Симптомы при отравлении растительными ядами

Отравления ядовитыми растениями могут протекать остро и хронически. Острые отравления характеризуются внезапным наступлением, проявляются резкими клиническими признаками и обусловливаются поеданием в короткое время токсических количеств растения. Хронические отравления развиваются постепенно, происходят при более или менее длительном поедании нетоксических (при разовом потреблении) количеств растения и характеризуются медленным развитием клинической картины.

Хронические отравления при обычных условиях кормления и содержания животных наблюдаются при отравлении хвощами, папоротником-орляком, семенами гелиотропа, сеном и силосом из донника, семенами чины.

Клиническая картина отравлений ядовитыми растениями может быть крайне разнообразной, отражая патологическое состояние ряда органов и систем, в той или иной степени затронутых действием ядовитого растения. В огромном большинстве случаев она представляет сложную комбинацию видимых клинических признаков, проявляющихся одновременно или последовательно как результат действия, возможно, не одного какого-либо вещества, а ряда токсических веществ, заключенных в ядовитом растении.

При отравлении многими растениями выступают на первый план и преобладают над всеми другими внешними проявлениями отравления симптомы поражения нервной системы . Характер поражения нервной системы может быть различным. В одних случаях ядовитые вещества растений возбуждают деятельность различных отделов нервной системы, в других, наоборот, быстро и сильно угнетают их или совершенно парализуют. В зависимости от этого в клинической картине отравления преобладают или признаки повышенного возбуждения, проявляющиеся в различном по силе и форме двигательном беспокойстве, маниакальном состоянии (в виде безудержного стремления вперед без всякого учета находящихся впереди препятствий), судорогах, возбуждении дыхания, усилении кровообращения (отравления красавкой, дурманом, беленой, полынью, вехом), или, наоборот, признаки угнетения в виде затрудненности произвольных движений, понижения общей чувствительности, угнетения рефлекторной способности, сонливости, параличей (отравления плевелом опьяняющим, пикульниками). При сильных отравлениях возбуждение центральной нервной системы часто является лишь первой стадией действия яда, за которой следуют, иногда очень быстро, тяжелое угнетение и паралич центральной нервной системы. Равным образом, внешнее возбуждение иногда может быть не результатом возбуждения центральной нервной системы, а следствием ее угнетения или паралича (паралича задерживающих аппаратов центральной нервной системы); особенно сильно такое возбуждение может быть выражено у крупного рогатого скота (отравление плевелом опьяняющим, маком). Некоторые растения оказывают преимущественное действие на спинной мозг.

Действие ядовитых растений на нервную систему редко бывает выражено в чистом, обособленном виде; обычно оно осложняется расстройствами других органов и систем, наступающими вследствие непосредственного раздражающего действия яда на эти органы (отравления растениями, содержащими эфирные масла), или в результате воздействия яда на соответствующие отделы периферической нервной системы (отравления аконитом, табаком, чемерицей, атропинсодержащими растениями).

Местные нарушения, возникающие в организме, в свою очередь, выступают в роли факторов, влияющих на центральную нервную систему.

На нервную систему действуют преимущественно алкалоидные растения (группы мака, аконита, живокости, чемерицы, табака, ежовника, безвременника, эфедры, омега и др.) и растения, содержащие эфирные масла.

Значительное количество ядовитых растений оказывает сильное раздражающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта . Они вызывают опухание слизистой оболочки, гиперемию и ограниченные или разлитые кровоизлияния.

В одних случаях токсическое действие таких растений носит характер местного поражения пищеварительного тракта и мало затрагивает другие органы и системы; в других — влияет также резорбтивно, и тогда одновременно с поражением пищеварительного аппарата или вслед за ним возникает ряд расстройств со стороны других органов и систем, главным образом центральной нервной системы и почек (отравления молочаями, глюкозидными, сапонин- и солянинсодержащими растениями). Большое токсикологическое значение из этой группы могут иметь сапонинсодержащие растения.

Наиболее важные симптомы отравления растениями данной группы: слюнотечение, тошнота, рвота, боли в животе, общая слабость; в тяжелых случаях (сапониновые растения) — слабость сердца, затруднение дыхания, судороги, нарушение сознания, паралич центральной нервной системы; при выделении через почки сапонины сильно раздражают их. К данной группе можно отнести также растения, токсические свойства которых обусловливаются токсальбуминами (клещевина, акация белая), хотя действие их может проявиться и в виде общих резорбтивных признаков со стороны центральной нервной системы. Сильное раздражение пищеварительного тракта производят растения, содержащие горчичные глюкозиды (крестоцветные).

