Помощь при отравлении преднизолоном
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
рег. №: П N014426/01-2002 от 19.11.08 - ДействующееФорма выпуска, упаковка и состав препарата Преднизолон
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или слегка желтоватого или зеленовато-желтоватого цвета.
| 1 мл | |
| преднизолон (в форме натрия фосфата) | 30 мг |
Вспомогательные вещества: никотинамид, натрия метабисульфит, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода д/и.
1 мл - ампулы (3) - поддоны пластиковые (1) - коробки картонные.
1 мл - ампулы (3) - поддоны пластиковые (2) - коробки картонные.
1 мл - ампулы (10) - поддоны пластиковые (2) - коробки картонные.
1 мл - ампулы (10) - поддоны пластиковые (1) - коробки картонные.
1 мл - ампулы (5) - поддоны пластиковые (1) - коробки картонные.
1 мл - ампулы (5) - поддоны пластиковые (2) - коробки картонные.
Фармакологическое действие
Синтетический глюкокортикоидный препарат, дегидрированный аналог гидрокортизона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.
Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы.)
Белковый обмен: уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов в печени и почках (с повышением коэффициента альбумин/глобулин), снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.
Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.
Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из ЖКТ; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы (повышение поступления глюкозы из печени в кровь); увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз (активация глюконеогенеза); способствует развитию гипергликемии.
Водно-электролитный обмен: задерживает Na + и воду в организме, стимулирует выведение К + (минералокортикоидная активность), снижает абсорбцию Са 2+ из ЖКТ, снижает минерализацию костной ткани.
Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов на уровне арахидоновой кислоты (липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.), синтез "провоспалительных цитокинов" (интерлейкин 1, фактор некроза опухоли альфа и др.); повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.
Иммунодепрессивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В- лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.
Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и В- лимфоцитов, тучных клеток; подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.
При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции.
Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично - синтез эндогенных ГКС.
Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.
Фармакокинетика
До 90% препарата связывается с белками плазмы: транскортином (кортизолсвязывающим глобулином) и альбуминами.
Преднизолон метаболизируется в печени, частично в почках и других тканях, в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами. Метаболиты неактивны.
Выводится с желчью и с мочой путем клубочковой фильтрации и на 80-90% реабсорбируется канальцами. 20% дозы выводится почками в неизмененном виде. T 1/2 из плазмы после в/в введения 2-3 ч.
Показания препарата Преднизолон
Преднизолон применяют для экстренной терапии при состояниях, требующих быстрого повышения концентрации ГКС в организме:
- шоковые состояния (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный) - при неэффективности сосудосуживающих средств, плзмазамещающих препаратов и другой симптоматической терапии;
- аллергические реакции (острые тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции;
- отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы);
- бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус;
- системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
- острая надпочечниковая недостаточность;
- тиреотоксический криз;
- острый гепатит, печеночная кома;
- уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений (при отравлении прижигающими жидкостями).
| Код МКБ-10 | Показание |
| B15 | Острый гепатит А |
| B16 | Острый гепатит В |
| B17.1 | Острый гепатит С |
| E05 | Тиреотоксикоз [гипертиреоз] |
| E27.2 | Аддисонов криз |
| G93.6 | Отек мозга |
| J45 | Астма |
| J46 | Астматическое статус [status asthmaticus] |
| K72 | Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в т.ч. печеночная кома, печеночная энцефалопатия) |
| M05 | Серопозитивный ревматоидный артрит |
| M32 | Системная красная волчанка |
| R57.0 | Кардиогенный шок |
| R57.1 | Гиповолемический шок |
| R57.8 | Другие виды шока |
| T78.2 | Анафилактический шок неуточненный |
| T78.3 | Ангионевротический отек (отек Квинке) |
| T79.4 | Травматический шок |
| T80.6 | Другие сывороточные реакции |
| T88.7 | Патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты неуточненная |
Режим дозирования
Доза Преднизолона и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания.
Преднизолон вводят в/в (капельно или струйно) или в/м. В/в препарат обычно вводят сначала струйно, затем капельно.
При острой недостаточности надпочечников разовая доза 100-200 мг в течение 3-16 дней.
При бронхиальной астме препарат вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффективности комплексного лечения от 75 до 675 мг на курс лечения от 3 до 16 дней; в тяжелых случаях доза может быть повышена до 1400 мг на курс лечения и более с постепенным снижением дозы.
При астматическом статусе Преднизолон вводят в дозе 500-1200 мг/сут с последующим снижением до 300 мг/сут и переходом на поддерживающие дозы.
При тиреотоксическом кризе вводят по 100 мг препарата в суточной дозе 200-300 мг; при необходимости суточная доза может быть увеличена до 1000 мг. Длительность введения зависит от терапевтического эффекта, обычно до 6 дней.
При шоке, резистентном к стандартной терапии , Преднизолон в начале терапии обычно вводят струйно, после чего переходят на капельное введение. Если в течение 10-20 мин АД не повышается, повторяют струйное введение препарата. После выведения из шокового состояния продолжают капельное введение до стабилизации АД. Разовая доза составляет 50-150 мг (в тяжелых случаях - до 400 мг). Повторно препарат вводят через 3-4 ч. Суточная доза может составлять 300-1200 мг (с последующим снижением дозы).
При острой печеночно-почечной недостаточности (при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах и др.), Преднизолон вводят по 25-75 мг/сут; при наличии показаний суточная доза может быть увеличена до 300-1500 мг/сут и выше.
При ревматоидном артрите и системной красной волчанке Преднизолон вводят дополнительно к системному приему препарата в дозе 75 -125 мг/сут не более 7-10 дней.
При остром гепатите Преднизолон вводят по 75-100 мг/сут в течение 7- 10 дней.
При отравлениях прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей Преднизолон назначают в дозе 75-400 мг/сут в течение 3-18 дней.
При невозможности в/в введения Преднизолон вводят в/м в тех же дозах. После купирования острого состояния назначают внутрь Преднизолон в таблетках, с последующим постепенным уменьшением дозы.
При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно!
Побочное действие
Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения Преднизолона.
При применении Преднизолона могут отмечаться:
Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки желудочно-кишечного тракта, повышение или снижение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.
Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.
Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза).
Со стороны обмена веществ: повышенное выведение кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенная потливость.
Обусловленные минералокортикоидной активностью: задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).
Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок, местные аллергические реакции.
Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, покалывание в месте введения, инфекции в месте введения, редко - некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).
Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром "отмены".
Противопоказания к применению
Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к преднизолону или компонентам препарата.
У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.
С осторожностью препарат следует назначать при следующих заболеваниях и состояниях:
- заболевания ЖКТ - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит;
- паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) - простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз; системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
- пре- и поствакцинальный период (8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ;
- иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование);
- заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда - у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, - разрыв сердечной мышцы), тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия);
- эндокринные заболевания - сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко- Кушинга, ожирение (III - IV ст.);
- тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз;
- гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению;
- системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома;
- беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности (особенно в I триместре) применяют только по жизненным показаниям. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода. В случае применения в III триместре беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.
Поскольку ГКС проникают в грудное молоко, в случае необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью рекомендуется прекратить.
Крысид применяют для истребления грызунов, опудривая норы или раскладывая отравленные кормовые приманки.
Токсикологическая и смертельная доза крысида для собак и кошек 25—60 мг/кг массы тела животного.
Симптомы. После поедания кормовых приманок с крысидом у собак и кошек наступает рвота, при этом большая часть яда удаляется из желудка с рвотными массами. В других случаях наблюдают расстройство функций органов пищеварения и дыхания. Смерть наступает в течение 48 ч, однако этот срок может быть большим или меньшим в зависимости от количества яда, попавшего в организм животного.
Лечение. При отравлении крысидом лечение собак и кошек обычно назначают дезиинтаксикационную терапию, внутривенно вводят растворы глюкозы и полисолей, применяют антидоты, проводят промывание желудка.
Отравления - Соединениями мышьяка
Мышьяк обладает высокоактивным влиянием на организм млекопитающих. Многие соединения мышьяка являются весьма токсичными. В сельском хозяйстве они используются в качестве инсектицидов, гербицидов и других средств в борьбе с вредителями растений. Токсические дозы белого мышьяка для собак и кошек 0,1—1,0 г при поступлении его через рот.
Симптомы. При отравлении мышьяком наблюдаются слабость, расстройство деятельности сердца, рвота, коматозное состояние. Животное погибает в период от 6 ч до 2 суток после поступления яда в организм.
Отравления - Соединениями ртути
В природе ртуть встречается в соединении с другими элементами.Некоторые соединения ртути (каломель, сулема) применяют для протравливания семян,обработки древесины и т. д.
Токсикология. Органические соединения ртути при любом поступлении в организм собаки и кошки значительно токсичнее не органических, могут вызвать острое или хроническое отравление.
Симптомы. При поступлении препаратов ртути в пищеварительный тракт с кормом отравление сопровождается рвотой, диарией, анурией, угнетенным состоянием животного, парезами и параличами. Животное погибает в течение 5—10 дней. При отравлении каломелью каловые массы у собак и кошек приобретают темный цвет, и в течение нескольких дней наблюдается гнилостная диарея, потеря аппетита, тяжелое дыхание, болезненность ротовой полости. Температура тела понижена, имеет место кахексия.
Лечение. Унитиол выпускается в виде порошка для животных и 5%-ного водного раствора в ампулах для медицинских целей. При острых отравлениях собак и кошек препарат вводят внутривенно в дозе 25 мг/кг массы тела в виде 5-10%-ного раствopa. При хронических отравлениях унитиол назначают в течение 10 дней по 0,05 мг/кг массы тела животного. Также рекомендуется при тяжелых случаях отравления промывание желудка и использование слабительных средств. Животному противопоказана поваренная соль. Поражение ротовой полости лечат 0,1%-ным раствором калия перманганата, орошением перекисью водорода.
Отравления - Соединениями свинца
Свинец встречается в природе в виде минерала галенита (сернистый свинец). Отравления свинцом возможны везде, где он загрязняет атмосферу в виде пыли или паров. Отравление может наблюдаться при приготовлении кормов в посуде с недоброкачественным лужением.
Симптомы. При отравлении свинцом наблюдается слюнотечение, рвота, диарея, мышечная дрожь. Затем развивается постепенное исхудание, атрофия мышц спины и тазовых конечностей, диарея сменяется запором, наблюдаются судорожные приступы.
Лечение. При остром отравлении необходимо промыть желудок животного и одновременно ввести слабительные. Полезно дать яичный белок, молоко, слизистые отвары, а также взвесь древесного угля. В хронических случаях свинцовых отравлений применяют препараты, способствующие быстрому удалению свинца из организма, к которым относится йодистый калий.
Отравления - Соединениями цинка
Из неорганических соединений цинка определенный токсикологический интерес представляет фосфид цинка, в котором содержится 70—80% цинка.
Патогенез. При поедании собаками и кошками отравленных фосфидом цинка приманок из него под влиянием соляной кислоты образуется фосфористый водород, или фосфин. Этот яд действует на нервную систему, нарушает обмен веществ организме, функции печени и почек. Для собак и кошек токсичны дозы 20—40 мг/кг массы тела.
Симптомы. У собак и кошек отмечается угнетенное состояние; болезненность при прикасании к ним, рвота, замедленное дыхание, судороги. Животное погибает на 2—3 сутки после отравления.
Лечение. Специфических противоядий нет. При отравлении цинком проводят симптоматическое лечение.
Отравления - Хлорорганическими соединениями
К группе хлорорганических соединений (ХОС) относятся вещества, содержащие в молекуле от 33 до 67 % хлора, что обусловливает их ядовитые свойства. Из этой группы веществ наиболее часто встречаются пертан, метоксихлор, эфирсульфонат, полихлоркамфен, полихлорпинен,алдрин и др.
Кошки и собаки обладают сравнительно высокой чувствительностью к действию хлорорганических ядов.
Симптомы. Клиническое проявление болезни выражается в возбуждении центральной нервной системы, но отличается значительным разнообразием. В одних случаях возбуждение развивается в течение первого часа после отравления, однако симптомы болезни могут проявиться через сутки и позже. У собак и кошек постепенно ухудшается общее состояние, хотя может сразу стать плохим. Животные становятся пугливыми, а иногда агрессивными. Отмечаются поражения глаз, судорожные сокращения мышц шеи и туловища. Развиваются клонические судороги; в судорожном припадке животное может погибнуть. В дальнейшем проявляются парезы и параличи.
Острые отравлении сопровождаются раздражением желудочно-кишечного тракта, собаки и кошки отказываются от корма, наблюдается слюнотечение и диарея. Гибель животного при остром отравление может наступить в течение суток.
Лечение. При остром отравлении необходимо прежде всего снят судорожное состояние, введя подкожно 0,3—0,5 г тиопентала натрия. Желательно освободить желудочно-кишечный тракт с помощью слабительных солей (магния сульфат 15—20 г, натрия сульфат 10—25 г). Соли дают животным внутрь. Слабительные масла применять нельзя, так как жиры способствуют лучшему всасыванию хлорорганических ядов. Если отравление наступило вследствие всасывания через кожу, необходимо удалить яд с шерсти, что устранит дальнейшее его поступление в организм животного. Если собака или кошка выживает течение 24—48 ч после отравления, то ее гибель в дальнейшем маловероятна.
Отравления - Фосфорорганическими соединениями
К группе фосфорорганических соединений (ФОС) относятся вещества, большинство которых по химическому составу является производными ортофосфорной кислоты. Они обладают высокой физиологической активностью. Наиболее распространенными представителями этой группы являются ацетофос, метилацетофос, тиофос, метафос, октаметил.
Патогенез. Органические соединения фосфора в основе токсического действия на организм имеют общие для всех веществ этой группы признаки: угнетение активности фермента холинэстеразы. В результате блокирования холинэстеразы образуется относительный избыток ацетилхолина, который обусловливает активацию парасимпатической нервной системы, сходную с действием карбохолина, пилокарпина. Все это вызывает обильную секрецию желез, усиление перистальтики, угнетение работы сердца.
Симптомы. У отравленных собак и кошек отмечают слюнотечение, рвоту, понос, уменьшение числа сердечных сокращений (пульса), затрудненное дыхание брюшного типа, сужение зрачков. Животное погибает от паралича дыхательного центра, причем нередко отмечаются мышечные подергивания, судороги различной степени.
Лечение. Специфическим противоядием при отравлениях ФОС является сульфат атропина в дозах 0, 002—0,03 г подкожно. Другой антидот — фосфолитин. Применяют его отдельно или в смеси с препаратом ТМБ-4. Препарат вводят внутримышечно.
При сердечно-сосудистых нарушениях применяют коразол подкожно или внутривенно в дозах 0,02—0,05 г.
Выздоравливающим животным предоставляют покой в теплом, хорошо вентилируемом помещении и легкоперевариваемый корм, обогащенный витаминами.
Отравления - Поваренной солью
Организм млекопитающих очень чувствителен к различным изменениям оптимальных количеств поваренной соли в корме. Смертельная доза натрия хлорида для собак и кошек составляет 3—4 г/кг массы тела животного. Отравление наблюдается у собак и кошек при скармливании им соленого мяса, рыбы и других соленых продуктов.
Симптомы. Клиническая картина болезни характеризуется ранним появлением депрессивного состояния и параличей. Собаки и кошки отказываются от корма, но жадно пьют воду, развиваются асфиксия,мышечная дрожь, синюшность видимых слизистых оболочек при неизменной температуре тела.
Лечение. В лечебных целях рекомендуется давать собакам и кошкам большое количество воды. В дальнейшем следует кормить животных слизистыми отварами, например отваром семени льна, молоком маслянистыми веществами. Применяют симптоматические лечение.
****СИМПТОМЫ: Первые признаки = после 30-60 мин. после приема: =тошнота,
=повышено слюноотделение (пена),
=сонливость,
=дезориентация.
Через 1-3 часа = угнетение дыхания,
=аритмия,
=судороги,
=кома
Вечное успокоение, т.е СМЕРТЬ = в среднем через 4-5 часов.
** ЛЕЧЕНИЕ: = сопровождается выделением пены изо рта,
= возможен вой
Антидот: ПИРИДОКСИН ГИДРОХЛОРИД (витамин В6)
= сразу ввести внутримышечно Пиридоксин.
******* у Вас времени = до 3 минуты с первых судорог, низкие дозировки-СМЕРТЬлучше БОЛЬШЕ.
=примерные дозЫ: собакам - 1-10 миллиграммов на 1 килограмм веса, кошкам - 5 - 20 миллиграммов.
---НАБЕРИТЕ в большой шприц ВСЮ УПАКОВКУ ВИТАМИНА В6 ** (ПИРИДОКСИНА ГИДРОХЛОРИД),****** 10 АМПУЛ******** КОЛИТЕ ЛЯЛЕ ГЛУБОКО ВНУТРИМЫШЕЧНО В ЗАДНЮЮ НОГУ, через 2 ЧАСА ПОВТОРИТЕ ТОЖЕ САМОЕ **** (ВСЮ УПАКОВКУ) *******,НО УЖЕ В ДРУГУЮ НОГУ.
**** витамин, его передозировать сложно*****
= 0.5 стакана растительного масла принудительно.
=корвалол, в зависимости от размера животного.
= не уверена, но рекомендуют: молоко, разведённое пополам с водой
= активированный уголь ***** вводим в пасть шприцом на 20мл (без иглы) взвесь растолченного активированного угля в воде. ****УПАКОВКУ.
****СРОЧНО*** в клинику, НЕОБХОДИМЫ КАПЕЛЬНИЦЫ.
противоядие КРЫСИНОГО - витамин К. ******ВИКАСОЛ****
симптомы:
=вялость,
=отсутствие аппетита,
=анемичность слизистих оболочек,
=одышка,
=тахикардия,
=температура до 40*с,
=кровотечение из прямой кишки или кровавый понос.
***1====вызвать рвоту, положив горсть соли на корень языка собаки.
***2 - промыть желудок и кишечник с помощью клизмы с теплой водой или легкого раствора марганцево-кислого калия.
***3 - растереть до 10 таблеток активированного угля, развести с водой и дать животному выпить. ====НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ это, если животное вялое, заторможенное, в коматозном состоянии, не может глотать или имеются судороги.
****СРОЧНО*** в клинику, НЕОБХОДИМЫ КАПЕЛЬНИЦЫ.
Для собаки, хозяина и врача есть короткое, но ужасное слово: поздно… Давайте сделаем так, чтобы оно звучало реже!
Вызывая врача, не тратьте время, назовите причину вызова, настойчиво подчеркните его срочность, кратко опишите состояние собаки, возможную причину состояния (отравление, отсутствие прививки и т. д.), перечислите действия, которые вы успели предпринять, пока дозванивались, спросите дальнейшие указания, четко назовите адрес (с указанием номера подъезда и этажа) и возможные ориентиры Вашего дома. Не растрачивайте драгоценные минуты на описание вашей любви к собаке, четко ответьте на вопросы врача, описывайте факты, а не ваши предположения.
Ваша задача: максимально достоверно информировать врача (он должен взять соответствующие медикаменты или инструменты) за минимальное время (минуты, решающие судьбу вашей собаки). Учтите, что бывают ситуации, когда врач долго не может (особенно ночью) отыскать нужный дом или не может войти, так как вы забыли сообщить код замка на подъезде.
1. Быстрое (в интервале 0.5—2 ч) увеличение размеров живота, беспокойство по нарастающей, в дальнейшем сопровождаются стонами и криком собаки, она тяжело дышит, возбуждение сменяется безразличным состоянием, зрачок расширен, при неоказании помощи летальный исход в течение 6—8 ч. Чем быстрее оказана оперативная помощь, тем меньше повреждены внутренние органы, а от этого зависит жизнь собаки (перекручивание желудка и т. п.).
3. Внезапно возникшая хромота.
- При закрытом переломе — боль, нарушение функции конечности, изменение формы органа или отдельного участка, подвижность кости вне сустава, костный хруст.
- Вывихи — изменение формы поврежденного сустава, неестественное вынужденное положение, укороченный или удлиненный пораженный орган.
- Разрыв сухожилия — сильная хромота, болезненность, ненормальная подвижность суставов, при попытке опереться суставы резко изменяют свое положение.
- Разрыв мышц — сильная боль, прощупываемый дефект мышцы в виде щели. Мышца не работает.
Немедленно вызвать врача или поехать в клинику. На пораженный участок — лед (держать не более 15 мин); в том случае если имеются раны — забинтовать или прикрыть стерильной салфеткой; если есть кровотечение, постараться его остановить, наложив тугую повязку, жгут (при необходимости).
Придать поврежденной конечности (по возможности) естественное положение и обеспечить ее неподвижность, расположив на плоской, твердой поверхности. При транспортировке поддерживать животное и больную конечность, оберегая от сотрясений. Разговаривайте с собакой ровным, спокойным голосом, ни в коем случае не паникуйте, так как собака нуждается в моральной поддержке.
4. Прогрессирующее нарушение сознания до полной потери, прострация, постоянная, неукротимая рвота, из пасти исходит сладковатый печеночный, зловонный запах — признаки печеночной комы. Возможно, что в недалеком прошлом — тяжелое отравление ядом, особенно сильно действующим на печень, инфекция, сепсис. Срочно вызвать врача. Пока он едет, ввести внутримышечно 1 амп. преднизолона. Если ликвидировать причины, вызвавшие гибель клеток печени, то они восстанавливаются в течение 10 дней. Главная задача — поддержание жизни организма до наступления восстановления печени. Если не оказать помощь — летальный исход.
5. Судороги, бурная рвота, повышенная температура, кратковременные парезы конечностей. В течение нескольких дней учащенное мочеиспускание при малом количестве выделяемой мочи (моча приобретает цвет мясных помоев) — сильнейшее поражение почек.
6. Ущемленная грыжа (пупочная, паховая, промежностная). Полусферическое мягкое образование, которое не входит в брюшную полость при умеренном надавливании (положение животного: лежа, полусфера должна быть в верхнем положении «восход солнца). Собака возбуждена в результате сильных болей, взвизгивает, зрачок расширен, дыхание частое поверхностное, позывы к дефекации, задержка мочеиспускания, поднимается температура тела. Решение только оперативное. Чем быстрее, тем лучше. При ущемленной грыже нарушается кровоснабжение органа, наступает некроз.
7. Ожоги 2-й степени обширные, 3-й и 4-й степени независимо от площади пораженной поверхности требуют незамедлительного врачебного вмешательства и первой помощи.
8. После падения или сильного удара собака сразу не встала, зрачок расширен, дыхание хрипящее, слизистые бледные, возможна рвота или паралич, и когда встает, походка шаткая, неуверенная, пульс может быть редким и частым — сотрясение и кровоизлияния в головной мозг. Как можно быстрее холод на область головы, покой, вызвать врача. При необширных кровоизлияниях и лечении прогноз благоприятный.
9. Вывих глазного яблока, травма глаза, неожиданное острое помутнение роговицы глаза.
10. Резкий подъем температуры, апатия, слабость, признаки инфекционных заболеваний.
11. Травмы с обильным кровотечением брюшной и грудной стенки, головы.
13. У щенков в подсосном периоде нерегулярное выделение кала и мочи, изменение цвета кала, его консистенции; слизь, кровь, пена в кале, беспокойство, писк, вялость, пониженная температура тела, неактивное сосание, кружение на месте и другое (любое отклонение от нормы) требуют немедленного обращения к врачу, так как болезнь у малышей протекает стремительно.
14. Травматический шок — сложная реакция организма на травму, сопровождается резким угнетением нервной системы и понижением жизненных функций протекает в 2 стадиях:
15. Любое отравление требует введения противоядия. Срочно обратиться к врачу, при оказании первой помощи немедленно вызвать рвоту:
- 2 чайные ложки горчицы на 0.5 стакана холодной воды;
- 2 чайные ложки поваренной соли в 1 стакане теплой воды (нельзя использовать при отравлении поваренной солью и ртутьорганическими соединениями-пестицидами);
- 3% перекись водорода пополам с водой (от массы собаки).
Если рядом находится аптека и есть, кого послать, то лучшим средством вызвать рвоту является подкожная инъекция апоморфина.Затем как можно быстрее промыть желудок и освободить кишечник. Влить слаборозовый раствор марганцовки, при сохранении перистальтики (булькающие и шелестящие звуки, которые можно услышать при помощи фонендоскопа, который прилагается к аппарату измерения давления; с помощью прижатой к животу стеклянной банки, просто прослушать ухом, плотно прижатым к животу) дать солевые слабительные:
— сульфат магния или сульфат натрия 0.5 г на 1 к веса в 50—100 мл теплой воды.
Промыть желудок слабо-розовым раствором марганцовки.
Сердечные средства: кофеин, камфора, коразол (по указанию врача).
В случае возникновения проблем Вы всегда можете обратиться за помощью и консультацией в ветклиники УшиХвост.
Читайте также:
