Может ли при отравлении быть кровь в моче

С пищевым отравлением большинство людей уже знакомы. Пищевые отравления – это болезни, которые возникают при употреблении пищи и напитков, что содержат токсичные вещества (отравление грибами и т. п) или патогенные микроорганизмы (в частности, ботулизм).

Особенно легко можно отравиться фруктами, овощами, мясом, грибами и другими продуктами.

В разгар сезона овощей и фруктов Здоровье 24 советует обратить внимание на основные причины, симптомы и первую помощь при пищевом отравлении.

Пищевое отравление: причины

Микробы, попадая в ЖКТ, начинают синтезировать токсины, которые вызывают ряд неприятных симптомов. Также вредные микроорганизмы могут попадать в желудок во время приема пищи через грязные руки.

Пищевые отравления классифицируют на: инфекционные (возбудителями являются бактерии, вирусы и простейшие) и неинфекционные (токсические, возникающие вследствие попадания в организм токсинов, ядов через потребление ядовитых трав, ягод, грибов и т. п.).

Продукты, которые чаще всего провоцируют пищевое отравление:

1. Ягоды, овощи и фрукты могут представлять угрозу для организма, если их подсыпали пестицидами (химикаты, используемые в сельском хозяйстве, садоводстве для борьбы с вредителями). Также болезнетворные микробы могут появляться во время ненадлежащего хранения плодов – на складе с большой влажностью, при неправильной температуре хранения.

2. Потребление испорченной или отравленной рыбы вам может стоить даже жизни. Особенно это касается процесса копчения, во время которого могли быть нарушены технологии.

Что такое ботулизм – видео

3. Мясо может быть опасным, если не соблюдаете правила хранения продукта. И не забывайте, что легкая тепловая обработка не поможет уничтожить микробы.

4. Есть такие бактерии, которые могут развиваться в безвоздушном пространстве – консервах. Если нарушить процесс консервирования мяса, рыбы, овощей и прочего – это может вызвать очень серьезное отравление. И одно из них – то же смертельное заболевание ботулизм.

Если есть признаки вздутия крышки/банки или внутренняя поверхность покрыта пятнами ржавчины – не рискуйте жизнью, а выбросьте продукт в мусор.

5. Отравления вызывают как ядовитые грибы, так и съедобные, которые могли произрастать в неблагоприятной экологической среде. Грибы могут вызвать серьезную интоксикацию, ведь они, как губка, впитывают различные соединения, в том числе и яды, химикаты, тяжелые металлы, радионуклиды и канцерогены.

Что делать, если вы отравились грибами – видео

6. При хранении молока и других молочных продуктов без холодильника в них размножается стафилококк. В частности, золотистый стафилококк вызывает такие гнойные заражения, как абсцесс, пневмонию и прочее.

7. Просроченные и недоброкачественные продукты промышленного производства нельзя покупать с поврежденной упаковкой. Это первый признак того, что этот продукт может получить пищевое отравление.

Продукты, которые чаще всего провоцируют пищевое отравление

Пищевое отравление: основные симптомы

Основными признаками пищевого отравления являются:

- небольшой инкубационный период – от 1 до 6 часов;
- быстрое развитие болезни;
- массовость поражения – симптомы отравления у всех, кто потреблял продукт.

– высокая температура;
– снижение или отсутствие аппетита;
– астения;
– диарея;
– боль в животе;
– вздутие живота;
– тошнота и рвота;
– холодный липкий пот;
– низкое давление;
– учащенное сердцебиение.

Отравление также может вызвать:

- нарушение зрения или полную его потерю;
- снижение тонуса мышц;
- повышенное слюноотделение;
- поражение головного мозга (галлюцинации, бред, кома);
- поражение периферической нервной системы (параличи и тому подобное).

Когда необходимо вызывать "скорую"

Острые симптомы пищевого отравления развиваются в короткий промежуток времени. В медучреждение немедленно необходимо обращаться, если отравление получил ребенок до 3 лет, беременная женщина и люди пожилого возраста.

Также, если температура тела резко подскочила до 40 С, или же отравление вызвано употреблением ядовитых грибов и растений.

Если диарея более 10 раз в сутки с примесью крови, постоянная рвота, лихорадка, сильная нарастающая слабость и общее обезвоживание организма (сухость слизистых, снижение выработки мочи, снижение массы тела) – не стоит откладывать звонок к врачу, ведь это может стоить вам жизни.

Пищевое отравление – основные симптомы

Первая помощь при пищевом отравлении

1. Если симптомы у вас легкие, то первое, что необходимо сделать, это немедленно промыть желудок чистой водой. Выпить много жидкости и вызвать рвоту. Такую процедуру необходимо повторить несколько раз, пока из желудка не начнет выходить вода без примесей продуктов питания.

2. Далее необходимо принять сорбенты, которые помогут вывести из организма ядовитые вещества.

3. Если рвота и понос отсутствуют – необходимо принять слабительные препараты, чтобы токсины не всасывалось в организм.

4. Если удалось промыть желудок и человеку становится лучше – важно восстановить водно-солевой баланс в организме и проследить за нормализацией работы желудочно-кишечного тракта благодаря легкой диете – не употреблять продуктов, которые могут раздражать стенки желудка (кислая, острая, жареная, жирная пища). Также важно тщательно пережевывать пищу.

5. Если после этого вам не стало легче – нужно немедленно вызвать "скорую". Если же вам дома стало легче, то лучше после отравления пойти к врачу на осмотр.

Первая помощь при пищевом отравлении

Пищевое отравление: чего нельзя делать

1. Медики рекомендуют ни в коем случае не принимать противорвотных или протидиарейных препаратов, ведь именно рвота и понос являются защитными механизмами организма и лучше всего помогают быстро вывести токсины из организма.

2. Важно при отравлении для промывания желудка пить только обычную воду, никаких соков, чаев и других напитков.

3. Если отравление сопровождается сильной болью в животе – нельзя принимать анальгетики или антибиотики без консультации врача. Возможен прием спазмолитиков.

Подчеркиваем, что самолечение опасно для вашего здоровья. Поэтому перед употреблением любых препаратов проконсультируйтесь с врачом. Если вы уже провели необходимые консультации, приобрести лекарства по выгодным ценам можно в этих аптеках: тут, тут і тут.

Больше новостей, касающихся лечения различных заболеваний, медицины в Украине, здорового образа жизни и питания, беременности и родов, открытий в сфере медицины и многое другое – читайте в разделе Здоровье .

Кровь в моче у кошки – это всегда признак какого-то недуга. По-научному такое явление зовется гематурией. Если моча питомца вместо привычной желтой стала красно-бурой или же когда в жидких экскрементах появились кровавые вкрапления, стоит как можно внимательнее присмотреться к состоянию любимца. В этой статье мы постараемся разобраться, в каких ситуациях кошка мочится с кровью, поговорим про лечение возможных недугов, которые приводят к гематурии.

Причины появления крови в моче у кота

Упоминаемые чаще всего причины наличия крови в моче у кошки – воспаление мочевого пузыря или почечные хвори, однако не все так однозначно. Перечислим самые главные недуги, которые приводят к гематурии:

Мочекаменная болезнь – при таком недуге бывают вкрапления крови в моче, затвердения и болезненность живота, частые и иногда бесполезные посещения лотка (мочи может быть мало или совсем не быть, если камень перекрыл мочевые протоки), жалобное мяуканье, беспокойный сон;

Практически любые мочеполовые воспаления (уретрит, дифтерический вагинит, пиелонефрит, простатит и пр.) – помимо уже упомянутых цистита и МКБ у кошек бывают и другие недуги, которые часто провоцируют появление гематурии. Так, к примеру, при уретрите бывает кровь у кошки из мочеиспускательного канала, при простатите часто у кота красная моча. Общими симптомами упомянутых болезней являются лихорадка, частые позывы к мочеиспусканию, боль в животе и/или поясничном отделе, апатия, расстройства ЖКТ, безынтересность к любовным похождениям, играм, ласкам владельца;

Глисты в почках и мочевом пузыре – обычно черви поражают кишечник и желудок кошки, но иногда с током крови паразитируют они и в прочих органах. Если гельминты в мочеполовой системе, помимо крови и гноя в моче будут и такие симптомы: неприятный дух изо рта, сильная боль в брюшине, рвота и понос. На фоне поражения почек у животного может развиться пиелонефрит, пиелит или же почечная недостаточность, что принесет немало страданий кошке. Заполоненность червями мочевого ведет к циститу и прочим недугам;

Отравление – если в организм мурлыки попал яд, предназначенный для грызунов, моча, кал и рвота могут окраситься в красный цвет из-за нарушения свертываемости крови. Отравленный питомец будет часто и тяжело дышать, у него разовьется тахикардия, побледнеют слизистые, возможно, начнутся судороги, подскачет температура;

Ушибы почек, травмы мочевого пузыря – кровь в моче бывает и после падения или попадания кошки под авто, из-за чего развивается гематурия, появляются сильная боль и отек в области поясничного отдела и живота, повышение температуры. Кошке может быть больно не только при мочеиспускании, но и при попытках опорожнить кишечник;

Осложнения после оперирования репродуктивных органов – у кота-кастрата или у стерилизованной кошки кровь в моче - признак какой-то неполадки, которая требует обязательного визита к специалисту. В норме питомец начинает понемногу кушать уже спустя сутки после операции, шов его не кровит, температура не повышена, а из половых органов не выделяется кровь;

Инфекционные болезни (пироплазмоз, лептоспироз пр.) – у кошки красная моча может быть по вине тех же бабезий или лептоспир. Симптомы указанных недугов – повышение температуры, спад аппетита, расстройства ЖКТ, снижение веса, поражение слизистых покровов глаз, носа, рта;

Онкопроцессы в органах мочеполовой системы – при раке у кошек в моче встречаются кровавые сгустки, увеличивается температура, появляется слабость и малая двигательная активность из-за болей в боку или внизу живота, снижение веса.

Что делать, если обнаружилась кровь в моче у кошки

Итак, у кошек моча с кровью может быть вызвана многими причинами. Причем далеко не всегда владелец замечает, что естественные выделения кошки стали с примесями крови. Когда крови совсем мало, цвет мочи может быть практически неизменным. Потому важно обращать внимание на общее состояние питомца (т.е. не только на цвет мочи, но и на уровень температуры, работу ЖКТ, аппетит и пр.).

Лечение от наличия крови в моче у кота может быть подобрано, когда будет определено заболевание. Рассмотрим, как лечатся недуги, приводящие к гематурии:

При мочекаменной болезни – лечение схоже с тем, что назначается при цистите, но требуется также введение препаратов для выведения камней или песка;

При уретрите кошкам вводят мочегонные и спазмолитики, антигистамины, делают промывания уретры противомикробными растворами;

Вагинит лечат спринцеваниями с антибактериальными растворами, введением антибиотиков. Для поддержания организма часто рекомендуется витаминотерапия;

Пиелонефрит лечат введением кортикостероидов, антибиотиков и сульфаниламидов, мочегонных, спазмолитиков, проведением паранефральных блокад;

Простатит устраняют антибиотиками и внутривенным введением растворов, снижающих интоксикацию организма, в некоторых ситуациях требуется кастрация животного;

Для устранения глистов кошкам назначают прием антигельминтных препаратов, дезинтоксикационную терапию, прием сорбентов и антигистаминов, витаминов, пробиотиков;

При отравлении крысиным ядом требуются промывание желудка, переливание крови, введение витамина К и кровоостанавливающих средств;

При травмировании почек или мочевого пузыря кошкам вводят кровоостанавливающие, анальгетики и противовоспалительные, прикладывают к пострадавшему месту холодные компрессы, хорошие результаты дает физиотерапия. Питомцам на время лечения требуется полный покой;

Пироплазмоз исцеляют введением антибабезиозных препаратов, инфузиозной терапии, мочегонных, обезболивающих, витамина В;

А лептоспироз лечат введением электролитов, гипериммунных сывороток, антибиотиков, иммуномодуляторов, гепатопротекторов, витаминов;

Рак почки лечат как хирургическим путем (резекция или нефрэктомия почки), так и химиотерапией, лучевой терапией, иммунотерапией. Опухоли мочевого часто требуют трансуретральной резекции или радикальной цистэктомии, а также введения различных препаратов, подавляющих рост раковых клеток и укрепляющих иммунитет животного.

Есть вероятность, что предпосылок для беспокойства нет: часто это реакция организма на прием некоторых лекарственных препаратов, чрезмерные физические нагрузки или специфические гормональные изменения у женщин при беременности. Иногда за появление в моче крови принимают мажущиеся выделения при нарушении менструального цикла у женщин или окрашивание мочи в бордово-розовые тона при употреблении в пищу, скажем, свеклы.

В рамках нормы могут быть такие симптомы после некоторых хирургических вмешательств или же обширных травм органов брюшной полости. Возможно, так проявляются заболевания сосудов или плохая свертываемость крови, о наличии у себя которых вы уже знаете и принимаете правильное лечение.

Тем не менее, даже если вы уверены, что разобрались в причинах и последствиях, игнорировать появление таких симптомов ни в коем случае нельзя. Успокойте свою нервную систему, пройдите цикл обследования и будьте уверены, что вашему здоровью ничего не угрожает.

В ряде случаев гематурия в макро- или микро- (незаметных невооруженным глазом) проявлениях может быть симптомом серьезного заболевания. Особенно если это сопровождается болевыми ощущениями, частыми позывами, резью, затруднением мочеиспускания, слизисто-гнойными выделениями, повышением температуры тела. Для информации (а совсем не для того, чтобы вас напугать) сообщу, что причинами крови в моче могут быть различные патологии. Современная медицина перечисляет более полутора сотен заболеваний, о которых организм сигнализирует кровянистыми выделениями при мочеиспускании.

Чаще всего - это заболевания мочеполовой системы.

У женщин могут быть выявлены цистит в острой или хронической форме, уретрит или эндометриоз. У мужчин кровь в моче часто отмечается как симптом воспалительных процессов или новообразований предстательной железы. Кроме того, достаточно часто кровь появляется при мочекаменной болезни, особенно в период обострения. Вполне вероятно, что кровь появилась как следствие запущенной формы инфекций, передающихся половым путем, в случае их распространения уже на уретру и мочевой пузырь.

Если вы заметили кровь при мочеиспускании у детей, то речь, скорее всего, идет о почечных патологиях, вплоть до врожденных аномалий развития. Хотя очень часто диагностируют просто неправильную гигиену половых органов после рождения или повреждения уретры.

Категорией, наиболее предрасположенной к заболеваниям, о которых свидетельствует наличие крови в моче, являются люди преклонного возраста, у которых этот признак может указывать не только на инфицирование мочеполовой системы, но и на анатомическое возрастное сужение мочевыводящего канала.

В редких случаях кровь в моче вместе с сопутствующей симптоматикой может быть проявлением аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, гломерулонефрит), а также тяжелых аллергических реакций.

Самый опасный диагноз, который может быть установлен и из-за которого не стоит откладывать визит к врачу – это злокачественные опухоли, проще говоря, рак. Локализация новообразований может быть самой различной – почки, мочевой пузырь, простата. Если болезни, о которых мы говорили выше, достаточно хорошо поддаются лечению и почти все имеют благоприятный прогноз, то в случае обнаружения раковой опухоли срок обращения в специализированное медицинское учреждение играет очень важную роль. Чем раньше будет установлен верный диагноз, назначено оперативное лечение или соответствующая терапия, тем больше шансов на победу над коварным заболеванием, сохранение здоровья, а порой и жизни.

Именно поэтому, еще раз заостряю внимание на том, что гематурия – это не безобидный симптом, который можно проигнорировать, списать на диету или прием лекарств. Любое количество крови в моче должно срочно заставить каждого запланировать визит к доктору: урологу, нефрологу или, для начала, к терапевту.

Какое обследование должно быть назначено в процессе правильной диагностики?

В первую очередь, это лабораторные исследования – общие анализы мочи и крови. После этого при необходимости - ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости, рентген. Если специалист посчитает необходимым, то может назначить дополнительное обследование, чтобы получить максимально точную информацию о состоянии здоровья пациента и исключить наличие опухолевого процесса: цистоскопия, биопсия, КТ и (или) МРТ. Сегодня во многих клиниках установлено высокотехнологичное оборудование для правильной и точной диагностики. Вкупе со своевременным обращением пациента - это гарантия адекватного и полного устранения причин гематурии.

Только после обследования должно быть назначено лечение, которое будет включать в себя несколько этапов: остановку кровотечения, назначение лекарственных препаратов и процедур. Иногда для устранения симптомов достаточно назначения постельного режима или ограничения поднятия тяжестей, а в ряде случаев может потребоваться оперативное вмешательство с последующим восстановительным периодом. Для восстановления и профилактики анемии часто применяют железосодержащие препараты или витаминно-минеральные комплексы. Иногда, в случае, если кровопотеря массивная, показано даже переливание крови. Любые домашние средства или народные способы лечения могут быть только вспомогательными и применяться лишь по рекомендации лечащего врача!

Все эти меры позволят вам не допустить явлений гематурии или вовремя и правильно от них избавиться во имя сохранения самого дорогого – нашего с вами здоровья!

, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA

Кровь в моче (гематурия) может окрасить мочу в розовый, красный или коричневый цвет, в зависимости от количества крови, продолжительности присутствия крови в моче и уровня кислотности мочи. Количество крови, слишком незначительное для того, чтобы изменить цвет мочи (микроскопическая гематурия), может быть обнаружено путем химических анализов или осмотра под микроскопом. Микроскопическая гематурия может быть обнаружена при выполнении общего анализа мочи по другим причинам.

Пациенты с гематурией могут иметь другие симптомы заболеваний мочевыводящих путей, например, боль в боку или в спине, боль в нижней части живота, острые позывы к мочеиспусканию или затруднения при мочеиспускании, в зависимости от причины появления крови в моче. Если в моче присутствует достаточно большое количество крови, кровь может образовывать сгусток. Сгусток может полностью блокировать поток мочи, вызывая внезапную острую боль и неспособность помочиться. Тяжелое кровотечение, способное образовать такой сгусток, обычно вызвано травмой мочевыводящих путей.

Красный цвет мочи не всегда вызван наличием эритроцитов. Красный или красновато-коричневый цвет мочи может быть вызван следующими причинами:

Гемоглобин (который переносит кислород в эритроцитах) в моче из-за разрыва эритроцитов

Мышечный белок (миоглобин) в моче из-за разрыва мышечных клеток

Порфирия (расстройство, вызванное нехваткой ферментов, участвующих в синтезе гема, химического соединения, содержащего железо и придающего крови красный цвет)

Продукты питания (например, свекла, ревень и иногда пищевые красители)

Лекарственные препараты (чаще всего феназопиридин, но иногда каскара, дифенилгидантоин, метилдопа, рифампин, фенацетин, фенотиазины, сенна)

Причины

Кровь в моче может быть вызвана проблемами в любом участке мочевыводящих путей — от почек до мочеточников, мочевого пузыря или уретры. Некоторые женщины сначала ошибочно принимают вагинальное кровотечение за кровь в моче.

Наиболее частыми причинами являются следующие (в некоторой степени они отличаются в зависимости от возраста):

Менее распространенные причины включают:

заболевания мелких кровеносных сосудов почек (так называемые нарушения почечной фильтрации или гломерулярные болезни);

рубцовые сужения (так называемые стриктуры) или другие аномалии мочеточников.

Рак и доброкачественная гиперплазия предстательной железы может являться причиной крови в моче. Эти нарушения являются проблемой в основном у людей старше 50 лет, хотя у молодых людей с факторами риска (курение, семейная история или воздействие химических веществ) может развиться рак.

Патологические изменения микроскопических кровеносных сосудов почек (клубочков) могут быть причиной в любом возрасте. Нарушения почечной фильтрации (гломерулярные болезни) могут быть проявлением заболевания почек или возникнуть в результате заболевания другой локализации. К числу таких заболеваний относятся инфекции (инфекционное заболевание клапана сердца), заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка) и васкулит, болезни крови (сывороточная болезнь) и некоторые хронические заболевания (диабет). Кроме того, почти любой вид повреждения почек может вызвать появление небольшого количества крови в моче.

Тяжелые травмы, например, падение или автомобильная авария, могут травмировать почки или мочевой пузырь и вызвать кровотечение.

Кровяная шистосома — паразитический червь, который вызывает инфекции в Африке и в меньшей степени в Индии и некоторых районах Ближнего Востока, может попасть в мочевыводящие пути, вызывая появление крови в моче. Врачи принимают в расчет шистосомоз, только если люди провели какое-то время в регионах, где обнаружен этот червь. Туберкулез также может стать причиной появления крови в моче.

Обследование

Врачи сначала пытаются установить, что причиной красного цвета мочи является кровотечение. Потом они ищут причины кровотечения, в том числе, в каком именно участке мочевыводящих путей (или иногда в других местах) началось кровотечение. Следующая информация может помочь больным узнать, обращаться ли к врачу и чего ожидать во время проведения оценки врачом.

У людей с кровью в моче некоторые симптомы и характеристики являются причиной для беспокойства. Они включают:

Большое количество крови в моче

Возраст старше 50 лет

Заметив кровь в моче, следует обратиться к врачу в течение двух дней. Тем не менее, при обнаружении в моче большого количества крови, неспособности мочиться или наличии интенсивной боли следует немедленно обратиться к врачу.

Сначала врачи расспрашивают о симптомах и собирают анамнез, а затем выполняют физикальное обследование. Данные, полученные при сборе анамнеза и физикальном обследовании, часто указывают на причину наличия крови в моче и на исследования, которые могут потребоваться ( Некоторые причины и характеристики крови в моче).

Пациента спрашивают, в течение какого срока кровь присутствовала в моче, и имели ли место эпизоды кровотечения в прошлом. Пациента спрашивают о повышении температуры тела, потере веса, симптомах блокады оттока мочи, таких, как затрудненное начало мочеиспускания или невозможность опорожнить мочевой пузырь полностью. Боль и дискомфорт являются важными показателями. Жжение во время мочеиспускания или тупая боль в нижней части живота чуть выше лобковой кости предполагает инфекцию мочевого пузыря. У мужчин боль легкой или умеренной степени в области поясницы или таза часто является результатом инфекции предстательной железы. Чрезвычайно интенсивная боль обычно обусловлена наличием камня или кровяного сгустка, блокирующего поток мочи.

Затем они проводят физикальное обследование. У женщин обычно требуется обследование органов малого таза. При наличии крови у женщин во влагалище, возможно, потребуется ввести катетер в мочевой пузырь, чтобы определить, является ли источником крови мочевой пузырь или влагалище. У мужчин обычно проводится пальцевое ректальное обследование предстательной железы.

Обычно у мужчин старше 50 лет

Часто затрудненное начало мочеиспускания, слабый поток мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря или подтекание в конце мочеиспускания

Увеличение предстательной железы, обнаруженное во время пальцевого ректального обследования

Анализы крови для измерения уровня ПСА

Во многих случаях ультразвуковое исследование мочевого пузыря, чтобы оценить количество мочи в мочевом пузыре после мочеиспускания (остаточный объем мочи после мочеиспускания)

В основном у лиц старше 50 лет или с факторами риска для данных видов рака (курение, раковые заболевания у родственников или воздействие химических веществ, которые могут вызывать рак)

Иногда жжение или боль во время мочеиспускания или острый позыв к мочеиспусканию

Часто симптомы, затрагивающие весь организм (лихорадка, озноб, потеря массы тела и повышенная потливость)

Осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с использованием гибкого зонда с оптической системой, вводимого в мочеиспускательный канал (цистоскопия)

Иногда КТ или МРТ

Если имеется подозрение на рак предстательной железы — биопсия предстательной железы

Цистит (инфекция мочевого пузыря)

Обычно у женщин и девочек

Частые и острые позывы к мочеиспусканию

Боль или чувство жжения во время мочеиспускания

Подъем ночью, чтобы помочиться

Иногда кровь в моче или зловонная моча

Обычно очевидная травма

Обычно КТ брюшной полости и таза

Нарушения почечной фильтрации (гломерулярные болезни, например, гломерулонефрит)

Возможно красный или темный цвет мочи (цвет кока-колы)

Иногда возникает после инфекции

Иногда у людей, родственники которых страдали нарушением функции почек или соединительной ткани

Общий анализ мочи

Длительная боль в боку или животе

Повышенное артериальное давление

Иногда при визуализирующем обследовании, выполняемом по другой причине, или во время врачебного осмотра обнаруживаются увеличенные почки

Часто КТ или МРТ брюшной полости

Обычно у мужчин старше 50 лет

Иногда уплотнение в простате, обнаруженное во время пальцевого ректального обследования

Иногда слабый поток мочи, затрудненное начало мочеиспускания и подтекание в конце мочеиспускания

Анализы крови для измерения уровня ПСА

Простатит (инфекция предстательной железы)

Часто лихорадка, затрудненное начало мочеиспускания, частое мочеиспускание, позывы помочиться ночью, жжение или боль во время мочеиспускания

Другие симптомы давней закупорки в мочевыводящих путях (включая слабый поток мочи, затруднения при мочеиспускании или подтекание в конце мочеиспускания)

В случае острой инфекции при пальцевом ректальном обследовании обнаруживается увеличенная, болезненная предстательная железа. При хроническом простатите значимые симптомы могут отсутствовать.

Анализ мочи и посев мочи

Иногда трансректальное УЗИ или цистоскопия

Обычно у людей с подтвержденным диагнозом серповидноклеточной анемии

В основном у больных африканского или средиземноморского происхождения

Часто у детей и молодых людей

Анализы крови для проверки на отклонения уровня гемоглобина в эритроцитах

Внезапно возникающая интенсивная боль в нижней части спины или в боку или приступообразная боль в животе или в паху

Иногда позыв к мочеиспусканию, но при этом неспособность помочиться

КТ или ультразвуковое исследование почек, мочеточников и мочевого пузыря

*Характеристики включают симптомы и результаты осмотра врача. Указанные признаки являются типичными, но присутствуют не всегда.

† Анализы включают общий анализ мочи у всех пациентов, анализы крови для оценки функции почек у большинства людей и визуализирующие обследования почек и таза у большинства пожилых людей.

КТ — компьютерная томография; МРТ — магнитно-резонансная томография; ПСА — простатспецифический антиген.

Иногда врачи могут поставить диагноз на основе симптомов и результатов физикального обследования. Чаще всего, ввиду того что симптомы многих заболеваний накладываются друг на друга, для определения причины (а иногда и наличия) крови в моче необходимо проведение анализов. В первую очередь выполняется общий анализ мочи. Общий анализ мочи может обнаружить кровь (подтверждая, что красный цвет мочи вызван кровью) и может подтвердить нарушение почечной фильтрации. При подозрении на инфекцию обычно проводится посев мочи.

У всех лиц старше 50 лет и у лиц с факторами риска развития онкологических заболеваний обычно используется гибкий зонд с оптической системой для осмотра мочевого пузыря изнутри (цистоскопия), чтобы определить причину кровотечения.

Независимо от возраста, если причиной появления крови в моче не является инфекция или нарушение почечной фильтрации, то обычно проводятся такие визуализирующие обследования, как компьютерная томография (КТ), ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости и таза. Лицам в возрасте до 50 лет, у которых наблюдается только микроскопическая гематурия, и во время физикального обследования, анализов крови или анализов мочи не было обнаружено других отклонений, можно просто повторить анализ мочи через 6 или 12 месяцев. Если кровь все еще присутствует, будут проведены дальнейшие анализы.

При подозрении на нарушение почечной фильтрации (на основании результатов анализа мочи) обычно выполняются анализы крови для оценки функции почек, а в некоторых случаях проводится биопсия почки. Анализы крови на серповидноклеточную анемию могут быть необходимы для лиц африканского или средиземноморского происхождения.

У мужчин 50 лет или старше обычно измеряется уровень простатспецифического антигена (ПСА) в крови.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины кровотечения. Независимо от причины, если поток мочи блокируется сгустками крови, врачи обычно вставляют гибкую трубку в мочевой пузырь (мочевой катетер) и пытаются вымыть кровяной сгусток.

Ключевые моменты

Красный цвет мочи не всегда вызван кровью.

Многие причины наличия крови в моче несерьезны.

Риск серьезной болезни увеличивается с возрастом и продолжительностью периода наличия крови в моче.

Анализ на онкологические заболевания обычно необходим только для лиц старше 50 или для молодых людей с факторами риска развития онкологических заболеваний.

Читайте также: