Какой документ выдается больному с алкогольной интоксикацией

На ваши вопросы отвечает Екатерина Бреева, специалист-эксперт в области обязательного социального страхования с 14-летним опытом работы в Московском региональном отделении ФСС России.

В медицинскую организацию Московской области обратился пациент, которому в Ярославле был выдан листок нетрудоспособности. Лечение было продолжено в медицинской организации Московской области, там же листок нетрудоспособности был закрыт. При выписке, в процессе заполнения листка нетрудоспособности, врач допустил ошибку, и документ был испорчен. Имеет ли право медицинская организация в Московской области в такой ситуации самостоятельно выдать пациенту новый листок нетрудоспособности взамен испорченного, или пациенту необходимо ехать за новым документом в Ярославль?

В соответствии с п. 56 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н (далее – Порядок выдачи листков нетрудоспособности) при наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат.

Учитывая, что при оформлении дубликата листка нетрудоспособности в таблице "Освобождение от работы" весь период нетрудоспособности указывается одной строкой (п. 60 Порядка выдачи листков нетрудоспособности), дубликат листка нетрудоспособности должна оформить медицинская организация Московской области.

В государственном медицинском учреждении введена новая амбулаторная процедура: инвазивная пренатальная диагностика (хориобиопсия, амниоцентез). Процедура не требует специальной подготовки для женщины, и после ее проведения достаточно двух-трех часов наблюдения за пациентом. Имеет ли право медицинская организация в такой ситуации выдавать пациенту листок нетрудоспособности и по какой категории (так как в данном случае это не заболевание)?

Листок нетрудоспособности выдается только в случаях, определенных Порядком выдачи листков нетрудоспособности, а именно:

при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях;
при направлении на медико-социальную экспертизу;
на период санаторно-курортного лечения в установленных случаях;
на период ухода за больным членом семьи;
при карантине;
при протезировании;
по беременности и родам.

Вместе с тем следует отметить, что в отдельных случаях (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие исследования, манипуляции, процедуры) при амбулаторном лечении по прерывистому методу листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования (манипуляции, процедуры) (п. 21 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Таким образом, вопрос о выдаче листка нетрудоспособности на период проведения инвазивной пренатальной диагностики (хориобиопсия, амниоцентез) решается врачебной комиссией с учетом возможности отнесения данной процедуры к сложным исследованиям, манипуляциям, процедурам.

Работник сдал больничный, где есть запись об определении ему второй группы инвалидности, но не указана дата выхода на работу. Работника уволили на основании п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ. Суд восстановил его на работе, поскольку руководитель бюро МСЭ заявила, что работник просто не захотел идти к лечащему врачу и на ВК, и ничего страшного нет. Однако председатель ВК объяснила, что в этой ситуации с работником необходимо расторгнуть трудовой договор. Кто прав в этой ситуации?

Статья 83 ТК РФ определяет обстоятельства, не зависящие от воли сторон, в связи с которыми трудовой договор подлежит прекращению. В соответствии с п. 5. ч. 1 ст. 83 ТК РФ таким обстоятельством является признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением, выданным в соответствии с Порядком выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 2 мая 2012 г. № 441н).

По общему правилу, медицинские заключения выдаются по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, диспансеризаций, решений, принятых врачебной комиссией и содержат комплексную оценку состояния здоровья гражданина, включая в том числе обоснованные выводы о соответствии состояния здоровья работника поручаемой работе. Медицинские заключения оформляются в произвольной форме с проставлением штампа медицинской организации или на ее бланке, подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, руководителем медицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской организации.

Таким образом, увольнение по п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ возможно только при наличии медицинского заключения, выданного в указанном порядке о неспособности к трудовой деятельности. Иные документы, в том числе справка об установлении инвалидности, листок нетрудоспособности, содержащий сведения о направлении на медико-социальную экспертизу и об установлении инвалидности, не могут являться основанием для увольнения по п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ.

Вместе с тем в данном случае может идти речь об увольнении на основании подп. "а" п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ, т. е. за прогул.

В соответствии с п. 28 Порядка выдачи листков нетрудоспособности при установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении медико-социальной экспертизы (далее – МСЭ). Период освидетельствования в бюро МСЭ не входит в период временной нетрудоспособности, и пособие за этот период не выплачивается.

Листок нетрудоспособности в этом случае оформляется следующим образом:

Работник должен приступить к работе на следующий день после даты, указанной в строке "Освидетельствован в бюро МСЭ". Если он не может приступить к работе вследствие временной нетрудоспособности, ему выдается новый листок нетрудоспособности.

На основании изложенного в данном случае листок нетрудоспособности выдан и оформлен в установленном действующим законодательством порядке.

В медицинском учреждении наблюдается взрослый пациент, имеющий первую группу инвалидности. Допустима ли выдача листка нетрудоспособности родственникам для ухода за ним?

Пункт 35 Порядка выдачи листков нетрудоспособности допускает выдачу листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи старше 15 лет: при амбулаторном лечении – на срок до трех дней, по решению врачебной комиссии – до семи дней по каждому заболеванию.

При стационарном лечении и для ухода за хроническими больными в период ремиссии листок нетрудоспособности не выдается (п. 40 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Следует отметить, что хотя это прямо и не установлено законодательством, листок нетрудоспособности по уходу за больным взрослым выдается в исключительных случаях, когда больной требует постороннего ухода и его нельзя госпитализировать. Этим и объясняется тот факт, что листок нетрудоспособности выдается лишь на короткий срок, в течении которого состояние больного стабилизируется либо до возможности самостоятельно осуществлять уход за собой, либо до возможности госпитализации.

Инвалиды первой группы, как правило, нуждаются в постоянном постороннем уходе, и листок нетрудоспособности по уходу за такими больными не выдается. Это правило применимо и в данном случае.

При проверке нашей медицинской организации (наркологического диспансера) территориальным отделением ФСС нам было указано на необходимость проставлять дополнительный шифр "021" в графе "Причины нетрудоспособности" в тех случаях, когда у нас лечатся больные алкоголизмом и наркоманией. Насколько это требование обосновано, ведь алкоголизм вызван не состоянием опьянения, а хронической алкогольной интоксикацией?

Данное требование необоснованно, поскольку код "021" в графе "Причины нетрудоспособности" проставляется при заболеваниях или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением. Например, отравление, травмы при падении и другие случаи, причиной которых явилось опьянение алкогольное, наркотическое, токсическое.

В данном случае речь идет о заболеваниях – алкоголизме и наркомании, причиной которых является регулярное употребление алкоголя и наркотиков. На лечение указанных заболеваний больной может поступить, не находясь в состоянии опьянения.

В период между открытием и закрытием листка нетрудоспособности я изменила фамилию в связи с замужеством. Какие последствия этот факт будет иметь для оформления листка нетрудоспособности и представления его работодателю?

Строка "ФИО" заполняется при оформлении листка нетрудоспособности в соответствии с документом, удостоверяющим личность (п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Если на момент выздоровления и предъявления листка нетрудоспособности работодателю документ, удостоверяющий личность, заменен в связи с вступлением в брак и изменением фамилии, то замена листка нетрудоспособности не требуется. Следует лишь представить документы, являющиеся основанием для изменения фамилии, в данном случае – свидетельство о браке.

У работника оформлен очередной отпуск в период с 21 октября 2013 года. Однако на период с 19 по 28 октября 2013 года работник предоставил листок нетрудоспособности. Статья 124 ТК РФ предусматривает продление или перенос очередного оплачиваемого отпуска в случае временной нетрудоспособности работника. Должна ли организация в рассматриваемом случае продлевать или переносить отпуск работника за период его нетрудоспособности во время отпуска с 21 по 28 октября 2013 года, если сама нетрудоспособность наступила до начала отпуска – 19 октября 2013 года?

Статья 124 ТК РФ не устанавливает каких либо иных условий для продления или переноса ежегодного основного оплачиваемого отпуска, кроме самого факта временной нетрудоспособности работника. В связи с чем в данном случае отпуск должен быть перенесен на другой срок, определяемый работодателем с учетом пожеланий работника.

В каком порядке и кем выплачивается пособие по временной нетрудоспособности работнику, уволенному в связи с ликвидацией организации либо прекращением деятельности индивидуальным предпринимателем и заболевшему до истечения 30 дней с момента увольнения, если предприятие на этот момент уже не существует?

Если на момент обращения за пособием по временной нетрудоспособности организация ликвидирована или индивидуальный предприниматель прекратил деятельность, пособие назначается и выплачивается территориальным органом ФСС РФ по месту регистрации ликвидированной организации или индивидуального предпринимателя. Для назначения и выплаты пособия необходимо представить следующие документы:

листок нетрудоспособности;
справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие;
документы, подтверждающие страховой стаж.

Такой порядок определен ст. 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее – Закон № 255-ФЗ) и применяется не только к случаям заболевания в течении 30 календарных дней после увольнения, но и к случаям заболевания до дня увольнения.

При этом первые три календарных дня временной нетрудоспособности территориальным органом ФСС РФ не оплачиваются, поскольку в соответствии со ст. 3 Закона № 255-ФЗ данный период оплачивается за счет средств работодателя.

Работник болел в течение четырех месяцев. Каждые 12 дней он проходил комиссию для продления листка нетрудоспособности, каждый раз выписывали новый. На одну из комиссий он явился на два дня позже, и при закрытии данного листка нетрудоспособности ему поставили отметку о нарушении режима. Все остальные комиссии работник посещал вовремя, и последующие листки нетрудоспособности не содержат отметок о нарушении режима. Как следует оплачивать пособие по нетрудоспособности данному работнику: по МРОТ за период действия только одного листка нетрудоспособности с отметкой о нарушении режима или и по всем последующим листкам нетрудоспособности до окончания болезни?

Исходя из описанной ситуации, можно сделать вывод, что речь идет об одном страховом случае (одном заболевании), подтвержденном несколькими листками нетрудоспособности, один из которых первичный, а все остальные – продолжения. Если же по одному заболеванию каждый из листков нетрудоспособности является первичным, то есть все основания для признания таких листков нетрудоспособности выданными необоснованно и подлежащими переоформлению.

Статьей 8 Закона № 255-ФЗ установлено, что неявка без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. В этом случае пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда за период со дня, когда было допущено нарушение, до выздоровления.

Таким образом, в данном случае пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем МРОТ, со дня неявки на осмотр до окончания болезни.

Обязан ли работодатель продлевать или переносить отпуск работнику, представившему листок нетрудоспособности по уходу за ребенком? Период нетрудоспособности начался до начала отпуска, окончился в период отпуска. Статья 124 ТК РФ указывает, что отпуск продлевается или переносится в случае временной нетрудоспособности работника. Подразумевает ли эта норма, что отпуск продлевается или переносится также и в случае ухода за заболевшими членами семьи?

В соответствии со ст. 124 ТК РФ ежегодный основной оплачиваемый отпуск переносится или продлевается только в случае временной нетрудоспособности самого работника.

Кроме того, ст. 9 Закона № 255-ФЗ установлено, что пособие по временной нетрудоспособности, наступившей в период ежегодного оплачиваемого отпуска, выплачивается только в случаях заболевания или травмы самого работника.

Таким образом, если необходимость ухода за больным членом семьи возникла в период ежегодного оплачиваемого отпуска, то отпуск не продлевается и не переносится, а пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за периоды, не совпадающие с предоставленным отпуском.

Что же касается ситуации, когда ребенок заболел до начала отпуска, то действующее законодательство не запрещает работодателю пойти навстречу работнику и отменить уже оформленный отпуск, предоставив его в другое время.

Сотрудником представлено два листка нетрудоспособности. Первый закрыт с пометкой "31 – продолжает болеть", в поле "Выдан листок нетрудоспособности (продолжение)" ничего не указано и подпись врача отсутствует. Второй выдан уже другой медицинской организацией без указания на первый листок. Следует ли принимать к оплате первый листок нетрудоспособности?

В соответствии со ст. 13 Закона № 255-ФЗ основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме и в установленном порядке.

В данном случае листок нетрудоспособности оформлен с нарушением Порядка выдачи листков нетрудоспособности и подлежит дооформлению. Пособие по временной нетрудоспособности может быть назначено и выплачено после заполнения всех необходимых строк бланка листка нетрудоспособности.

Все пациенты, поступающие в больницу через приемное отделение, направляются в клинические отделения после врачебного осмотра и, при необходимости, санитарной обработки;
При поступлении в больницу каждый пациент знакомится с настоящими правилами внутреннего распорядка под личную роспись в истории болезни;
Госпитализируемые пациенты в приемном отделении сдают личные вещи материально-ответственным лицам по накладным под роспись:
- верхнюю одежду и обувь – санитару;
- документы, деньги и ценные вещи изымаются только у лиц, находящихся в бессознательном состоянии или алкогольной интоксикации с составлением акта, и сдаются в кассу больницы медицинским регистратором. При этом актируются и личные вещи поступившего.
Пациент должен иметь при себе следующие личные вещи и принадлежности: халат (пижаму) или спортивный костюм, домашнюю обувь и туалетные принадлежности.

Во время пребывания

Во время пребывания в больнице пациенты обязаны соблюдать следующие ПРАВИЛА :

Соблюдать установленный администрацией режим: пробуждение, туалет, завтрак, обед, тихий час, ужин, сон;
Точно выполнять назначения лечащего врача и указания дежурной медицинской сестры отделения;
Во время обхода врачей, в часы измерения температуры и во время тихого часа – находиться в палатах;
Прогулки осуществлять только на территории больницы с разрешения дежурного медицинского персонала;
Соблюдать установленную форму одежды: халат (пижама) или спортивный костюм, домашняя обувь;
Соблюдать тишину в палатах и помещениях больницы;
При удовлетворительном состоянии здоровья самостоятельно убирать кровать, содержать в чистоте и порядке свою прикроватную тумбочку;
Не хранить личные вещи под подушками и матрацами;
Скоропортящиеся продукты хранить в холодильнике (на посту медицинской сестры или в палате) в полиэтиленовом пакете с указанием Ф.И.О. больного и палаты. В прикроватных тумбочках допускается хранение кондитерских изделий длительного срока хранения, туалетных принадлежностей;
После 22:00 все больные должны находиться в палатах.

Бережно относиться к имуществу больницы;
В случае сознательного нанесения материального ущерба, нести материальную ответственность за содеянное;
Самостоятельно обеспечивать сохранность своих личных вещей, ценностей, документов.

Во время пребывания в больнице ВОСПРЕЩАЕТСЯ:

Принимать лекарственные препараты, принесенные из дома, без согласования с лечащим врачом;
Приносить и употреблять в пищу продукты питания, не соответствующие санитарным требованиям;
Самовольно посещать других пациентов и находиться в других отделениях;
Хранить верхнюю одежду, обувь, хозяйственные сумки в палатах;
Пользоваться бельем и подушками свободных коек в палате;
Бросать марлю, вату в унитаз, раковины, бросать мусор из окон;
Играть в карты и другие азартные игры;
Пользоваться электронагревательными приборами в палатах.

Самовольно отлучаться из больницы;
Приносить и употреблять спиртные напитки;
Приносить или иметь при себе огнестрельное или холодное оружие;
Курить в здании и на территории больницы.

Внимание: курение в здании и на территории больницы запрещено в соответствии с требованиями Федерального закона №15-ФЗ от 23.02.2013 г. На нарушителей может быть наложен административный штраф, а также пациент может быть выписан по распоряжению ответственного дежурного врача по больнице, главного врача или заместителя главного врача по медицинской части с отметкой в больничном листе и выписной справке.

Посещение пациентов родственниками и знакомыми

Посещение пациентов родственниками и знакомыми – ежедневно с 16:30 до 19:00. В выходные и праздничные дни с 11:00 до 19:00;
Для посещения необходимо получить пропуск в справочной, которая находится на втором этаже в центральном холле больницы;
Многоразовый пропуск для родственников может быть выдан лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением.

При выписке пациент обязан сдать постельные принадлежности, предметы ухода и инвентарь, полученные в больнице.
Выдача личных вещей производится в узельной кладовой по предъявлении накладной;

Ценные вещи и деньги пациент получает в кассе больницы по предъявлению квитанции. Выписанных пациентов сопровождает сестра-хозяйка.

Все свойства

Данные только для последней редакции (Edition.Data)

Утверждено
постановлением Правительства Кыргызской Республики
от 12 февраля 2015 года № 50

ПОЛОЖЕНИЕ
о проведении медицинского освидетельствования на предмет установления состояния опьянения алкоголем, наркотическими средствами и психотропными веществами или факта употребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ в Кыргызской Республике

1. Общие положения

1. Настоящее Положение регулирует порядок проведения медицинского освидетельствования на предмет установления состояния опьянения алкоголем, наркотическими средствами и психотропными веществами или факта употребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ.

2. Проведение медицинского освидетельствования возлагается на государственные учреждения здравоохранения.

3. Медицинское освидетельствование и оформление протокола медицинского освидетельствования осуществляются врачами психиатрами-наркологами или врачами других специальностей, прошедшими специальную подготовку и на которых возложены обязанности по проведению медицинского освидетельствования.

2. Основания для назначения и проведения медицинского освидетельствования

4. Медицинское освидетельствование на предмет установления состояния опьянения или факта употребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ проводится в следующих случаях:

- на основаниях, предусмотренных Кодексом Кыргызской Республики о нарушениях, законодательством Кыргызской Республики (появление на работе в состоянии алкогольного, иного опьянения, распитие спиртных напитков на рабочем месте, управление транспортными средствами в состоянии опьянения и др.);

- при дорожно-транспортных происшествиях в отношении участников дорожно-транспортных происшествий;

- в связи с совершением или подозрением о совершении лицом противоправных деяний, влекущих ответственность, предусмотренную уголовным законодательством Кыргызской Республики;

- по личному заявлению граждан;

- при обследовании военнослужащих, получивших травмы, увечья, ранения, отравления, предусмотренные Законом Кыргызской Республики "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих и военнообязанных, призванных на учебные и специальные сборы, и приравненных к ним лиц";

- при обследовании иностранных граждан и лиц без гражданства, подлежащих направлению на освидетельствование наравне с гражданами Кыргызской Республики, кроме случаев, установленных законодательством Кыргызской Республики;

- при отказе лица от освидетельствования на предмет нахождения в состоянии опьянения с использованием специальных технических средств либо его несогласии с результатом такого освидетельствования.

(В редакции постановления Правительства КР от 31 октября 2019 года № 587 )

5. Врачу, производящему медицинское освидетельствование, должен быть представлен протокол о направлении на медицинское освидетельствование, составленный сотрудником уполномоченного органа, с указанием причин, вызвавших необходимость проведения медицинского освидетельствования.

(В редакции постановления Правительства КР от 31 октября 2019 года № 587 )

6. В случае медицинского освидетельствования по личному обращению гражданина, освидетельствуемое лицо обязано представить документ, удостоверяющий его личность и письменное заявление о проведении ему медицинского освидетельствования с изложением причины его просьбы.

3. Порядок проведения медицинского освидетельствования

7. Методами при проведении медицинского освидетельствования являются:

- клиническое обследование (осмотр, наблюдение, расспрос, физические методы обследования);

- качественные химические пробы на содержание алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ в организме (исследование выдыхаемого воздуха, мочи);

- лабораторное исследование различных биологических сред организма на качественное и количественное содержание алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ в организме (мочи, крови).

8. Клиническое обследование является основой для вынесения заключения о результатах медицинского освидетельствования.

9. Дополнительно для вынесения заключения об опьянении используются исследование выдыхаемого воздуха на алкоголь и данные лабораторно-химических исследований биологических сред на содержание алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ в организме.

10. При проведении исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь, в целях недопущения ошибок и искажения результатов исследования выдыхаемого воздуха, помещение должно быть хорошо проветрено, устранены запахи эфира, спирта, бензина, одеколона, ацетона и других летучих горючих веществ.

Исследование биологических сред на содержание алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ в организме или выдыхаемого воздуха на алкоголь может быть проведено с использованием методов, аппаратов (хроматограф, алкотестер и др.), химических реакций и проб, зарегистрированных и разрешенных в медицинской практике Кыргызской Республики.

11. Обязательное исследование крови на наличие в ней алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ проводится в следующих случаях:

- при наличии медицинских показаний (например, тяжелые травмы, отравления, бессознательное состояние и т.п.);

- в конфликтных и спорных случаях (когда подэкспертный не согласен с выставленным заключением);

- при совершении дорожно-транспортного происшествия в отношении участников дорожно-транспортного происшествия (со смертельным исходом или значительным материальным ущербом);

- при подозрении на неалкогольную (наркотическую, токсическую) интоксикацию;

- при повторном медицинском освидетельствовании не позднее двух часов после первичного медицинского освидетельствования;

- по письменному требованию освидетельствуемого лица;

- при обследовании военнослужащих в случае обращения в лечебные учреждения (независимо от форм собственности) свыше одних суток, но не позднее 48 часов с момента получения травмы, ранения, увечья, отравления.

(В редакции постановления Правительства КР от 4 октября 2018 года № 453 )

12. При обследовании больных, поступивших в учреждения здравоохранения по поводу травм, отравлений, несчастных случаев и обнаруживающих признаки интоксикации, в обязательном порядке осуществляется исследование крови на наличие в ней алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ, а симптомы интоксикации описываются в медицинской карте стационарного больного (истории болезни) в разделе описания соматоневрологического статуса. Результаты лабораторного исследования крови на наличие в ней алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ подшиваются к истории болезни.

13. Повторное медицинское освидетельствование на предмет установления состояния интоксикации или факта употребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ может быть проведено на основании направления правоохранительных, судебных органов, органов здравоохранения или письменного личного заявления гражданина.

14. Повторное медицинское освидетельствование осуществляется в том же порядке, что и первичное, не позднее двух часов после первичного освидетельствования. Оформление и выдача протокола повторного медицинского освидетельствования осуществляются в соответствии с требованиями настоящего Положения.

4. Оформление акта о медицинском освидетельствовании и формулировка заключения

(Наименование раздела
в редакции постановления Правительства КР от 31 октября 2019 года № 587)

15. Врач, проводящий медицинское освидетельствование, составляет акт о медицинском освидетельствовании на состояние опьянения (далее - акт). В акте подробно излагаются результаты клинического обследования, химических и лабораторных исследований и выносится соответствующее заключение.

Форма акта утверждается Министерством здравоохранения Кыргызской Республики по согласованию с Министерством внутренних дел Кыргызской Республики.

(В редакции постановления Правительства КР от 31 октября 2019 года № 587 )

16. В случаях тяжелого болезненного состояния освидетельствуемого (тяжелые травмы, получившие при дорожно-транспортном происшествии) медицинское освидетельствование проводится в профильных медицинских учреждениях (берется кровь на наличие алкоголя).

17. В случае необходимости в акт могут быть внесены дополнительные данные, свидетельствующие о факте употребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ или о наличии симптомов острой интоксикации.

(В редакции постановления Правительства КР от 31 октября 2019 года № 587 )

18. В случаях, когда медицинское освидетельствование проводится на основании Кодекса Кыргызской Республики о нарушениях по подозрению водителя в управлении транспортным средством в состоянии острой интоксикации, заключение медицинского освидетельствования должно констатировать одно из двух состояний:

- состояние трезвости, т.е. отсутствие клинических и лабораторно-химических признаков острой интоксикации;

- состояние острой интоксикации, вызванное употреблением алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ.

(В редакции постановления Правительства КР от 31 октября 2019 года № 587 )

19. В тех случаях, когда у освидетельствуемого лица не выявлены клинические признаки алкогольной острой интоксикации, отсутствуют доказательные сведения об употреблении алкоголя, но по результатам лабораторных исследований установлено содержание алкоголя в крови не выше уровня 0,3%, данный результат не может считаться достаточным для установления факта употребления алкоголя и/или состояния острой интоксикации.

20. Заключение о состоянии острой интоксикации наркотическими средствами и психотропными веществами выносится только при достоверной лабораторной идентификации конкретного вида вещества.

21. В тех случаях, когда медицинское освидетельствование проводится по основаниям, не связанным с управлением автотранспортом, заключение должно констатировать следующее состояние:

- состояние трезвости, т.е. отсутствие клинических и лабораторно-химических признаков острой интоксикации;

- состояние острой интоксикации, вызванное употреблением алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ;

- трезв, но установлен факт употребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ (с указанием конкретного вида вещества).

22. Результаты медицинского освидетельствования сообщаются обследуемому лицу сразу по окончании процедуры освидетельствования, после чего освидетельствуемый ставит свою подпись в акте.

(В редакции постановления Правительства КР от 31 октября 2019 года № 587 )

23. Акт выдается на руки лицам, доставившим освидетельствуемого на медицинское освидетельствование. При отсутствии сопровождающих лиц акт остается в медицинском учреждении до момента обращения за ним представителя органа, направившего лицо на медицинское освидетельствование, либо получения официального запроса на его выдачу. При получении официального запроса от органа, направившего лицо на освидетельствование, акт высылается в адрес организации по почте.

(В редакции постановления Правительства КР от 31 октября 2019 года № 587 )

24. При медицинском освидетельствовании по личному заявлению граждан акт выдается на руки самому освидетельствованному лицу. Результаты медицинского освидетельствования, проведенного по личному заявлению гражданина, могут быть выданы заинтересованным органам (судебные, следственные и учреждения здравоохранения), учреждениям и организациям только по официальным письменным запросам.

(В редакции постановления Правительства КР от 31 октября 2019 года № 587 )

25. Копия акта остается в учреждении здравоохранения, где проведено медицинское освидетельствование, и хранится в порядке, установленном для медицинской документации, не менее 5 лет.

(В редакции постановления Правительства КР от 31 октября 2019 года № 587 )

26. Каждый случай медицинского освидетельствования на предмет установления состояния опьянения или факта употребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ в обязательном порядке фиксируется в специальном журнале. Журнал заполняется медицинским работником, участвующим в освидетельствовании, и хранится в кабинете, где осуществляется освидетельствование. Страницы журнала должны быть пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью учреждения здравоохранения, где проведено медицинское освидетельствование. Заполненный журнал сохраняется в течение 5 лет.

27. Расходы, связанные с проведением освидетельствования для установления состояния опьянения или факта употребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ, производятся за счет республиканского бюджета, а при необходимости в дополнительных медицинских услугах - за счет лица, в отношении которого проводится медицинское освидетельствование.

5. Организация медицинского освидетельствования

28. Ответственность за организацию медицинского освидетельствования на предмет установления состояния опьянения или факта употребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ и контроль за соблюдением требований настоящего Положения возлагаются на руководителя организации, в котором проводится медицинское освидетельствование.

29. Рассмотрение конфликтных случаев и оценка обоснованности заключений медицинского освидетельствования входят в компетенцию врачебно-консультационной комиссии лечебного учреждения.

Читайте также: