Приемная/Факс (3012) 21-26-64
пн.-чт. с 8-30 до 17-30 перерыв на обед с 12-00 до 12-45
пт. с 8-30 до 16-15 перерыв на обед с 12-00 до 12-45
![]()
Зачем бухгалтеру знать, что означают коды в больничном листе? Чтобы правильно начислить пособие. Бывают ситуации, когда от верной расшифровки зависит, какие дни бюллетеня нужно оплатить исходя из среднего заработка, а какие — исходя из МРОТ. Иногда коды подсказывают, какой процент от стажа надо применять при расчете пособия. Об этих и других тонкостях рассказано в настоящей статье.
Что значит код причины нетрудоспособности
Все значения с расшифровкой приведены в порядке выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.11 № 624н) и на оборотной стороне бланка бюллетеня.
Первый блок (первоначальная причина обращения к врачу)
Код
Расшифровка
Несчастный случай на производстве или его последствия
Отпуск по беременности и родам
Протезирование в стационаре
Профессиональное заболевание или его обострение
Долечивание в санатории
Уход за больным членом семьи
Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)
Заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний (утв. постановлением Правительства РФ от 01.12.04 № 715). Например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.
Уход за ребенком в возрасте до 7 лет, если его болезнь включена в специальный перечень (утв. приказом Минздравсоцразвития от 20.02.08 № 84н)
Уход за ребенком-инвалидом
Уход за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием (проставляется при согласии сотрудника)
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком (проставляется при согласии сотрудника)
Второй блок (дополнительные трехзначные кодификаторы)
Код
В каком случае проставляется
При лечении в специализированном санатории
При санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)
При лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации
При дополнительном отпуске по беременности и родам
При заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением
![]()
Сформировать и сдать реестр больничных через интернет
Причины заболеваний и правовые последствия для работодателя
Код 01 в больничном листе означает, что сотрудник отсутствовал на работе из-за болезни (грипп, пневмония, гайморит и проч.).
Код 02 означает, что человек пропускал работу из-за травмы.
![]()
Бесплатно рассчитать зарплату и пособия в веб‑сервисе
Код 04 в листке нетрудоспособности означает, что человек пропустил работу из-за несчастного случая на производстве или его последствий.
Пособие по такому бюллетеню нужно выдать за все время вплоть до даты выздоровления или до установления факта стойкой утраты трудоспособности. Размер выплаты рассчитывается исходя из 100% среднего заработка независимо от стажа, но за полный календарный месяц не может превышать максимального размера. Он равен утвержденному законом максимальному размеру ежемесячной страховой выплаты, умноженному на четыре ( ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ).
ВАЖНО. Сначала организация или ИП выплачивает пособие из своих денег, а потом может возместить его за счет средств Фонда социального страхования. Для этого необходимо, чтобы инцидент был расследован специальной комиссией, которая признала его несчастным случаем ( ст. 229 Трудового кодекса ). Далее бухгалтер должен отразить расходы на пособие в таблице 3 расчета по форме 4-ФСС (утв. приказом ФСС от 26.09.16 № 381).
![]()
Бесплатно заполнить и сдать через интернет 4‑ФСС по действующей форме
Коды нарушения режима 23, 24
Код 23 показывает несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача.
Код 24 показывает несвоевременную явку на прием к врачу.
Если стоят данные значения, то начиная с указанной в этом поле даты пособие необходимо считать в размере, который не превышает за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). Это правило применяется даже в случае, когда фактический средний заработок сотрудника превышает МРОТ.
Стаж специалиста составляет 15 лет, его средний заработок больше, чем минимальный размер оплаты труда.
С 10 по 17 февраля 2020 года он находился на лечении в стационаре. 14 февраля сотрудник нарушил режим, и врач сделал отметку в бюллетене.
![]()
Бухгалтер рассчитал пособие:
- за период с 10 по 13 февраля — исходя из фактического среднего заработка, умноженного на 100%;
- за период с 14 по 17 февраля — по формуле: МРОТ на 2020 год, деленный на 29 (число дней в феврале) и умноженный на 4 (число дней больничного, начиная с даты, когда был нарушен режим).
В ней в зашифрованном виде приведены дополнительные сведения. Вот некоторые из них.
Код 36 указывает на следующую ситуацию. Сотрудник, находясь на больничном, пропустил очередной прием у врача. А когда явился (позже назначенной даты), был признан трудоспособным. Поля бюллетеня заполняются так:
Код подчиненности в больничном листе
Это поле находится в том разделе листка нетрудоспособности, который заполняют работодатели.
![]()
Здесь нужно проставить пять цифр, присвоенных компании или предпринимателю при постановке на учет в Фонде социального страхования. Посмотреть их можно в извещении о регистрации, полученном в отделении ФСС.
Какие коды указывать работодателю
ВАЖНО. Если медики заполнили больничный лист с ошибками (в том числе с неверными кодами заболеваний), и бухгалтерия его оплатила, ФСС скорее всего откажет в возмещении пособия. Но суды в подобных ситуациях поддерживают страхователей.
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
листков нетрудоспособности в форме электронного документа
I. Общие положения
1. Листок нетрудоспособности в форме электронного документа
(далее – электронный листок нетрудоспособности) формируется с письменного согласия пациента при предъявлении страхового номера индивидуального лицевого счета гражданина в системе обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
2. Настоящий Порядок, а также положения пунктов 1, 2, 3, 7 и 10
раздела I, разделов II – IV, пунктов 34 – 37, 40 и 41 раздела V, разделов VI, VII и VIII Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г . № 624н (далее – Порядок № 624н) распространяются на порядок формирования электронного листка нетрудоспособности, в части не противоречащей Порядку № 624н.
3. В случае, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей формируется один электронный листок нетрудоспособности для представления его номера по каждому месту работы (по одному из последних мест работы по выбору гражданина).
4. Формирование электронного листка нетрудоспособности (включая его продление) осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
5. Номера электронных листков нетрудоспособности регистрируются в первичной медицинской документации с указанием даты их формирования, выписки гражданина на работу, сведений о направлении гражданина в другую медицинскую организацию или в учреждение медико-социальной экспертизы.
6. Начало формирования электронного листка нетрудоспособности осуществляется в день обращения гражданина (с его письменного согласия).
7. При амбулаторном лечении гражданина продление электронного листка нетрудоспособности осуществляется со дня, следующего за днем осмотра гражданина врачом.
8. В случае длительного лечения гражданина, в том числе в стационарных условиях, медицинская организация формирует новый электронный листок нетрудоспособности (продолжение), и одновременно оформляет предыдущий электронный листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.
9. Допускается формирование электронного листка нетрудоспособности, являющегося продолжением листка нетрудоспособности на бумажном носителе (далее – листок нетрудоспособности), а также оформление листка нетрудоспособности, являющегося продолжением электронного листка нетрудоспособности.
10. Заполнение электронных листков нетрудоспособности осуществляется в соответствии с главой I II настоящего Порядка.
II. Порядок формирования электронного листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи
11. Ф ормирование электронного листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи осуществляется в соответствии с разделом II настоящего Порядка и положениями пунктов 34 – 37, 40 и 41 раздела V Порядка № 624н.
12. При одновременном заболевании двух и более детей формируется один электронный листок нетрудоспособности по уходу за ними.
13. При заболевании второго (третьего и т.д.) ребенка в период болезни первого ребенка электронный листок нетрудоспособности, сформированный по уходу за первым ребенком, продлевается до выздоровления всех детей.
При этом в электронном листке нетрудоспособности по каждому заболевшему члену семьи указываются периоды осуществления ухода за ним, режим лечения (амбулаторный или стационарный), полные фамилия, имя и отчество (при наличии), дата рождения, код причины нетрудоспособности, родственная связь, код по МКБ-10, а также указывается (при наличии) страховой номер индивидуального лицевого счета члена семьи в системе обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
I II . Заполнение электронного листка нетрудоспособности
14. Заполнение сведений в целях формирования электронного листка нетрудоспособности осуществляется с помощью программного обеспечения, используемого медицинской организацией, учреждением медико-социальной экспертизы и страхователем.
15. Сведения, направляемые медицинской организацией в Фонд социального страхования Российской Федерации в целях формирования электронного листка нетрудоспособности, подтверждаются усиленными квалифицированными электронными подписями медицинской организации, ее медицинских работников, проводивших экспертизу временной нетрудоспособности, а в случаях, предусмотренных Порядком № 624н – усиленной квалифицированной электронной подписью председателя врачебной комиссии медицинской организации.
16. При наличии ошибок в электронном листке нетрудоспособности
(до момента оплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации), а также в случаях изменения причины нетрудоспособности медицинская организация по решению врачебной комиссии направляет сведения в Фонд социального страхования Российской Федерации в целях формирования дубликата электронного листка нетрудоспособности взамен ранее сформированного электронного листка нетрудоспособности.
17. Электронный листок нетрудоспособности также может формироваться в виде дубликата по решению врачебной комиссии взамен испорченного (утерянного) листка нетрудоспособности (до момента оплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации).
18. В случае формирования дубликата электронного листка нетрудоспособности либо выдачи дубликата листка нетрудоспособности взамен ранее сформированного электронного листка нетрудоспособности, медицинской организацией, формирующей (выдающей) дубликат, ранее сформированный электронный листок нетрудоспособности подлежит аннулированию.
19. При заполнении полей электронного листка нетрудоспособности медицинской организацией в поле электронного листка нетрудоспособности:
04 - несчастный случай на производстве или его последствия;
05 - отпуск по беременности и родам;
06 - протезирование в стационаре;
07 - профессиональное заболевание или его обострение;
08 - долечивание в санатории;
10 - иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.);
11 - заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. № 715;
017 - при лечении в специализированном санатории;
018 - при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ);
019 - при лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации;
020 - при дополнительном отпуске по беременности и родам;
021 - при заболевании или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением;
предполагаемая дата родов;
дата начала путевки - при направлении больных туберкулезом по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения, при направлении медицинской организацией гражданина на лечение в клинику научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации; при направлении на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения (отделения) непосредственно после стационарного лечения; при направлении лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (далее - путевка на лечение (долечивание);
20. При внесении медицинской организацией сведений в электронный листок нетрудоспособности в случаях ухода за больным членом семьи
(в том числе при карантине ребенка) в поле электронного листка нетрудоспособности:
09 - уход за больным членом семьи;
12 - в случае заболевания ребенка в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний, определяемый Министерством здравоохранения
и социального развития Российской Федерации в соответствии с частью 5
статьи 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ;
14 - в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением или злокачественными новообразованиями у ребенка;
15 - ВИЧ-инфицированный ребенок.
В случае осуществления ухода за больным членом семьи как в амбулаторных условиях, так и при совместном пребывании с ним в стационарных условиях, по соответствующему члену семьи период ухода указывается по каждому режиму лечения отдельно;
42 - иной родственник, фактически осуществляющий уход за больным членом семьи.
23 - несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
24 - несвоевременная явка на прием к врачу;
25 - выход на работу без выписки;
26 - отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
27 - несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
28 - другие нарушения.
При этом одновременно формируется (открывается) новый электронный листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее сформированного листка нетрудоспособности.
При этом период освобождения от работы в электронном листке нетрудоспособности завершается датой, предшествовавшей дате направления в учреждение МСЭ.
28. При заполнении полей электронного листка нетрудоспособности учреждением МСЭ:
Сведения, направляемые учреждением медико-социальной экспертизы в Фонд социального страхования Российской Федерации в целях формирования электронного листка нетрудоспособности, подтверждаются усиленной квалифицированной электронными подписью учреждения медико-социальной экспертизы.
29. В случаях если дата регистрации документов в учреждении МСЭ позднее даты направления в учреждение МСЭ при установлении либо изменении группы инвалидности период освобождения от работы по решению врачебной комиссии может быть продлен до даты, предшествовавшей дате регистрации документов в учреждении МСЭ.
Не допускается разрыв или пересечение периодов временной нетрудоспособности (за исключением случаев выдачи листка нетрудоспособности либо формирования электронного листка нетрудоспособности по прерывистому методу).
31. При продлении электронного листка нетрудоспособности медицинской организацией, в которую гражданин был направлен или обратился на лечение, формируется электронный листок нетрудоспособности (либо выдается листок нетрудоспособности), являющийся продолжением ранее сформированного электронного листка нетрудоспособности.
32. Если гражданин после формирования электронного листка нетрудоспособности (включая его продление) на прием не явился, а при очередном посещении признан нетрудоспособным, то период неявки включается в общий период нетрудоспособности.
Продление электронного листка нетрудоспособности осуществляется по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности (направления на МСЭ).
35. При лечении (долечивании) в специализированной (противотуберкулезной) санаторно-курортной организации электронный листок нетрудоспособности формируется (открывается) до отъезда гражданина на санаторно-курортное лечение (долечивание).
Сведения в целях формирования электронного листка нетрудоспособности подтверждаются усиленными квалифицированными электронными подписями лечащего врача медицинской организации и председателем врачебной комиссии .
37. При направлении медицинской организацией гражданина на лечение в клинику научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации электронный листок нетрудоспособности формируется до отъезда гражданина на лечение в клинику научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации.
Сведения в целях формирования электронного листка нетрудоспособности подтверждаются усиленными квалифицированными электронными подписями лечащего врача медицинской организации и председателем врачебной комиссии.
39. Допускается формирование электронного листка нетрудоспособности за период долечивания в санаторно-курортной организации (отделении),
не превышающий 24 календарных дня, медицинской организацией, направившей гражданина на долечивание в санаторно-курортную организацию (отделение), по решению врачебной комиссии на основании документа, подтверждающего пребывание гражданина в данной(ом) санаторно-курортной организации (отделении). Форма и порядок оформления документа, подтверждающего пребывание гражданина санаторно-курортной организации (отделении), определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
31 - в случае, если гражданин продолжает болеть и ему выдают новый электронный листок нетрудоспособности (продолжение);
32 - при установлении инвалидности;
33 - при изменении группы инвалидности;
34 - в случае смерти;
35 - в случае отказа от проведения медико-социальной экспертизы;
36 - в случае, когда гражданин после выдачи или продления электронного листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным;
37 - в случае направления на долечивание непосредственно после стационарного лечения.
Сведения, передаваемые в целях закрытия (продолжения) сформированного электронного листка нетрудоспособности, подтверждаются усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника (лечащего врача) и медицинской организации.
49. При заполнении полей электронного листка нетрудоспособности страхователем в поле электронного листка нетрудоспособности:
43 - в случае, если застрахованное лицо относится к категории лиц, подвергшихся воздействию радиации, имеющих в соответствии с законодательством Российской Федерации право на льготы при назначении и исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам;
44 - в случае, если застрахованное лицо приступило к работе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 2007 года и продолжает работать в этих местностях;
45 - в случае, если застрахованное лицо имеет инвалидность;
47 - в случае, если заболевание (травма) наступили в течение
30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которых лицо подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
51 - в случае, указанном в части 1.1 статьи 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, когда застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня);
50. Сведения, передаваемые страхователем в Фонд социального страхования Российской Федерации в целях формирования электронного листка нетрудоспособности, подтверждаются усиленными квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера, руководителя и страхователя.
В случаях, когда руководитель страхователя возлагает на себя обязанности главного бухгалтера, передаваемые сведения в целях формирования электронного листка нетрудоспособности подтверждаются с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи руководителя страхователя.
51. В случаях передачи другому лицу полномочий страхователя, связанных с назначением, исчислением и выплатой страхового обеспечения застрахованным лицам, на основании распорядительного документа страхователя и доверенности, оформленной в установленном гражданским законодательством Российской Федерации порядке, листок нетрудоспособности оформляется уполномоченным лицом.
В указанных случаях сведения, передаваемые в целях формирования электронного листка нетрудоспособности, подтверждаются с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи уполномоченного лица.
52. При наличии ошибок в электронном листке нетрудоспособности страхователь вносит соответствующие изменения и повторно направляет сведения в Фонд социального страхования Российской Федерации.
Повторное направление сведений с указанием причины и обоснованием внесения изменений в сформированный электронный листок нетрудоспособности подтверждается усиленными квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера, руководителя и страхователя.
Форматы и состав указанных сведений определяются Фондом социального страхования Российской Федерации.
Расчет первых трех дней временной нетрудоспособности, выплачиваемых за счет средств страхователя, хранится у страхователя на бумажном носителе либо в электронном виде.
V . Ответственность за нарушение порядка формирования электронных листков нетрудоспособности
55. За нарушение установленного порядка формирования электронных листков нетрудоспособности медицинские организации и их медицинские работники, учреждения МСЭ и страхователи несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции
