Отравление щавелем у человека

Что становится причиной пищевых отравлений?

Основными причинами отравления становятся белковые яды, которые попадают в организм вместе с продуктами. Причиной появления их в продуктах являются нарушения санитарно-гигиенических норм при приготовлении, обработке, хранении. Большое количество токсинов и микробов попадает через воду, при помощи которой готовят пищу, моют посуду.

Для работы бактерий и их активного размножения достаточно наличия зараженной пищи и температуры воздуха в пределах 19-25° С.

Особая опасность исходит от мясных продуктов, в частности, фарша. В нем самые благоприятные условия для размножения бактерий.

Очень часто пищевые отравления фиксируются после приема различных консервов. При неправильном хранении, нарушении технологии приготовления в паштетах, консервах развивается палочка стафилококка. К большому сожалению, эта инфекция устойчива к термическим обработкам, поэтому даже кипячение или тушение не сможет уберечь человека от заражения.

Высока вероятность получить пищевое отравление после приема фруктов и овощей в летнее время. Это происходит в случаях, когда в продукте сохраняется достаточно большое количество химических элементов и удобрений, которыми подкармливали растение во время роста и плодоношения. Стоит помнить, что фрукты и овощи очень быстро портятся, поэтому для бактерий создается самая благоприятная почва для развития.

Отравления рыбой не такие частые. В основном они возникают из-за неправильного хранения и недостаточной термической обработки при приготовлении.

Первые симптомы отравления

Пищевое отравление начинает проявляться через несколько часов после употребления еды, как только переваренная пища всасывается в кровь. Симптомы практически у всех видов отравления одинаковые:

• боль внизу живота;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• повышение температуры тела, озноб;
• бледность кожных покровов;
• постоянная жажда.

Одним из самых опасных симптомов считается диарея.

Очень часто люди думают, что понос при отравлении может пройти сам собой. Но это ошибочное мнение. Как показывает медицинская статистика, наличие поноса и его воздействие на организм в большинстве случаев вызывают ухудшение общего состояния больного и несут реальную угрозу для его жизни.

Когда идут нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, питательные вещества в организм попадают в минимальных количествах. Человек недополучает необходимое количество жидкости, что приводит к обезвоживанию организма.

Что делать, если кто-то из семьи отравился пищевыми продуктами?

Если у человека наблюдается несколько симптомов, которые указывают на отравление, то необходимо сразу принимать все меры по его лечению:

1. Нужно проанализировать список всех съеденных продуктов в течение суток.
2. Обязательно проследить, нет ли подобных симптомов у других членов семьи.
3. Не стоит сразу избавляться от остатков продуктов, которые, возможно, вызвали такую реакцию организма. Они могут понадобиться для анализа в лаборатории больницы, если состояние больного начнет резко ухудшаться.
4. Если дома были предприняты меры по устранению первых симптомов отравления, ничего не помогло, то необходимо экстренно обратиться за профессиональной медицинской помощью. В большинстве случаев отравление лечится в стационаре под наблюдением врача-инфекциониста.
5. Лечение отравления проходит с помощью курса медикаментов, которыми промывают желудок, выводят токсины из организма.
6. Обязательно врачи при отравлении рекомендуют специальную диету, которая помогает вернуть работу ЖКТ в нормальное состояние и наполняет организм необходимыми минералами и витаминами.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях отравления в первые часы после появления симптомов возможно, но стоит быть предельно осторожными, чтобы не навредить человеку и не ухудшить течение заболевания. Если у больного наблюдаются только отравление и понос, то можно использовать следующие методы лечения:

1. Взрослым можно применять следующее лекарство: 10 целых горошин черного перца необходимо тщательно разжевать и запить водой.Это помогает снять боли внизу живота и остановить понос. Черный перец является отличным антиоксидантом и имеет противовоспалительные свойства, поэтому позволяет наладить работу ЖКТ.
2. Устранить диарею помогает отвар из коры ивы козьей или белой.Необходимо взять большую ложку измельченной высушенной коры, залить стаканом кипятка и варить в течение 30 минут.Потом отвар нужно остудить, процедить и принимать перед едой 3 раза в день по столовой ложке. Это средство оказывает вяжущее действие, снимает воспалительные процессы в кишечнике, может использоваться для выведения глистов. Употребление такого отвара противопоказано людям с хроническими заболеваниями желудка, так как он поднимает уровень кислотности, астмой, плохой свертываемостью крови.
3. Обязательно при любом виде отравления пить отвары из шиповника.Они оказывают мочегонное действие, что ускоряет выход токсинов наружу. Шиповник благотворно влияет на развитие нормальной микрофлоры кишечника, поддерживает водный баланс в организме.
4. Справиться с диареей и восстановить нормальную функцию кишечника помогают отвары из таких трав, как календула, хвощ полевой, лопух большой, ромашка лекарственная, пижма обыкновенная, герань луговая, клевер, шалфей лекарственный, щавель конский.
5. Эффективен от поноса выжатый сок из картофеля. Достаточно натереть несколько картофелин и выжать 1 столовую ложку сока. Его необходимо принимать, запивая стаканом воды.
6. Взрослым можно использовать такое средство: пакетик сухого чая необходимо прожевать, запивая стаканом воды. Результат можно ощутить уже через несколько часов.
7. Высушенная пленочка из куриного желудка – это одно из лучших средств при отравлении. Его можно использовать детям и взрослым. Высушенная пленочка измельчается в кофемолке и принимается в виде порошка (для взрослых – 1 ч. ложка, для детей – 0,5 ч. ложки).
8. Отвары из коры дуба эффективны в борьбе с поносом. Достаточно заварить 1 столовую ложку коры дуба в 250 мл кипяченой воды и настоять в течение часа. Приготовленный отвар нужно принимать по 1 чайной ложке каждый час.

Отлично при диарее помогает сок рябины. Его необходимо принимать за 30 минут до еды по 100 мл. Для того чтобы подсластить немного вкус сока, можно добавлять маленькую ложку меда.

Стоит ли обращаться к доктору в случае поноса при отравлении?

Понос – это серьезный симптом, который свидетельствует о нарушении в работе желудочно-кишечного тракта. Он чаще всего появляется, после того как были съедены испорченные продукты. Если реакция организма на интоксикацию сопровождается только диареей, то можно попробовать обойтись народной медициной или принять аптечное лекарство.

Если же симптомы после домашнего лечения только обостряются, присоединяются рвота и высокая температура, появляются боли внизу живота, то необходимо срочно обращаться к врачу. Все эти симптомы могут свидетельствовать о наличии острой инфекции в организме, а многие из них – иметь летальный исход для человека.

- отравления ядовитыми продуктами,

- отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях,

- отравления, вызванные примесями химических веществ.

Отравления ядовитыми продуктами растительного и животного происхождения - это отравления грибами, дикорастущими растениями, рыбой и железами внутренней секреции убойных животных.

Отравления грибами чаще всего происходят у детей и взрослых, не знающих отличий съедобных грибов от их ядовитых двойников. Наиболее часты отравления бледной поганкой — путают с сыроежками и шампиньонами, строчками — путают со сморчками, мухоморами — путают с сыроежками, ложными опятами — путают со съедобными опятами (рис. 5.4).

Бледная поганка вызывает отравление с летальностью от 50 % случаев и более. Токсины обладают гепатотропным и нейротропным действием. Инкубационный период — 10—12 ч, затем бурное нарушение желудочно-кишечных функций, принимающее холероподобный характер, с неукротимой рвотой, поносом, обезвоживанием организма, после чего развиваются желтуха, прекращение мочеотделения, кома и гибель.

Строчки — весенние грибы (апрель—май), относятся к условно съедобным грибам, так как после 15-минутного кипячения, удаления отвара и промывания они становятся безвредными.

Мухоморы содержат мускарин, вызывающий отравление через 1—4 ч, сопровождающееся слюнотечением, рвотой, поносом, сужением зрачков, галлюцинациями, бредом, судорогами. Летальный исход редок.

Отравления ядовитыми растениями также часто встречаются у детей и людей, путающих дикие растения со съедобными огородными и съедобными лесными культурами; например, путают корень веха ядовитого с корнем петрушки, конский щавели с щавелем, плоды крушины с плодами черемухи, вороний глаз с черникой, плоды ландыша со съедобными лесными ягодами, семена белены и дурмана с маком и т.д.

Отравления ядовитыми продуктами животного происхождения

Существуют некоторые ядовитые виды рыбы:

фугу, обитающая в Японском море,

маринка — в реках Сырдарья и Амударья,

усач и некоторые другие.

Ядовитыми также являются надпочечники и поджелудочная железа убойных животных, употреблять их в пищу не рекомендуется.

Менее часты пищевые отравления растительными и животными продуктами, ядовитыми при определенных условиях.

Соланин содержится в картофеле, особенно его много в проросшем и позеленевшем, хранившемся на свету. Отравления им редки, но возможны при употреблении большого количества такого картофеля, отваренного в кожуре. Отравление сопровождается тошнотой, рвотой, дисфункцией кишечника.

Фазин входит в структуру сырой фасоли, при нагревании разрушается. Отравление проявляется диспепсическими явлениями при употреблении сырой фасоли, в случае недостаточной термической обработки и использования в питании фасолевой муки при тех же условиях.

Амигдалин обнаружен в горьком миндале, ядрах косточковых плодов (абрикосы, персики и др.), при гидролизе отщепляет синильную кислоту. В легких случаях отравление проявляется головной болью и тошнотой, в тяжелых (при употреблении 60—80 г горьких ядер) может быть смертельный исход.

Фагин содержится в сырых буковых орехах. Прожаренные орехи опасности не представляют. Отравление проявляется головной болью, тошнотой и дисфункцией кишечника.

Отравления временно ядовитыми органами рыб. В период нереста (икрометания) икра, молоки и печень многих рыб (налима, щуки, скумбрии и др.) становятся ядовитыми. Отравления характеризуются явлениями острого гастроэнтерита, принимающего иногда холероподобное течение.

Отравления мидиями. Эти моллюски приобретают ядовитые свойства в летнее время, когда они питаются бурно размножающимся планктоном, содержащим сильный нейротоксин. Отравление проявляется слабостью, тошнотой, головокружением, онемением языка, губ, затрудненностью дыхания, может наступить паралич дыхательного центра.

Отравления пчелиным медом. Опасность представляет мед, собранный пчелами с ядовитых растений (багульника болотного, рододендрона, азалии, дурмана, белены и др.). Отравление протекает остро, клиническая картина зависит от вида яда.

Пищевые отравления, вызываемые примесями в продуктах химических веществ. Причинами этой группы пищевых отравлений являются пищевые добавки, остаточные количества пестицидов и химические вещества, поступающие в продукты из оборудования, тары, инвентаря и окружающей среды. При длительном поступлении небольших количеств этих веществ с пищей могут развиться хронические пищевые отравления.

Отравления нитритами. Они проявляются в виде хронической алиментарной нитратно-нитритной метгемоглобинемии при употреблении колбасных изделий и копченостей (в них добавляют нитриты для придания изделиям аппетитного розовокрасного цвета и задержки развития палочки ботулинуса), а также овощей — свеклы, картофеля, редиса, моркови, кабачков, салата, шпината, цветной капусты, зелени, которые могут содержать нитриты и нитраты при избытке в почве минеральных азотных удобрений. В крови под влиянием нитритов образуется метгемоглобин, не участвующий в переносе кислорода.

Отравления остаточными количествами пестицидов.

Широкое использование в сельском хозяйстве пестицидов (ядохимикатов) для борьбы с вредителями растений сделало возможным появление случаев отравления их остаточными количествами в продуктах питания.

Пестициды делятся по степени токсичности, способности к кумуляции и степени стойкости в окружающей среде.

Какие отравления чаще всего встречаются в нашей жизни? Каковы их причины?

АЛКОГОЛЬНЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ. ОТРАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ.

Игорь Григорьев, заместитель главного врача больницы скорой медицинской помощи, внештатный токсиколог Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Минздрава РБ:
В Беларуси каждый год 1 из 1000 человек обращается за медицинской помощью с острым бытовым отравлением. Наиболее частые отравления — это отравления алкоголем. Период низкого качества алкогольных напитков вроде бы ушёл в прошлое, и причиной смерти чаще всего является передозировка, которая отражается и на сердце, и на мозге.

Андрей Шмигельский, заведующий токсикологическим отделением больницы скорой медицинской помощи:
Человек принимает большее количество, чем то, которое для него необходимо. Зачастую пациенты доставляются в состоянии алкогольной комы.

Андрей Шмигельский:
Прием чемеричной воды и кукольника — в его состав входит сильный кардиотоксический алкалоид, который называется вератрин — вызывает достаточно тяжёлый отравления, но летальных исходов не было.

Игорь Григорьев:
Если взять общую сумму передозировок наркотиков за год — допустим, 345 — то 245 из них будут в Минске. Только меняется спектр наркотиков: если в начале века это был героин, то сейчас идёт возврат к опиоидам.

По статистике чуть реже, чем алкоголем, белорусы травятся тем, чем лечатся. Вещества, которые призваны нам помогать, становятся причиной отравлений — и происходит это по нашей собственной неосторожности и невнимательности.

Игорь Григорьев:
У взрослых это психотропные препараты: противосудорожные, антипаркинсонические, седативные. Часто мы видим результат передозировок при самолечении: корвалол, барбитураты, бензотропиновый ряд.

Андрей Шмигельский:
Случайные отравления медикаментами также бывают. Они совершаются путем передозировки при самолечении и бесконтрольным приёме препарата, а также при самолечении в алкогольном опьянении — чтобы нивелировать какие-то патологические симптомы.

С отравлением медикаментами в больницы попадают и дети: их манит красочная упаковка, схожесть с витаминами и конфетами.

Игорь Григорьев:
В основном это дети возрастом от года до пяти лет, когда дети всем интересуются. Как ни странно, по-прежнему лидирует клофелин, хотя он и чередуется с нафтизином и нафазолином. Или родители дадут слишком большую дозу, или ребёнок залезет в сумочку и выпьет.

Значительную долю среди бытовых отравлений составляют и отравления химическими веществами. В частности, уксусной кислотой.

Андрей Шмигельский:
Если рассматривать группу отравлений разнообразными разъедающими и прижигающими ядами: в 80-90-е это была уксусная кислота, а на данный момент лидирующую позицию занимают отравления щелочами, которые входят в состав препаратов бытовой химии.

ОТРАВЛЕНИЯ ГРИБАМИ И ЯГОДАМИ. УКУСЫ ЗМЕЙ

К сезонным отравлениям в основном относят отравления грибами и укусы змей.

Игорь Григорьев:
В первую очередь сезонные отравления — это отравления грибами. Что касается укусов змей — это порядка 300 человек по стране цифра достаточно стабильная. А количество отравлений грибами зависит от сезона.

Андрей Шмигельский:
Основные причины отравления грибами — неправильная кулинарная обработка грибов, сбор и приём в пищу грибов, которые не являются съедобными.

Игорь Григорьев:
В нашем лесу мы можем встретить гадюку обыкновенную, медянку и ужа. Змеи стремятся к теплу и ночью могут подобраться к костру, залезть в спальный мешок. Нужно быть осторожным и помнить, что змей в лесу достаточно. Сама змея старается избегать человека, но если тот в поисках грибов или ягод наступил на неё, гадюка принимает боевую позу — и бросается она только на движущийся предмет.
Первый симптом после укуса ядовитой змеи — боль, причём через некоторое время боль нестерпимая. Отекает место укуса, нарушение свертываемости крови клинически проявляется кровоизлияниями, потом синюшностью.

Хотя в последнее время летальные исходы после укусов змеи регистрируются редко, неправильные действия, несвоевременное обращение к врачу могут угрожать здоровью и жизни человека.

Игорь Григорьев:
Ведущими ошибками являются наложение жгута, обкалывания и надрезы в зоне раны. Нужно обеспечить покой укушенного места, что, к сожалению, не всегда возможно — если, например, змея укусила в ногу и нет никого рядом, кто бы помог выбраться из леса.

Андрей Шмигельский:
В первую очередь нужно отсосать яд из ранки. Эта процедура эффективна в первые полчаса после укуса. Если всё сделать правильно, можно удалить около 40-50% попавшего яда. Но этого нельзя делать, если есть какие-то трещины в ротовой полости, язвочки на губах — удаляемый яд может попасть в кровоток.

Игорь Григорьев:
К ядовитым растениям можно отнести банальный щавель: при неумеренном его потреблении детьми щавелевая кислота может вызвать раздражение желудка, рвоту, поражает почки.
Из растений, которые создают больше всего проблем в летний период, нужно отметить борщевик: сок попадает на кожу — под действием солнечных лучей возникают солнечные ожоги, пузыри, и это требует госпитализации.

ДЕТОКСИКАЦИЯ: КАК ЛЕЧАТ ОТРАВЛЕНИЯ

Сложно ли диагностировать отравления? Имеется ли в наличии достаточная диагностика у токсикологической службы, чтобы оценить, какоё всё-таки отравление произошло?

Игорь Григорьев:
Для того, чтобы поставить диагноз, токсикологу нужен целый спектр информации, начиная от изучения токсикологического анамнеза — и тут помогают врачи первого контакта, которые выезжают на место происшествия. Далее мы видим клиническую картину, порой специфическую для каждого отравления. Если ситуация непонятна и информации нет, в Минске есть химико-токсикологическая лаборатория.

Отравлениями по Минску и Минской области занимаются врачи Республиканского центра острых отравлений Городской клинической больницы скорой медицинской помощи.

Игорь Григорьев:
Лечение — это удаление невсосавшегося и всосавшегося яда, усиление естественных механизмов детоксикации — разведение и выведение, антидотная терапия, использование противоядий. А также использование хирургических методов детоксикации, когда кровь и плазма, содержащие токсины, выводятся с помощью гемодиализа, гемосорбции.

Андрей Шмигельский:
Прежде всего проводятся мероприятия, направленные на восстановление: если нарушено дыхание, пациент переводится на вспомогательное дыхание или искусственную вентиляцию лёгких. Низкое давление, нарушение сердечного ритма, проводимости — соответственно проводятся мероприятия по нормализации артериального давления и сердечного ритма.

Фактор времени при отравлениях имеет решающее значение. От того, как быстро пострадавшему будет оказана помощь, зависит и время его дальнейшего пребывания в стационаре.

Андрей Шмигельский:
Тяжёлые отравления чреваты возможностью летального исхода и развитием каких-то осложнений, которые зачастую лишают человека трудоспособности.

Игорь Григорьев:
Особенно трагично, когда молодые люди после передозировки наркотиков доставляются в стационар с остановкой дыхания — они остаются живы, но кора мозга погибла. Это глубокие инвалиды и большое горе для семьи.

— Сейчас у многих обостряется гастрит, — говорит Сергей Николаевич. — Это связано с питанием, в том числе употреблением свежих овощей, зелени, ягод. Также возможны пищевые отравления. Дело в том, что в тепличных продуктах содержатся нитраты, которые в организме превращаются в нитриты, вызывающие расстройства пищеварения и отравления. И если человек съел один небольшой огурец или помидор, ничего страшного не произойдет, но ежедневно употребляя салат из тепличных овощей, неприятностей не избежать. Свежую клубнику, которая уже появилась, есть не советую, особенно детям. Это аллергенный продукт, впитывающий, как губка, вредные вещества, которыми его удобряли. Не нужны детям и помидоры. Этот продукт не подходит людям, страдающим бронхитом, астмой. А вот вымоченный минут десять—пятнадцать в солевом растворе и очищенный от кожуры огурчик время от времени можно есть как взрослым, так и детям после трех лет. Нитраты находятся именно в кожуре.

— Многие любят зеленый лук, петрушку, щавель. Кому такая зелень полезна, а кому — нет?

— Если человек здоров, он может съесть одну зеленую луковицу из пяти стерженьков в день. Тем, кто предпочитает зеленый чеснок, можно употреблять его. Щавель и шпинат, а также борщ из этих растений нежелательно есть людям, страдающим заболеваниями почек, имеющим склонность к образованию оксалатных камней. Можно приготовить зеленый борщ из крапивы, которую собрали на даче, далеко от проезжей части. Редис не подходит тем, кто страдает гастритом, колитом, так как вызывает вздутие, тяжесть в желудке. Можно понемногу есть салаты из свежей капусты. Всем полезны петрушка, укроп и другая зелень, которая уже выросла в огородах.

— Как правильно худеть, чтобы не навредить здоровью? Для многих после зимних и весенних праздников это очень актуально.

— Я не приветствую диеты. Надо просто пересмотреть рацион. В первую очередь следует исключить конфеты, пирожные и другие сладости, колбасные изделия, продукты, содержащие пальмовое масло, максимально ограничить употребление соли. Лучше все отваривать или готовить на пару, а не жарить. Важно много пить: вода расщепляет жиры в организме. Наиболее калорийным и сытным должен быть завтрак. Во время обеда полезно съесть овощной суп, немного гарнира с мясом или рыбой. Ужин должен быть легким. Причем поесть следует за два часа до сна. Кроме основных приемов пищи должно быть два перекуса. Для них подходят яблоко или другой фрукт, кефир (йогурт). Также важно, чтобы женщина употребляла не больше 1800 килокалорий в день, а мужчина — не более 2400. Перед сном желательно прогуляться хотя бы полчаса — не спеша пройтись пешком. Воздух вечером разреженный, дышится легко, и человек после прогулки быстро засыпает и крепко спит. А хороший сон — залог успешного похудения. Конечно, стоило бы записаться в спортзал, бассейн или хотя бы ежедневно делать зарядку. Важно также стараться избегать стрессов или хотя бы не так остро на них реагировать. Большинство людей в состоянии стресса много едят и даже не замечают этого.

— Что делать человеку при неострых болях в области брюшной полости, которые то появляются, то проходят?

— Обязательно идти к врачу и искать причину. Специалист назначит ультразвуковое исследование. Оно информативное и безопасное. Возможно, понадобится провести фиброгастроскопию.

— Практически все боятся глотать зонд. Во-первых, это неприятно, во-вторых, возникают сомнения по поводу стерилизации…

— Сейчас зонды тоненькие, маленькие. К тому же, если у человека выраженный рвотный рефлекс, фиброгастроскоп вводят через нос. Что касается стерилизации, то современные дезинфицирующие средства убивают вирусы гепатита и ВИЧ.

— Весной можно подхватить простуду, а у кого-то развивается аллергия. Как отличить одно заболевание от другого, ведь симптомы похожи?

— Да, как при простуде, так и при аллергии могут беспокоить насморк, слезотечение, кашель. Но у простуженного человека, как правило, повышается температура, а при аллергии она остается нормальной. Обычно у аллергика нос заложен. При простуде течет из носа. Кашель при аллергии сухой, приступообразный, а во время ОРЗ, как правило, влажный. Но лучше не заниматься самолечением, а обращаться к врачу, который поставит диагноз и назначит правильное лечение.

— С какими еще заболеваниями весной обращаются к семейному врачу?

— После работы на даче возникают проблемы с позвоночником, радикулит. Ухудшается состояние у гипертоников. Им очень опасно работать в положении с наклоненной вперед головой. Из-за этого может не только резко подняться давление, но и случиться гипертонический криз. У меня не так давно была пациентка, у которой возникло такое состояние. Сердечникам также нельзя усердствовать, чтобы не спровоцировать инфаркт.