Таблетки итразол инструкция по применению при молочнице

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

рег. №: Р N003034/01 от 25.05.09 - Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Итразол ®

Капсулы твердые желатиновые, №0, белого цвета; содержимое капсул - пеллеты (сферические микрогранулы) от светло-желтого до коричневато-желтого цвета.

1 капс.
итраконазол (в форме пеллет)	100 мг

Вспомогательные вещества: сахарные пеллеты (сахароза - 80-91.5%, крахмал кукурузный - 8.5-20%) - 207.44 мг, полоксамер 188 (Лутрол) - 25.94 мг, полоксамер 188 (Лутрол) микронизированный - 0.51 мг, гипромеллоза - 130.11 мг.

Состав капсул твердых желатиновых: титана диоксид - 2%, желатин - до 100%.

Масса капсулы с содержимым - 560 мг.

6 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат. Итраконазол - синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обусловливает противогрибковый эффект препарата.

Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжеподобными грибами и дрожжами (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp., включая Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis, а также другими дрожжевыми и плесневыми грибами.

Фармакокинетика

Всасывается из ЖКТ достаточно полно. После приема внутрь C max в плазме крови достигается в течение 3-4 ч. Прием итраконазола сразу после еды увеличивает биодоступность.

При длительном приеме C ss достигается в течение 1-2 недель. C ss итраконазола в плазме через 3-4 ч после приема препарата составляет 0.4 мкг/мл (100 мг при приеме 1 раз/сут), 1.1 мкг/мл (200 мг при приеме 1 раз/сут) и 2 мкг/мл (200 мг при приеме 2 раза/сут).

Связывание с белками плазмы составляет 99.8%.

Итраконазол хорошо проникает в ткани и органы (в т.ч. слизистую оболочку влагалища), содержится в секрете сальных и потовых желез. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и скелетных мышцах в 2-3 раза превышали соответствующие концентрации в плазме; в тканях, содержащих кератин, - в 4 раза.

Терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через 1 неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после завершения 3-месячного курса терапии. Низкие концентрации итраконазола определяются также в кожном сале и в потовых железах.

Итраконазол метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, в т.ч. гидроксиитраконазола. Является ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.

Выведение из плазмы является двухфазным. Выведение с калом составляет от 3% до 18% дозы (в неизмененном виде). Также выводится почками в течение 1 недели (0.03% - в неизмененном виде, 35% - в виде метаболитов).T 1/2 - 1-1.5 дня.

Не удаляется при гемодиализе.

Показания препарата Итразол ®

дерматомикозы;
грибковый кератит;
онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;
системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие системные или тропические микозы;
кандидомикозы с поражением кожи или слизистых (в т.ч. вульвовагинальный кандидоз);
отрубевидный лишай.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
B35.0	Микоз бороды и головы
B35.1	Микоз ногтей
B35.2	Микоз кистей
B35.3	Микоз стоп
B35.4	Микоз туловища
B35.6	Эпидермофития паховая
B36.0	Разноцветный лишай
B37.0	Кандидозный стоматит
B37.1	Легочный кандидоз
B37.2	Кандидоз кожи и ногтей
B37.3	Кандидоз вульвы и вагины
B37.4	Кандидоз других урогенитальных локализаций
B37.6	Кандидозный эндокардит
B37.7	Кандидозный сепсис
B37.8	Кандидоз других локализаций (в т.ч. кандидозный энтерит)
B38	Кокцидиоидомикоз
B39	Гистоплазмоз
B40	Бластомикоз
B41	Паракокцидиоидомикоз
B42	Споротрихоз
B43	Хромомикоз и феомикотический абсцесс
B44	Аспергиллез
B45	Криптококкоз
H19.2	Кератит и кератоконъюнктивит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Режим дозирования

Итразол ® следует принимать внутрь, после еды.

Капсулы следует проглатывать целиком.

Показание	Доза	Продолжительность лечения
Вульвовагинальный кандидоз	200 мг 2 раза/сут	1 день
Вульвовагинальный кандидоз	200 мг 1 раз/сут	3 дня
Отрубевидный лишай	200 мг 1 раз/сут	7 дней
Дерматомикозы гладкой кожи	200 мг 1 раз/сут	7 дней
Дерматомикозы гладкой кожи	100 мг 1 раз/сут	15 дней
Грибковый кератит	200 мг 1 раз/сут	21 день, возможна коррекция длительности терапии с учетом положительной динамики клинической картины
Поражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких как кисти рук и стопы	200 мг 2 раза/сут	7 дней
	100 мг 1 раз/сут	30 дней
Кандидоз слизистой оболочки полости рта	100 мг 1 раз/сут	15 дней
Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИД или с пересаженными органами. Следовательно, может потребоваться двукратное увеличение дозы

Пульс-терапия (см. Таблицу 2).

Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме Итразола по 2 капсулы 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение 1 недели.

Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется 2 курса.

Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется 3 курса. Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.

Клинические результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей.

Локализация онихомикозов	1-я нед.	2-я, 3-я, 4-я нед.	5-я нед.	6-я, 7-я, 8-я нед.	9-я нед.
Поражение ногтевых пластинок стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок кистей	1-й курс	недели, свободные от приема Итразола	2-й курс	недели, свободные от приема Итразола	3-й курс
Поражение ногтевых пластинок кистей	1-й курс	недели, свободные от приема Итразола	2-й курс	-	-

По 2 капсулы 1 раз/сут (по 200 мг 1 раз/сут) в течение 3 мес.

Выведение итраконазола из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при инфекциях кожи и через 6-9 мес после окончания лечения ногтевых инфекций.

Рекомендуемые дозы варьируют в зависимости от вида инфекции.

Показание	Доза	Средняя продолжительность	Замечания
Аспергиллез	200 мг 1 раз/сут	2-5 мес	Увеличить дозу до 200 мг 2 раза/сут в случае инвазивного или диссеминированного заболевания
Кандидоз	100-200 мг 1 раз/сут	от 3 нед до 7 мес
Криптококкоз (кроме менингита)	200 мг 1 раз/сут	от 2 мес до 1 года
Криптококковый менингит	200 мг 2 раза/сут	от 2 мес до 1 года	Поддерживающая терапия 200 мг 1 раз/сут
Гистоплазмоз	от 200 мг 1 раз/сут до 200 мг 2 раза/сут	8 мес	-
Споротрихоз	100 мг 1 раз/сут	3 мес	-
Паракокцидиоидомикоз	100 мг 1 раз/сут	6 мес	-
Хромомикоз	100-200 мг 1 раз/сут	6 мес	-
Бластомикоз	от 100 мг 1 раз/сут до 200 мг 2 раза/сут	6 мес	-

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, боль в животе и запор, анорексия, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит; очень редко - тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: нарушения менструального цикла, алопеция, гипокалиемия, отеки, застойная сердечная недостаточность и отек легких, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия.

Противопоказания к применению

одновременное применение с препаратами, метаболизирующимися изоферментом CYP3A4 (терфенадином, астемизолом, мизоластином, цизапридом, дофетилидом, хинидином, пимозидом, симвастатином, ловастатином, триазоламом, мидазоламом);
детский возраст до 3 лет;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, при заболеваниях печени (в т.ч. сопровождающихся печеночной недостаточностью).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Женщинам детородного возраста , принимающим Итразол ® , необходимо использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью может потребоваться коррекция дозы препарата.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.

Особые указания

При исследовании в/в лекарственной формы итраконазола, проводимом на здоровых добровольцах, отмечалось преходящее бессимптомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии препарата. Клиническая значимость полученных данных для пероральных лекарственных форм неизвестна.

Обнаружено, что итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. Препарат не следует назначать пациентам с сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск.

Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность.

При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, получающим антацидные препараты (например, гидроксид алюминия), рекомендуется их использовать не ранее чем через 2 ч после приема капсул Итразола. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим блокаторы гистаминовых Н 2 -рецепторов или ингибиторы протонового насоса рекомендуется принимать капсулы Итразола с кислыми напитками.

При длительном применении итраконазола (более 1 мес), при применении итраконазола у пациентов, получающих другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием, а также у пациентов с заболеваниями печени рекомендуется регулярно контролировать функцию печени. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно связаться со своим врачом в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени.

Пациентам с почечной недостаточностью в случае снижения биодоступности итраконазола может потребоваться коррекция дозы препарата.

Лечение следует прекратить при возникновении невропатии, которая может быть связана с приемом капсул Итразола.

Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Итразол ® следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.

У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, после трансплантации органов, с нейтропенией) может потребоваться увеличение дозы.

Использование в педиатрии

Применение препарата у детей старше 3 лет рекомендуется только в том случае, если возможная польза терапии превосходит потенциальный риск.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияния на способность к управлению автомобилем и работе с техникой не наблюдалось.

Передозировка

Лечение: в течение первого часа следует провести промывание желудка, и если это необходимо, назначить активированный уголь. Итраконазол не выводится при гемодиализе. Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола

Было изучено взаимодействие итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися потенциальными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется. Исследования взаимодействия с другими индукторами печеночных ферментов, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако аналогичные результаты можно предположить.

Т.к. итраконазол в основном метаболизируется изоферментом CYP3A4, мощные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола. Примерами могут служить ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин.

Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств

Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых изоферментом CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в т.ч. и побочных эффектов.

Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом:

терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам, мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, такие как симвастатин и ловастатин;
блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать этот же эффект, проявляемый итраконазолом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов следует соблюдать осторожность, т.к. метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен.

Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме, действием, побочными эффектами (в случае одновременного назначения с итраконазолом дозы этих препаратов, если необходимо, следует уменьшить):

пероральные антикоагулянты;
ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие как ритонавир, индинавир, саквинавир;
некоторые противоопухолевые препараты, такие как алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат;
расщепляемые изоферментом CYP3A4 блокаторы кальциевых каналов, такие как дигидропиридин и верапамил;
некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус;
другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.

Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено.

Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтисетрона.

Влияние на связывание с белками плазмы

Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции за связывание с белками плазмы между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин.

капсулы 100 мг 6 шт.

капсулы 100 мг 42 шт.

капсулы 100 мг 14 шт.

Инструкция по применению

Немного фактов

Фармакологические свойства

Лекарственное средство синтетической группы создано как производное триазола с широко действующим спектром. Действие его заключается в подавлении синтеза эргостерина мембраны клеток грибковых организмов, вызывающий противогрибковый результат. Он проявляет активность по отношению к инфекциям, вызываемых целым рядом дерматофитов, дрожжей, дрожжеподобных и плесневых грибов.

Показания

Итразол назначают для лечения заболеваний, связанных с наличием на теле и оболочках слизистой грибковых проявлений (язвочек, шелушений и пр.). Преимущественно назначается при поражениях, спровоцированных дрожжеподобными грибами или дерматофитами.

Допустимо использование средства при лишаях, молочнице во рту и вульвовагинальном кандидозе в мужчин и женщин. Патогенная микрофлора с высокой чувствительностью к итраконазолу при правильном применении погибает после курса терапии. Также эффективно лечится криптококкоз, вызванный грибами рода Cryptococcusneoformans, криптококковый менингит и аспиргеллез.

Состав и форма выпуска

Формой выпуска препарата являются продолговатые гладкие капсулы. Внутри этих мини-контейнеров находятся сфероподобные гранулы с активной фармацевтической субстанцией – итраконазолом. Концентрация основного компонента в единице продукции – 100 mg. В качестве вспомогательных компонентов в состав Итразола внесены такие вещества как крахмал, желатин, сахарозный компонент, полоксамер, гипромеллоза, титана диоксид.

Противопоказания

Существует целый ряд случаев, при которых употребление противомикозного Итразола категорически запрещено. Среди них одновременное использование с курсом медикаментов, содержащих компоненты, которые расщепляются изоферментным веществом CYP3A4. Также необходимо обратить внимание на возрастные ограничения. Согласно инструкции по применению, к противопоказаниям относится возраст до 3-х лет. Другими причинами отказа от препарата могут быть: дефицит сахарозы в организме и непереносимость им фруктозы; нарушение процесса всасывания моносахаридов в ЖКТ. Если у пациента наблюдается особая чувствительность к основному или дополняющему компоненту, то употреблять данные капсулы также категорически воспрещается. Если врач выявил у пациента проявление хоть одной из перечисленных патологий, тогда для избавления от грибковых поражений должен быть подобран аналог Итразола. Осторожно следует принимать людям с нарушением печеночной и почечной деятельности, а также при циррозе печени. Употребление других медикаментов, которые увеличивают/уменьшают количественное присутствие итраконазола в кровотоке, в комплексе с описываемым не рекомендуется.

Способ и особенности применения

Инструкция предполагает, что Итразол будет наиболее эффективен, если употреблять капсулы после приема пищи, запивая обильным количеством жидкости. Исходя из медицинских показаний, рассчитывается дозировка. Так, например, доза при вульвовагинальной молочнице составляет 2 штуки дважды за сутки и на протяжении 3 дней, при лишае и дерматомикозах кожи – 2 капсулы по 1 разу в день (курс до 7 суток). При молочнице полости рта норма составляет: по 1 капсуле ежедневно на протяжении 2-х недель. При грибковом кератите принимают по 2 капсулы один раз в день и на протяжении 21 дня. При поражениях грибком ног и рук пациенты принимают препарат по 2 таблетки в 2 приема за сутки, на протяжении 7 дней. При подобных патологиях обычно врач назначает 2-3 курса Итразола с интервалом в 21 день. Объясняется это тем, что из ногтевой пластины и тканей действующее вещество выводится гораздо дольше, чем из кровотока. Поэтому, чтобы добиться желаемого результата, нужен более длинный интервал времени.

Побочные эффекты

При нарушении дозировки могут возникать различные побочные явления. Наиболее часто возникают поражения со стороны ЖКТ. В частности, могут наблюдаться боли в области живота, запоры, резкое уменьшение массы тела, которое сопровождается постоянной тошнотой. Со стороны центральной нервной системы может вызываться мигрень, головокружение, невропатия. Превышение нормы Итразола провоцирует аллергические и кожные проявления (крапивница, высыпания, зуд), а также отек Квинке.

Совместимость с алкоголем

Не допускается одновременное употребление лекарства вместе с алкоголем, поскольку подобное действие может вызвать острую печеночную недостаточность. В будущем это чревато проявлением желтухи и гепатита. Кроме того, подобное совмещение может провоцировать развитие острой сердечной недостаточности, появление головных болей и усталости.

Применение при вынашивании ребенка и лактации

При указанных состояниях использование Итразола воспрещено. Женщинам репродуктивного возраста, которые принимают описываемое лекарство, необходимо подобрать правильные контрацептивные методы и использовать на протяжении всего курса приема, вплоть до завершения менструального.

Передозировка

Достоверные данные о случаях с передозировкой отсутствуют.

Хранение

Хранят препарат в аптечках или специально отведенном для этого месте, недоступном для малышей и скрытом от попадания солнечных лучей. Срок годности составляет 30 месяцев.

Аналоги

Среди лекарств с подобным эффектом можно выделить: Итраконазол, Итрал, Итракон, Ирунин, Микокур, Орунгамин, Микостоп, Орунзол и другие.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

При тяжелых микозах необходимо комплексное лечение. Помимо препаратов наружного применения всегда назначаются таблетки или капсулы, помогающие бороться с грибком изнутри. Одним из эффективных препаратов является Итразол. Особенность лекарства заключается в широком спектре противогрибковой активности и отсутствии резистентности патогенной микрофлоры к действию препарата.

Состав и форма выпуска

Итразол выпускается только в одной лекарственной форме

Итразол выпускается только в форме капсул. Основным действующим веществом является антимикотик итраконазол. Дополнительно капсулы содержат желатин и сахар.

Они достаточно твердые, окрашены в белый цвет. При раскрытии капсулы можно обнаружить микрогранулы препарата, отличающиеся желтым и коричневым цветом.

Каждая капсула содержит 100 мг действующего вещества. Они упакованы в блистеры. Препарат выпускается по 4, 6, 14 и 42 капсулы в упаковке.

Фармакологическое действие

Кандида – чувствительная к компонентам препарата

Действие препарата направлено на подавление синтеза эргостерола в клеточных мембранах грибков. Это приводит к невозможности выделения спор грибком. Со временем размножение грибов прекращается, колония постепенно гибнет.

Итразол отличается широким спектром противогрибковой активности. Препарат действует в отношении дерматофитов и дрожжеподобных грибов. Полный список чувствительных к действию препарата возбудителей насчитывает более 40 наименований. Среди них:

эпидермофиты;
возбудители трихофитии и микроспории;
Кандида;
малассезия;
аспергиллы;
плесень.

Благодаря такому спектру действия препарат Итразол назначается даже при неуточненных микозах, когда выявить возбудитель заболевания не представляется возможным.

Препарат медленно накапливается в организме. Постоянная концентрация действующего вещества в плазме крови создается примерно через две недели регулярного приема средства. Это обуславливает необходимость принимать капсулы в течение длительного периода времени для достижения устойчивого терапевтического эффекта.

Активный метаболизм препарата происходит в печени. Выведение продуктов его распада осуществляется с калом и мочой. Из-за особенностей распределения и выведения лекарства оно имеет ряд ограничений к приему, в первую очередь касающихся тяжелых нарушений функции печени и почек.

Показания к применению

Итразол применяется при молочнице и частых её рецидивах

Итразол в инструкции по применению предлагается применять в терапии тяжелых микозов, вызванных грибами, чувствительными к действию препарата. Показания к применению капсул Итразол:

тяжелые формы кандидоза кожи и слизистых;
вульвовагинальный кандидоз с острым и хроническим течением;
разноцветный лишай;
дерматомикоз;
онихомикоз;
системный микоз;
аспергиллез;
системный кандидоз;
криптококковый менингит.

Итразол применяется при острой молочнице и при частых рецидивах её.

Из-за гепатотоксичности препарата назначать его должен только врач. В некоторых случаях целесообразнее использовать средства наружного применения, но не нагружать печень высокоактивным противогрибковым средством.

Противопоказания и ограничения

Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам

От приема Итразола нужно воздержаться в следующих случаях:

непереносимость основного действующего вещества и вспомогательных компонентов состава;
хроническая сердечная недостаточность;
непереносимость фруктозы;
цирроз печени;
возраст до трех лет;
беременность и лактация.

Препарат имеет ряд ограничений, помимо абсолютных противопоказаний. Так, при нарушении функции печени отмечается повышение концентрации действующего вещества в плазме крови, поэтому врач может рекомендовать уменьшенные дозировки препарата.

При тяжелых нарушениях функции почек нарушается выведение активных метаболитов лекарства, поэтому они накапливаются в организме, что повышает токсичность препарата. В зависимости от степени нарушения может быть принято решение об уменьшении дозировки препарата, либо о замене лекарства другими антимикотиками системного действия.

Пожилым пациентам необходимо подбирать дозировку в индивидуальном порядке. При наличии патологий почек и печени у людей старшей возрастной группы препарат применять не рекомендуется.

Так как Итразол токсичен, во время беременности принимать капсулы нельзя. Это может стать причиной аномалий развития плода, преждевременных родов, внутриутробной гибели плода. Основное действующее вещество проникает в грудное молоко, поэтому во время лактации препарат не назначается. При необходимости приема капсул грудное вскармливание следует прекратить.

Женщинам репродуктивного возраста следует соблюдать меры предосторожности. На время лечения Итразолом необходимо подобрать надежный метод контрацепции для предотвращения зачатия. Предохраняться необходимо в течение всего цикла, во время которого осуществлялся прием препарата. Зачатие можно планировать только после наступления следующей менструации после окончания лечения Итразолом.

Побочные действия

Прием препарата может вызвать боль в желудке

Применение Итразола должно быть согласовано с врачом, так как препарат небезопасен и может спровоцировать развитие побочных эффектов. В их числе:

диспепсические расстройства;
головная боль;
дисменорея;
боль в желудке;
эректильная дисфункция;
отеки;
увеличение массы тела;
застойная сердечная недостаточность;
алопеция;
аллергические реакции.

Тяжелые побочные эффекты встречаются нечасто. Большинство жалоб пациентов связано с головной болью, тошнотой и болью в желудке на фоне приема капсул препарата от грибка.

При возникновении тяжелых побочных эффектов следует немедленно обратиться к врачу.

Аллергические реакции проявляются кожной сыпью, крапивницей, отеком эпидермиса. При этом препарат нужно отменить и провести симптоматическое лечение.

Лекарственные взаимодействия

Препарат не совместим с приемом алкоголя

Перечень лекарственных взаимодействий очень велик. Подробнее с ним можно ознакомиться в официальной инструкции по применению препарата. Перед использованием препарата Итразол необходимо проконсультироваться с врачом, подробно рассказав ему обо всех препаратах, которые пациент принимает постоянно или эпизодически.

Препараты, снижающие концентрацию Итразола в плазме крови и замедляющие его метаболизм:

противоэпилептические препараты (включая фенобарбитал, Карбамазепин);
препараты от туберкулеза;
антациды;
Невирапин.

Принимая лекарственное средство Итразол одновременно с перечисленными лекарствами, следует принять во внимание вероятность ухудшения терапевтического действия противогрибкового препарата. В связи с этим может потребоваться увеличение продолжительности приема лекарства либо корректировка дозировки.

Таблетки Итразол ухудшают действие следующих препаратов:

Карбамазепин;
препараты антиаритмического действия;
Рифабутин;
бензодиазепины;
Верапамил и другие блокаторы кальциевых каналов;
антипсихотик Пимозид;
Цизаприд;
иммунодепрессанты.

При приеме перечисленных препаратов с Итразолом необходимо скорректировать их дозировку. Действие препарата повышается при приеме макролидов, что может приводить к усилению токсичности таблеток от грибка.

Итразол и алкоголь несовместимы. Несмотря на низкую гепатотоксичность препарата от грибка, этанол повышает риск развития опасных осложнений для печени. Это особенно касается пациентов, страдающих нарушениями функции печени, и больных с циррозом и печеночной недостаточностью.

Пациентам с сахарным диабетом следует соблюдать осторожность, так как Итразол негативно влияет на обмен веществ и при одновременном приеме с сахароснижающими таблетками существует риск развития гипогликемии.

Инструкция по применению

Препарат применяют сразу после приема пищи

Препарат следует принимать сразу после еды. Это позволит минимизировать риск развития диспепсических расстройств – побочного эффекта Итразола. Капсулу нельзя ломать, ее глотают целиком, запивая необходимым количеством воды.

Так как препарат отличается накопительным действием, важно осуществлять прием ежедневно в одно и то же время.

Длительность лечения и дозировки зависят от показаний к применению препарата. После уточнения диагноза врач подберет оптимальную схему терапии для конкретного пациента таким образом, чтобы максимально быстро избавиться от грибка и минимизировать риск негативных последствий.

Итразол при молочнице назначается только в том случае, если кандидоз влагалища не поддается лечению местными препаратами. Показания к назначению:

острая и рецидивирующая молочница;
хроническая молочница половых органов;
неэффективность других препаратов;
развитие резистентности к другим системным антимикотикам;
ограничение к назначению препаратов местного действия.

Хронической считается молочница, рецидивы которой происходят чаще четырех раз в год. Самостоятельное лечение этого заболевания нередко приводит к тому, что грибок вырабатывает устойчивость к более мягким препаратам. В этом случае прием Итразола является одним из предпочтительных методов лечения.

При кандидозе слизистых препарат принимают по 200 мг утром и вечером, что соответствует четырем капсулам Итразола в сутки. Длительность лечения – одни сутки. При рецидивирующей молочнице показан прием лекарства в течение трех дней.

При кандидозе ротовой полости необходимо принимать по одной капсуле препарата в сутки в течение двух недель.

При системном кандидозе, поражающем слизистые, кожу и внутренние органы, принимают по одной капсуле лекарства в сутки. Курс длительный и подбирается индивидуально для каждого пациента. Прием препарата осуществляется минимум три недели. Максимальная длительность курса терапии – полгода.

Итразол от грибка ногтей применяется по следующей схеме: две капсулы в сутки на протяжении трех месяцев. После курса лечения следует сдать анализы. Если споры грибка остались на ногтевых пластинах, спустя месяц курс повторяют.

При онихомикозе проводят также пульс-терапию. Она заключается в приеме 400 мг препарата в сутки в течение 7 дней с последующим трехнедельным перерывом. Суточную дозировку следует разделить на два приема. При поражении ногтей на руках показано два курса пульс-терапии, при онихомикозе ногтей пальцев ног – три курса.

После лечения пациент снова сдает анализы и соскоб ногтевой пластины. Если споры грибка присутствуют в исследуемом материале, врач может принять решение о повторном назначении курса лечения препаратом.

При тяжелых формах дерматомикозов показан прием одной капсулы препарата в сутки на протяжении двух недель. По назначению врача дозировка может быть увеличена до двух капсул в сутки, а курс лечения сокращен до семи дней. Такая же схема приема используется при микозе стопы и межпальцевых промежутков.

В случаях выраженной кератинизации эпидермиса, например, при тяжелых формах грибка стопы, возможно назначение препарата по 100 мг в сутки на протяжении месяца.

Отрубевидный лишай лечат путем приема одной капсулы препарата на протяжении одной недели. Этого достаточно, чтобы подавить рост патогенной микрофлоры.

Стоимость и аналоги

При назначении препарата Итразол цена играет важную роль, ведь в некоторых случаях его придется принимать длительно и в больших дозах. Стоимость препарата немаленькая:

6 капсул – 450 рублей;
14 капсул – 850 рублей;
42 капсулы – 1200 рублей.

При необходимости замены препарата следует обратить внимание на аналоги таблеток Итразол, в составе которых присутствует то же действующее вещество. Справедливости ради стоит отметить, что сэкономить на аналогах не удастся, так как все препараты на основе итраконазола отличаются высокой стоимостью.

Аналоги капсул Итраконазол
Наименование	Количество таблеток	Стоимость
Итраконазол	14 капсул	350 рублей
Ирунин	14 капсул	800 рублей
Орунгал	14 капсул	3000 рублей
Румикоз	15 капсул	1300 рублей
Орунит	15 капсул	720 рублей
Кандитрал	14 капсул	970 рублей

При непереносимости действующего вещества менять препарат на аналог не имеет смысла, так как перечисленные лекарства содержат то же действующее вещество в количестве 100 мг в одной капсуле. При появлении аллергии рекомендовано проконсультироваться с врачом о замене препарата.

Отзывы о капсулах Итразол

Отзывы о препарате Итразол преимущественно положительные. Пациенты отмечают быстрое действие и высокую эффективность препарата. Несмотря на достаточно высокую стоимость, Итразол пользуется широкой популярностью. Существуют аналоги и подешевле (например, Итраконазол), однако они чаще вызывают побочные эффекты.

Читайте также: