Отказали ноги при алкогольной интоксикации

Полинейропатия — одно из тяжелейших неврологических нарушений, которое характеризуется множественным поражением периферических нервов. Как проявляется эта болезнь, насколько благоприятен прогноз, что делать, если полинейропатия настигла кого-то из ваших близких, и можно ли вылечить это заболевание?

Что такое полинейропатия и какие симптомы ей сопутствуют

слабость мышц верхних и нижних конечностей (обычно сначала пациент жалуется на слабость стоп и кистей, затем она распространяется на всю конечность);
слабость черепной мускулатуры, включая жевательную голосовую и ротоглоточную мускулатуру;
слабость дыхательной мускулатуры (тахикардия, затрудненное дыхание);
нарушения пищеварения и запоры;
нарушения мочеиспускания и эрекции;
снижение чувствительности (вплоть до полного ее исчезновения), а также отсутствие рефлексов;
появление необъяснимых сильных болей;
странные ощущения в конечностях — мурашки, жжение;
отеки ног и рук;
дрожание пальцев, иногда — непроизвольные подергивания мышц;
бледность и потливость, которая не зависит от температуры и физических усилий;
нарушения дыхания, одышка, усиленное сердцебиение;
плохая переносимость жары и холода;
головокружения, сложности с равновесием, нарушение координации, особенно с закрытыми глазами;
медленное заживание ран.

Выраженность этих симптомов может быть как сильной, так и слабой. Иногда болезнь развивается долго, на протяжении нескольких лет, но может возникнуть и внезапно, буквально за считанные недели.

На заметку

Распространенность заболеваний периферической нервной системы особенно высока у пожилых людей. У пациентов до 55 лет они составляют от 3,3% до 8%, а в более старшей возрастной группе (60–74 года) достигают 22%. Подавляющее большинство пациентов страдает полинейропатией (ПНП), а именно — диабетической формой заболевания [1] .

К нейропатии могут привести:

сахарный диабет. Одна из самых распространенных причин полинейропатии. Диабет нарушает работу сосудов, питающих нервы, и вызывает обменные нарушения в миелиновой оболочке нервных волокон. Это приводит к их поражению. При сахарном диабете от полинейропатии, как правило, страдают нижние конечности;
критический дефицит витаминов группы В. Эти витамины жизненно необходимы для работы нервной системы, и их долговременная нехватка часто приводит к ПНП;
воздействие токсинов, которое приводит к различным видам полинейропатии: на фоне химиотерапии, при отравлении (в том числе тяжелыми металлами) возникает токсическая ПНП; при злоупотреблении алкоголем — алкогольная ПНП; в случае избыточного приема лекарственных препаратов развивается медикаментозная форма ПНП [2] , [3] ;
полиневропатии на фоне инфекции. ВИЧ, боррелии, лепра могут вызывать тяжелое поражение периферической и центральной нервной системы;
тяжелые продолжительные операции и длительное (более двух недель) пребывание пациента в реанимации (в том числе и после тяжелых травм) может привести к полинейропатии критических состояний;
дизиммунные полиневропатии. Данный вид невропатии развивается из-за неправильной работы иммунной системы — последствием этих нарушений становится воспалительный процесс в нервных волокнах. К таким заболеваниям относятся синдром Гийена — Барре (острая воспалительная полиневропатия), хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия;
наследственный фактор также является частой причиной возникновения ПНП.

Иногда полинейропатия поражает и совершенно, казалось бы, здоровых женщин во время беременности. Проявиться она может на любом сроке. Считается, что причиной ПНП беременных является дефицит витаминов группы В, токсикоз и неадекватная реакция иммунной системы на плод.

Также стоит упомянуть идиопатические полинейропатии, то есть, заболевания без установленной причины.

В зависимости от вовлечения тех или иных нервных волокон ПНП подразделяются на [4] :

Как правило, по мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются все типы нервных волокон. Например, при диабетической ПНП пациент может жаловаться на невропатические боли и в то же время на значительное снижение глубокой и вибрационной чувствительности в ногах, что приводит к частым падениям [5] .

Полинейропатия очень опасна. Эта болезнь не проходит сама собой, и, если позволить ей развиваться, последствия будут весьма тяжелыми. Мышечная слабость довольно быстро приводит к снижению тонуса мускулатуры и атрофии мышц, что чревато возникновением язв. Иногда последствием полинейропатии становится полный паралич конечностей или органов дыхания, а это уже смертельно опасно.

Кроме того, прогрессирующая полинейропатия доставляет человеку болевые ощущения и массу неудобств, полностью меняя его привычный образ жизни. Люди теряют способность ходить и обслуживать себя самостоятельно, появившаяся беспомощность, в свою очередь, приводит к тревожности и депрессиям.

Постановка диагноза может быть затруднена, так как симптомы заболевания соответствуют множеству других болезней. Поставить диагноз только на основании жалоб пациента невозможно: для этого требуется пройти целый ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Для начала необходимо проконсультироваться с неврологом: врач осмотрит пораженные конечности и проверит рефлексы. При подозрении на полинейропатию необходимо сделать общий анализ крови, пройти электронейромиографию, в редких случаях требуется биопсия нерва.

Основным инструментальным диагностическим методом исследования при ПНП является электронейромиография (ЭНМГ), которая позволяет выявить поражения периферических нервов, провести дифференциальный диагноз с другими неврологическими заболеваниями и определить прогноз заболевания по степени выраженности поражения. В дальнейшем ЭНМГ позволяет отслеживать динамику изменений в периферических нервах на фоне проводимого лечения.

Следующим этапом диагностического поиска являются лабораторные методы исследования, а именно скрининговые лабораторные тесты. В некоторых случаях возникает необходимость в консультации у эндокринолога, а также в генетических или иммунологических исследованиях.

этиологическое лечение, направленное на устранение или уменьшение действия повреждающего фактора;
патогенетическое лечение, исходя из механизмов повреждения периферических нервов;
симптоматическое (коррекция вегетативных расстройств, купирование невропатического болевого синдрома).

Лечение той или иной формы ПНП осуществляется специалистом-неврологом, привлекающим при необходимости врачей смежных профилей. В некоторых случаях своевременное и адекватное лечение может вернуть пациенту достойное качество жизни, обеспечив практически полное восстановление всех его функций. Если же полное восстановление невозможно, адекватное лечение способно заметно облегчить состояние больного.

Возможно ли предотвратить развитие полинейропатии? Полностью застраховаться от нее нельзя, но элементарные меры предосторожности помогут свести риск к минимуму. В частности, работать с токсическими веществами можно только при наличии соответствующей защиты, любые медикаменты стоит принимать исключительно по назначению врача и под его контролем, а инфекционные заболевания нельзя пускать на самотек. Сбалансированная диета, богатая витаминами, физическая активность, отказ от алкоголя — эти несложные меры также могут значительно снизить опасность развития полинейропатии.

Даже если лечение прошло успешно и нервные волокна восстановились, расслабляться рано. Необходим курс восстановительной терапии. При полинейропатии серьезно страдают мышцы: недостаток движения приводит к их ослаблению. Чтобы восстановить подвижность, требуется долгая работа и усилия сразу нескольких специалистов.

При реабилитации после полинейропатии показан лечебный массаж. Он улучшает кровоснабжение, возвращает мышцам эластичность и улучшает обменные процессы в тканях.

Хороший эффект дают и различные физиотерапевтические методы. Они также улучшают микроциркуляцию, снимают болевой синдром и восстанавливают мышечные клетки.

При серьезных поражениях, когда полное восстановление работоспособности конечности невозможно, помогут занятия с эрготерапевтом. Эрготерапия — это лечение действием. Специалист помогает пациенту приспособиться к новому состоянию, разработать новый алгоритм движений для выполнения повседневных действий.

Схема реабилитационных мероприятий разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Она может включать в себя также витаминотерапию, работу с психологом, диетотерапию и другие методы.

Лечение полинейропатии нужно начинать немедленно, при появлении первых же тревожных симптомов. Без терапии очень велик риск паралича, нарушений в работе сердца и дыхательной системы. Своевременное лечение помогает максимально снизить риск осложнений и сохранить работоспособность. Не менее важен и курс восстановительной терапии: он закрепит эффект лечения.

Куда можно обратиться в целях проведения комплексного обследования и лечения полинейропатии? На этот вопрос отвечает врач-невролог, нейрофизиолог Европейского медицинского центра (г. Москва) Андрей Маслак:

«Обследование пациента с полинейропатическим синдромом является одной из самых сложных задач, возникающих перед врачом-неврологом. Проблема заключается не в том, чтобы поставить диагноз ПНП, определив характерные клинические симптомы. Для определения тактики лечения гораздо важнее выявить этиологические факторы, которые привели к повреждению периферических нервов, и в этом заключается основная сложность.

Возможности нашей клиники позволяют предложить полный спектр диагностических процедур, среди которых:

Стимуляционная электронейромиография. Исследуются нервы верхних и нижних конечностей, лицевой, тройничный, диафрагмальный нервы. С помощью специального электрода возможно исследование полового нерва.
Игольчатая электромиография скелетной мускулатуры. Исследование включает в себя мышцы головы (лицевая, жевательная мускулатура), мышцы верхних и нижних конечностей, паравертебральную мускулатуру (мышцы позвоночника). Возможно исследование (в том числе исследование голосовых мышц, которое проводится совместно с врачом-фониатром).
Одноволоконная игольчатая электромиография (джиттер). Исследование проводится в первую очередь при подозрении на нарушение нервно-мышечной передачи (миастения Гравис).
Транскраниальная магнитная стимуляция.
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические столовые).
Ультразвуковое исследование периферической нервной системы, включая нервы верхних и нижних конечностей, пучки и стволы плечевого сплетения.
Магнитно-резонансная томография мягких тканей (отдельных нервов и сплетений).

В случае необходимости мы можем выполнить процедуру электронейромиографии в условиях реанимации. Также проводим стимуляционную и игольчатую электромиографию у детей, выполняя обследование с учетом возрастных особенностей психики маленьких пациентов.

В клинике работает современная диагностическая лаборатория, которая обеспечивает проведение необходимых анализов крови, спинномозговой жидкости и других биологических сред в оптимальные сроки. При необходимости наши специалисты выполняют расширенные генетические исследования.

В работе Клиники неврологии и нейрохирургии мы практикуем мультидисциплинарный подход, который, как показывает практика, дает высокие результаты. С каждым пациентом работает слаженная команда профессионалов: невролог, эндокринолог, нутрициолог, отоларинголог, генетик, радиолог, терапевт.

Наши врачи являются специалистами высочайшей квалификации, многие из них имеют опыт работы в ведущих клиниках Западной Европы, США, Израиля и России.

** Аккредитация Объединенной международной комиссии (Joint Commission International), полученная Европейским медицинским центром (госпиталь на ул. Щепкина, 35), распространяется на период с 7 апреля 2018 года по 6 апреля 2021 года.

Если регулярно на протяжении длительного времени употреблять спиртные напитки, то со временем у вас появится алкогольная зависимость. Это опасная болезнь, которая не только прогрессирует, но и переходит в хроническую форму. Систематическое употребление этанола сказывается на всех органах и системах организма. В итоге у алкоголика появляются заболевания, избавиться от которых бывает очень сложно без прекращения пьянства. Регулярное употребление этанола часто приводит к тому, что у алкоголиков появляются заболевания двигательной системы. Сначала ноги могут просто болеть после приёма этанола, но если человек будет продолжать пить, ноги могут и вовсе отказать. В нашей статье мы постараемся разобраться в причинах возникновения этого заболевания, а также дадим рекомендации, как его предотвратить или вылечить.

Влияние алкоголя на организм

По сути, при алкоголизме происходят серьёзные изменения в структуре внутренних органов пьющего человека. Этому способствует длительная интоксикация организма этанолом и продуктами его распада.

При алкоголизме у больного наблюдется полиморфизм, а также поражение ЦНС и периферической системы. Именно энцефалопатия и полинейропатия способствуют тому, что ноги у алкоголика могут болеть и отниматься.

Алкогольный напиток после попадания в организм ведёт себя следующим образом:

Спиртное очень быстро всасывается через слизистые оболочки пищеварительного тракта и уже через несколько минут попадает в кровь человека.
С кровотоком этиловый спирт проникает в печень и мозг больного. Причём именно в этих органах концентрация этанола становится максимально высокой.
Мозговая активность замедляется, то есть она становится не такой организованной, снижается способность концентрироваться, появляется спутанность мыслей и рассеяность внимания.
За счёт расширения капилляров – мелких подкожных сосудов к кожным покровам усиленно приливает кровь, и в теле появляется приятное тепло. Однако на самом деле спиртное не способствует согреванию организма. Всё дело в его воздействии на те отделы мозга, которые отвечают за замедленное отведение почками мочи. В итоге происходит учащённое мочеиспускание.
Таким образом, даже незначительное количество спиртного оказывает негативное воздействие на кору головного мозга, что приводит к алкогольному опьянению.

На фоне длительного и регулярного (на протяжении 7-10 лет) приёма алкоголя у больного могут сначала онеметь, а потом и отняться ноги. И это далеко не полный перечень заболеваний, возникающих на фоне хронического алкоголизма. Кроме этого, у больного могут быть такие серьёзные проблемы со здоровьем:

цирроз печени;
слабоумие;
патологии пищеварительной системы;
психоз;
пиелонефрит;
эмфизема лёгких;
трахеобронхит;
угнетение иммунной системы;
паралич конечностей (полный или частичный).

Важно: парез конечностей (ног) – одно из наиболее распространённых заболеваний при алкогольной зависимости в хронической стадии.

Причины отказа ног у алкоголиков

Паралич конечностей – это заболевание, которому характерна атрофия нервных окончаний и прекращение поступления крови к суставам нижних конечностей. При этом парез делится на два вида: периферический и центральный. Центральный парез в свою очередь делиться на головной и спинномозговой.

Среди основных причин, почему у алкоголиков отказывают ноги, можно назвать следующие:

Из-за постоянного употребления спирта происходит сильное переполнение кровеносных сосудов и давление на их стенки. В итоге крупные сосуды значительно увеличиваются в размерах из-за перерастяжения и снижения эластичности стенок, а мелкие сосуды начинают быстро закупориваться. Все эти факторы способствуют тому, что кровообращение нижних конечностей значительно ухудшается. В итоге немеют ноги после употребления напитка, содержащего алкоголь.
Регулярное употребление большого количества спиртного может приводить к значительному расширению вен. В такой ситуации поначалу болят ноги, но со временем они могут полностью отказать.
Отёки после употребления этанола также не способствуют улучшению кровообращения нижних конечностей. Из-за скопления жидкости в организме больного ноги после алкоголя и другие части тела могут сильно отекать и болеть.
В составе алкогольных напитков есть особые вещества, которые способствуют быстрому вымыванию кальция из организма. Поскольку кальций нужен для крепости наших костей и нормальной работы опорно-двигательного аппарата, после приёма алкоголя у больного могут болеть стопы, ноги или верхние конечности. Иногда боль может быть настолько сильной, что могут возникать судороги конечностей.
Как только после запоя у больного начинают проявляться судороги конечностей, можно говорить о поражении алкоголем ЦНС. Не за горами тот момент, когда ноги у алкоголика полностью откажут.

Если у человека алкоголизм и отказали ноги, то помимо основных причин можно перечислить ряд сопутствующих заболеваний, которые тоже могут возникнуть на почве алкоголизма и привести к парезу нижних конечностей. Среди таких болезней можно назвать следующие:

нарушение обменных процессов в организме;
общая интоксикация этанолом;
инфекционные болезни, а именно менингит, туберкулёз, вирусный энцефалит;
злокачественные опухоли органов пищеварения и печени;
нарушение питания.

Внимание: наиболее частой причиной того, почему отказали ноги от алкоголя, является нарушение функций нервных окончаний.

Это болезнь периферической нервной системы, которая очень часто встречается у алкоголиков. Первые симптомы заболевания проявляются в виде:

небольшого покалывания и онемения нижних конечностей;
повышенной чувствительности ног;
раздражения кожных покровов;
зуда;
дряблости мышц;
судорог;
боли при ходьбе.

Причины возникновения полинейропатии у людей, страдающих алкогольной зависимостью:

Из-за попадания этанола в нервные волокна и клетки нейронов происходит замедление прохождения электрических импульсов.
Регулярное употребление спиртосодержащих напитков способствует прекращению поступления кислорода в клетки нервной системы (периферической).
Иногда в состоянии сильного алкогольного опьянения больной может спать в неудобном положении длительное время. Это будет приводить к сдавливанию определённых участков волокон и их повреждению. В результате может возникать онемение конечностей.

Для нормальной работы всех органов и систем важно своевременно обеспечивать клетки кислородом и удалять углекислый газ. Эту работу выполняет кровеносная система, но если её работа нарушена, то могут возникать различные проблемы со здоровьем, и одна из них – это онемение и отказ нижних конечностей.

Хотите знать, почему происходит закупорка сосудов у алкоголика, и что делать, чтобы это предотвратить? Тогда вам стоит понять, как воздействует алкоголь на клетки крови:

Красные клетки крови (эритроциты), переносящие кислород к клеткам и удаляющие углекислый газ, имеют особый поверхностный слой, который способствует защите клеток от слипания.
Поскольку этанол является неплохим растворителем, он растворяет защитный слой клеток и уменьшает их отталкивающую способность. В итоге клетки крови слипаются в тромб.
Если тромб будет двигаться по мелким капиллярам, то может их разорвать и вызвать внутреннее кровотечение.
При его движении по крупным сосудам размер тромба будет постепенно увеличиваться, что может привести к закупорке большого сосуда.

Важно: в здоровом организме есть запас капилляров (10-ти кратный). Благодаря этому незначительные закупорки мелких сосудов не сказываются на работе всей системы. При регулярном употреблении алкоголя количество резервных капилляров резко сокращается.

Закупорка сосудов может способствовать возникновению головокружения, невнятной речи, онемению рук и ног. Впоследствии это приводит к инсульту.
В случае возникновения инсульта у человека наблюдается паралич конечностей на одной стороне тела, противоположной очагу поражения мозга.

Как видите, онемение рук и ног при алкоголизме может быть предвестником не менее серьёзного заболевания, чем паралич, а именно инсульта. Возникновению этого заболевания у алкоголиков может способствовать тромбофлебит. Для этой болезни характерно уплотнение сосудов, изменение их формы и образование тромбов. Среди причин возникновения заболевания можно назвать алкоголизм, который вызывает изменение состава крови, способствует развитию инфекционных заболеваний, повышает свёртываемость крови, а также способствует нарушению целостности сосудов.

Профилактика

Чтобы дать ответ на вопрос, можно ли вылечить парез конечностей, стоит разобраться с причиной возникновения этого заболевания, что мы и сделали выше. Многие из нас знают что, намного проще предотвратить заболевание, чем его лечить. То же самое касается и паралича конечностей.

Совет: самый лучший способ предотвращения пареза конечностей – полный отказ от употребления алкогольных напитков.

Если больному очень сложно бросить пить, то ему нужно дать понять, что на одной чаше весов у него возможность получать удовольствие от регулярного употребления спиртного, а на другой – возможность ходить. В случае если он не сможет ходить, то и пить он не будет, ведь вряд ли найдётся тот, кто будет приносить ему алкоголь домой. В итоге при добровольном своевременном отказе от спиртного он сохранит возможность передвигаться и полноценно жить, а во втором случае – человек потеряет всё.

Как только появились первые симптомы полинейропатии в виде болей в конечностях, стоит начать лечение и проводить профилактику, чтобы не получить полный отказ ног. Можно использовать следующие рекомендации по борьбе с недугом:

При расширении вен и болях в ногах нужно носить специальные утягивающие колготы или туго бинтовать ноги эластичным бинтом.
Болезненные ощущения можно снимать с помощью тёплых ванн. В ванночку можно положить морскую соль и различные травы с расслабляющим действием. Это поможет улучшить кровообращение ног и избавит от болей и судорог.
Хороший эффект даст лёгкий массаж ног. Однако его нужно делать правильно, чтобы не усугубить симптомы. Лучше для проведения массажа обратиться к специалистам.
Боль в ногах можно убрать с помощью медицинских препаратов.

Вылеченный человек не должен принимать алкоголь на протяжении всей жизни, поскольку симптомы заболевания могут повториться и усугубиться.

Для многих людей алкоголь является реальной проблемой. И не только для тех, кто просит мелочь возле магазина, чтобы получить спасительную стопку, но и для тех, кто остаётся вполне респектабельным человеком, но не может отказать себе в лишнем стакане вина или пива. В ситуации, когда употребление спиртного считается социально и культурно одобряемым действием, ответственность за собственные решения ложится на каждого взрослого человека лично.

К сожалению, специалисты приходят на помощь тогда, когда дела уже плохи. Мы решили поговорить об употреблении и злоупотреблении с врачом-наркологом заранее, чтобы решить проблемы до их наступления (потому что после может быть уже поздно).

Основная нагрузка по обезвреживанию этилового спирта ложится на печень. Именно в ней происходит полный цикл распада алкоголя сначала до вредных уксусной кислоты и уксусного альдегида, а затем до безвредных углекислого газа и воды. Считается, что печень способна эффективно нейтрализовать около 10 мл чистого спирта в час. Всё, что поступает сверх этого количества, вызывает повреждения организма.

Одним из проявлений таких алкогольных повреждений является опьянение. Этиловый спирт попадает практически во все органы и ткани, но головной мозг — это его любимая цель, там концентрация этанола и продуктов его распада максимальна. Из-за токсичного действия этанола и ацетальдегида система центрального торможения коры головного мозга прекращает эффективно функционировать.

Пропадает концентрация внимания, головной мозг перестаёт справляться с интеллектуальными задачами, требующими сосредоточенного анализа.

В двигательной зоне коры головного мозга и в мозжечке этанол также вызывает изменения — мышцы расслабляются, пропадает точность и плавность движений, нарушаются координация и походка, кружится голова. В ответ на повреждения нейронов головной мозг начинает рефлекторно вырабатывать наркотические вещества (бета-эндорфины), которые предназначены для обезболивания организма при травмах. Эти наркотики вызывают чувство радости и эйфории, повышают фон настроения.

Если количество (и качество) алкоголя, которое вы употребили, таково, что организм успешно успел справиться с его расщеплением до вашего пробуждения, то пробуждение будет комфортным, а голова ясной.

Алкогольдегидрогеназы — это общее название группы ферментов, отвечающих за расщепление спиртов не только в организме человека и животных. Некоторые классы алкогольдегидрогеназ есть и у бактерий.

Дело в том, что спирты в природе не ограничиваются только этанолом; это огромная группа химических соединений, не всегда вредных для организма. К примеру, витамин А (ретинол) тоже является спиртом. И для его усваивания в организме существует фермент ADH4 (алкогольдегидрогеназа четвёртого класса).

Помимо всего прочего, внутри клеток нашего организма, по всей видимости, образуется собственный этиловый спирт. Роль его до конца не изучена, существуют предположения, что с его помощью осуществляется транспорт некоторых веществ через мембраны клеток.

Как и многие другие процессы в организме, расщепление этанола связано с генетическими особенностями конкретного человека. В настоящее время известно как минимум три гена, ответственных за синтез ферментов типа алкогольдегидрогеназы. И самих алкогольдегидрогеназ существует по меньшей мере пять классов, с разной активностью расщепления этилового спирта.

Расщепление алкоголя генетически детерминировано. Но и культурные особенности имеют огромное значение. Какими слабыми ни были бы ферменты, наличие в традициях социального (религиозного) запрета на употребление алкоголя существенно уменьшает заболеваемость алкоголизмом. И наоборот, если в общество так или иначе поощряет пьянство, то никакие гены не помогут спасти это общество от высокого процента алкоголиков.

Лёгкая степень — самая приятная — человек испытывает эйфорию, расслабленность, повышается настроение, пропадают внутренние комплексы, появляется общительность. Этой степени соответствует концентрация этанола в крови от 0,5 до 1,5 промилле.

Средняя степень — эйфория исчезает, снижается настроение, огрубляются черты характера, проявляется конфликтность. Координация движений нарушается, речь становится не всегда внятной. Пропадает критика к своему состоянию. Концентрация этанола в крови составляет 1,5 – 3,0 промилле.

Тяжёлая степень опьянения — это фактически алкогольное отравление. При тяжёлой степени может нарушаться сознание (вплоть до комы), больной не может отвечать на вопросы и выполнять простые инструкции. Часто бывает непроизвольное мочеиспускание и иногда дефекация. Случаются эпилептические приступы. Концентрация этанола в крови — 3,0 – 5,0 промилле.

Выглядит такой больной характерно: растерянный, постоянно озирается, кожа бледная, покрытая липким потом; руки, ноги и даже язык трясутся крупной дрожью. Практически всегда отмечается повышение температуры тела до 37-38 градусов.

Если больному с алкогольным делирием не оказать вовремя помощь, это может плохо кончиться как для окружающих, так и для самого больного. Лечение алкогольного делирия проводится в реанимационных отделениях наркологических или психиатрических больниц. Причём смерть пациента от отёка головного мозга или от сердечно-сосудистой катастрофы может произойти несмотря на интенсивную терапию.

Алкогольный делирий никогда не проходит для организма бесследно. Даже если очень хорошо лечить больного, всё равно в дальнейшем будет отмечаться снижение интеллекта и памяти, эмоциональная неустойчивость, агрессия. Может появиться алкогольная эпилепсия.

Таким людям нужно понять и принять, что алкоголь им, увы, противопоказан совсем, как противопоказан, например, сахар — больным диабетом.

В краткосрочной перспективе опаснее пить редко, но сильно (выше риск острых отравлений, травм, совершения противоправных поступков). В долгосрочной перспективе ежедневное употребление приведёт к хронической алкогольной интоксикации и развитию алкогольной болезни. Это и цирроз печени, и сердечно-сосудистые катастрофы, и депрессии, и множество других расстройств.

Выпивать безопаснее мало крепкого и чистого алкоголя, чем много некрепкого и с примесями. Чем меньше примесей в алкогольном напитке, тем меньше последствий для организма. А самый вредный алкоголь — сладкий, с газом и кофеином или другим стимулятором.

Вред алкоголя не только не преувеличен, но преуменьшен во много раз. Просветительская работа в этой области поставлена из рук вон плохо. О причинах этого судить сложно, тут можно скатиться в конспирологию. Но смертность, так или иначе связанная с алкоголем, колоссальна.

Так что да, при прочих равных условиях организм алкоголика серьёзно отличается от организма непьющего человека.

Успешность лечения от зависимости становится напрямую зависимой от качества диагностики и лечения сопутствующих расстройств.

С другой стороны, представьте себе человека, который принял решение бросить пить, обратился к врачу, выбросил из дома весь алкоголь. Живёт он себе первый месяц трезвости и радуется. И тут — проблема на работе, стресс, плохое настроение. И мозг этого человека, зная о возможности забыть о стрессе, гонит его в магазин за водкой. Компульсивно, практически бессознательно. А в магазине раз — и ограничение продажи. И человек, возможно, одумается и продолжит вести трезвый образ жизни. Даже если хотя бы одного эти ограничения спасут, я считаю, они должны быть.

Если вы ощущаете влечение к алкоголю, но при этом сохраняете способность контролировать это влечение, то, возможно, вы находитесь в продромальной (предболезненной) стадии алкоголизма. Условно говоря, вы находитесь на перекрёстке и можете выбирать, по какой дороге вам идти дальше.

Можно полностью отказаться от употребления алкоголя и жить здоровой жизнью.

Есть ещё третий путь — продолжить выпивать, строго придерживаясь принципов разумного и ответственного потребления. Этот путь пропагандируют производители алкоголя, выдавая его за решение всех проблем. Просто помните о том, что этот путь тоже может привести к серьёзным последствиям для здоровья, только не так быстро, как предыдущий.

Читайте также: