Отравление газом что делать беременной

Чтобы человек жил – каждой клетке его организма нужен кислород.

Кислород поступает из окружающей среды через легкие, а к клеткам его доставляют эритроциты (красные кровяные тельца). Они содержат гемоглобин. В капиллярах легких гемоглобин вступает в соединение с кислородом, образуя вещество ярко красного цвета. В капиллярах тканей кислород легко отщепляется от гемоглобина. Здесь к гемоглобину присоединяется углекислота (диоксид углерода, двуокись углерода, углекислый газ, CO2). Если в воздухе присутствует угарный газ (СО), человек его вдыхает. После попадания в кровь угарный газ блокирует гемоглобин, образуя с ним комплекс – карбоксигемоглобин.

Карбоксигемоглобин не способен переносить кислород к тканям организма, поэтому при отравлении окисью углерода у человека может быстро наступить смерть. В больших количествах карбоксигемоглобин образуется при отравлении окисью углерода, а в небольших всегда присутствует в крови всех курильщиков. И в том, и в другом случае, это приводит к кислородному голоданию (гипоксии) каждой клетки организма человека (и в первую очередь от гипоксии страдает головной мозг).

Одним из наиболее опасных факторов для здоровья будущего ребенка выступает курение на ранних сроках беременности. Это объясняется тем, что в период вынашивания ребенка вместе с никотином девушка получает множество смол, угарный газ, а также другие не менее вредные вещества.

Спустя некоторое время они доходят до растущего организма, вызывая необратимые последствия его строения. Степень негативного воздействия определяется количеством сигарет, которые выкуривает будущая мама.

Возникает резонный вопрос – откуда СО в крови у будущего человечка? А ответ простой монооксид углерода – угарный газ – легко поступает в кровь плода через плаценту из крови матери. СО связывается с гемоглобином F плода (фетальный гемоглобин). Фоpмиpуется карбоксигемоглобин F (фетальный карбоксигемоглобин). Это соединение не участвует в тpанспоpте кислорода. В результате, у плода курящей матери развивается гипоксия.

Это приводит к задержке роста плода и увеличивает pиск развития различных нарушений у будущего ребенка (см. выше хроническое отравление СО). Угарный газ – одна из причин развития табачного синдрома плода.

Но курящая беременная женщина не просто делится с ребенком СО. В крови у плода угарного газа накапливается значительно больше, чем у нее.

Давайте посмотрим на примере.

Будущая мама курит пять сигарет в день. Сама она считает, что не курит, а просто балуется. Она прошла тест, который показал, что в выдыхаемом воздухе содержится 8ppm CO, соответственно % COHb равен 1,28, а у плода % фетального карбоксигемоглобина 2,5 (смотри рисунок). В два раза выше! И чем больше сигарет выкуривает беременная, тем больший вред она наносит своему будущему ребенку.

Таким образом мы видим, что монооксид углерода (он же СО, он же угарный газ) наносит непоправимый вред организму мамы-курильщицы, а также ее будущему ребенку.

Определить содержание оксида углерода (СО) в легких, карбоксигемоглобина в крови (%COHb) и даже карбоксигемоглобина в крови плода беременной женщины (%FeCOHb) можно с помощью специального прибора – Газоанализатора.

Принцип его работы простой – электрохимический датчик построен на реакции угарного газа с электролитом одного электрода и кислорода выдыхаемого воздуха с другим. Эта реакция вызывает электрический потенциал, пропорцио-нальный уровню концентрации СО. Полученные данные обрабатываются прибором, и на дисплей выводится информация о пиковой концентрации угарного газа. Если сказать еще проще – человека просят вдохнуть и задержать дыхание на 21 секунду, затем выдохнуть в мундштук. После этого на дисплее появятся результаты теста. При этом информация может быть отображена как в ppm (содержания угарного газа в выдыхаемом воздухе), так и в % (содержание карбоксигемоглобина COHb), а также легко конвертируются в %FeCOHb (содержание фетального карбоксигемоглобина).

Результаты теста зависят от:

· того как давно покурил человек – если покурить перед тестом, показатели СО будут выше, чем если покурить за час и более;

· была ли перед тестом физическая нагрузка – при физической нагрузке газообмен идет интенсивнее и СО выводится быстрее;

· от количества выкуриваемых сигарет в день – чем их больше, тем выше показатель СО;

В нашем центре принимают ПУЛЬМОНОЛОГИ

Осмотр пульмонолога + Определение оксида углерода — 1350 руб.

Осмотр пульмонолога + Определение оксида азота — 1450 руб.

Осмотр пульмонолога + Определение оксида углерода и оксида азота — 1650 руб.

Консультация пульмонолога на дому — 2000 руб.

Записаться на прием к специалистам можно по телефону

г. Псков, Октябрьский пр., 54 (вход с улицы Вокзальная).

Отравление угарным газом — симптомы, лечение, неотложная помощь

Несчастные случаи могут произойти с любым человеком и предотвратить их практически невозможно. Но каждому из нас нужно владеть информацией, как вести себя, если такая неприятность случилась с кем-то из близких людей или просто со случайным встречным. Так довольно распространенным и в то же время опасным несчастным случаем считается отравление угарным газом, симптомы, лечение которого стоит знать заранее.
Отравление угарным газом может произойти в разных ситуациях, к примеру, при вдыхании выхлопных газов автотранспорта, при отравлении угарным газом в быту (при утечке бытового газа либо при неисправности приборов и пр.). Также такой несчастный случай может произойти из-за отравления при пожаре.
Симптомы отравления угарным газом
Проявления отравления угарным газом зависят от его концентрации во вдыхаемом воздухе, а также от длительности его воздействия на человеческий организм.
При легкой форме отравления угарным газом у человека начинается головная боль, которая носит опоясывающий характер, и может локализироваться в висках либо в районе лба. Пострадавшего беспокоит головокружение, шумовые ощущения в ушах и неприятное мерцание перед глазами. Сознание становится затуманенным, нарушается координация движений, может снижаться острота зрения и слуха. В некоторых случаях наблюдается кратковременная потеря сознания, также часто возникает тошнота, переходящая в рвоту.
Многие пострадавшие от отравления угарным газом жалуются на частый пульс, сердцебиение и давящие болезненные ощущения в районе сердца. Дыхание становится частым, возникает одышка. При воздействии угарного газа кожа лица, а также слизистых окрашивается в ярко красный либо розовый цвет.
При тяжелой степени отравления угарным газом пострадавший теряет сознание, у него могут начаться судороги. Иногда патологические процессы вызывают кому, непроизвольное мочеиспускание либо дефекацию. Пульс при этом является довольно-таки частым, но прощупывается слабо. Повышается вероятность развития инфаркта. Дыхание пострадавшего становится поверхностным и прерывистым, кожа и слизистые выглядят бледными с невыраженным розоватым оттенком.

Отравление угарным газом — неотложная помощь
Первым делом необходимо прекратить агрессивное влияние угарного газа на человека: вынести его на свежий воздух либо использовать кислородную маску (также можно применить противогаз с гопкалитовым патроном). В помещении необходимо обязательно растворить окна и двери для вентиляции.
Очистите дыхательные пути пострадавшего, после снимите с его шеи галстук, расстегните рубашку и пр. Человека лучше всего уложить набок.

Чтобы стимулировать дыхательные процессы, привести больного в сознание и активизировать приток крови к области головы, дайте пострадавшему понюхать нашатырный спирт. Но не приближайте его к носу менее чем на один сантиметр. Разотрите грудь больного, на спине и груди можете расположить горчичники – так вы стимулируете улучшение мозгового кровообращения.
Дайте больному горячий чай и кофе – для увеличения тонуса нервной системы и для стимуляции дыхания.
Если есть необходимость, пострадавшему проводят непрямой массаж сердца и делают искусственное дыхание. При этом на тридцать нажатий на область грудины совершают два вдоха.
После необходимо уложить больного набок и согреть его хорошенько, защищая от переохлаждения. И, конечно, вызовите скорую помощь! В таких действиях и состоит оказание доврачебной помощи при отравлении газом.
Отравление угарным газом – лечение пострадавшего
Лечение отравления угарным газом докторами начинается с применения антидота – кислорода. При отравлении угарным газом врачи используют сто процентный кислород, его применяют по 10-15 л/мин и подают сквозь маску, прилегающую к лицу. Если пациент находится без сознания, специалисты осуществляют интубацию и переводят пострадавшего на ИВЛ (искусственную вентиляцию легких) опять-таки сто процентным кислородом.
Также лечение отравления угарным газом подразумевает проведение инфузионной терапии. Она направлена на коррекцию гемодинамических расстройств и метаболического ацидоза. Пациентам внутривенно капельно вводят гидрокарбонат натрия (соду) – четырех процентный раствор в количестве четырехсот миллилитров. Также осуществляется гемодез либо введение полиионных растворов (квартосоли, хлосоли, ацесоли).
Терапия отравления угарным газом может подразумевать применение ацизола – антидота монооксидата углерода. Такое средство помогает ускорить распадение агрессивного карбоксигемоглобина и способствует присоединению кислорода к гемоглобину. Ацизол эффективно уменьшает токсическое влияние угарного газа на клетки мозга и всего тела. Его используют обычно для внутримышечного введения, вводя один миллилитр препарата как можно ранее после произошедшего отравления. Повторное введение осуществляют через час.
Пострадавшим также выписывают витаминные препараты, они способствуют возмещению энергетических затрат. Лекарствами выбора обычно становятся растворы аскорбиновой кислоты (пятипроцентный в количестве двадцати миллилитров) и глюкозы (сорока процентов в объеме шестидесяти миллилитров). Такие средства вводят внутривенно.
Доктора, которые ведут пациентов, перенесших отравление угарным газом, должны быть готовыми к коррекции артериальной гипотензии, а также проблем с сердечным ритмом. Также у больных могут развиться судороги и даже кома.
С отравлением легкой степени вполне можно справиться в амбулаторных условиях. Если же произошло отравление средней или тяжелой степени тяжести, без госпитализации не обойтись.
Отравление угарным газом — лечение в домашних условиях
Справиться с последствиями отравления угарным газом можно с использованием средств народной медицины. Лечение угарного отравления в домашних условиях можно проводить после получения больным квалифицированной медицинской помощи и разрешения вернуться домой.
Лечение после отравления угарным газом настоем клюквы и брусники. Знахари советуют соединить сто грамм сушеных ягодок клюквы с двумястами граммами плодов брусники. Разотрите их хорошенько и соедините с тремястами миллилитрами кипятка. Настаивайте лекарство в течение двух часов, после процедите. Принимайте настой клюквы и брусники по пятьдесят миллилитров шесть раз на день.
Настой спорыша — применение от угарного отравления. Чтобы поскорее вывести агрессивные вещества из организма, подготовьте сухую травку спорыша. Пару столовых ложек такого измельченного сырья заварите полулитром только вскипевшей воды. Настаивайте в течение одного-двух часов, после процедите. Принимайте готовый напиток по половинке стакана дважды-трижды на день.
Экстракт родиолы розовой — применение при угарном отравлении. Для улучшения деятельности организма после перенесенного отравления, можно подготовить спиртовой экстракт родиолы розовой. Его можно приобрести в любой аптеке без рецепта. После отравления угарным газом нужно принимать настойку по пять-десять капелек дважды-трижды на день, растворяя такой объем лекарства в небольшом количестве воды. Последний прием нужно проводить не позднее семи вечера. Параллельно нужно принимать воду, подслащенную медом.
Отвар из корней одуванчика лекарственного. Отличными антитоксическими качествами обладает и одуванчик. Шесть грамм высушенного измельченного сырья заварите двумястами миллилитрами кипятка и проварите в течение четверти часа. Далее настаивайте лекарство еще полчаса. Процедите готовый настой и разведите его теплой, предварительно вскипяченной водой до начального объема. Принимайте его по столовой ложечке трижды на день.
Отравление угарным газом – это опасное состояние, которое требует немедленного оказания первой помощи и адекватной терапии под присмотром врачей.

Угарный газ образуется при неполном сгорании обуглившегося материала. Поскольку у этого очень токсичного газа нет запаха и цвета, он проникает с каждым вдохом в организм и приводит к разрушительным последствиям. При малейшем подозрении на появление угарного газа, методом первой помощи должен быть быстрый выход на свежий воздух.

Угарный газ (окись углерода, СО) образуется при любом сгорании, но из-за окружающего воздуха его опасность ограничивается зоной очага сгорания. Однако, если в зоне сгорания не хватает чистого воздуха, существует риск отравления угарным газом. В нашей повседневной жизни возможными источниками отравления угарным газом могут быть слишком рано закрытые печи, работающий автомобильный двигатель в гараже, неправильно отрегулированная газовая плита или бензобак с плохой тягой. В последнее время появились сообщения о серьезных отравлениях угарным газом из-за курения кальяна (1, 2, 3).

Все очаги отопления, находящиеся внутри дома, являются эффективными источниками окиси углерода. Именно этот ядовитый газ сначала усыпляет жертву и, таким образом, не дает ей возможность убежать от пожара. Не дым или не открытое пламя отнимает жизнь у жертвы пожара, но, прежде всего, отравление угарным газом.

Угарный газ начинает замещать в крови кислород. Бесцветный, без запаха и вкуса угарный газ попадает в организм при вдыхании. Поскольку СО связывается с гемоглобином, необходимым для транспорта кислорода, в 200 раз сильнее, чем кислород, он начинает быстрее распространяться по тканям по кровотоку. Организм больше не получает достаточно кислорода, и его деятельность нарушается. Наиболее чувствительным к недостатку кислорода является мозг, а также нервная система и сердечная мышца. Вот почему человек, надышавшийся угарным газом, не понимает серьезности своего состояния: сознание его спутано и человек не может спасти себя, даже если он чувствует, что с ним что-то не так.

Симптомы отравления зависят от количества вдыхаемого угарного газа. При небольшом количестве газа может появиться пульсация в висках, сонливость, слабость, головная боль, нарушение равновесия, звон в ушах, мерцание перед глазами, слабость в ногах, тошнота, рвота, слезотечение, позывы к кашлю. Возможны также зрительные и слуховые галлюцинации, учащение пульса и повышение артериального давления и возникает вялость, сонливость, потеря сознания, дыхательная недостаточность. В случае сильного отравления человек теряет сознание, мозговая деятельность прекращается, наступает смерть.

Наиболее подвержены отравлению угарным газом дети и люди с заболеваниями органов дыхания и кровообращения и пожилые люди. Даже небольшое количество этого газа может оказаться очень опасным для плода. Поэтому беременная женщина должна обратиться за медицинской помощью, даже при малейшем подозрении на отравление. У детей с отравлением угарным газом повреждение миокарда может происходить без обнаружения аномальной электрокардиограммы.

Цианидные соединения - быстродействующие партнеры окиси углерода. Механизм действия аналогичен, но цианидные соединения проникают в организм еще быстрее, чем угарный газ. Этот продукт сгорания также не имеет запаха и цвета, но у него более сильное смертельный действие, чем у угарного газа. Цианидные соединения в основном выделяются при сжигании текстиля (включая хлопчатобумажные ткани) и пластмасс, и отравление может быть получено так же, как и при угарном газе. Источниками опасности являются пожары, где горят ткани, шерсть, пластмасса, поролон, релин, химикаты, а также очаги огня в закрытом, плохо вентилируемом помещении (обычно в подвалах), где эти материалы сжигаются.

Отравление цианидами происходит намного быстрее, чем отравление кишечника: уже через пару минут появляются признаки отравления, которые очень быстро обостряются. Как правило, отравление цианидами, например, при пожаре, заканчивается смертью.

Детектор дыма и свежий воздух. Во избежание отравления необходимо соблюдать осторожность и не допускать слишком раннего закрытия печной задвижки. Лучше держать ее открытой немного дольше, чем сделать это слишком рано. Бытовые отходы, продуктом сгорания которых являются сверхтоксичные цианидные соединения, ни в коем случае не должны сжигаться в домашних печах.

В случае пожара детектор дыма может быть спасителем ваших жизней - он вовремя подаст сигнал о возникающем пожаре. Именно детектор дыма реагирует на дым, образующийся на начальной стадии пожара, и человек может покинуть горящее помещение еще до того момента, пока процесс пожара не разовьется до начала образования окись углерода. Только специальный датчик реагирует на угарный газ, образующийся при неправильном отоплении, а детектор дыма не сигнализирует об этом.

В случае подозрения на отравление угарным газом, покиньте комнату как можно скорее и выйдите на свежий воздух. После спокойного и глубокого дыхания через некоторое время пройдут незначительные признаки отравления.

В случае более серьезного отравления следует вызвать скорую помощь, поскольку пострадавшему требуется дополнительный кислород. (Во вдыхаемом воздухе содержание кислорода не более 22%, что недостаточно для предотвращения дальнейшего возможного вреда здоровью. Медики дают пострадавшему 100% кислород, чтобы поскорее восполнить недостаток кислорода в организме.) Хронические расстройства нервной системы могут быть отдаленным последствием тяжелого отравления угарным газом.

Дополнительная литература: 1. Bacha, Z.,A. jt (2007) Saliva Cotinine and Exhaled Carbon Monoxide Levels in Natural Environment Waterpipe Smokers. Inhalation Toxicology, Vol. 19 (9): 771-777

2. Höjer, J., Enghag, M. (2011) Carbon monoxide poisoning caused by water pipe smoking. Clinical Toxicology. Vol. 49 (7): 702–703.

3. Türkmen, S. jt (2011) Carbon monoxide poisoning associated with water pipe smoking. Clinical Toxicology. Vol. 49 (7): 697–698

В Вольскую районную больницу Саратовской области 2 февраля за медицинской помощью обратилась 28-летняя Ольга Козаренко.

17.04.2020 В Вольске 16-летней девушке на голову упало дерево

17.04.2020 Коронавирус подтвержден в 3-х районах по соседству с Вольским

17.04.2020 Пьяный водитель ночью врезался в дерево и попал в больницу

16.04.2020 Вышедшего по УДО маньяка арестовали за очередное убийство

16.04.2020 Регоператор призвал снимать на видео поджигателей контейнеров в Вольске

16.04.2020 Житель Вольска на самоизоляции сломал приятелю челюсть

16.04.2020 Прибывших в Вольск граждан предупредили о полной самоизоляции на 14 дней

15.04.2020 Продавщицу на улице Вольска зарезал вышедший по УДО маньяк

15.04.2020 Партия просит найти автора жестокого розыгрыша с коронавирусом

15.04.2020 Полицейские в машине рыбака обнаружили коноплю и патрон

15.04.2020 В Вольске закроют церкви и откроют парикмахерские

14.04.2020 Установлена личность женщины, зарезанной на улице Вольска

14.04.2020 Молодой человек избил престарелых родственников

14.04.2020 Пенсионерку напугали ложным сообщением о смерти сестры от коронавируса

14.04.2020 В Вольске на улице зарезали женщину

13.04.2020 Полицейские проверили торговлю и бары во время запрета

13.04.2020 В селе под Вольском женщина погибла в яме

13.04.2020 Вольские депутаты пожаловались на грязь в такси

13.04.2020 Пьяный водитель от инспектора ДПС хотел откупиться свиньей

12.04.2020 Благодаря Володину Вольск получит деньги на переселение из аварийного жилья

12.04.2020 Из-за плохой погоды жителей Вольска призывают отказаться от поездок

12.04.2020 Женщина выпила уксусную эссенцию и скончалась

11.04.2020 Вольск признали лидером по количеству сожженных контейнеров

11.04.2020 Полицейские задержали находившегося в розыске за подделку документов

11.04.2020 Прихожанам нужно посещать церкви в масках и соблюдать дистанцию

11.04.2020 Жительница Вольска изрезала приятелю грудь и ребра

10.04.2020 Жителям Вольска из-за коронавируса запретили посещать кладбища

10.04.2020 В военном городке третий день устраивают массовые субботники