Клиническая смерть при отравлениях

Изобретение относится к медицине, к токсикологии и может быть использовано для реанимации организма при отравлении кровяным ядом. Проводят пункцию полости сердца, из полости сердца удаляют отравленную кровяным ядом кровь, а в полость сердца вводят оксигенированный кровезаменитель с газотранспортной функцией, проводят массаж сердца, дефибрилляцию, внутриартериальное нагнетание донорской крови. Данное изобретение способствует восстановлению в условиях клинической смерти функции сердца для поддержания жизнедеятельности организма, кровь которого отравлена кровяным ядом. 1 з.п.ф-лы.

Изобретение относится к медицине, а именно к токсикологии и реаниматологии, и может быть использовано для реанимации организма при отравлении угарным газом, например, во время аварийного взрыва в шахте.

Известен способ реанимации организма при отравлении угарным газом (Неотложная помощь при острых отравлениях. Справочник по токсикологии. Под ред. ак. АМН СССР С.Н. Голикова. М.: Медицина, 1978. С.133-134), при котором осуществляют искусственную вентиляцию легких с подачей кислорода, вводят противоядия от углекислого газа (облучение кварцем и др.).

Этот способ недостаточен для выведения больного из состояния клинической смерти.

Известен также способ реанимации организма при терминальном состоянии (Неотложная помощь при острых отравлениях. Справочник по токсикологии. Под ред. ак. АМН СССР С. Н. Голикова. М.: Медицина, 1978. С.176), включающий реанимационные мероприятия: массаж сердца, интракардиальное введение адреналина, искусственное дыхание.

Этот способ непригоден для выведения больного из состоянии клинической смерти при отравлении кровяным ядом.

Известен способ поддержания жизнедеятельности организма в условиях временного отсутствия функции легких (Перфторорганические соединения в биологии и медицине. Сб. научных работ. НПФ "Перфторан", Пущино, 1999, 286 с.), при котором организм помещают в жидкий перфторуглерод, насыщенный кислородом при нормальном атмосферном давлении.

Этот способ эффективен при отсутствии отравления организма кровяным ядом и рассчитан на ситуацию, когда причиной угрозы смерти является только аноксия (отсутствие поступления в кровь кислорода).

Известно, что при отравлении угарным газом (окисью углерода), относящимся к кровяным ядам (Лужников Е.A. Клиническая токсикология: Учебник, 2-е изд. , перераб. и доп. - М.: Медицина, 1994. С.24), гемоглобин крови теряет способность к присоединению и переносу кислорода к тканям. При этом карбоксигемоглобин, имея высокое сродство к гемоглобину, с трудом отделяется от него при оксигенации, а оставшийся оксигемоглобин также теряет способность отдавать кислород ткани (Аксельрод А.Ю. Кислород в нашей жизни. М.: Знание, 1977. С. 66). Таким образом, отравленная угарным газом кровь в значительной степени теряет функции присоединения кислорода к гемоглобину и переноса его к ткани.

В такой ситуации показана замена отравленной крови на донорскую неотравленную и оксигенированную кровь, но для этого требуется большое количество донорской крови, что в условиях чрезвычайной ситуации при массовом поражении (например, взрыв в шахте) либо нереально, либо трудновыполнимо, особенно на догоспитальном этапе, кроме того, донорская кровь дает много осложнений.

Перфторан, как известно, является кровезаменителем, обладающим свойствами легко присоединять и легко отдавать тканям кислород. Эти свойства перфторана являются незаменимыми в данной ситуации. Поскольку спасение пораженного, находящегося в состоянии клинической смерти, начинается с восстановления функции сердца, замену отравленной крови на перфторан следует начинать с внутрисердечных манипуляций.

Известен способ сердечно-легочной реанимации (Гостищев В. К. Общая хирургия: Учебник. - М.: Медицина, 1993. 576 с.), принятый за прототип, включающий пункцию полости сердца, внутрисердечное введение препарата, улучшающего (усиливающего) функцию сердца, внутриартериальное нагнетание донорской крови.

Недостаток известного способа состоит в том, что способ не предусматривает удаление кровяного яда, замену его на оксигенированный кровезаменитель с газотранспортной функцией и поэтому не показан при отравлении кровяным ядом.

Задачей изобретения является восстановление в условиях клинической смерти функции сердца для поддержания жизнедеятельности организма, кровь которого отравлена кровяным ядом.

Задача достигается тем, что после пункции из полости сердца удаляют отравленную кровяным ядом кровь, а в полость сердца вводят оксигенированный кровезаменитель с газотранспортной функцией (перфторан).

Способ осуществляют следующим образом. В условиях клинической cмерти пунктируют полость сердца, шприцем удаляют из полости сердца отравленную кровь, не вынимая иглы, вводят в полость сердца оксигенированный кровезаменитель с газотранспортной функцией (перфторан), осуществляют массаж сердца, дефибрилляцию и внутриартериальное нагнетание донорской крови.

Пример конкретного выполнения способа.

16.12.2000г. Белая крыса весом 180 г отравлена угарным газом путем ингаляции выхлопных газов автомобиля. Через 8 мин ингаляции у животного констатирована клиническая смерть. Путем иссечения передней грудной стенки функция легких парализована (двусторонний открытый пневмоторакс), визуально констатирована остановка сердца.

Пунктирована полость левого желудочка у верхушки сердца. Из полости левого желудочка удалено 2,1 мл темной крови. (Анализ крови показал, что в ней содержится 53% угарного газа). Без удаления иглы (через нее же) в полость сердца введено 2,5 мл оксигенированного перфторана (напряжение кислорода рО₂=350 мм рт. ст.). Через 30 с после введения перфторана появились некоординированные сокращения предсердий и ушек сердца, через 50 с появились вначале некоординированные, а в дальнейшем полные сокращения предсердий и желудочков cердца. Работа сердца продолжалась в течение 2 мин. После этого появились вначале фибрилляция, а потом наступила остановка сердца. После повторного введения новой порции перфторана в таком же количестве, сокращения сердца в той же последовательности вновь появились через 40 с и продолжались около 2 мин.

Способ восстановления функции сердца в период клинической смерти при отравлении кровяным ядом позволяет восстановить функцию cердца и временно поддержать ее в период транспорировки больного в лечебное учреждение.

1. Способ восстановления функции сердца в условиях клинической смерти при отравлении кровяным ядом, включающий пункцию полости сердца, введение в полость сердца препарата, усиливающего функцию сердца, массаж сердца, дефибрилляцию, внутриартериальное нагнетание донорской крови, отличающийся тем, что после пункции из полости сердца удаляют отравленную кровяным ядом кровь, а в полость сердца вводят оксигенированный кровезаменитель с газотранспортной функцией.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что в полость сердца вводят перфторан.

NF4A Восстановление действия патента Российской Федерации на изобретение

Для ребенка:

У ребенка до семи лет пульс следует определять на руке, поскольку на сонной артерии его прощупать сложно.

Отсутствие самостоятельного дыхания

ВАЖНО:

Не тратьте время на попытку выявить отсутствие дыхания с помощью зеркала или движения обрывка нити. В запасе очень мало времени! Наличие этого признака следует установить по отсутствию движения грудной клетки и звука выдоха.

ВАЖНО:

Явное расширение зрачков наступает через 40-80 сек., поэтому не следует ждать полного проявления этого признака.

Что берем
из аптечки:

Марля, бинт
или салфетка

Пленка (клапан) для проведения
искусственной вентиляции легких

1 Уложите пострадавшего на спину на твердую основу.

3 Запрокиньте голову –
дыхательные пути откроются:

• одна рука – на лоб;
• два пальца другой руки – на нижнюю челюсть вблизи подбородка;
• нажмите на лоб вниз, на подбородок – вверх.

• вставьте клапан между зубами, при этом язык должен
  быть прижат к нижним зубам;

Пленка (клапан) для проведения искусственной вентиляции легких

• на клапан положите салфетку (при наличии);
• зажмите нос пострадавшего;

• глубоко вдохните и плотно прижмите свои губы к клапану через салфетку.

Для ребенка:

Детских клапанов для проведения искусственной вентиляции легких не существует, поэтому детям проводят вентиляцию без клапана.

• широко откройте рот пострадавшего и прикройте его салфеткой;

• зажмите нос пострадавшего;

• глубоко вдохните и плотно прижмите свои губы к губам потерпевшего через салфетку.

Для ребенка:

Если проводится искусственная вентиляция совсем маленькому ребенку, обхватите своим ртом одновременно нос и рот ребенка.

4 Выдохните.
Грудная клетка пострадавшего должна подниматься и опускаться во время вдуваний при правильном выполнении действий. Все идет как надо, если вы чувствуете выдох изо рта пострадавшего.

Для ребенка:

При проведении искусственной вентиляции ребенку очень важно учитывать, что у него объем легких гораздо меньше, чем у взрослого человека. Поэтому после вдоха выдохните воздух и вдувайте ребенку только остаток воздуха в легких. Грудная клетка ребенка должна подниматься только на полсантиметра.

5 Сделайте еще одно вдувание.

Медицинская справка:

Находящийся в выдыхаемом воздухе углекислый газ возбуждает дыхательный центр. Когда это происходит, дыхательные мышцы начинают ритмично сокращаться и расслабляться. Таким образом восстанавливается самостоятельное дыхание пострадавшего.

ВАЖНО:

1 Станьте справа от пострадавшего.

2 Правильно расположите руки для непрямого массажа сердца:
основания ладоней обеих рук наложите одна на другую и расположите на границе нижней и средней трети грудины (на два пальца выше мечевидного отростка) так, чтобы большой палец одной руки указывал в сторону подбородка пострадавшего, а другой – в сторону живота, как показано на фото.

Для ребенка:

Ребенку в возрасте до года массаж проводите двумя пальцами, детям постарше – запястьем одной руки. Запястье или пальцы расположите посередине грудной клетки.

3 Займите правильное положение:

• локти выпрямлены, руки прямые;
• плечи – над грудиной пострадавшего.

4 Сделайте 30 нажатий на грудину на глубину 4–5 см.

Для ребенка:

Глубина надавливаний должна быть примерно на 1/3–1/2 толщины грудной клетки.

Сжатия и отпускания грудной клетки должны происходить плавно, ритмично. Необходимо постоянно держать руки в контакте с грудной клеткой.

ВАЖНО:

При проведении наружного массажа сердца всегда необходимо проводить искусственную вентиляцию легких.

Повторяйте циклы по 2 вдувания и 30 нажатий.

1 Контролируйте пульс на сонной артерии после каждых 5 циклов.
Если пульс восстановился, контролируйте дыхание.

2 Следите, чтобы грудная клетка пострадавшего поднималась и опускалась.

ВАЖНО:

Если не появился пульс, продолжайте непрямой массаж и искусственную вентиляцию легких!

Реанимацию останавливаем в следующих случаях:.

• при признаках эффективности: сужении зрачков, изменении цвета кожи, появлении сердечных сокращений, появлении самостоятельного дыхания;
• при появлении признаков биологической смерти (трупные пятна, трупное окоченение);
• при усталости спасателя.

Реаниматология – наука об оживлении организма. А так как я – реаниматолог, то говорить буду о жизни и смерти с точки зрения врача-реаниматолога, имеющего достаточно большой опыт наблюдения, ведения и предотвращения процесса умирания-смерти.

Вся информация о различных ощущениях, испытанных больными, пережившими клиническую смерть, чаще всего основана на субъективных данных (опрос этих больных, зачастую направляемый опрашиваемым в нужное ему русло). В этой статье я последовательно пройду по стадиям умирания, опишу объективные процессы, происходящие с организмом и сознанием умирающего, и коснусь возможности и условий полного социального восстановления перенёсших клиническую смерть.

По определению [1] к терминальным состояниям относятся преагония, агония и клиническая смерть. Качественный переход от жизни к смерти представляется последовательным закономерным нарушением функций и систем организма, заканчивающимся их выключением. Именно это обстоятельство – последовательность и постепенность выключения функций – даёт время и возможность для вмешательства с целью восстановления жизни.

• нарушение деятельности центральной нервной системы (сопор или кома),
• низкое артериальное давление,
• централизация кровообращения,
• расстройства дыхания.

Всё это способствует развитию кислородного голодания тканей и снижения pH (тканевой ацидоз). Тем не менее в преагональном состоянии основным видом обмена веществ является окислительный [2]. Этот период не имеет определённой продолжительности. Он может даже отсутствовать, например, при внезапном развитии остановки сердца в результате поражения электрическим током. В случаях, когда организм имеет возможность включить различные компенсаторные механизмы (например, кровопотеря), преагональное состояние может продолжаться несколько часов, даже если лечебная помощь не проводилась.

Начало агонии часто весьма чётко характеризуется клинически и в 100% случаев – на ЭКГ и ЭЭГ [3], т.к. переходом между преагонией и агонией является так называемая терминальная пауза. Клинически она характеризуется тем, что после резкого учащения дыхания внезапно наступает его остановка, исчезают роговичные рефлексы, на ЭКГ регулярный ритм сменяется редкими единичными импульсами. Терминальная пауза длится от нескольких секунд до 2. 4 мин [4].

Динамика агонии даётся по [1]: агония начинается короткой серией вдохов или единственным вдохом. Амплитуда дыхания нарастает, его структура нарушена – одновременно возбуждаются мышцы, осуществляющие и вдох, и выдох, что приводит к почти полному прекращению вентиляции легких. Достигнув определённого максимума, дыхательные движения уменьшаются и быстро прекращаются. Это объясняется тем, что высшие отделы центральной нервной системы на этом этапе выключаются, что экспериментально подтверждено в [1], и роль регуляторов жизненных функций переходит к продолговатому и спинному мозгу. Регуляция направлена на мобилизацию всех последних возможностей организма сохранить жизнь. При этом не только восстанавливаются описанные выше дыхательные движения, но и появляется пульсация крупных артерий, правильный ритм и кровоток, что может привести к восстановлению зрачкового рефлекса и даже сознания. Однако эта борьба со смертью неэффективна, т.к. энергетика организма в этой стадии пополняется уже за счет анаэробного (безкислородного) обмена и не только становится недостаточной в количественном отношении, но и приводит к качественным изменениям – быстрому накоплению недоокисленных продуктов обмена.

Именно во время агонии организм теряет те пресловутые 60. 80 граммов веса (за счёт полного сжигания АТФ и истощения клеточных запасов), которые в некоторых наукообразных статьях называют весом души, покинувшей после агонии тело.

Продолжительность агонии невелика, её выраженность зависит от характера патологических изменений в организме, на фоне которых она возникла. После этого дыхание и сердечные сокращения прекращаются, и наступает клиническая смерть.

Своеобразное переходное состояние между жизнью и смертью, начинается с момента прекращения деятельности центральной нервной системы, кровообращения и дыхания и продолжается в течение короткого промежутка времени, пока не разовьются необратимые изменения в головном мозге. С момента их наступления смерть расценивается как биологическая (в контексте этой статьи я уравниваю понятия социальной и биологической смерти ввиду необратимости процессов, происшедших в организме). Таким образом, главной динамической характеристикой клинической смерти является возможная обратимость этого состояния.

Во время клинической смерти дыхание, кровообращение и рефлексы отсутствуют, однако клеточный обмен веществ продолжается анаэробным путем. Постепенно запасы энергетиков в мозге истощаются, и нервная ткань умирает.

Принято считать [1], что в обычных условиях срок клинической смерти у человека составляет 3. 6 мин . Необходимо учитывать, что необратимые изменения в исторически-молодых образованиях головного мозга (кора) наступают гораздо быстрей, чем в более древних (ствол, продолговатый мозг). При полном отсутствии кислорода в коре и мозжечке за 2. 2,5 мин возникают фокусы омертвения, а в продолговатом мозге даже через 10. 15 мин погибают лишь единичные клетки [5].

Смерть мозга представляет собой необратимое прекращение всех его функций. Её главные диагностические признаки: отсутствие активности полушарий (отсутствие реакций на раздражения), отсутствие мозговых рефлексов, ЭЭГ – молчание (даже при искусственном раздражении [3]).

Достаточным признаком смерти мозга является отсутствие признаков внутричерепного кровообращения (Max Wertheimer, 1880. 1943 гг.).

• отсутствие дыхания;
• отсутствие кровообращения;
• полное отсутствие рефлексов.

Таким образом, данные, полученные при работе с такими группами больных, просто некорректно связывать с понятием собственно клинической смерти – в общую группу исследуемых могли попасть больные, перенесшие отравления (например, тормозящими или снотворными лекарственными веществами), глубокую кому, эпилептический припадок (pti mal), шок и т.д. Да и сами исследователи иногда не скрывают, что те или иные странные симптомы не связаны с клинической смертью, но почему-то не оценивают этого объективно.

О каком предсмертном опыте можно говорить при отсутствии каких-либо физиологических повреждений? Отсутствие физиологических повреждений изучает нормальная физиология – физиология здорового организма. И далее Моуди пишет:

Теперь я приведу статистику программы Collaborative Study – совместной программы, организованной National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke (NINDS) [14], в которой принимали участие 9 крупных клиник (см. табл. 1).

Окончательный исход клинической смерти (всего 503 больных)

Исход	Число случаев	Процент
Смерть вследствие остановки сердца	345	68,59
Смерть мозга	114	22,66
Неполное восстановление	18	3,58
Полное восстановление	26	5,17
Итого	503	100

По истечении трех месяцев после включения в программу данного исследования 41 больной был жив (8,15%). Из них 18 (3,58%) имели те или иные нарушения высшей нервной деятельности и требовали постороннего ухода, причём один из них умер через четыре месяца после первой клинической смерти. Таким образом, только у 5,17% больных, перенёсших клиническую смерть, впоследствии наступило полное восстановление нарушенных функций. Из этого числа больных в 14 случаях первоначально были диагностированы лекарственные отравления, и они находились в коме более 30 мин.

Попробуем сделать выводы из вышесказанного:

• опыт людей, которых врачи считали или объявили клинически мёртвыми и которые были реанимированы;
• опыт людей, которые в результате аварии либо опасного ранения или болезни были очень близки к состоянию физической смерти.

Одно это уже должно заставить исследователя исключить смерть из логической цепочки дальнейших рассуждений.

А теперь я попробую привести те же симптомы в несколько иной терминологии:

• затруднение выражения виденных образов в символах второй сигнальной системы;
• усиление патологической доминанты (очага возбуждения коры) слуховым раздражителем;
• торможение отделов мозга, стимулирующих работу коры;
• более сильное энергетическое обеспечение механизмов центрального зрения;
• различные нарушения целостной работы центральной нервной системы;
• большая стойкость глубоких очагов возбуждения, имеющих между собой выраженные связи;
• полное прекращение интеграционной (объединяющей) функции коры.

В заключение хочу привести ещё некоторые состояния, сопровождающиеся нарушением корковых связей и вышеперечисленными симптомами:

• отравления (нередко передозировки некоторых лекарственных веществ, сопровождающиеся глубокой комой, принимаются за смерть, и если больной выведен из этого состояния, он описывает почти все вышеперечисленные симптомы, а иногда даже уверен, что побывал на том свете [16]);
• действие некоторых препаратов, влияющих на психику (без передозировки), – упоминавшийся кетамин, ЛСД;
• кома, вызванная снижением уровня сахара в крови.

Первокурсник из Екатеринбурга — о невидимом убийце, сорока днях комы и поступлении на бюджет

Три года назад семнадцатилетний Саша Слепухин готовился окончить школу на Ботанике и поступить в университет. Он был обычным подростком: неплохо учился, играл на гитаре, катался на велосипеде и скейтборде, гулял с друзьями и девушкой. Семья Саши тогда только переехала в просторный частный дом в поселке Кольцово — со своим двором, панорамными окнами и камином.

Однажды Саша вернулся после прогулки с друзьями и лег отдыхать, но почувствовал сильное недомогание. У него кружилась голова — в один миг куда-то пропали все силы. Утром Саша потерял сознание, и нашли его только через тринадцать часов. Мать Саши тоже оказалась без сознания, отец к тому моменту уже умер. В тот вечер что-то пошло не так в работе камина — угарный газ стал поступать внутрь дома, в результате чего вся семья получила серьезные травмы.

Четыре месяца Саша не вылезал из больниц — после сорока дней комы и нескольких остановок сердца были токсикология и Клинический институт мозга. После выхода из комы Саша не мог ни видеть, ни говорить, ни сидеть, ни ходить — всем простым вещам ему пришлось учиться заново.

В первый учебный день The Village публикует рассказ двадцатилетнего Саши — о том, как тот отравился угарным газом и день за днем реабилитировался и вставал на ноги.

День, когда я отравился угарным газом

Три года назад была хорошая суббота — весь день я провел с друзьями. Вечером я отдыхал дома, переписывался с девушкой в социальных сетях. В какой-то момент я почувствовал головокружение и головную боль. Это меня напугало, поэтому я написал ей, что плохо себя чувствую. Позже мы созвонились. Я выпил цитрамон, а затем лег спать.

Я проснулся, когда на часах было около семи утра. Голова все еще дико кружилась. Я попробовал встать и дойти до большой комнаты, но снова почувствовал недомогание и лег на диван. Кое-как добрался до комнаты родителей, но те еще спали — я решил не мешать. Сходил в туалет, попил воды, лег обратно на диван.

Когда я попробовал встать в следующий раз, то не смог этого сделать — настолько тяжелой была голова, тело — слабым. Я упал на пол и стал пытаться снова забраться на диван, но у меня ничего не получилось. Я отключился.

Весь следующий день я валялся на полу без сознания. До нас пыталась дозвониться бабушка. К вечеру она заподозрила неладное и отправила к нам свою сестру Таню.

Таня приехала к нам в час ночи — с момента, когда я почувствовал недомогание, прошло больше суток. Сестра бабушки увидела меня на полу и подняла тревогу — вызвала скорую, стала ходить по комнатам. Мать была в спальне без сознания. Отец к тому моменту уже был холодным. Пока ждали скорую, Таня разбудила соседа, который работал учителем, и позвала его проверить мой пульс. Когда тот пришел и наклонился ко мне, то сам пошатнулся и начал терять сознание.

Кома, галлюцинации и остановка сердца

Потом — кома. Сорок дней между жизнью и смертью, в сознании и без. Ощущение дикой потерянности. Я не понимал, где я, зачем я тут. Не понимал: это смерть — или что это такое? Я слышал звуки, те в свою очередь вызывали в голове различные ассоциации. Не пожелаю пережить кому никому — даже врагу.

В коме у меня были постоянные галлюцинации. Я слышал голоса, но не мог ответить. Помню, как-то ко мне подошла двоюродная сестра — она со мной разговаривала, просила открыть глаза. Я открывал и сразу же закрывал.

Боль я не помню. Помню только дикую жажду

Во время комы у меня случились две клинические смерти. Сердце дважды останавливалось. Вроде, это было на второй и третий день после того, как меня подключили к аппарату. Я ничего не ощущал и узнал о том, что они были, только спустя год.

Боль я не помню. Помню только дикую жажду. Представьте: сорок дней ничего не пить, горло просто пересыхает.

Выход из комы, больничная карусель и плохое известие

Из реанимации меня перевели в токсикологию на Сибирском тракте, где я провел месяц. Там были странные пациенты: помню только, как какую-то девочку привязали руками к кровати, а она просила ее отпустить и пыталась стрелять у гостей палаты сигареты. Семью в палату не пускали, но бабушка кое-как пробила оборону. Помню, она приходила ко мне и пыталась кормить меня детским питанием. Вкус был просто отвратительным — не представляю, как это едят дети. Питание в токсикологии было через зонд в ротовой полости. Самое яркое воспоминание оттуда — когда мне, наконец, дали воды. Это было блаженно.

Спустя четыре недели после комы я потихоньку начал садиться. Ко мне приходил массажист, массировал левую руку. В начале стоял вопрос об ампутации руки. Она была опухшая и ничего не чувствовала, я не мог ей пошевелить. Это произошло из-за того, что на полу без сознания и тринадцать часов пролежал на левой руке. Все это время нерв был сдавлен, кровь в руку не поступала. На момент выхода из комы я не чувствовал в ней ни прикосновения, ни поглаживания, ни боль. Массажист сразу же сказал, что руку ни в коем случае нельзя ампутировать, что она оживет, и начал ее массировать. Тогда я впервые начал ее ощущать и стал орать от боли.

К счастью и чудом, мышление не повредилось. Врачи боялись давать мне прогнозы и обещания

Кроме руки, пострадала нервная система. Сильно упало зрение, частично пропала речь. Все было мыльно — я не видел никаких контуров. К счастью и чудом, мышление не повредилось. Врачи боялись давать мне прогнозы и обещания.

После токсикологии я на две недели попал в Клинический институт мозга в Березовском. Мне делали процедуры, врачи проводили обследования. Там я впервые начал приходить в себя и постепенно стал осознавать, что произошло.

Мама тоже впадала в кому, но пробыла там десять дней. У нее не было серьезных повреждений.

Последствия

В тот вечер что-то пошло не так с камином. Может быть, мы закрыли задвижку, которая перекрывает дымоход, поэтому весь угарный газ ушел внутрь помещения. Я не помню, кто в этот день заводил камин — обычно мы участвовали в этом процессе вместе с семьей. Параллельно с этим у нас случилась утечка газа в системе газового отопления. Почему так произошло — так и не установили. Мы даже шутим про теорию заговора. Сейчас я не боюсь камина. Живу в том же доме, регулярно им пользуюсь. Работает как часы.

Я всегда представлял угарный газ как черный густой дым. Но на самом деле он не имеет ни запаха, ни вкуса, ни цвета. Я не знал, что такое отравление угарным газом, поэтому не смог вовремя понять, в чем дело. Сейчас я понимаю, что к огню и газу нужно относиться внимательнее.

Сейчас я не боюсь камина. Живу в том же доме, регулярно им пользуюсь. Работает как часы