Мотилиум при алкогольном отравлении
Этанол – яд, обладающий сильно выраженными свойствами и вызывающий общую интоксикацию организма. Поскольку склонностью к употреблению алкогольных напитков в той или иной степени страдают многие люди, борющиеся таким образом со стрессами или другими проблемами, необходимо знать, каково лечение алкогольного отравления в домашних условиях.
Первое, что важно запомнить: проведение терапии в домашних условиях допустимо лишь в том случае, если интоксикация выражена слабо, ничего не угрожает жизни пациента.
Как лечить алкогольное отравление, если оно вызвано суррогатом? Только в условиях стационара!
Как устранить рвоту
При отравлении алкоголем пациентов часто мучает такой неприятный симптом, как рвота. Рвота является нормальной защитной реакцией организма на интоксикацию. Он, таким образом, старается вывести вредные вещества, не допустив поражения органов и систем и развития угрозы жизни. Обычно врачи не рекомендуют прерывать рвоту в случае отравления алкоголем, так как это позволяет очистить организм естественным способом, без применения каких-либо вмешательств извне. Однако иногда приступы рвоты настолько сильные и продолжительные, что в желудке, казалось бы, уже ничего нет, а позывы остаются. Чем вылечить подобное неприятное состояние, как его остановить?
Существует несколько способов, которые подойдут дли применения в домашних условиях:
- можно провести ополаскивание головы холодной водой или приложить на эту область пузырь со льдом (произойдет сужение кровеносных сосудов, кровь с токсинами меньше будет поступать в мозг, активируя работу рвотного центра);
- можно попробовать выпить небольшое количество отвара мелиссы, так как это средство обладает хорошим успокаивающим и противорвотным эффектом, если эффект есть, то количество выпитого отвара можно увеличить;
- можно применить противорвотные средства, такие как Мотилиум или Церукал, чтобы остановить неприятные позывы.
Важно! Если пациента начинает рвать кровью или желчью, то необходимо срочно вызывать врачей. Дальнейшую помощь должны оказывать специалисты в условиях стационара!
Сорбенты в помощь
Если развилось алкогольное отравление лечение в домашних условиях всегда включает в себя использование различных сорбентов. При алкогольном отравлении эти лекарства помогут вывести из организма те токсины, которые не удалось вывести с помощью рвоты, и предотвратят их дальнейшее всасывание. Это значит, что отравление организма не усугубится. Чаще всего применяют Энтеросгель, как один из самых доступных препаратов, имеющихся в любой домашней аптечке. 50-60 граммов лекарства растворяют в стакане воды и употребляют внутрь.
Полисорб – еще один препарат, которым можно лечить отравление любым спиртным напитком, если он не суррогат. Это средство в количестве одной столовой ложки с горкой разводят в стакане воды и также употребляют внутрь. Если необходимо провести профилактику похмелья, то подойдет такое лекарство, как Смекта.
Это средство в большинстве своем тоже есть в любой домашней аптечке. Перед сном после употребления алкоголя нужно употребить пакетик препарата по инструкции и повторить прием утром.
Если развилось алкогольное отравление лечение до сих пор часто проводится с помощью обыкновенного активированного угля. Важно понимать, что это лекарство хоть и дешевое, а и часто есть в любой аптечке, однако способности к адсорбции у него совершенно невелики, вопреки распространенному мнению. На 10 кг массы человеческого тела необходимо употребить минимум одну таблетку активированного угля, чтобы получить эффект (это означает, что человеку весом в 80 кг надо будет единоразово принять 8 таблеток сразу).
Запомните, сорбенты не только выводят токсины из организма, но и значительно снижают эффективность лекарственных средств. Это значит, что применение лекарств должно происходить не ранее, чем через два часа после использования сорбента.
Регидратация и нормализация работы кишечника
Все знают, что при алкогольном отравлении организм теряет большое количество жидкости, тем более что потери происходят не только с мочой, но и с рвотой. Чем лечить подобные потери, как правильно их восполнять, чтобы организм продолжал работать правильно и полноценно?
В качестве самого простого варианта для восполнения потерь рекомендуется использовать минеральную воду или же простую воду с добавлением лимонного сока. Главное – это большие объемы потребляемой жидкости.
Еще один способ снизить выраженность интоксикации – это использование специальных препаратов для регидратации. Например, могут применяться Регидрон или Гидровит. Препараты могут вводиться как с помощью капельницы в стационаре, так и употребляться внутрь в растворе воды. Правда, вкус подобные растворы имеют неприятный, поэтому пить их тяжело.
Важно! Алкоголь довольно быстро выводится из организма почками. Из-за этого использование мочегонных отваров трав теряет смысл.
Необходимо не только позаботиться о регидратации, но и обеспечить безопасность кишечника. Помочь в этом могут разнообразные кисломолочные продукты, а также пробиотики. Если запор из-за алкогольной интоксикации мучает в течение длительного времени, рекомендуется постановка клизмы для очистки кишечника.
Что делать запрещено
Необходимо не только применять правильные препараты, но и оградить себя от ошибок в лечении, которые могут усугубить ситуацию. Запрещается:
- использовать сильные диуретические средства типа Фуросемида, так как их негативное воздействие на почки больше, чем польза от них;
- для лечения головной боли из-за употребления алкоголя не используют аспирин, так как осложнения от его приема выражены очень сильно;
- запрещается использование снотворных средств, так как в сочетании с алкоголем они сильно угнетают нервную систему и последствия подобного воздействия могут быть непредсказуемыми;
- принимать алкоголь в сауне или бане разрешается только людям с крепким здоровьем, не имеющим патологии сердца и сосудов.
Если развилось отравление алкоголем, необходимо трезво оценить состояние пациента и собственные возможности по оказанию ему помощи.
Если полной уверенности в возможности помочь пациенту все же нет, лучше обратиться к специалистам за помощью.
Также рекомендуется не затягивать вызов скорой помощи в том случае, если даже на фоне применяемой терапии состояние пациента не улучшается, а ухудшается. Промедление в этом случае может закончиться трагедией, так как интоксикация станет труднообратимой. Если начались такие отравления после приёма спиртного, то неплохо было бы завязать с алкоголем. Этому хорошо помогают средства из интернета.
таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.
суспензия для приема внутрь 1 мг/мл 100 мл
таблетки для рассасывания 10 мг 30 шт.
Инструкция по применению
Статистика и факты
Мотилиум (торговое название) – антиэметик, лекарственное средство, подавляющее или снижающее рвотный рефлекс. Рвотный центр в организме человека расположен в головном мозге, рефлексогенных зонах желудочно-кишечного тракта, вестибулярном аппарате и триггерной зоне. В передаче нервного импульса на эти структуры принимают участие физиологически активные вещества дофамин, серотонин. На блокировании рецепторов к этим медиаторам и основан фармакологический эффект Мотилиума.
Одно из показаний к использованию противорвотного средства центрального действия – гастрит. Гастрит – воспалительный процесс разной степени выраженности в слизистой оболочке желудка, сопровождающийся нарушением его основных функций. Может протекать бессимптомно, а может ярко проявляться. В таком случае незаменимым оказывается назначение симптоматической терапии. Совокупность жалоб пациента и клинического диагноза укладывается в понятие функциональной диспепсии. Причинами развития гастрита могут быть многие факторы:
- Обсеменение Helicobacter pylori.
- Погрешности питания и режима дня: большой перерыв между приемами пищи, употребление жирной, жареной, соленой еды, копченостей.
- Курение.
- Прием нестероидных противовоспалительных средств: если он необходим, то всегда следует использовать дополнительные лекарства, защищающие слизистую оболочку желудка.
- Паразиты ЖКТ.
- Стресс: за счет воздействия на симпатическую нервную систему.
При гастрите обязательно назначается этиотропная терапия, направленная на причину (например, антибактериальная при обсеменении Helicobacter pylori), а для снятия симптомов, нарушающих качество жизни, в том числе рвоты, эффективен, например, Мотилиум.
Фармакологическая группа
Препарат является средством центрального действия, блокирующим передачу нервных импульсов на рвотный центр. Применяется как на амбулаторно-поликлиническом, так и на стационарном этапе лечения у взрослых и детей для снятия симптомов рвоты.
Форма выпуска и компонентный состав
Выпускается в двух лекарственных формах:
- Для наиболее удобного использования в любой ситуации – в виде таблеток для рассасывания. Общее количество таблеток: десять или тридцать штук в зависимости от приобретенной упаковки.
- Для использования у детей до двенадцати лет – в виде густой суспензии для перорального приема, расфасованной по флаконам, с дозирующим шприцем в комплекте.
В коробочке с препаратом имеется инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.
В состав медикамента входит основная фармацевтическая субстанция – прокинетическое вещество, антагонист дофаминовых рецепторов домперидон в количестве один миллиграмм на каждый миллилитр суспензии или десять миллиграмм на каждую таблетку для рассасывания. Кроме того, лекарство содержит дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы, компоненты пленочной оболочки таблеток.
Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры противорвотного лекарственного средства
Домперидон сокращает и ингибирует функции физиологически активного вещества, медиатора допамина, передающего импульсы на рвотные центры организма. Кроме того, обладает гастрокинетическим действием, блокируя дофаминовые D2-рецепторы, устраняет тормозное влияние дофамина на холинергические нервные клетки в миентеральном сплетении. Домперидон профилактирует развитие рвотного рефлекса, снижает интенсивность тошноты и рвоты. Хорошо проникает через гемато-энцефалический барьер. Возможно использование для ускорения движения пищи из желудка.
После приема внутрь per os суспензия быстро всасывается в нижних отделах пищеварительной системы. Максимальная концентрация основной фармацевтической субстанции достигается через час. Количество вещества, достигающего клеток-мишеней, составляет до пятнадцати процентов. Метаболизм происходит главным образом в печени. Интенсивно и в полном объеме связывается с белками-транспортерами в крови. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств, составляет до десяти часов. Фармакокинетические параметры меняются у людей с нарушениями функций печени и почек.
Спектр показаний к применению медикамента Мотилиума
Препарат применяется при:
- Воспалении слизистой оболочки пищевода.
- Забросе содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод.
- Воспалении слизистой оболочки желудка.
- Болевом синдроме в проекции желудка.
- Рвотном рефлексе.
- Расстройствах пищеварения функционального характера, неязвенной диспепсии.
- Тошноте.
- Нарушении пищеварения, связанном с отравлением, приемом лекарственных средств, алкогольсодержащих напитков.
- Ощущении жжения в пищеводе.
- Ощущении переполнения желудка, быстрой насыщаемости во время приема пищи, чувстве вздутия живота.
- Избыточном скоплении газов в кишечнике.
Спектр противопоказаний к приему Мотилиума
Не использовать медикамент при:
-
Повышенной индивидуальной чувствительности к основным компонентам.
С осторожностью принимать при нарушениях способности сердца проводить импульсы от места возникновения до сократительного миокарда, а также при патологиях автоматизма и ритма сердечной деятельности, при изменениях на электрокардиограмме в виде удлинения интервала от начала желудочкового комплекса до завершения зубца T, при нарушениях и изменениях водно-электролитного баланса, при хронической сердечной недостаточности с отеками и анасаркой.
Побочное действие медикамента Мотилиума, снимающего симптомы тошноты и рвоты
Возможны такие нежелательные эффекты, как:
- Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
- Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
- Головная боль различной локализации и степени выраженности.
- Избыточное скопление газов в кишечнике.
- Лабильность настроения.
- Снижение полового влечения.
- Слабость, сонливость, апатия, синдром внутреннего беспокойства, чувства дискомфорта.
При возникновении побочных действий необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем использовании медикамента.
Применение таблеток и суспензии для перорального приема Мотилиума: способ, особенности, доза
Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом и еще раз внимательно прочитать инструкцию. Для жидкой суспензии: взрослым и детям старше двенадцати лет принимать до двадцати миллилитров до четырех раз в день. Детям до двенадцати лет до 0,5 мг активной фармацевтической субстанции (пол миллилитра суспензии) на каждый килограмм массы тела. Для таблеток: рассасывать за полчаса до приема пищи и на ночь. При хроническом функциональном расстройстве процесса пищеварения взрослым и детям старше двенадцати лет рассасывать по одной таблетке три раза в день. При необходимости можно увеличить дозировку в два раза. Детям с пяти лет также можно давать по одной таблетке три раза в день. При симптомах тошноты и рвотном рефлексе взрослым – по две таблетки до четырех раз в день, детям до двенадцати лет – по одной таблетке до четырех раз в сутки.
Особые указания при использовании противорвотного средства
В педиатрии препарат используется, результаты воздействия лекарства на детей изучены достаточно, дозировка подбирается индивидуально на консультации с врачом-педиатром в зависимости от многих параметров и факторов. Для детей младше пяти лет и с массой тела меньше тридцати пяти килограмм используется только суспензия для перорального приема. В остальных случаях возможно применение таблеток для рассасывания. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов прием Мотилиума противопоказан.
Во время курса терапии необходимо соблюдать диету с ограничением жирного, соленого, острого, горячего, горячих и холодных блюд, копченостей, маринованных продуктов, газированных напитков и фаст-фуда. При отсутствии эффекта от терапии через месяц после начала приема необходимо уточнить диагноз.
Применение суспензии и таблеток для рассасывания при беременности и до прекращения кормления грудью
Перед приемом медикамента беременность должна быть исключена, при беременности использовать категорически противопоказано. Эффекты воздействия на плод недостаточно изучены. Не исключено, что основная фармацевтическая субстанция способна проникать через гемато-молочный барьер. Использовать медикамент в период кормления грудным молоком нельзя, так как возможно изменение состава женского молока.
Передозировка Мотилиумом
Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется на консультации у специалиста или в рекомендациях по использованию. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про нежелательные эффекты: диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка и кишечника, а также сонливость, выраженная слабость, экстрапирамидные нейролептические двигательные расстройства. Лечение симптоматическое. Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.
Одновременный прием корректора моторной функции желудка с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками
Противопоказан одновременный прием с противогрибковым лекарственным препаратом Кетоконазолом, макролидом Эритромицином. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно применяются, так как существует риск ослабления или усиления действия основных фармацевтических субстанций. Полный список препаратов, не рекомендованных к приему совместно с Мотилиумом, представлен в официальных рекомендациях. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.
Условия хранения
Требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как:
- Соблюдение сухого температурного режима до двадцати пяти градусов.
- Использование до истечения срока годности, составляющего три года.
- Недоступность для детей.
После истечения срока не применять.
Отпуск из аптек
Официально приобретение данного медикамента возможно в аптечной сети после предоставления рецепта от специалиста провизору.
Аналоги
Все виды аналогичных лекарственных средств и биологически активных добавок представлены медикаментами со схожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологическим действием: Мотилиум экспресс, Домперидон, Мотониум, Домперидон-тева, Мотилак, ПассажиксБрюлиум Лингватабс, Гастропом-Апо, Домрид, Моторикум, Перилиум, Ганатон, Зирид, Итомед, Праймер, Метоклопрамид и другие.
Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.
Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
Механизм действия мотилиума и влияние на него алкоголя
Механизм действия мотилиума (активное действующее вещество – домперидон – антагонист допамина) основан на блокировании рецепторов допамина – нейромедиатора, с помощью которого нервные возбуждения передаются по нервным клеткам. В результате такого механизма действия прерывается связь между желудком и рвотным центром, который находится в продолговатом мозге. Это и способствует прекращению тошноты и рвоты.
Одновременно повышается тонус и двигательная активность гладкой мускулатуры верхних отделов желудочно-кишечного тракта, что способствует продвижению пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. Происходит также повышение тонуса нижнего сфинктера пищевода – это также способствует прекращению рвоты.
Алкоголь блокирует действие антагонистов допамина, в том числе действие мотилиума Мотилиум – поможет при рвоте и нарушении двигательной активности желудка 
. Поэтому прием алкоголя сделает применение мотилиума бесполезным. Например, при передозировке алкоголя у здорового человека, не страдающего хроническим алкоголизмом, начинается рвота – это защитный механизм, который способствует удалению из организма любых ядов. Снять такую рвоту при помощи мотилиума невозможно.
Мотилиум при лечении алкогольного абстинентного синдрома
Алкогольный абстинентный синдром (АС, синдром похмелья) развивается у больных хроническим алкоголизмом. У здоровых людей похмелья не бывает, его не стоит путать с признаками интоксикации, которые развиваются при передозировке алкоголя. АС можно отличить от интоксикации по воздействию на организм алкоголя: АС снимается приемом алкоголя, а интоксикация усугубляется.
АС связан с тем, что при хроническом алкоголизме происходят необратимые нарушения обмена веществ Обмен веществ: основа жизнедеятельности всего живого 
, алкоголь становится жизненно необходим для его правильного функционирования. Поэтому отрыв от алкоголя вызывает нарастающие (по мере прогрессирования хронического алкоголизма) нарушения в виде головных болей, высокого артериального давления, дрожания всего тела, тошноты, рвоты и так далее. При резком выходе из длительного запоя возможно развитие острого психоза (алкогольного делирия, белой горячки).
Для лечения АС применяют различные лекарственные препараты, в том числе для уменьшения тошноты и рвоты можно применять мотилиум. Его назначают по одной - две таблетки (10–20 мг) три – четыре раза в день за полчаса до приема пищи. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг (8 таблеток).
Мотилиум выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой для приема внутрь по 10 мг, лингвальных таблеток (их держат во рту до того, как таблетка распадется, а затем проглатывают вместе со слюной, не запивая водой) по 10 мг и суспензии (1 мл суспензии содержит 1 мг препарата), которая в основном применяется для лечения детей, но ее можно применять и взрослым (одной таблетке мотилиума соответствуют две чайных ложки или 10 мл суспензии).
Противопоказания и побочные эффекты
С осторожностью назначают мотилиум при беременности, нарушении функции печени и почек.
Мотилиум обычно хорошо переносится больными, тем не менее, побочные эффекты при его применении могут возникать:
- со стороны желудочно-кишечного тракта – сухость во рту, жажда, поносы или запоры, кратковременные спазмы кишечника, сопровождающиеся кишечными коликами;
- со стороны центральной нервной системы – в случае попадания активного действующего вещества в головной мозг возможны головная боль, головокружение, экстрапирамидные нарушения; экстрапирамидная система регулирует такие функции скелетной мускулатуры, как поза, тонус мышц, готовность мышц к движению, плавность, быстроту, точность и содружественность движений; экстрапирамидные нарушения приводят к изменению мышечного тонуса, нарушению двигательной активности, появлению мышечных подергиваний (гиперкинезов) лица, спазму жевательных мышц (тризму) или, напротив, обездвиженности и их сочетаний; все эти нарушения проходят после отмены мотилиума;
- со стороны желез внутренней секреции – повышенная секреция гормона пролактина гипофизом, что приводит стимуляции выделения женского молока, нарушениям менструального цикла у женщин и увеличению грудных желез у мужчин;
- возможны также аллергические реакции.
таблетки для рассасывания
Действующее вещество (на 1 таблетку): домперидон 10 мг.
Вспомогательные вещества (на 1 таблетку): желатин 5,513 мг, маннитол 4,136 мг, аспартам 0,750 мг, мятная эссенция 0,300 мг, полоксамер 188 1,125 мг.
Белые или почти белые круглые таблетки для рассасывания.
противорвотное средство, дофаминовых рецепторов блокатор центральный.
Код ATX – A03FA03
Фармакодинамика
Домперидон - антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.
Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными действиями, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие может быть обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в хеморецепторной триггерной зоне, которая находится за пределами гематоэнцефалического барьера.
Исследования на животных и низкие концентрации препарата, выявляемые в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на дофаминовые рецепторы.
При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.
Фармакокинетика
При приеме натощак домперидон быстро абсорбируется после приема внутрь, пиковые плазменные концентрации достигаются в течение 30 - 60 минут. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (примерно 15%) связана с интенсивным пресистемным метаболизмом в кишечной стенке и печени. Домперидон следует принимать за 15-30 минут до еды. Снижение кислотности в желудке приводит к ухудшению всасывания домперидона. Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната. При приеме препарата после еды для достижения максимальной абсорбции требуется больше времени, а площадь под фармакокинетической кривой (AUC) несколько увеличивается.
При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм; пиковый плазменный уровень 21 нг/мл через 90 минут после 2 недель приема препарата внутрь в дозе 30 мг в сутки был практически таким же, как уровень 18 нг/мл после приема первой дозы. Домперидон связывается с белками плазмы на 91 - 93%. Исследования распределения препарата с радиоактивной меткой у животных показали широкое распределение его в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плаценту у крыс.
Домперидон подвергается быстрому и интенсивному метаболизму путем гидроксилирования и N- деалкилирования. Исследования метаболизма in vitro с диагностическими ингибиторами показали, что изофермент CYP3A4 является основной формой цитохрома Р450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, в то время как изоферменты CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в ароматическом гидроксилировании домперидона.
Выведение с мочой и калом составляет 31% и 66% от дозы при приеме внутрь соответственно. Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10 % - с калом и приблизительно 1 % - с мочой). Плазменный период полувыведения после однократного приема внутрь составляет 7-9 часов у здоровых добровольцев, но повышается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
У таких больных (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т. е. > 0,6 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивается с 7,4 до 20,8 часа, но концентрации препарата в плазме ниже, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Малое количество неизмененного препарата (около 1 %) выводится почками.
У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка 7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью), AUC и Сmах домперидона были в 2,9 и 1,5 раза выше, чем у здоровых добровольцев, соответственно. Доля несвязанной фракции повышалась на 25% и период полувыведения увеличивался с 15 до 23 часов. У пациентов с легким нарушением функции печени отмечались несколько сниженные системные уровни препарата в сравнении с таковыми у здоровых добровольцев на основе Сmax и AUC, без изменений связывания с белками или периода полувыведения. Пациенты с тяжелым нарушением функции печени не изучались.
а) Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:
- чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;
- отрыжка, метеоризм;
- тошнота, рвота;
- изжога, отрыжка.
б) Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, а также вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).
По 1 таблетке (10 мг) 3 раза в сутки, максимальная суточная доза составляет 3 таблетки (30 мг).
Дети до 12 лет и с массой тела 35 кг и более
По 1 таблетке (10 мг) 3 раза в сутки, максимальная суточная доза составляет 3 таблетки (30 мг).
В детской практике в основном следует использовать суспензию МОТИЛИУМ®.
Обычно для терапии острой тошноты и рвоты максимальная продолжительность непрерывного приема препарата не должна превышать одну неделю. Если тошнота и рвота продолжаются дольше одной недели, пациенту следует повторно проконсультироваться со своим врачом. По другим показаниям продолжительность терапии составляет 4 недели. Если симптомы не исчезают в течение 4 недель, необходимо провести повторное обследование пациента и оценить необходимость в продолжении терапии.
Применение у пациентов с почечной недостаточностью
Поскольку период полувыведения домперидона при тяжелой почечной недостаточности (при уровне креатинина в сыворотке > 6 мг/100 мл, т. е., > 0,6 ммоль/л) увеличивается, частоту приема Мотилиум® ЭКСПРЕСС, таблетки, для рассасывания, следует снизить до 1 или 2 раз в сутки, в зависимости от тяжести недостаточности.
Применение у пациентов с печеночной недостаточностью
УКАЗАНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
Поскольку таблетки для рассасывания довольно хрупки, во избежание повреждения их не следует продавливать сквозь фольгу. Для того чтобы достать таблетку из блистера необходимо следующее: возьмите фольгу за край и полностью снимите ее с ячейки, в которой находится таблетка (Рис.1);
- осторожно надавите снизу (Рис.2);
- извлеките таблетку из упаковки
(Рис.3).
Положите таблетку на язык. В течение нескольких секунд она распадется на поверхности языка, ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.
По данным клинических исследований
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у > 1% пациентов, принимавших Мотилиум® ЭКСПРЕСС: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, сухость в полости рта, диарея, сыпь, зуд, увеличение молочных желез/гинекомастия, боль и чувствительность в области молочных желез, галакторея, нарушения менструального цикла и аменорея, нарушение лактации, астения.
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у 10 %), часто (> 1 %, но 0,1%, но 0,01 %, но Производитель готовой лекарственной формы и упаковщик (первичная упаковка):
Фактический адрес производственной площадки:
Франкланд Роуд, Благров, Суиндон, SN5 8RU, Великобритания/Frankland Road, Blagrove, Swindon, SN5 8RU, United Kingdom
Упаковщик (вторичная упаковка) и выпускающий контроль качества:
Фактическийадрес производственной площадки:
Виа К. Янссен (Борго С. Микеле) -04100 Латина, Италия/Via С. Janssen (loc. Borgo S. Michele) - 04100 Latina, Italy;
Домен де Мегремон, Валь-де-Рей, 27100, Франция/Domaine de Maigremont, Val-de-Reuil, 27100, France
Организация, принимающая претензии:
Читайте также:
