Отравление в море в ялте

До того, как осень официально вступит в свои права, остались считанные дни. Чтобы не испортить приятные впечатления о лете, сейчас как никогда следует соблюдать рекомендации санитарных врачей, позволяющие сохранить здоровье себе и своим близким.

Совсем скоро детям в школу. Казалось бы, в последние денечки школьных каникул самое время ходить на пляж. Однако многие родители стараются оставить ребят дома, чтобы они не заболели. И, кстати, правильно делают. Потому что именно в августе, как по закону подлости, школьники начинают массово болеть отитами, ларингитами, энтеровирусными и кишечными инфекциями. А заболевают нередко именно после посещения моря.
При отдыхе в прибрежных зонах люди часто сталкиваются с такими неприятностями, как кишечные инфекции и отравления, для которых характерны рвота, понос, повышение температуры тела.
Однако на море можно не только отравиться, но и заполучить инфекционные заболевания—случай нередкий, поскольку жаркий климат, прибрежная полоса и массовое скопление людей из разных уголков страны осложняют ситуацию. Для человека со слабой иммунной системой смена климата, жара или переохлаждение в воде могут стать серьезным стрессом, ослабляющим организм и повышающим его восприимчивость к патогенным агентам. Поэтому при появлении первых признаков острой кишечной инфекции, отравления сильными токсинами или вирусной инфекции необходимо немедленно обратиться к врачу.

Этот вопрос первым приходит на ум, когда заболевает перекупавшийся накануне в море ребенок. Врачи-инфекционисты в один голос утверждают, что морская вода сама по себе абсолютно безопасна. Повышенное содержание морской соли и соединений йода придаёт ей слабые антисептические свойства. По этой причине чистая морская вода не способна служить средой для сохранения и распространения кишечных или других инфекций, как это бывает в загрязненных пресных водоемах и источниках водоснабжения.
Солевыми растворами полощут горло при ларингите, промывают нос при насморке, с ними делают вытягивающие ванночки при гнойных заболеваниях кожи. Вдобавок, чтобы заболеть, нужно получить достаточно большую дозу токсического вещества. А это не пресная вода, ее много не выпьешь.
Но все это справедливо по отношению именно к чистой морской воде, а не к теплой и мутной, с различными примесями человеческой жизнедеятельности, характерной для закрытых севастопольских бухточек.
Если малыш получил значительную порцию чистой морской воды, то отравление ею может проявиться тошнотой и рвотой, плохим самочувствием, потерей аппетита (недомогание проходит в течение одного дня, чтобы ослабить тошноту, рекомендуется пить много обычной воды). Если же появились высокая температура, многократная рвота, понос, то, скорее всего, заболевший стал жертвой попавшей в организм инфекции (в курортных зонах дети, а порой и взрослые, часто подхватывают энтеровирусный или ротавирусный энтерит).
Кроме того, в жару нельзя исключать солнечный удар или перегрев. При нарушении терморегуляции организма также повышается температура тела, человек испытывает слабость, обмороки, головные боли. Возможны однократная рвота, чувство тошноты. Поноса при тепловом ударе не бывает, а вот температура тела может подниматься выше 38° C.
Если же причиной недомогания стало пищевое отравление (имело место питание в антисанитарных условиях, экзотическая кухня, смена привычного рациона) с последующим развитием острой кишечной инфекции, то больного беспокоят рвота, понос, боль в животе, поднимается температура.

При кишечных инфекциях и пищевых отравлениях на море симптомы могут проявляться в различной степени. Для того чтобы начать лечение, необязательно точно устанавливать диагноз—лечатся кишечные расстройства одинаково. Опасность в том, чтобы не пропустить серьезные инфекционные заболевания—сальмонеллез, холеру, ботулизм или отравление токсинами. С легкими отравлениями или инфекцией, поддающимися терапии в домашних условиях, можно попытаться справиться самостоятельно.
Обычно болезнь начинается остро: повышением температуры и рвотой. Проходят такие расстройства за 2-3 дня. Иногда при медленном развитии заболевания понос и высокая температура возникают на 2-3-й день от начала.
Если есть уверенность, что это пищевое отравление, то нужно промыть желудок большим количеством подсоленной воды или раствором марганцовки слабо-розового цвета—выпить, вырвать, снова выпить и так несколько раз, пока желудок не очистится от пищевых масс.
Если возникло подозрение на вирусный энтерит, то рвоту провоцировать не нужно. Легкая форма пройдет за пару дней, при тяжелом течении болезни необходимо сразу обратиться к врачу.
При сильных рвоте и поносе обязательно принимать препараты от обезвоживания, например, регидрон. Если они недоступны—пить минералку, предварительно выпустив из бутылки газ. Подойдет и домашний аналог регидрона—подслащенная вода с щепоткой соли (на один литр—1 чайную ложку соли и 4-6 чайных ложек сахара).
Чтобы не дать разгуляться условно-патогенной кишечной микрофлоре, обычно принимают энтерофурил. Антибиотики пить не рекомендуется, так как врачи назначают их только в 10% случаев кишечных инфекций. При подозрении на ротавирусный или короновирусный энтериты принимают противовирусные препараты, например, цитовир.
Универсальное лекарство при отравлении на море у туристов—смекта, которая останавливает понос, обладает смягчающими свойствами и является адсорбентом—веществом, впитывающим токсины. Аналоги смекты, обладающие только адсорбирующим действием,—полисорб, энтеросгель, активированный уголь. Принимать их нужно в перерывах между другими лекарствами.
Жаропонижающие лекарства пьют при температуре выше 38,5° C. При этом детям нельзя давать аспирин, для них нужно средство на основе парацетамола или анальгина. Для того чтобы снизить температуру тела, можно обтирать ребенка влажным полотенцем. Хорошо сбивает жар обтирание раствором столового уксуса (9%)—1 часть уксуса на 2 части воды.
Кроме того, необходимо обильное питье для восстановления потери жидкости и ускорения выведения токсинов из организма. И первые сутки—голодная диета (затем переходят на щадящее питание: жидкие каши, протертые супы).
Но таким лечением не всегда можно обойтись. При заболевании после посещения моря обязательно следует обратиться к врачу, в случае, если: ребенок младше трёх лет; присутствуют признаки обезвоживания (потеря эластичности кожи, запавшие глаза, потрескавшиеся губы, мало мочи); желтуха; темная моча; нехарактерные признаки (затрудненное глотание, нарушение дыхания, сыпь, опухание суставов).
Также необходимо обращаться к врачу и детям, и взрослым, если рвота не проходит в течение 24 часов.
Внимательно относитесь к своему самочувствию и будьте здоровы!

Подготовила Елена Иванова.

Краснодар, 12 июля – Юг Times, Алла Михеенко. Этим летом органы статистики отмечают снижение отравлений на Кубани на 18%.

РОСТ ТУРПОТОКА И ОТВЕТСТВЕННОСТИ

В последние годы черноморские курорты России посещает рекордное количество отдыхающих. Свыше 17 млн гостей из разных регионов посетили Краснодарский край в 2018 году. Для сравнения: в 2017-м Кубань приняла более 16 млн туристов, в 2016-м - свыше 15,8 млн. По предварительным прогнозам, в 2019 году рост туристического потока продолжится, сообщили в министерстве курортов, туризма и олимпийского наследия Краснодарского края.

Увеличение количества отдыхающих накладывает на власти больше ответственности. Нужно соблюсти меры безопасности, чтобы турист не оказался на больничной койке. К слову, в медпункты люди попадают чаще всего при получении травм, но есть и обращения с отравлениями.

Причины интоксикаций на пляжах банальны: некачественная еда, чрезмерное употребление алкогольных напитков и бактериальная морская вода.

Отдыхающие должны помнить, что выносная торговля на пляжах незаконна и чревата отравлением. Так называемые лоточники носят горячую кукурузу, пирожки с различными начинками, леденцы, газированные напитки и прочее. Качество товара они подтверждают только честным словом, а разрешительных документов нет. Та же история с алкоголем из-под полы: домашнее вино, виноградная чача легко могут привести на больничную койку.

Чтобы предотвратить незаконную торговлю, в рамках межведомственного взаимодействия сотрудники администрации районов, полиция проводят рейды по пляжам и курортной территории. Специалисты отмечают, что для местных торговцев есть специализированные территории - ярмарки выходного дня, а также социальные ряды.

Причиной отравлений может стать и морская вода. Когда она прогревается до 28 градусов, создаются условия для размножения болезнетворных бактерий. Немного глотнул такой воды, не вымыл после купания руки - и можно запросто заболеть.

ДО 700 СЛУЧАЕВ ОТРАВЛЕНИЙ ЗА НЕДЕЛЮ

По последним данным, с 1 по 7 июля в регионе было зарегистрировано 740 случаев заболевания острыми кишечными инфекциями. Но данные показатели не критичны, они на уровне среднемноголетних показателей заболеваемости, сообщили в пресс-службе Роспотребнадзора по Краснодарскому краю.

Согласно анализу, предоставленному Краснодарстатом, в этом году отравлений среди населения на 18% меньше, чем в прошлом. За январь-май было зафиксировано 8173 случая. Однако о мерах профилактики все равно стоит помнить.

На Международной конференции по вопросам биологической безопасности, которая состоялась в конце июня этого года в Сочи, главный санитарный врач России Анна Попова отметила, что вода в Черном море безопасна для купания.

Все 400 проб морской воды, взятые на сегодняшний день специалистами Роспотребнадзора, соответствуют экологическим показателям и нормам. Мониторинг проводился в зонах отдыха в районе Большого Сочи, побережья Анапы, Геленджика и вокруг Крымского полуострова. Как отметила Анна Попова, требования к морской воде в России выше, чем в Европе. Морскую и речную воду проверяют с начала апреля до конца сезона.

ВРАЧИ ДАЮТ СОВЕТЫ

— Есть правила, которые обязательно надо выполнять даже на отдыхе летом у моря. Это прописная истина, но перед едой надо мыть руки! А что происходит на наших пляжах? Родители заняты собою, а дети играют с водой, облизывают камни, по которым ходят люди, иногда при плавании заглатывают воду. А бывает и так: желая покормить свое чадо, родитель дает ему в грязные руки еду, да еще и купленную у уличных продавцов с открытого лотка или же помытые в морской воде фрукты.

Вода в любых водоемах, в море, реке не может быть абсолютно чистой. Лучше обработать руки стерильной салфеткой или специальной жидкостью. Фрукты заранее помойте дома водой. Не берите на пляж скоропортящихся продуктов. А лучше покормите малыша дома.

У взрослых кишечные заболевания могут проходить без осложнений, но дети болеют чаще и тяжелее. Не забывайте: вы привезли ребенка в другую климатическую зону, детский организм должен адаптироваться, но чаще времени на это нет, семья сразу же отправляется к морю, на пляж, под палящее солнце. Детский иммунитет ослабевает, и ребенок становится более восприимчив к любым вирусам и бактериям. Поэтому не пренебрегайте простыми, но надежными правилами: мойте руки, и пусть ваше лето пройдет без проблем!

Расстройство пищеварения, наступившее вследствие попадания в кишечник вредоносных бактерий, вызывает у человека пищевое отравление. Этот недуг, чаще всего, случается при употреблении в пищу испорченных продуктов и еды, содержащей микроорганизмы, нарушающие микрофлору и вызывающие расстройство пищеварительного тракта.

Симптомы и признаки

Основные симптомы пищевого отравления наблюдаются у человека уже через несколько часов после принятия в пищу испорченных продуктов. Заболевание вызывается распространением в них кишечной палочки или золотистого стафилококка. Наличие этих микроорганизмов в продуктах свидетельствует о том, что они хранились неподобающим образом или срок их годности истек. Кроме того, признаки пищевого отравления наблюдаются у людей, употребляющих в пищу грибы и растения, с избыточным содержанием ядовитых веществ.

Пищевое отравление, в зависимости от того, что именно было употреблено в пищу, может проявиться:

• Спустя 30-60 минут, если вы употребили в пищу некачественные молочные продукты или немытые овощи и фрукты;
• Через 5-6 часов, если вы пообедали мясными или рыбными продуктами, с истекшим сроком годности;
• Через 10-15 часов. Если кишечная палочка попала в ваш организм в незначительном количестве с водой, соками или другими жидкостями.

Конечно, все эти цифры условны, и зависят от вашего здоровья и тех продуктов, которые вы употребили. Нередко, даже при наличии вредоносных бактерий в том или ином продукте, расстройства пищеварения можно не ощутить, благодаря устойчивой функции здорового организма самостоятельно выполнить роль абсорбента.

Важно помнить! Если у вас появились признаки пищевого отравления в виде водянистого поноса с непривычным зловонным запахом или не переваренными остатками продуктов, озноб и повышенная температура тела – немедленно обращайтесь в ближайшую клинику!

Даже легкая тошнота, тяжесть и спазмы в желудке после обеда или ужина уже должны насторожить, особенно если такие признаки появляются в летний промежуток времени.

Чем помочь при отравлении?

Отчетливо понимая причины, вызвавшие симптомы пищевого отравления, не дожидаясь приезда скорой помощи, можно облегчить состояние следующими способами:

• Предложить больному выпить слабый марганцовый раствор, обязательно процеженный сквозь стерильный фильтр (марля, бинт);
• На 1 литр кипяченой очищенной воды развести 1 чайную ложку пищевой соды, раствор отфильтровать и дать больному выпить в теплом виде (температура должна быть на несколько градусов выше температуры тела). Процедуру повторить 2-3 раза с перерывом в 30 минут;
• Раствор поваренной соли. Пропорция: на 1 литр кипяченой воды – 1 столовая ложка соли. Первый раз желательно выпить 1,5-2 литра и вызвать рвоту.

Собираясь в отпуск, не забывайте брать с собой походную аптечку. В нее обязательно должны войти порошки, суспензии или таблетки, служащие энтероабсорбентами, способные прийти на помощь при пищевом отравлении.

Что делать после отравления?

Справившись с симптомами отравления и промыв желудок растворами, обеспечьте больному полный покой. Если озноб продолжается – оденьте его теплее и укутайте в одеяло.

В первые сутки после облегчения состояния здоровья от пищи лучше воздержаться. На вторые сутки можно употреблять:

• Несладкий чай;
• Рисовые отвары;
• Протертые овощные супы;
• Небольшое количество куриного бульона;
• Кисели из фруктов и ягод;
• Морсы.

Ни в коем случае не позволительно принимать в пищу продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка – кислые овощи, жирные или копченые колбасы, жареное мясо и птицу, рыбу.

Продолжайте прием абсорбентов. Эти лекарственные препараты при регулярном приеме помогут вам быстрее вывести из организма ядовитые вредные вещества, токсины, и очистить кишечник и кровь. Кроме того, при пищевом отравлении используют солесодержащие растворы, предупреждающие обезвоживание организма и восстанавливающие кислотно-щелочной баланс.

Находясь в отпуске на курортах, внимательно выбирайте для себя и своих попутчиков места общепита! Прислушивайтесь к отзывам отдыхающих, и обязательно обращайте внимание на санитарные условия заведения, в котором вы покупаете или употребляете пищу.

Мы приехали в Адлер 22 июля на прекрасном 2-хэтажном поезде Москва-Адлер, идущем всего лишь 24 часа. Новые вагоны, чистые туалеты, кондиционеры и вежливые проводницы - казалось, мы живем в другой стране. Последний раз я был в Адлере 20 лет назад.

Инфекция

В первый день мы поужинали в так называемой столовой, которых здесь пруд пруди. Цены демократичные, еда вроде как приличная. На следующий день пообедали тоже в столовой. Вечером купили персики, виноград и абрикосы на лотке с фруктами, которые тут продают на каждом шагу.

В тот же вечер еще у одного ребенка начался понос. У бабушки - рвота и понос не прекращались всю ночь. Я сам весь следующий день отпаивался Регидроном и ел Мотилиум пачками. Третий, 5-летний ребенок весь день лежал пластом. Практически ничего не ел. Он пострадал меньше всего: всего лишь 2 дня невысокой температуры, вялость. По всей видимости, спасло то, что все дни давали Линекс для профилактики дисбактериоза. Остальные отлеживались по 2-3 дня. Потом начали выходить на улицу. Таким образом, из 7 человек только 1, что примечательно самый старший из всех - дедушка, не заболел.

Когда мы посылали дедушку в аптеку за лекарствами, самыми популярными средствами у собравшихся у кассы были средства от поноса, рвоты и отравлений.

- Я думаю, что мы отравились арбузом. Хозяева предупреждали фрукты не покупать на улице. Арбузы в июне-июле все наколоты антибиотиками. Местные сами в море не купаются. Таксист, который нас отвозил в больницу, сказал, что все травятся. В инфекционной больнице толпа народу, все ждут в коридорах, лежат в палатах по 8 человек, всех быстро ставят на ноги и выписывают. У меня ребенок 5 дней лежит в кровати, только капельница помогла. Не подцепить бы еще чего за этот оставшийся день.

Мы начали искать информацию в интернете. На разных форумах и сайтах сообщения о том, что вода в море полна кишечной инфекции и просто эпидемия заболевания начали попадаться аж с 2012 года. Похоже с тех пор ситуация не изменилась. При этом никакой свежей официальной информации о витающих в городе и на берегу моря заболеваниях нам найти не удалось. Хозяйка гостинцы подтвердила, что болеют многие, но не все. Обычно лежат 1 день, а у нас что-то подзатянулось. Объяснение простое: вода в море с июля по сентябрь очень теплая, поэтому там инфекция и водиться.

Другой сосед по гостинице, которого мы встретили на общей кухне, рассказал свое видение ситуации:

После этого разговора машина скорой помощи подъехала к соседней гостинице. Водитель нам сообщил, что кому-то плохо, вот и приехали на вызов. Скорее всего, отравление. Много вызовов. Нам с нашими проблемами посоветовал сразу ехать в инфекционную больницу.

Удивительно, но оказалось, что есть люди которым все-таки повезло и их миновала сея чаша. В Адлеркурорте - это небольшой район в центре Адлера, где вдоль берега расположены большие санатории и пансионаты, работница детского парка радостно сообщила, что у них никто не травится и не болеет. Пляж открыт для всех. В прошлом году брали по 100 рублей за вход с тех, кто не живет в их пансионате, а в этом году открыли бесплатно. Отдыхающие из этого пансионата тоже были удивлены моему рассказу о повальной эпидемии кишечной инфекции. Говорят, слышали много раз, но сами не видели.

Что же происходит с морской водой в Адлерском районе города-курорта Сочи и в чем причины массовых кишечных инфекций я попробовал выяснить у местных чиновников и врачей.

Инфекционное отделение №2

Первым делом я направился в детское инфекционное отделение №2. Детский плач издавался изо всех открытых окон 2-х и 3-х этажных корпусов. Прерывался он только звуками детской рвоты. У приемного покоя сидели две семьи с детьми. Ждали своей очереди. Вышедшая из отделения женщина сказала, что их ребенок лежит с пневмонией уже вторую неделю. В коридорах никто не лежит, но допустила, что такое возможно в августе, когда пик инфекций. Заведующая отделением, узнав, что я работаю в СМИ и пишу материал на эту тему, разговаривать со мной наотрез отказалась, отправив напрямую к главному врачу.

Попасть к руководителю учреждением оказалось не сложно. Его кабинет располагался на тихом 6-м этаже нового корпуса больницы в прохладе кондиционеров. 54-летний Константин Офлиди явно был не рад меня видеть. С порога он заявил, что разговаривать со мной не будет, потому что я в шортах. Что шорты - это неуважение к государственному учреждению, где я нахожусь, и к нему лично. Я извинился за шорты и сказал, что в 32 градуса не хочу получить тепловой удар, переодеваясь в брюки. Видимо, прогнать меня сразу он побоялся, хотел услышать, что я от него все-таки хочу.

- Сколько больных поступает в детское инфекционное отделение башей больницы в сутки (неделю, месяц)?

- Я не буду отвечать на этот вопрос!

- Я даю всю информацию в Роспотребнадзор и Министерство здравоохранения, у них и спрашивайте.

- С какими диагнозами поступают больные? Поступают ли с кишечной инфекцией?

- С разными. Уточнять я не буду. Мы берем у всех поступающих к нам анализы. При выписке мы рассказываем больным, что у них обнаружено. Может быть вирусная инфекция, как было, скорее всего, в вашем случае (я рассказал ему свою историю). Больше я говорить ничего не буду.

- На ваш взгляд, каковы основные причины кишечной инфекции в Адлере?

- Я отвечать не буду.

- Какие профилактические мероприятия проводятся в городе, ведется ли какая-то разъяснительная работа с отдыхающими?

- Я не знаю. Это не наша забота. Мы лечим уже заболевших.

- Вы можете дать какие-то советы отдыхающим, туристам, как надо вести себя на курорте, чтобы не подхватить инфекцию?

- Могу только сказать, чтобы соблюдали личную гигиену. Все проблемы от этого. Не надо есть грязными руками и пить воду в море. У туристов как будто башню сносит, когда они сюда приезжают.

- Вы считаете, что никакой проблемы в Адлере с инфекционными болезнями нет?

- Нет. Отдыхающих в этом году очень много, но ситуация обычная для этого времени года.

Фотографируйте нечистоты!

Из больницы я отправился в администрацию Адлерского района города Сочи. Люди на улице ждали открытия здания после обеда. Оказалось, что все они пришли узнать насчет материальной помощи пострадавшим от чрезвычайной ситуации (наводнения) 25 июня 2015 года. На столе при входе лежали списки с фамилиями людей, кому положена выплата. Несколько тысяч имен, суммы у всех разные: 10, 50 и 100 тыс. рублей.

В отделе по туризму сидели две симпатичные девушки и молодой человек. Они мне сказали, что с начала года по 30 июня к ним в район уже приехало 950 тыс. туристов. Информацию об инфекциях и состоянии морской воды знает только Роспотребнадзор. У них такой информации нет.

- А вот люди говорят, что нечистоты прямо в море сливают, тоже не знаете?

- Ну, если вы такой факт видите, то надо его сфотографировать и быстро принести нам. Мы будем разбираться. Только по быстрей, а то мы приедем, а там уже ничего нет. Не успеваем за руку поймать.

То есть, как я понимаю, факты такие у них уже были.

Далее я отправился на улицу Революции, 17, в Роспотребнадзор Адлерского района. Заместитель начальника Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю в городе-курорте Сочи Владимир Ефимчук находился на рабочем месте и отважился со мной побеседовать. Когда я начал задавать вопросы, он заявил, что все общение с прессой только через руководство, которое находится в Сочи. Разговор не клеился. Я ему сказал, что сокрытие официальной информации приведет к еще большим домыслам и слухам относительно реальной ситуации на курорте. Что они все скрывают?

Немного успокоившись, Владимир Николаевич все-таки сказал, что скрывать им нечего, что пробы морской воды они берут каждый день. Никаких инфекций и прочего в воде нет. Она чистая. После наводнения 25 июня, когда вода шла высотой 1-1,5 метра, смыло в море все, включая подсобные хозяйства. 3 недели после этого была чрезвычайная ситуация. Результаты замеров воды были не стандартные, то есть болезнетворные бактерии, включая кишечную палочку, превышали допустимые нормы. Вот тогда пляжи были закрыты, купаться было нельзя. Сейчас море очистилось, анализы в порядке. Еще раз сказал про личную гигиену, мытье рук, фруктов. Покупать на улице ничего не советовал, так как в большинстве своем торговля с лотков незаконная.

Мы вас весь год ждем!

Что можно сказать, подводя итог моего посещения Адлера этим летом? Общая боязнь чиновников, высокопоставленных врачей, хозяев гостиниц, кафе, ресторанов и различных продавцов некачественных товаров и сомнительных услуг отвечать на вопросы и рассказывать людям правду о наличии в Адлере серьезной опасности подцепить кишечную инфекцию, можно объяснить одним: разгар туристического сезона не должен быть омрачен такими плохими новостями. При этом никто их них не задумывается о том, что если бы отдыхающих предупредили о том, как надо вести себя в самые опасные летние месяцы, а это вторая половина июля и август, какие меры предосторожности предпринимать, то количество заболевших может быть сокращено в разы! По сути, надо каждому приезжающему на отдых из других регионов, и особенно с детьми, давать в руки памятку, инструкцию, информирующую о том, что вокруг зараза, с которой они не сталкивались в своей повседневной жизни никогда ранее. И надо быть в ней готовым до того, как загремишь в больницу или сляжешь на пол отпуска в номере.

Наша справка:

Какие возбудители могут явиться причиной острой кишечной инфекции?

Выделяют несколько видов кишечных инфекций в зависимости от этиологии:

1. Кишечная инфекция бактериальная: cальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз, эшерихиоз, кампилобактериоз, острая кишечная инфекция, вызванная синегнойной палочкой, клостридиями, клебсиеллами, протеем, стафилококковое пищевое отравление, брюшной тиф, холера, ботулизм (отравление ботулотоксином) и прочие.
2. ОКИ вирусной этиологии (ротавирусы, вирусы группы Норфолк, энтеровирусы, коронавирусы, аденовирусы, реовирусы).
3. Грибковые кишечные инфекции (чаще грибы рода Candida).
4. Протозойные кишечные инфекции (лямблиоз, амебиаз).

Причины возникновения кишечных инфекций

Источник инфекции - больной кишечной инфекции, а также носитель. Заразный период с момента возникновения первых симптомов болезни и весь период симптомов, а при вирусной инфекции - до 2-х недель после выздоровления. Больные выделяют возбудителей в окружающую среду с испражнениями, рвотными массами, реже с мочой.

Механизм заражения - алиментарный (то есть через рот). Пути инфицирования - фекально-оральный (пищевой или водный), бытовой, а при некоторых вирусных инфекциях - воздушно-капельный. Большинство возбудителей острой кишечной инфекции высокоустойчивы во внешней среде, хорошо сохраняют свои патогенные свойства на холоде (в холодильнике, например).

Факторы передачи - пищевые продукты (вода, молоко, яйца, торты, мясо в зависимости от вида кишечной инфекции), предметы обихода (посуда, полотенца, грязные руки, игрушки, дверные ручки), купание в открытых водоемах. Основное место в распространении инфекции отводится соблюдению или не соблюдению норм личной гигиены (мытье рук после туалета, ухода за больным, перед едой, дезинфекция предметов обихода, выделение личной посуды и полотенца заболевшему, сокращение контактов до минимума).

Восприимчивость к кишечным инфекциям всеобщая независимо от возраста и пола. Наиболее восприимчивы к кишечным патогенам - дети и лица преклонного возраста, лица с заболеваниями желудка и кишечника.

Профилактика острой кишечной инфекции:

1) соблюдение правил личной гигиены;
2) употребление кипяченой, бутилированной воды;
3) мытье овощей, фруктов перед употреблением проточной водой, а для маленьких детей - кипяченой;
4) тщательная термическая обработка необходимой пищи перед употреблением;
5) краткосрочное хранение скоропортящихся продуктов в холодильнике;
6) не скапливать мусор;
7) следить за поддержанием чистоты в жилище и санитарное содержание туалетной комнаты и ванной.

В Крыму в разгар курортного сезона профильные службы все чаще фиксируют в морской воде превышение норм загрязняющих веществ. Только за последний месяц в Роспотребнадзоре вынесли около двух десятков постановлений о временном ограничении купания у берегов полуострова. Крым.Реалии собрали информацию об этих опасных местах.

По данным российского Министерства курортов и туризма Крыма, с начала года на полуострове отдохнули 3,3 миллиона туристов. Крымские чиновники заявляют, что после полноценного запуска моста через Керченский пролив на полуострове готовятся принимать от восьми до 10 миллионов туристов ежегодно.

Такие планы бросают серьезный вызов курортной инфраструктуре полуострова, которая и сейчас устраивает не всех отдыхающих. Ключевая проблема – изношенность или отсутствие очистных сооружений в курортных районах. Без них канализационные и коллекторные стоки сбрасываются в море (иногда не очищенными) и при высоких температурах воздуха и воды создают угрозу здоровью крымчан и отдыхающих.

О необходимости решения этой проблемы местные чиновники заявляли еще до аннексии Крыма Россией, но работы до сих пор не начались. Поэтому профильным службам лишь остается следить за ситуацией на крымском побережье и периодически закрывать те или иные пляжи из-за превышения предельной концентрации бактерий и загрязняющих веществ в морской воде.

Пробы воды не соответствуют нормативам

​В воде у берега были обнаружены бактерии энтерококки и превышение концентрации нефтепродуктов, в связи с чем местные власти запретили купание там.

Однако вскоре ограничения для этого пляжа сняли. Пробы морской воды в этой акватории были признаны удовлетворительными.

В июле факты загрязнения морской воды у крымского побережья участились. В течение двух последних недель специалисты крымского управления Роспотребнадзора ограничивают купание в различных районах Крыма и вынуждены продлевать эти ограничения после повторных проб.

Специалисты Роспотребнадзора также выяснили несоответствие требованиям санитарных правил и нормативов по микробиологическим показателям у побережья Алушты и Симферопольского района. В связи с этим были вынесены постановления о временном ограничении купания в семи рекреационных зонах и отобраны повторные пробы морской воды.

В тот же период, когда специалисты Роспотребнадзора изучали пробы морской воды, крымчане в соцсетях жаловались на слив канализации в Черное море у поселка Приветное под Алуштой. Местные жители говорят, что вода пахнет тиной и канализацией.
Видео маршрута стоков через реку Ускут по направлению к морю обнародовано в YouTube.

В начале июля в Коктебеле канализационные стоки залили один из пляжей поселка.

Российский блогер Александр Горный утверждает, что местные власти не обезопасили местных жителей и отдыхающих от этих стоков.

Через несколько дней после произошедшего крымский пророссийский активист Александр Талипов обнародовал информацию крымского управления Росприроднадзора о том, что концентрация вредных веществ в воде у берегов Коктебеля в несколько раз превышает предельно допустимую норму. В документе говорится, что ион аммония превышает норму в 168 раз, анионные поверхностно-активные вещества – в 20 раз, а растворенный кислород – в шесть раз ниже нормы. Крымские власти эти данные не комментировали. В отчетах Роспотребнадзора Коктебель среди не рекомендованных мест для купания не значится.

​В начале июня у ялтинского поселка Отрадное, на глубине почти 40 метров, крымские дайверы обнаружили канализационные стоки, вытекающие в море через сорванный ревизионный люк коллектора. Ранее Крым.Реалии публиковали эксклюзивные кадры подводной съемки у берега Отрадного.

​Этот канализационный коллектор представляет собой трубу, которая должна выводить стоки в море на глубину 80 метров, где они не представляют угрозы для пляжей. В данном случае видно, что из-за сорванного ревизионного люка стоки не попадают на нужную глубину и выносятся на поверхность – к берегам Ялты, где купаются люди. Эти выбросы периодически можно увидеть в виде отходов жизнедеятельности на поверхности воды.

ем не менее это побережье в поселке профильные ведомства тоже не идентифицируют как опасное для купания.

Как избежать инфекций

На основании данных российских властей Крыма, жителей полуострова и собственных наблюдений Крым.Реалии смогли составить карту мест, где в море зафиксированы нечистоты. В нее вошли свыше десятка районов. На инфографике обозначены места, где в нынешнем сезоне специалисты Роспотребнадзора и активисты обнаружили стоки и неудовлетворительные пробы воды.

Назвать самое чистое побережье полуострова крымские власти на сегодняшний день затрудняются. В этой ситуации гарантировать отдых у моря на полуострове без негативных последствий не может никто. Поэтому крымчанам и отдыхающим остается самостоятельно предпринимать все возможное, чтобы не пострадать.