Нарушение вестибулярного аппарата при отравлении

Что такое отравление и от чего кружится голова?

Отравление – это не что иное, как нарушение, сбой функций организма, которое возникает на фоне попадания токсинов, ядов в организм человека. Это является толчком для запуска механизма, который борется с интоксикацией. В целом отравление – системный процесс, во время которого вред наносится не только желудочно-кишечному тракту, но и другим органам, в том числе страдает и мозг (см. отравление головного мозга). Поэтому не удивляйтесь, если у вас голова кружится при отравлении, этому есть объяснение.

Защитная реакция организма вызывает тошноту, обильное потоотделение, частый стул (см. понос при отравлении), что предшествует головокружению. В свою очередь токсины выводятся с рвотными массами, жидким калом, мочой, которая меняется в цвете.

Этиология отравления часто свидетельствует об интоксикационном воздействии на головной мозг. В результате, пострадавший ощущает общую слабость организма, помутнение в глазах, головокружение, шум в ушах и т. д. На фоне интоксикации снижается настроение и наблюдается вялость.

Знаете, почему при отравлении болит голова? Причины и первая помощь при головной боли.

Что делать, если разболелся живот при отравлении, читайте здесь.

Причины головокружения

В результате интоксикации у больного происходит увеличение печени – фильтра организма. Отчасти страдает правая сторона органа. Именно там, попавшие с пищей, токсины приводят к застою крови. На фоне такого явления снижается количество красных клеток в крови. Снижение уровня гемоглобина может стать одной из причин того, почему после отравления кружится голова.

Кроме того, стенки желудка при отравлении резко растягиваются, и он опускается. В результате чего снижается давление внутри органа. Процессы пищеварительной системы значительно затягиваются. Пища, которая переваривается гораздо длительней, чем при нормальном самочувствии, выделяет дополнительные токсины.

Очередная порция интоксикации вызывает у пострадавшего головные боли и головокружение. Нарушение работы печени и желудка приводит к сбоям функциональности поджелудочной железы. Снижается количество вырабатываемого инсулина, поэтому параллельно с симптомами интоксикации больной ощущает еще и головокружение.

Особенности головокружения

Головокружение, которое вызывает отравление, не отличается какими-то особенными характеристиками. Зачастую симптом сохраняет ту или иную степень на весь период заболевания. Порой, лишь может усиливаться при резкой смене положения тела. Тем не менее, вращения в голове приносят дискомфорт и так страдающему больному.

Наличие дополнительных симптомов зависит от характера отравления. Выраженность и количество сопутствующих признаков интоксикации в большей степени наблюдается при злоупотреблении алкоголем, передозировке фармацевтическими препаратами, употреблении некачественных продуктов питания.

Продолжительность головокружения зависит от наличия в организме сопутствующих заболеваний. Например, если параллельно интоксикации у больного наблюдается поражение вестибулярного аппарата – органа, воспринимающего изменения положения головы и тела в пространстве. При этом степень выраженности симптома гораздо выше, нежели у абсолютно здорового человека.

Подробнее о месторасположении неприятных ощущений

Усиливать выраженность, как головокружения, так и боли головы при отравлении способны препараты, которые используют для борьбы с изжогой, расстройств желудка, а так же восстанавливающие функции печени средства.

Встречаются случаи, когда локализация болевых ощущений сосредотачивается в затылке. Первопричина такого явления – высокая степень подавления функции почек. В результате чего, в органах застаивается моча, что в свою очередь ведет к повышению артериального давления.

Важно понимать! Все органы в нашем организме взаимодействуют между собой. Поэтому поражение одного из них может нести за собой проблемы для другого. Поэтому головокружение при серьезном отравлении пищей, требует консультации специалистов.

Действия при головокружении

В домашних условиях можно:

• промыть желудок раствором марганцовки, размешав несколько кристаллов вещества в большом количестве воды;
• принять сорбенты – Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель;
• поставить очистительную клизму;
• восполнить потерю жидкости;
• воспользоваться средствами для симптоматической терапии.

Если после экстренных мер головокружение после отравления не прошло, следует вызвать скорую помощь. В стационарных условиях специалисты смогут определить для вас курс лечения, в зависимости от характера отравляющего вещества. В случае постепенного облегчения состояния не стоит сразу же прекращать терапию. После оказания первой помощи своему организму следует:

• употреблять большое количество слизистых напитков, таких как кисель, морс и т. д.;
• придерживаться специальной диеты при отравлениях;
• стараться как можно больше пить;
• согреть руки и ноги путем использования грелок.

Если после отравления кружится голова, вы уже знаете что делать. Описанный алгоритм действий поможет вам избавиться от него. В ином случае, следует пройти тщательное обследование и посетить невролога либо терапевта.

Если у вас при отравлении болит спина, ознакомьтесь с причинами ее появления.

Почему болят почки после отравления, читайте в этой статье.

Интоксикация организма не всегда становится проблемой лишь пищеварительной системы. Порой для иных органов, она способна создать более серьезные последствия. Поэтому так важно бороться в первую очередь с этиологией отравления. Не забывайте и о том, что длительное продолжение любого симптома, в том числе и головокружения, требует обследования и назначения соответствующей терапии специалистом.

Случались ли в вашей жизни подобные ситуации? Поделитесь своим опытом борьбы с головокружением после отравления в комментариях. Уверенны, что ваши знания могут помочь другим людям.

Головокружение (вертиго) — состояние, при котором человеку кажется, будто его тело или предметы вокруг движутся, хотя на самом деле они неподвижны. Это распространенная причина обращений к врачу. Неприятные ощущения доставляют человеку дискомфорт и служат симптомом патологии, происходящей в организме, особенно если появляются постоянно и имеют продолжительное действие. Поэтому очень важно выяснить причины частых головокружений.

Диагностика

Состояние, когда часто кружится голова, является симптомом множества заболеваний. Соответственно, и причин, которые могут его вызвать, много. Вот почему диагностика должна проводиться комплексно.

Специалисты используют для диагностики различные методы:

• физикальное обследование — врач выясняет жалобы пациента;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови — системное головокружение может быть следствием пониженного уровня железа сыворотки крови и т. д.;
• рентген — позволяет обнаружить остеохондроз шейных позвонков;
• УЗИ сосудов головного мозга — оценивается состояние сосудов и кровотока;
• магнитно-резонансную томографию — дает возможность обнаружить воспалительные процессы, атеросклероз, опухоли и т. п.;
• ЭКГ — для выявления сердечных патологий, в которых могут заключаться причины постоянного головокружения;
• провести ЭЭГ — для оценки состояния коры головного мозга;
• компьютерную томографию — оценивается состояние вен и артерий.

Причины появления сильного и длительного головокружения

Постоянные головокружения у женщин и мужчин в отличие от редких, которые возникают при резких движениях, отравлении или алкогольном опьянении, могут быть вызваны серьезными заболеваниями, поэтому необходимо знать их симптомы и лечение.

Частые приступы головокружения могут возникать из-за поражения нервных окончаний, а также системы кровообращения головного мозга. Системное вертиго вызывает мигрень, менингит, энцефалит, опухоли различного происхождения, рассеянный склероз, эпилепсия, инсульты в стволовых мозговых структурах и в отделе мозжечка, вертебро-базилярный синдром, возникающий из-за недостаточного притока крови к тканям мозга.

Хроническое головокружение вызывает воспаление вестибулярного аппарата, которое протекает в органах слуха или нервных волокнах, расположенных рядом. В этих случаях нередко возникает хроническая тошнота. Это такие патологии, как травмы внутренних органов слуха, ишемия сосудов этих органов, гнойные процессы в них, болезнь Меньера и другие.

Частое головокружение у женщины могут вызывать менопаузы или климакс. Кроме того, распространены случаи, когда постоянное вертиго возникает из-за недугов сердца и сосудов, аритмии, сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы, резких скачков артериального давления.

Психоэмоциональные причины скрываются во внешних факторах. Это стрессы, сильное волнение. Излишне эмоциональная женщина, например, может чувствовать, что у нее кружится голова, несколько раз в день, приобретая хронический характер. Такое состояние нередко усугубляется тахикардией, учащенным дыханием, слабостью рук и ног.

Что делать, когда кружится голова?

В момент приступа человека следует уложить на кровать, положить на лоб мокрое полотенце. Обеспечить приток в помещение свежего воздуха. Больной должен пытаться зафиксировать взгляд на одном неподвижном предмете. Можно дать ему выпить стакан воды. Если такие приступы носят системный характер или долго не проходят, следует сделать запись к врачу (на дом).

Лечение постоянных головокружений направлено на устранение патологий, которые вызывают этот симптом. Врач по жалобам и визуальным признакам устанавливает предварительный диагноз и направляет пациента на консультацию к профильным специалистам.

То, что мы называем "головокружением", по-научному именуется "вертиго".

Если незыблемый мир внезапно "закачался" перед глазами - это еще не болезнь. Но, как предупреждают медики, карусель в голове может оказаться симптомом не менее 80 заболеваний, в том числе и опасных для жизни. Поэтому так важно знать, что именно может вызывать головокружения.

Вот лишь основные возможные причины:

- нарушения мозгового кровообращения;

- нарушения обмена веществ (например, сахарный диабет, снижение уровня сахара в крови);

- заболевания сердца и сосудов (атеросклероз, гипертония, гипотония, нарушения сердечного ритма, инсульт);

- заболевания нервной системы (неврозы, депрессия, мигрень);

- заболевания вестибулярного аппарата;

- болезни уха (например отит);

- остеохондроз, особенно шейного отдела позвоночника;

- инфекции, отравление (лекарствами, алкоголем);

- гормональные изменения (климакс, беременность);

- болезнь глаз (например, миопия высокой степени);

- опухоль головного мозга;

Разобраться без специалиста в таком разнообразии причин, разумеется, сложно. Зачастую человек вообще не может точно понять, действительно ли у него головокружение. Да-да, столь, казалось бы, известное явление часто путают с чувством дурноты или недомоганием. Такой вид "кружения головы" называется ложным. Критерием истинного голово кружения считается ощущение вращения либо своего тела, либо окружающих предметов. И если голово кружение становится системой, рассматривайте это как тревожный звонок. Проанализируйте свое состояние: иногда можно довольно точно понять, о каком заболевании оно может сигнализировать.

При поражении головного мозга наблюдается так называемое "головокружение центрального типа" - человек ощущает вращение своего тела или окружающих предметов вокруг себя.

Для инсульта характерно острое начало, сочетание головокружения с двоением предметов, расстройствами чувствительности, слабостью в руках и ногах, нарушением координации движений. Голово кружение, как правило, стойкое и продолжается несколько суток.

При поражении вестибулярного аппарата появляются ощущения "морской качки".

Если вместе с головокружением есть какие-либо выделения из уха, наблюдается снижение слуха, то можно говорить о воспалении внутреннего уха.

При остеохондрозе головокружение сопровождается неустойчивостью, ощущениями дезориентации в пространстве, оно усиливается при движении, сопровождается болью и ограничением подвижности в шейном отделе позвоночника.

При мигрени головокружение предшествует приступам головной боли, оно может длиться от нескольких минут до одного часа и сопровождаться шумом в ушах, тошнотой, рвотой.

Для вестибулярного неврита характерно внезапное сильное головокружение, постоянная рвота, чувство вращения усиливаются при попытке встать, при движениях головы. В большинстве случаев эти симптомы постепенно исчезают в течение 2-3 дней заболевания. Основной причиной вестибулярного неврита считаются вирусные инфекции, поэтому приступы связанного с ним головокружения могут сопровождаться повышением температуры, слабостью, насморком или кашлем.

Причиной головокружения может стать прием антибиотиков. В этом случае нужно прекратить прием или уменьшить дозу препарата.

Если головокружение проявляется во время полета, путешествия по воде, или в поезде, или машине, то, скорее всего, это проявление транспортного укачивания.

У пожилых людей головокружение вызывает резкое изменение положения тела, наклон вперед и запрокидывание головы назад. С возрастом количество приступов нарастает, причем подобная патология у женщин встречается в два раза чаще. Как правило, это головокружение длится не более минуты и заканчивается самопроизвольно.

К врачу следует обратиться как можно скорее, если головокружение сопровождается следующими симптомами:

1. Паралич лицевых мышц.

2. Повышение температуры.

3. Сильная головная боль.

4. Слабость мышц ног или рук.

6. Головокружение не проходит более часа.

7. Во время приступа головокружения больной потерял сознание.

8. Сильное головокружение возникло у больного сахарным диабетом или гипертонией.

Считается, что от головокружения помогает мелисса (как в свежем, так и в сушеном виде). 1 столовую ложку мелиссы заварить стаканом кипятка, настоять 40 минут, процедить. Пить как чай в течение дня. Еще более эффективное действие оказывает сок мелиссы, отжатый из листьев, собранных до цветения. Принимать по 40-60 капель с 1 чайной ложкой меда.

Нередко при приступах головокружения люди принимают нитроглицерин. Но этот препарат расширяет коронарные сосуды, а те, которые снабжают головной мозг, сужает. Тем самым головокружение только усиливается.

У беременных приступы головокружения обычно связаны с гипотонией и снижением концентрации глюкозы в крови. Поможет простой рецепт: в стакане теплой кипяченой воды растворить 1-2 столовые ложки сахара и выпить сразу после пробуждения или перед тем, как выйти из дому.

Беременным женщинам (особенно в первой половине беременности) следует всегда носить с собой воду и стараться как можно больше пить при возникновении первых признаков головокружения.

Если приступ головокружения застал вас вне дома, постарайтесь сесть и какое-то время не двигаться. Дома необходимо прилечь и на время закрыть глаза.

При головокружениях желательно сократить в рационе соленые продукты и поваренную соль (не более 2 г в сутки), отказаться от алкоголя и табака, уменьшить потребление чая, кофе, шоколада.

Головокружение время от времени испытывают все. В большинстве случаев оно имеет чисто физиологические причины. У некоторых головокружение связано с укачиванием, и в такой ситуации виновником дискомфорта является мозг: он пытается быстро интерпретировать противоречивую информацию, поступающую к нему от органов зрения и равновесия. Также головокружение может начаться при подъеме на большую высоту или резком наклоне. При неправильном питании неприятные ощущения возникают из-за недостаточной концентрации глюкозы в крови.

Все описанные случаи считаются вариантами нормы. Но бывает и головокружение, которое мучает пациентов постоянно. Это не самостоятельная болезнь, а симптом одного из патологических состояний, требующих вмешательства врача, пишет портал Neboleem.net

Работа вестибулярного аппарата может нарушиться вследствие перенесенного отита. В этом случае возникают внезапные приступы головокружения, а также иллюзия падения расположенных поблизости предметов, наклона стен или самопроизвольного перемещения тела в пространстве. Приступы сопровождаются холодным потом и тошнотой, обычно им предшествует резкая боль в ухе.

Если головокружение усиливается при чихании и кашле и одновременно происходит резкая односторонняя потеря слуха, у пациента может быть перилимфатическая фистула (повреждение мембраны, разделяющей внутреннее и среднее ухо).

Неполадки в работе вестибулярного аппарата являются одним из признаков болезни Меньера. При этом недуге увеличивается объем или нарушается электролитный состав жидкости, омывающей полости внутреннего уха. Патология характеризуется следующими симптомами:

• приступами головокружения, которые могут длиться часами;
• свистом и шумом в ушах;
• снижением слуха, часто избирательным. Например, человек может почти не воспринимать громкие звуки, но прекрасно слышать, когда говорят шепотом.

Так называемое доброкачественное позиционное головокружение возникает при частичном разрушении рецепторов вестибулярного аппарата. Главный признак заболевания – кратковременные приступы головокружения (длительностью до нескольких минут) при определенном повороте головы.

Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) часто дает внезапное головокружение. Если дискомфорт такого рода совмещен со слабостью, помутнением или потерей сознания, звуковыми или зрительными эффектами (шумом в ушах, точками перед глазами), а также нарушением координации движений и речи – это крайне опасное состояние, при котором больному требуется срочная госпитализация.

Пациенты, страдающие мигренями, отмечают, что головокружение, сопровождающееся болезненной реакцией на звук и свет, нередко является предшественником очередного приступа.

Постоянное, постепенно усиливающееся головокружение в сочетании с плавным односторонним падением слуха – тревожный звоночек: так может проявлять себя растущая опухоль головного мозга.

При интоксикации организма головокружение и головная боль возникают одновременно. Это может происходить при тяжелом инфекционном заболевании, потреблении алкоголя или некачественной пищи, отравлении химическими веществами или вдыхании продуктов горения. В зависимости от причин различаются и сопутствующие симптомы. Могут наблюдаться одышка, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение температуры тела и т. д.

Головокружение иногда имеет психогенную природу. В этом случае оно мучает человека очень долго и сопровождается сильным психологическим дискомфортом. Больной жалуется на тревожность, бессонницу, страх внезапного падения и приступы дурноты.

Остеохондроз верхних отделов позвоночника часто вызывает головокружение, связанное с движением. Неприятные ощущения регулярно возникают при поворотах тела, сгибании и разгибании шеи. В состоянии покоя дискомфорт обычно проходит.

Способностью вызывать головокружение обладают некоторые лекарственные препараты. К ним относятся транквилизаторы, антибиотики, антигистаминные, снотворные и противосудорожные средства. Степень восприимчивости к таким побочным эффектам индивидуальна. Если у больного вызывает серьезный дискомфорт прием определенного лекарства, его обычно заменяют.

При внезапном головокружении следует прилечь, закрыть глаза и постараться успокоиться. Нельзя ходить и делать резкие движения. Если неприятные ощущения не проходят в течение 10-15 минут, необходимо вызвать врача. А если вас периодически мучает головокружение, обязательно обратитесь в медицинское учреждение для обследования. Если причиной является недуг, его лучше диагностировать на ранней стадии, чтобы увеличить вероятность полного выздоровления.

Головокружение, тошнота, слабость. На первый взгляд, эти симптомы не кажутся слишком опасными, поэтому мы частенько пытаемся просто не обращать на них внимание и продолжать жить, как раньше. В некоторых случаях они и правда не так уж страшны. К примеру, если неприятные ощущения возникли из-за недосыпания или длительного голодания, избавиться от них легко: достаточно хорошенько поспать и поесть. Но что, если симптомы повторяются или "атакуют" внезапно и с небывалой силой?

В этой ситуации важно как можно скорее обратиться к врачу, пройти все необходимые обследования и, конечно, полный курс лечения. Однако об этом чуть позже. Для начала давайте попробуем разобраться в том, что такое тошнота и какие причины вызывают ее чаще всего.

Тошнота - это неприятное ощущение в подложечной области и глотке, которое нередко приводит к рвоте. И тошнота, и рвота являются защитными механизмами организма, который с их помощью пытается "избавиться" от того, что мешает ему нормально работать. [1] Помимо этого тошнота может быть реакцией на рассогласованность информации, поступающей в вестибулярный анализатор из разных органов чувств. Такая тошнота, например, появляется во время путешествия на корабле или при травмах и заболеваниях внутреннего уха и глаз. [2]

Область медицины, изучающая тошноту и рвоту, называется эметологией.

Основные причины тошноты - это:

Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Это могут быть, например, гастрит, заболевания желчного пузыря, язва, панкреатит или аппендицит. Обычно помимо тошноты им сопутствует изжога, потеря веса, боли в животе, отрыжка, рвота и т.д. [3]

• Беременность, особенно на ранних сроках, часто сопровождается тошнотой. Чаще всего ее провоцируют гормональные изменения, повышенная чувствительность к ароматам и вкусам или нехватка витаминов группы В.
• Инфекционные заболевания. Тошнота - один из симптомов многих инфекционных заболеваний. Она может возникать из-за раздражения стенок ЖКТ непосредственно инфекцией или из-за циркуляции в крови микробов и других продуктов воспаления. [1]
• Пищевые и алкогольные отравления. Практически каждый, наверное, чувствовал тошноту после бурных праздничных застолий (особенно тех, которые длятся несколько дней). Тошнота в данном случае возникает из-за попадания в организм ядовитых веществ: это и не свежие продукты, и избыток этилового спирта, с которым не может справиться печень. [3] Ее может вызвать и переедание, которое чрезмерно нагружает печень и органы ЖКТ.
• Прием лекарственных средств. Тошнота и головокружение - это, увы, побочные эффекты множества препаратов. Неприятные ощущения особенно часто сопутствуют полипрагмазии, т.е. одновременному приему нескольких лекарств. [2][3]
• Травмы и опухоли головного мозга также провоцируют появление тошноты. К другим симптомам относятся головокружение, слабость, нарушение чувствительности и речи, головная боль и рвота. Кстати, рвотный центр находится именно в головном мозге человека. [3]

Если тошноте сопутствует головокружение, то среди причин, вызывающих эти симптомы, можно назвать шейный остеохондроз, болезнь Меньера, инсульт, мигрень, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) и другие заболевания и состояния. Вызвать оба этих симптома также могут нарушения в работе вестибулярного аппарата и нарушения психогенного характера (стресс, тревожное расстройства, паническая атака и т.д.). [1][4][5][6][7]

Головокружение не возникает ни с того, ни с сего. Оно зачастую свидетельствует о различных проблемах, например, одной из самых распространённых причин является слабый вестибулярный аппарат. Но порой это может быть свидетельством разных заболеваний.

Поэтому сегодня мы назовём ряд причин, по которым образуется головокружение, и расскажем, в каких случаях нужно обязательно идти к врачу.

Причина №1: слабый вестибулярный аппарат

За координацию движений и ощущение положения тела в пространстве ответственен головной мозг, который получает информацию от разных систем. К ним можно отнести вестибулярный аппарат, находящийся во внутреннем ухе, систем зрения, осязания и так далее. Если сигналы в мозг не согласованы, то возникает головокружение. Довольно часто это просто физиологическая реакция организма.

Причина №2: резкие движения

При быстрых нелинейшных движениях головой возможно образование головокружения. Чаще всего это происходит при катании на карусели, прыжках с высоты. Даже резкий подъём с резким движением головой может спровоцировать такой результат. Иногда последствием может быть и ощущение дезориентации в пространстве. Это свидетельствует о временных нарушениях мозгового кровообращения. Очень часто головокружения и сопутствующие ему проблемы преследуют людей с низким кровяным давлением.

Причина №3: другие симптомы

Необходимо обратить внимание на своё состояние, ведь очень редко головокружения, как симптом болезни, приходит в одиночку. Вместе с ним могут образоваться потемнение в глазах, тошнота, рвота, холодеющие конечности, непроизвольное подергивание глазных яблок. Но не всегда тошнота может быть свидетельством болезни, а всего лишь как проявления физиологического головокружения. Если возникает рвота, когда человек закрывает глаза, садится или ложится, а также образуется непроходящая тошнота, то это верный признак обратиться к врачу.

Причина №4: патологии органов слуха

Нередко причиной головокружения является нарушение в работе органов слуха. В таком случае надо обратить внимание, не появились ли дополнительные проблемы. Например, одностороннее нарушение слуха, звон или боль, локальное повышение температуры. Если такой симптом наблюдается только с одной стороны, то вероятно, это признак отита или других ушных болезней. А при двухсторонних проблемах – признак вирусного вестибулярного неврита или лабиринтита.

Ещё к головокружению могут приводить серные пробки. Из-за них затрудняется работа вестибулярного аппарата, поэтому неудивительно, если возникает такое состояние.

Причина №5: нарушения мозгового кровообращения

Мигрень и другие нарушения мозгового кровообращения тоже очень часто становятся причинами головокружения. Пациенты отмечают, что до постановки диагноза мучились от головокружений, которые могли длиться как несколько минут, так и 1-2 часа. И распространены другие признаки приступа мигрени, например, светобоязнь, вспышки или потемнение в глазах, чувствительность к звукам, общая дезориентация в пространстве, шум в ушах.

При резком снижении артериального давления тоже образуется головокружение. Оно часто становится симптомом ортостатической гипотензии, то есть состояния, при котором скачки давления наблюдаются при резкой смены позы тела.

Причина №6: депрессия

Головокружение может быть свидетельством психогенных нарушений. Очень часто с приступами сталкиваются люди при агорафобии – боязнь открытого пространства. Людям бывает сложно стоять, образуется потемнение в глазах, ухудшение самочувствия, тошнота. То же самое относится к клаустрофобам и другим людям, кто испытывает сильные приступы страха. Общее напряжение, депрессии, стрессы и другие психосоматические нарушения тоже могут сопровождаться головокружениями.

Другие причины

Есть ещё ряд причин, по которым образуется головокружение. К ним можно отнести следующие:

- Проблемы с позвоночником;
- Сдавливание сосудов в шейном отделе;
- Неврологические болезни;
- Железодефицитная анемия;
- Гипогликемия;
- Перегрев, тепловой или солнечный удар;
- Обезвоживание организма;
- Отравление;
- Опухоли головного мозга.

Когда идти к врачу?

В некоторых случаях головокружение может быть признаком заболеваний, поэтому при повторяющихся приступах не стоит откладывать визит к врачу. Это важно также при появлении разных симптомов, сопровождающих головокружение. Например, сильной головной боли, рвоте, нарушениях речи или слуха, потере памяти, высокой температуре, судорогах. В таких ситуациях требуется помощь невролога.

Дата публикации: 10 декабря 2018 .

Врач отделения функциональной диагностики
Бяко И.В.

Головокружение (вертиго) — одна из частых жалоб, с которыми пациенты обращаются к врачу. Головокружение представляет собой ощущение движений самого тела человека или окружающих предметов вокруг него. Головокружение может быть симптомом большого числа заболеваний, как доброкачественных, так и угрожающих жизни больного.

Существует около 80 возможных причин головокружения, при этом в 20% случаев имеется сочетание нескольких причин.

В норме равновесие обеспечивается совокупностью сигналов от вестибулярных, зрительных и проприоцептивных систем, поступающих в кору головного мозга. Исходящие из коры импульсы, достигающие скелетных и глазных мышц, обеспечивают оптимальную устойчивую позу и нормальное положение глазных яблок.При патологическом потоке импульсов от вестибулярных структур в кору височной и теменной долей возникает иллюзорное восприятие движений окружающих предметов или собственного тела.

Головокружение подразделяется на вестибулярное (системное) и невестибулярное (несистемное).

Системное головокружение связано с ЛОР-патологией и характеризуется тремя основными вариантами:

• ощущение пассивного движения тела в пространстве (проприоцептивное головокружение);
• ощущение движения опоры под ногами или руками, проваливания или качания тела, зыбкости почвы (осязательное головокружение);
• ощущение поступательного движения предметов видимой обстановки (зрительное головокружение).

Системное головокружение часто сочетается с тугоухостью и другими ЛОР-болезнями и длительность его обычно не превышает 6 часов.Головокружение как проявление болезни может быть обусловлено заболеванием внутреннего уха, когда воспалительным или опухолевым процессом поражается вестибулярный (равновесный) аппарат. Такие больные обычно долго страдают от воспаления внутреннего уха (отит), сначала у них снижается слух, а затем появляется головокружение. При опухолевом поражении приступы возникают на фоне снижения слуха, звоне в ухе, и постепенно учащаются и усиливаются приступы головокружения.

Наиболее распространенный синдром, связанный с нарушением функции внутреннего уха, – доброкачественное позиционное головокружение. Его причинами могут быть травмы головы или некоторые дегенеративные процессы во внутреннем ухе. Приступы такого головокружения возникают остро, длятся короткое время (менее 1–2 мин) и возобновляются при определенном положении головы. Нередко они сопровождаются тошнотой, рвотой и потоотделением. Симптомы можно ослабить специальными упражнениями. Выздоровление достаточно вероятно, но болезнь может протекать длительно и с частыми рецидивами.

Острыйнейролабиринтит обычно имеет более тяжелое течение и иногда сопровождается односторонней потерей слуха. Ранними признаками служат тяжелое нарушение равновесия, тошнота и невозможность фиксировать взгляд. Часто за несколько часов до появления этих симптомов значительно ухудшается слух, иногда очень резко и надолго, но более чем в половине случаев он через несколько месяцев восстанавливается. Некоторые больные годами испытывают такие приступы, и у них могут появиться симптомы, связанные с недостаточной зрительной компенсацией этого состояния. Лечение только симптоматическое; назначают средства, подавляющие активность вестибулярного аппарата, а также специальные физические упражнения. Предположение об инфекционном (вероятно, вирусном) происхождении лабиринтита пока не доказано.

Болезнь Меньера характеризуется острыми приступами потери слуха, шумом в ушах и головокружением, нередко с ощущением заложенности пораженного уха

Головокружение может развиваться и вследствие поражения самого мозга. Например, при рассеянном склерозе оно возникает в результате воспалительных изменений в стволе мозга. При мигрени или сужении базилярной либо позвоночных артерий головокружение связано с временным уменьшением кровоснабжения задних отделов мозга. Причиной головокружения могут быть и опухоли мозга (часто доброкачественные), травмы головы.

Многие виды медикаментозных препаратов вызывают головокружение либо вследствие повреждения вестибулярной системы, либо в качестве побочного эффекта.

Все другие ощущения (опьянение, тошнота, дурнота, укачивание, предобморочные состояния, кратковременные отключения сознания, пелена или потемнение в глазах, движения или шевеления в голове, неустойчивость и пошатывание при ходьбе и др.) являются невестибулярными (несистемными). Они редко сочетаются с ЛОР-патологией и более длительны по времени.

Наиболее частые причины несистемных головокружений:

Нередко причиной несистемного головокружения является гипервентиляция (учащенное дыхание) при тревожных состояниях. Нелишне отметить также, что острое состояние тревоги может развиться в ответ на приступы головокружения. У некоторых больных тревожность становится непреодолимой, приводя к панике или агорафобии (страх толпы и общественных мест). Эти вторичные симптомы требуют пристального внимания, поскольку тревога может стать основным патологическим компонентом синдрома. Многим больным помогают психотерапия и использование приемов расслабления.

Но часто человек не может точно сказать, в каком направлении он и все окружающее движутся (несистемное головокружение). Бывает, что человек отмечает только свою нестабильность и нестабильность (пошатывание, дрожание) пространства вокруг себя, ощущение запрокидывания головы, движения ног и туловища в одну сторону (чаще кверху), а головы в другую (чаще книзу в положении лежа на спине), чувство падения в бездну. Возникает головокружение при несогласованности в работе .органов зрения и центральной нервной системы, отвечающей за чувство положения тела в пространстве (кинестетическое) и чувство равновесия (вестибулярное).

Причин головокружения множество. Может возникать и у абсолютно здоровых людей, например, при взгляде вниз с большой высоты или при рассматривании облаков, если стоять у высотного дома, - тогда появляется ощущение, что не облака движутся, а здание наклоняется. Головокружение возникает, если долго кружиться вокруг своей оси, а затем остановиться.

Головокружение может возникать при высоком или пониженном давлении; отравлении, при потере жидкости (рвота, понос) или кровопотере (кровотечение). Сопровождается головокружением и анемия (недостаток в крови эритроцитов - красных кровяных телец), высокая температура.

Распознавание головокружения несложно, основано на жалобах больного, характерных симптомах (пьяная походка, попытки больного схватиться за окружающие предметы, невозможность стоять или сидеть, частые ритмичные подергивания глаз (при взгляде в сторону или вверх).

Лечение и первая помощь. При головокружении больного уложить на спину так, чтобы голова, шея и плечи его лежали на подушке, потому что в таком положении исключается перегиб позвоночных артерий. Следует избегать поворотов головы в сторону, нужно открыть окна, проветрить помещение, положить на лоб холодную повязку, можно чуть смочить ее уксусом. Измерив давление и температуру, принять меры к их нормализации, при частоте сердца более 100 ударов в минуту или появившемся неритмичном сердцебиении, а также, если к головокружению присоединилась тошнота и многократная (более 3-х раз) рвота, необходимо вызвать скорую помощь. Прогноз зависит от природы головокружения.

Алгоритм тактики обследований при головокружении.

• Консультация терапевта, невролога, ЛОР-врача.
• Клинический анализ крови с гематокритом и свертываемостью крови и анализ крови на сахар натощак.
• УЗИ сердца и ЭКГ.
• Транскраниальная допплерография (исследование скорости кровотока по сосудам шеи и головы).
• Рентген.исследование шейного отдела позвоночника
• Психологическая диагностика

Следует придерживаться нескольких принципов:

1. Если знаете за собой предрасположенность к обморочному состоянию, в доме должны лежать мягкие ковры и находиться минимум острых углов.
2. Лечение должно включать нелекарственные методы – укрепляющая гимнастика для вестибулярного аппарата, для глаз, упражнения на соблюдение равновесия.
3. Установите поручни для ванной или в душевой кабине. Если имеет место паретическое состояние или слабость после инсульта, установите поручни возле кровати.
4. Храните необходимые лекарства на ночном столике, где всегда должен быть ночник и чашка с водой.
5. Психогенное головокружение может вызывать потемнения в глазах. Если вы встаете с постели, не делайте этого резко. Посидите на краю кровати минуту, затем поднимайтесь: голова в последнюю очередь.

Лечение должно быть направлено на ликвидацию основного заболевания, вызвавшего головокружение, на понижение вестибулярной и общей возбудимости.