Ибуклин при алкогольном отравлении от головной боли

За несколько дней до новогодних праздников НВ собрало лучшие советы о том, как справиться с похмельем.

У же на носу очередная смена календарного года, которая традиционно сопровождается бурными гуляниями. Для некоторых эти гулянья, как правило, оборачиваются не самыми приятными последствиями.

Говорят, что хорошая вечеринка — это та, которую ты не помнишь. Хотя для многих людей это лишь один из способов оправдать свое неумение употреблять алкоголь.

В преддверии новогодних праздников важно помнить, что застолья проходят за несколько часов, а их последствия в виде похмелья и сильной алкогольной интоксикации могут длиться даже пару дней.

В отличие от многочисленных советов и мифов о правильном употреблении алкоголя, существует не так много рекомендаций по поводу того, как можно быстро справиться с похмельем.

Поэтому, НВ разбиралось, как быстро восстановить свой организм, если вы не щадили его прошлой ночью.

Как распознать похмелье и что делать в первую очередь?

Основными признаками похмелья являются головокружение, тошнота, мигрень, усталость и потеря аппетита. Для людей со слабым сердцем или другими органами все эти симптомы вместе могут привести к очень плачевным последствиям.

Главная причина головной боли и помутнения организма во время алкогольного отравления — это обезвоживание. Алкоголь — мочегонное средство, и если за вечер вы выпили неравномерное количество алкоголя и простой воды ( как обычно и бывает) — ждите, что кровеносные сосуды в мозге отомстят вам за этой.

Особенно осторожными стоит быть с кофе: несмотря на то, что этот напиток может помочь избавиться от головной боли, он также действует как мочегонное средство и может вывести из вашего организма еще больше воды. Так что лучше после чашки кофе принять пару лишних стаканов воды.

Несмотря на отсутствие желания не только есть, но и даже смотреть на еду, ученые советуют во время похмелья не отказываться от питательного завтрака. Опять же, из-за вызванной алкоголем гипогликемии ( понижения уровня сахара) лучше употреблять сладкую пищу, но такую, которая легко усваивается.

Отлично подойдут хлопья с добавками из фруктов. Некоторые медики считают, что помочь могут подгоревшие тосты, поскольку углеродная корка в них действует как фильтр. Хотя такие абсорбирующие препараты редко помогают на поздних стадиях алкогольной интоксикации.

Лекарства и другие добавки

Стоит учесть, что эффективного и быстродействующего средства от похмелья нет. В зависимости от количества выпитого алкоголя и особенностей организма, восстановление может длиться от восьми до 24 часов, после того как вы закончили пить.

Но, часто ученые выделяют отдельные продукты и препараты, которые могут ускорить выведение алкоголя из крови. Некоторые эксперты советуют пополнять запасы гидрокарбоната натрия в организме ( пищевая сода), поэтому не лишним будет бульон из супа.

Исследования также подтверждают, что избавиться от синдромов похмелья помогает витамин В6, который содержится в разных формах препарата пиридоксин.

Кстати, о препаратах. При сильной головной боли не стоит отказываться от обезболивающих средств. Медики одобряют аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты, но лучше отказываться от привычного парацетамола, поскольку он может усилить токсическое действие алкоголя на печень.

Зато позитивно влияют безрецептурные антацидные препараты вроде ацетилсалициловой кислоты или алка-зельтцер. Они помогают быстро успокоить желудок, однако имеют и побочные эффекты, вроде повышения кислотности, когда действие препаратов заканчивается.

Важно также помнить и о средствах, которые обладают антивоспалительным действием. Например, имбирь может помочь избавиться от тошноты и рвоты, а большая часть растительных продуктов и некоторые медицинские травы имеют противовоспалительный эффект.

Облегчить симптомы и ускорить выведение алкоголя из организма могут красный женьшень и опунция (семейство кактусовых).

Ну и, конечно, не забывайте спать. Очень много спать. Организму нужен отдых и силы на то, чтобы бороться с вашими ошибками прошлой ночи. Поэтому, если не хотите провести начало января в кровати — лучше заранее определитесь с количеством и качеством випитого алкоголя.

Другие лонгриды

Материалы, отмеченные значками

публикуются на правах рекламы.

Если вы нашли ошибку в тексте, выделите её мышью и нажмите Ctrl+Enter

Опасности похмелья

Подробнее:

Похмелье здорового человека (вейсалгия) есть отравление. В основном — уксусным альдегидом (ацетальдегидом), продуктом переработки этанола печеночными ферментами. Чем больше было принято накануне на грудь, тем больше ацетальдегида плещется в крови, создавая неповторимую утреннюю ауру в виде гудящей головы, тошноты, сушняка и прочих знакомых многим читателям явлений. Понятно, что свой вклад вносят и цельная молекула этанола, обладающая выраженным мочегонным эффектом, и так называемые сивушные масла, то есть разнообразные спирты и альдегиды, но основной набор симптомов все-таки дает уксусный альдегид.

Итак, в дальнейшем, говоря о похмелье, мы будем иметь в виду похмелье человека, у которого не сформировалась физическая зависимость от спиртного. То есть фактически об отравлении ацетальдегидом.

Так что остается только — ускоренное выведение яда из организма. Например, капельница с физраствором плюс форсированный диурез, попутно добавляют аскорбинку, витамины группы В, а еще и ацидоз неплохо бы подкорректировать. В одну трубу вливается, из другой выливается, как в той детской задачке. Еще раз подчеркну: это единственный приемлемый и единственный реально работающий подход. Нет, конечно, можно прогнать такого пациента через гемосорбцию. Но принцип-то останется тем же — удаление ацетальдегида из крови.

Подробнее:

А теперь мы подходим к одному очень важному, можно сказать, ключевому моменту: не существует таблетки (капсулы, настойки, капель, мази, трансдермальной системы), которая способна избавить человека от похмелья. Или предотвратить его возникновение. Единственный вариант избежать встречи с раскалывающейся головой — не напиваться. Банальный, простой, незатратный, но почему-то невероятно сложный для некоторых способ решения проблемы.

А как же тогда все чудесные таблетки? Да обман. И отъем денег у доверчивых граждан, не более того. Какие ваши доказательства? А простые наши доказательства.

Для лечения похмелья поисковик предложил следующие средства:

* смесь из плодов кардамона, корней женьшеня и чертополоха, кожуры цитрусовых, гриба пории кокосовидной, китайская смесь shen qu, высушенный имбирь, вытяжка из гриба трутовика лиственничного;

* бутербродная паста Vegemite (австралийское блюдо — дрожжевой экстракт, смешанный с сельдереем, луком и солью);

* пузырь со льдом на лоб;

Подробнее:

Надеюсь, ничего не упустил.

А теперь сравните со списком средств, исследованных на научной основе:

* бурачник лекарственный (огуречная трава);

* артишок колючий (посевной);

* кактус опунция инжирная;

* смесь сухих дрожжей и поливитаминов;

* трописетрон (противорвотный препарат);

* пропранолол (неселективный β-адреноблокатор);

* толфенамовая кислота (нестероидный противовоспалительный препарат);

* фруктоза (и глюкоза).

Более или менее достоверный эффект наблюдался только у трех.

При проверке эффективности γ-линоленовой кислоты из бурачника лекарственного было выявлено существенное снижение как общей тяжести похмельного синдрома, так и индивидуальных признаков: головной боли, лености и усталости по сравнению с плацебо. Смесь сухих дрожжей и поливитаминов уменьшила симптомы дискомфорта и беспокойства.

Подробнее:

Из четырех фармпрепаратов (трописетрон, пропранолол, толфенамовая кислота и фруктоза/глюкоза) сработала только толфенамовая кислота. Такие симптомы похмелья, как головная боль, тошнота, рвота, жажда, сухость во рту, тремор и раздражительность, были уменьшены по сравнению с плацебо.

Подробнее:

Да ничего. Отсыпаться, отсыпаться и еще раз отсыпаться, позволив ферментным системам доделать свою работу. Пить минералку, томатный сок, рассол — кому что больше по вкусу, хоть как-то восполняя дефицит жидкости и электролитов.

Другой опасный способ борьбы с похмельем — баня. Теоретически вроде бы должно работать, с потом из организма быстрее уйдут токсичные метаболиты. Но здесь мы опять сталкиваемся с усугублением обезвоживания, причем очень резким, пониженным содержанием кислорода в воздухе, повышенной влажностью и высокой температурой окружающей среды, что крайне негативно отражается на сердце.

Ну и главный вред наносят себе те, кто пытаются похмеляться, выбивать клин клином. Действительно, можно добиться очень короткого периода эйфории. Однако набравшие обороты ферментные системы первой линии очень быстро перегонят весь этанол в уксусный альдегид, которого в крови и так избыток. И состояние только ухудшится.

ALDH также бывает двух типов: ALDH1, цитозольная, с маленькой пропускной способностью, а также ALDH2, митохондриальная, основная рабочая разновидность фермента. У некоторых людей из-за мутации в одном из локусов 12-й хромосомы ALDH2 синтезируется неправильно и полностью теряет свою ферментативную активность. У обладателя обеих действующих ALDH при наличии в крови 0,5‰ этанола концентрация ацетальдегида не превысит 2 мкмоль/л, а если ALDH2 неактивна, то может достичь 35 мкмоль/л.

Вместе со специалистом по профилактической медицине Екатериной Степановой Sputnik выясняет, как одолеть похмелье и не навредить организму.

К народным советам по лечению похмелья нужно относиться очень осторожно.

По своей сути похмелье — это отравление. Токсины и продукты распада алкоголя воздействуют на головной мозг. И для того, чтобы этот процесс минимизировать, действовать надо как при отравлении. Так что большинство народных "рецептов" от похмелья не только не улучшат ваше состояние, но еще и усугубят его.

Давайте для начала развенчаем народные мифы о борьбе с похмельем с точки зрения физиологии.

1. Клин клином вышибают — если выпить с утра 50 граммов алкоголя, станет легче.

Этого категорически нельзя делать. Похмелье вызвано продуктами распада алкоголя, а не самим алкоголем, их концентрация в крови очень высока.

Если проснувшись с утра вы решили принять 50-100 граммов алкоголя, происходит следующее: организм и так не справлялся с обезвреживанием токсических веществ и ацетальдегида, а вы еще добавили чистого алкоголя. Печень не понимает, что делать: то ли старые токсины нейтрализовать, то ли новый алкоголь расщеплять.

Если вы выпили рюмочку с утра — временно станет легче, но через короткое время наступает резкое ухудшение самочувствия, что заканчивается опять алкогольным опьянением или медицинской помощью.

Пить алкоголь с утра после ночного злоупотребления — это все равно что "отравление лечить ядом".

2. Надо выпить огуречного рассола — он отлично снимает похмелье.

Это не поможет. Сначала и правда создает иллюзию облегчения, но потом все возвращается на круги своя. Рассол — это гипертонический раствор, он богат натрием и содержит небольшое количество кислот, которые в минимальном количестве нейтрализуют определенную группу токсинов.

Алкоголь активно выводит жидкость и минералы из организма, поэтому хочется соленого, ведь натрий удерживает воду. Выпивая 100 граммов рассола вы временно облегчаете состояние. Но в больших количествах уже наносите удар по почкам. Дополнительная нагрузка им сейчас не нужна — можно спровоцировать дополнительные почечные проблемы. К тому же натрий оттягивает на себя воду, в том числе и из головного мозга, поэтому через короткий срок головная боль или появится, или усилиться.

3. Парацетамол мгновенно помогает во время похмелья от головной боли.

При алкогольной интоксикации парацетамол категорически нельзя принимать из-за его пагубного воздействия на печень. Их вместе соединять нельзя — к одному виду токсина добавляется другой.

Это снимет головную боль, но разрушит клетки печени. После разрушения клеток печени парацетамолом, они уже не восстановятся. Если вы злоупотребляете парацетамолом при похмелье — можете заработать токсический гепатит и попасть в реанимацию.

4. Сливочное или растительное масло замедляет всасывание алкоголя — если съесть его перед вечеринкой — возлияния не вызовут последствий.

Это грубейшее заблуждение. Может, опьянение наступит и медленнее, но удар по печени и сосудам будет сильным и внезапным. Лучше выбирайте компанию, чтобы не бояться за свое поведение в интересном состоянии или наперед рассчитывайте дозу выпитого. К тому же наутро похмелье будет еще более жестоким.

Если вы чувствуете, что утро отягощено похмельем, всегда помните, что это простое отравление с сильной интоксикацией.

И лучше всего действовать по следующему алгоритму:

1. Пейте, пейте и еще раз пейте! Так как алкоголь активно выводит жидкость из организма и закисляет его (густеет кровь, обезвоживается головной мозг) необходимо восполнить количество жидкости в организме и головном мозге, а также вымыть из себя ацетальдегид и токсические вещества. Наутро с похмелья надо выпить не менее 2-х литров слабощелочной воды (так как рН нашей крови 7,43 слабощелочной).

Желательно пить горячую воду. Идеальный баланс — сколько воды вошло столько же и вышло!

2. Выпейте две таблетки аспирина. Это поможет разжижить кровь, снять головную боль и позаботиться о сердце. Ацетилсалициловая кислота вступает в реакцию с ацетальдегидом, формируется устойчивое соединение, которое и блокирует действие ацетальдегида и его метаболитов.

Если сердечные боли усиливаются, можно воспользоваться спреем нитроглицерина.

3. Обязательно принимайте адсорбирующие препараты. Это может быть ударная доза активированного угля — 20-30 таблеток. В качестве завтрака отлично подойдет клетчатка или отруби с кефиром. Микрофлора организма скажет вам спасибо и отблагодарит облегчением.

4. Соберите волю в кулак и выйдите на прогулку. Лучше гулять вдали от магистралей или активного движения машин. Усиливать интоксикацию точно ни к чему. Медленный шаг нормализует сердечный ритм насытит клетки кислородом, а физическая нагрузка позволит мышцам переработать калории от алкоголя и дать энергию и силу клеткам.

5. Может помочь витамин С! Предельно допустимая доза — 1 грамм в сутки для взрослого человека.

Если поддержать все органы, отвечающие за всасывание и переработку алкоголя, то тяжелых последствий можно избежать.

Пить надо только качественный алкоголь, купленный в магазине.

Алкоголь всасывается в желудке и кишечнике, потом поступает с током крови в печень для обеззараживания.

Если человек в предпраздничный и праздничный период принимает медикаменты (в инструкции не должно содержаться категорического запрета на совмещение с алкоголем), то желательно таблетки принять заранее за 3-4 часа до застолья, чтобы, во-первых, они не пересеклись с алкоголем, во-вторых, они впитались в кровь и уже начался механизм их действия.
Накануне застолья, за 2 часа до банкета, надо плотно поесть. За столом вы не должны быть голодным, иначе будете сметать все вокруг себя без разбора. Это важно. Новогоднее застолье всегда ночное, а по закону циркадных циклов в это время наш организм находится на отдыхе, внутренние органы тоже не в активной фазе, они не настроены на активное пищеварение, поэтому умеренная сытость будет очень кстати.
Всегда смотрите, чем вы закусываете и что в принципе едите. Неправильная еда во время застолья может привезти вас к острому панкреатиту, холециститу или их обострениям.
Никогда не запивайте алкоголь сладкими соками, напитками или сладкой газировкой. Во-первых, газ ускоряет всасываемость. Во-вторых, такое соседство может привезти к синдрому "праздничного сердца", когда нарушается сердечный ритм и появляются боли в сердце. На само сердце алкоголь не влияет. Но очень опасны продукты распада алкоголя в соединении с распадом глюкозы. Сладкое принципиально усиливает распад алкоголя, повышают концентрацию сивушных масел и альдегидов. Такие химические составы очень пагубно влияют на сердечную мышцу и ее сократительную способность.
Помним, что алкоголь закисляет и обезвоживает организм. Поэтому запивая его слабощелочным питьем вы частично нейтрализуете его действие и одновременно разбавляете концентрацию. Но здесь есть один нюанс: в желудке содержится соляная кислота, поэтому частое употребление и запаивание могут нейтрализовать желудочный сок. Так что не лишними будут растительные ферменты. Именно растительные, потому что ферменты животного происхождения тормозят функции собственных желез внутренней секреции. Если под рукой не оказалась ферментов, их с успехом заменят овощные салаты. Они содержат в том числе клетчатку, которая будет защищать ваш кишечник и замедлять процесс всасывания алкоголя. Все что не успеет всосаться, выведется из организма. Не усложняйте пищеварение тяжелыми сложными блюдами, содержащими углеводы и мясо. Всегда нужно помнить, что ночью организм настроен на сон и отдых, а не на пищеварение. К тому же алкоголь очень калориен, поэтому при неправильном питании за новогодним столом утром можете обнаружить "привес" в килограмм-другой.
Не ешьте с утра салаты, заправленные в прошлом году! Микрофлора кишечника тоже в похмелье и страдает, она не в состоянии адекватно работать, а кишечник на 70% отвечает за силу иммунитета, так как там большое скопление лимфоузлов, поэтому в критическом состоянии они могут не справиться с враждебной микрофлорой, развивающейся в прошлогодних салатах. К общему недугу может добавиться и диарея.
Имеет смысл начать с легкого аперитива. Алкогольдегидрогеназа — фермент, отвечающий за расщепление алкоголя, вырабатывается после поступления этилового спирта в кровь. Для накопления фермента нужно время. Поэтому всем известный аперитив до праздника — отличный способ поднять уровень фермента. Выпейте немного — граммов 100, больше не стоит. Количество этого фермента у женщин в 2 раза меньше, чем у мужчин!
Избегайте пузырьков и не смешивайте градус, выбирайте продукт одинакового происхождения! Недопустимо смешивать алкоголь и продукты разного происхождения — вино-коньяк, водка-пиво или коньяк. Градус повышать можно, понижать нельзя!
Всегда рассчитывайте дозу алкоголя и помните, что безболезненно и без последствий организм перерабатывает 7-10 граммов спирта в час.

Перебор с алкоголем всегда ведет к ускоренному старению организма.

Вооружитесь хорошим настроением, окунитесь в тайну и волшебство праздника, впитайте радость происходящего и вы почувствуете, что алкоголь — это не ваша компания!

Похмелье — одна из самых распространённых причин головной боли. Так, в Дании среди людей в возрасте от 25 до 64 лет головная боль в 72% случаев связана с похмельем. Социальное и экономической значение этого расстройства трудно переоценить. Около половины людей, выпивающих более 100 мл этанола (250 мл водки) в день, страдают от похмелья, при этом их трудоспособность значительно снижается. Тем не менее исследований, посвящённых краткосрочным последствиям приёма алкоголя, на удивление мало. Не вполне ясен патогенез похмелья, не достаточно разработаны и доказательные подходы к его лечению.

Похмелье характеризуется хорошо известными симптомами —головной болью, слабостью, жаждой, головокружением, возбуждением, тошнотой и рвотой, тремором. Головная боль возникает в большинстве случаев, но не всегда. Как правило, она пульсирующая, усиливается при движении, быстром повороте головы, кашле. Пациенты страдают от проявлений похмелья в течение 5–10 часов после того, как алкоголь метаболизируется.

Причины головной боли и других симптомов похмелья не до конца ясны. Предполагают, что значение имеют следующие механизмы.

Действие метаболита этанола — ацетальдегида. Ацетальдегид вызывает увеличение частоты сердечных сокращений, потоотделение, тошноту и рвоту — симптомы, характерные для похмелья. Однако это вещество быстро метаболизируется под действием ацетальдегиддегидрогеназы (если нет наследственного её дефицита), и его концентрация падает до нуля раньше, чем прекращаются проявления похмелья.
Токсические эффекты вкусовых добавок. Наибольшее их количество содержится в напитках тёмного цвета — красном вине, коньяке, бренди, виски. По этой причине водка, по данным экспериментальных исследований, реже вызывает похмелье, чем можно отчасти объяснить феноменальную популярность этого напитка.
Стимуляция синтеза цитокинов. Показано, что при похмелье повышен уровень тромбоксана B2. Кроме того, о роли цитокинов в патогенезе похмелья свидетельствует сходство симптомов с вирусной инфекцией или последствиями назначения интерферона альфа.
Гормональные изменения. Прежде всего, алкоголь ингибирует действие антидиуретического гормона (АДГ) на почки. В результате увеличивается диурез, что приводит к дегидратации. Продукция АДГ компенсаторно увеличивается, и показательно, его концентрация в крови коррелирует с тяжестью похмелья. Также повышаются сывороточные уровни ренина и альдостерона.
Влияние на метаболизм глюкозы. Алкоголь снижает биодоступность глюкозы посредством инсулин-зависимых механизмов. Предполагают, что симптомы похмелья могут быть отчасти обусловлены гипогликемией.
Активация симпатической нервной системы: повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений, фракции выброса левого желудочка. Периферическая вазодилатация, возникающая при алкогольном опьянении, для похмелья не характерна.

Какие из этих изменений и каким образом приводят к головной боли похмелья, в настоящее время не ясно. Показано, что вследствие приёма алкоголя происходят изменения в метаболизме гистамина, серотонина и простагландинов — биологически активных веществ, играющих ключевые роли в патогенезе головной боли.

Рандомизированных контролируемых исследований, посвящённых проблеме похмелья, немного. Для его профилактики и лечения предлагают использовать пищевые добавки, трописетрон, пропранолол, толфенамовую кислоту, фруктозу и глюкозу. В небольших исследования показана эффективность гамма-линоленовой кислоты из огуречника аптечного (Borago officinalis) и толфенамовой кислоты — ингибитора простагландинов.

Помимо средств, применение которых соответствует доказательным критериям, основываясь на многовековом эмпирическом опыте, для профилактики похмелья используют комплексные травяные сборы, например Зеналк. Входящие в его состав цикорий обыкновенный, анндрографис метельчатый, финиковая пальма, винограды, эмблика лекарственная, тиноспора сердцелистная, терминалия хебуле, терминалия белерика увеличивают концентрацию алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы и ускоряют метаболизм этанола (см. фильм).

Для купирования головной боли при похмелье используют простые анальгетики — ацетилсалициловую кислоту и прочие нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен и др.). Применение парацетамола после приёма алкоголя противопоказано — усиливается токсическое действие на печень.

В связи с тем, что патогенетическое лечение похмелья мало разработано, основное значение имеет обучение пациентов. Следует объяснить им эффекты этанола, в том числе увеличение диуреза и сказать о необходимости употребления большого количества жидкости. Несмотря на то, что эффективность регидратации не подтверждёна с точки зрения доказательной медицины, такой подход кажется физиологически оправданным. Разработаны даже специальные напитки для восполнения объёма циркулирующей крови при употреблении алкоголя.

Итак, похмелье — это комплексное расстройство с не вполне ясным патогенезом, одним из основных проявлений которого является головная боль. Его социальное значение огромно, однако работ, посвящённых данной проблеме, мало. Подходы к лечению основываются в основном на физиологических соображениях, а не на данных клинических исследований. Для купирования головной боли используют регидратацию и простые анальгетики (но не парацетамол!).

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Нет ни одного лекарства, которое врачи советовали бы употреблять вместе с алкоголем. Но мир полон соблазнов, праздников в нашей стране много и болезнь может совпасть с любым из них. Простуда или грипп, аллергия или приступ головной боли, травма или обострение хронического заболевания – вариантов много. И возникает вопрос: принимать ли лекарство, если впереди день рождения коллеги, встреча с друзьями, семейное торжество? Обязательно ли отказываться от алкоголя, если лекарство уже выпито?

Противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие

Все лекарства на основе парацетамола в сочетании с этиловым спиртом обладают гепатотоксическим действием – в процессе их метаболизма образуются вещества, опасные для печени. Токсичным это сочетание может оказаться даже при разовом употреблении алкоголя, а уж для тех, кто выпивает регулярно, алкоголь с парацетамолом – прямой путь к поражению печени. И тут надо быть внимательнее, потому что лекарства на основе парацетамола выпускаются под самыми разными торговыми названиями. Кроме того парацетамол входит в состав многих популярных комбинированных препаратов, которые принимают для снятия симптомов гриппа и ОРВИ.

Некоторые антибактериальные препараты (не только антибиотики) влияют на метаболизм алкоголя. Переработка этилового спирта происходит в два этапа: сначала фермент алкогольдегидрогеназа расщепляет его до ацетальдегида (уксусный альдегид). На втором этапе другой фермент – альдегиддегидрогеназа – превращает ацетальдегид в уксусную кислоту. Больше всего неприятностей нам причиняет уксусный альдегид: именно он отвечает за симптомы похмелья. Некоторые группы антибиотиков нарушают работу второго фермента, альдегиддегидрогеназы, из-за этого в организме повышается уровень токсичного уксусного альдегида. В результате выпивающий получает в максимально ярком виде все мучительные симптомы похмелья (они же – симптомы отравления уксусным альдегидом): головную боль, тошноту и рвоту, учащение сердечного ритма, нарушения дыхания, судороги, – причем не на следующий день после употребления алкоголя, а сразу.

Еще одна плохая новость: нужно продолжать воздерживаться от алкоголя 2-4 дня после последнего приема этих препаратов. Кроме того, многие не догадываются, что дисульфирам-подобная реакция может наступить не только при приеме лекарств внутрь. Инъекции, глазные капли, капли в нос, растворы для ингаляций, вагинальные свечи и кремы, – повлиять на метаболизм алкоголя эти антибактериальные препараты могут во всех формах.

Алкоголь сам по себе – депрессант, то есть угнетает деятельность центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому пить его вместе с антидепрессантами – бессмысленно. Да, сразу после приема алкоголя за счет выброса в кровь дополнительного адреналина, о котором мы уже упоминали, повышается активность, поднимается настроение. Но это происходит лишь на короткое время, а потом, наоборот, надолго наступает угнетенное состояние.

Особенно плохо сочетаются с алкоголем антидепрессанты из группы ингибиторов моноаминооксидазы (ИМАО). Как и в случае с адреномиметиками, в организме становится слишком много адреналина. Повышается давление, учащается сердцебиение, – вплоть до риска инсульта и других нарушений в работе сердца.

И еще одна ложка дегтя: в некоторых сортах пива и вина есть вещество тирамин, по своим свойствам и строению похожее на адреналин. Обычно фермент моноаминоксидаза без проблем перерабатывает тирамин, но ингибиторы МАО нарушают этот процесс. Тогда тирамин попадает в кровь, эффект – такой же, как с адреналином: повышенное давление и тахикардия.

Транквилизаторы и снотворные

Транквилизаторы (анксиолитики) и алкоголь – сочетание крайне неудачное и опасное. И этанол, и препараты из группы бензодиазепинов (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам, оксазепам, медазепам) – к ним относится, например, знаменитый феназепам – угнетают деятельность ЦНС. При их совместном действии этот эффект может многократно усиливаться. В результате повышается и степень опьянения и сонливость, нарушается координация движений, может остановиться дыхание. Провалившись в глубокий сон, человек рискует захлебнуться рвотными массами. А про то, как сочетаются с этанолом старые добрые барбитураты, не хочется даже говорить – пусть это останется легендами из рок-н-ролльных 1960-х. К счастью, препараты этой группы сейчас уже не назначают в качестве снотворных и успокоительных и не продают без рецепта.

Сахароснижающие препараты и инсулин

Еще одно свойство этилового спирта – снижать уровня сахара в крови. Поэтому очень опасно сочетание алкоголя с лекарствами, которые принимают больные диабетом, – инсулином и другими сахароснижающими препаратами. Алкоголь усиливает их действие и может вызвать гипогликемию – опасное для жизни падение уровня глюкозы (это может случиться и со здоровым человеком, если выпить слишком много, особенно натощак). Симптомы легкой начальной гипогликемии – жар, тремор, слабость, повышенная потливость, учащенное сердцебиение; если вовремя не распознать это состояние, возможно развитие гипогликемической комы, которая может окончиться смертью.

ГБУЗ СО Самарская городская
поликлиника №6

Читайте также: