Отравление вредными веществами промышленности


Производственные яды — химические вещества, которые в производственных условиях могут, попадая в организм, вызывать нарушение нормальной жизнедеятельности организма, и быть причиной острых и хронических интоксикаций.

Производственные яды в виде паров, газов, пыли встречаются во многих отраслях промышленности.

Соединения хлора, серы, азота в форме кислот и их солей широко используются в химической, металлургической, нефтеперерабатывающей и других отраслях промышленности. При многих технологических процессах при их получении и применении возможно образование и поступление в воздух рабочей зоны раздражающих газов: хлора, хлорида водорода, сернистого газа, оксидов азота, аммиака.

При отравлении раздражающими газами отмечается поражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей (отек, усиление отделения слизи), сопровождающееся кашлем, чувством удушья и жжения, слезотечением, резью в глазах. При тяжелых формах отравления может возникнуть отек легких и паралич дыхания. Часто отмечаются последствия в виде пневмосклероза, эмфиземы легких, бронхоэктатической болезни. При хроническом отравлении развиваются трахеобронхит, эмфизема, пневмосклероз.

В профилактике отравлений раздражающими газами важное место занимают мероприятия технологического характера с автоматизацией производственных процессов, эффективная общая и местная вентиляция, применение средств индивидуальной защиты, медицинские осмотры. Рабочие должны быть обучены мерам само- и взаимопомощи.

В качестве растворителей используют нефтяные и коксохимические углеводороды, спирты, эфиры, кетоны, хлорированные углеводороды и их смеси.

С гигиенических позиций растворители по скорости их испарения подразделяют на легколетучие, среднелетучие и летучие.

К группе легколетучих растворителей относятся ацетон, бензин, бензол, сероуглерод, к группе среднелетучих - бутиловый спирт, ксилол, к малолетучим - тетралин, декалин и др.

Большинство растворителей при высоких концентрациях в зоне дыхания обладают наркотическим действием (типична клиника опьянения), могут вызывать раздражение слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей, кожные заболевания (воспалительного и аллергического характера).

Меры профилактики при возможных контактах с указанными продуктами сводятся к рациональной организации технологических процессов, герметизации оборудования и устройств общеобменной и местной вентиляций с последующей очисткой газовых выбросов, использованию средств индивидуальной защиты, организации рационального бытового обслуживания, проведению предварительных и периодических медицинских осмотров.

Металлы и их соединения

Свинец и его неорганические соединения применяются в производстве кабелей, аккумуляторов, химическом машиностроении, для получения тетраэтилсвинца и свинцовых пигментов, в производстве красок, стекла, глазури, полиграфии, пиротехнике.

Свинец вызывает хроническое отравление с разнообразными клиническими проявлениями, поражает центральную и периферическую нервные системы, кровь, сосуды. В условиях производства свинец и его соединения поступают в организм через органы дыхания; возможен путь поступления через ЖКТ через загрязненные руки.

Свинец поражает систему кроветворения, вызывает развитие гипертонической болезни. При воздействии свинца страдают печень, почки.

Ртуть и ее неорганические соединения используются в приборостроении, электротехнике, производстве амальгам, хлора, едкого натра, необрастающих красок, средств для предотвращения гниения (пропитки) древесины, в медицинской практике.

В производственных условиях основной путь поступления ртути в организм - через систему дыхания (пары и аэрозоли).

Клиника острого отравления развивается через 8-24 часа и проявляется в развитии общей слабости, головной боли, повышением температуры тела, катаральными явлениями со стороны дыхательных путей.

Наибольшее накопление ртути отмечается в костном мозге, костях, селезенке, печени, почках.

Смазочные масла и синтетические охлаждающие смеси

Нефтяные синтетические масла и смазочно-охлаждающие смеси применяются для смазки и охлаждения трущихся металлических деталей и при механической обработке металла.

Острые отравления возможны при чистке цистерн из-под нефтяных масел. В закрытых помещениях при высоких температурах клиническая картина сходна с клиникой отравления бензином.

Возможно повреждение кожного покрова (чаще всего кистей рук) при попадании на него струи смазочного масла под высоким давлением.

В профилактике кожных заболеваний важное место занимают санитарно-просветительная работа, направленная на поддержание чистоты кожи, использование различных защитных паст и мазей, соблюдение правил личной гигиены (мытье в душе, частая смена белья и спецодежды).

Пестициды - химические средства борьбы с вредными или нежелательными микроорганизмами, растениями, животными, являются природными или чаще синтетическими веществами. Они позволяют сохранить не менее трети урожая и существенно сократить затраты труда при возделывании сельскохозяйственных культур.

Ассортимент пестицидов, применяемых в мировых масштабах, превышает 500 наименований.

Меры профилактики в условиях производства и применения пестицидов - герметизация технологических процессов, общая и местная вентиляции, индивидуальная защита органов дыхания, кожи, глаз, личная гигиена, медицинские осмотры.

Для работы с производственными ядами необходимо своевременно проходить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) согласно приказу №302 Н от 12.04.2011 г.

Специальная оценка условий труда предполагает исследование и измерение различных факторов вредных факторов производственной среды и трудового процесса. Одним из самых опасных среди них по воздействию на организм человека является химический фактор.


Химический фактор – вредные химические вещества и смеси, в т.ч. некоторые вещества биологической природы (антибиотики, витамины, гормоны, ферменты), получаемые химическим синтезом и /или для контроля которых используют методы химического анализа.

Вредными являются вещества, которые при контакте с организмом человека в случае нарушения требований безопасности могут вызвать производственные травмы, профессиональные заболевания или отклонения в состоянии здоровья, обнаруживаемые современными методами как в процессе работы, так и в отдаленные сроки жизни настоящего и последующего поколений. Сегодня мы подробно рассмотрим как влияет промышленная химия на организм работника.

Основными путями поступления вредных веществ в организм являются дыхательные пути, пищеварительный тракт и кожный покров. Вредные вещества могут оказывать местное и общее действие на организм. Местное действие чаще всего проявляется в виде раздражения или химического ожога места непосредственного соприкосновения с ядом; обычно таковым бывает кожный покров или слизистые оболочки глаз, верхних дыхательных путей и полости рта. Оно является следствием химического воздействия раздражающего или токсического вещества на живые клетки

кожного покрова и слизистых. В легкой форме оно проявляется в виде покраснения кожного покрова или слизистых, иногда в их припухлости, ощущении зуда или жжения; в более тяжелых случаях болезненные явления более выражены, а изменение кожного покрова или слизистых может быть вплоть до появления язв.

Общее действие яда возникает при проникновения его в кровь и распространении по всему организму. Некоторые яды обладают специфическим, то есть избирательным действием на определенные органы и системы (кровь, печень, нервную ткань и т. д.). В этих случаях, проникая в организм любым путем, яд поражает только определенный орган или систему. Большинство же ядов оказывает общетоксическое действие или действие одновременно на несколько органов или систем. Токсическое действие ядов может проявляться в виде острого или хронического отравления - интоксикации. Поступившие в организм тем или иным путем яды могут относительно равномерно распределяться по всем органам и тканям, оказывая на них токсическое действие. Некоторые же из них скапливаются преимущественно в каких-то одних тканях и органах: в печени, костях и др. Такие места преимущественного скопления токсических веществ называют депоидами в организме. Для многих веществ характерны определенные виды тканей и органов, где они депонируются. Задержка ядов в депо может быть как кратковременной, так и более длительной – до нескольких дней и недель. Постепенно выходя из депо в общий кровоток, они также могут оказывать определенное, как правило, слабо выраженное токсическое действие. Некоторые необычные явления (прием алкоголя, специфическая пища, болезнь, травма и др.) могут вызвать более быстрое выведение ядов из депо, в результате чего их токсическое действие проявляется более выражено. Выделение ядов из организма происходит главным образом через почки и кишечник; наиболее летучие вещества выделяются также и через легкие с выдыхаемым воздухом.

Мероприятия по предупреждению профессиональных отравлений и заболеваний должны быть направлены прежде всего на максимальное устранение вредных веществ из производства путем замены их нетоксическими или, по крайней мере, менее токсическими продуктами. Необходимо также устранять или максимально сокращать токсические примеси в химических продуктах, то есть проводить их гигиеническую стандартизацию. Технологические процессы с использованием или возможностью образования токсических веществ должны быть по возможности непрерывными, чтобы устранить или сократить до минимума выделение вредных веществ на промежуточных этапах технологического процесса. С этой же целью необходимо использовать максимально герметичное технологическое оборудование и коммуникации, в которых могут находиться токсические вещества. Технологические процессы, связанные с возможностью вредных выделений, должны быть максимально механизированы и автоматизированы, с дистанционным управлением. Это позволит устранить опасность непосредственного контакта рабочих с токсическими веществами (загрязнения кожного покрова, спецодежды) и удалить рабочие места из наиболее опасной зоны расположения основного технологического оборудования. При невозможности полного устранения выделения вредных веществ в воздух необходимо использовать меры санитарной техники и, в частности, вентиляцию. Наиболее целесообразной и дающей больший гигиенический эффект является местная вытяжная вентиляция, удаляющая вредные вещества непосредственно от источника их выделения и не допускающая их распространения по помещению. В целях увеличения эффективности местной вытяжной вентиляции необходимо максимально укрывать источники выделения вредностей и производить вытяжку из-под этих укрытий. Для борьбы с токсической пылью, помимо изложенных общих технологических и санитарно-технических мероприятий, используются также противопылевые мероприятия.

Нерациональное применение химических веществ, синтети­ческих материалов неблагоприятно влияет на здоровье рабо­тающих. Вредное вещество (промышленный яд), попадая в орга­низм человека во время его профессиональной деятельнос­ти, вызывает патологические изменения.

Основными источниками загрязнения воздуха производ­ственных помещений вредными веществами могут являться сырье, компоненты и готовая продукция. Заболевания, воз­никающие при воздействии этих веществ, называют профес­сиональными отравлениями (интоксикациями).

Токсические вещества поступают в организм человека через дыхательные пути (ингаляционное проникновение), желудочно-кишечный тракт и кожу. Степень отравления за­висит от их агрегатного состояния (газообразные и парооб­разные вещества, жидкие и твердые аэрозоли) и от харак­тера технологического процесса (нагрев вещества, измельче­ние и др.).

Преобладающее большинство профессиональных отрав­лений связано с ингаляционным проникновением в организм вредных веществ, являющимся наиболее опасным, так как большая всасывающая поверхность легочных альвеол, уси­ленно омываемых кровью, обусловливает очень быстрое и почти беспрепятственное проникновение ядов к важнейшим жизненным центрам.

Поступление токсических веществ через желудочно-ки­шечный тракт в производственных условиях наблюдается довольно редко. Это бывает из-за нарушения правил личной гигиены, частичного заглатывания паров и пыли, проникаю­щих через дыхательные пути, и несоблюдения правил тех­ники безопасности при работе в химических лабораториях. Следует отметить, что в этом случае яд попадает через сис­тему воротной вены в печень, где превращается в менее ток­сические соединения.

Вещества, хорошо растворимые в жирах и липоидах, могут проникать в кровь через неповрежденную кожу. Силь­ное отравление вызывают вещества, обладающие повышен­ной токсичностью, малой летучестью, быстрой растворимос­тью в крови. К таким веществам можно отнести, например, нитро- и аминопродукты ароматических углеводородов, тетраэтилсвинец, метиловый спирт и др.

Токсические вещества в организме распределяются нео­динаково, причем некоторые из них способны к накоплению в определенных тканях. Здесь особо можно выделить элект­ролиты, многие из которых весьма быстро исчезают из кро­ви и сосредоточиваются в отдельных органах. Свинец накап­ливается в основном в костях, марганец — в печени, ртуть — в почках и толстой кишке. Естественно, что особенность рас­пределения ядов может в какой-то мере отражаться и на их дальнейшей судьбе в организме.

Вступая в круг сложных и многообразных жизненных процессов, токсические вещества подвергаются разнообраз­ным превращениям в ходе реакций окисления, восстановле­ния и гидролитического расщепления. Общая направленность этих превращений характеризуется наиболее часто образо­ванием менее ядовитых соединений, хотя в отдельных слу­чаях могут получаться и более токсические продукты (на­пример, формальдегид при окислении метилового спирта).

Выделение токсических веществ из организма нередко происходит тем же путем, что и поступление. Нереагирую­щие пары и газы частично или полностью удаляются через легкие. Значительное количество ядов и продукты их пре­вращения выделяются через почки. Определенную роль для выделения ядов из организма играют кожные покровы, при­чем этот процесс в основном совершают сальные и потовые железы.

Необходимо иметь в виду, что выделение некоторых токсических веществ возможно в составе женского молока (свинец, ртуть, алкоголь). Это создает опасность отравления грудных детей. Поэтому беременных женщин и кормящих матерей следует временно отстранять от производственных операций, выделяющих токсические вещества.

Токсическое действие отдельных вредных веществ мо­жет проявляться в виде вторичных поражений, например, колиты при мышьяковых и ртутных отравлениях, стоматиты при отравлениях свинцом и ртутью и т. д.

Опасность вредных веществ для человека во многом оп­ределяется их химической структурой и физико-химически­ми свойствами. Немаловажное значение в отношении токси­ческого воздействия имеет дисперсность проникающего в организм химического вещества, причем чем выше дисперс­ность, тем токсичнее вещество.

Условия среды могут либо усиливать, либо ослаблять его действие. Так, при высокой температуре воздуха опас­ность отравления повышается; отравления амидо- и нитросо-единением бензола, например, летом бывают чаще, чем зи­мой. Высокая температура влияет и на летучесть газа, ско­рость испарения и т. д. Установлено, что влажность воздуха усиливает токсичность некоторых ядов (соляная кислота, фтористый водород).

Влияние вредных веществ на организм. По характеру развития и длительности течения различают две основные формы профессиональных отравлений - острые и хрони­ческие интоксикации.

Острая интоксикация наступает, как правило, внезап­но после кратковременного воздействия относительно высо­ких концентраций яда и выражается более или менее бурны­ми и специфическими клиническими симптомами. В произ­водственных условиях острые отравления чаще всего связа­ны с авариями, неисправностью аппаратуры или с введением в технологию новых материалов с малоизученной токсичнос­тью.

Хронические интоксикации вызваны поступлением в орга­низм незначительных количеств яда и связаны с развитием патологических явлений только при условии длительного воз­действия, иногда определяющегося несколькими годами.

Большинство промышленных ядов вызывают как острые, так и хронические отравления. Однако некоторые токсичес­кие вещества обычно обусловливают развитие преимущественно второй (хронической) фазы отравлений (свинец, ртуть, марганец).

Помимо специфических отравлений токсическое действие вредных химических веществ может способствовать общему ослаблению организма, в частности снижению сопротивляе­мости к инфекционному началу. Например, известна зависи­мость между развитием гриппа, ангины, пневмонии и нали­чием в организме таких токсических веществ, как свинец, сероводород, бензол и др. Отравление раздражающими газа­ми может резко обострить латентный туберкулез и т. д.

Развитие отравления и степень воздействия яда зависят от особенностей физиологического состояния организма. Фи­зическое напряжение, сопровождающее трудовую деятель­ность, неизбежно повышает минутный объем сердца и дыха­ния, вызывает определенные сдвиги в обмене веществ и уве­личивает потребность в кислороде, что сдерживает развитие интоксикации.

Чувствительность к ядам в определенной мере зависит от пола и возраста работающих. Установлено, что некоторые физиологические состояния у женщин могут повышать чув­ствительность их организма к влиянию ряда ядов (бензол, свинец, ртуть). Бесспорна плохая сопротивляемость женской кожи к воздействию раздражающих веществ, а также боль­шая проницаемость в кожу жирорастворимых токсических соединений. Что касается подростков, то их формирующий­ся организм обладает меньшей сопротивляемостью к влия­нию почти всех вредных факторов производственной среды, в том числе и промышленных ядов.

Профилактические мероприятия. Мероприятия по профилактике профессиональных отравлений включают ги­гиеническую рационализацию технологического процесса, его механизацию и герметизацию.

Эффективным средством является замена ядовитых ве­ществ безвредными или менее токсичными. Важное значе­ние в оздоровлении условий труда имеет гигиеническое нор- мирование, ограничивающее содержание вредных веществ путем установления ПДК в воздухе рабочей зоны и на коже. С этой целью проводится гигиеническая стандартизация сы­рья и продуктов, предусматривающая ограничение содержа­ния токсических примесей в промышленном сырье и готовых продуктах с учетом их вредности и опасности.

Большая роль в предупреждении профессиональных ин­токсикаций принадлежит механизации производственного процесса, дающей возможность проведения его в замкнутой аппаратуре и сводящей до минимума необходимость сопри­косновения рабочего с токсическими веществами (механичес­кая загрузка и выгрузка удобрений, стиральных и моющих средств). Аналогичные задачи решаются при герметизации производственного оборудования и помещений, выделяющих ядовитые газы, пары и пыль. Надежным средством борьбы с загрязнением воздуха служит создание некоторого вакуума, предотвращающего выделение токсических веществ через имеющиеся неплотности.

К санитарно-техническим мероприятиям относится вен­тиляция рабочих помещений. Операции с особо токсически­ми веществами должны проводиться в специальных вытяж­ных шкафах с мощным отсосом или в замкнутой аппаратуре.

В производствах, наиболее опасных в плане возникнове­ния профессиональных отравлений, применяют индивидуаль­ные средства защиты (спецодежда, респираторы, противо­газы и др.). Кроме того, большое значение имеет соблюдение правил личной гигиены, для этого на предприятиях имеются душевые комнаты, гардеробные помещения для раздельно­го хранения спецодежды и личной одежды, прачечные для стирки спецодежды, устройства для обеспыливания спецо­дежды и др.

Иногда причиной тяжелых острых и даже смертельных отравлений является неосведомленность персонала об опас­ности производственного процесса и основных мерах профи­лактики, поэтому необходимо проводить санитарный инст­руктаж и обучение рабочих безопасным методам работы.

Для контроля за чистотой воздушной среды в производ­ственных помещениях служат показатели ПДК вредных ве­ществ, предусмотренные санитарным законодательством.



ОТВЕТ:

Практикующими учеными-профпатологами и гигиенистами накоплен обширный фактический материал о механизмах сочетанного (комбинированного) воздействия химических факторов на здоровье работников. При обобщении статистики профзаболеваемости были выявлены биохимические основы полиэтилогического действия различных химических соединений на персонал в условиях современного промышленного производства. При комбинированном воздействии химических веществ на организм, как правило, наблюдаются различные эффекты.


Экспертами Всемирной Организации Здравоохранения принята классификация форм комплексного (сочетанного) воздействия химических факторов на здоровье работников. В частности эксперты различают следующие типы сочетанных эффектов воздействия химических факторов:

— аддитивный тип воздействия (эффект суммация) — наблюдается эффект совместного действия химических факторов на здоровье, который равен сумме отдельных эффектов;
— сверхаддитивный тип воздействия (эффекты потенцирования, синергизма) — наблюдается действие факторов по интенсивности более высокое, чем при аддитивном типе воздействия, за счет влияния одного вещества на другое или взаимодействия с ним;
— эффект антагонизма — комбинация воздействий меньше или равно (изолировано) изолированным эффектам отдельных веществ.


ОТВЕТ:

В современных условиях для многих промышленных производств наиболее характерным является ингаляционное поступление вредных веществ в организм работающих. В отдельных случаях путь проникновения в организм токсического реагента определяет конкретное место приложения (орган-мишень) вредного воздействия токсической аэрозоли. Слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а также большая всасывающая поверхность бронхолегочного дерева способствует быстрому попаданию токсичных веществ в кровеносное русло, органы и ткани организма работника. Это значительно усиливает общетоксическое резорбтивное воздействие вредных химических веществ, находящихся в рабочей зоне.


Вредные химические вещества, как правило, имеют различные химические свойства и агрегатное состояние (газ, пар, промышленная пыль, токсический аэрозоль). Однако данные реагенты обладают способностью инициировать развитие воспалительной реакции при ингаляционном соприкосновении токсического агента с тканями слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Соответственно формируются сходные клинические симптомокомплексы. Раздражающий эффект вредных химических веществ обычно проявляется не только при ингаляционном воздействии на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, но при контакте реагента с кожными покровами, а также при контакте со слизистыми оболочками органов зрения. В литературе описаны случаи сочетанных форм тяжелых химических интоксикаций, при которых наблюдается одновременное повреждение кожных покровов, глаз и ингаляционное поражение верхних дыхательных путей работников.







Поражение органов дыхания при острых интоксикациях токсичными веществами раздражающего действия

ОТВЕТ:

Абсолютная величина токсического поражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей определяется, прежде всего, фактической концентрацией отравляющего реагента, продолжительностью (экспозицией) воздействия вредного вещества, общей реактивностью организма, а также особенностями механизма воздействия вещества.


В первую очередь, степень токсического поражения верхних дыхательных путей зависит от степени водной растворимости вещества. Такие токсичные вещества раздражающего действия, легко растворяющиеся в воде, как хлор, сернистый газ, аммиак, действуют преимущественно на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, трахеи и крупные бронхи. Момент воздействия веществ наступает сразу после контакта, практические при полном отсутствии скрытого периода развития профпатологии.

Напротив, вещества раздражающего действия, которые растворяются в воде с трудом (например, оксиды азота, фосген), поражают преимущественно такие отделы дыхательных путей, как бронхолегочное дерево.

ВОПРОС:

ОТВЕТ:

Клиническая картина острого поражения верхних дыхательных путей различна в зависимости от концентрации раздражающего вещества и продолжительности его действия. В наиболее легких случая токсического поражения работники обычно жалуются на затрудненное носовое дыхание, першение и ощущение царапанья в горле, жжение за грудиной, сухой кашель, осиплость голоса.

Медицинский осмотр пострадавших показывает наличие гиперемия конъюнктив, слизистой оболочки полости носа, ротоглотки (особенно задней стенки и маленького язычка), гортани, трахеи. Помимо гиперемии, в полости носа обычно наблюдается обильное скопление слизистого отделяемого, набухлость носовых раковин и голосовых складок. Данные патологические состояния верхних дыхательных путей обычно легко обратимы и в течение нескольких дней заканчиваются полным выздоровлением пострадавших работников.


Если в верхние дыхательные пути попали высокие концентрации вредных раздражающих веществ, то обычно наблюдаются более выраженные патологические изменения верхних дыхательных путей. Как правило, на фоне резкой гиперемии слизистых оболочек обнаруживаются отдельные участки поверхностей с характерными некротическими ожоговыми очагами, чаще всего в преддверных складках и черпаловидных хрящах. Обычно наблюдается наличие обильного слизисто-гнойного отделяемого в полости носа и трахее. Для таких поражений характерным является затягивание сроков окончательного выздоровления. Работники полностью восстанавливаются лишь через 10–15 дней и позднее. Отдаленным последствием острого отравления может стать развитие хронического катарального воспаление слизистых оболочек полости носа, гортани и трахеи.

Кроме того, при воздействии раздражающих химических веществ в очень высоких концентрациях возможно возникновение рефлекторных реакций со спазмом голосовой щели, которые сопровождаются затрудненным вдохом, а в некоторых, особо тяжелых случаях возможно наступление молниеносной смерти вследствие удушья. Данные явления обычно развиваются еще до наступления воспалительных изменений слизистых оболочек верхних дыхательных путей и требуют оказания экстренной медицинской помощи.

В настоящее время известно около 7 млн химических веществ и соединений (далее - вещество), из которых 60 тыс. находят применение в деятельности человека. На международном рынке ежегодно появляется 500-1000 новых химических соединений и смесей.

Вредным называется вещество, которое при контакте с организмом человека может вызывать травмы, заболевания или отклонения в состоянии здоровья, обнаруживаемые современными методами как в процессе контакта с ним, так и в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений.

Таблица 3.2. Оптимальные и допустимые нормы параметров микроклимата в рабочей зоне производственных помещений


Химические вещества (органические, неорганические, элементоорганические) в зависимости от их практического использования классифицируются:

  • - на промышленные яды, используемые в производстве: например, органические растворители (дихлорэтан), топливо (пропан, бутан), красители (анилин);
  • - ядохимикаты, используемые в сельском хозяйстве: пестициды (гексахлоран), инсектициды (карбофос) и др.;
  • - лекарственные средства;
  • - бытовые химикаты, используемые в виде пищевых добавок (уксусная кислота), средства санитарии, личной гигиены, косметики и т.д.;
  • - биологические растительные и животные яды, которые содержатся в растениях и грибах (аконит, цикута), у животных и насекомых (змей, пчел, скорпионов);
  • - отравляющие вещества (ОВ): зарин, иприт, фосген и др. Ядовитые свойства могут проявить все вещества, даже такие, как поваренная соль в больших дозах или кислород при повышенном давлении. Однако к ядам принято относить лишь те вещества, которые свое вредное действие проявляют в обычных условиях и в относительно небольших количествах.

К промышленным ядам относится большая группа химических веществ и соединений, которые в виде сырья, промежуточных или готовых продуктов встречаются в производстве.

В организм промышленные химические вещества могут проникать через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт и неповрежденную кожу. Однако основным путем их поступления являются легкие. Помимо острых и хронических профессиональных интоксикаций промышленные яды могут вызывать снижение устойчивости организма и повышение общей заболеваемости.

Бытовые отравления чаще всего возникают при попадании яда в желудочно-кишечный тракт (ядохимикатов, бытовых химикатов, лекарственных веществ). Возможны острые отравления и заболевания при попадании яда непосредственно в кровь, например, при укусах змеями, насекомыми и при инъекциях лекарственных веществ.

Токсическое действие вредных веществ характеризуется показателями токсикометрии, в соответствии с которыми вещества классифицируют на чрезвычайно токсичные, высокотоксичные, умеренно токсичные и малотоксичные. Эффект токсического действия различных веществ зависит от количества попавшего в организм вещества, его физических свойств, длительности поступления, химизма взаимодействия с биологическими средами (кровью, ферментами). Кроме тот, он зависит от пола, возраста, индивидуальной чувствительности, путей поступления и выведения, распределения в организме, а также метеорологических условий и других сопутствующих факторов окружающей среды.

Общая токсикологическая классификация вредных веществ приведена в табл. 3.3.

Таблица 3.3. Токсикологическая классификация вредных веществ

Общее токсическое воздействие

Токсические вещества

Нервно-паралитическое действие (бронхоспазм, удушье, судороги и параличи)

Кожно-резорбтивное действие (местные воспалительные и некротические изменения в сочетании с общетоксическими резорбтивными явлениями)

Общетоксическое действие (гипоксические судороги, кома, отек мозга, параличи)

Удушающее действие (токсический отек легких) Слезоточивое и раздражающее действие (раздражение наружных слизистых оболочек)

Психотическое действие (нарушение психической активности)

Фосфорорганическис инсектициды (хлорофос, карбофос, никотин, ОВ и др.)

Дихлорэтан, гексахлоран, уксусная эссенция, мышьяк и его соединения, ртуть (сулема)

Синильная кислота и ее производные, угарный газ, алкоголь и его суррогаты, О В Оксиды азота, ОВ

Пары крепких кислот и щелочей, хлорпикрин, ОВ

Яды наряду с общей обладают избирательной токсичностью, т.е. они представляют наибольшую опасность для определенного органа или системы организма. По избирательной токсичности выделяют яды:

  • - сердечные с преимущественным кардиотоксическим действием; к этой группе относят многие лекарственные препараты, растительные яды, соли металлов (бария, калия, кобальта, кадмия);
  • - печеночные, среди которых особо следует выделить хлорированные углеводы, яды, содержащиеся в грибах, фенолы, и альдегиды;
  • - кровяные, к которым относятся анилин и его производные, нитриты, мышьяковистый водород;
  • - легочные, в которые входят оксиды азота, озон, фосген и др.

Изучение биологического действия химических веществ на человека показывает, что их вредное воздействие всегда начинается с определенной пороговой концентрации.

Для количественной оценки вредного воздействия на человека химического вещества в промышленной токсикологии используются показатели, характеризующие степень его токсичности.

Средняя смертельная концентрация в воздухе ЛК50 - концентрация вещества, вызывающая гибель 50% животных при двух- четырехчасовом ингаляционном воздействии на мышей или крыс.

Средняя смертельная доза ЛЩ0 - доза вещества, вызывающая гибель 50% животных при однократном введении в желудок.

Средняя смертельная доза при нанесении на кожу ЛД!-0 -доза вещества, вызывающая гибель 50% животных при однократном нанесении на кожу.

Порог хронического действия 1лт(Т- минимальная (пороговая) концентрация вредного вещества, вызывающая вредное действие в хроническом эксперименте по 4 ч 5 раз в неделю па протяжении не менее 4 мес.

Порог острого действия 1Атас - минимальная (пороговая) концентрация вредного вещества, вызывающая изменения биологических показателей на уровне целостного организма, выходящих за пределы приспособительных физиологических реакций.

Зона острого действия 2ас - отношение средней смертельной концентрации ЛК50 к порогу острого действия Ытаас:


Это соотношение показывает диапазон концентраций, оказывающих действие на организм при однократном поступлении, от начальных до крайних, влияющих наиболее неблагоприятно.

Зона хронического действия Zcr - отношение порога острого действия Limm. к порогу хронического действия Limr/;


Это соотношение показывает, насколько велик разрыв между концентрациями, вызывающими начальные явления интоксикации при однократном и длительном поступлении в организм. Чем меньше зона острого действия, тем опаснее вещество, поскольку даже небольшое превышение пороговой концентрации может вызвать смертельный исход. Чем шире зона хронического действия, тем опаснее вещество, так как концентрации, оказывающие хроническое действие, значительно меньше концентраций, вызывающих острое отравление.

Коэффициент возможного ингаляционного отравления (КВИО) - отношение максимально достигаемой концентрации вредного вещества в воздухе при 20 °С к средней смертельной концентрации вещества для мышей.

Предельно допустимая концентрация вредного вещества в воздухе рабочей зоны ПДКр;( - такая концентрация вредного вещества в воздухе рабочей зоны, которая при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 ч или другой продолжительности, но не более 40 ч в неделю, в течение всего рабочего стажа не может вызвать заболевания или отклонения в состоянии здоровья, обнаруживаемые современными методами исследования, в процессе работы пли в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений.


Рис. 3.1. Зависимость биологического действия химических веществ от токсикологических показателей:

Д (К) - доза (концентрация)

Величина ПДКрз устанавливается на уровне в два-три раза ниже, чем порог хронического действия. Такое снижение называется коэффициентом запаса (K.J.

Зависимость биологического действия химических веществ от токсикологических показателей представлена на рис. 3.1.

В табл. 3.4 приведена классификация вредных веществ по классам опасности.

Таблица 3.4. Классификация вредных веществ по классам опасности


В реальных условиях в воздухе присутствует, как правило, несколько химических веществ, которые могут оказывать комбинированное воздействие на организм человека. Различают три возможных эффекта (рис. 3.2) комбинированного воздействия химических веществ на организм человека:

1 - суммация (аддитивность) - явление суммирования эффектов, индуцированных комбинированным действием;


Рис. 3.2. Характеристики эффекта воздействия вредного вещества на организм человека

  • 2 - потенцирование (синергизм) - усиление эффекта воздействия (эффект, превышающий суммацию);
  • 3 -антагонизм - эффект комбинированного воздействия меньше ожидаемого при суммации.

Нормирование комбинированного действия


отвечает случаю аддитивности.

При потенцировании используют формулу


где Х,- - поправка, учитывающая усиление эффекта; С, - фактические концентрации химических веществ в воздухе рабочей зоны; ПДК, - их предельно допустимые концентрации.

Нормирование качества воды рек, озер и водохранилищ проводят в соответствии с Санитарными правилами и нормами охраны поверхностных вод от загрязнения № 4630-МЗ СССР по двум категориям водоемов: I - хозяйственно-питьевого и культурно-бытового назначения; II - рыбохозяйственного назначения.

Правила устанавливают нормируемые значения для следующих параметров воды водоемов: содержание плавающих примесей и взвешенных веществ, запах, привкус, окраска и температуры воды, значение рН, состав и концентрации минеральных примесей и растворенного в воде кислорода, биологическая потребность воды в кислороде, состав и ПДК,, ядовитых и вредных веществ и болезнетворных бактерий.

Лимитирующий показатель вредности (ЛПВ) для водоемов хозяйственно-питьевого и культурно-бытового назначения используют трех видов: санитарно-токсикологический, общесанитарный и органолептический; для водоемов рыбохозяйственного назначения наряду с указанными используют еще два вида ЛПВ - токсикологический и рыбохозяйственный.

В табл. 3.5 представлены ПДКВ некоторых веществ для водоемов.

Санитарное состояние водоема отвечает требованиям норм при выполнении следующего соотношения:


где Ст - концентрация вещества /-го ЛПВ в расчетном створе водоема; ПДК, - предельно допустимая концентрация 1-го вещества.

Для водоемов хозяйственно-питьевого и культурно-бытового назначения проверяют выполнение трех, а для водоемов рыбохозяйственного назначения - пяти неравенств. При этом каждое вещество можно учитывать только в одном неравенстве.

Таблица 3.5. ПДКв некоторых веществ для водоемов (извлечение)


Гигиенические и технические требования к источникам водоснабжения и правила их выбора в интересах здоровья населения регламентируются ГОСТ 2761-84. Гигиенические требования к качеству питьевой воды централизованных систем питьевого водоснабжения указаны в санитарных правилах и нормах СанПиН 2.1.4.559-96 и СанПиН 2.1.4.544-96, а также ГН 2.1.5.689-98.

Нормирование химическою загрязнения почв осуществляется по предельно допустимым концентрациям (ПДКП). Это концентрация химического вещества в пахотном слое почвы, мг/ кг, которая не должна оказывать прямого или косвенного отрицательной) влияния на соприкасающиеся с почвой среды и здоровье человека, а также на самоочищающую способность почвы. По своей величине ПДКП значительно отличается от принятых допустимых концентраций для воды и воздуха. Это отличие объясняется тем, что поступление вредных веществ в организм непосредственно из почвы происходит в исключительных случаях в незначительных количествах, в основном через контактирующие с почвой среды (воздух, воду, растения).

Регламентирование загрязнения осуществляется в соответствии с нормативными документами. Различают четыре разновидности ПДК" (табл. 3.6) в зависимости от пути миграции химических веществ в сопредельные среды: ТВ - транслокационный показатель, характеризующий переход химического вещества из почвы через корневую систему в зеленую массу и плоды растений; МА - миграционный воздушный показатель, характеризующий переход химического вещества из почвы в атмосферу; МВ - миграционный водный показатель, характеризующий переход химического вещества из почвы в подземные грунтовые воды и водные источники; ОС - общесанитарный показатель, характеризующий влияние химического вещества на самоочищающую способность почвы и микробиоценоз. Гигиеническая оценка качества почвы населенных мест проводится по методическим указаниям МУ 2.1.7.730-99.

Таблица 3.6. ПДКп для почвы


Для оценки содержания вредных веществ в почве проводят отбор проб на участке 25 м2 в 3-5 точках по диагонали с глубины 0,25 м, а при выяснении влияния загрязнения на грунтовые воды - с глубины 0,75-2 м в количестве 0,2-1 кг. В случае применения новых химических соединений, для которых отсутствует ПДКП, рассчитывают временные допустимые концентрации:


где ПДКмр - предельно допустимая концентрация для продуктов питания (овощных и плодовых культур), мг/кг.

К профессиональным заболеваниям, вызываемым воздействием вредных веществ, относятся острые и хронические интоксикации, протекающие с изолированным или сочетанным поражением органов и систем: токсическое поражение органов дыхания (ринофаринголарингит, эрозия, перфорация носовой перегородки, трахеит, бронхит, пневмосклероз и др.); токсическая анемия, токсический гепатит, токсическая нефропатия; токсическое поражение нервной системы (полиневропатия, неврозоподобные состояния, энцефалопатия); токсическое поражение глаз (катаракта, конъюктивит, кератоконъюктивит); токсическое поражение костей (остеопороз, остеосклероз). В ту же группу входят болезни кожи: металлическая, фторопластовая (тефлоновая) лихорадка, аллергические заболевания, новообразования.

Следует иметь в виду возможность развития профессиональных опухолевых заболеваний, особенно органов дыхания, печени, желудка и мочевого пузыря, лейкозов при длительных контактах с продуктами перегонки каменного угля, нефти, сланцев, с соединениями никеля, хрома, мышьяка, винил-хлоридом, радиоактивными веществами и т.д., а также профессиональных заболеваний, вызываемых воздействием промышленных аэрозолей: пневмокоииозы (силикоз, силикатозы, металлокониозы, карбокониозы, пневмокониозы от смешанной пыли, пневмокониозы от пыли пластмасс), биссиноз, хронический бронхит.

В среде обитания происходит постоянный рост частоты профессиональных заболеваний аллергической природы: конъюктивиты и риниты, бронхиальная астма и астматический бронхит, токсикодермия и экзема, токсикоаллергический гепатит при воздействии химических веществ - аллергенов. Среди них существенное место занимают лекарственные препараты, например витамины и сульфаниламиды, вещества биологической природы (гормональные и ферментные препараты и т.д.).

Факторы среды обитания, распространенные в условиях населенных мест, могут приводить к росту общих заболеваний, развитие и течение которых провоцируется неблагоприятным влиянием окружающей среды. К ним относятся респираторно-аллергические заболевания органов дыхания, болезни сердечно-сосудистой системы, печени, ночек, селезенки, нарушение детородной функции женщин, увеличение числа детей, родившихся с пороками, снижение половой функции мужчин, рост онкологических заболеваний.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции