Отравление и ногти на руках

В норме ногти должны быть ровными, с гладкой поверхностью и здорового розоватого цвета. Кроме того, они могут слегка блестеть. Если отмечается какое-то нарушение жизнедеятельности организма, которое даже ещё не ощущается, ногти начинают меняться. И по ним можно заранее сориентироваться и вовремя начать лечение, пока оно не стало затратным и длительным. Врачи уже давно установили зависимость между состоянием ногтей и здоровьем человека. На эту тему было проведено далеко не одно исследование. И сегодня медики на приёме не игнорируют визуальный осмотр рук пациента. В том, что именно можно узнать по ногтям, разбирался АиФ.ru.

Органы и ногти

Средний палец руки тесно связан с тонкой системой сосудов организма, т. е. с венами, артериями и капиллярами. Нередко проблемы с ногтями на этом пальце могут сигнализировать о начавшемся атеросклерозе. На долю безымянного пальца приходится огромное количество заболеваний, включающих в себя проблемы в работе эндокринной системы и иммунитета, а также некоторых желёз внутренней секреции.

Мизинец отвечает за сердце и состояние тонкого кишечника. Если пропадает лунка на нём, стоит провериться на гипертонию, нарушения ритма сердца и сбои в работе тонкого кишечника. При этом важно понимать, что такие изменения информативны только для тех, кто старше 30 лет, до этого возраста исчезновение лунок с ногтей с заболеваниями не связано.

Переменчивый внешний вид

Если ситуация усугубляется, качество ногтевой пластины стремительно ухудшается. Так, например, нередко патологией называют появление поперечных борозд на ногтях. Как правило, они сопровождаются замедлением роста ногтя. Причины такого дефекта довольно серьёзные и тяжёлые. Так, патология может проявляться вследствие отравлений, тяжёлых заболеваний, активного увлечения диетпитанием, перенесённых оперативных вмешательств и душевных потрясений. При повышенном давлении бороздки будут размещаться ближе к краям ногтя. Если борозды выделяются ощутимо и довольно заметны, то врачи могут заподозрить проблемы с кишечником и недостаток витамина В12.

Когда ногти начинают ломаться, причин может быть несколько. Одна из них — сбои в выработке кератина. Данное вещество представляет собой белок и является средством, которое обеспечивает надёжный покров ногтя и защищает его. Причинами сбоя в нормальном процессе выработки такого средства являются механические травмы и недостаток витаминов и микроэлементов, особенно витаминов А, Е, С и В, кальция, железа, йода и фтора. Также ногти восприимчивы к воздействию на них химических веществ, например, щелочных растворов, агрессивных средств для чистки, не самых качественных жидкостей для снятия лака. Ведь структура ногтя пористая, поэтому он легко впитывает в себя всё, что на него попадает. Если воздействовать на него средствами типа ацетона, можно вызвать повышенную сухость и даже растрескивание пластинки. В такой ситуации защититься от ломкости ногтей можно, используя перчатки, а также выбирать средства для снятия лака, содержащие масло. Они также позволят предупредить расслоение ногтя и шелушение кожи вокруг него.

Гадание по форме

Форма ногтя также может сказать врачу о многом. Выпуклая пластина указывает на серьёзные и заметные изменения, происходящие в теле человека. Как правило, говорят, что форма ногтя становится всё больше похожей на стекло карманных часов. Правда, стоит понимать, что если ногти такими были всегда или отмечаются сходства с ногтевыми пластинами ближайших родственников, то это не патология, а просто генетическая особенность. Если проблема образовалась вдруг, то стоит посетить кардиолога, ведь это может сигнализировать о тяжёлых патологиях работы сердца. Нередко подобная проблема указывает и на нарушения кровообращения.

Если ноготь плоский и короткий, необходимо проверить работу сердца, при превращении ногтей в треугольники следует озадачиться посещением ортопеда или хирурга, т. к. такая патология указывает на проблемы с позвоночником.

Стоит очень внимательно относиться к себе. Ведь здоровье — это единственная ценность, которая есть у человека. И без него жить полноценно и радоваться жизни тяжело. Достаточно всего лишь периодически осматривать руки и посещать врача, если что-то смущает, чтобы вовремя выявить проблему и решить её своевременно.

Уже несколько лет подряд сохраняется тенденция выглядеть естественно: наносить макияж в стиле нюд, совсем не красить ногти. Но для этого ногтевая пластина должна выглядеть идеально. Если ноготки смотрятся неухоженно и неопрятно — это еще полбеды. Хороший маникюр исправит ситуацию. А вот если они нездоровы, нужно срочно принимать меры.

Ногтевая пластина — это ороговевшая ткань, пластинки кератина. От кератина зависит плотность ногтевой пластины, а от насыщенности клеток влагой — эластичность ногтя. Также в ногтях содержатся микроэлементы (цинк, хром, кальций, железо и так далее).

По состоянию ноготков можно делать выводы о здоровье человека. Практикующие восточную медицину ориентируются при постановке диагноза на состояние кожи, ногтей, языка и белков глаз, чтобы понять, какие патологические процессы протекают в организме.

Здоровый ноготь имеет равномерный телесный цвет, лунка ногтя ровная, белесоватая, на ногтевой пластине и под ней нет никаких пятнышек и уплотнений, сами ноготки плотные, ровные, без бороздок и трещин, не расслаиваются, имеют нормальную толщину: не слишком тонкие и не слишком плотные.

Почему слоятся ногти: причины и разновидности заболеваний ногтей

Нездоровое состояние ногтей может выдавать и непривычный цвет, и избыточная твердость, и расслаивание. Разные заболевания становятся причиной особых изменений структуры ногтя. Возникают они из-за внешних, внутренних и психологических факторов.

• Химическое воздействие (бытовой химии, жесткой воды, соков растений, земли — при работе на садовом участке — и так далее).
• Использование лаков с формальдегидами и агрессивных средств с ацетоном для снятия лака.
• Неправильное снятие наращенных ноготков.
• Постоянное переохлаждение организма или нахождение в условиях низкой влажности воздуха.
• Повреждения, вызванные ушибами, травмами, регулярным воздействием инструментов или приборов. Например, часто в плохом состоянии ноготки у людей, работающих в земле, у сапожников, музыкантов.

• Нарушения работы внутренних органов.
• Нарушение обмена веществ из-за заболеваний или скудного рациона, в котором не хватает микроэлементов и витаминов. Вообще, очень важно следить за рационом. Ведь проще предотвратить проблему, чем потом искать способы борьбы со слоящимися ногтями.
• Болезни кожи, которые влияют и на состояние ногтей (псориаз, лишай, грибковая инфекция, эпидермолиз, рентгеновский дерматит и пр.).
• Гормональный дисбаланс в подростковом периоде, во время беременности, лактации, климакса, в стрессовых ситуациях, вследствие определенных заболеваний.
• Отравление препаратами или тяжелыми металлами. Сюда же можно отнести регулярное воздействие на организм отравляющих веществ (табака, алкоголя, наркотических ядов).

Все психологические причины являются следствием стрессовых воздействий на нервную систему человека. Развиваются определенные патологии. Стресс сам по себе приводит к сбою работы внутренних органов, что непременно отражается в том числе и на состоянии ногтей.

Онихотилломания — патология, при которой человек стремится ломать, обрывать, каким-то образом разрушать собственные ноготки.

Онихофагия — человек грызет ногти, не контролируя этот процесс.

Почему ногти слоятся: виды заболеваний ногтей и причины расслоения

В этом разделе мы приводим список основных заболеваний ногтей и общие принципы их лечения.

Сразу предупредим вас: категорически не рекомендуем диагностировать у себя то или иное заболевание и приниматься его лечить, следуя общим рекомендациям. Обратитесь к врачу — дерматологу или микологу. Иногда нужно посетить гастроэнтеролога или эндокринолога, все зависит от причины ухудшения внешнего вида ноготков.

Во-первых, не имея специфических знаний, вы не поставите себе верный диагноз. Во-вторых, некорректное лечение и неконтролируемый прием препаратов может привести к куда более удручающим последствиям, чем заболевания ногтей.

Описание заболеваний и методы лечения мы изложили лишь с одной целью. Если вы примерно ориентируетесь в их симптомах, вам будет проще понять, что пора обращаться к врачу, и уточнить, как избавиться от расслоения. Нельзя пускать дело на самотек и думать, что ломкость и расслоение ногтей пройдут сами собой.

Термин означает, что ногти становятся ломкими, тусклыми, сухими. Кончики расщепляются на отдельные чешуйки. Когда ногти слоятся, они растут медленно.

Ониходистрофия не конкретное заболевание, а характеристика нездоровья ногтевой пластины. Это выраженное патологическое состояние, которое говорит о комплексных нарушениях в работе органов и систем тела. Ниже мы привели список заболеваний, которые подпадают под общее определение ониходистрофии. У каждого заболевания есть свои симптомы.

Онихошизис — ногтевая пластина расщепляется симметрично и только в области свободного края ноготка. Сам ноготь может быть целым и плотным, а его свободный край истончается. Иногда цвет ногтевых пластин меняется на грязно-белый или сероватый. Причиной заболевания могут послужить все вышеуказанные факторы.

Восстановить ногтевую пластину помогает длительный прием витаминов А и B12, прием 10%-го раствора желатина внутрь, а также назначенные врачом препараты. Возможно, будет необходимо проводить определенные процедуры, их также должен назначить врач.

Онихолизис — ногтевая пластина расслаивается вдоль роста. От свободного края отходит пластина, которая впоследствии полностью сходит с поверхности ноготка, сам он имеет сероватый оттенок. Ноготки расслаиваются как на руках, так и на ногах. Наслоение пластин ногтя выглядит неопрятно, ноготки цепляются за одежду, а в щели между пластинами попадают грязь и инфекция.

Почему ногти расслаиваются таким образом? Причиной заболевания могут стать инфекции кожи, эндокринные нарушения, влияние щелочей и кислот, травмы, сифилис.

Лечение обычно проводят местное. С помощью ножниц отделяют отслоившийся пласт, на это место накладывают повязку с синтомициновой мазью. Рекомендуется смазывать ноготки жидкостью Кастеллани. Показан усиленный прием витамина А и желатина.

Онихорексис — на ноготках появляются глубокие продольные бороздки, которые проходят от свободного края до основания. Впоследствии некоторые из них трескаются и вызывают боль. Полосы имеют разные оттенки цвета: от светло- до темно-коричневого.

Причиной могут послужить недостаток питательных веществ, серьезные нарушения в работе ЖКТ, экзема, лишай и псориаз. Заболевание затрагивает несколько ноготков рук и ног, иногда сразу все.

При данном заболевании показано употребление витамина А в течение 1 месяца.

Онихомадезис — отделение ноготка от его основания к концу. Случается после травмы.

Койлонихия — в центре ногтя возникает вдавленность, а цвет и толщина пластины остаются прежними.

Склеронихия — ноготки утолщаются, хуже растут, становятся желто-коричневыми, отходят от ногтевого ложа.

Гапалонихия — размягчение ногтевой пластины. Свободный край ногтя легко обламывается, начинается расслоение.

Онихогрифоз — толщина ноготка меняется, появляются бугристость, неровности, шершавость.

Трахионихия — ногтевая пластина становится рыхлой, тусклой и шероховатой. Иногда ноготки сильно расслаиваются.

Иногда выраженный диагноз при ониходистрофии поставить нельзя, однако выраженная ломкость ногтей и их расслоение говорят: в организме неполадки.

Сигналом о том, что пора браться за лечение, служит повышенная ломкость ногтей. Пластина обламывается от внешних воздействий, край ноготка напоминает бахрому. Простое срезание не помогает: через какое-то время свободный край пластины снова начинает обламываться. Поражение затрагивает все ноготки рук сразу.

Причиной может служить неграмотная процедура маникюра, эндокринные нарушения, воздействие высоких и низких температур и химических средств.

Что делать, если ногти слоятся и ломаются: обработка и маникюр

Общие рекомендации показаны всем, вне зависимости от того, что послужило причиной расслоения и ломкости ваших ноготков.

Если причина в нарушениях технологии обработки ногтей, рекомендуем вам внимательно прочитать следующие статьи:

Качество шлифовки проверяйте на капроновых колготках. Проведите ногтем по ним: он должен скользить гладко, не цепляться за нити.

Все неровности шлифуйте, как только обнаружите их. Кончик ногтя подпиливайте сразу же, как только он сломался. Перед обработкой протирайте ноготок антисептиком. Если ваш ноготок поврежден инфекцией (грибком, экземой), после каждого употребления стерилизуйте пилку в специальном растворе. Учтите, что наждачные пилки в таких случаях не стерилизуют, а выбрасывают. Для экономии разумнее приобрести стеклянную или хрустальную, которые можно дезинфицировать и мыть.

Не шлифуйте ноготки более 2 минут: есть риск истончить ногтевую пластину.

Как питать и восстанавливать ногти: увлажнение ногтевой пластины

Чтобы ногти были здоровы, не ломались и не слоились, важно соблюдать водно-солевой баланс в организме: употреблять необходимое количество чистой воды ежедневно. Обычно это 2 литра, но может быть и 1,5, и 3.

• Делайте ванночки с питательными растворами. Ванночки с солью укрепляют ногтевую пластину. Можно добавить в нее несколько капель оливкового или касторового масла, а также масла лимона. Достаточно делать такую ванночку один раз в неделю, держать в ней ногти несколько минут, и вы уже увидите результат процедуры.
• Не используйте маникюрные лаки и гели, очищающие средства с формальдегидом и толуолом.
• Приобретите масло для кутикулы и наносите его ежедневно. Средство не только восстановит кутикулу, но и насытит ногтевую пластину питательными веществами и сделает ее более гибкой, плотной и упругой.
• После маникюра обязательно используйте масло для кутикулы, наносите на руки крем. Выберите для себя несколько подходящих средств. Вы всегда должны знать, чем укрепить ваши ноготки. Хорошо подходят для этих целей средства на основе масла ши, масла лимона или облепихи. Такие кремы и сами масла хорошо питают и ноготки, и руки. Маникюр для слоящихся ноготков подразумевает только обработку поверхности и питательные кремы и масла: никакого лака!
• Чтобы не было расслаивания, включите в рацион витаминные комплексы для ногтей, содержащие витамины А, Е, В, кальций, магний, фосфор, йод, селен. Витамины рекомендуется принимать по назначению врача.
• Регулярно делайте питательные или парафиновые маски. Руки опускают на 5 минут в жидкий парафин, который создает после застывания эффект сауны. Руки становятся гладкими, а ноготки — заметно более крепкими и глянцевыми. Это можно сделать и в рамках домашних процедур по уходу за руками, не посещая салоны.
• Включите в рацион кисломолочные продукты и печень, а также продукты с антиоксидантами. Например, масло виноградных косточек. Когда не хватает витаминов и минералов, на ногтях рук появляются белые пятнышки.
• Сведите к минимуму употребление алкоголя и табака. Для слоящихся ногтей это первые враги.
• Занимайтесь спортом: общий тонус организма неизбежно скажется и на здоровье ногтей. 30 минут в день трижды в неделю вполне достаточно.

От чего еще следует отказаться по возможности? От регулярного употребления медицинских препаратов, которые, как в поговорке, одно лечат, а другое калечат. Очень часто, например, из-за гормональных средств портятся ногти, кожа и волосы.

Важные секреты здоровых ногтей

Бытует мнение, что нельзя часто наращивать ногти: якобы от этого они слабеют и хуже растут.

Как раз наоборот: покрытие защищает ногтевую пластину от внешних воздействий и сохраняет ее здоровой. Главное, пользоваться качественными средствами и делать маникюр по всем правилам. Но не наносите гель на слоящиеся ногти: сперва узнайте, как вылечить их.

Не срезайте ногти на руках и ногах ножницами и кусачками, особенно если они склонны к расслоению. Кончики ноготков можно только спиливать. Иногда в салонах можно наблюдать, как мастер снимает избыток длины специальным книпсером. Но снимается только избыточная часть. Затем кончик все равно подпиливается.

Не посещайте бассейны, если вы ощущаете, что вода слишком хлорированная. Если же альтернативы нет, наносите на ноготь защитный лак, обычный цветной лак хорошего качества или гелевое покрытие.

Не используйте ногти как инструмент: не надо ими поддевать, отколупывать, ковырять, карябать что-либо. Для таких целей всегда есть ватные палочки, маникюрные и бытовые инструменты, салфетки и так далее.

Будьте внимательны к состоянию ногтей в следующие периоды:

1. При климаксе.
2. Во время беременности и лактации.
3. В послеоперационный период.
4. При диабете.
5. При грибковом поражении кожи.
6. При эндокринных заболеваниях.
7. При смене климата.

Берегите руки от травм, ссадин, ударов.

Если вы не понимаете, из-за чего слоятся ногти, и исключили все перечисленные факторы риска, идите к врачу. Вероятнее всего, причина не в самих ногтях.

Покупайте для ухода за ногтями только первоклассную косметику проверенных производителей. В нашем магазине — богатый выбор кремов, масок, масел для ухода за ногтями. Также у нас вы можете приобрести качественные маникюрные наборы. Позвоните нам, мы поможем определиться с выбором: +7 (495) 645-35-03 и +7 (812) 309-53-28.

, MD, Dermatology & Laser Center of Chapel Hill

Last full review/revision February 2017 by Chris G. Adigun, MD

Деформации зачастую рассматриваются наряду с дистрофиями, но они в некоторой степени отличаются: деформациями обычно считают грубые изменения формы ногтя, в то время как к дистрофиям относят изменения структуры или строения ногтя (например, онихомикоз).

Около 50% дистрофий ногтей является следствием грибковых инфекций. Другими причинами могут быть травмы, врождённые аномалии, псориаз, плоский лишай и изредка онкологические заболевания. Диагноз устанавливается при осмотре, но часто назначают соскоб на грибковые инфекции и посев. Дистрофии могут редуцироваться после устранения причины; в противном случае, изменения ногтевой пластины можно скрыть при помощи маникюра, а именно обрезания и полирования ногтей.

Врожденные деформации

При некоторых врожденных эктодермальных дисплазиях у пациентов нет ногтей (анонихия). При врожденной пахионихии происходит утолщение, изменение цвета и усиление поперечной кривизны ногтевого ложа (клешневидная деформация ногтя). Синдром ногтей-надколенника (наследственная артроостеоониходисплазия) сопровождается треугольной ногтевой лункой и практически полным отсутствием ногтей на больших пальцах рук. У пациентов с болезнью Дарье могут присутствовать красные и белые полосы на ногтях и V-образное расщепление на дистальном крае ногтя.

Деформации и дистрофии ногтей при системных заболеваниях

При синдроме Пламмера-Винсона (выросты слизистой оболочки в просвет пищевода, вызванные тяжелым нелеченным дефицитом железа) у 50% пациентов наблюдаются койлонихии (вогнутые, ложкообразные ногти).

Синдром желтых ногтей (характеризуется утолщением, увеличением кривизны, поперечным утолщением, желтой окраской ногтей) отмечается у пациентов с лимфедемой конечностей и/или хроническими респираторными заболеваниями.

Изменения по типу половинчатых ногтей (ногти Линдсея) отмечаются обычно при почечной недостаточности: проксимальная половина ногтя приобретает белое окрашивание, в то время как дистальная половина розовая или пигментирована.

Белые ногти отмечаются при циррозепечени, однако дистальная треть может оставаться более розовой.

На ногтевой пластине образовываются борозды Бо-Рейля в виде горизонтальных волн, что обусловлено временным замедлением роста ногтя – это в свою очередь происходит вследствие инфекции, травмы или системных заболеваний. Онихомадезис тоже возникает в результате временной задержки роста ногтевой пластины и отличается от линий Бо-Рейля тем, что затрагивает всю толщину ногтя, приводя к проксимальному отделению ногтевой пластины от ногтевого ложа. Это явление чаще всего возникает спустя несколько месяцев после проявления энтеровирусного везикулярного стоматита, но может провоцироваться и другими вирусными инфекциями. Ногти, пораженные линиями Бо-Рейля или онихомадезисом, со временем восстанавливают нормальный рост.

Деформации ногтей при дерматологических заболеваниях

Плоский лишай ногтевого матрикса вызывает рубцевание с образованием продольных борозд и расслоение ногтевой пластины, после чего наступает формирование птеригия или полная потеря ногтя, иногда – потеря ногтя с рубцеванием.

Птеригий ногтя характеризуется отслоением ногтя, начиная от его проксимального конца вовнутрь, V-образно, что, в конечном счете, ведет к потере ногтя.

Гнездная алопеция (Alopecia areata) может сопровождаться точечными вдавливаниями на ногтях, образующими геометрический узор. Эти ямки маленькие и неглубокие. Гнездная алопеция может быть также связана с тяжелым онихорексисом (хрупкостью и ломкостью ногтей).

Местное использование 0,1% такролимуса и инъекции кортикостероидов в очаг поражения могут помочь в лечении ногтевых деформаций, связанных с псориазоми красным плоским лишаем.

Изменение окраски ногтей

Препараты, используемые для химиотерапии рака (в особенности, таксаны), могут вызывать меланонихию (пигментацию ногтевых пластинок), которая бывает диффузной или в виде продольных полос. Некоторые препараты могут вызывать характерные изменения в окраске ногтей:

Хинакрин: зеленовато-желтый или белый цвет ногтей в ультрафиолетовом свете.

Циклофосфамид: сизый или голубоватый оттенок ониходермальной полосы (области перехода от ногтевой пластины к дистальному краю ногтевого ложа возле свободного края ногтевой пластины).

Мышьяк: ногти могут приобрести диффузно-коричневую окраску.

Тетрациклины, кетоконазол, фенотиазины, сульфаниламиды и фениндион: ногти могут поменять цвет на коричневатый или голубой.

Терапия препаратами золота: ногти могут приобрести светло- или темно-коричневую окраску.

Соли серебра (аргирия): ногти могут приобрести диффузно голубовато-серый цвет.

От табакокурения или лакирования ногтей ногти и кончики пальцев могут стать желтого или коричневатого цвета.

Белые поперечные полосы на ногтях (полосы Месса) могут встречаться при химиотерапии, острой интоксикации мышьяком, злокачественных новообразованиях, митральной недостаточности, отравлении таллием или сурьмой, флюорозе и даже во время терапии этретинатом (в РФ не зарегистрирован). Эти полосы возникли не в результате изменений в ногтевом ложе, но являются признаком истинной лейконихии, и таким образом, при устранении повреждающего фактора, могут отрасти вместе с ногтем. Также они образуются при травмах пальца, хотя травматические белые полосы обычно не распространяются на всю поверхность ногтя. Грибок Trichophyton mentagrophytes вызывает меловое белое окрашивание поверхности ногтевой пластинки.

Синдром зеленого ногтя вызывает инфицирование псевдомонадами (Pseudomonas). Обычно это не опасная инфекция, повреждающая 1 или 2 ногтя, она примечательна из-за необычного сине-зеленого окрашивания ногтя. Такая инфекция обычно отмечается у тех пациентов с онихолизисомили хронической паронихией, ногти которых в течение длительного времени контактируют с водой. Наиболее эффективным методом лечения является применение ванночек с 1% раствором уксусной кислоты или этиловым спиртом, разведенным водой в соотношении 1:4 с лечением основного заболевания, вызвавшее онихолизис. Эффективное лечение онихолизиса позволяет устранить инфекцию, вызванную возбудителями рода Pseudomonas. Пациентам следует погружать поврежденные ногти в раствор дважды в день на 10 минут, избегать травматизации и избыточной влаги. Частое подрезание ногтей способствует быстрому ответу на лечение.

Срединная дистрофия ногтей

Срединная дистрофия ногтей (срединная каналообразная дистрофия) характеризуется мелкими канавками на ногте, расположенными в поперечном направлении в виде ветви хвойного дерева (например, еловой ветви). Эти борозды и канавки аналогичны тем деформациям, которые наблюдаются при навязчивых состояниях (то есть дистрофии центральной части ногтя, возникающей при многократном травмировании ногтевого матрикса: трения или ковыряния его другим пальцем). В некоторых случаях этиология остается неизвестной, но считается, что одной из причин могут выступать травмы. Несколько эпизодов были ассоциированы с частым использованием карманных ПК, которые предполагают многократные ударения ногтями по экрану устройства. Лечение такролимусом 0,1% перед сном без применения окклюзии было успешным, если пациенты прекращали любую деятельность, которая могла бы привести к повторным мелким травмам.

Продольная меланонихия

Полосатая меланонихия – это продольные гиперпигментированные полосы, которые распространяются от проксимального ногтевого валика и кутикулы по направлению к дистальному краю ногтевой пластинки. У темнокожих людей такие полосы могут быть вариантом нормы и не требуют лечения. Другие причины включают травмы, беременность, болезнь Аддисона, поствоспалительную гиперпигментацию и применение некоторых препаратов, в том числе доксорубицина, 5-фторурацила, зидовудина и псораленов. Также гиперпигментированные полосы могут встречаться при доброкачественных меланоцитарных невусах и злокачественной меланоме. Знак Хатчинсона (выступление гиперпигментации через ногтевую лунку и кутикулу на проксимальный ногтевой валик) может быть признаком меланомы ногтевого матрикса. Необходимы срочная биопсия и лечение.

Онихогрифоз

Онихогрифоз – это дистрофия ногтя, при которой ноготь, чаще большого пальца ноги, становится утолщенным и искривленным. Патологию может вызвать ношение неудобной обуви. Часто встречается у стариков. Лечение состоит в иссечении деформированных ногтей.

Онихолизис

Онихолизис – это отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа или полная потеря ногтевой пластинки. Может возникать как реакция на прием тетрациклинов (фотоонихолизис), доксорубицина, 5-фторурацила, сердечно-сосудистых препаратов (в особенности, практолола (не зарегистрирован в РФ) и каптоприла), клоксациллина и цефалоридина - не зарегистрированы в РФ (редко), триметоприма/сульфаметоксазола, дифлунисала (не зарегистрирован в РФ), этретината (не зарегистрирован в РФ), индометацина, изониазида, гризеофульвина и изотретиноина. Парциальный онихолизис может также быть результатом воздействия различных раздражителей, таких как частое воздействие воды или сока цитрусовых. К онихолизису может привести ирритантный контактный дерматит рук и пальцев. Может наблюдаться колонизация ногтевого ложа дрожжами Candida albicans, но исключение основного раздражающего воздействия приведет к разрешению онихолизиса, как с лечением, так и без лечения инфекции, вызванной Candida.

Парциальный онихолизис может также встречаться у пациентов с псориазом или тиреотоксикозом.

Онихотилломания

При этом расстройстве пациенты сковыривают и изувечивают собственные ногти, что может приводить к появлению параллельных поперечных борозд и канавок (деформация по типу стиральной доски или деформация ногтей при навязчивых состояниях). Чаще всего расстройство манифестирует у пациентов, которые привычно отодвигают кутикулу на одном ногте, что вызывает дистрофию ногтевой пластинки по мере роста. Также при онихотилломании часто встречаются подногтевые кровоизлияния.