы обладают очень высокой чувствительностью и специфичностью, и позволяют одновременно выявлять как цисты, так и трофозоиды в образцах стула. Обычно G lamblia выявляется у 50-70% больных после единичного анализа стула. После трехкратного анализа – у 90% .
Выявление антител суммарных классов IgA, IgM, IgG к антигенам лямблий (серологические методы) является косвенным методом лабораторной диагностики лямблиоза. Может использоваться как дополнительный диагностический метод, позволяющий определить иммунный ответ организма на внедрение возбудителя.
Литература
- Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы). Руководство для врачей. (Ред. Сергеева В.П., Лобзина Ю.В., Козлов С.С.) Спб., 2006. 586 стр.
- Wallach J. Interpretation of diagnostic test Lippincott - 2000 pp. 864 - 885.
В комплексе с другими методами исследования при диагностике лямблиоза. Серологическое тестирование целесообразно проводить через 1-2 недели от появления клинической симптоматики, если повторные исследования кала в более ранний период не дали результата.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Лямблиоз (сумм. АТ, п/кол)
Информация об исследовании
Лямблиоз (суммарные АТ) - широко распространённое протозойно-паразитарное заболевание, обусловленное инвазией лямблий. Заражение происходит через рот при попадании в организм пищевых продуктов или воды, загрязнённых лямблиями. Воротами инфекции являются верхние отделы тонкой кишки. В настоящее время установлено, что для развития лямблиоза достаточно заглотить несколько (до 10) цист. В организме хозяина они размножаются в огромных количествах (на 1 см слизистой оболочки кишки может находиться до 1 млн. лямблий и более). Инвазированные лямблиями лица могут выделять с испражнениями до 18 млрд. цист в течение суток. Лямблии являются строгими паразитами, они не могут питаться пищевыми частицами. Вегетативные формы могут существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки, механически блокируют слизистую оболочку тонкой кишки, нарушая пристеночное пищеварение, повреждают двигательную активность тонкой кишки. Диагностика традиционными методами, основанными на обнаружении цист возбудителя в образцах кала или дуоденального содержимого, часто затруднена, особенно у детей. В связи с этим серологическая диагностика лямблиоза с определением специфических иммуноглобулинов классов А, G и М к лямблиям, появляющихся в крови у инфицированных пациентов нашла широкое применение.
Антитела к Giardia lamblia, возбудителю лямблиоза, – это специфические белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование лямблиями и обеспечивающие иммунную защиту.
Большинство эпидемических вспышек лямблиоза носит водный характер. Передача может осуществляться и через пищевые продукты, на которых цисты лямблий сохраняют жизнеспособность от 6 ч до 2 суток. Возможна и передача от человека к человеку. Этот путь инфицирования особенно широко распространен в детских дошкольных учреждениях, где инвазированность лямблиями значительно выше, чем среди взрослых. Клинические проявления лямблиоза во многом обусловлены ухудшением всасывания, особенно жиров и углеводов. Понижается активность ферментов (лактазы, энтеропептидазы и др.), снижается абсорбция витамина B12, нарушается С-витаминный обмен. Это указывает на то, что вещества, продуцируемые лямблиями, прямо или косвенно повреждают структуру микроворсинок тонкой кишки. Возникновение манифестных форм связано с массивностью инвазии, различной вирулентностью отдельных штаммов лямблий, состоянием иммунной системы инвазированных лиц. У большей части пациентов лямблиоз протекает без каких-либоклинических проявлений (латентная форма); клинически выраженные заболевания протекают в виде острой и хронической форм. Инкубационный период продолжается от 1 до 3 недели с момента инфицирования. Заболевание начинается остро, у больного появляется жидкий водянистый стул без примесей слизи и крови. Стул неприятного запаха, на поверхности всплывают примеси жира. Появляются боли в эпигастральной области. Образуется большое количество газа, отмечается отрыжка газом с сероводородным запахом. Отмечаются снижение аппетита, тошнота, может быть рвота, у некоторых больных незначительно повышается температура тела. Острая стадия лямблиоза продолжается 5-7 дней. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 недель. Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов, периодически появляется вздутие живота, могут быть боли в эпигастральной области, иногда отмечается разжиженный стул. Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста. Доказательством лямблиоза является обнаружение лямблий в виде вегетативных форм (в дуоденальном содержимом или в жидком стуле) или цист (в оформленном стуле). При острых формах выделение паразита начинается с 5-7-го дня болезни. При хронических формах лямблиоза цисты выделяются периодически, поэтому для подтверждения диагноза рекомендуется проводить исследования испражнений с интервалом в одну неделю в течение 4-5 недель.
Показания к назначению исследования
- Диагностика острых и хронических форм лямблиоза;
- Диагностика бессимптомного паразитоносительства;
- Дифференциальная диагностика заболеваний со сходной клинической симптоматикой;
Подготовка к исследованию
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
Точная диагностика. Широкий спектр исследований. Система контроля качества.
Лаборатория работает с тест-системами ведущих мировых и отечественных производителей. Исследования выполняются на автоматических анализаторах высокого класса точности и надежности. Основной перечень анализов выполняется в течение суток. Система контроля качества охватывает все этапы лабораторного исследования. Лаборатория принимает участие в Федеральной системе внешней оценки качества клинических лабораторных исследований (ФСВОК).
Максимальный спектр исследований: анализ крови на гормоны (половые гормоны, гормоны щитовидной железы, онкомаркеры) и инфекции (бактериальные и вирусные), в том числе передающихся половым путем (ДНК-диагностика), диагностика генетических заболеваний.
- общеклинические исследования крови и мочи;
- гематология;
- гемостаз;
- гормоны;
- коагулология;
- инфекции;
- биохимические исследования крови и мочи;
- онкомаркеры;
- аллергодиагностика (определение специфических иммуноглобулинов Е к различным аллергенам);
- цитология;
- гистология;
- бактериология;
- анализы необходимые для госпитализации в стационар;
- ПЦР-диагностика.
- Фемофлор-скрин и Фемофлор 16 — принципиально новое решение в диагностике заболеваний урогенитального тракта инфекционного характера;
- Андрофлор и Андрофлор-скрин — новые возможности в решении проблем репродуктивной системы;
- Диагностика инфекций, приводящих к развитию простатита, эректильной дисфункции, синдрома хронических тазовых болей, уретрита (Септоскрин, диагностика Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, герпес 1 и 2 типа, уреаплазма U.ssp);
- Генетические исследования — предрасположенность в внутрисосудистому тромбообразованию. Предупреждение риска патологического течения беременности и развития рака молочной железы.
| Наименование услуг | Стоимость (в рублях ) |
| Диагностика маркеров инфекционных заболеваний | |
| Антитела к ВИЧ | 300 |
| Гепатит В (Hbs-Ag) | 350 |
| Гепатит С (HCV) (суммарные IgM и IgG) | 350 |
| Сифилис (RW) (м.р.с кардиолип.+антитреп. Ig сумм.) | 350 |
| Сифилис Ig M | 450 |
| Сифилис РПГА | 350 |
| Варицелла -Зостер IgM (опоясывающий лишай) | 400 |
| Варицелла -Зостер IgG (опоясывающий лишай) | 400 |
| Вирус простого герпеса 1 типа IgM/ ВПГ1M/ | 400 |
| Вирус простого герпеса 1 типа IgG/ ВПГ1G/ | 400 |
| Вирус простого герпеса 2 типа IgM/ ВПГ2M/ | 400 |
| Вирус простого герпеса 2 типа IgG/ ВПГ2G/ | 400 |
| Авидность IqG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа | 400 |
| Герпес-вирус 6 типа IgG (HV-6) | 400 |
| Краснуха IgG | 400 |
| Краснуха IgM | 400 |
| Авидность IgG к вирусу краснухи | 400 |
| Микоплазмы (M. hominis) IgG | 400 |
| Уреаплазмы (U. urealyticum) IgG | 400 |
| Токсоплазмы (T. Gondii) IgG | 400 |
| Токсоплазмы (T. Gondii) IgM | 400 |
| Авидность IgG к токсоплазме | 400 |
| Хеликобактер пилори (H. pylori) IgG | 400 |
| Хламидии (Chl. trachomatis) IgM | 400 |
| Хламидии (Chl. trachomatis) IgA | 400 |
| Хламидии (Chl. trachomatis) IgG к МОМР + pgp3 | 400 |
| Хламидии (Chl. trachomatis) IgG к HSP-60 | 400 |
| Хламидии (Chl. pneumoniae и Сhl psittaci) IgG | 400 |
| Цитомегаловирус IgG | 400 |
| Цитомегаловирус IgM | 400 |
| Авидность IgG к цитомегаловирусу | 400 |
| IgM к вирусу Эпштейна-Барр | 400 |
| Вирус Эпштейна-Барр (антитела IgG к капcидному антигену) | 400 |
| IgG к ранним белкам вируса Эпштейна-Барр (диагностика острых стадий) (EA-ВЭБ) | 400 |
| IgG к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр (диагностика паст-инфекций) (NA-ВЭБ) | 400 |
| Авидность IgG к капcидному антигену (VCA) вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) в сыворотке (плазме) крови | 400 |
| IgG к антигену Ascaris Lumbricoides(Аскариды IgG) | 400 |
| Гельминты IgG (опситорхисы,трихинеллы,токсокары,эхинококки) | 800 |
| Лямблии IgM + IgА + IgG | 400 |
| Токсокары IgG | 400 |
| Микоплазма гоминис(культуральный метод с определением чувствительности к антибиотикам) | 800 |
| Уреаплазма уреалитикум(культуральный метод с определением чувствительности к антибиотикам) | 800 |
| Диагностика гормонального статуса | |
| 17-ОН-прогестерон | 450 |
| Антитела к тиреоглобулину | 400 |
| Антитела к тиреопероксидазе | 400 |
| Дегидроэпиандростерона сульфат | 450 |
| Инсулин | 500 |
| Кортизол | 350 |
| Лютеинизирующий(ЛГ) | 350 |
| Прогестерон | 350 |
| Пролактин | 350 |
| Секс-стероид связывающий глобулин (ГСПГ) | 350 |
| Тестостерон | 350 |
| Тестостерон свободный | 800 |
| Тиреотропный гормон(ТТГ) | 350 |
| Тироксин свободный(Т4св.) | 350 |
| Тироксин(Т4) | 350 |
| Трийодтиронин свободный (Т3 св.) | 350 |
| Трийодтиронин(Т3) | 350 |
| Фолликулостимулирующий гормон | 350 |
| Эстрадиол | 400 |
| Мониторинг беременности | |
| Альфа-фетопротеин (АФП) | 350 |
| В-ХГЧ | 450 |
| Хорионический гонадотропин (ХГЧ) | 350 |
| Диагностика опухолевых маркеров | |
| Альфа-фетопротеин (АФП) | 350 |
| ПСА | 450 |
| ПСА свободный | 450 |
| Раково-эмбриональный антиген (РЭА) | 450 |
| СА 19.9 | 650 |
| СА125 | 550 |
| Хорионический гонадотропин (ХГЧ) | 350 |
| Биохимические исследования | |
| HDL-холестерин (ЛПВП, α Хс) | 200 |
| LDL-холестерин (ЛПНП, β ЛПС) | 200 |
| Аланинаминотрансфераза (АлАТ) | 200 |
| Альбумин | 200 |
| Амилаза | 200 |
| Антитела к стрептолизину О | 200 |
| Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) | 200 |
| Билирубин общий | 200 |
| Билирубин прямой | 200 |
| Гамма-глютамилтрансфераза(ГГТ) | 200 |
| Гликозилированный гемоглобин | 600 |
| Глюкоза(сахар) | 200 |
| Креатинин | 200 |
| Мочевая кислота | 200 |
| Мочевина | 200 |
| Общий белок | 200 |
| Ревматоидный фактор | 200 |
| С-реактивный белок(СРБ) | 250 |
| Триглицериды | 200 |
| Ферритин | 400 |
| Холестерин | 200 |
| Щелочная фосфатаза | 200 |
| Гематостаз (Коагулограмма) | |
| D-димер в плазме крови | 800 |
| Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 200 |
| Антитромбин III | 230 |
| МНО | 200 |
| Определение времени свертываемости | 150 |
| Определение длительности кровотечения | 150 |
| Протромбиновый индекс (ПТИ) | 200 |
| Растворимые фибринмономерные комплексы (РФМК) | 200 |
| Тромбиновое время | 200 |
| Фибриноген | 200 |
| Минеральный обмен | |
| Кальций (Са) | 200 |
| Магний (Мg) | 200 |
| Сывороточное железо (Fe) | 200 |
| Сывороточное железо и ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки крови) | |
)
ПРЕЙСКУРАНТ
на услуги ПЦР – диагностической лаборатории
Обследование на аллергию
Аллергические заболевания имеют широкий спектр клинических проявлений. Это кожные проявления: мокнутие и шелушение кожи (атопический дерматит). Насморк, заложенность носа, чихание (аллергический ринит), зуд слизистых оболочек и глаз, слезотечение (аллергический конъюнктивит). Кашель, одышка, приступы удушья (бронхиальная астма). Встречается также тяжелая форма аллергии в виде крапивницы и отека (ангионевротический или отек Квинке), это острая, опасная для жизни аллергическая реакция, проявляющаяся внезапным появлением обширного отека кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек, что вызывает нарушение функции различных органов и систем. При отеке Квинке могут повышаться артериальное давление, температура тела, появляться озноб, тошнота, боль в животе, рвота. Возможна локализация в области конечностей, лица: увеличение размеров губ, век, ушей, языка. Крапивница и отек Квинке нередко первые предвестники такого грозного проявления аллергии, как анафилактический шок.
Чтобы избавиться от проявлений аллергии и контролировать их возникновение, необходима, прежде всего, точная диагностика заболевания.
Диагностика любого аллергического заболевания включает в себя два этапа. Первый заключается в установлении именно аллергической природы заболевания, а второй – непосредственно в установлении причины аллергических проявлений. Причиной всегда является один или несколько аллергенов – веществ, вызывающих при попадании в организм аллергическую реакцию и её клинические проявления (симптомы, перечисленные выше). Приступить к поиску причинного фактора можно только в том случае, если исключены все другие причины, имеющие неаллергическую природу. Симптомы, напоминающие по проявлениям аллергию, могут возникать при скрытых вирусных и паразитарных инфекциях (гельминты, лямблии, токсоплазмоз), иммунодефицитных состояниях.
В данной статье мы подробно расскажем о современных методах диагностики аллергических заболеваний, анализах на аллергены, в каких случаях надо сдать анализы на аллергию.
Аллергопробы:
Пробы на аллергию (аллергопробы) – это попытка имитировать иммунологическую реакцию путем введения минимальных доз аллергена. Разновидностей таких проб много — аппликационные, скарификационные (или прик-тест), внутрикожные.
На внутреннюю поверхность предплечья наносят каплю аллергена, затем верхний слой эпидермиса прокалывается скарификатором. Результат оценивается через 15-20 мин. Так как это своеобразнаvя провокация для пациента, не всегда можно проводить данное обследование. Существуют определенные противопоказания (острое заболевание и обострение хронического заболевания), нельзя проводить пробы на аллергию на фоне приема противоаллергических препаратов, при выраженном поражении кожи и т.д.
Определение общей концентрации иммуноглобулина Е (IgE общий) в крови:
Данный анализ необходим на начальных этапах как своеобразный скрининг аллергии. Иммуноглобулин Е представляет собой специфический белок, уровень которого повышается в крови при склонности организма к аллергии. Исследование позволяет определить аллергическую природу симптомов, но не может являться однозначным маркером аллергии, так его концентрация может находиться в пределах нормы у человека, склонного к аллергии (к примеру, если организм сенсибилизирован к одному пищевому аллергену), или наоборот повышаться при неаллергических заболеваниях (глистная инвазия, онкология, заболевания жкт, вирусная инфекция). Поэтому определение в крови общего IgE нельзя назвать анализом крови на аллергию.
Определение специфических иммуноглобулинов Е (IgE):
Уровень специфических белков Ig Е повышен в том случае, если организм сенсибилизирован (имеет повышенную чувствительность) к определенному аллергену: пищевому, пыльце растений, клещам домашней пыли и другим. Данное исследование позволяет ответить на вопрос, на какой компонент окружающей среды (растение, клещи, пыль, грибок, шерсть животного, продукт питания) у пациента развивается аллергия. Существует несколько способов определения концентрации специфического IgE.
Возможно определить аллергены поштучно. Анализы на аллергены: шерсть и перхоть животных, клещи домашней пыли, пыльцевые, лекарственные и грибковые аллергены). В любом случае для достоверной диагностики аллергии необходима комплексная оценка данных анамнеза, кожных проб, клинического и лабораторного исследования (анализы на аллергию, анализы на аллергены).
Лабораторные анализы при аллергии – важный этап диагностики, позволяющий на современном этапе определять, какие именно аллергены являются причиной неприятных симптомов.
Анализ на аллергены в Нижнем Новгороде:
Записаться на прием к врачу аллергологу-иммунологу вы можете по телефону 8 (831) 411-13-13
Читайте также:
