Отравление гистамином все симптомы

Массовая доля гистамина относится к специфическим показателям безопасности для рыб семейств лососевых, сельдевых, тунцовых и скумбриевых.

Гистамин (р-имидазолэтиламин, или 2-аминоэтилимида- зол, XV) является широко распространенным биогенным амином, повышенное накопление которого в некоторых продуктах питания при определенных условиях может служить причиной пищевых отравлений.

Гистамин является естественной составной частью продуктов питания, так как в процессе жизнедеятельности он образуется в различных тканях животных. Естественное содержание гистамина невелико и не оказывает неблагоприятного воздействия на организм. Гистамин способен накапливаться в продуктах в результате декарбоксилирования гистидина при участии ферментов микрофлоры, развивающейся при нарушении условий хранения. Ферменты декарбоксилазы воздействуют на свободный гистидин и другие аминокислоты мяса рыбы, формируя гистамин и прочие биогенные амины, например кадаверин и путресцин. Массовая доля гистидина варьируется в зависимости от вида рыбы, возраста и других факторов. По мере роста рыбы указанных семейств происходит увеличение количества гистидина. Степень накопления гистамина в рыбных продуктах зависит от количества гистидина в тканях рыбы, наличия фермента гистидин-декарбоксилазы и условий хранения.

Повышение массовой доли гистамина до опасных уровней может не вызывать изменений сенсорных свойств рыбы.

В отдельных случаях, когда содержание гистамина в десятки раз превышает предельно допустимый уровень, рыба может приобрести острый вкус. Гистамин, потребленный в составе рыбных продуктов, оказывает более сильное токсическое действие, чем такое же его количество, принятое в водном растворе. Признаки отравления гистамином схожи с симптомами аллергии на рыбные продукты. Скрытый период отравления рыбой с повышенным содержанием гистамина обычно составляет менее одного часа, но может колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей от 5 мин до 5 ч. Симптомы гистаминовой интоксикации весьма характерны. Пострадавшие отмечают резкий или горький (перечный) вкус пищи, наблюдаются покраснение лица и шеи с чувством жара и общего дискомфорта, сильные головные боли, слезотечение, боли в глазах, отек слизистой оболочки носа. Иногда отмечаются нарушения сердечного ритма, жжение в полости рта и глотки, затруднение глотания. Появляются сыпь на лице и шее, зуд кожи. У части пострадавших отмечаются желудочно-кишечные расстройства, боли в животе, тошнота, понос. В тяжелых случаях наблюдаются шок, бронхоспазмы, удушье и расстройства дыхания. Отравления гистамином могут иметь летальный исход.

Предельно допустимая массовая доля гистамина, согласно СанПиН 2.3.2.1078, составляет 100 мг/кг. В США и Канаде допускается до 50 мг/кг, в Австралии — до 100 мг/кг, в Швеции - до 100 мг/кг в свежей рыбе и не более 200 мг/кг в соленой рыбе.

В случае обнаружения в рыбе гистамина, содержание которого превышает предельно допустимую концентрацию, ее следует направлять на рыбообрабатывающие предприятия, где по технологии изготовления рыбопродукции предусматривается разбавление

(фаршевые изделия) или подсортировка с другими видами рыб (консервы).

Массовую долю гистамина определяют флуориметрическим методом по СанПиН 42-123-4083.

В отечественной практике лабораторного анализа массовую долю гистамина определяют в средней пробе, отобранной из партии согласно ГОСТ 7631.

Рыбу, отобранную для исследования, размораживают, очищают от механических загрязнений и чешуи, но не подвергают обмыванию. Далее измельчают на мясорубке, перемешивают и отбирают пробу.

При исследовании консервов из рыб или морских животных отделяют составные части, удаляют специи, твердую часть консервов измельчают на мясорубке, смешивают с жидкой частью и растирают до состояния однородной массы. Из подготовленной таким образом пробы отбирают навески для последующих определений.

Определение гистамина в полученном элюате основано на измерении флуоресценции производного, полученного при взаимодействии определяемого компонента с о-фталиевым альдегидом, при длине волны возбуждения 365 нм и длине волны регистрации (эмиссии) 465 нм. Расчет содержания проводят по методу градуировочного графика.

Scombroid пищевого отравление , также известное как простой Scombroid , это болезни пищевого происхождения , что обычно приводит к от еды испорченной рыбы . Симптомы могут включать покраснение кожи , головная боль, зуд, помутнение зрения, спазмы в животе и понос. Появления симптомов , как правило , от 10 до 60 минут после приема пищи и могут длиться до двух дней. Редко, проблемы с дыханием или нерегулярное сердцебиение может произойти.

Scombroid происходит от употребления в пищу рыбы с высоким содержанием гистамина из - за неправильного хранения или переработки. Рыба обычно замешан включает тунец , макрель , махи махов , сардина , анчоус , сельдь , Bluefish , Amberjack и марлин . Эти рыбы , естественно , имеют высокий уровень гистидина , который превращается в гистамин , когда бактериальный происходит рост во время неправильного хранения. После приготовления пищи, курение, или замораживание не устраняет гистамин. Диагноз , как правило , на основе симптомов и может поддерживаться нормальной артериальной триптазой . Если число людей , которые едят те же рыбу развиваются симптомы диагноз более вероятно.

Профилактика холодильного или замораживания рыб сразу же после его поймали. Лечение , как правило , с антигистаминными препаратами , такими как дифенгидрамин и ранитидин . Адреналин может быть использован для тяжелых симптомов. Наряду с отравлением сигватера рыбой , это один из наиболее распространенных типов отравления морепродуктов . Это происходит во всем мире как в умеренных и тропических водах. Только одна смерть сообщается. Состояние было впервые описано в 1799 году.

содержание

Признаки и симптомы

Симптомы , как правило , происходит в течение 10-30 минут после проглатывания рыбу и как правило, самостоятельно ограничены. Люди с астмой более уязвимы для респираторных проблем , таких как хрипы или бронхи . Однако, симптомы могут показать более двух часов после употребления испорченного блюда. Они обычно длятся около 10 до 14 часов, и редко превышает один на два дня.

Первые признаки отравления предполагают аллергические реакции со следующими симптомами:

покраснение лица / потливость
прожигание перечная вкусовые ощущения во рту и горле
головокружение
тошнота
Головная боль
тахикардия
симптомы простуды

Вышеуказанные симптомы могут перейти к:

лица сыпь (интенсивный зуд может сопровождать сыпь)
туловища или сыпь тела: сыпь , связанная с Scombroid отравления является одной из форм крапивницы , но обычно не включают в себя волдыри (очаговые участки кожи, отек также известные как крапивница) , которые могут быть замечены в истинной аллергии.
отек (это обобщается , если оно вообще происходит)
кратковременная диарея
брюшные судороги

В худшем случае, отравление может привести к:

затуманенное зрение
респираторный дистресс
отек языка

В редких случаях отравление может привести к летальному исходу.

причины

В отличии от многих видов пищевых отравлений, Scombroid форма не вызвана проглатыванием патогена . Гистидин является аминокислотой , которая существует в природе во многих видах пищи, включая рыбу. При температуре выше 16 ° С / 60 ° F, гистидин превращают в биогенного амина гистамина с помощью фермента гистидин декарбоксилазы , полученного с помощью симбиотических бактерий , таких как Моргана бактерия (это одна из причин , почему рыба должна храниться в морозильной камере). Гистамин не разрушается при нормальной температуре приготовления пищи, так что даже правильно приготовленная рыба все еще может привести к отравлению. Гистамин является основным естественным химикатом отвечает за истинные аллергические реакции, поэтому симптомы , полученные практически идентичны с пищевой аллергией . Редко сыр может быть вовлечен.

диагностика

Дифференцируя Scombroid из рыбы аллергии может быть трудно , как и настоящее с похожими симптомами. В Scombroid крови триптазы , как правило , нормально, в то время как аллергическая реакция она поднята.

профилактика

Профилактика холодильного или замораживания рыб сразу же после его поймали. Антигистаминные также могут быть приняты перед едой из морепродуктов.

лечение

Лечение в виде поддерживающей терапии. Если есть свет уравновешенность, человек должен лежать ноги частично возвышенных. Антигистаминные , такие как дифенгидрамин и ранитидин вместе с внутривенных жидкостей может помочь с легкой до умеренной симптомы. Адреналин и метилпреднизолона могут быть использованы для тяжелых симптомов.

история

Синдром назван в честь скумбриевых семей рыбы, которая включает в себя скумбрию , тунец и Bonitos , потому что ранние описания болезни отметили ассоциацию с теми видами, хотя nonscombroid рыба , такие как махи-махи и Амберджки может также вызвать состояние.

эпидемиология

Изолированные отчеты Scombroid пищевого отравления у людей , вызванные гистамин в тканях черствой или гнилого Scombroid рыбы, как правило , тунца, имели место на протяжении многих лет. В сентябре 2016 года, власти в Сингапуре перехваченных консервированный тунец , импортируемые из Таиланда после обнаружения высокого уровня гистамина. Не было зарегистрировано случаев заболевания людей. В 2015 году 7 человек в кафе в Сиднее стало плохо после еды Джон Буль тунец Chunky Стиль в сафлоровое масло на тунца салатов. Консервированный тунец был родом из Таиланда. Shenzhen Post сообщила , что гистамин отравление Scombroid рыбы часто случается осенью в провинции Гуандун в Китае. В августе 2013 год 26 люди в Shenzen были отравлены после еды несвежей макрели. Несколько человек заболели после употребления тунца бутерброды в кафе в Эдинбурге в Шотландии в 2013 году тунец приехал из Ганы. В 2011 году было подумать 20 сообщений пищевого отравления в ресторане Стокгольма быть гистамина отравление в тунце из Сенегала. В 2012 году власти Великобритании по гигиене окружающей среды в Северо - восточном Линкольншире перехвачены и уничтожили партию тунца из Вьетнама после того, как 4 члена экипажа , как сообщалось, появились симптомы отравления гистамина. Коммерчески консервы из тунца была определена причина отравления 232 человек в северо-центральной части Соединенных Штатов в 1973 году.

Самая вредная еда — чай.
К нему всегда найдутся пряники,
колбаса и пирожные

В сегодняшней статье хочу перечислить продукты питания, которые увеличивают выработку гистамина организмом, приведу табличку с наиболее аллергенными пищевыми добавками, и напишу про продукты, которые сами содержат большое количество гистамина.

Эту информацию полезно знать истинным аллергикам, так как во время цветения аллергена или проведения АСИТ, аллергологи советуют сократить, (подчеркну, не исключить полностью из рациона, а сократить) употребление продуктов, способных “разгонять“ гистамин.

А псевдоаллергикам надо помнить, что избыток гистамина в организме часто вызывает нежелательные реакции, похожие на проявление истинной аллергии — крапивница, кашель, насморк, боль в животе и т.п..

Гистамин – стойкое химическое соединение, он не расщепляется в ходе кулинарной обработки при повышенной температуре при варке, жарке или запекании.

Свежие, не переработанные продукты питания содержат мало гистамина, но чем дольше продукт хранится или созревает, тем больше гистамина в нем накапливается.Уровень гистамина возрастает в процессе переработки, при консервировании и замораживании продуктов.

Особенно много гистамина вырабатывается в длительно хранящейся рыбе и мясе, при неполном длительном замораживании и повторном размораживании.

Уровень гистамина может накапливаться в больших количествах. В тухлой рыбе, именно гистамин является причиной характерного острого запаха.

Ниже перечислю продукты питания, которые могут спровоцировать псевдоаллергические реакции.
Эти продукты следует употреблять с осторожностью либо полностью исключить из рациона людям чувствительным к гистамину.

Их не рекомендуют давать маленьким детям, из-за незрелости ферментативной системы, они могут вызывать пищевой диатез: различные кожные реакции.

Продукты питания, повышающие производство собственного гистамина:

Пшеничная мука;
Помидор;
Ананас;
Дыня;
Виноград;
Абрикос;
Персик;
Красное яблоко;
Слива;
Ежевика;
Вишня;
Черная смородина;
Малина;
Клубника;
Чернослив;
Изюм;
Орехи (миндаль);
Цитрусовые: апельсины, мандарины, помело, грейпфрут;
Овощи: артишок, помидор, огурец, перец, шпинат;
Малина;
Шоколад, кофе, какао;
Свиная печень;
Яичный белок;
Мед;
Креветки;
Алкоголь;
Корица;
Ваниль/ванилин;
Мак;
Кунжут;
Пищевые добавки: красители, консерванты и др.

Класс добавки	Название	Номер
Консерванты	Сульфиты и их производные	E 220-227
Консерванты	Нитриты	E 249 — 252
Антиоксиданты	Бензойная кислота и ее производные	E 210-219
	Бутил — гидроанизол	E 321
	Бутил — гидрокситолуон	E 321
Красители	Тартразин

Желто — оранжевый S E 102

E 110 Азорубин E 122 Амарант E 123 Красная кошениль E 124 Эритрозин E 127 Ароматизаторы и усилители вкуса Глутаматы E 550-553

Колбасы, особенно сырокопченые и другие колбасные изделия: сосиски, сардельки, мясные копчености: карбонат, окорок, шейка, балык и др.;
Выдержанные сыры;
Рыба и морепродукты: скумбрия, сельдь, тунец, сардина, особенно консервированные;
Дрожжи и продукты, приготовленные на дрожжах;
Квашеная капуста;
Бананы, авокадо;
Соевые бобы и тофу;
Баклажаны;
Консервированные продукты;
Вино, особенно красное, некоторые сорта пива, саке.

Продукты	Содержание гистамина (мг/кг)
Ферментированные сыры	До 1330
селедочная икра	350
вяленая ветчина и говяжьи сосиски	225
квашеная капуста	160
Скумбрия свежемороженная	75
Свежее филе сельди	44
Консервы “Скумбрия натуральная в масле”	42
Консервы “Сардина натуральная в масле”	42
Консервы “Сельдь атлантическая”	42
Сельдь холодного копчения	41
Скумбрия холодного копчения	40
Шпинат	37,5
Свиная печень	25
Горбуша свежемороженая	23
Томаты	22
Ферментированные вина	20
филе хамсы	20
Консервированный тунец	20
Свежие сардины	16
Мясные продукты	10
Свежий лосось	7
Свежий тунец	5
Овощи	следы

Содержание гистамина в продуктах питания контролируется российскими законами, так как высокий уровень гистамина в том или ином продукте опасен для здоровья.

Псевдоаллергическую реакцию могут вызвать продукты с содержанием гистамина от 5 до 10 мг/кг.

Признаки отравления, — головная боль, покраснение лица и шеи, жжение губ, крапивница, могут появиться если в пище содержался гистамин более чем 100 мг/кг.

Если же в рыбе и других морепродуктах уровень содержания гистамина превышал 1000 мг/кг. , то отравление более чем вероятно. Токсины, вызывающие отравление рыбой, образуются при ее разложении в следствии неправильного хранения.

Садясь на диету или выбирая здоровый образ жизни и полезную пищу, мы по привычке исключаем из рациона вредные для организма жирные, соленые, острые, жареные продукты или салаты, заправленные майонезом.

Однако не все знают, что популярные у худеющих квашеная капуста и некоторые фрукты также могут нести угрозу здоровью. Ведь они и некоторые другие продукты содержат повышенное количество гистамина или являются гистаминолибераторами, то есть способствуют высвобождению в организме гистамина. Того вещества, которое вырабатывается в клетках тела как медиатор воспалительной реакции в ответ на аллерген, инфекцию или травму.

Именно высвобождение гистамина при попадании в организм аллергена приводит к возникновению симптомов аллергии, таких как боль, зуд, покраснение, насморк и сыпь.

Гистамин также играет важную роль в пищеварении, помогая в выделении желудочной кислоты, а еще регулирует сон.

Как проявляется непереносимость гистамина

При употреблении пищевых продуктов, богатых гистамином, у людей может развиваться состояние, известное как непереносимость гистамина. В таком состоянии организм реагирует на продукты с высоким содержанием гистамина. Или на те, что способствуют его высвобождению в организме.

Симптомы непереносимости гистамина общие и охватывают, в том числе:

покраснение, зуд глаз и кожи;
насморк с выделением белой слизи;
заложенность носа;
чихание;
сыпь;
крапивницу или экзему;
головную боль или мигрень;
спазмы желудка и диарею;
снижение кровяного давления;
предменструальные спазмы или головную боль.

Могут также наблюдаться кашель и хрипы в легких, обострение подагры.

Если после еды вы заметили у себя один или несколько из описанных симптомов, есть основания подозревать непереносимость гистамина.

Почему важна DAO

Одна из причин непереносимости – дефицит в организме фермента диаминоксидазы (DAO), которая отвечает за метаболизм гистамина. Поэтому непереносимость гистамина может наблюдаться уже у детей раннего возраста, по-разному проявляясь в течение жизни.

Фермент DAO выделяется и работает в кишечнике. Поэтому его работа ухудшается и/или количество снижается:

при заболеваниях кишечника (колитах, энтеритах, болезни Крона, нарушении микрофлоры)
у людей, больных целиакией ;
при злоупотреблении алкоголем;
при дефиците витаминов и минералов, в частности витамина С (аскорбиновой кислоты), В6 (пиридоксина гидрохлорида), а также ионов металлов – цинка и меди, которые нужны для синтеза DAO в кишечнике.

Воздерживаться от потребления продуктов-гистаминолибераторов или имеющих его высокое содержание, особенно советуют и женщинам после 40 лет.

У них снижается уровень прогестерона, который регулирует реакцию организма на гистамин.

Но диагноз непереносимости гистамина, которая не является иммунологической реакцией и проявлением истинной аллергии, может установить только врач. Прежде всего, определив, характерна ли для вас недостаточность фермента DAO .

Ее иногда определяют лабораторными методами. Но количественный анализ не всегда показывает активность фермента и может не соответствовать выраженности симптомов толерантности к гистамину.

Достоверный метод диагностики – кожная проба с 0,1 % раствором гистамина. При наличии перечисленных выше симптомов сохранение папулы размером более 5 мм в месте кожной пробы (прик-теста) в течение 50 минут будет достоверным подтверждением диагноза “пищевая непереносимость гистамина”. Исходя из такого диагноза врач назначает пациенту заместительную терапию ферментом DAO.

Пройти данный тест и консультацию врача-аллерголога можно в клинике FxMed.

Рацион без гистамина

Врач, кроме терапии, может посоветовать придерживаться безгистаминовой диеты. Соблюдая ее, прежде всего нужно отказаться от большого количества ферментированных продуктов: в них уровень гистамина самый высокий.

Кисломолочные продукты	ферментированный сыр (особенно овечий)
Ферментированные овощи	квашеная капуста квашеные помидоры и огурцы соленья маринованные овощи
Обработанные или ферментированные мясные продукты	колбасы салями ферментированная ветчина
Алкоголь	вино пиво шампанское
Ферментированные соевые продукты	темпе мисо соевый соус натто
Рыба (сардина и тунец)	замороженная соленая консервированная
Овощи	помидоры баклажаны шпинат
Другие продукты	хлеб на закваске уксус томатный кетчуп

В высвобождении гистамина в нашем организме подозреваются также:

Многие из перечисленных продуктов − непременная часть праздничного стола. Поэтому главное − не переедать во время различных мероприятий, а также не доедать утром. В заправленном салате со временем начинают размножаться бактерии, которые стимулируют процессы брожения, следовательно, и образование гистамина.

Поэтому, выезжая на шашлык, нет смысла делать большие порции салатов: ограничивайтесь тем количеством, которое можно съесть во время праздника. Ведь именно свежие продукты имеют низкие уровни гистамина.

А также сегодня доступен препарат HistDAO − уникальная пищевая добавка, которая содержит фермент диаминоксидазу (DAO), отвечающую за разрушение гистамина пищевого происхождения в организме.

Несмотря на то, что повышенная чувствительность к гистамину может быть присуща около 30 % населения, жить с этим можно. И даже профилактировать наступление реакции на гистамин , но только по предписанию врача.

Именно он сможет квалифицированно отличить симптомы, вызванные непереносимостью гистамина, от истинной аллергии. В ее диагностике пригодится тест ALEX-2 для определения специфических иммуноглобулинов Е в крови. Он позволяет вы явить чувствительность к почти 300 молекулам и экстрактам.

Многие продукты питания содержат гистамин, а другие могут заставить ваши тучные клетки выпустить гистамин непосредственно в ткани тела. Читайте в статье о продуктах питания с высоким и низким содержанием гистамина, биогенных аминов и о других возможностях, которые способны активировать тучные клетки.

Тучные клетки — это иммунные клетки, которые производят наибольшее количество гистамина в вашем организме. Они выпускают сохраненный гистамин в ответ на ряд воздействий, включая аллергены и инфекцию.

Про гистамин

Гистохимические характеристики человеческих базофилов и тучных клеток тканей тела были описаны более века назад Паулем Эрлихом . Когда тучные клетки активируются, например аллергеном, который связывается с сывороточным иммуноглобулином IgE, прикрепленным к их рецепторам FcɛRI, то они высвобождают цитокины, эйкозаноиды и их секреторные гранулы.

Схема тучной клетки и выработки гистамина

Тучные клетки взаимодействуют непосредственно с бактериями и, по-видимому, играют жизненно важную роль в защите человека и животных от патогенов.

В настоящее время считается, что тучные клетки оказывают критические провоспалительные функции, а также играют иммунорегуляторные роли при различных иммунных расстройствах за счет высвобождения медиаторов воспаления ,таких как гистамин, лейкотриены, цитокины, хемокины и нейтральные протеазы (химаза и триптаза).

Биогенные амины — это природные азотсодержащие соединения, часто производимые в больших количествах бактериями. Таким образом, многие пищевые продукты с большей вероятностью содержат биогенные амины, особенно после их ферментации (сквашивания бактериями), хранения или гниения.

Эти соединения (биогенные амины) включают бета-фенилэтиламин, тирамин, триптамин, путресцин, кадаверин, спермин и спермидин, но гистамин — является наиболее распространенным и наиболее часто связанным с пищевыми симптомами.

Биогенные амины в продуктах питания животного происхождения указываюи на их качество

Многие биогенные амины вредны, в то время как другие полезны для здоровья человека. Например, спермидин увеличивает продолжительность жизни в экспериментах на некоторых живых организмах, таких как дрожжи, нематоды и мухи. Он снижает окислительный стресс и помогает клеткам очищаться от отходов и перерабатывать полезные вещества.

Биогенные амины обычно содержатся в рыбе, рыбопродуктах, мясе, молочных продуктах, вине, сидре и пиве, а также в шпинате, помидорах и дрожжевых продуктах питания.

Избыток гистамина в организме приводит к широкому спектру симптомов, многие из которых напоминают аллергическую реакцию.

Симптомы непереносимости гистамина:

Зуд кожи, глаз, ушей и носа
Крапивница, экзема, сыпь, покраснение кожи, красные пятна
Отек тканей лица и полости рта, а иногда и горла
Гипотензия или гипертония
Головокружение
Разрегулированная температура тела
Повышенный сердечный ритм и аритмия
Тревога или панические атаки, трудности засыпания
Проблемы с дыханием
Заложенность носа, насморк и сезонная аллергия
Конъюнктивит
Головные боли и мигрени
Тошнота и рвота
Рефлюкс, расстройство желудка, диарея и изжога
Усталость, растерянность и раздражительность
Нарушенный менструальный цикл

Негативное влияние гистамина на различные органы

Индивидуальные уровни чувствительности к продуктам с гистамином значительно различаются, некоторые люди нуждаются в полном отказе от таких продуктов, в то время как другие могут переносить небольшие их количества.

Перечень заболеваний в которых активируется сигнализация гистамина и происходит его повышенный выброс:

Астма

Псориатический артрит

Ювенильный идиопатический артрит

Болезнь Крона

Язвенный колит

Миастения гравис

Мастоцитоз

Рассеянный склероз

Острый миелоидный лейкоз

Метаболический синдром

Болезнь Альцгеймера

Ишемическая болезнь сердца

Инфекция Helicobacter pylori

Психологический стресс, депрессия

Рак желудка и кишечника

Как правило, пищевые продукты, которые могут содержать высокие уровни биогенных аминов, являются ферментированными продуктами или продуктами питания, подверженными микробному загрязнению во время хранения. Однако содержание гистамина варьирует в широких пределах, даже в тех продуктах питания, которые обычно содержат много гистамина.

Большинство свежих продуктов, особенно фрукты и овощи, содержат мало гистамина. Однако есть исключения из этого правила: шпинат, баклажаны и помидоры, как правило, содержат больше гистамина. Эти овощи могут иметь столько гистамина, чтобы вызвать воспалительную реакцию у человека с непереносимостью к гистамину (аллергической реакции).

Некоторые виды мяса также содержат больше гистамина, чем другие. Свинина, вероятно, самый значимый источник гистамина в мясных продуктах. Приготовление свинины на гриле дополнительно повышает уровень гистамина в мясе, а варка — снижает его.

Какао может быть также относительно высоким источником гистамина, однако кофеин и теобромин в какао стабилизируют тучные клетки, предотвращая из них высвобождение гистамина. Вы можете сначала исключить шоколад (какао) из вашего рациона и повторно добавить его позже, чтобы увидеть, насколько хорошо вы его переносите.

Продукты питания стимулирующие выработку гистамина

Ферментация — это процесс, при котором микробы/бактерии частично переваривают, химически изменяют и превращают одну пищу в другую, например, молоко в выдержанный сыр, или капусту в квашеную капусту. Микробы, ответственные за эти изменения, часто производят большое количество гистамина, что может вызвать проблемы у людей с аллергией.

Основными бактериями, ответственными за производство биогенных аминов, в том числе гистамина, в ферментированных продуктах питания это — молочнокислые бактерии. Эти бактерии могут расщеплять аминокислоты на аминосодержащие соединения. Они продуцируют эти соединения в качестве своих защитных механизмов для противостояния кислотным средам.

Некоторые виды дрожжей также производят гистамин во время брожения. Тонкое управление работой дрожжей во время брожения может резко изменить (снизить или увеличить) содержание гистамина в вине.

Ферментированные продукты включают в себя

Квашеная капуста и кимчи

Чайный гриб, пиво и вино

Соленья

Тофу, натто и другие ферментированные соевые продукты

Йогурт, пахта и кефир

Сыр (выдержанный сыр содержит больше гистамина, чем свежий, мягкий сыр)

Колбаса, пепперони и салями (и другие вяленые или ферментированные мясные продукты)

Во время процесса виноделия дрожжи и молочнокислые бактерии производят гистамин, когда они ферментируют виноградное сусло. Управление этим процессом имеет решающее значение на содержание гистамина в готовом вине.

Согласно одному исследованию, средние уровни гистамина в вине были 3,63 мг/л для французских вин, 2,19 мг/л для итальянских вин и 5,02 мг/л для испанских вин. Вообще говоря, красное вино содержит больше гистамина, чем белое.

В некоторых странах существуют нормы по ограничению гистамина в вине, например, в Германии (2 мг/л), Голландии (3 мг/л), Финляндии (5 мг/л), Бельгии (от 5 до 6 мг/л), Франции (8 мг/л), Швейцарии и Австрии (10 мг/л). Если у вас обнаружена нетерпимость к гистамину, но вы любите красное вино, то выбирайте вина из стран, которые устанавливают самые строгие ограничения на гистамин.

Консервированные и другие обработанные продукты, как правило, имеют больше гистамина, чем свежие продукты. В томатной пасте может содержаться до 16,6 мг гистамина на 100 г пасты, а в консервированных рыбных продуктах — более 20 мг на 100 г.

Даже если у вас нет непереносимости гистамина, рыбные консервы следует есть сразу после вскрытия банки. Чем дольше консервная банка рыбы остается открытой, тем больше бактерий будет расти и вырабатывать гистамин, повышая риск скомброидального (гистаминового) отравления.

Стимулы и иммунные клетки, которые способствуют высвобождению гистамина

Папайя, клубника и ананас
Арахис и древесные орехи
Помидоры и шпинат, которые также содержат гистамин
Шоколад, однако, шоколад/какао также содержит метилксантины как теобромин, который может стабилизировать тучные клетки
Консервированная рыба и морепродукты
Яичный белок
Свинина
Лакрица
Некоторые специи
Искусственные пищевые добавки

Некоторые бактерии, входящие в состав пробиотиков, могут вызвать высвобождение гистамина из тучных клеток и базофилов.

Эти пробиотики могут быть полезны для некоторых людей, но они производят достаточно много гистамина, что могут вызвать проблемы у тех, кто имеет непереносимость гистамина.

Lactobacillus casei
Lactobacillus reuteri. Однако, что не все штаммы reuteri продуцируют гистамин, а многие являются противовоспалительными и противоаллергическими.
Lactobacillus delbrueckii ssp. bulgaricus

Эти соединения предотвращают эффективное расщепление гистамина оксидазой D-аминокислот / диаминоксидазой (ДАО). Диаминоксидаза (ДAO) — это пищеварительный фермент, вырабатываемый в почках, тимусе и кишечной оболочке пищеварительного тракта. Его основная функция заключается в разрушении избытка гистамина в вашем организме, что снижает проявление аллергии или непереносимости.

Схема метаболизма гистамина

Алкоголь. Многие люди потребляют достаточно значительное количество алкоголя за один раз, что может серьезно повлиять на метаболизм гистамина.
Карнозин. Это соединение, часто используемое в качестве добавки при старении, состоит из гистидина и бета-аланина. Его тесная структурная связь с гистамином означает, что карнозин может конкурировать с гистамином, для связи с ДАО.
Куркумин. Одно исследование показало, что куркумин блокирует выпуск ДАО из клеток кишечника, однако, он также предотвращает выпуск гистамина из этих же клеток. Снижение высвобождения гистамина может фактически вызвать снижение высвобождения ДАО, но противовоспалительный эффект куркумина может перевесить этот негатив своей пользой.

Вещества, уменьшающие количество иммунных Th1-клеток и увеличивающие количество иммунных Th2-клеток, смещают баланс иммунной системы в сторону тучных клеток, производящих гистамин.

Группирование иммунных клеток CD4, их функции, фатокры трансскрипции и цитокины

Некоторые вещества и ситуации, увеличивающие Th2

Нарушение циркадного ритма
Плесень, митотоксины
Выхлоп дизельного двигателя
Дефицит магния в организме
Психологический стресс
Переизбыток витамина D
Соя
Чеснок
Кардамон
Папайя

Никотин (в сигаретном дыме) вызывает высвобождение гистамина.

Кроме того, некоторые факторы образа жизни и состояния могут увеличить высвобождение внутреннего гистамина в организме:

Гипоксия (недостаток кислорода)
Высокая температура тела
Травма

Более того, психологический стресс увеличивает запасы гистамина в тучных клетках. Любой из перечисленных выше факторов может высвобождать этот запас гистамина, создавая опасную комбинацию.

К сожалению, некоторые лекарства могут ингибировать HMNT и DAO, ферменты, которые расщепляют гистамин. Таким образом происходит повышение уровня гистамина в крови и усугубляются симптомы его непереносимости.

Некоторые люди не могут избежать приема этих лекарств, поэтому, если у вас подобная ситуация, то вы можете дополнительно включать в прием натуральные антигистаминные средства, чтобы помочь вам справиться с этими побочными эффектами.

Следующие лекарственные препараты могут увеличить высвобождение гистамина или помешать работе HNMT и DAO:

Гепарин, антикоагулянты
Циметидин, антацид и блокатор H2R; несмотря на то, что он является антигистаминным, этот препарат значительно ингибирует DAO
Хлорохин; влияние этого анти-малярийного препарата на гистамин считается относительно незначительным
Дигидралазин, препарат, назначаемый при высоком артериальном давлении в некоторых странах
Изониазид, противотуберкулезный препарат
Цефуроксим, антибиотик
Цефотиам, антибиотик
Хлорохин, антибиотик
Аминофиллин, препарат от астмы
Верапамил, блокатор кальциевых каналов, часто назначаемый при высоком артериальном давлении
Альпренолол, бета-блокатор, часто назначаемый при высоком артериальном давлении
Дигидралазин, назначаемый при высоком кровяном давлении
Опиоидные анальгетики, в том числе морфин и кодеин
Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs, первый класс антидепрессантов)
Контрастные препараты, используемые перед проведением процедур медицинской визуализации с помощью рентгена
Имидазолы, в том числе многие фунгициды

Helicobacter pylori -это спиралевидная бактерия, которой заражены около половины всех людей в мире. Она может вызвать воспаление, язвы и даже рак желудка.

Helicobacter pylori вырабатывает липополисахариды, которые стимулируют энтерохромаффиноподобные клетки желудка к размножению и высвобождению гистамина. Таким образом, инфекция H. pylori может увеличивать количество гистамина в кишечнике.

Определение продуктов питания по содержанию гистамина может быть достаточно сложным делом, поэтому стоит знать и те продукты, которые имеют незначительное количество гистамина. Эти продукты не должны стимулировать ваши клетки и микрофлору кишечника производить больше гистамина.

В клиническом исследовании с участием 22 пациентов с хронической крапивницей ученые разработали экспериментальную диету с очень низким содержанием гистамина, которую мы можем использовать в качестве основы для своего питания.

Продукты питания с низким содержанием гистамина

Продукты питания для этой диеты включали многие из перечисленных ниже

Зерно

Овощи

Ростки фасоли
Огурцы
Редиска
Лист салата
Петрушка
Тыква
Картофель
Лук
Морковь
Капуста

Лучше всего, если вы будете есть эти продукты свежими или слегка приготовленными (кроме зерна, которое нужно варить). Жареные овощи показывают более высокое содержание гистамина.

Свежее мясо и молочные продукты

Вареное свежее мясо (избегайте свинины и любых колбас)
Вареная свежая рыба
Яйца
Молоко

Обратите внимание, что вышеуказанные продукты могут содержать небольшое количество биогенных аминов, включая гистамин, но в целом, употребление этих продуктов резко уменьшило количество гистамина в рационе участников исследования. Их хроническая крапивница сильно снизила свою активность.

Чем дольше хранится пища, тем больше в ней содержится биогенных аминов. Это правило распространяется даже на листовые зеленые овощи, поэтому будет лучше, если то, что вы покупаете, будете съедать как можно быстрее. Не позволяйте продуктам питания долго храниться в вашем холодильнике или на вашей столе.

Помните: гораздо важнее избегать продуктов, которые вызывают ваши симптомы, чем точно следовать какому-либо одному списку полезных продуктов питания. Содержание гистамина в пище может варьироваться в широких пределах, даже между двумя различными блюдами, содержащими одну и ту же пищу, но приготовленными по-разному. Жареная свинина, например, может содержать в два раза больше гистамина, чем вареная свинина.

Читайте также: