Трихопол при беременности от молочницы

Candida albicans – один из распространённых микроорганизмов, живущих в кишечнике, группы организмов флоры рта, пищевода и влагалища у женщин. Это диплоидный грибок вытянутой формы, способный спариваться. Является возбудителем оппортунистической инфекции.

В организме здорового человека существует баланс между всеми бактериями, так называемыми, условно патогенными, в случае его нарушения может возникнуть кандидоз или, как говорят в народе, молочница. Существует ряд причин, приводящих к молочнице:

Иммнунологическая этиология

• хронические заболевания (хр. пиелонефрит, гастродуоденит, панкреатит, цистит и др.;
• нелеченные либо хронические ИППП, в том числе, и ВИЧ;
• частые простудные заболевания.

Гормональные нарушения

• предменструальное состояние;
• заболевания, связанные с нарушением менструальной функции;
• беременность;
• заболевания щитовидной железы;
• метаболический синдром, ожирение;
• другие заболевания эндокринных желёз;

Гематологические изменения

• аллергические состояния;
• стрессы;
• приём антибиотиков, оральных контрацептивов;
• нарушение диеты (злоупотребление сладким, жаренным, солёным):
• вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков, наркотических веществ).

Всё это и другие состояния способствуют усилению роста одних микроорганизмов, в том числе, грибковых, и уменьшению других. В результате чего развивается молочница и, без своевременного профессионального подхода в лечении, вернуть баланс микрофлоры, практически, невозможно.

Поэтому, первое, что нужно сделать, при подозрении у себя молочницы, это обратиться к доктору. Самолечение чревато переходом заболевания в хроническую форму.

Проявления

Проявления заболевания достаточно специфичны:

• Обильные или умеренные выделения в виде хлопьев творога, белого или молочного цвета.
• Вследствие выделений, происходит раздражение кожи вульвы и слизистой влагалища. В результате чего появляется сильный зуд и жжение.
• Сам грибок вызывает отёчность тканей из-за воспалительного процесса, что сопровождается болью, особенно во время полового акта.

Что ожидать на приёме у врача?

Доктор аккуратно посмотрит влагалище в зеркалах и обязательно возьмёт мазок на микрофлору, далее пропальпирует. Если проявления сильные и характерные именно для молочницы, без частой, сопутствующей инфекции, то врач может назначить лечение до подтверждения анализом диагноза.

Взятый у вас мазок, направляется к лаборанту, который будет рассматривать его под микроскопом. В случае, если он находит большое количество колоний дрожжевых грибков, диагноз подтверждается.

Что лучше в лечении?

Самым быстрым и эффективным способом является лечение лекарственными препаратами. Самое главное обращать внимание на действующие вещества лекарства. Только они могут отличать один препарат от другого. Можно взять препараты разных марок и названий, но действующее вещество будет одинаково, поэтому важно уметь разбираться в действующих веществах.

Так вы можете сэкономить и, в случае привыкания, выбрать другое лекарство, которое обязательно поможет. В основу любого препарата входят одни из следующих веществ: Изоконазол, Натамицин, Клотримазол, Нистатин, Миконазол и др.

Существуют также народные способы лечения молочницы: это тампонирование и спринцевание.

Как правило, берут тампон, смоченный в кефире, облепиховом масле, меде и вводят во влагалище на ночь. Спринцевание, обычно, производится таким растворами, как хлоргексидин, отвары трав (ромашка, шалфей, кора дуба), марганцовка и прочие. 1-2 раза в день.

Все эти средства хороши, но они либо занимают много времени по сравнению с лечением лекарствами, либо являются хорошим дополнением к традиционной медицине, но никак не самостоятельным методом лечения острого кандидоза.

Много различных препаратов, которые помогают в лечении молочницы, но сами не являются лекарством, назначаемым в прямом действии. Например, Генферон повышает иммунитет и, тем самым, ускоряет процессы по восстановлению микрофлоры и снижает количество грибка. К таким же препаратам относят и Трихопол.

Что нужно знать о Трихополе?

Трихопол — лекарственное средство, является одним из самых назначаемых препаратов. Отпускается в аптеках без рецепта.

Обладает широким спектром действия относительно инфекционно-воспалительных заболеваний в половой системе у мужчин и женщин.

Главным действующим веществом является антибиотик — метронидазол.

Трихопол выпускается в форме таблеток для введения во влагалище 500 и 250 мг, и в виде таблеток, принимаемых внутрь 250 мг.

Как он работает?

Он восстанавливает нитрогруппу и затем уничтожает ДНК микроорганизма.

Показания

Трихопол применяется при трихомониазе, лямблиозе, амёбиазе, бактериальном вагинозе, инфекционно-воспалительных процессах (гарднереллёзе), при заболеваниях мочевой системы (почек, мочевого пузыря).

Можно ли лечить молочницу трихополом?

Метронидазол не может повлиять ни на стенку грибка, ни на его ДНК. А дело в том, что врач, видит по анализам или клинической картине воспалительный процесс, не связанный с молочницей. Зачастую, мы подходим к лечению микотического вульвовагинита только со стороны симптомов и не смотрим шире и глубже в саму причину кандидоза.

Вот почему ваш мудрый доктор назначает Трихопол во время лечения молочницы. Конечно, помимо метронидазол содержащего препарата, в терапию будет включён и противогрибковый компонент в виде свечек или таблеток внутрь.

Как принимать Трихопол?

Относительно того, пить вам таблетки или ставить свечки, этот вопрос решает доктор. Если картина влагалища говорит о воспалительном процессе, то скорей всего будут назначены свечи вагинально. В случае с сопутствующими заболеваниями органов и систем инфекционного характера, будут назначены таблетки внутрь. Обычно для лечения назначают по 1 табл 2 раза в день. Курс лечения длится не более недели.

Плюсы Трихопола: из всех известных на сегодняшний день антибиотиков, Трихопол оказывает меньшее влияние на микрофлору, поэтому его так часто назначают при лечении молочницы в сочетании с противогрибковыми лекарствами.

Противопоказания

• беременность и лактация;
• дети до 12 лет;
• индивидуальная непереносимость метронидазола.

Побочные действия

Со стороны органов пищеварения: диспепсии, сухость во рту и/или металлический вкус во рту, лекарственный панкреатит или гепатит (реакции обратимы при отмене препарата).

Другие возможные реакции: аллергические реакции (анафилактический шок, крапивница, отёк Квинке), изменение цвета мочи (до коричневого цвета).

Стоимость препарата варьируется от 80 рублей за упаковку до 270 рублей. Причём от 80 рублей можно встретить таблетки для приёма перорально, в количестве 20 штук. А вот повышение цены идёт на вагинальные таблетки 10 штук.

Отзывы

В большинстве случае женщины/девушки, которые лечатся Трихополом по назначению и не ждут чудесного исцеления от кандидоза, очень довольны препаратом.

После лечения рецидивирующей молочницы или просто после антибактериальной терапии, обязательным пунктом в становлении здоровья должно стоять восстановление микробиоценноза влагалища. Иначе, из-за нарушенного баланса возможны либо повторные случаи кандидоза, либо возникновение бактериального вагиноза, и тогда лечению не будет конца.

Для восстановления микрофлоры существует много различных препаратов, содержащих лакто, бифидобактерии и кислоту, которая создаёт слабокислую среду, необходимую для нормального развития бактерий. Есть препараты для приёма внутрь — Бифидумбактерин, Ацилак, Линекс, Вагилак и для введения во влагалище — Вагинорм-С, Фемилекс, Биоселак и др. Их необходимо применять 1-2 раза в день в течение 10 дней, после основного лечения.

Профилактика

Важным в любом заболевании является его профилактика. Любое лечение хуже, чем своевременная профилактика. Чтобы молочница не появилась заново, есть несколько правил:

• Соблюдать правила личной гигиены (индивидуальное полотенце, мыло, нижнее бельё, бритвенный станок).
• Исключить ношение ежедневных синтетических прокладок.
• Придерживаться диеты с ограничением сладких, жаренных, солёных продуктов.
• Следить за состоянием своего иммунитета и вовремя предпринимать меры по лечению заболеваний и инфекций.

Окончила ЧГУ им. Ульянова по специальности лечебное дело. Работаю в 5 ГКБ1, Женская консультация, г. Чебоксары врачом акушером-гинекологом более 4 лет.

Трихопол выпускается в форме пероральных и вагинальных таблеток, раствора для внутривенного введения. Таблетки применяют с пищей или сразу после еды.

Антибиотик Трихопол широко применяется как в традиционной медицине, так и в народных методах лечения.

Когда рекомендуют лекарство

Лекарственный препарат назначается в следующих случаях:

• инфекции мочеполовой системы (трихомониаз, гонорея, хламидиоз);
• заболевания желудочно-кишечного тракта (лямблиоз, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, провоцируемая Хеликобактер пилори);
• демодекоз;
• инфекции кожи;
• воспалительные процессы брюшной полости и печени;
• инфекции дыхательных путей (воспаление легких);
• заболевания костей и суставов;
• для профилактики послеоперационных осложнений.

При диагностировании заболеваний не рекомендуется проводить самостоятельное лечение препаратом без назначения врача для исключения неблагоприятного воздействия на организм.

Лечение инфекций мочеполовой системы

Трихопол назначается при лечении инфекций, передающихся половым путем у женщин и у мужчин, поскольку обладает выраженным действием в отношении урогенитальных гонококков, хламидий и трихомонад. Необходимо проводить общую и местную терапию. Препараты местного использования устраняют дискомфорт (зуд, боль) в половых органах. Препараты общего действия направлены на борьбу с возбудителем заболевания. Для удобства применения у женщин препарат выпускается в форме вагинальных и пероральных таблеток. При лечении инфекций следует исключить половые контакты и проводить лечение одновременно обоим партнерам.

Проходя курс лечения, пациенту необходимо соблюдать диету. Запрещается прием алкоголя, следует исключить из рациона жареные, соленые и острые блюда. Алкоголь и трихопол при совместном применении приводят к образованию в организме токсичных веществ. Для исключения возможности появления дисбактериоза необходимо употреблять в пищу молочнокислые продукты, содержащие про- и пребиотики (кефиры, йогурты)

Курс лечения составляет 7-10 дней. У мужчин подавление размножения бактерий наблюдается в течение 2 дней, у женщин – в течение четырех 4 дней. Таблетки принимают по 250 мг 4 раза в день во время еды, возможен однократный прием 2 г препарата.

Через неделю после окончания приема препарата пациентам необходимо сдать анализы. Пациент признается здоровым при отсутствии выявленных инфекций. Анализы необходимо повторять в течение 3 месяцев ежемесячно.

Трихопол применяется при лечении хронической формы молочницы (кандидоза) у женщин и мужчин. Хроническая форма молочницы у женщин зачастую является причиной заболевания бактериальным вагинозом. Трихопол назначают совместно с противогрибковыми препаратами, подавляющими грибок Candida. Таблетки применяют перорально для устранения усугубления протекания молочницы. Препарат позволяет создать условия для легкого течения молочницы, как самостоятельной грибковой болезни, а проводимое лечение – более эффективным.

Терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта

Лечит трихопол распространенное заболевание лямблиоз, называемое “болезнью грязных рук”. Микробы, провоцирующие болезнь, проникают в желудок, а затем и в кишечник человека при приеме в пищу продуктов питания, в особенности плохо вымытых фруктов и овощей, не подвергнутых тепловой обработке, через загрязненные цистами руки и бытовые предметы. Рост количества лямблий происходит в тонкой кишке, что приводит к раздражению слизистой оболочки. Чаще всего заболеванию лямблиозом подвержены дети.

Таблетки трихопол назначает лечащий врач. Дозировка и продолжительность лечения зависит от характера заболевания (острое или хроническое) и возраста пациента (суточная норма):

• дети до года – 0,125 г;
• дети 2 – 4 лет – 0,25 г;
• детям 5 – 9 лет – 0,375 г;
• пациентам подросткового возраста старше девяти и взрослым – 1 г, необходимо разделить на 2 приема.

Острое течение лямблиоза предполагает назначение лечения в одну стадию. Пациента лечат при помощи противопаразитной терапии, которую он проходит в стационаре под наблюдением лечащего врача. После выздоровления назначается курс восстановительной терапии для улучшения функционирования всех систем организма, поскольку применение противопротозойного препарата трихопол наносит вред организму человека.

Хронический лямблиоз необходимо начинать с подготовительного этапа. Пациенту назначается диета в течение одной-двух недель. В пищу можно употреблять каши, овощи. Диета предполагает ухудшение условий для размножения лямблий. На первом этапе пациент принимает энтеросорбенты, антигистаминные препараты, ферменты.

Второй этап лечения заключается в терапии метронидазолом, который уничтожает паразитов. При возникновении у пациента аллергической реакции применяются антигистаминные препараты. Продолжительность второго этапа не должна превышать 10 дней.

Третий этап – реабилитационный. Пациент продолжает соблюдать диету, включающую каши на воде, овощи и фрукты свежие и в виде пюре, запеченные яблоки, кисломолочные продукты. Для улучшения работы желудочно-кишечного тракта и ликвидации дисбактериоза, возникшего при течении болезни, пациенту назначаются про- и пребиотики, ферменты, поливитамины.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных Helicobacter pylori, пациента лечат, применяя комбинированную терапию. Схема лечения предполагает совместный прием трихопола, амоксициллина и коллоидного субцитрата висмута. Препараты метронидазола не назначаются пациентам с язвенной болезнью, возбудителем который не является Хеликабактер пилори.

Избавление от кожных инфекций и демодекоза

Демодекоз – заболевание кожи, возбудителем которого выступает микроскопический клещ демодекс. Демодекс паразитирует в сальных железах человека, откладывая в них свои личинки. Болезни наиболее подвержены люди, обладающие жирной кожей при условии, что человек перестает следить за ее состоянием, либо в результате гормонального сбоя и при снижении иммунитета. Демодекоз чаще возникает в подростковом возрасте. Инкубационный период составляет три-четыре дня. Симптомами заболевания является кожный зуд, гнойнички, маленькие пузыри, покраснения, бугристость на коже лица.

Течение заболевания начинается медленно, постепенно усугубляясь. На начальной стадии на лице могут появиться красные или розовые пятна, которые превращаются в незначительную угревую сыпь. Отличием от простой угревой сыпи является сильный зуд, причиняющий дискомфорт. Если своевременно не обратиться к дерматологу и не приступить к лечению, то болезнь усугубляется и распространяется по коже, поражая новые участки.

Перед началом лечения демодекоза на лице необходимо провести лабораторную диагностику, котораязаключается в исследовании соскоба верхних слоев кожи с пораженного участка. За три дня перед сдачей анализа нельзя умывать лицо моющими средствами и применять декоративную косметику.

Велика вероятность того, что при первом обследовании лица взрослые особи клеща не обнаружатся. Поэтому для более точной диагностики следует пройти исследование повторно. Врач может поставить диагноз демодекоз при обнаружения на площади кожи в 1 см² 5 взрослых особей.

Трихопол применяют при лечении демодекоза в форме таблеток и мази, содержащей метронидазол для наружного применения. Курс лечения составляет 10 дней. После полного выздоровления необходимо сменить косметические средства, использовавшиеся ранее и имевшие контакт с пораженной клещом кожей (тональный крем, компактная пудра и т.д.).

Известно, что одной из причин возникновения угревой сыпи и прыщей являются заболевания желудочно-кишечного тракта, поэтому трихопол применяется при комплексном лечении ЖКТ и кожных инфекций. При лечении кожи лекарство снимает воспаление и улучшает состояние поврежденных участков кожи. Наиболее эффективно применение трихопола при лечении розовых угрей.

В случае проведения диагностики и не выявлении у пациента заболеваний демодекоза и ЖКТ Метронидазол назначают в виде мази, которую необходимо наносить на пораженные участки кожи в течение 10 дней.

Малоизвестный факт, что лечит Трихопол и такое заболевание, как герпес. Комплексная терапия противовирусного Трихопола применяется в случае воспалительных процессов, возникающих в герпетических ранках.

Использование средства в период беременности

Препарат в период беременности назначается в некоторых случаях:

1. Лечение трихомониаза. Заболевание может обостриться во время беременности, либо вновь возникнуть. Трихомониаз необходимо обязательно вылечить, поскольку это заболевание может послужить причиной самопроизвольного прерывания беременности или рождения недоношенного ребенка. В случае непрохождения беременной женщиной терапии существует риск возникновения патологий у плода и вероятность заражения ребенка в процессе родов.
2. Бактериальный вагиноз. Во влагалище женщины существует условно-патогенная микробиологическая флора – бактерии, которые в норме не оказывают неблагоприятного воздействия на организм. Но при определенных условиях условно-патогенные бактерии размножаются, что приводит к заболеванию. Состояние усугубляется сокращением количества лактофильных бактерий. Возбудителями бактериального вагиноза являются гарднереллы, чувствительные к Метронидазолу, поэтому Трихопол применяется для лечения этого заболевания у беременных. Вагиноз необходимо обязательно вылечить, поскольку инфекция может достигнуть матки и произойдет заражение плаценты и околоплодных вод, в результате существует риск выкидыша и патологий развития плода. Вагиноз отрицательно сказывается на мочеполовой системе женщины после родов, вызывая воспаление матки.
3. Воспалительные заболевания. В случае возникновения у беременной женщины инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовой системе, возбудителями которого являются анаэробные микроорганизмы, назначается трихопол в качестве лечения. При выборе планового кесарева сечения как способа родоразрешения, беременной женщине Метронидазол вводят внутривенно. Дозы препарата и продолжительность курса лечения во всех случаях определяет врач-гинеколог.

В течение первых 3 месяцев беременности применение Трихопола противопоказано. Во 2-3 триместре трихопол разрешается применять с осторожностью и под наблюдением врача. Врач подберет наиболее подходящую форму препарата и продолжительность терапии.

Возможные противопоказания и побочные действия

Прием препарата может сопровождаться потемнением мочи, диареей, болью в кишечнике, метеоризмом, головной болью, бессонницей, поэтому необходимо строго соблюдать назначения врача и инструкцию по применению.

Противопоказаниями к приему Трихопола являются эпилепсия, 1 триместр беременности, заболевания почек и печени.

Трихопол – это антибактериальное средство для системного применения.

Cостав

Действующее вещество – метронидазол;

1 таблетка содержит метронидазола 250 мг

Дополнительные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная.

Лекарственная форма

Выпускается препарат в форме таблеток.

Фармакологические свойства

Фармокодинамика

Метронидазол является производным 5-нитроимидазола, имеющий противопротозойное и антибактериальным действием.

Механизм действия: Метронидазол легко проникает внутрь одноклеточных организмов, простейших и бактерий, и не проникает в клетки млекопитающих. Окислительно-восстановительный потенциал метронидазола меньше, чем ферредоксин - белка, который переносит электроны. Этот белок у анаэробных и аэробных микроорганизмов. Разность потенциалов восстанавливает нитрогруппу метронидазола. Восстановленная форма метронидазола способна к повреждению цепи ДНК в этих организмов.

Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia. Entamoeba histolytica и Balantidium coli. Также обладает сильным бактерицидным действием в отношении таких анаэробных бактерий:

• грамотрицательных палочек: Bacteroides species, в том числе группы Bacteroides fragilis (В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium species;
• грамположительных палочек: Eubacterium, Clostridium;
• грамположительных кокков: Peptococcus species, Peptostreptococcus species;

Метронидазол не имеет бактерицидного действия в отношении большинства аэробных и частично анаэробных бактерий, грибов и вирусов.

Фармакокинетика

Всасывания: метронидазол легко всасывается в желудочно-кишечном тракте (минимум 80%). После вагинального введения всасывается в небольшом количестве. После применения препарата в дозе 250 мг, 500 мг или 2 г здоровыми добровольцами, максимальная концентрация в плазме крови в течение 1-3 часов соответственно составляла 4,6 - 6,5 мкг / моль, 11,5 -13 мкг / моль и 30- 45 мкг / моль. Прием пищи уменьшает скорость всасывания и снижает максимальную концентрацию метронидазола в сыворотке крови.

Примерно 20% метронидазола связывается с белками крови.

Распределение: метронидазол распределяется во многих тканях и жидкостях организма, в том числе желчь, кости, слюну, перитонеальную жидкость, влагалищный секрет, семенную жидкость, спинномозговую жидкость, ткани мозга и печени. Проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко в концентрации, сравнивается с концентрацией препарата в плазме крови. Биологический период полувыведения метронидазола (Т0,5) у взрослых с нормальной функцией печени и почек составляет 6-8 часов. У пациентов с нарушением функционирования печени период полувыведения метронидазола может продлиться.

Био трансформация: примерно 3-60% метронидазола, примененного внутрь, метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит 2-гидроксиметронидазол также обладает антибактериальными и противопротозойные свойства.

Вывод: метронидазол и его метаболиты выводятся преимущественно почками (60-80%). Только 6-15% метронидазола выводится с калом.

Почечный клиренс составляет 70-100 мл / мин. Моча может быть темной или красно-коричневого цвета из-за наличия растворимых в воде красителей, которые являются продуктами биотрансформации препарата. Немногочисленные исследования указывают, что у пациентов пожилого возраста выведение метронидазола почками снижается. Метронидазол можно удалить из организма путем гемодиализа, в то же время перитонеальный диализ не эффективен.

Показания

Применяется препарат в случае таких болезней:

• инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: амебиаз; урогенитальный трихомониаз; неспецифические вагиниты; лямблиоз;
• хирургических инфекций, вызванных чувствительными к метронидазолу анаэробными микроорганизмами;
• инфекций, вызванных чувствительными к метронидазолу анаэробными микроорганизмами;
• комбинированной терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с одновременным уничтожением Helicobacter pylori.

Противопоказания

Нельзя применять препарат в случае наличия гиперчувствительности или особой реакции на действующее вещество или любой другой компонент состава. Запрещено вживтаы детям до6рокив и беременным женщинам на первом триместре. Нельзя одновременно применять с препаратом алкоголь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Метронидазол в сочетании с антикоагулянтами, производными кумарина, удлиняет протромбиновое новое время. Поэтому следует соответственно модификаты дозы этих препаратов.
• Препараты, которые активируют микросомальную систему печени, например, фенитоин и фенобарбитал, ускоряют выведение метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в сыворотке крови, а препараты, снижающие ферментативные системы печени (например, циметидин), могут продлевать период полувыведения метронидазола.
• Метронидазол повышает концентрацию лития в крови и усиливает его токсическое действие. Если необходимо одновременное применение этих препаратов, в период лечения следует контролировать концентрацию креатинина и уровень лития в сыворотке крови.
• Метронидазол может вызвать побочное действие со стороны кровеносной системы при взаимодействии с терфенадином и астемизолом (на ЭКГ удлинение интервала QT, аритмия).
• Метронидазол усиливает токсическое действие алкоголя. Не следует употреблять метронидазол одновременно с алкоголем и еще один день после окончания терапии.
• Потребление спиртных напитков в течение периода лечения может вызвать нежелательные реакции, такие как ощущение жара, потливость, головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии.
• Одновременное применение метронидазола и дисульфирама иногда может вызвать острый психоз и дезориентацию. Лечения препаратом можно начинать через 2 недели после окончания лечения дисульфирамом.
• Наблюдается медикаментозная взаимодействие при применении метронидазола с бусульфаном.
• Метронидазол относится к ингибиторам цитохрома Р450 ЗА 4 (CYP 3A4) и поэтому может замедлять биотрансформацию препаратов, метаболизирующихся при участии этого фермента.
• Метронидазол снижает клиренс 5-фторурацила, а значит, может усиливать его токсичность.

Особенности применения

Метронидазол следует осторожно применять пациентам с заболеваниями центральной нервной системы.
Пациенты, у которых во время лечения появились неврологические нарушения (онемение, ощущение ползания мурашек или судороги), могут применять препарат только в случае, если польза от его применения превышает возможный риск развития осложнений.

Препарат следует осторожно применять пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью и печеночной энцефалопатией.

Метронидазол следует осторожно применять пациентам, которые лечились кортикостероидами и склонны к появлению отеков.

Пациенты, у которых до и после лечения препаратом произошли изменения в формуле крови, при необходимости повторного применения метронидазола должны находиться под наблюдением врача.

Во время лечения следует контролировать состав крови, если препарат применяют более 10 дней.

После применения метронидазола может развиться кандидоз ротовой полости, влагалища и желудочно-кишечного тракта, которые требуют соответствующего лечения.

В период лечения препаратом и не менее чем через один день после окончания терапии не следует употреблять спиртные напитки в связи с угрозой развития побочных реакций.

Метронидазол может изменять некоторые показатели лабораторных исследований (АЛТ, ACT, ЛДГ, триглицеридов, глюкозы).

У пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности метронидазол метаболизируется медленно, что может привести к накоплению метронидазола и его метаболитов в организме. В значительном количестве препарат может накапливаться у пациентов с печеночной энцефалопатией, а значительные концентрации метронидазола в плазме крови могут вызвать энцефалопатию. Суточную дозу, которую можно назначать однократно, следует уменьшить до 1/3.

При почечной недостаточности период полувыведения метронидазола не меняется. Снижение дозы препарата в таком случае не является обязательным. У пациентов, находящихся на гемодиализе, метронидазол и его метаболиты выводятся в течение 8:00. Сразу после диализа метронидазол следует назначить пациенту повторно. У пациентов, находящихся на фракционном перитонеальном диализе или непрерывном диализе, нет необходимости корректировки дозы.

Применение во время беременности и кормления грудью

Во время иследований было обнаружено, что препарат проникает через плаценту. Результат неизвестен, однако употреблять в период вагитноти не рекомендуется, в 1 тримместр- запрещено. Трихопол проникает в грудное молоко, поэтому следует ограничиться от приема в этот период.

Способность влиять на скорость реакции

Людям, которые управляют транспортными средствами и работают с механизмами следует помнить о возможном возникновении спутанности сознания, головокружения, галлюцинаций, судорог во время приема данного препарата и воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами в период лечения препаратом.

Способ применения и дозировка

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями: Взрослым и детям старше 12 лет: в начале лечения по 1-1,5 г за один прием, затем 1 таблетка 250 мг три раза в сутки во время еды или после нее, к периоду непосредственной подготовки пациента к операции.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями: метронидазол применяют в монотерапии или в сочетании с другими антибактериальными средствами. Обычно курс лечения составляет 7 дней.

Взрослые и дети старше 12 лет по 1-2 таблетки 250 мг три раза в день во время или после еды.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет доза 375 мг в сутки в 3 приема во время или после еды.

Трихомониаз: проводится лечение обоих половых партнеров.

Женщины: по 1 таблетке 2 раза в сутки и 1 вагинальный суппозиторий (500 мг) в течение 10 дней.

Мужчины: обычно по 1 таблетке два раза в сутки утром и вечером во время еды в течение 10 дней или 750 мг утром и 1250 мг вечером в течение 2 дней. Назначают также 2 г метронидазола однократно.

Бактериальный вагинит: Взрослые: 500 мг (2 таблетки по 250 мг) утром и вечером в течение 7 дней или 2 г метронидазола 1 раз в день.

Амебиаз: Взрослые: 1,5 г в сутки (в 3 приема) в течение 7 дней. Дети (с массой тела ≥ 20 кг): доза из расчета 30-40 мг / кг в сутки в 3 приема в течение 7 дней.

Эрадикация Helicobacter pylori: метронидазол следует применять не менее 7 дней вместе с другими препаратами для эрадикации Helicobacter pylori.

Взрослые: по 500 мг (2 таблетки 250 мг) в 2-3 приема в сутки в течение 7-14 дней.

Особых указаний по применению детям нет.

Передозировка

Летальная доза метронидазола для людей неизвестна. В редких случаях после применения метронидазола внутрь в дозе 6,0-10,4 г через день в течение 5-7 дней наблюдались нейротоксические симптомы, в том числе судорожные состояния и периферическая невропатия.

После приема разовой дозы 15 г метронидазола наблюдались тошнота, рвота и нарушение координации.

Лечение: в случае отравления лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим. Метронидазол выводится при гемодиализе.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительного тракта: легкие формы расстройств ТТ (боль в эпигастрии, тошнота, рвота, понос); воспаление слизистой оболочки полости рта с ощущением сухости, стоматит, металлический привкус во рту, анорексия; исключительные случаи панкреатита после завершения лечения, которые носят обратимый характер.

Со стороны кровеносной и лимфатической систем: в единичных случаях - агранулоцитоз, нейтропения и тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы: головная боль сенсорные периферические нейропатии; судороги, головокружение, атаксия; очень редко - случаи енцелофалопатии (например, спутанность сознания) и под острый мозжечкового синдрома (например, атаксия, дизартрия, нарушение походки, нистагм, тремор), которые могут проходить после прекращения приема препарата.

Со стороны органа зрения: временные нарушения зрительных функций, такие как диплопия, миопия.

Со стороны печени и желчных путей: в единичных случаях - отклонение от нормы тестов функции печени, которые носят обратимый характер; холестатический гепатит.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: длительная гиперемия, зуд, сыпь (в редких случаях -пустульозний сыпь) иногда - фебрильные проявления; крапивница, ангионевротический отек, исключительные случаи анафилактического шока.

Психические расстройства: психотические расстройства, в том числе спутанность сознания, галлюцинации.

Другие: во время лечения моча может приобретать красно-коричневую окраску, что обусловлено присутствием растворимых в воде пигментов, которые являются продуктом метаболизма метронидазола.

Условия и сроки хранения

Срок годности - 5 лет.

Не следует применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Хранить при температуре ниже 25 0С в сухом, защищенном от света месте в недоступном для детей.

Цена трихопол в аптеках составляет от 99 до 110 гривен за 250 мг.