Транспортировка пострадавшего при отравлении

(05) ускорение дыхания и пульса;
(06) падение кровяного давления;
(07) в тяжелых случаях может быть рвота, пепельный цвет лица, синюшность кожных покровов, непроизвольное кало- и мочеиспускание.

9.3. Оказывающий первую помощь должен:

(01) оказать необходимую помощь, соответственную виду ранения (остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома и т.п.);
(02) укутать пострадавшего одеялом, уложив его горизонтально с несколько опущенной головой;
(03) при жажде (исключая ранения брюшной полости) необходимо дать выпить пострадавшему немного воды;
(04) немедленно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
(05) исключительно бережно транспортировать пострадавшего на носилках в лечебное учреждение.

10. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОПАДАНИИ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ
В ОРГАНЫ И ТКАНИ ЧЕЛОВЕКА

10.1. При попадании инородного тела в дыхательное горло необходимо:

(01) попросить пострадавшего сделать несколько резких кашлевых толчков;
(02) нанести пострадавшему 3 - 5 коротких ударов кистью в межлопаточную область при наклоненной вниз голове или в положении лежа на животе;
(03) охватить пострадавшего сзади, сцепив кисти рук между мечевидным отростком грудины и пупком, и произвести 3 - 5 быстрых надавливаний на живот пострадавшего.

10.2. При попадании инородного тела (соринки) в глаз необходимо промыть глаз струей воды (из стакана при помощи ватки или марли), направляя последнюю от угла глаза (виска) к внутреннему углу глаза (к носу).

10.2.1. Запрещается тереть глаз.
10.2.2. При тяжелых травмах необходимо наложить на глаз стерильную повязку и срочно доставить пострадавшего в медпункт или лечебное учреждение.

10.3. При попадании инородных тел в мягкие ткани (под кожу, ноготь и т.п.) необходимо:

(01) удалить инородное тело (если есть уверенность, что это можно сделать);
(02) обработать место внедрения инородного тела раствором йода;
(03) наложить стерильную повязку.

11. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ

11.1. При отравлении газами (ацетилен, угарный газ, пары бензина и т.п.) пострадавшие ощущают: головную боль, "стук в висках", "звон в ушах", общую слабость, головокружение, сонливость; в тяжелых случаях может быть возбужденное состояние, нарушение дыхания, расширение зрачков.

11.1.1. Оказывающий помощь должен:

(01) вывести или вынести пострадавшего из загазованной зоны;
(02) расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;
(03) уложить пострадавшего, приподняв ноги (при отравлении угарным газом - строго горизонтально);
(04) укрыть пострадавшего одеялом, одеждой и т.п.;
(05) поднести к носу пострадавшего ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;
(06) дать выпить большое количество жидкости;
(07) при остановке дыхания приступить к искусственному дыханию;
(08) срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь.

11.2. При отравлении хлором необходимо:

(01) промыть глаза, нос и рот раствором питьевой соды (1/2 чайной ложки на стакан воды);
(02) дать пострадавшему пить небольшими глотками теплое питье;
(03) направить пострадавшего в медпункт.

11.3. При отравлениях испорченными продуктами (могут возникать головные боли, тошнота, рвота, боли в животе, общая слабость) необходимо:

(01) дать выпить пострадавшему 3 - 4 стакана воды или розового раствора марганцовокислого калия с последующим вызовом рвоты;
(02) повторять промывание 2 - 3 раза;
(03) дать пострадавшему активированный уголь (таблетки);
(04) напоить пострадавшего теплым чаем;
(05) уложить и тепло укрыть пострадавшего;
(06) при нарушении дыхания и остановке сердечной деятельности приступить к проведению искусственного дыхания и наружного массажа сердца;
(07) доставить пострадавшего в медпункт.

11.4. Первая помощь при отравлении едкими веществами.

11.4.1. При отравлении крепкими кислотами (серная, соляная, уксусная) и крепкими щелочами (едкий натр, едкий калий, нашатырный спирт) происходят ожоги слизистой оболочки полости рта, глотки, пищевода, а иногда и желудка.
11.4.2. Признаками отравления являются: сильные боли во рту, глотке, желудке и кишечнике, тошнота, рвота, головокружение, общая слабость (вплоть до обморочного состояния).
11.4.3. При отравлении кислотой необходимо:

(01) давать пострадавшему внутрь через каждые 5 минут по столовой ложке раствора соды (2 чайные ложки на стакан воды) или 10 капель нашатырного спирта, разведенного в воде;
(02) дать пить пострадавшему молоко или взболтанный в воде яичный белок;
(03) при нарушении дыхания делать искусственное дыхание;
(04) доставить пострадавшего в медпункт.

11.4.4. При отравлении крепкой едкой щелочью пострадавшему необходимо:

(01) понемногу давать пить холодную воду, подкисленную уксусной или лимонной кислотой (2 столовые ложки 3% раствора уксуса на стакан воды);
(02) дать внутрь растительное масло или взболтанный с водой яичный белок;
(03) приложить горчичник к подложечной области;
(04) доставить пострадавшего в медпункт.

12. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОКЕ, ТЕПЛОВОМ И СОЛНЕЧНОМ УДАРАХ

12.1. Обморок - это внезапная, кратковременная потеря сознания (от нескольких секунд до нескольких минут).

12.1.1. Обморок может возникать в результате: испуга, сильной боли, кровотечения, резкой смены положения тела (из горизонтального в вертикальное и т.д.).
12.1.2. При обмороке у пострадавшего наблюдается: обильный пот, похолодание конечностей, слабый и частый пульс, ослабленное дыхание, бледность кожных покровов.
12.1.3. Оказывая первую помощь при обмороке, необходимо:

(01) уложить пострадавшего на спину, опустить голову, приподнять ноги;
(02) расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;
(03) смочить лицо холодной водой;
(04) поднести к носу ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;
(05) слегка похлопать по щекам;
(06) после выведения пострадавшего из обморочного состояния дать потерпевшему крепкий чай, кофе;
(07) при повторном обмороке вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
(08) транспортировать пострадавшего на носилках.

12.2. Тепловой и солнечный удары возникают в результате значительного перегревания организма и, вследствие этого, значительного прилива крови к головному мозгу.

12.2.1. Перегреванию способствуют: повышенная температура окружающей среды, повышенная влажность воздуха, влагонепроницаемая (резиновая, брезентовая) одежда, тяжелая физическая работа, нарушение питьевого режима и т.д.
12.2.2. Тепловой и солнечный удары характеризуются возникновением: общей слабости, ощущением жара, покраснением кожи, обильным потоотделением, учащенным сердцебиением (частота пульса 100 - 120 ударов в минуту), головокружением, головной болью, тошнотой (иногда рвотой), повышением температуры тела до 38 - 40 °C. В тяжелых случаях возможно помрачение или полная потеря сознания, бред, мышечные судороги, нарушения дыхания и кровообращения.
12.2.3. При тепловом и солнечном ударах необходимо:

(01) немедленно перенести пострадавшего в прохладное помещение;
(02) уложить пострадавшего на спину, подложив под голову подушку (сверток из одежды и т.п.);
(03) снять или расстегнуть одежду;
(04) смочить голову и грудь холодной водой;
(05) положить холодные примочки или лед на голову (лоб, теменную область, затылок), паховые, подключичные, подколенные, подмышечные области (места сосредоточения многих сосудов);
(06) при сохраненном сознании дать выпить крепкого холодного чая или холодной подсоленной воды;
(07) при нарушении дыхания и кровообращения провести весь комплекс реанимационных мероприятий (искусственное дыхание и наружный массаж сердца).

13. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ БОЛЯХ И СУДОРОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ

13.1. При болях в области сердца, оказывая помощь пострадавшему, необходимо:

(01) создать полный покой;
(02) положить больного и приподнять голову;
(03) дать (под язык) таблетку валидола, нитроглицерина, успокаивающие средства;
(04) срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
(05) при сохранении болей транспортировку осуществлять на носилках.

13.2. При болях в животе, не связанных с приемом пищи или алкоголя, оказывающий первую медицинскую помощь должен:

(01) уложить пострадавшего горизонтально;
(02) положить "холод" на область живота;
(03) исключить: физические нагрузки, принятие пострадавшим жидкости, пищи;
(04) срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
(05) при выраженных болях производить транспортировку пострадавшего в медпункт или лечебное учреждение на носилках.

13.3. При судорожном припадке (может сопровождаться потерей сознания, появлением пены на губах, хрипящим дыханием, непроизвольным мочеиспусканием) оказывающий первую помощь должен:

(01) поддерживать голову больного;
(02) ввести в полость рта (между зубами) бинт, ложку и т.п.;
(03) освободить от одежды область шеи и груди;
(04) наложить на лоб холодный компресс;
(05) после окончания припадка уложить больного в положение "на боку";
(06) срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
(07) транспортировку осуществлять на носилках.

14. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УТОПЛЕНИИ

14.1. После извлечения пострадавшего из воды оказывающему первую помощь необходимо:

(01) положить пострадавшего животом вниз на согнутое колено, чтобы на него опиралась нижняя часть грудной клетки, а верхняя часть туловища и голова свисали вниз;
(02) одной рукой надавить на подбородок или поднять голову (чтобы рот был открыт) и энергичным надавливанием (несколько раз) другой рукой на спину помочь удалению воды;
(03) после прекращения вытекания воды уложить пострадавшего на спину и очистить полость рта;
(04) приступить к проведению искусственного дыхания;
(05) при отсутствии пульса, расширении зрачков проводить наружный массаж сердца;
(06) при появлении дыхания поднести к носу кусочек ватки, смоченный в растворе нашатырного спирта;
(07) при появлении сознания дать пострадавшему выпить настойки валерианы (20 капель на 1/2 стакана воды);
(08) переодеть пострадавшего в сухое белье, дать ему крепкого чая;
(09) укрыть пострадавшего потеплее;
(10) обеспечить пострадавшему полный покой;
(11) вызвать квалифицированную медицинскую помощь.

15. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УКУСАХ

15.1. При укусах ядовитых насекомых и змей появляются: головокружение, тошнота, рвота, сухость и горький привкус во рту, учащенный пульс, одышка, сонливость (в особо тяжелых случаях могут быть судороги, потеря сознания и остановка дыхания).

15.2. В месте укуса возникает жгучая боль, покраснение и отек кожи.

15.3. Оказывающий первую помощь должен:

(01) уложить пострадавшего в горизонтальное положение;
(02) наложить на рану стерильную повязку (лучше со льдом);
(03) зафиксировать пораженную конечность, прибинтовав ее к табельной шине (подручным средствам) или к туловищу;
(04) дать пострадавшему большое количество жидкости (частями), 15 - 20 капель настойки валерианы на 1/2 стакана воды;
(05) при укусах ядовитых змей (особенно кобры) в первые минуты наложить жгут на конечность выше места укуса;
(06) следить за состоянием пострадавшего;
(07) в тяжелых случаях срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
(08) транспортировать пострадавшего в положении "лежа".

(01) прижигать место укуса;
(02) давать пострадавшему алкоголь;
(03) отсасывать яд из раны.

15.5. Оказывающий первую помощь при укусах животных должен:

(01) обработать кожу вокруг раны (царапины) раствором йодной настойки;
(02) наложить на рану стерильную повязку;
(03) направить (сопроводить) пострадавшего в лечебное учреждение.

16. ТРАНСПОРТИРОВКА ПОСТРАДАВШИХ

16.1. Транспортировка пострадавшего должна быть по возможности быстрой, безопасной и щадящей.

16.2. В зависимости от вида травмы и имеющихся средств (табельные, подручные) транспортировка пострадавших может осуществляться разными способами: поддержание, вынос на руках, перевозка транспортом.

16.3. Транспортировать раненого вниз или наверх следует всегда головой вверх.

16.4. Укладывать пострадавшего на носилки необходимо со стороны, противоположной травмированной части тела.

16.5. При транспортировке на носилках необходимо:

(01) следить, чтобы пострадавший был в правильном и удобном положении;
(02) чтобы при переноске на руках оказывающие помощь шли "не в ногу";
(03) поднимать и класть травмированного на носилки согласованно (по команде);
(04) при переломах и тяжелых травмах не нести пострадавшего к носилкам на руках, а подставлять носилки под пострадавшего (место перелома необходимо поддерживать).

16.6. Правильные положения пострадавших при транспортировке:

(01) положение "лежа на спине" (пострадавший в сознании). Рекомендовано при ранениях головы, позвоночника, конечностей;
(02) положение "лежа на спине с согнутыми в коленях ногами" (подложить под колени валик). Рекомендовано при открытых ранениях брюшной полости, при переломах костей таза;
(03) положение "лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями и опущенной вниз головой". Рекомендовано при значительных кровопотерях и шоке;
(04) положение "лежа на животе". Рекомендовано при ранениях позвоночника (в бессознательном состоянии);
(05) "полусидячее положение с вытянутыми ногами". При ранениях шеи и значительных ранениях верхних конечностей;
(06) "полусидячее положение с согнутыми ногами" (под колени подложить валик). При ранениях мочеполовых органов, кишечной непроходимости и других внезапных заболеваниях, травмах брюшной полости и ранениях грудной клетки;
(07) положение "на боку". Рекомендовано при тяжелых ранениях, когда пострадавшие находятся в бессознательном состоянии;
(08) "сидячее положение". Рекомендовано при легких ранениях лица и верхних конечностей.

• дать пострадавшему обезболивающие средства;
• при открытом переломе – остановить кровотечение, обработать рану, наложить повязку;
• обеспечить иммобилизацию (создание покоя) сломанной кости стандартными шинами или подручными материалами (фанера, доски, палки и т.п.);
• при переломе конечности накладывать шины, фиксируя, по крайней мере, два сустава – одного выше, другого ниже места перелома (центр шины должен находиться у места перелома);
• при переломах (вывихах) плеча или предплечья зафиксировать травмированную руку в физиологическом (согнутом в локтевом суставе под углом 90°) положении, вложив в ладонь плотный комок ваты или бинта, руку подвесить к шее на косынке (бинте);
• при переломе (вывихе) костей кисти и пальцев рук к широкой шине (шириной с ладонь и длиной от середины предплечья и до кончиков пальцев) прибинтовать кисть, вложив в ладонь комок ваты или бинта, руку подвесить к шее при помощи косынки (бинта);
• при переломе (вывихе) бедренной кости наложить наружную шину от подмышки до пятки, а внутреннюю – от промежности до пятки (по возможности не приподнимая конечность). Транспортировку пострадавшего осуществлять на носилках;
• при переломе (вывихе) костей голени фиксировать коленный и голеностопный суставы пораженной конечности. Транспортировку пострадавшего осуществлять на носилках;
• при переломе (вывихе) ключицы положить в подмышечную впадину (на стороне травмы) небольшой кусочек ваты и прибинтовать к туловищу руку, согнутую под прямым углом;
• при повреждении позвоночника осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину широкую доску, толстую фанеру и т.п. или повернуть пострадавшего лицом вниз, не прогибая туловища. Транспортировка только на носилках;
• при переломе ребер туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха;
• при переломе костей таза подсунуть под спину широкую доску, уложить пострадавшего в положение “лягушка” (согнуть ноги в коленях и развести в стороны, а стопы сдвинуть вместе, под колени подложить валик из одежды). Транспортировку пострадавшего осуществлять только на носилках;
• к месту перелома приложить “холод” (резиновый пузырь со льдом, грелку с холодной водой, холодные примочки и т.п.) для уменьшения боли.

Запрещаются любые попытки самостоятельного сопоставления костных отломков или вправление вывихов.

• уложить пострадавшего на спину;
• зафиксировать голову с двух сторон мягкими валиками и наложить тугую повязку;
• при наличии раны наложить стерильную повязку;
• положить “холод”;
• обеспечить покой;
• при рвоте (в бессознательном состоянии) повернуть голову пострадавшего набок.

• приложить холод к месту ушиба;
• наложить тугую повязку;
• создать покой.

• зафиксировать травмированную конечность при помощи бинтов, шин, подручных материалов и т.п.;
• обеспечить покой травмированной конечности;
• приложить “холод” к месту травмы.

• освободить его из-под тяжести;
• оказать помощь в зависимости от повреждения.

• термические ожоги – вызванные огнем, паром, горячими предметами, солнечными лучами, кварцем и др.;
• химические ожоги- вызванные действием кислот и щелочей;
• электрические ожоги – вызванные воздействием электрического тока.

По степени тяжести ожоги подразделяются на:

• ожоги 1 степени – характеризуются покраснением и отеком кожи;
• ожоги 2 степени – образуются пузыри на коже;
• ожоги 3 степени – характеризуются образованием струпов на коже в результате омертвения поверхностных и глубоких слоев кожи;
• ожоги 4 степени – происходит обугливание тканей кожи, поражение мышц, сухожилий и костей.

Оказывающий первую помощь пострадавшим при термических и электрических ожогах обязан:

• вывести пострадавшего из зоны действия источника высокой температуры;
• потушить горящие части одежды (набросить любую ткань, одеяло и т.п. или сбить пламя водой);
• дать пострадавшему болеутоляющие средства;
• на обожженные места наложить стерильную повязку, при обширных ожогах прикрыть ожоговую поверхность чистой марлей или проглаженной простыней;
• при ожогах глаз делать холодные примочки из раствора борной кислоты (1/2 чайной ложки кислоты на стакан воды);
• доставить пострадавшего в медпункт.

Оказывающий первую помощь при химических ожогах обязан:

• при попадании твердых частичек химических веществ на пораженные участки тела удалить их тампоном или ватой;
• немедленно промыть пораженное место большим количеством чистой холодной воды (в течение 10 – 15 мин.);
• при ожоге кожи кислотой делать примочки (повязку) с раствором питьевой соды (1 чайная ложка соды на стакан воды);
• при ожоге кожи щелочью делать примочки (повязку) с раствором борной кислоты (1 чайная ложка на стакан воды) или со слабым раствором уксусной кислоты (1 чайная ложка столового уксуса на стакан воды);
• при попадании жидкости или паров кислоты в глаза или полость рта промыть их большим количеством воды, а затем раствором питьевой соды (1/2 чайной ложки на стакан воды);
• при попадании брызг или паров щелочи в глаза или полость рта промыть пораженные места большим количеством воды, а затем раствором борной кислоты (1/2 чайной ложки на стакан воды);
• при попадании кислоты или щелочи в пищевод дать выпить не более 3 стаканов воды, уложить и тепло укрыть пострадавшего;
• в тяжелых случаях доставить пострадавшего в медпункт или любое лечебное учреждение.

• касаться руками обожженных участков тела;
• смазывать мазями или присыпать порошками обожженные участки кожи и слизистых поверхностей;
• вскрывать пузыри;
• удалять приставшие к обожженному месту различные вещества (мастика, канифоль, смолы и др.);
• срывать одежду и обувь с обожженного места.

При отравлении газами (ацетилен, угарный газ, пары бензина и т.п.) пострадавшие ощущают: головную боль, “стук в висках”, “звон в ушах”, общую слабость, головокружение, сонливость; в тяжелых случаях может быть возбужденное состояние, нарушение дыхания, расширение зрачков.

Оказывающий помощь должен:

• вывести или вынести пострадавшего из загазованной зоны;
• расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;
• уложить пострадавшего, приподняв ноги (при отравлении угарным газом – строго горизонтально);
• укрыть пострадавшего одеялом, одеждой и т.п.;
• поднести к носу пострадавшего ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;
• дать выпить большое количество жидкости;
• при остановке дыхания приступить к искусственному дыханию;
• срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь.

При отравлении хлором необходимо:

• промыть глаза, нос и рот раствором питьевой соды (1/2 чайной ложки на стакан воды);
• дать пострадавшему пить небольшими глотками теплое питье;
• направить пострадавшего в медпункт.

При отравлениях испорченными продуктами (могут возникать головные боли, тошнота, рвота, боли в животе, общая слабость) необходимо:

• дать выпить пострадавшему 3 – 4 стакана воды или розового раствора марганцовокислого калия с последующим вызовом рвоты;
• повторять промывание 2 – 3 раза;
• дать пострадавшему активированный уголь (таблетки);
• напоить пострадавшего теплым чаем;
• уложить и тепло укрыть пострадавшего;
• при нарушении дыхания и остановке сердечной деятельности приступить к проведению искусственного дыхания и наружного массажа сердца;
• доставить пострадавшего в медпункт.

При отравлении крепкими кислотами (серная, соляная, уксусная) и крепкими щелочами (едкий натр, едкий калий, нашатырный спирт) происходят ожоги слизистой оболочки полости рта, глотки, пищевода, а иногда и желудка.

Признаками отравления являются: сильные боли во рту, глотке, желудке и кишечнике, тошнота, рвота, головокружение, общая слабость (вплоть до обморочного состояния).

При отравлении кислотой необходимо:

• давать пострадавшему внутрь через каждые 5 минут по столовой ложке раствора соды (2 чайные ложки на стакан воды) или 10 капель нашатырного спирта, разведенного в воде;
• дать пить пострадавшему молоко или взболтанный в воде яичный белок;
• при нарушении дыхания делать искусственное дыхание;
• доставить пострадавшего в медпункт.

При отравлении крепкой едкой щелочью пострадавшему необходимо:

• понемногу давать пить холодную воду, подкисленную уксусной или лимонной кислотой (2 столовые ложки 3% раствора уксуса на стакан воды);
• дать внутрь растительное масло или взболтанный с водой яичный белок;
• приложить горчичник к подложечной области;
• доставить пострадавшего в медпункт.

Вытащив пострадавшего из воды, надо снять или срезать с него мокрую одежду, очистить обернутыми чистым платком или марлей пальцами рот и глотку от грязи, тины и земли и удалить из дыхательных путей и желудка воду.

Для удаления воды надо встать на одно колено, положить пострадавшего поперек другого своего колена и, осторожно надавливая на спину, сжимать его грудь. После того как вода будет удалена, пострадавшего следует уложить на теплую подстилку, сделать ему искусственное дыхание, избегая надавливания на живот, чтобы остатки воды из желудка не попали в дыхательные пути. Когда, пострадавший придет в сознание, надо надеть на него сухое белье, потеплее укрыть, напоить горячим чаем или кофе и отправить в лечебное заведение.

Искусственное дыхание производят с помощью резиновой трубки, один конец которой вставляют в нос или рот пострадавшего, другой находится во рту оказывающего помощь. Если резиновой трубки нет, воздух можно вдыхать непосредственно ртом в рот пострадавшего, проложив между губами несколько слоев марли или чистый носовой платок.

Движения, производящие вдох, надо повторять спокойно, размеренно, согласно частоте дыхания пострадавшего (у детей дошкольного возраста примерно 22—26 раз в минуту).

Искусственное дыхание следует проводить непрерывно и долго, иногда несколько часов, пока пострадавший не начнет дышать самостоятельно.
Одновременно с искусственным дыханием пострадавшего по возможности надо хорошо укрыть, обложив грелками, растирать его тело, давать ему нюхать нашатырный спирт.

При неправильном обращении с ядохимикатами могут быть отдельные случаи отравлений. Острое отравление возникает при поступлении в организм значительного количества ядо­химиката за сравнительно короткое время.

Легкая степень острого отравления любым ядохимикатом проявляется общей слабостью, головной болью, головокру­жением, тошнотой, потерей аппетита. В более тяжелых слу­чаях к этим признакам присоединяются симптомы, типичные для отравления: головные боли, тошнота, рвота, общая сла­бость, затемненное сознание. Может быть носовое кровотече­ние, жжение в глазах и першение в горле, затем затруднен­ное дыхание, мышечная слабость, иногда появляются судоро­ги и повышается температура тела, боли в животе, понос, бред.

Какова бы ни была картина отравления, во всех случаях нужно прежде всего вывести или вынести пострадавшего из зоны отравления на чистый воздух, растегнуть воротник и по яс, снять комбинезон и противогаз (если они были одеты).

Если яд попал на кожу, необходимо его снять, промокнув ватой, марлей или тряпкой, затем остатки яда смыть водой и смазать кожу каким-нибудь жиром или вазелином. При подозрении на попадание яда в желудочно-кишечный тракт с пищей или водой нужно прополаскать рот и выпить значи тельное количество чистой воды (до 1 литра) и вызвать рво ту, чтобы удалить яд из кишечника, дать солевое слабитель ное (рис. 16). Можно выпить слабый (розовый) раствор марганцевокислого калия. При попадании яда в глаза, нос нужно их обильно промыть чистой водой, лучше слабым ра­створом питьевой соды (1 чайная ложка соды на стакан воды).

Больного нужно уложить, тепло укрыть, напоить крепким чаем, кофе, теплым молоком с содой (при упорном кашле). Носовые и кожные кровотечения следует остановить тампо­нами, смоченными перекисью водорода.

Во всех случаях отравления нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу.

При тщательном соблюдении правил обращения с ядохими­катами, при осторожной, и аккуратной работе с ними возмож­ность отравления исключается.

Аптечка первой доврачебной помощи

(хранится на местах работы с ядохимикатами)

Нашатырный спирт 25 мл.

1-процентный спиртовой раствор бриллиантовой зелени 20 мл.

Вазелин . 1 тюбик

Вата гигроскопическая . 150 г.

Горькая соль 300 г.

Йодная настойка 20 мл.

Карболен (активированный уголь) . . 100 г.

Марганцевокислый калий . 20 г.

Перекись водорода 3% 100 г.

Кислородные подушки • . 2 шт.

3. ТРАНСПОРТИРОВКА ПОСТРАДАВШИХ

Важной задачей первой помощи является организация скорейшей и правильной транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение. Выбор вида и способа транспортиров ки зависит от местных условий. и состояния здоровья пост радавшего. Удобнее всего доставлять пострадавшего сани-

тарным транспортом через станцию скорой помощи. В тех случаях, когда невозможно вызвать машину скорой помощи, доставку необходимо организовать любыми средствами (гру­зовая машина, телега, волокуша, переноска на носилках, с помощью лямок, на руках и т. п.).

Лучше переносить и транспортировать пострадавшего на медицинских носилках, которые обеспечивают более спокой­ное положение пострадавшего, облегчают погрузку и вы­грузку, перекладывание на кровать или на операционный стол. При отсутствии специальных носилок их можно изгото­вить из подручных средств (шест, жердь, доска, пальто, ме­шок и др.).

Положение пострадавшего на носилках определяется ха­рактером повреждения. Поэтому, прежде чем уложить боль­ного, необходимо с помощью подушки, одеяла или другой одежды придать поверхности носилок форму, необходимую для определенного положения пострадавшего. Носилки ус­танавливают у поврежденной стороны пострадавшего, 2—3 человека со здоровой стороны опускаются на колени, осто рожно проводят руки под пострадавшего, одновременно приподнимают его. В этот момент четвертый человек подво­дит носилки под пострадавшего и осторожно укладывают его на них, особенно щадя поврежденную часть тела.

Переноска на носилках осуществляется вперед головой для наблюдения за состоянием пострадавшего. Если состоя­ние больного ухудшилось, то нужно немедленно остановиться и оказать первую помощь.

Переноска пострадавших на большие расстояния облег­чается применением лямок.

В случае, когда нет носилок и других импровизированных средств, переноску осуществляют на руках, спине, на плече.

В ряде случаев при завалах, узких проходах и т. п. вынос пострадавшего можно осуществлять только путем оттаски­вания на боку, на пальто, подстилке, фанере, дверной раме и на других предметах.

Ведущую роль при транспортировке играет общее состо­яние, вид и место травмы пострадавшего, правильно оказан-

ная первая помощь. Транспортировку пострадавших с по­вреждениями головы, живота, позвоночника, таза и нижних конечностей следует производить на носилках в положении лежа на спине. При переломе позвоночника, костей таза пе­реносить и перевозить нужно на носилках с жесткой поверх­ностью (доска, фанера и др.) или на животе,

Пострадавших в бессознательном состоянии или с ране­нием лица или переломом челюстей перевозят в положении на животе для предупреждения удушья кровью, слюной или рвотными массами.

При ранении носа, лица, грудной клетки и верхних конеч­ностей транспортируют пострадавших в положении сидя или полулежа, если они находятся в сознании. В холодное время необходимо принять все меры для предупреждения охлажде­ния, особенно пострадавших, находящихся в бессознатель­ном состоянии, с наложенными жгутами и обморожениями.

Оказывающий первую помощь своим поведением, дейст­виями, разговорами должен щадить психику пострадавшего, укреплять в нем уверенность в благополучном исходе.