Грандаксин при алкогольной интоксикации

Эффективный препарат, способный защищать от стресса, бороться с психоэмоциональными и вегетативными нарушениями, сопровождающими как нормальные физиологические процессы, так и соматические, неврологические и психические заболевания.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения около 30% населения земного шара употребляют психотропные препараты. Во всем мире эти средства вошли в общесоматическую сеть – их назначают и терапевты, и семейные врачи, и специалисты узкого профиля и, конечно, психиатры и психологи.

В России же отношение к данной фармакотерапии далеко не однозначно. И по сей день бытуют стереотипные представления, что все без исключения психотропные препараты обязательно вызывают зависимость, тормозят скорость мышления и снижают умственные способности, а их побочные эффекты неизбежно приводят к серьезным расстройствам внутренних органов.

Плохая репутация в глазах пациентов безусловно осложняет оказание необходимой помощи и требует особенно внимательного и доброжелательного отношения к пациентам.

Психотропные препараты старшего поколения действительно обладают массой негативных эффектов, и сегодня перед психиатрами и психологами стоит задача подбора лекарственного средства, соответствующего следующим критериям:
• быстрое развитие терапевтического эффекта;
• минимальное количество нежелательных побочных эффектов;
• селективное анксиолитическое действие при отсутствии снотворного и миорелаксирующего эффектов;
• выраженное вегетокорректирующее действие;
• отсутствие привыкания и лекарственной зависимости;
• улучшение концентрации внимания.

Всем вышеизложенным требованиям полностью удовлетворяет дневной транквилизатор Грандаксин (тофизопам), сочетающий в себе уникальные свойства селективного анксиолитика и эффективного вегетокорректора.

Немаловажным фактом является то, что Грандаксин не потенциирует действие алкоголя и седативных средств. Скорость реакции при его регулярном употреблении также не снижается, а значит его прием не накладывает ограничений на вождение автотранспорта и занятий опасными видами деятельностиiii.

Грандаксин (тофизопам): механизм действия и спектр применения

Основной особенностью группы препаратов, к которой относится Грандаксин (тофизопам), является место расположения нитрогенной группы. Если у традиционных бензодиазепинов нитрогенная группа находится в положении 1-4, то у Грандаксина и подобных лекарств она расположена в положении 2-3, в связи с чем их обычно обозначают как 2-3-бензодиазепины.

Применяется Грандаксин (тофизопам) при климактерическом синдромеiii, ПМС, алкоголизме, расстройствах адаптации, ПТСР, СНВГ и других состояниях, сопровождающихся тревогой, эмоциональным напряжением, нерезко выраженной депрессией, вегетативными дисфункциями, апатией, пониженной активностьюiv.

Грандаксин (тофизопам) сегодня входит в ряд стандартов первичной медико-санитарной и специализированной помощи, например, при абстинентном, амнестическом состояниях и при острой интоксикации, вызванных употреблением психоактивных веществ.

Клиническая практика и доказательства эффективности

Перманентные тревожные расстройства часто сопровождаются различного вида психовегетативными симптомами. Грандаксин (тофизопам), благодаря своему вегетокорректирующему действию, быстро купирует состояние тревоги и ее вегетативное сопровождение, значительно улучшает качество жизни пациента и помогает вернуть ему оптимизм в отношении прогноза болезни.

При пароксизмальной тревоге, панических атаках, применение Грандаксина (тофизопама) целесообразно дляvvivii:
• ускорения клинического эффекта, так как собственный антипанический эффект антидепрессантов носит отсроченный характер;
• для коррекции тревоги и панических расстройств, усиление которых спровоцировано началом приема антидепрессантов;
• усиления действия антидепрессанта, когда повысить его дозу невозможно из-за риска развития побочных эффектов.

Отсутствие седативного и миорелаксирующего эффектов позволяет проводить лечение в амбулаторных условиях, не нарушая привычного для пациента распорядка жизни и не добавляя ему поводов для стресса.

Кроме того, допаминергический эффект Грандаксина (тофизопама) обусловливает его активирующее действие и способствует определенной поведенческой коррекции. Неслучайно препараты 2-3-бензодиазепинов иногда обозначают как атипичные нейролептикиviii. В случае панических расстройств эти свойства Грандаксина (тофизопама) могут быть полезны для купирования вторичных расстройств, в частности, агорафобического, истерического и ипохондрического синдромов.

Вегетативные расстройства являются одной из актуальных проблем современной медицины. В популяции, вегетативные нарушения различной выраженности. начиная с пубертатного возраста, встречаются у 25-80%ixx. С психовегетативной симптоматикой сталкиваются специалисты самых разных профилей, и нередко пациенты направляются на прием к психологу, психотерапевту или психиатру.

Психовегетативный синдром развивается при патологии надсегментарных вегетативных систем мозга любой этиологии, чаще психогенной, чем органической.

Основные проявления, как следует из названия, разворачиваются в психической и вегетативной сферах в виде перманентных и пароксизмальных нарушений.

В работе, проведенной Артеменко А.Р. с соавторамиxi изучалась эффективность применения Грандаксина (тофизопама) у больных с психовегетативными расстройствами (астенические проявления, эмоциональные нарушения, нарушения сна, головные боли, лабильность артериального давления, гипергидроз, кардиалгии, гипервентиляционные расстройства и др).

После 4х недельного лечения у больных достоверно уменьшилась утомляемость; снизилась выраженность эмоциональных расстройств, нарушений сна и аппетита; уменьшились проявления феномена Рейно и потливости; полностью регрессировал неинфекционный субфебрилитет; уменьшились головные боли, гипервентиляционные проявления, колебания артериального давления, кардиалгии и нарушения функции ЖКТ.

В результате лечения существенно снизились показатели эмоциональной напряженности, улучшилось качество жизни и уменьшился показатель субъективной оценки нарушения здоровья (по ВАШ).

Таким образом, авторами было показано, что Грандаксин (тофизопам) может применяться в качестве монотерапии при легких и умеренных проявлениях ПВС. Терапевтические дозы Грандаксина (тофизопама) хорошо переносятся пациентами, практически не приводят к побочным эффектам. Грандаксин (тофизопам) заслуживает более широкого применения в клинической практике не только как известный дневной транквилизатор, но и как высокоэффективный вегетокорректорxii.

Климактерический синдром – проблема междисциплинарная, и часто терапией пациенток, переживающих менопаузу, занимаются не только и не столько гинекологи, сколько эндокринологи, кардиологи, неврологи, психологи и психотерапевты.

Помимо физиологического угасания овариальной функции важную медицинскую и социальную проблему представляет реабилитация женщины после гинекологических операций (аднексэктомия, гистерэктомия). Наиболее частыми психоэмоциональными последствиями удаления матки являются депрессия и тревога, что может способствовать снижению качества жизни и ухудшению прогноза.

Таким образом, депрессия сопровождает климакс как физиологический, так и постоперационный, и ее терапия крайне важна для полноценной всесторонней реабилитации.

Исследование применения Грандаксина (тофизопама) на пациентках с психоэмоциональными и нейровегетативными нарушениями при климаксе показало значительное улучшение их самочувствияxiii. Максимальный эффект был достигнут по отношению к психоэмоциональным нарушениям. Отмечена отличная коррекция как депрессии, так и тревожности (не только выраженности, но и частоты), особенно ситуационной тревожности у оперированных пациенток.

Полученные данные свидетельствуют о несомненном положительном эффекте терапии Грандаксином (тофизопамом) с целью коррекции психоэмоциональных и нейровегетативных нарушений, в связи с чем Грандаксин (тофизопам) может быть рекомендован к использованию в составе комплексной терапии климактерических расстройств.

Ухудшение психического и физического состояния женщины перед месячными описано еще во времена Гиппократа. И сегодня ПМС нередко является причиной обострения тяжелого состояния женщин, регулярно наблюдающихся у психиатров и психологов.

Поэтому в последнее время при лечении ПМС активно используют препараты, уменьшающие эмоционально аффективные и мотивационные нарушения и вторично влияющие на возникновение вегетативных и обменных эндокринно-метаболических расстройств.

Соловьева А.Д. с соавторами в 2001 годуxiv исследовали эффективность Грандаксина (тофизопама) у женщин с ПМС, применяя его в течение 8 недель в дозе 100 мг. После лечения у пациенток достоверно улучшился сон, уменьшились личностная тревога и депрессия, улучшилось качество жизни. Следует также отметить, что Грандаксин (тофизопам) оказался эффективным и в отношении специфических гормонально обусловленных симптомов ПМС, таких как отечность, нагрубание и болезненность молочных желез и боли внизу живота, что еще раз подтверждает тесную связь между мозговыми структурами и половыми гормонами.

Стресс является неизбежным спутником активной социальной жизни, и в большинстве случаев человек имеет резервы справиться со стрессом самостоятельно. Однако в некоторых случаях ответная реакция организма на стресс становится непропорционально сильной по сравнению с вызывающим ее внешним воздействием. Это нарушает адаптационные возможности организма и иногда может спровоцировать даже развитие психосоматических заболеваний.

Поэтому оптимальной помощью пациенту, находящемуся в состоянии хронического стресса, является амбулаторное лечение препаратами из группы дневных транквилизаторов.

Группа московских ученых обобщила опыт применения Грандаксина (тофизопама) для коррекции предэкзаменационного стресса у студентов ВУЗовxv. Специалисты пришли к выводу о высокой клинической эффективности препарата: у 94% студентов при его применении отмечался очень хороший или хороший эффект. По мнению самих студентов, данная терапия помогла более успешно и значительно легче справиться с задачами, поставленными в период экзаменационной сессии.

У студентов, находящихся в сильном психоэмоциональном напряжении, вызванном хроническим стрессом, чаще всего выявляются тревожные расстройства непсихотического уровня с выраженным ПВС психофизиологической природы (потливость, лабильность температуры, пульса, артериального давления, нарушения со стороны ЖКТ и др). Препарат Грандаксин (тофизопам) воздействует на уровень тревожности и вегетативные проявления, в результате чего значительно улучшаются показатели стрессоустойчивости, а значит и адаптации в ситуациях психоэмоционального напряжения.

СНВГ составляет большую социальную проблему, так как встречается у 5-30% детей и подростков в общей популяцииxvixviixviiixix. На прием к психиатрам и психологам попадают дети, отличающиеся неусидчивостью, отвлекаемостью, гиперактивностью, импульсивностью, низкой успеваемостью, вспыльчивостью, заниженной самооценкойxx xxi. В более старшем возрасте у детей, в особенности у подростков с СНВГ, часто отмечаются тревожно-депрессивные расстройстваxxiixxiii.

Психостимуляторы, рекомендуемые для лечения СНВГ и показывающие высокую эффективность в западном мире, в нашей стране не разрешены. В Российской Федерации в таких случаях назначают церебролизин, пирацетам, инстенонxxiv. Однако данные препараты не воздействуют на импульсивность и тревожно-депрессивные расстройства. Таким образом, разработка новых средств терапии СНВГ является важной медико-социальной проблемой. В клинической психофармакологии широкое применение нашел препарат Грандаксин (тофизопам).

Исследованиеxxv, проведенное на 36 подростках с СНВГ в возрасте от 14 до 17 лет, показало значительное улучшение состояния в 63,9%. Родители отметили улучшение поведения, внимания, памяти у их детей. У 80% подростков, жаловавшихся на головную боль, лечение уменьшило их частоту и интенсивность.

Психологическое исследование, проведенное с помощью теста TOVA, выявило статистически достоверное повышение показателей внимания, снижение времени реакции, снижение импульсивности и гиперактивности (70%), тревожности.

После 30 дней использования Грандаксина (тофизопама) в дозе 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день наблюдаются выраженные положительные изменения клинического состояния, улучшились поведение и успеваемость детей.

Эффективность использования Грандаксина (тофизопама) в лечении СНВГ примерно равна результатам применения психостимуляторов при отсутствии их типичных побочных эффектов.

Психические травмы и психическое перенапряжение, связанные, в частности, с вынужденной сменой места жительства, экономическими трудностями, неустроенностью в течение длительного времени на новом месте, неопределенностью будущего, в подавляющем большинстве случаев ведут к развитию невротических расстройств различного уровня и социальной дезадаптацииxxvi.

Несмотря на то, что расстройства адаптации в принципе относятся к состояниям с благоприятным прогнозом и успешно поддаются психотерапевтическому воздействиюxxviixxviii, риск развития более сложных психопатологических расстройств (например, генерализованных тревожных расстройств, патологических развитий личности и др.) при длительно действующих и неразрешимых в настоящее время стрессовых ситуациях достаточно высок. Это требует проведения психофармакотерапии с использованием транквилизаторов, в наибольшей степени соответствующих критерию безопасности.

Проблема посттравматических стрессовых расстройств (ПТСР) становится в последние годы все более актуальной: во всем мире и, в частности, в России, имеется много очагов напряженности, где ведутся активные боевые действия. Поиск препарата для адекватной терапии тревоги, повторного многократного переживания психотравмирующей ситуации, постоянного напряженного ожидание возвращения травмирующего события, является предметом работы многих специалистов.

Эффективность Грандаксина (тофизопама) для лечения ПТСР была проверена в рамках исследованияxxx, в котором участвовали военнослужащие, участники боевых действий в Чечне в 1994-1996 гг. и 1999-2000 гг. У всех пациентов были выявлены психические расстройства пограничного уровня. Синдромально эти состояния расценивались как тревожные, депрессивные, ипохондрические.

После приема Грандаксина (тофизопама) в дозе 50 мг 3 раза в день на протяжении 2-3-х недель было отмечено субъективное улучшение практически всеми пациентами. Достоверно улучшились показатели сна: пресомнические расстройства купировались у 72% больных, интрасомнические – у 50%, ночные кошмары перестали беспокоить 78,6% пациентов. С нормализацией сна коррелирует уменьшение проявлений тревожности. Суммарная балльная оценка по шкале тревожности изменилась в 7 раз, по шкале депрессии - в 2 раза, по шкале астении - в 1,5 раза в сторону улучшения. Подтвердились также данные А.М. Вейна (2000 г.) о положительном эффекте Грандаксина (тофизопама) на цефалгический синдром.

Можно сделать предположение, что редукция тревожного радикала повлечет за собой снижение тяги к алкоголю; купирование цефалгии уменьшит дозу потребляемых анальгетиков; нормализация сна снизит потребность в гипнотиках. Реабилитацию больных ПТСР, конечно, невозможно на данном этапе свести к одному, хотя и эффективному препарату. Безусловно, необходимо использование комплекса мер, включающих психологическую и социальную помощь. Однако Грандаксин (тофизопам) должен занять достойное место в лечении больных, страдающих посттравматическими стрессовыми расстройствами.

Таким образом, Грандаксин (тофизопам) представляет собой эффективный препарат на вооружении психиатров и психологов, который способен результативно защищать от стресса, бороться с психоэмоциональными и вегетативными нарушениями, сопровождающими как нормальные физиологические процессы, так и соматические, неврологические и психические заболевания.

Аннотация. Явление алкоголизма распространено не только в Российской Федерации (РФ), но и во всем мире, особенно в Европе и странах бывшего СССР. Согласно официальным данным статистики Россия занимает в рейтинге стран по употреблению алкоголя пятое место. Однако, эти цифры неверны, так как данные сильно занижены, некоторые эксперты склонны считать, что РФ занимает первое место в мире по алкоголизму. В последние годы алкогольная зависимость значительно возросла среди подростков и граждан в возрасте до 30 лет.

В статье рассматриваются методы современной медикаментозной терапии алкоголизма, основные лекарственные средства (ЛС) используемые при лечении.

Ключевые слова: абстинентный синдром, алкоголизм, лекарственные средства, медикаментозное лечение, подростки, психическое привыкание, терапия, фармакологическое воздействие, физическое привыкание.

Актуальность: Проблема алкоголизма в РФ берет начало с 17 века и актуальна в современном обществе, несмотря на установленные государством меры и законы. Алкоголизм, является социальной проблемой общества, которая, по мнению некоторых источников, является масштабной и серьезно подрывает социально ‒ экономические и духовно ‒ нравственные основы жизнедеятельности общества. Угрожает национальной безопасности России из ‒ за высоких уровней заболеваемости, смертности, преступности связанных с употреблением спиртных изделий, подрывает психическое здоровье и нормальную жизнедеятельность более благополучного населения. По данным статистики ежегодный уровень употребления алкоголя в РФ составляет 14 литров на человека, однако в реальности он составляет около 30 литров на человека в год [2, 4, 5, 7, 10, 11, 12].

Алкоголь является очень распространенным веществом, помимо пагубного воздействия на организм он вызывает привыкание, иными словами человек бесконтрольно употребляющий спиртные напитки начинает страдать алкогольной зависимостью (АЗ) или проще говоря алкоголизмом. На сегодняшний день существует множество способов лечения алкоголизма, мы рассмотрим наиболее эффективные из способов лечения [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 11, 12, 14].

К алкогольсодержащим напиткам относятся все вещества содержащие этанол. Современное лечение АЗ включает три этапа:

Первый этап : прерывание злоупотребления алкоголем, при необходимости купирование алкогольного абстинентного синдрома (ААС), полное клиническое обследование больного, установка психотерапевтического контакта. Длительность данного этапа составляет от 8 до 14 ‒ ти дней.

Второй этап : антиалкогольное лечение с целью выработки отвращения к спиртному и стойкого подавления патологического влечения к алкоголю. Длительность данного этапа составляет 1 ‒ 1,5 месяца.

Третий этап: поддерживающее амбулаторное лечение, реабилитационные мероприятия [2, 3, 4, 5, 6, 7, 10, 11, 12, 13] .

Более подробно рассмотрим второй этап. Для реализации второго этапа используют большой перечень ЛС. Условно данные препараты можно разделить на пять групп в зависимости от спектра их действия и механизма работы:

1. Препараты, вызывающие стойкое отвращение к этиловому спирту и продуктам его распада.

2. Лекарства для нейтрализации симптомов похмелья, или абстинентного синдрома (АС).

3. Лекарственные средства, которые снижают концентрацию этанола в организме зависимого человека.

4. Препараты для лечения алкоголизма и снижения тяги к спиртному.

5. Препараты, снимающие психологическую зависимость от алкоголя. Сюда же относятся средства, предназначенные для лечения психических расстройств, развивающихся на фоне неконтролируемого злоупотребления спиртными напитками [1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 10, 11, 12, 13, 14].

Рассмотрим каждую группу подробнее.

К первой группе относятся препараты основным веществом, которых является дисульфирам . После употребления препарата он проникает в ткани организма и никак себя не проявляет, пока человек не выпьет. При попадании спиртного в организм, именно дисульфирам блокирует работу печени, что приводит к отравлению этиловым спиртом.

Ко второй группе относится раствор глюкозы, натрия хлорида (физиологического раствора) в сочетании с витаминами (аскорбиновая кислота, витамины В 1 , В 6 ) которые вводятся внутривенно, антигистаминные препараты ( хлоропирамин , дифенгидрамин ), препараты, улучшающими мозговое кровообращение ( винпоцетин ). Также могут применяться мочегонные препараты.

Третья группа препаратов условно относится к профилактической, поскольку их действие направлено на уменьшение психологической зависимости от спиртного. Вивитрол ‒ всасываясь в кровь, основное действующее вещество блокирует чувство эйфории, которое сопровождает употребление алкоголя.

К четвертой группе относятся препараты, снижающие воздействие этанола на основные органы человека, например: Зорекс ‒ ЛС назначается лечащим наркологом при серьезных формах алкогольной интоксикации.

Биотредин ‒ препарат обладает мощным терапевтическим эффектом. В состав данного препарата входят активные вещества, которые восстанавливают функции печени, головного мозга и других органов и систем.

К пятой группе относятся, как правило, нейролептики. Например:

Галоперидол ‒ ЛС назначается при АС , галлюцинациях, бреде и прочих тяжелых формах психических расстройств.

Ципрамин ‒ препарат входит в фармакологическую группу сильных нейролептиков. Он обладает мощным седативным действием, нормализует сон, снимает депрессию [2, 3, 4, 6, 7, 8, 9, 13, 14] .

При лечении АЗ возможно использование психотропных препаратов, для купирования аффективных, психопатоподобных и неврозоподобных расстройств; уменьшения патологического влечения к алкоголю. Выбор конкретного препарата зависит от особенностей клинической картины. При астенических проявлениях ААС используют следующие транквилизаторы: диазепам ( седуксен , реланиум ) ‒ эффективен при тревоге, раздражительности, 10 ‒ 40 мг/сутки (не более 2‒3 недель); элениум ( либриум ) в/м и внутрь в дозе 20 ‒ 100 мг/сутки; нитразепам ( радедорм ) показан при нарушениях сна в дозе 5 ‒ 20 мг за 30 минут до сна.

Феназенам ‒ снижает тревогу, навязчивые состояния, депрессивные проявления в дозе 1 ‒ 3 мг/сутки ( при АС). Грандаксин ‒ назначают при вегетативных нарушениях, суточная доза составляет 150 ‒ 600 мг [2, 3, 4, 6, 7, 8, 9, 12, 13, 14] .

При тяжелых вариантах АС с риском развития психоза показаны: Тизерцин ‒ в дозе 50‒100 мг/сутки в/м, внутрь (лучше перед сном).

К дополнительным средствам относят: ксанакс ( алпразолам ) ‒ препарат бензодиазепинового ряда, вызывает нейрональное торможение в рецепторах с медиатором ГАМК. Механизм действия: анксиолитическое , гипноседативное , противосудорожное и миорелаксирующее . Показания для применения: тревожные и тревожно‒депрессивные расстройства при АС. Дозы: по 1 таблетке 3 раза в день.

Коаксил ‒ антидепрессант из группы трициклических производных . Показания: тревожно‒депрессивные состояния у больных алкоголизмом в период лишения их алкоголя. Дозы: 1 таблетка (12,5 мг) 3 раза в день.

Атаракс ‒ небензодиазепиновый транквилизатор. Механизм действия: анксиолитический эффект, вегетокорректор . Показания: купирование эмоциональных расстройств и ажитации при АС. Дозы: 1/2 таблетки (25 мг) утром и днем и 1 таблетка вечером — первую неделю, затем — по 1 таблетки 2 раза в день утром и вечером.

Гептрал ‒ адеметионин , входит в состав всех жизненных сред организма, его молекула участвует в реакциях трансметилирования как донор метильной группы, является предшественником тиоловых соединений.

Действие: 1. антидепрессивное , проявляется к концу первой недели лечения;

2. гепатопротекторное ‒ улучшает протективные функции печени.

Показания: алкогольный цирроз и прецирроз , депрессия (в том числе алкогольная), ААС. Дозы: 5‒10 мл раствора в/в или в/м в сутки.

Поддерживающая доза: 2 ‒ 4 таблетки в сутки [1, 2, 3, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13, 14] .

Глицин ‒ аминокислота, воздействует на мозговой метаболизм, центральный нейромедиатор тормозного типа. Действие: седативное, антидепрессивное .

Показания: комплексная терапия алкоголизма, прерывание запоя, купирование АС. Дозы: для прерывания запоя ‒ 100 мг, через 20 мин. + 100 мг, через 60 мин. + 100 мг, затем по 100 мг 3 ‒ 4 раза в сутки. Средняя суточная доза ‒ 600 ‒ 700 мг.

Купирование АС ‒ 100 мг 2 раза в сутки ‒ 5 ‒ 7 дней, затем 6 ‒ 15 дней по 100 мг.

Магний ‒ В 6 состав: магний + пиридоксин. Действие: корригирует вегетативные нарушения (экстрасистолии, тахикардию); снимает утомляемость, раздражительность, бессонницу, обладает анксиолитическим эффектом. Совместим с приемом алкоголя [2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 12, 13] .

Метадоксил ‒ гепатопротектор . Усиливает активность алкогольдегидрогеназы , активность митохондрий; ускоряет выведение этанола и ацетальдегида из организма, препятствует развитию фиброза и цирроза печени. Психотропное действие: снижает патологическое влечение к алкоголю, уменьшает выраженность АС, сокращает время купирования АС, снижает депрессивный аффект. Создает условие для лучшего проведения психокоррекционной установки на изменение алкогольного стереотипа. Показания: острая алкогольная интоксикация, АС, противорецидивное лечение алкоголизма, алкогольная гепатопатия .

Дозы: 15 мл (900 мг) в /в капельно — 3‒7 дней , поддерживающая терапия: 500 мг 3 раза в день, минимальный курс — 3 месяца.

Пикамилон ‒ ноотроп , по сравнению с ноотропилом оказывает меньшее стимулирующее действие, поэтому возможно применение в период АС.

Действие: анксиолитическое , психостимулирующее, антигипоксическое , антиагрегатное . Дозы: при АС 100‒150 мг в сутки 6‒7 дней [3, 5, 6, 7, 8, 11, 12, 13] .

Вывод: Алкоголизм ‒ собирательное понятие, включающее два критерия: социальный и медицинский. Социальный критерий ‒ духовный, материальный и биологический вред, который приносит неумеренное потребление алкоголя и пьющему, и всему обществу. Алкоголизм в медицинском смысле ‒ болезнь, относящаяся к группе токсикоманий (пристрастие к этиловому спирту), довольно распространённый вид пагубной зависимости человека. Существует множество методов борьбы с алкогольной зависимостью начиная от медикаментозных и заканчивая народными методами. В статье мы рассмотрели основные способы медикаментозного лечения. Сущность этого метода заключается в том, что мы можем воздействовать на широкий спектр негативных факторов употребления этанола.

1. Будневский А.В., Ульянова О.В, Захаров О.П., Хабарова Т.Ю., Куташов В.А. Применение классификационно ‒ прогностического моделирования для выявления и анализа значимости индивидуальных факторов риска развития нервнопсихических расстройств /А.В. Будневский [и др.] // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2016. №3. ‒ С. 37 ‒ 42.

4. Жариков Н.М. Психиатрия / Жариков Н.М., Тюльпин Ю.Г. – М: Медицина, 2002 – 544 с .

7. Куташов В.А., Сахаров И.Е. Наркология. Клиника, Диагностика. Лечение. / В.А. Куташов , И.Е. Сахаров. Москва−Воронеж – 2016. ‒ 982с.

8. Машковский М. Д. Лекарственные средства. ‒ 15‒е изд. ‒ М.: Новая Волна, 2005 ‒ 1216 с .

9. Николаева З.И., Куташов В.А., Ульянова О.В. К вопросу о женском алкоголизме / З.И. Николаева, В.А. Куташов , О.В. Ульянова. // Центральный научный вестник. ‒ 2016. ‒ Т.1, №13. – С.27 ‒ 29

12. Ульянова О.В., Куташов В.А. Современный взгляд на особенности взаимодействия в семьях, где у пациента имеются неврологические или психические расстройства / О.В. Ульянова, В.А. Куташов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – 2015. – Т.14, №3. – С.663 ‒ 66 5 .

Сведения об авторе :

Красников Андрей Николаевич e‒mail : krasnikov197@gmail.com

THE QUESTION OF THE ABUSE OF SEDATIVE, SREDSTVAMI

Abstract. The phenomenon of alcoholism is common not only in the Russian Federation (RF), but throughout the world, especially in Europe and countries of the former USSR. According to official statistics, Russia ranks in the ranking of countries by alcohol in fifth place. However, these figures are wrong as the data is grossly underestimated, some experts tend to believe that Russia ranks first in the world in alcoholism. In recent years, alcohol dependence has increased significantly among adolescents and citizens in the age of 30. The article discusses methods of modern drug therapy of alcoholism, basic drugs (drugs) used in the treatment.

Key words: withdrawal syndrome, alcoholism, drugs, medication, Teens, mental, addictive, therapy, pharmacological effects, physical addiction.

1. Budnevsky A.V., Ulyanova A., Zakharov O. P., Khabarova T. Y., Kutashov V. A. Application of classification ‒ predictive modeling to identify and analyze the significance of individual risk factors for neuropsychological disorders /A. V. Budniewski [et al.] / / journal of neurology, psychiatry and neurosurgery. – 2016. No. 3. ‒ S. 37 ‒ 42.

2. Gofman A. G., V. I. Begunov , V. M. Dyagilev . Clinic and treatment of delirium tremens: method. recommendations / A. Gofman , V. I. Begunov , V. N. Diaghilev. ‒ M., Ministry of health of the Russian Federation, 1997 ‒ 34 p.

3. V. T. Dolgopolov , V. A. Kutashov Alcoholic lesions of the nervous system / T. V. Dolgopolova , V. A. Kutashov // Young scientist. ‒ 2015. ‒ № 21 (101). ‒ P. 269 ‒ 274.

4. Zharikov N. M. Psychiatry / Zharikov N. M. Tulpen Y. G. – M.: Medicine, 2002 – 544 p.

5. Ivanets N. N. Manual in narcology . / Ivanets N. N. – Vol. 1. – Moscow, 2002. − 445 с .

6. Kameneva N. N., Kutashov V. A. Modern approach to the treatment of toxic alcohol encephalopathy / N. N. Kamenev, V. A. Kutashov // Young scientist. 2015. ‒ No. 19. ‒ S. 274 ‒ 277.

7. Kutashov V. A., Sakharov I. E. Drug And Alcohol Abuse. Clinic, Diagnostics. Treatment. / V. A. Kutashov , I. E. Sakharov. Moscow−Voronezh – 2016. ‒ 982s.

8. Mashkovsky M. D. Medicines . ‒ 15‒e Izd . ‒ M.: New Wave , 2005 ‒ 1216 S.

9. Nikolaeva Z. I., Kutashov V. A., Ulyanova O. V. To the issue of female alcoholism / Z. I. Nikolaev , V. A. Kutashov , O. V. Ulyanova . // Central scientific Bulletin. ‒ 2016. ‒ Vol. 1, No. 13. – S. 27 ‒ 29

10. Psychiatry and narcology / Ivanets N. N. [and others] – M.: GEOTAR Medicine, 2006, 832 p.

11. Samokhvalov , V. P., Psychiatry / V. P. Samokhvalov . ‒ Rostov n/D: Phoenix, 2002 ‒ 576.

12. Ulyanova O. V., Kutashov V. A. Modern view on the features of interaction in families where the patient has neurological or mental disorders / O. V. Ulyanova , V. A. Kutashov // System analysis and management in biomedical systems. – 2015. – Vol. 14, No. 3. – P. 663 ‒ 665.

13. Khabarova T. Yu., Ulyanova O. V., Kutashov V. A. Organization of research procedure the medico–socio–psychological and neurological characteristics of patients with affective disorders. / T. Yu. Khabarova , O. V. Ulyanova , V. A. Kutashov // System analysis and management in biomedical systems. ‒ 2015. ‒ Volume 14, No. 3. ‒ S. 588 ‒ 592.

14. Shcherbak , E. A., Kutashov V. A., Khabarova T. Y. possibility of early detection of self-injurious behavior in patients with chronic alcoholism / Shcherbak , E. A., Kutashov V. A., Khabarova T. Y. // Applied information aspects of medicine. ‒ 2015. ‒ Vol . 18, No . 3. ‒ S. 46 ‒ 52.