После отравления сильные газы

Люди не любят обсуждать эту деликатную тему. Однако в некоторых случаях приходится, иначе может быть слишком поздно. Как понять, когда ваш метеоризм безобиден, а когда нет?

Все люди пукают, реже или чаще. Кишечные газы неотъемлемый процесс пищеварения, и они есть всегда, в большем или меньшем количестве. Чаще всего это просто воздух, попавший в желудок во время еды вместе с пищей. Многие продукты, перевариваясь, выделяют большое количество газов. В первую очередь это пища с высокими сочетанием клетчатки и белка (например, бобовые), а следующие за ними — газированные напитки.

Умеренное газообразование совершенно нормально: в среднем человек испускает до 2-х литров газов в сутки. Но если у вас избыточный метеоризм или необычные симптомы, вам необходима помощь гастроэнтеролога. Речь в каждом случае пойдет не о разовом приступе, а о повторяющихся.

Вот что должно озаботить вас:

Вы удивитесь, но наши газы в норме не пахнут. Только 1% всего объема пуков имеют запах сероводорода, и мы их просто не ощущаем. Если каждый ваш пук стал пахнуть, и это не связано с пахучей едой вроде чеснока, карри , и длится дольше одного-двух дней, есть повод беспокоиться. Если вы стали пукать исключительно вонюче, это может означать рост бактерий в кишечнике или повышенную пищевую чувствительность, вроде целиакии или болезни Крона. В этих случаях помощь нужна как можно скорее.

Если вы испытываете боль в животе, перемещающуюся по кишечнику, это означает, что газы не могут выйти. Причиной закупорок могут быть как опухоли, язвы, так и воспаление аппендикса.

Если ваш живот периодически раздувает так, что это видно невооруженным глазом, и это не совпадает с менструальным циклом — у вас может быть синдром раздраженного кишечника.

Если ваша дефекация прерывистая, с выпуском газов, или в фекалиях наблюдаются пустоты, в которых был газ, возможно, у вас проблемы с поджелудочной железой.

Когда вы ходите, непрерывно сдерживаясь, чтобы не пукнуть, это означает избыток газов. Причиной ему служит высокое содержание клетчатки и сахара в вашей пище. Другой причиной может быть синдром раздраженного кишечника или рак толстой кишки.

Иногда газы выходят не с того конца. Если вы рыгаете и изо рта пахнет тухлыми яйцами, это может означать как синдром раздраженного кишечника, так и лямблиоз, паразитарное заболевание.

Любое жжение или боль при метеоризме означают анальные трещины или геморрой. Чем дольше вы игнорируете симптомы, тем сложнее потом лечиться.

Разумеется, многие начнут со смены питания и безрецептурных лекарств. Если это не помогло быстро, за два-три дня, или симптомы повторились через какое-то время снова — вам к гастроэнтерологу. Не думайте, что это какая-то особо деликатная тема для специалиста, вы можете быть совершенно откровенны, это облегчит постановку диагноза.

Повышенное газообразование — это очень деликатная проблема, о которой не принято рассказывать даже самым близким, да и к врачу с ней обращаются редко. При этом метеоризм может стать причиной дискомфорта и сопровождать серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Некоторое количество газов, необходимое для нормального функционирования пищеварительной системы, всегда содержится в желудочно-кишечном тракте. Избыток удаляется — согласно статистике, у большинства людей газы отходят около 15 раз в день. Это вполне нормальный показатель — так организм избавляется примерно от 0,5 л газов, которые больше не нужны для процесса переваривания пищи.

При нарушениях пищеварения начинают возникать неловкие ситуации, когда частые позывы к освобождению желудка и кишечника от газов происходят на работе, при общении с друзьями, а то и во время романтического свидания. Необходимость постоянно сдерживаться и не допустить конфуза может привести к психологическому дискомфорту и стрессу.

Поскольку метеоризм может быть симптомом заболеваний пищеварительной системы, при его возникновении стоит обратиться к врачу-гастроэнтерологу. И лучше всего для этой цели выбрать клинику-старожила с хорошей репутацией, где работают профессионалы высокого класса и есть возможность проведения полного диагностического обследования.

Отчего вздувается живот

преобладание в меню жареных, соленых, жирных и острых блюд;
употребление газированных напитков;
употребление пищи, которая вызывает процессы брожения — черного хлеба, кваса, пива;
недостаточное прожевывание пищи и слишком быстрое ее проглатывание;
употребление молочных продуктов людьми с непереносимостью лактозы;
разговор во время еды — из-за него воздух в больших количествах попадает в желудок;
деформация неба, зубов и носа;
частые запоры — редкая дефекация замедляет ход пищевого комка по кишечнику и способствует накоплению газов.

К метеоризму может привести стремление питаться правильно и употребление чрезмерного количества клетчатки, включая продукты с отрубями, овощи и фрукты. Попытка снизить калорийность блюд путем замены сахара на сахарозаменители, так же как и злоупотребление жевательной резинкой с сорбитом, тоже могут привести к повышенному газообразованию.

Кроме того, если вы не понаслышке знакомы с гиподинамией, ведете сидячий образ жизни, не любите ходить пешком и искренне считаете, что на посещение фитнес-клуба у вас не хватает времени, ваша пищеварительная система рано или поздно ответит на это метеоризмом.

Повышенное газообразование может сопровождаться появлением отрыжки, боли и дискомфорта в брюшной полости.

Метеоризм — признак заболевания?

Иногда метеоризм является не просто неприятным явлением, которое заставляет испытывать смущение, но и симптомом дисбактериоза кишечника, заболеваний сердечно-сосудистой системы, заболеваний ЖКТ (панкреатита, энтерита, колита, цирроза печени), острых кишечных инфекций, наличия в организме кишечных паразитов, кишечной непроходимости, атонии кишечника и многих других заболеваний.

Мало кто знает, но к избытку газов в животе также могут привести психические травмы и длительные депрессии, волнения и страх. Не зря душевная боль издавна рассматривалась как важнейшая причина функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. Если это ваш случай и вы замечаете, что при виде зловредного начальника живот начинает пучить — вам может понадобиться помощь не только гастроэнтеролога, но и психолога.

Чем опасно самолечение при метеоризме

Конечно, за несколько минут в интернете можно найти массу рецептов, которые, как уверяют авторы статей, быстро избавят вас от повышенного газообразования. Но настои укропа и медицинские препараты от метеоризма, которые можно без рецепта приобрести в аптеке, помогают не всегда. В первую очередь по той причине, что метеоризм может быть лишь признаком серьезных заболеваний ЖКТ, от которых активированный уголь не избавит.

Вторая причина бесполезности и даже вреда народных методов лечения — индивидуальные особенности организма. Кому-то отвар из трав помог, а у вас он может вызвать обострение имеющихся заболеваний и усиление метеоризма.

При метеоризме и связанных с ним заболеваниях обращайтесь к гастроэнтерологу.

Редакция благодарит специалистов ОН КЛИНИК за помощь в подготовке материала.

Метеоризмом называется скопление газов в кишечнике. Хотя эту болезнь не относят к разряду опасных, дискомфорт она доставляет нешуточный. Человек неловко себя чувствует среди окружающих, нервничает. Зная, как избавиться от газов, можно не только избавиться от метеоризма, но и вернуть уверенность в себе и радость общения.

Текст: Ольга Фомина, Анна Герасименко · 20 сентября 2019

Содержание статьи:

Причины метеоризма

Если вы заметили у себя неприятные симптомы – урчание в животе, его вздутие, ощущение тяжести, значит, вас не миновал метеоризм. Спровоцировать образование газов может несколько причин.

К ним относятся:

Беседа за столом. Во время разговора в желудок попадает вместе с едой и лишний воздух. Он не успевает всасываться в кровь и может вызвать газообразование
Хронические болезни: панкреатит, дисбактериоз, гастрит, цирроз
Неправильный рацион. Например, чрезмерное употребление в пищу сахара, который вызывает брожение, бобовых, газированных напитков
Эмоциональное возбуждение. При сильных эмоциях пища попадает в кишечник гораздо быстрее. До конца она не переваривается в таком случае. Это и вызывает газообразование
Нарушение культуры питания. Перекусы на бегу, еда впопыхах приводят к метеоризму.

Специалисты утверждают: те, кто быстро пережевывает пищу, обречены на эту болезнь

Частые запоры. В этом случае в организме скапливаются экскременты, которые провоцируют вздутие живота

Попробуйте устранить эти причины – и, вполне возможно, работа кишечника наладится.

Как избавиться от газов в кишечнике?

Существует множество разных методов, но, прежде чем начать лечение, нужно установить причину. Без помощи врача в таком деле никак не обойтись.

Обычно для снятия симптомов прибегают к:

медикаментозным препаратам. Одним из самых безопасных считается Эспумизан. Он не противопоказан даже малышам. Помогают и Но-шпа, Мезим, Смекта
специально составленной диете.

Планируя меню на день, нужно отказаться от сырых овощей, китайской кухни, сухих завтраков, цитрусовых, острых и жирных блюд

народным средствам. Не знаете, как быстро избавиться от газов? Попробуйте жевать цедру лимона. Нужна именно кожура, так как она препятствует повышенному газообразованию. Можно принимать мятный чай – ложка сухого растения на стакан воды или отвар из ромашки, который должен настояться в течение 3 часов

Следите за своим питанием, посещайте врача своевременно, и кишечник не доставит проблем.

врач-гастроэнтеролог Московского клинического научного центра

- Разовое недомогание может быть вызвано неправильным питанием или пищевым отравлением. Но если вы чувствуете дискомфорт постоянно, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Боли в животе — самая распространенная жалоба, и самая сложная при диагностике. Она может возникнуть из-за некачественной или обильной пиши, неудобной позы — причин множество. Но если боль сильная, или мучает часто, обращайтесь к врачу. Постарайтесь точно определить, где болит: ноющая в области желудка может быть признаком хронического гастрита; резкая после приема пищи — язвы желудка. Сильная боль, отдающая в правую руку, плечо и правую ключицу — один из симптомов воспаления стенки желчного пузыря. Неприятные ощущения в области пупка — сигнал о нарушении работы кишечника. Боль в левом боку — воспаление толстого кишечника.

Отрыжка у здоровых людей появляется крайне редко, в основном, после употребления газированных напитков или если во время еды человек торопился, плохо прожевывал пищу. Вместе с тяжестью в желудке, ноющими болями, тошнотой и дискомфортом после еды это может быть признаком обострения хронического гастрита. Если отрыжка мучает постоянно, значит, нарушена одна из функций желудка, нарушении процесса пищеварения.

Метеоризм — следствие обилия в рационе грубой клетчатки (бобовые, капуста, черный хлеб). Вздутие живота — один из признаков нарушения моторной функции желудочно-кишечного тракта. Это явление сопровождает такие патологии как секреторная недостаточность поджелудочной железы, дисбактериоз, кишечная непроходимость.

Колики — сопровождают гастрит, язву, кишечные инфекции.

Синдром раздраженного кишечника — спазмы и болезненное вздутие живота, как правило, следствие стресса. Но правильный диагноз может поставить только гастроэнтеролог, он же проведет необходимое обследование и назначит соответствующее лечение.

Причины газообразования

Газы в кишечнике образуются вследствие заглатывания воздуха, а также в процессе переработки пищи. В норме в кишечнике человека присутствует около 200 мл газа, а за сутки циркулирует около 20 л. Газы выводятся из организма через прямую кишку или с отрыжкой. Выведению газов могут препятствовать высокая плотность каловых масс, спазмы кишечника.

Метеоризм (вздутие живота) может встречаться как у здоровых людей, так и быть признаком какого-либо заболевания.

Причинами вздутия живота у здоровых людей являются:

Злоупотребление газированными напитками;

Неправильное питание – потребление продуктов, способствующих газообразованию (пиво, квас, шампанское), сладости, выпечка, бобовые культуры, а также овощи и фрукты, содержащие большое количество клетчатки. Эти продукты усиливают процессы брожения в кишечнике, в результате чего выделяется большое количество газов.

Вздутие живота является одним из симптомов предменструального синдрома, а также часто встречается при беременности вследствие давления увеличенной матки на органы брюшной полости.

К заболеваниям или патологическим состояниям, при которых наблюдается вздутие живота относят:

Синдром раздраженного кишечника;

Дефицит пищеварительных ферментов;

Постоянное вздутие может быть связано с каким-либо механическим препятствием нормальному прохождению газов (спайки, опухоли, глистная инфазия и др);

Нарушение моторики кишечника, которое может развиваться в следствие нарушения кровообращения или интоксикации;

Непереносимость молока и молочных продуктов из-за недостаточности фермента лактазы, расщепляющего углевод лактозу;

Целиакия – заболевание, связанное с непереносимостью глютена – белка, содержащегося в злаковых культурах;

Вздутие кишечника может иметь неврогенную природу и встречаться при неврозах, депрессии, стрессе.

Для устранения вздутия живота, вызванное погрешностями в диете бывает достаточно скорректировать рацион питания. К продуктам, вызывающим повышенное газообразование относят:

Бобовые – фасоль, горох, чечевица;

Злаковые культуры – кукуруза, зародыши пшеницы, отруби;

Продукты, богатые клетчаткой – капуста, морковь, редис и др.

Изделия из теста – булки, бублики, пицца и др.

Лечение газообразования

Лечение вздутия живота должно быть комплексным и направлено в первую очередь на заболевание, симптомом которого оно является. Для того, чтобы снизить газообразование врач может назначить лекарственные препараты:

Пеногасители – например, эспумизан. Пузырьки газа в кишечнике образуют пену. Эспумизан разрушает пузырьки газа, а высвобождаемые газы либо всасываются кишечной стенкой, либо выводятся;

Ферментные препараты – мезим, креон, фестал. Эти препараты назначаются врачом при обнаружении ферментной недостаточности.

Пробиотики – препараты с содержанием бактерий, составляющих нормальную микрофлору кишечника (бифиформ, бифидумбактерин, бификол и др). Назначаются при дисбактериозе.

Помощь и лечение в домашних условиях

Естественно, я не беру в расчет, когда пишу эту статью, отравления маленьких детей, отравления, протекающие с с тяжелым токсическим поражением, высокой температурой, потерей сознания, судорогами, неукротимой рвотой или поносом.

Кстати, если мы уже заговорили о токсических проявлениях и признаках отравления пищевого, то вот его основная симптоматика:

боли, спазмы в эпигастрии, а потом и по ходу кишечника;
тошнота, рвота;
диарея;
чувство распирания в животе, газы;
головная боль, головокружение, слабость;
учащенное сердцебиение;
расстройства зрения — туман, двоение, расплывчатость предметов;
возможно повышение температуры, как правило, до 38 градусов, озноб.

Признаки отравления едой, когда обязательно вызывать врачей и оказывать реанимационные мероприятия — потеря сознания, снижение артериального давления, судороги.

Часто задают вопрос, как быстро проявляет себя пищевое отравление ? — По разному, зависит от устойчивости организма, количества съеденного, вида токсинов. Среднее время — от 2 часов до суток.

Другой вопрос — всегда ли есть понос при отравлении ? — Нет, не всегда, иногда, даже при сильном отравлении есть озноб, тошнота, сильнейшая слабость, вздутие живота, а вот самостоятельно вырвать и сходить опорожниться человек не может. И в таком случае ситуация бывает даже более серьезная, оттока инфицированного содержимого нет, интоксикация нарастает…

В принципе, каждый все же в состоянии оценить, может он попытаться справиться с проблемой сам или надо экстренно вызывать скорую помощь и отправляться в инфекционное отделение.

Просто зачастую бывает так… Прихватило у товарища живот, пару раз он сбегал в туалет, и сразу вызывает бригаду скорой помощи, а потом благополучно отказывается ехать в стационар. На поликлинику тут вешают очаг ПТИ или ОГЭ, и начинается форменная свистопляска — троекратное взятие мазков на флору, ежедневное посещение терапевта, температурные листы, снова взятие мазков, отчеты в СЭС… Мало в этом случае не покажется никому!

Так вот, если все же проблему банального пищевого отравления мы решаем сами… Наш разговор о лечении пищевого отравления у взрослых в домашних условиях и о первой помощи в данной ситуации.

Первая неотложная помощь при любых острых отравлениях заключается в немедленном промывании желудка.

Если вы подозреваете, что отравление недавнее, то первым делом промываем желудок слабым раствором марганцовки, вызывая рвоту.

Надо принять активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса). Иногда после приема угля опять появляются позывы к рвоте, желательно перетерпеть их, хотя бы минут двадцать-тридцать, если возможно, уголь начинает активно адсорбировать с первых минут воздействия.

Тогда после рвоты, где-то через полчаса, когда все утихомирится, колики в животе пройдут, попытаться снова принять уголь. Как правило, вторая попытка проходит более удачно и активированный уголь начинает свое путешествие по желудочно-кишечному тракту. Также желательно пить коллоидное серебро, по глотку каждые 3 часа (оно работает, как антисептик)

Соль тянет на себя токсины, прохлада успокаивает и снимает напряжение, которое естественно есть, потому как болеть никому не охота.

Потом самое основное пить, и снова пить. Я безусловно рекомендую пить чистую воду с корал майн, т.к. во время поноса и рвоты вымываются полезные вещества, в том числе и минералы, которые вы можете восполнить именно водой с корал майн.

Сначала чистую воду, потом при негативной реакции, можно попробовать некрепкий чай с медом, травяные настои с травами противовоспалительного действия, например, ромашкой.

Значит, пить сколько угодно, но не есть! Даже если уже захотелось!

В таких случаях самое то — водно-чайная пауза! Суточное голодание (24 или 36 часов) вернет вас в форму намного быстрее, чем если вы будете лишь после отравления соблюдать диету.

И уж тем более, никому не советую, даже при условии хорошего самочувствия, через пару часов начинать питаться, как обычно. Со всеми излишествами и вредностями…

Резюмирую, оказание первой помощи при отравлениях должно быть быстрым, токсины продолжают всасываться и проводить свое отравляющее действие, пока вы раздумываете и паникуете, в идеале, чтобы каждый человек заранее знал, как ему действовать в такой экстренной ситуации.

Естественно, что тот, кто хоть раз переживал все неприятные симптомы отравления, не захочет пережить их вновь, поэтому стоит сыграть на опережение и обезопасить себя от повторений. В следующей табличке даны 10 самых основополагающих правил профилактики отравлений:

Что можно есть при отравлении? Вопрос риторический.

Непосредственно при всей красе симптомов отравления — ничего, нельзя принимать пищу до полного выведения токсинов из организма!

А что употреблять, когда станет чуть получше, как полноценно восстановить желудок после отравления?

Еда, помогающая после пищевой интоксикации:

Чай, сухарики, подсушенный хлеб.
Прекрасно закрепляюще работает рис. Лучше не шлифованный, пользы больше.
Овсянка, обволакивающая и успокаивающая желудок.
Кисели, овсяные отвары, настои шиповника.
Картофельное пюре, отварные овощи, вегетарианские супчики…

Поскольку вместе с микроэлементами из организма частично вымылась полезная флора кишечника, надо ее восстановить. В этом поможет кисломолочный напиток в сухом виде - биокурунга.

Тут выбираем спокойные блюда, обволакивающие, без соли и специй. И в маленьких количествах, пусть приемы пищи будут более частые, если хочется есть, но понемногу.

Если есть не хочется совсем, то первые 2-3 дня это нас вообще не должно беспокоить, организму нужно направлять свои силы не на процессы пищеварения, а на самовосстановление (которое проходит более успешно в ненагруженном состоянии).

Теперь вы знаете, что делать при пищевом отравлении, как оказать первую помощь себе и близким, как и чем лечить сильное отравление, что принимать для улучшения состояния.

Доброго вам здоровья!

Все возникающие вопросы (о дозировках, сроках, как вступить в клуб и т.д), а также пожелания пишите в бот @SprosiVrachaBot , с удовольствием ответим.

— Белорусы в целом такие люди, что им лучше потерпеть, перехватив пару таблеток активированного угля. А потом, после недели мучений, человек попадает в больницу с острым аппендицитом или чем похуже, — делится наблюдениями врач. — Потому я хочу рассказать о тех случаях, когда поход к врачу ни в коем случае откладывать нельзя.

1) Боль долго не проходит

Любой хронический дискомфорт в желудке, то есть постоянная или периодическая боль, которая длится три месяца или дольше, требует визита к врачу. Особенно если наблюдаются такие симптомы, как диарея, запор, боль после еды, ощущение сытости после нескольких укусов, вздутие живота и газы.

Эти состояния могут быть вызваны чем угодно — от синдрома раздраженного кишечника или непереносимости лактозы до чего-то более серьезного. Например, гастропареза — состояния, при котором желудок не опорожняется должным образом.

— Важно обратиться к врачу, чтобы исключить что-либо более серьезное, например воспалительное заболевание кишечника или целиакию. Как только доктор узнает, в чем заключается проблема, можно поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, — отмечает С. Дятлова.

2) Боль сопровождается тошнотой или рвотой

Такая боль может возникнуть по ряду причин. Это может быть кишечная непроходимость, желудочно-кишечные инфекции, воспаление, камни в почках, разрыв кисты яичников, язва или даже сердечный приступ. В таких случаях лучше незамедлительно вызывать скорую.

Конечно, иногда причина тошноты — обыкновенное переедание или пищевое отравление, в таком случае она проходит в течение дня или двух. Но необходимо обратиться к врачу, если боль в животе со временем усиливается и при этом повышается температура тела.

3) Боль сопровождается с кровью в стуле

Кровь в стуле зачастую очень дурной знак. При этом имейте в виду, что кровь в кале не всегда бывает красной — она также может быть запекшейся черной, что часто свидетельствует о кровотечении где-то выше в пищеварительном тракте, например в желудке. Желудочно-кишечное кровотечение может происходить по разным причинам, включая колит, дивертикулез, геморрой, кровоточащую язву желудка и рак желудочно-кишечного тракта.

Определенные продукты питания (например черника или свекла) и лекарства (к примеру содержащие железо или висмут) также могут вызывать изменения цвета кала.

4) Боль внезапная и сильная

Специфическая и локализованная, стреляющая, приступообразная боли могут свидетельствовать о камнях в желчном пузыре или в почках.

Одна из причин острой боли — аппендицит. Сильная боль также может быть вызвана язвой, панкреатитом или закупоркой желчных протоков.

В любом случае стоит обратиться к врачу — в ряде случаев может потребоваться операция.

5) Боль сопровождается необъяснимой потерей веса

Неожиданная потеря веса, конечно, может вызывать радость у некоторых представительниц прекрасного пола. Но если она сопровождается болью в животе, это может быть предвестником очень серьезных заболеваний, таких как рак, хронический панкреатит и других.

6) Боль вкупе с лихорадкой

Если вы испытываете дискомфорт в желудке, а температура тела при этом выше, чем обычно, это может указывать на наличие инфекции. Холодный пот, затуманивание мыслей — серьезные поводы обратиться к доктору.

— В конце концов, вы знаете свое тело лучше, чем кто-либо. Если вы думаете, что что-то не так, — даже если вы не уверены, что это серьезно, — всегда лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чем искать свои симптомы и их объяснение в Интернете, — отмечает С. Дятлова.

Norton J. Greenberger

, MD, Brigham and Women's Hospital

Газы, обычно присутствующие в пищеварительной системе, могут выделяться через рот (отрыжка) или через задний проход (метеоризм).

Существует три основные жалобы, связанные с метеоризмом:

Вздутие живота (пучение)

Чрезмерный метеоризм (известный в просторечии как пукание)

Отрыжка чаще всего происходит вскоре после еды или в периоды стресса. Перед отрыжкой некоторые люди испытывают тяжесть в грудной клетке или желудке, которая облегчается после удаления газов.

У тех, кто жалуются на метеоризм, часто имеется неправильное представление о том, сколько газа люди обычно производят. Количество и частота метеоризма может изменяться в широком диапазоне. У людей обычно метеоризм возникает приблизительно 13–21 раз в сутки, что составляет от 0,5 до 1,5 литра, но некоторые люди выпускают кишечные газы чаще или реже. Такие газы могут иметь запах или не иметь запаха.

Несмотря на то, что кишечный газ огнеопасен (из-за водорода и метана, которые он содержит), обычно это не вызывает проблем. Например, работа вблизи открытого огня не опасна. Однако имеются немногочисленные отчеты о взрыве газа во время хирургического вмешательства на кишечнике и колоноскопии, когда электрическая каутеризация использовалась у людей, кишечники которых были не полностью очищены перед процедурой.

Ранее колики у детей в возрасте 2–4 месяцев объясняли наличием избытка газа в животе. Однако в настоящее время большинство врачей не считают, что колики связаны с газами, потому что анализы не указывают на наличие избытка газов в животе этих детей. Фактическая причина колик остается неясной.

Причины

Причины метеоризма варьируются в зависимости от симптомов, связанных с метеоризмом.

Отрыжку могут вызывать:

Газ, выделяемый газированными напитками

Во время еды и питья люди обычно заглатывают небольшое количество воздуха. Однако некоторые люди бессознательно многократно заглатывают большие количества воздуха (аэрофагия) во время приема пищи или курения, а также когда они испытывают беспокойство или нервозность. Также причиной, способствующей заглатыванию воздуха, является чрезмерное слюноотделение, которое может возникать при желудочно-пищеводном рефлюксе, неподходящих зубных протезах, применении определенных лекарственных препаратов, жевании резинки или тошноте, обусловленной любой причиной.

Большая часть заглатываемого воздуха позднее отрыгивается, и лишь очень небольшая часть проходит из желудка в остальную часть пищеварительной системы. Небольшое количество воздуха, проходящего в кишечник, главным образом поглощается в кровоток, и лишь немного выделяется с кишечным газом.

Метеоризм возникает в результате выделения водорода, метана и углекислого газа, вырабатываемых бактериями, населяющими толстую кишку. Эти бактерии всегда вырабатывают немного газа, но могут выработать и избыток газа

Когда люди употребляют определенные продукты

Когда пищеварительный тракт неспособен должным образом всасывать пищу (синдром нарушения всасывания)

Продукты, увеличивающие выделение газа, включают любые продукты, содержащие плохо перевариваемые углеводы (диетическая клетчатка, как например, в тушеной фасоли и капусте), определенные сахара (например, фруктоза) или сахарные спирты (например, сорбит) и жиры. Почти у всех людей, которые потребляют большое количество овощей или фруктов, возникает определенная степень метеоризма.

Синдромы нарушения всасывания могут увеличить выработку газа. Люди с недостаточностью углеводов (недостатком ферментов, расщепляющих определенные сахара), например, с недостаточностью лактазы, обычно выделяют большие количества газа, когда потребляют продукты, содержащие эти сахара. Другие синдромы нарушения всасывания, например, тропическая спру, целиакия и недостаточность поджелудочной железы, также могут приводить к выделению больших количеств газа.

Однако у некоторых людей пищеварительный тракт может быть заселен большим количеством бактерий или бактериями другого типа, или у них может быть двигательное нарушение (нарушение моторной функции) мышц пищеварительного тракта. Эти изменения могут объяснить различия в выделении кишечного газа. Люди могут регистрировать частоту метеоризма в дневнике перед обследованием врача.

Ощущение набухания или вздутия живота может возникать у людей с расстройствами пищеварения, такими как плохое опустошение желудка (гастропарез) или синдром раздраженного кишечника, или с другими физическими расстройствами, такими как рак яичников или рак толстой кишки. Многие препараты с антихолинергическим действием могут замедлять опорожнение желудка и вызывать вспучивание. Иногда ощущение вызвано расстройствами, не затрагивающими брюшную полость. Например, у некоторых людей единственным симптомом инфаркта миокарда является ощущение вздутия или сильное желание отрыгнуть. Однако у многих людей, которые испытывают вздутие, физические расстройства отсутствуют.

Врачи не уверены, какова роль кишечного газа в ощущении вздутия. Помимо людей, которые пьют газированные напитки или заглатывают чрезмерное количество воздуха, у большинства людей, испытывающих ощущение вздутия, на самом деле нет избытка газа в пищеварительной системе. Однако исследования показывают, что некоторые люди, например, люди с синдром раздраженного кишечника, особенно чувствительны к нормальному количеству газа. Точно так же люди с нарушениями пищевого поведения (такими как нервная анорексия или булимия) часто имеют неправильное восприятие и особенно озабочены симптомами, такими, как вздутие. Таким образом, основным расстройством у людей с симптомами, связанными с метеоризмом, может быть чрезвычайно чувствительный кишечник (гиперчувствительный кишечник). Кроме того, расстройство моторики также может влиять на симптомы.

Обследование

Большинство симптомов, связанных с метеоризмом, не требует немедленного осмотра врача. Следующая информация поможет вам решить, следует ли вам обращаться к врачу. Также вы узнаете, как именно проходит обследование.

У людей с метеоризмом причиной для беспокойства служат определенные симптомы и особенности. Они включают:

Снижение массы тела (непреднамеренное)

Люди с ощущением вздутия грудной клетки, особенно если ощущение вздутия сопровождается болью в грудной клетке, должны незамедлительно посетить врача, потому что такие симптомы могут быть признаком сердечного заболевания. Те, у кого наблюдаются любые симптомы, связанными с метеоризмом, и другие настораживающие признаки, ощущение дискомфорта в животе или диарея, должны посетить врача в течение недели. Те, у кого отсутствуют любые из этих симптомов или признаков, должны посетить врача, однако срочной необходимости в таком посещении нет.

Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе. Затем они проводят физикальное обследование. Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину симптомов и определить, какие анализы могут потребоваться ( Некоторые причины и признаки жалоб, связанных с метеоризмом).

В случае чрезмерной отрыжки особое внимание при сборе анамнеза уделяется обнаружению причин заглатывания воздуха, особенно причин, связанных с диетой. В случае чрезмерного метеоризма врачи ищут причины, связанные с диетой, а также симптомы нарушения всасывания (такие, как диарея и/или жирный, дурно пахнущий кал).

У людей с любыми жалобами, связанными с метеоризмом, врачи должны выяснить зависимость между симптомами и пищей (как временем приема пищи, так и типом и количеством пищи), и дефекациями. Врачи задают людям вопросы об изменениях в частоте, цвете и консистенции кала. Врачам также необходимо знать, было ли снижение массы тела у человека.

У людей со вздутием или метеоризмом физикальное обследование направлено на обнаружение симптомов основного физического расстройства (такого как рак яичников). Врачи проводят обследования брюшной полости, прямой кишки и таза (у женщин).

Люди, которые осведомлены и не осведомлены о заглатывании воздуха

Иногда у тех, кто слишком много курит или жует жевательную резинку

Иногда у людей с желудочно-пищеводным рефлюксом или неподходящими зубными протезами

Газ из газированных напитков

Потребление напитков обычно очевидно на основании анамнеза человека

Растяжение или вздутие

Боль в животе во время дефекации, связанная с изменением частоты или консистенции кала, или с обоими этими факторами

Отсутствие настораживающих признаков

Обычно начинается у подростков и у молодых людей в возрасте около 20 лет

Плохое опорожнение желудка (гастропарез), обычно вследствие других расстройств, таких, как диабет, расстройства соединительной ткани или неврологические расстройства

Тошнота, боль в животе, иногда рвота

Раннее ощущение полноты желудка (насыщение)

Иногда наблюдается у людей, страдающих заболеванием, которое является причиной этого явления

Иногда у людей, принимающих лекарственные препараты с антихолинергическим эффектом

Эндоскопия верхних отделов ЖКТ ‡ и/или ЯМР-сканирование для изучения опорожнения желудка

Если существует подозрение, что причиной является лекарственный препарат, прекращение препарата, чтобы посмотреть, пропадут ли симптомы

Продолжительные симптомы, особенно у молодых женщин

У худых людей, которые очень озабочены избыточной массой тела

В анамнезе редкие дефекации твердым калом в течение длительного времени

Новое, упорное вздутие у людей среднего и пожилого возраста

В случае рака толстой кишки иногда наличие крови в кале (кровь может быть видимой или может быть обнаружена во время осмотра врачом)

Если есть подозрение на рак яичников, ультразвуковое исследование таза

Если есть подозрение на рак толстой кишки, колоноскопия

Выделение газа (метеоризм)

Продукты, включая бобовые, молочные продукты, овощи (такие, как лук, сельдерей, морковь или брюссельская капуста), фрукты (такие, как изюм, бананы, абрикосы и финики или яблоко, груша или сливовый сок) и продукты, содержащие фруктозу (такие, как газированные напитки, мед или орехи), сливы, кленовый сироп или сироп для вафель, сложные углеводы (такие, как соленые крендели, рогалики или ростки пшеницы)

Симптомы, которые преимущественно развиваются при потреблении пищи, способной вызвать метеоризм

Отказ от приема пищи, подозреваемой в качестве причинного фактора, чтобы проверить, исчезают ли симптомы

Вздутие, колики и диарея после потребления молочных продуктов

Дыхательный тест для обнаружения водорода, что указывает на непереваренную пищу

Мягкий, обильный и необычно дурно пахнущий кал светлого цвета, который может выглядеть жирным

Слабость, потеря аппетита и диарея

Часто начинается в детстве

Анализы крови для измерения уровня антител, вырабатываемых, когда люди с целиакией потребляют продукты, содержащие глютен, и биопсия верхнего отдела тонкой кишки

Мягкий, обильный и необычно дурно пахнущий кал светлого цвета, который может выглядеть жирным

Тошнота, потеря аппетита, диарея, колики в животе и снижение массы тела

Анализы крови и биопсия тонкой кишки

*К признакам относятся симптомы и результаты проведенного врачом обследования. Указанные признаки являются типичными, но присутствуют не всегда.

† Врачи обычно делают анализ мочи на беременность для всех девушек и женщин детородного возраста.

‡ Эндоскопия верхних отделов ЖКТ — это обследование пищевода, желудка и первого сегмента тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки) с помощью гибкого зонда, используемого для визуального исследования, который называют эндоскопом.

Врачи обычно не проводят никаких анализов у людей с жалобами, связанными с метеоризмом, если только у таких людей нет других симптомов, указывающих на определенное расстройство ( Некоторые причины и признаки жалоб, связанных с метеоризмом). Например, тем, у кого также есть диарея, возможно, необходимо проведение анализа на синдром нарушения всасывания. Исключение составляют люди среднего возраста или пожилые люди с упорным вздутием или растяжением, особенно те, у которых симптомы со стороны пищеварительной системы в прошлом отсутствовали. У таких людей врачи могут провести анализы на рак яичников и/или ободочной кишки.

Лечение

Врачи заверяют людей, страдающих хроническим вздутием или метеоризмом, что их состояние не вызвано другими расстройствами, и что симптомы, связанные с метеоризмом, не вредны для их здоровья.

Вздутие и отрыжку трудно устранить, потому что они обычно вызваны бессознательным заглатыванием воздуха или повышенной чувствительностью к нормальному количеству газа. Если основной проблемой является отрыжка, может помочь снижение объема заглатываемого воздуха, но это трудно осуществить, потому что люди обычно не знают о заглатывании воздуха. Могут помочь отказ от использования жевательной резинки и более медленный прием пищи в комфортной обстановке. Некоторым людям помогает отказ от употребления газированных напитков. Кроме того, врачи могут рекомендовать, чтобы люди старались свести к минимуму заглатывание воздуха и дышали диафрагмой, через рот, и полностью контролировали любые связанные с этим состоянием заболевания верхней части пищеварительного тракта (такие, как пептические язвы).

Люди, выделяющие чрезмерное количество кишечного газа, должны избегать продуктов, которые могут вызывать метеоризм. Обычно людям следует отказаться от приема одного типа пищи или одной группы продуктов за один раз. Так, люди могут начать с отказа от продуктов, содержащих плохо перевариваемые углеводы (такие, как фасоль и капуста), затем отказаться от молока и молочных продуктов, затем от свежих фруктов, а после этого — от некоторых овощей и других продуктов. В диету может быть включена грубая пища (такая как отруби и семена подорожника), чтобы попытаться усилить моторику толстой кишки. Однако у некоторых людей добавление грубой пищи может ухудшить симптомы.

Лекарственные препараты не приносят особого облегчения. Некоторые врачи пробуют применять антихолинергические препараты (такие, как бетанехол) и симетикон, который присутствует в некоторых антацидах, а также доступен в чистом виде. Однако существует мало научных доказательств пользы их применения.

Таблетки активированного угля могут иногда помочь уменьшить метеоризм и его неприятный запах. Однако активированный уголь окрашивает рот и одежду. Доступно нижнее белье с прокладкой, содержащей активированный уголь. Пробиотики (такие, как VSL №3), которые представляют собой бактерии, присутствующие естественным образом в организме, и которые вызывают рост полезных бактерий, могут уменьшить вздутие и метеоризм, способствуя росту нормальных кишечных бактерий.

Некоторым людям с несварением желудка (диспепсией) и ощущением наполнения в верхней части живота после еды могут помочь антациды, малые дозы антидепрессантов (таких, как нортриптилин) или их комбинация для снижения гиперчувствительности кишечника.

Ключевые моменты

Анализы проводят главным образом тогда, когда другие симптомы указывают на определенное расстройство.

Обязательно следует сообщать врачу о новых и упорных симптомах вздутия у пожилых людей.

Читайте также: