Отек квинке при алкогольной интоксикации

Что понимают под аллергией на водку? Чаще всего врожденную или приобретенную непереносимость спиртного, основным симптомом которой является флэш-синдром, проявляющийся сразу после употребления спиртного.

Под аллергией на водку часто понимают обычное отравление некачественным спиртосодержащим продуктом сомнительного происхождения. Если непереносимость спиртного еще можно каким-то образом связать с аллергией, то отравление алкоголем ничего общего с ней не имеет, возможно некоторые симптомы будут пересекаться.

Аллергия на спиртосодержащие напитки

Аллергическая реакция выступает на различные добавки в спиртных напитках.

Аллергия на чистый этиловый спирт практически невозможна. Сам по себе этанол не является аллергеном. Аллергическую реакцию чаще всего вызывают различные добавки, концентраты и консерванты, основная задача которых заключается улучшении вкусовых качеств, осветлении напитка, увеличении сроков хранения продукта, снижении стоимости на продукт. Этанол замечательно растворяет все вышеперечисленные добавки, не оставляя даже следа каких-либо примесей. Многие микроэлементы, добавляемые в спиртосодержащие напитки, даже не указываются в составе на этикетке.

Аллергическая реакция на спиртосодержащий напиток может возникнуть по двум причинам:

Аллергия на спиртосодержащие напитки возникает практически сразу после их употребления и может принимать самые тяжелые формы, от бронхоспастического синдрома и отека Квинке до анафилактического шока. При возникновении аллергических реакций на те или иные спиртосодержащие напитки, при условии, что человек не злоупотребляет ими, обычно достаточно перейти от сложносоставных алкогольных напитков к более простым: коньяку или водке. Водка, сама по себе, продукт низкоаллергенный.

Качество водки

Не смотря на то, что водка считается наиболее чистым напитком, в котором кроме воды и этилового спирта ничего не должно содержаться, аллергические реакции на водку встречаются достаточно часто. В основном причиной аллергии служит низкое качество продукта.

В состав водки входит вода и этиловый спирт, которые проходят разные степени очистки. Российские стандарты предусматриваю три вида очистки спирта:

Водка и ее компоненты.

Аллергия на водку

Этанол не является аллергеном.

Аллергия на водку в последнее время встречается достаточно часто. Аллергенами выступают не этанол, а различные микроэлементы, содержащиеся в составе низкокачественной водки: осветлители, ароматизаторы и т.д. При аллергической реакции на водку необходимо точно определить, на что именно она произошла. Так как этанол сам по себе не может быть аллергией, в первую очередь необходимо исключить индивидуальную непереносимость спиртного.

Врожденная непереносимость алкоголя согласно наблюдениям проявляется у детей людей, злоупотребляющих алкоголем, а также у народов Азии и Крайнего Севера. Заключается в том, что алкоголь, попавший в организм человека, не расщепляется и вызывает симптомы аллергии, такие как эритема, затруднение дыхания, головокружение, тошнота и т.п. Это ферментативный дефект, передающийся следующим поколениям, заключающийся в нехватке или видоизменения фермента, отвечающего за расщепление алкоголя. Иногда непереносимость алкоголя проявляется у взрослого человека при условии злоупотребления. В этом случае она называется приобретенной При индивидуальной непереносимости алкоголя следует полностью отказаться от употребления спиртосодержащих продуктов.

Симптомы аллергии на водку

Головокружение – один из симптомов.

Симптомы аллергии проявляются, как правило, через некоторое время после употребления водки. Наиболее распространенные симптомы: флэш-синдром, эритемы, дерматиты, дермотозы, головокружение, головная боль, тошнота, диарея, отеки (в том числе отек Квинке), кашель, слезотечение, затруднение дыхания (в том числе бронхоспастический синдром), резкое изменение артериального давления, бессвязная речь, потеря сознания, тахикардия, повышение температуры, бледность кожных покровов.

Аллергия на водку может иметь наиболее тяжелые последствия для организма. Дело в том, что спирт делает стенки кишечника проницаемыми для проникновения разных микроэлементов, в том числе аллергенов. В этом случае человек не защищен перед любыми аллергенами, а причину аллергии можно будет установить только путем исследования крови.

Лечение и профилактика

Абсолютного эффекта можно добиться только посредством отказа от водки вообще. Для снятия аллергических симптомов в зависимости от их тяжести необходимо во-первых, завершить прием спиртного до установления причин аллергии, во-вторых, принять антигистаминные средства.

Лечение аллергии на водку надо начинать с очищения организма от токсинов, которых в случае злоупотребления алкоголем, накапливается огромное количество. После очищения организма лечащий врач назначит необходимую терапию лекарственными препаратами или лечебными травами. Перед применением любых лекарственных средств будет полезным изучение инструкции. В частности, проводя курс лечения, часто требуется исключить алкоголь из рациона совсем.

Еще одно правило: если аллергия на водку имела место быть, а впереди застолье с родственниками или коллегами, не стоит испытывать организм второй раз и значительно сократить дозу, желательно до минимума. Это делается для того, чтобы появилась возможность проанализировать на что, когда, на какое количество водки возникает аллергия. Быть может, удастся найти тот компромисс, при котором аллергическая реакция не возникает. Тогда, возможно, не придется лишать себя удовольствия выпить с друзьями.

Аллергия на вино – весьма распространенное явление. У такого недуга существует масса причин возникновения и способов лечения. Тем не менее, аллергия – это не повод отказываться от бокала вина за обедом или ужином! Однако при проявлении каких-либо симптомов повышенной чувствительности организма к алкоголю стоит тщательнее подходить к выбору напитка. Неприятности, связанные с аллергией на вино, в большинстве случаев возникают по причине спиртного ненадлежащего качества или из-за входящих в его состав компонентов.

Менее всего способна вызвать повышенную чувствительность организма к алкоголю водка . Чаще аллергия возникает на пиво, крепкие коктейли и вина, особенно красные. Употребление белых и игристых гораздо реже приводит к таким проблемам.

Симптомы аллергии на вино

Самые явные признаки аллергической реакции на вино возникают в течение первых 10-15 минут после того, как выпит бокал . Это может быть гиперемия и отечность лица, местное повышение температуры, например, только в руках, слезоточивость и ринит. Кожная сыпь или зуд образуются немного позднее – через 30-60 минут. Они могут локализоваться на запястьях, груди, шее, икрах ног в виде покраснений и мелких пузырьков, как при крапивнице. В особо тяжелых и редких случаях наблюдается резкое падение артериального давления, тошнота, судороги, отек Квинке, удушье и т.д.

Нередко аллергия на вино появляется из-за наличия в напитке различных красителей и прочих добавок. Поэтому всегда внимательно читайте состав спиртного на этикетке! Если обнаружите в нем какие-либо красители, ароматизаторы или консерванты, то лучше сделайте свой выбор в пользу другого напитка. Довольно часто различного рода добавки можно найти в красном вине .

Существует мнение, что аллергия на алкоголь подразумевает под собой отрицательное восприятие человеком этилового спирта в целом. Однако на самом деле это не так. Аллергии на спирт не существует! Потому повышенная чувствительность организма к алкоголю – это его реакция на всевозможные примеси, которые присутствуют в напитке. Например, на сухофрукты, экстракты трав, орехи, дрожжи или продукты грибкового брожения. Причиной аллергии на алкоголь может быть даже пыльца растений, которая случайно попадает в бутылки в период цветения.

Также, если у Вас аллергия на виноградное вино, то, скорее всего, Вы восприимчивы к самому винограду. Или реагируете на пестициды, которыми плоды обрабатывали прежде, чем получить из них спиртное. Иногда симптомы аллергии на вино проявляются из-за наличия в нем плесени (винной цвели), поражающей молодые красные напитки. На самом деле, ее количество очень мало, и Вы никогда не определите этого на вкус и аромат.

Аллергию на вино нередко путают с обычной непереносимостью спиртных напитков. Повышенное артериальное давление, утренняя головная боль, озноб, тахикардия, покраснение кожи – стандартные признаки общей алкогольной интоксикации. Она, в отличие от аллергии, носит нерегулярный характер. С последствиями непереносимости борются как с обычным похмельем: пьют больше воды, принимают препараты-адсорбенты.

Необходимые действия при появлении аллергии на вино.

• Если аллергические симптомы развиваются стремительно, то нужно срочно вызвать скорую помощь, чтобы избежать отека Квинке.
• При регулярном появлении такой реакции на алкоголь, как сыпь, необходимо обратиться к аллергологу. Это поможет обнаружить истинную причину повышенной чувствительности организма к напиткам. Вероятно, проявление аллергии связано с определенным видом вина, дозой выпитого или же с индивидуальной непереносимостью спиртного.
• Всем, у кого уже наблюдается какой-либо вид чувствительности организма к чему-то, следует исключить прием сложных напитков, например, коктейлей, грога и т.д.
• Если аллергия на алкоголь проявляется нерегулярно, то следует проанализировать закуски. Возможно, сыр, цитрусовые, шоколад или еще что-то служат первопричиной такой негативной реакции.
• При возникновении аллергии на вино в виде сыпи без дыхательной симптоматики и угрожающих признаков необходимо как можно быстрее промыть желудок и принять антигистаминный препарат. Если же реакция на алкоголь сопровождается одышкой и отеками, то используют специальный ингалятор – небулайзер.

Чтобы защитить себя от аллергии на вино, покупайте только высококачественные и натуральные напитки. Старайтесь делать свой выбор в пользу белых сортов, а не красных, поскольку по статистике они гораздо реже вызывают повышенную чувствительность организма к спиртному. Лучше всего делать вино в домашних условиях ! Так Вы будете точно знать, что в напиток не входят красители, прочие добавки и ингредиенты, которые способны вызвать аллергическую реакцию.

Типичная ошибка многих людей, у которых проявляется аллергия на вино, – употребление различных препаратов (антиаллергенов) совместно с алкоголем. Однако так делать нельзя, поскольку присутствие лекарственных средств в спиртном только усиливает негативный эффект и оказывает чрезмерную нагрузку на печень и сердце.

Аллергия на вино является серьезным испытанием для любителей этого прекрасного напитка. Вероятно, стоит внести какие-либо изменения в привычный для Вас выбор спиртного и перейти к дегустации более качественного алкоголя. В любом случае, не нужно испытывать свой организм и экспериментировать с распитием провоцирующего аллергию напитка, полагая, что в очередной раз все обойдется.

Есть ли у Вас аллергические реакции на напитки? Какие? Как Вы с ними справляетесь?

Если наша статья оказалась для вас полезной , мы будем благодарны вашим большим пальцам, подписке и комментариям! Каждый подписчик " Яндекс Дзен " получит персональную скидку, к каждому заказу! 8 (800) 333-53-10 - звонить по России бесплатно, наши эксперты помогут вам сделать правильный и максимально выгодный для вас выбор!

Большинство наших современников страдают аллергией. Ответ организма на самые разные вещества, например пыльцу растений, кошачью шерсть или молоко может быть неожиданной и тяжелой. Некоторые люди имеют аллергию на крепкие и слабоалкогольные напитки.

У кого может появиться аллергия на алкоголь. Это кажется маловероятным, так как этанол синтезируется у каждого человека и постоянно участвует в обмене веществ. Небольшие дозы этанола постоянно находятся в кровотоке. И иммунология говорит совершенно однозначно — реакции на спирт эндогенного происхождения не существует. Молекула спирта слишком мала, это не позволяет быстро создать защитные механизмы против них. Потому на крепкий спирт бесцветный и без прочих примесей у человека аллергия не появится ни при каких условиях.

Аллергия на алкоголь, пятна и отеки слизистых может развиваться только от химических добавок, которые примешивают к напитку, старясь улучшить его цвет и вкус. Именно они вызывают тяжелейшие реакции и считаются причиной различных неприятностей с самочувствием.

Как проявляется аллергия на алкоголь

Болезненные проявления — это ответ на чужеродные белковые соединения. Она развивается тогда, когда частицы спирта вступает во взаимодействие с молекулами белка. Это провоцирует иммунный ответ, который призван устранить чужеродный опасный белок.

Таким образом, красные пятна и прочие проявления аллергии возникают, как реакция на ароматизаторы или консерванты, красители или прочие добавки, которые способны провоцировать защитную реакцию иммунной системы. Аллергия возникает:

• при приеме спиртного сомнительного производства,
• вина или самогона домашнего производства, содержащего сивушные масла и имеющего низкую степень очистки,
• прием чрезмерно большой дозы.

Также никто не застрахован от получения чрезмерной дозы полисахаридов, которые находятся даже в очень дорогих брендовых бутылках. Они также могут провоцировать сильный ответ организма. То есть, у любого может появиться сильная аллергия не на спиртосодержащие напитки, а на шампанское или любые ликеры и сладкие вина, тогда как пиво не вызовет никакого ответа. Так как рецепт приготовления любого спиртного может включать до двадцати компонентов, нужно точно понимать, какие из них могут вызывать сильный гистаминный ответ.

Любые продукты виноделия становятся причинами аллергической реакции. Они не безопасны для лиц, у которых хоть раз проявлялась аллергия. 99% всех продуктов виноделия включают сернистые ангидриды. Диоксид серы — это сильный аллерген. Можно произвести вино без добавления сернистого ангидрида. Но он способен сильно удешевить процесс. Его добавляют на каждом из этапов работы с виноградным соком и это вызывает изменение качества продукта на молекулярном уровне. Это провоцирует сильнейшую аллергическую реакцию.

Тяжелый ответ могут вызвать химикаты, которыми опрыскивают виноградную лозу от вредителей. Чаще всего это пестициды. При проникновении в организм они не могут являться причиной отравления, так как находятся в мизерных количествах, но могут служить причинами аллергии, сильнейшего удушья и других тяжелых последствий вплоть до отеков Квинке.

Орехи и продукты их переработки обладают сильным приятным запахом и ярким вкусом. Их часто включают в различные коктейли. Это может вызывать тяжкие последствия у людей, болеющих поллинозом. В этом случае, если у человека хоть раз в жизни была тяжелая реакция на что-либо, он должен внимательно прочитать состав того или другого спиртосодержащего напитка, прежде чем пить его.

Солод — это вещество, в после приема которого у человека возможно проявиться реакция на алкоголь. Лечение в этом случае должно начаться как можно быстрее, так как клейковина ячменного зерна содержит сходный с эпителием кишечника по составу на молекулярном уровне белок. Человек может отреагировать очень сильно. Длительный прием пива может спровоцировать сильную реакцию, которая отразится на эпителиальном слое уретры, кишечника, склере глаз и суставах. Они будут подвергнуты атаке антигенов, которые должны были обезвредить составы, входящие в клейковину ячменя. Прием пива может спровоцировать у человека сложную тяжелую реакцию, проявляющуюся как диарея, воспаление суставных сумок или высыпания на коже.

Также пивоваренные заводы и мелкие пивоварни склонны вводить в классические рецепты пива новые вещества: ароматизаторы, консерванты и красители. Все это влияет на вкус пива, и на самочувствие человека.

Этанол

Отдельно требуется сказать о водке. Небольшой процент от общего населения имеет аллергию на водку, в составе коей, по теории состоит только этанол и вода.

Чистый спирт — сильнодействующий растворитель. В случае попадания в кровоток он разносится по всему организму и проникает в кишечник. Этанол вызывает сильную проницаемость стенки, что провоцирует попадание в кровь не до совсем расщепленных белков из пищи. Но не только белки, а также и токсины могут проникать в кровоток и вызывать сильную негативную реакцию организма.

Существует также такой факт, как индивидуальная непереносимость этанола. Организмы некоторых людей не имеют специального фермента, который поможет расщепить алкоголь на ацетальдегиды, и впоследствии на воду и уксусную кислоту. Отсутствие ферментов провоцирует бесконечное движение этанола в кровотоке, что вызывает сильное отравление всего организма. Этот ответ не относится к аллергическим. Против нее антигистаминные средства не помогут.

Аллергия на алкоголь. Симптомы

Этанол быстро проводится в кровоток и это вызывает стремительно нарастающую болезненную реакцию. Симптомы тяжелейших реакций таковы:

• гиперемия слизистых и кожи,
• отеки конечностей и лица,
• крапивница или шелушение эпидермиса на на лице и других участках кожи, которые вызывают сильнейший зуд,
• высокую температуру,
• сильнейшие головные боли,
• истечения из носовых проходов, слезотечение,
• отек Квинке.

Провести самостоятельную диагностику бывает затруднительно, так как каждый из признаков связывается с другими заболеваниями, никак не согласованными с аллергической реакцией. При развитии реакции, необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую и посоветоваться с медиками.

Лечение

Если болезнь вызывает температуру, отечность, головные боли и нарушение ясности сознания, необходимо срочно вызывать скорую. В каждом отдельном случае, при любом течении болезни человеку необходимо постараться промыть желудок, принять абсорбенты. Кроме этого необходимо принять антигистаминные препараты, такие как фенистил или кларитин. При удушье больной должен принять антиастматические препараты или ингаляторы.

Полностью вылечить аллергию нельзя. Необходимо отказаться от приема веществ, вызывающих аллергию и заменить их другими спиртосодержащими напитками. Для предотвращения развития заболеваний органов ЖКТ, необходимо провести очистку и лекарственную поддержку организма. Но прием антигистаминных лекарственных средств последнего поколения может только усилить реакцию и вызвать новые проблемы.

Поступила в редакцию 5/VI 1960 г.

библиографическое описание:
Ангионевротический ограниченный отек — отек Квинке в судебномедицинской практике / Карандаев И.С. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1961. — №3. — С. 10-12.

код для вставки на форум:

Среди различных причин скоропостижной смерти могут фигурировать и аллергические заболевания, в частности ангионевротический ограниченный отек, так называемый отек Квинке. Заболевание развивается у молодых людей, реже у грудных детей и стариков. Оно характеризуется внезапным появлением ограниченного отека кожи и подкожной клетчатки в виде одного или нескольких плотных, безболезненных вздутий диаметром 2—10 см; иногда отек захватывает все лицо, голову, мошонку, целые конечности или даже все тело. Реже отек появляется на слизистых оболочках рта, гортани, пищевода, желудка, кишечника, желчного пузыря, сопровождаясь рвотой, поносом, коликами и общемозговыми явлениями. Отеки могут развиваться и в полости суставов, сухожильных влагалищ, в надкостнице. Квинке считает, что в некоторых случаях серозного менингита имеет место ограниченный отек мозга.

Отек появляется быстро, держится до нескольких часов, редко не сколько дней. Часто он комбинируется с мигренью, истерией, параличом глазодвигательного нерва, бронхиальной астмой. Простуда, психические возбуждения, травмы, интоксикации (алкоголь) и инфекции могут, по-видимому, служить выявляющими моментами. Полагают, что отек Квинке возникает вследствие нарушения функций неврогландулярного аппарата (вегетативной системы и эндокринных желез). Он имеет невротическое происхождение в отличие от кахектического, застойного, гидремического и воспалительного отеков.

По мнению ряда авторов, отек Квинке — аллергическое заболевание, связанное с конституциональным нарушением обмена, приводящим к аутоинтоксикации. Роль аллергена играют продукты замедленного межуточного обмена.

Отеки Квинке разделяются на две группы:

• 1) спорадические, обусловленные паратипическими моментами; это случаи токсические, аутоинтоксикационные и инфекционные. Они быстро развиваются и протекают, обычно, не рецидивируя, а если и бывают рецидивы, то они вызываются одной и той же причиной (первый случай из описанных ниже);
• 2) наследственные, когда, в семье передается та же форма или сходные ангионеврозы (мигрень, астма), причем в картине болезни ясно выступает неврологическая симптоматика, а приступы вне зависимости от внешних факторов наступают с известной последовательностью (2-й случай). Особую опасность при данном заболевании представляет бурно развивающийся, отек языка, глотки, гортани, приводящий к внезапной смерти от задушения.

Описаны случаи, когда у больных периодически через 1—2 года повторялись приступы отека гортани; при каждом приступе производилась трахеотомия с извлечением трахеотомической трубки после исчезновения отека, и все же после 5-го и 6-го приступа они погибали, так как не успевали обратиться за помощью. Витинг наблюдал 108 больных, с отеком кожи и слизистых оболочек, из них 30 погибли от задушения.

Из статистики Коллинза следует, что слизистые оболочки при отеке Квинке поражаются в ,21% случаев, а из общего числа смертей при отеке Квинке 66% составляют отеки гортани (М. Я. Шапиро).

Внезапная смерть при отеках Квинке является в большинстве случаев предметом судебномедицинского исследования, однако работ по этому вопросу в отечественной судебномедицинской литературе нами не найдено, за исключением очень краткого описания О.X. Поркшеяна 4 случаев смерти от ангионевротического отека гортани и Р.П. Богдановской и И.З. Дынкиной — одного случая.

Практика показывает, что случаи внезапной смерти от отека Квинке при локализации его в области гортани не так редки, как принято об этом думать; кроме того, они в ряде случаев связаны с врачебными ошибками или с запозданием врачебной помощи и требуют при разрешении этих вопросов от судебномедицинского эксперта знания клиники и патологической анатомии данного заболевания.

1. Гр. А., 60 лет, почувствовал внезапно резкое затруднение дыхания и сильную головную боль. Ранее отеками не страдал. Жаловался часто на головные боли. Накануне употреблял в небольшом количестве алкоголь. Доставлен скорой помощью в больницу в крайне тяжелом состоянии. При поступлении: язык резко опухший, плотный, цианотичный, больной с трудом его высовывает. Значительное уплотнение дна рта, кровянистые выделения изо рта, значительная припухлость подчелюстной и подбородочной областей. Общих отеков нет. Умер при явлениях асфиксии через 40 минут.

При исследовании трупа обнаружено: мягкие ткани подъязычной и подчелюстной областей и корня языка резко отечны. Под фасциями скопление прозрачной жидкости, мышечные волокна раздвинуты. Ткани бледные, напряжены. Слизистые оболочки полости рта, зева, глотки, надгортанника, гортани и голосовых связок напряжены, набухшие, блестящие, бледные. Просвет трахеи резко сужен за счет отека голосовых связок, ниже — свободен, слизистая оболочка трахеи бледно-розовая. Отек мозговых оболочек и легких. Нерезкий общий атеросклероз. Умеренная гипертрофия сердца. Картина ас- фиктической смерти.

Гистологически: головной мозг — картина стаза, резкое расширение и полнокровие более крупных сосудов, единичные геморрагические экстравазаты и разрежение окружающей ткани; легкое — резкое полнокровие, тромбоэмболия, диапедез эритроцитов в просветы альвеол, местами отек, в некоторых бронхах выполнение просвета слизью с обильной примесью эозинофилов, большинство перегородок уплощено, резко полнокровно, другие же, наоборот, истончены, разорваны, образуют крупные эмфизематозные полости; подчелюстная железа — нормальное строение, полнокровие, резчайший межуточный отек окружающей клетчатки без клеточной реакции: язык — мышечные пучки и отдельные мышечные волокна резко разделены между собой значительным отеком без клеточной реакции, отек исходит из глубины кнаружи, окружая слюйЪые железы и достигая поверхности глотки; миндалина без особенностей. В остальном отмечена умеренная гипертрофия сердца, резкое застойное полнокровие органов. При судебно химическом исследовании органов алкоголя не обнаружено.

Наличие асфиксии при отсутствии воспалительной реакции в области отека, ограниченность его, внезапность и быстрота появления, бестемпературное течение болезни позволили дать заключение, что смерть последовала от асфиксии вследствие острого отека глотки, корня языка и гортани — отека Квинке.

2. У гр-ки М. начала опухать верхняя губа над удаленным накануне зубом. Потом появилось затруднение-дыхания, и она через записку попросила вызвать врача. Пока вызывали неотложную помощь, гр-ка М. скончалась.

Отек Квинке в ее семье является наследственным заболеванием. Им страдала мать, 2 сестры, бабушка со стороны матери и 4 из 6 детей гр-ки М. (один мужчина и 3 женщины).

При исследовании трупа обнаружено: кожа лица и шеи, веки левого глаза и губы припухшие, напряжены, плотноваты, бледные. На конъюнктивах много экхимозов. На месте второго правого зуба верхней челюсти — заживающая ранка. Язык плотный, припухший, выступает между зубами. Мягкие ткани передней поверхности шеи отечные, блестящие, апоневроз отслоен отеком и свободно снимается. Слизистые оболочки рта, глотки и пищевода напряжены, набухшие, блестящие, отечные. Особенно выявляется отек в мягком небе, язычке, надгортаннике и голосовых связках, голосовая щель сужена до 0,3 ом (см. рисунок). На слизистой оболочке трахеи, под голосовыми связками, множество экхимозов. Корень языка, мягкие ткани вокруг гортани и глотки отечные, блестящие. Картина общей асфиксии.

Гистологически: отек мягких тканей головы, слизистых оболочек надгортанника, язычка, голосовых связок, подслизистой желудка и кишечника с примесью эозинофилов. Плазматическое пропитывание артериол головного мозга, стромы язычка, надгортанника, голосовых связок. Десквамация эпителия бронхов, острая эмфизема, незначительный отек и мелкие геморрагии легких. Коронаросклероз с обызвествлением. Нефро- склероз. Умеренная гипертрофия сердца. Атрофия слизистых оболочек желудка и кишечника. Смешанная коллоидно-паренхиматозная щитовидная железа.

Из сказанного видно, что для отека Квинке характерны: быстрота и внезапность появления, отсутствие болей в области его на коже и видимых слизистых оболочках, возможность висцеральных кризов при локализации отека на слизистых оболочках желудка, кишечника, бес- температурное течение, а в случаях наследственных—повторяемость приступов.

Отсутствие воспалительной реакции вокруг и в месте отека, ограниченность его могут, по-видимому, считаться постоянными диагностическими признаками этого заболевания, а частое наличие значительного количества эозинофилов в отечных тканях и плазматическое пропитывание стенок артериол подтверждают аллергическую природу данного заболевания (последние признаки могут быть в спорадических случаях нерезко выраженными).

Случай кровоизлияния в мягкие ткани шеи при скоропостижной смерти / Фирстова О.И., Бадяева Е.Е. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2008. — №9. — С. 130-133.

Скоропостижная смерть при ангиотрофоневротическом отеке гортани / Богдановская Р.П., Дынкина И.З. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1959. — №4. — С. 49-50.

По статистике ВОЗ, 30-60% населения мегаполисов страдает от аллергии. Причем аллергия может проявиться на любом отрезке жизненного пути: предсказать, как отреагирует организм на то или иное вещество в разной концентрации, нельзя. Частым явлением стала аллергия на алкоголь, что объясняется:

Чтобы понять, как лечить алкогольную аллергию, следует разобраться с причинами её появления и симптоматикой.

Виды аллергии на алкоголь

Реакция на алкоголь может проявиться внезапно, независимо от того, употребляли ли вы конкретный напиток ранее – иммунная система начинает воспринимать вещества, как патогенные, и атакует их.

В зависимости от типа аллергена выделяют несколько видов патологии:

1. Аллерген – вещество, содержащееся в напитке. При этом появляется:

• Истинная аллергия. Наиболее редкий тип, представляет собой ответ на конкретный компонент, из которого был приготовлен напиток.
• Псевдоаллергия. Основные продукты, выступающие в роли аллергенов в данном случае, это красители, консерванты, усилители вкуса, ароматизаторы и другие химические соединения, которые добавляются для улучшения вкуса, цвета и запаха. Ложная аллергия – частое явление у людей, страдающих алкоголизмом: под воздействием спирта появляются заболевания кишечника, которые улучшают всасываемость ложных аллергенов.
• Перекрестная аллергия. Возникает, когда растворенные молекулы алкоголя схожи по структуре с теми, что вызывают у человека аллергию.

1. Алкоголь запускает в кишечном тракте патологические процессы, из-за чего может проявиться аллергическая реакция на вещества, которые попали в организм до или вместе со спиртным, например, на закуски и другую еду.

Обратите внимание! Спиртные напитки провоцируют заболевания, симптоматика которых схожа с аллергией, например, дерматит или бронхиальную астму. Для более точной диагностики следует обратиться к врачу.

Алкогольная аллергия: причины появления

Аллергия на алкоголь – всегда защитная реакция организма, однако механизмы её появления различаются.

Бывает ли аллергия на алкоголь, то есть конкретно на спирт? Нет. Этиловый спирт не имеет белковой структуры, а его молекулы не могут стать аллергеном. То есть реакция проявляется не конкретно на спирт, а на добавки, присутствующие в напитках.

Можно выделить общее правило для всех напитков: чем больше в спиртном добавок, даже натуральных вроде трав, тем выше вероятность, что появится аллергия, если имеется к ней склонность.

Зерновые культуры – основа для изготовления пива, эля, шотландского виски и экзотического алкоголя, например, тонгба. Сами по себе злаки редко вызывают аллергию, помимо пшеницы, использующейся в производстве горилки, водки и пшеничного виски. Пшеница входит в число самых распространенных пищевых аллергенов.

В случае с напитками из зерновых культур реакция проявляется на дрожжи.

Самый распространенный ягодный напиток – вино. Оно же является и наиболее аллергенным из ягодных, поскольку виноград хуже всего обрабатывается в процессе изготовления, если сравнивать вино с другими напитками, например, бренди или ракией. В последних двух виноград проходит в том числе термическую обработку, из-за чего общая аллергенность напитка снижается.

То есть, если у вас есть аллергия на вино, совсем необязательно проявится реакция на бренди. Однако рисковать не стоит: информация приведена для объяснения, почему на напитки из винограда организм реагирует по-разному.

Обратите внимание! Несмотря на то, что в домашних настойках ягоды и фрукты подвергаются плохой обработке, такие напитки менее аллергенны, поскольку в них нет красителей и консервантов.

Наиболее опасными являются напитки на основе трав. Самый сильный аллерген – полынь, из которой изготавливается абсент. Также в такого рода напитках аллергенами могут выступать:

• Мята, корица, мускат, фенхель и другие специи и травы – вермут, абсент.
• Миндаль, шоколад, анис, кофе – ликеры, в том числе Амаретто, Бейлис.
• Анис – самбука.

Это важно! Если у вас имеется склонность к аллергии, то откажитесь от якобы натуральных Егермейстера и Бехеровки. Несмотря на то, что они настояны на травах, в составе присутствуют консерванты и красители (состав Егермейстера вообще держится в секрете), что в совокупности может дать сильную аллергическую реакцию. Наиболее безопасной из травяных напитков можно назвать текилу. Она готовится из сока агавы, аллергия на который встречается крайне редко.

Аллергия на алкоголь: симптомы и признаки

Красные пятна – характерный симптом алкогольной аллергии. Пятна, обычно, не имеют четкого контура, могут быть сгруппированы и локализованы в какой-то конкретной области, часто появляются на лице. Также к симптоматике можно отнести:

• Зуд в области пятен.
• Отечность, припухлость век.
• Шелушение кожи.
• Тошнота и рвота.
• Головная боль.
• Заложенность носа.
• Зуд в носу, сопровождающийся насморком и чиханием.
• Отек Квинке. Появляется в запущенных случаях, всегда сопровождается удушьем.

Наряду с отеком Квинке в крайне редких случаях может случиться анафилактический шок, когда у больного резко поднимается давление, и он теряет сознание.

Обратите внимание! Истинная аллергия чаще всего сопровождается дерматитом (красными пятнами) в области лица и грудины, который вызывает сильный зуд. При ложной аллергии пятна чаще покрывают все тело или распространены на значительной его части, а высыпания имеют папулезный, макулезный или геморрагический характер (похожи на прыщи).

К редким проявлениям алкогольной аллергии относится зуд во рту, онемение языка, повышение температуры и слезоотделения, боли в области живота и лихорадка.

Аллергия на спиртное или отравление?

Аллергическая реакция на алкоголь часто путается с симптомами отравления или даже абстиненции, поскольку все эти состояния могут сопровождаться сыпью и отеком.

При алкогольной интоксикации пятна имеют крупные очаги и фиолетово-красный оттенок, появляются только при длительном употреблении спиртного. Аллергическая сыпь:

• Сопровождается зудом.
• Зависит от состава напитка, но не того, сколько времени вообще пьет человек.
• Легко выявляется по очагам.

Диагностика аллергии от алкоголя

Выявление алкогольной аллергии – сложная задача даже для специалиста, поскольку симптомы состояния схожи с другими болезнями, например, дерматитом, астмой, кишечными расстройствами в зависимости от выраженности.

Чтобы поставить конкретный диагноз, врач собирает полный анамнез. Упор при сборе информации ставится на наличии аллергических реакций в прошлом и продолжительности употребления спиртных напитков, их названии.

После сбора анамнеза врач назначает аллергопробы пищевыми аллергенами, входящими в состав напитков, например, с злаковыми культурами, орехами, дрожжами, травами и другими. В качестве дополнительного анализа может назначаться тест на аллерген-специфические иммуноглобулины (помогает выявить истинную аллергию).

Если результаты анализов отрицательны, то можно говорить о псевдоаллергии. Чтобы подтвердить диагноз, может назначаться тест с гистамином. Гистамин вводят в двенадцатиперстную кишку и наблюдают за тем, как реагирует организм, затем сравнивают показатели с проявлениями на спиртные напитки.

Также для подтверждения используются методы дифференциальной диагностики с другими патологиями и состояниями: пищевой аллергией, отравлениями, дистонией, заболеваниями ЖКТ. То есть назначают анализы, которые помогают исключить или подтвердить заболевание, схожее по симптоматике с алкогольной аллергией.

Как вылечить аллергию на алкоголь?

К сожалению, алкогольная аллергия не лечится полностью. То есть основная задача при её появлении – устранить симптомы и полностью исключить аллерген из рациона. Именно поэтому стоит обратиться к врачу, чтобы точно знать, что является аллергеном.

Первая помощь заключается в таких мероприятиях:

• Промойте желудок. Хорошо, если есть возможность повторить процедуру 2 раза и сочетать её с приемом сорбента. То есть промыть желудок, выпить активированный уголь, полисорб или другой сорбент, подождать 15-20 минут, потом еще раз промыть желудок.
• Примите антигистаминный препарат. Для увеличения эффективности можно сочетать противоаллергенные препараты с мочегонными.
• Сделать перерыв после противогистаминного препарата в 30-40 минут и выпить еще сорбент. Если сделать перерыв короче, то сорбент снизить эффективность таблеток.
• Если после всех этих действий сыпь не начала бледнеть, а другие симптомы не уменьшились, рекомендуется сделать инъекцию Преднизолона (2,3 мл препарата на 1 кг веса).
• Если спустя пару часов после инъекции симптомы не уменьшились, следует обратиться к врачу.

Обратите внимание! Если состояние человека ухудшается, появляются проблемы с дыханием, повышается АД, следует вызывать скорую помощь.

Лечение аллергии на алкоголь народными методами

Многие книги-травники советуют при аллергии принимать внутрь отвары трав крапивы, календулы и ромашки. Врачи же не рекомендуют этого делать, если неизвестно, на какой компонент напитка пошла реакция, поскольку отвары могут вызвать перекрестную аллергию, что осложнит диагностику.

Для облегчения зуда можно использовать компрессы на основе мяты и ментола, череды и шалфея.

Это очень важно! Использовать народные средства можно только в том случае, если состояние больного стабильно, не наблюдается ухудшения симптоматики, а наряду с отварами пациенту даются медикаментозные препараты!

Медикаментозное лечение алкогольной аллергии

Если говорить о первой помощи, то сойдет любое антигистаминное (противоаллергенное) лекарство, которое есть под рукой, потому что анафилактический шок страшнее побочных явлений.

При подозрении на алкогольную аллергию врачи рекомендуют антигистаминные последнего поколения, которые крайне редко вызывают побочные явления. К ним относятся препараты:

• Группы левоцетиризинов. Самые быстрые по действию препараты, однако вызывают сонливость: Цезера, Зодак Экспресс, Ксизал.
• Группы дезлоратадинов. Препараты с большой дозировкой, но минимумом побочных явлений: Неокларитин, Лоратек, Дезал.
• Кларитин, поскольку это единственные таблетки от аллергии на алкоголь (остальные антигистаминные не рекомендуется принимать вместе со спиртными напитками).

Помните, что самолечение может приводить к ухудшению состояния. Если вы подозреваете аллергию на алкоголь, лечение лучше доверить специалистам.

Послесловие: пара слов о профилактике

Если у вас есть склонность к пищевым аллергиям, следует заранее позаботиться о профилактике аллергии на алкоголь:

• Примите перед застольем по инструкции Мезим-форте, Креона или Фестала, которые облегчат обработку продуктов алкоголя.
• Если пьете текилу или бренди, то постарайтесь не закусывать фруктами.
• Виски вообще лучше не закусывать, а запивать водой.
• Водку и пиво предпочтительно заедать квашеной капустой.
• Не смешивайте алкогольные напитки за столом, особенно газированные.
• Не закусывайте спиртное на основе винограда (вино, шампанское и другие) ягодами.
• При малейших признаках аллергии закончите пить и выпейте таблетку Кларитина.

Следуя этим простым правилам, вы снизите вероятность появления алкогольной аллергии.