Клиническая картина отравления многими растениями, преимущественно крестоцветными, сопровождается симптомами поражения дыхательных путей (у лошадей). В этом случае учащенное, усиленное дыхание, одышка, беспокойство, истечение пенистой жидкости из ноздрей, кашель, цианоз выступают как основные симптомы отравления наряду с поражением других органов (желудочно-кишечный тракт).

Картина нарушений сердечной деятельности в виде усиления сердечных сокращений, увеличения или уменьшения сердечных сокращений в единицу времени, изменения ритма, появления симптомов слабости (усиленный сердечный толчок при очень слабом, малозаметном, частом пульсе, остановка сердечной деятельности) может наступить или как первичный симптом в результате влияния растений, обладающих преимущественным действием на сердце (группа наперстянки), или как вторичный признак в результате сильного токсического действия других ядовитых растений.

В результате действия растений, содержащих летучие вещества, выделяющиеся через почки (эфирные масла, протоанемонин лютиков, горчичные масла крестоцветных, госсипол хлопчатника), могут наступить тяжелые расстройства в состоянии мочевыделительной системы — почек, мочевого пузыря, характеризующиеся частым отделением мочи (иногда только небольшими порциями) или, наоборот, замедлением отделения мочи (и уменьшением ее количества), изменением окраски мочи и появлением в ней крови. Почки как выделительный орган особенно часто могут поражаться при отравлениях ядовитыми растениями.

Нарушение беременности и аборты возникают или вследствие непосредственного действия растений, вызывающих судорожные сокращения матки, или как вторичные явления, обусловленные нарушениями кровообращения в матке и питания плода. Имеется много растений, которые вызывают расстройства воспроизводительной способности животных вследствие содержания веществ гормонального характера. Поступление их в организм животного сопровождается нарушениями полового цикла, отсутствием половой охоты, перегулами, бесплодием.

В результате действия синильной кислоты (цианогенные растения) и низших соединений азота могут наступить нарушения газового обмена , обусловливающие кислородное голодание тканей и приводящие при тяжелых отравлениях к смерти от задушения. Эти отравления могут протекать весьма быстро, и животные погибают в течение нескольких часов и даже минут.

Поражения кожи в виде гиперемий, отечности кожи, язвенных дерматитов различной степени и некрозы отмечаются при отравлениях животных растениями, повышающими чувствительность кожи к солнечному свету.

В последнее время доказано наличие в растениях таких соединений, отравления которыми протекают при картине определенного вида витаминной недостаточности , вследствие содержания в них ферментных веществ. Например, содержащийся в папоротнике-орляке фермент тиаминаза, разрушая тиамин в организме отравившейся орляком лошади, обусловливает картину тиаминовой недостаточности с преобладанием в ней нарушений в двигательной сфере.

Основой клинической картины отравления некоторыми растениями является тяжелое нарушение кроветворной деятельности костного мозга с последующим развитием лейкопении и тромбоцитопении, обусловливающим возникновение явлений геморрагического диатеза (множественные кровоизлияния в различных органах и тканях), нарушения питания, исхудания, кахексии.

В теплое время года люди стремятся проводить свободное время на природе. Некоторые любят собирать различные лекарственные травы и вкусные ягоды. Но иногда недостаток знаний в области ботаники приводит к тому, что наряду с целебными растениями люди собирают и ядовитые. Очень часто отравления происходят вследствие употребления ядовитых растений или их частей внутрь. Встречаются также случаи ожогов кожи, слизистой глаз, носа, рта при соприкосновении или попадании сока некоторых растений.

Чаще всего попробовать на вкус привлекательное растение или ягоды хочется детям. Поэтому каждый родитель должен не только сам знать список ядовитых представителей фауны, но и обучить этому своего ребенка.

Но кроме обычного отравления ядовитыми растениями доктора часто фиксируют у больных интоксикации при употреблении неядовитых культурных растений. Они представляют собой угрозу для здоровья и жизни, если приобретают токсические свойства из-за нарушения условий хранения, либо при поражении грибком.

Отдельного внимания заслуживают отравления на профессиональной почве. Это происходит с людьми, которые ответственны за сбор, сушку, дальнейшую переработку растительного сырья.

Ежегодно до 10 % всех обращающихся за врачебной помощью с отравлением приходится на долю людей, контактировавших с растительными ядами. Из них более 80 % – дети в возрасте до 6–8 лет. Почти 90 % всех случаев связано с проглатыванием яда, и только 5–10 % остается на воздействие токсинов на кожу или органы зрения.

Яды растительного происхождения оказывают токсическое влияние на все внутренние органы. Степень тяжести будет зависеть от концентрации отравляющих веществ и конкретного вида растения. Болезнь может поражать сердце, центральную нервную систему, печень, кожные покровы. На желудочно-кишечный тракт ядовитые растения не оказывают непосредственного влияния. Тем не менее, нередко отравление сопровождается появлением рвоты и диареи. Это связано с реакцией иммунитета на токсины.

Признаки острых отравлений растительными ядами могут различаться в зависимости от конкретного растения. Чаще всего они проявляются уже спустя 15 минут после поедания ядовитых растений. Выделяется ряд общих симптомов, который чаще всего появляются при заболевании: головная боль, слабость, желание поспать, болевые ощущения в области живота, тошнота, рвота, приступы диареи, которые могут повторяться неоднократно, потеря четкости зрения, расстройство слуха. В тяжелых случаях возможен паралич, который при несвоевременной первой помощи может привести к летальному исходу.

Для того чтобы избежать отравления растениями, необходимо внимательно следить за своими поступками и поведением детей и выполнять следующие рекомендации:

- Не оставляйте детей без присмотра на природе. Перед поездкой объясните малышу, что нельзя есть никакие ягоды или растения. Рассказывайте детям обо всех опасностях природы-матушки и показывайте по возможности примеры с безопасного расстояния;

- Научитесь узнавать самые распространенные ядовитые растения Вашей местности. Никогда не прикасайтесь к незнакомым растениям, не собирайте из них букеты, не плетите венки. Собирайте только те растения, которые Вы хорошо знаете;

- Отправляясь в другой регион или даже страну, обязательно изучите местную флору, запомните, а лучше запишите названия и приметы распространенных ядовитых растений;

- После контакта с незнакомыми растениями, особенно если у вас возникли сыпь, зуд или жжение в месте прикосновения кожи с растением, незамедлительно промойте пораженный участок водой с мылом;

- Никогда не пробуйте на вкус незнакомые растения, как бы аппетитно они ни выглядели;

- Не ешьте овощи или зерновые, которые длительное время хранились в неподобающих условиях;

- Не добавляйте зелень неизвестного происхождения в салаты и любую другу еду;

- Никогда не применяйте любые способы народного лечения травами и их производными в отношении детей;

- Ни в коем случае самостоятельно не увеличивайте дозу настойки, назначенную вам врачом, иначе интоксикация или даже смерть вам обеспечены;

- Помните, что препараты на основе растительных компонентов ничуть не слабее и нисколько не безопаснее остальных лекарств. Храните их подальше от детей;

- При появлении головокружения, жжения в глазах, проблем с дыханием, даже если Вы не пробовали незнакомых растений, немедленно обращайтесь за помощью к врачу;

- Не пытайтесь избавиться от признаков отравления самостоятельно. Всегда обращайтесь за помощью только к профессиональным медицинским работникам.

Отравления ядовитыми растениями

Отравления ядовитыми растениями — распространенный вид пищевых интоксикаций. Среди 300 тыс. видов растений, произрастающих на земном шаре, более 700 могут вызвать тяжелые отравления.

Эти отравления возникают преимущественно в теплое время года — весной, летом или осенью у туристов, употребляющих в пищу незнакомые растения или неизвестные грибы, а также у детей, особенно младшего возраста, до пяти лет, которых привлекает красивый и яркий внешний вид многих несъедобных ягод и растений. Развивающиеся в этих условиях острые отравления часто носят массовый характер и уносят десятки человеческих жизней.

Причиной острых отравлений ядовитыми растениями может служить самолечение — самостоятельный прием настоек и отваров из трав или по рекомендациям самодеятельных целителей.

Различают собственно ядовитые растения, которые содержат химические вещества, токсичные для человека, и неядовитые культурные растения, отравления которыми возможны вследствие изменения их химического состава или их заражения грибами при неправильном хранении, как, например, это бывает с зерном или картофелем, перезимовавшими в поле.

В России наиболее распространены следующие ядовитые растения:

• • растения, вызывающие преимущественное поражение нервной системы, — аконит (борец, голубой лютик, иссык-кульский корень), белена, белладонна (красавка), болиголов пятнистый (пятнистый омег), вех ядовитый (цикута, водяной болиголов, водяной омег), дурман, табак, чина посевная, чистотел, чилибуха (рвотный орех);
• • растения, вызывающие преимущественное поражение желудочно- кишечного тракта, — безвременник, волчье лыко, клещевина (турецкая конопля, касторка), крушина, молочай, паслен;
• • растения, вызывающие преимущественное поражение сердца, — ландыш, наперстянка, чемерица;
• • растения, вызывающие преимущественные поражения печени, - гелиотроп, горчак розовый, крестовник;
• • растения, вызывающие преимущественное поражение кожи, — борщевик, крапива, ядовитый плющ, ядовитый дуб.

Аконит — многолетнее растение, имеющее 18 видов. Растет в лесах, по оврагам. Распространен повсеместно. Действующее начало — алкалоид аконитин, содержится преимущественно в клубнях растения, которые наиболее токсичны в июле — сентябре. Широко используется при самолечении в виде спиртовых настоек как болеутоляющее и противовоспалительное действие. Смертельная доза аконитина — 2—4 мг, т.е. около 1 г растения, или 5 мл настойки.

Аконит — источник получения яда для стрел в древности. Он оказывает нейротоксическое (кураренодобное) действие. В малых дозах оказывает возбуждающее, а в больших — угнетающее воздействие на центральную и периферическую нервную систему.

Симптомы отравления: тошнота, рвота, онемение языка, губ, щек, кончиков пальцев рук и ног, преходящее нарушение зрения (видение предметов в зеленом свете), сухость во рту, жажда, головная боль, беспокойство, судорожные подергивания мышц лица, конечностей, потеря сознания. Дыхание учащенное, поверхностное, возможна внезапная остановка дыхания. Снижение АД (особенно диастолического). В начальной стадии — брадиаритмия, экстраси- столия, затем — тахикардия, переходящая в фибрилляцию желудочков.

Первая доврачебная помощь:

• • промывание желудка;
• • промывание кишечника;
• • усиленный питьевой режим с одновременным контролем мочевыве- дения;
• • активированный уголь внутрь;
• • срочная госпитализация.

Белена — распространена повсеместно. Ядовиты семена, приятные на вкус и напоминающие мак, и листья растения, которые содержат алкалоид гиосциамин. Аналогичным токсическим действием обладают белладонна и дурман. В медицине применяют препараты — сульфат атропина, экстракт белладонны и др. Оказывает психотропное, нейротоксическое воздействие.

Особенно опасны отравления у детей. Минимальная смертельная доза сульфата атропина — 0,05—0,1 г, употребление 5—8 ягод белены смертельно для детей, а 40—50 г — для взрослых.

Первая доврачебная помощь:

• • промывание желудка (лучше слабо заваренным чаем, в котором содержится танин);
• • промывание кишечника;
• • усиленный питьевой режим с одновременным контролем мочевыве- депия;
• • активированный уголь внутрь;
• • срочная госпитализация.

Вех ядовитый — самое ядовитое растение, которое встречается в зоне Нечерноземья. Это многолетнее травянистое растение из семейства зонтичных с гладким ветвистым стеблем высотой до 1,5 м. Корневище напоминает репу или брюкву, но в отличие от них на разрезе имеет перегородки, образующие полости. Корневища и корни имеют сладковатый вкус. Растет в сильно увлажненных местах и даже в воде.

Все части растения ядовиты даже в высушенном виде. Ядовитое вещество — цикутотоксин. Симптомами отравления являются быстро развивающиеся после употребления в пищу сладковатый, а затем горьковатый вкус во рту, боль в животе, слюнотечение, рвота, расстройство дыхания и кровообращения, бред, судороги. Смерть наступает от остановки дыхания в результате паралича дыхательного центра. Согласно преданию ядом из цикуты был отравлен Сократ.

Первая доврачебная помощь:

• • раннее и интенсивное промывание желудка;
• • промывание кишечника;
• • срочная госпитализация.

Общие токсикологические сведения.

Дейсьвующи токсическим началом ядовитых растений служат различные химические соединения, которые относятся преимущественно к алкалоидам, гликозидам, растительным мылам (сапонины), кислотам (синильная, щавелевая), смолам, углеводородам и так далее.

Алкалоиды представляют собой сложные органические соединения, содержащие углерод, водород и азот. Их соли хорошо растворимы в воде и быстро всасываются в желудке и кишечнике.

Структурное своеобразие гликозидов заключается в том, что они легко распадаются на составляющую их углеводную часть и несколько других токсичных веществ.

Процесс образования и накопления действующих токсических начал ядовитых растений неодинаков и может резко измениться в зависимости от стадии их развития, местных экологических (климатических, почвенных и так далее) условий.

Наиболее распространённые ядовитые растения:

Растения, вызывающие преимущественно поражение нервной системы: аконит (борец, голубой лютик, иссык-кульский корень), белена, беладонна (красавка), болиголов пятнистый (пятнистый омег), вех ядовитый (цикута, водяной болиголов, водяной омег), дурман, конопля индийская, мак снотворный, табак, чина посевная, чистотел, чилибуха (рвотный орех);

Растения, вызывающие преимущественно поражение желудочно-кишечного тракта: безвременник, волчье лыко, клещевина (турецкая конопля, касторка), крушина, молочай, паслён;

Растения, вызывающие преимущественно поражение сердца: ландыш, наперстянка, чемерица;

Растения, вызывающие преимущественно поражение печени: гелиотроп, горчак розовый, крестовик;

Растения, вызывающие преимущественно поражение кожи: борщевик, крапива.

Одним из наиболее распространённых патологических синдромов, развивающихся при отсром отравлении ядовитыми растениями, является токсический гастроэнтерит. Для многих растений характерно раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и кишечника, поэтому при отравлении ими развиваются тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Патоморфологическим признаком этих поражений служат кровоизлияния в стенки желудка и кишечника (геморрагические гастрит, энтерит).

Всасывание большинства растительных ядов в кровь происходит в нижних отделах тонкой кишки, причём некоторые из них (сапонины) вызывают местное раздражающее действие на слизистую оболочку и тем самым увеличивают скорость их абсорбции.

При несоблюдении правил хранения токсичным может оказаться перезимованный в поле или проросший и позеленевший картофель, в котором образуется большое количество алкалоида соланина, вызывающего выраженные диспепсические расстройства. Подобные явления развиваются при употреблении в пищу сырой фасоли, главным образом белой, а также сырых орехов бука. Токсические свойства может приобретать мёд пчёл, собирающих нектар растений с ядовитой пыльцой, например, багульника. Такой мёд вызывает лихорадку, рвоту, диарею.

Клиническая картина отравлений растительными ядами.

Поражения нервной системы при отравлениях растительными ядами являются ведущими. В зависимости от характера ядовитого начала в клинической картине преобладают признаки нарушений функции центральной нервной системы с развитием холинолитического (белена, красавка) или никотиноподобного (вех, хвощ, болиголов и другие) синдромов. При этом психические расстройства протекают в виде интоксикационного психоза с явлениями резкого психомоторного возбуждения, переходящего в состояние оглушения и кому.

Острые отравления растениями, вызывающими преимущественное поражение кожи, типичным представителем которых является крапива, отличаются благоприятным течением токсического дерматита, за исключением резких случаев повышенной к ним чувствительности.

Отравления ядовитыми грибамивстречаются повсеместно. Наиболее ядовитыми являются бледная поганка и мухомор. Токсичны для человека также строчки, некоторые виды ложных опят.

Бледная поганка бывает жёлтого, зелёного и белого цветов. Две последние разновидности особенно ядовиты. Отравления бледной поганкой имеют выраженную сезоность – от середины июля до середины октября. Пик кривой приходится на август. Шляпка гриба содержит больше ядовитых веществ, чем ножка. Ядовитые вещества бледной поганки не разрушаются при термической обработке и могут сохраняться в течение многих лет. Токсичные вещества, выделенные из бледной поганки, являются циклопептидами – производными индола и представлены в основном двумя группами ядов – фаллотоксинами (фаллоидин, фаллоин, фаллоцидин, фаллизин, фаллин) и аманитотоксинами (альфа-, бэта-, гамма-аманитины, аманин, амануллин). Практически одного гриба одного гриба достаточно, чтобы вызвать смертельное отравление взрослого человека.

Токсины быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте, депонируются в печени (57 %), в почках (2,7 %). Фаллотоксины действуют быстро (6—8 часов), но менее токсичны, так как плохо всасываются в кишечнике и термолабильны. Аманитотоксины действуют медленнее (28—46 часов), но токсичность их в 20 раз выше, чем фаллотоксинов.

Токсины бледной поганки оказывают преимущественно гепатотоксическое, а также нефротоксическое и энтеротоксическое действия. Фаллотоксины вызывают повреждение мембран митохондрий, эндоплазматического ретикулума, лизосом; угнетают окислительное фосфорилирование, синтез гликогена; вызывают падение уровня АТФазы. Аманитотоксины оказывают действие на ядерные субстанции, тормозят образование РНК, ДНК. В результате развивается аутолиз клетки. Установлено избирательное действие альфа-аманитина на проксимальный отдел почечных канальцев. Следует отметить, что в очень малом количестве аманитотоксины содержатся во всех съедобных грибах, поэтому возможно отравление ими при приёме внутрь в большой дозе (более 500 г).

Латентный период при отравлении ядовитыми грибами от 6-ти до 30-ти часов. Не обнаружено очевидной зависимости между длительностью латентного периода и тяжестью отравления. Период острого гастроэнтерита длится от 1-го до 8-ми суток. Клинические проявления начинаются начинается внезапно: неукротимая рвота, боли в животе, диарея, тенезмы. Стул часто с примесью крови. Нарастают слабость, нарушения водно-электролитного баланса. На 2-е—3-и сутки развиваютяся признаки токсической гепатопатии (увеличение печени, желтуха, явления геморрагического диатеза), нефропатия, печёночно-почечная недостаточность (гепатаргия, анурия, кома). Крайне тяжело отравления протекают у детей.

По степени тяжести интоксикации делятся на лёгкие – умеренно выраженные: проявления гастроэнтерита, лёгкая гепатопатия; средней тяжести – выраженный гастроэнтерит, гепатопатия средней тяжести, нефропатия лёгкой или средней степеней тяжести и тяжёлые – резко выраженный гастроэнтерит, тяжёлая гепатопатия, нефропатия с развитием острой печёночной недостаточности.

Возможны молниеносные формы течения, особенно у детей, с развитием острой атрофии печени и быстрым летальным исходом. Основной причиной смерти является острая печёночная недостаточность, реже острая печёночно-почечная недостаточность. Патоморфологические изменения в печени проявляются развитием тотальных некрозов гепатоцитов.

Дифференциальная диагностика отравлений растительными ядами.

Диагностика острых отравлений растительными ядами основана на выявлении симптомов избирательной токсичности и на анамнестических данных, поскольку лабораторная токсикологическая диагностика, направленная на определение концентрации яда в организме, кроме редких исключений (сердечные гликозиды, хинин), разработана плохо.

Комплексное лечение и отравлений растительными ядами.

Общие принципы лечения острых отравлений ядовитыми растениями во многом соответствуют общепринятым методам борьбы с патологией эндогенных токсикозов и состоят в раннем применении комплексной терапии в составе мероприятий по экстренной детоксикации организма и симптоматической терапии.

При пероральных отравлениях на догоспитальном этапе основное значение имеют промывание желудка через зонд и выведение в него 80—100 г водной взвеси активированного угля, обладающего большой сорбционной способностью по отношению к большинству растительных ядов.

При отравлениях сердечными ядами, осложнённых появлением выраженных нарушений ритма и проводимости сердца, хорошо себя зарекомендовал в клинической практике метод гемосорбции в сочетании с электростимулирующей терапией. Метод гемосорбции применяется также для лечения тяжёлых отравлений бледной поганкой, причём раннее его применение в 1-е—2-е сутки после отравления позволяет избежать развития у пациентов печёночно-почечной недостаточности. Теоретически метод гемосорбции показан при тяжёлых отравлениях любым растительным ядом, поскольку они обычно относятся к категории крупно- или среднемолекулярных соединений, хорошо поддающихся извлечению из биологических сред организма с помощью сорбента.

Специальная антидотная терапия, за редким исключением, когда возможно использование фармакологических антагонистов (эзерина (физостигмина) при холинолитическом синдроме, атропина – при резкой брадикардии), разработана недостаточно полно, чтобы иметь самостоятельное клиническое значение. В порядке сомо- и взаимопомощи пациенту необходимо выпить 1—2 стакана тёплой воды с поваренной солью (0,5 чайных ложки на стакан воды) и вызвать рвоту. Эту процедуру необходимо повторить 3—4 раза. В качестве сорбента можно применять 80—100 г чёрных сухарей или таблетированный сорбент – карболен (4—5 таблеток). Затем можно дать слабительное – 30 г Na₂SO₄внутрь.

Ядовитые вещества, содержащиеся в кормах в естественных условиях, по происхождению могут быть разделены на две группы: 1)

ядовитые вещества, содержащиеся в составе растений и образовавшиеся во время роста и развития этих ядовитых растений — растительные яды; 2)

ядовитые вещества, образовавшиеся в кормах в результате развития и жизнедеятельности таких биологических агентов, как бактерии и грибы.

7. Оценка воды по некоторым показателям Санитарная оценка Показатели физические химические • ? Степень

ния санробная биологические

мг/л прозрачность, см процент насыщения 02 [_

из окисляе- мость 02, мг/л аммонийный азот, мг/л бактериологические — нали чие сапрофитной микрофлс ры в 1 мл Чистая Олигосан-

зона 6-Ю 4-10 30-20 80 1,1-1,9 2 0,1 102 Умеренно загрязненная Мезосан-

зона 11-20 11-19 19-3 70 2,0-2,9 3 0,2-0,3 103 Загряз

ненная То же 21-60 20-50 2-1 60 3-3,9 4 0,4-1 104 Г рязная Полисан-

зона 61-99 51-100 1-0,5 30 4-10 5-15 1,1-3 105 Очень То же 100 100 0,5 0 10 15 3,0 106 грязная

* Биологический показатель загрязнения — отношение количества одноклеточных бесхлорофильных организмов к общему числу организмов, включая содержащие хлорофилл.

** БПК — биохимическое потребление кислорода.

Токсичность ядовитых растений зависит от образования в них различных по составу ядовитых химических соединений: алкалоидов, гликозидов (циано-тиогликозидов и др.), эфирных масел, органических кислот, ангидридов органических кислот, лакто- нов, красящих веществ, сапонинов и др. Практическое значение имеют знания, в какой период роста и развития и какие части растений ядовиты. Одни растения ядовиты целиком, у других ядовиты только семена и плоды, у третьих — корни и корневища. Известно также, что многие травы пастбищ (копытень, вороний глаз, анемоны, сон-трава, лютики и др.) могут быть причиной отравления скота, тогда как сено, содержащее эти растения, безопасно. Яды могут образоваться в кормах при неправильной заготовке и хранении их: например, отравления животных возможны при поедании слежавшегося заплесневелого клевера, кукурузы, сорго в связи с образованием в них цианистых соединений. Нередки случаи отравления скота с развитием диареи, угнетения, сердечно-легочной недостаточности при скармливании испорченного картофеля. Известно, что в картофеле при хранении на свету и при порче накапливается ядовитое вещество — соланин.

Особенно ядовиты растения бобовых, маковых, пасленовых, лютиковых, маревых, сложноцветных семейств. Многие растительные алкалоиды, содержащиеся в них (гликозиды, сапонины и др.), — сильные яды.

Ядовитые растения принято классифицировать по физиологическому действию яда на организм животных:

вызывающие преимущественно поражение нервной системы — белена, дурман, вех ядовитый, мак полевой, красавка, пи- кульник обыкновенный;

поражающие пищеварительный тракт с развитием гастроэнтеритов — молочай, гречиха, вьюнки, паслены;

действующие на сердце, вызывая миокардиодистрофию, — наперстянка, райский ландыш;

действующие на печень, вызывая токсическую гепатодистро- фию, — гелиотроп, люпин, горчак розовый, крестовник луговой.

К ядам животного происхождения относят змеиный, пчелиный, выделяемые животными и ядовитыми насекомыми, а также яды, возникающие при распаде белков животного происхождения, — птомаины.

Яды обладают разнообразным избирательным местным и ре- зорбтивным действием, кумулятивными свойствами. Например, стрихнин действует на нервную систему, кумарин — на мышечную ткань. Известны отравления растениями, повышающими чувствительность животных к солнечному свету. Некоторые культурные (гречиха, просо, клевер, люцерна, вика) и дикорастущие растения (зверобой, якорцы, муреция, почечуйная трава), попадая в организм животных, особенно с непигментированной кожей, вызывают явления первичной (с поражением кожи) или вторичной (с поражением печени) сенсибилизации в связи с содержанием в них особых пигментов (филлоэретрина и др.).

Диагноз. Отравление диагностируют комплексно с учетом анамнеза, клинических и патоморфологических данных, а также результатов ветеринарно-санитарного и зоотехнического анализов кормов, воды, почвы, химико-токсикологических исследований.

Диагностика фитотоксикозов имеет специфические особенности. Диагностируя отравление ядовитыми растениями, учитывают результаты анализа состава кормов, обнаружения в них ядовитых растений, условия содержания и кормления животных. При этом следует помнить, что количество ядовитого начала различно не только у растений разного рода, но даже вида. Ядовитость растений зависит от биологических условий среды (почвенных, климатических и др.) и генофенотипической специфики самих растений.

Клинические признаки. Фитотоксикозы, как и при отравлениях другой природы, в большинстве случаев не поддаются детальному учету и не всегда сопровождаются характерными симптомами для распознавания. В действии различных ядовитых растений можно найти много общего: внезапность заболевания значительного числа животных, однотипность признаков болезни, отсутствие температурной реакции, связь с выпасами и др. Отсутствие температурной реакции, однако, не всегда типично. Так, при отравлении крестоцветными температура у животных может повыситься уже в первые часы. В некоторых случаях ядовитые травы оставляют во рту специфический запах, позволяющий определить, какое растение вызвало отравление. Например, при отравлении ядовитым вехом отмечается запах петрушки, при отравлении хвойными — запах скипидара и т. д.

Патологоанатомические изменения. При различных фитотоксикозах они настолько общие, что в большинстве случаев отражают только патофизиологическое действие того или иного яда.

Наиболее существенный диагностический критерий отравления — присутствие тех или иных ядовитых растений в содержимом пищеварительного тракта и в кормах и их количество. Обнаружить их можно ботаническим, биологическим и химическим исследованиями.

Ботаническое определение ядовитых растений возможно в содержимом пищеварительного тракта животных, особенно у крупного рогатого скота, по остаткам растений. Еще более надежно это можно сделать при исследовании травостоя на пастбищах или сена.

Химический анализ содержимого желудочно-кишечного тракта и кормов более сложен. Он требует длительной обработки объектов изучения растений. Их предварительно экстрагируют в воде, а затем в органических растворителях. Экстрагенты выпаривают, и алкалоиды, полученные в виде раствора или кристаллов, испытывают физиологической методикой или спектральным анализом. Алкалоиды могут быть обнаружены и определены также посредством реакции осаждения или окрашивания.

В необходимых случаях для доказательства отравления проводят биологическое исследование. Объектами исследования могут быть как свежие, так и высушенные ядовитые растения, из которых получают водные или органические (с применением спирта, хлороформа, эфира и т.д.) экстракты, которые испытывают на животных с использованием разных методов введения.

Отравления ратицидами из группы дикумарина (зоокумарин, ди- кумарол, фумарин и др.). Возникают при неправильном их применении в качестве приманок в борьбе с грызунами. Препараты очень токсичны для свиней и плотоядных, менее токсичны для рогатого скота и птиц. Кумарин содержится в доннике, клевере и некоторых растениях других видов. Заплесневейие корма способствует превращению кумарина в более ядовитый дикумарин.

Патогенез и действие. Дикумарин обладает антикоа- гулянтным и сосудисто-расширяющим действиями, подавляет образование в печени витамина К (одного из факторов свертываемости крови), повышает порозность сосудов с развитием диапе- дезных кровоизлияний.

Клинические признаки. Наблюдают общую слабость, кровянистые истечения из естественных отверстий, анемию, диарею, цианоз, мертворожденность и аборты. Нарушается координация движений, поражаются скелетные мышцы.

Патологоанатомические изменения. Выражены геморрагический диатез, пониженная свертываемость крови, катаральный или геморрагический энтерит, общая анемия, а также дистрофические процессы в паренхиматозных органах и скелетных мышцах, острая застойная гиперемия и отек легких.

Диагноз. Ставят его комплексно с учетом анамнеза, характерных клинических и патоморфологических признаков, результатов химико-токсикологических исследований содержимого желудочно-кишечного тракта и химического анализа проб печени. Необходимо исключить инфекционные болезни (сибирскую язву, чуму свиней), а также отравления другой природы.

Отравление синильной кислотой и ее солями (цианистыми натрием и калием). Отравление животных возможно при неправильном использовании цианидов в качестве фунгицидов, гербицидов и для дератизации. Синильная кислота образуется также при распаде фитотоксинов (цианогликозидов), содержащихся в маннике посевном, льне, просе и в некоторых других растениях.

Цианиды поступают в организм через желудочно-кишечный тракт (с кормом или водой), дыхательные пути (с воздухом), через кожу и слизистые оболочки. Смертельные дозы их для животных (на 1 кг живой массы): цианистого натрия 1,8 мг, цианистого калия 2,5 мг.

Патогенез и действие. Синильная кислота и ее соли — сильнодействующие яды. При поступлении в кровь цианиды блокируют (инактивируют) цитохромоксидазу, вызывая резко выраженную тканевую гипоксию.

Клинические признаки. Выражены возбуждение животного, одышка, шаткость движения, брадикардия, мышечная слабость, розовый цвет видимых слизистых оболочек. Если поступление яда в организм прекращается, то через 30—60 мин признаки отравления могут исчезнуть. При тяжелом и повторном отравлениях признаки заболевания развиваются быстро, наступают судороги и смерть животного в результате паралича дыхательного центра.

Патологоанатомические изменения. Отмечают характерные признаки асфиксии: расстройства кровообращения, несвернувшуюся (асфиксичную) кровь, отдельные кровоизлияния, острую застойную гиперемию и отек легких, головного мозга, острое расширение правой половины сердца. При отравлении через желудочно-кишечный тракт его содержимое приобретает запах горького миндаля.

Диагноз. Ставят его комплексно с учетом вышеназванных признаков и результатов химико-токсикологического исследования.

Отравление селеном. Селен — жизненно важный элемент, используемый в малых дозах для профилактики беломышечной болезни и токсической гепатодистрофии. Некоторые растения (полынь, астрагалы) его накапливают до 1000 мг в 1 кг. При содержании селена более 10 мг в 1 кг корма у животных возникает хроническое отравление (щелочная болезнь). Минимальные смертельные дозы его (на I кг живой массы): для лошадей 3,3 мг, для крупного рогатого скота 10—11, для свиней 15, для кроликов 0,9—1,5, для собак 1,5—2 мг.

Селен инактивирует сукцинатдегидрогеназу, вызывая нарушение окислительно-восстановительных процессов в организме. При этом регистрируют геморрагический гастроэнтерит, жировую дистрофию печени с развитием цирроза, почек, плохую свертываемость крови, миокардиодистрофию. При хроническом отравлении отмечают истощение, анемию, выпадение шерсти, деформацию копыт.