Финская Аптека

В этой рубрике мы публикуем ответы Харри Оваскайнена, аптекаря Новой Аптеки Ювяскюля (Jyväskylän Uusi Apteekki), на вопросы читателей о лекарствах, отпускаемых в финских аптеках без рецептов Подробнее.

Вагинальный кандидоз (молочница) является распространённым гинекологическим заболеванием у женщин. Чаще всего молочницу вызывает входящий в состав нормальной микрофлоры влагалища дрожжевой грибок Candida albicans. Иногда при его избыточном размножении возникает воспаление слизистых оболочек, следствием чего является зуд, жжение, белые творожистые выделения из влагалища и покраснение наружных половых органов.

Образ жизни, например, употребление сахаросодержащих продуктов, может предрасполагать к молочнице. Повышенный уровень сахара, диабет, пониженный иммунитет, применение оральных контрацептивов и беременность повышают риск заболевания кандидозом. Кроме того, к молочнице могут привести щелочные и сильные моющие средства, частое подмывание, тесная одежда или воздухонепроницаемые прокладки. Также молочница может стать следствием лечения антибиотиками.

Если вы уже раньше болели молочницей, и на этот раз симптомы кажутся вам похожими, воспаление можно лечить безрецептурными аптечными препаратами. Если вы не уверены, что у вас — вагинальный кандидоз или бактериальный вагиноз, можно сделать тест с помощью Canestest ® . Это поможет за 10 секунд установить диагноз, чтобы выбрать правильное лечение. Canestest ® — это самостоятельно проводимый тест, с помощью которого можно быстро и надёжно в удобных домашних условиях выяснить, идёт ли речь о вагинальном кандидозе или бактериальном вагинозе.

Безрецептурные препараты для лечения молочницы можно разделить на две группы: препараты орального и препараты местного применения. Пероральные флуконазольные препараты подходят для практически здоровых людей. Некоторые лекарства при употреблении с препаратами от дрожжевых инфекций оказывают совместное воздействие, поэтому в аптеке или с помощью листка-вкладыша к лекарству надо проверить, подходит ли вам этот препарат. Одноразовый приём препарата помогает избавиться от симптомов молочницы как во влагалище, так и на наружных половых органах.

Препаратами местного применения являются вагинальные свечи или крем, которые вводятся во влагалище с помощью аппликатора непосредственно перед сном. Лечение продолжается один или несколько дней в зависимости от препарата. Препараты в виде свеч для оказания действия требуют влажности, поэтому страдающим от сухости слизистых оболочек рекомендуется выбирать препарат в виде крема.

В профилактике вагинального кандидоза могут помочь, например, диета с низким содержанием сахара, правильная гигиена и моющие средства, а также уклонение от пользования воздухонепроницаемыми прокладками. Кроме того, нижнее бельё из воздухопроницаемого материала (например, синтетические волокна, шёлк или бамбук), а также сбалансированная влажность слизистых оболочек влагалища помогают в предотвращении дрожжевых инфекций. Молочницу, связанную с применением антибиотиков, можно предотвратить с помощью препаратов, содержащих молочнокислые бактерии.

К врачу следует обращаться в том случае, если симптомы молочницы появились впервые, или если от них страдает человек моложе 16 либо старше 60 лет, или при беременности. Кроме того, нужно обратиться к врачу, если появятся нехарактерные для молочницы симптомы (выделения с неприятным запахом или окрашенные, жар, боль внизу живота, проблемы с мочеиспусканием). Если при лечении симптомы не смягчаются в течение трёх дней, или симптомы не проходят через неделю после начала лечения, стоит обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Лекарственные средства и препараты:

• Флуконазол:Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral
• Клотримазол:Canesten
• Миконазол:Gyno-Daktarin

Флуконазол: Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral

Харри Оваскайнен, aптекарь
Новая Аптека Ювяскюля

Перевод на русский язык: Лидия Попова

Почаще, но о щёточках и спринцевании забудьте

Конечно, древние люди мылись редко и выжили, а влагалище — самоочищающаяся система, не нуждающаяся в чрезмерных гигиенических усилиях, но всё же устранять поверхностные загрязнения и продукты работы желёз с внешних половых органов нужно регулярно. Рекомендуется подмываться минимум один раз в сутки, а лучше — после каждого посещения туалета или (во время менструации) при каждой смене тампона или прокладки. Не забывайте и о том, что для интимной гигиены нужно выделить себе отдельное полотенце и почаще его менять.

Вода отлично смывает жидкие выделения, частицы слизи и пыль, поэтому в большинстве случаев для очищения наружных половых органов можно обходиться без мыла или геля. Поверхностно-активные вещества в их составе предназначены в первую очередь для расщепления молекул жира — и при чрезмерном применении разрушают защитную гидролипидную плёнку кожи. Мылом рекомендуется очищать перианальную область, особенно сразу после посещения туалета, а вот гениталии можно ополаскивать обычной водой.

Не нужно пользоваться антисептиками или антибактериальным мылом в регулярном режиме. Антисептиком без спирта можно обработать кожу после эпиляции или при других повреждениях, но это тот случай, когда к его применению есть показания. В обычном, каждодневном режиме интимная гигиена не должна быть чрезмерной; тело человека вырабатывает множество секретов, в том числе с определённым запахом, и это не значит, что оно недостаточно чистое.

Мы уже рассказывали, что микрофлора может измениться, например, при смене марки презервативов или чрезмерном потении в жару. Если у вас диагностировали молочницу или гарднереллёз, не надо паниковать и думать, что вы заразились — это оппортунистические инфекции, то есть их возбудители всегда присутствуют в организме. Стоит задуматься о том, какие факторы могли спровоцировать такой сбой; один из возможных — слишком агрессивная гигиена.

Существуют и специальные средства для интимной гигиены. Во-первых, они мягкие, часто с увлажняющими компонентами и без излишних ароматизаторов, которые могут вызывать раздражение или аллергическую реакцию со стороны нежной слизистой. Во-вторых — кислотность (значение pH) у таких средств находится на уровне, лучше всего подходящем интимной зоне.

Правда, стоит поговорить о выборе такого средства с врачом-гинекологом. Чаще всего встречаются кислые (с низким рН) или нейтральные. Нейтральные призваны просто заменить мыло, то есть служить дополняющим воду средством гигиены. Гели с более высокой кислотностью помогают в лечении и профилактике определённого типа вагинозов или вагинитов; Татьяна Румянцева отмечает, что у некоторых женщин они могут вызывать неприятные ощущения, поэтому должны применяться по рекомендации врача.

На этом разнообразие не заканчивается: бывает и щелочное (с высоким рН) интимное мыло. По словам Оксаны Богдашевской, его назначают, например, при рецидивирующем вагинальном кандидозе (молочнице) или других состояниях, характеризующихся резким разрастанием популяции лактобактерий, то есть нормальных влагалищных микробов. При этом среда становится слишком кислой, и щелочное мыло помогает её скорректировать.

Молочница (вагинальный кандидоз) – одно из наиболее распространенных воспалительных урогенитальных нарушений у женщин, которое вызывается дрожжеподобными грибами Candida albicans. До 80% женщин, хоть единожды, но сталкиваются с этой проблемой. Пройти диагностику, исключить развитие других вагинальных инфекций и избавиться от всех неприятных симптомов кандидоза поможет лечение молочницы в г. Киев в клинике МЕДИКОМ на Оболони и Печерске.

Консультация гинеколога

Грибки рода Кандида присутствуют в организме любой женщины. Однако, молочница возникает только при нарушении микрофлоры влагалища. Для исключения развития процесса и перехода его в более тяжелые формы очень важно записаться на консультацию к гинекологу при появлении первых признаков заболевания.

• болезненность при мочеиспускании;
• жжение и зуд;
• покраснение и отечность в области наружных половых органов;
• творожистые, светлого цвета выделения из влагалища;
• усиление симптомов после принятия теплой ванны или полового акта;
• неприятный рыбный запах выделений.

Кандидоз может поражать и мужчин, но гораздо реже. У мужчин симптомы молочницы проявляются в виде беловатого налета на головке пениса, отечности, зуда, жжения и покраснения.

Причины молочницы

Основной причиной развития кандидоза является ослабление иммунитета, что ведет к нарушению нормальной микрофлоры влагалища.

1. Прием некоторых лекарственных препаратов, оказывающих губительное воздействие на все микроорганизмы в женском теле (противомикробные препараты).
2. Прием гормональных лекарственных средств, изменяющих гормональный фон в организме.
3. Сопутствующие заболевания (иммунодефициты, сахарный диабет, обострение аллергических заболеваний).
4. Хронические инфекции (генитальный герпес, хламидиоз и др.).
5. Перенесенные ранее венерические заболевания.
6. Сильное психоэмоциональное потрясение.
7. Хроническое переутомление.
8. Беременность.
9. Смена климатического пояса.
10. Некачественные средства личной гигиены (ежедневные прокладки, гели для интимной гигиены, спреи и др.), содержащие синтетические ароматизаторы и красители.
11. Несоблюдение правил личной гигиены (в т.ч. при использовании тампонов и гигиенических прокладок).
12. Ношение тесного синтетического белья.
13. Половой контакт (без предохранения) с партнером, больным кандидозом.

Возбудители молочницы грибы Candida albicans интенсивно размножаются в теплой и влажной среде. Именно поэтому, вероятность заразиться кандидозом значительно возрастает летом, при купании в водоемах, море, бассейне.

Последствия кандидоза

Молочница, которую не лечили, либо лечение которой было проведено в недостаточных объемах, может привести к распространению грибка Candida на другие органы и системы: органы желудочно-кишечного тракта, ногти и волосы, слизистую оболочку полости рта и др.

• Развитие эрозии шейки матки
• Бесплодие
• Цистит
• Воспаление мочевыводящих путей
• Внематочная беременность
• Воспаление придатков
• Осложнения при родах

Некачественное лечение молочницы у мужчин или вовсе отсутствие будь-каких лечебных мероприятий ведет к воспалительным процессам в крайней плоти полового члена, воспалению мочевыводящих каналов, заболеванию почек, бесплодию.

Диагностика молочницы

На консультации у гинеколога проводится первичный осмотр, берется влагалищный мазок, при лабораторном исследовании которого подтверждается наличие в нем спор грибка рода Candida. Лабораторные методы диагностики позволяют выявить наличие/ отсутствие дисбактериоза, установить истинное состояние микрофлоры, а также исключить другие гинекологические болезни.

ПЦР-диагностика грибка рода Candida – современный лабораторный метод молекулярно-генетического исследования, позволяющий выявить генетический материал возбудителей кандидоза.

Перед взятием мазка необходимо придерживаться простых правил: перед исследованием не подмываться и не мочиться за 2 часа до обследования.

Лечение молочницы

Гинеколог назначает индивидуальную схему лечения кандидоза, опираясь на данные осмотра, выраженность симптомов молочницы, результаты исследований в лаборатории, возраст пациентки, наличие сопутствующих заболеваний, переносимость лекарственных препаратов.

1 этап - Определение чувствительности к противогрибковым препаратам.

2 этап - Назначение лечебных мероприятий, выявление истинных причин, которые спровоцировали усиленное размножение грибков.

3 этап - Восстановление микрофлоры влагалища.

Гинекологи клиники МЕДИКОМ используют различные методы лечения молочницы: назначение пероральных противогрибковых лекарственных средств; медикаментозная вагинальная противогрибковая терапия (мази, кремы, свечи); иммунотерапия; общеукрепляющие методы лечения; бактериальные препараты конкурирующих микроорганизмов.

Лечение молочницы у женщин должно обязательно проводится одновременно с лечебными мероприятиями, используемыми в отношении ее сексуального партнера. Иначе, нельзя исключить развитие рецидивов заболевания.

Профилактика

Для профилактики молочницы важно придерживаться простых правил:

• соблюдайте правила личной гигиены;
• отдавайте предпочтение хлопчатобумажному белью, подобранному по размеру;
• принимайте антибактериальные препараты только по назначению врача;
• ограничьте употребление сахара и рафинированных продуктов;
• не используйте спринцевания с антисептическими целями;
• избегайте переохлаждения организма;
• помните о своей защите во время полового контакта.

Обязательно, как минимум 1 раз в 6 месяцев, проходите профилактический осмотр у гинеколога.

Преимущества лечения кандидоза в клинике МЕДИКОМ:

1. Индивидуальный и поэтапный подход.
2. Эффективность лечения молочницы, основанная на использовании новейших препаратов в лечении кандидоза.
3. Использование современного лабораторного оборудования.
4. Высококвалифицированные врачи-гинекологи, регулярно проходящие курсы повышения квалификации в странах Западной Европы.

Врачи

Молочница – это грибковое заболевание, спровоцированное грибами рода Кандида. Встречается достаточно часто у женщин разных возрастов, что обусловлено слабым иммунитетом и нарушением обменных процессов в организме.

Поражает женские половые органы и характеризуется жжение и зудом в области половых губ, а также белыми творожистыми выделениями из влагалища. Стоит уточнить, что зуд и выделения могут сигнализировать и о заражении гонореей — другой болезни, передающейся половым путём. Зачастую, такое состояние не угрожает здоровью женщины и не сказывается на репродуктивной функции, однако оно приносит сильный дискомфорт и в запущенной форме может спровоцировать вторичное инфицирование бактериями или вирусом. Это усугубит ситуацию, продлит время выздоровления и может привести к серьезным осложнениям.

Для лечения молочницы применяются традиционные методы (медикаментозные препараты илиспринцевание), а также средства народной медицины. Как быстро и эффективно избавиться от патологии в домашних условиях?

Причины и симптомы молочницы

Снижение иммунитета – это основная причина развития патологии. Произойти это может в результате переохлаждения организма, после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, а также при наличии аутоиммунных заболеваний.

В здоровом состоянии влагалищная микрофлора населена полезными лактобактериями, но здесь же присутствует небольшое количество патогенных микроорганизмов, в том числе, грибы Candida. При ухудшении иммунитета количество полезных бактерий снижается, что дает путь активному размножению грибка.

У женщин старше 50 лет причиной молочницы выступает снижение уровня эстрогена. Это обусловлено угасанием работы яичников и других органов репродуктивной системы.

Факторы, повышающие риск развития патологии:

• Хронический стресс или постоянное переутомление.
• Дефицит витаминов и полезных минералов в организме.
• Переохлаждение организма.
• Длительный прием антибиотиков, которые угнетают полезную микрофлору кишечника и влагалища.
• Наличие венерических заболеваний или инфекций.
• Сахарный диабет.
• Ношение тесного и неудобного белья из синтетических материалов.
• Чрезмерное употребление углеводов с высоким гликемическим индексом, что создает полезную среду для размножения патогенных микроорганизмов.
• Нарушение гормонального фона в период полового созревания, беременности или климакса, а также в результате заболеваний органов репродуктивной или эндокринной системы.

Клиническая картина проявляется достаточно ярко или отсутствует вовсе. Это зависит от общего состояния здоровья женщины и ее порога чувствительности.

Основные признаки молочницы:

• Ощущение зуда и жжения в области промежности.
• Выделения из влагалища, которые имеют белый цвет и творожистую структуру. При вторичном инфицировании появляется крайне неприятный запах.
• Жжение, боль и дискомфорт во время мочеиспускания.
• Неприятные ощущения во время полового акта.

Отсутствие своевременного лечения грозит перерождением болезни в хроническую форму, а такжеразвитием ряда осложнений. Наиболее распространенные: непроходимость маточных труб, бесплодие, внутриутробное заражение плода, сепсис и снижение общих защитных сил организма.

Как вылечить молочницу народными средствами

Вылечить молочницу в домашних условиях можно при помощи спринцевания, лечебных ванночек и тампонов. Все средства доступны каждой женщине и оказывают положительный эффект при правильном применении методик.

Эффективным методом борьбы с влагалищным кандидозом является спринцевание. Применять его можно в домашних условиях, используя травы или другие средства для приготовления раствора.

Правила проведения спринцевания:

• Приготовить раствор, который будет использоваться для введения во влагалища. Важно выбирать средства, которые уничтожают грибок и улучшают микрофлору. Жидкость должна быть комфортной температуры.
• Провести гигиеническую процедуру – подмывание.
• Ввести во влагалище раствор при помощи спринцовки или кружки Эсмарха.
• Вводить жидкость нужно постепенно. Если сделать это под напором – раствор может попасть в матку и спровоцировать развитие воспалительных процессов.
• Перед каждым применением спринцовку и наконечник необходимо стерилизовать 10-20 минут. Категорически запрещено использовать эти атрибуты другими людьми для проведения гигиенических процедур.

Эффективным средством для проведения процедуры является комбинация йода и сода. Создание щелочной среды во влагалище при помощи такого раствора пагубно влияет на грибы и приводит к их полному уничтожению. Проводить спринцевание следует на протяжении двух недель.

Можно использовать просто соду, разбавив 2 ст. л. средства в воде. Спринцевание таким раствором проводится дважды в сутки.

Справиться с молочницей поможет кефир с магнезией. Такая комбинация эффективно уничтожает грибковую инфекцию и улучшает самочувствие. Приобрести магнезию можно в аптеке.

Для приготовления раствора растворите ложку магнезии в 1 л кипяченой воды. Проведите спринцевание такой жидкостью, а затем вставьте во влагалище тампон, смоченный в кефире.

Проводить спринцевание можно при помощи лекарственных трав. Высокой эффективностью в этом вопросе отличается зверобой, ромашка, календула и шалфей. Для приготовления настоя столовую ложки травы залить литром кипятка, настоять несколько часов, а затем хорошо процедить.

Устранить симптомы болезни поможет раствор шалфея и листьев малины. Травы в одинаковых пропорциях заварить литром кипятка и спустя несколько минут процедить.

Для проведения ванночки необходимо в таз набрать теплую воду и добавить туда травяной настой или отвар. Опустить таз в емкость. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут. Курс лечения – до 7 дней.

После ванночек или спринцевания для усиления эффекта можно использовать лечебные тампоны. Для их изготовления потребуется бинт, вата и лекарственное средство. Скрутите вату в тугой жгут и оберните бинтом. Смочите тампон в отваре трав, кефире или меде и вставьте во влагалище. Проводить такую процедуру предпочтительнее на ночь. Утром извлечь тампон и провести гигиенические процедуры.

Снять симптомы кандидоза поможет отвар календулы. Чайную ложку цветов залить 250 мл кипятка ипроварить на водяной бане 20-30 минут. Остывший отвар используется для спринцевания или выпивается по ½ стакана в натощак.

Образ жизни при молочнице

Важной составляющей лечения молочницы является нормализация питания. Основу меню должны составлять свежие фрукты и овощи, кисломолочная продукция, нежирное мясо и рыба. Следует минимизировать употребление дрожжевой выпечки, сладостей, острых и соленых блюд, кофе и алкоголя.

Для более быстрого выздоровления следует заниматься спортом. Легкие физические упражнения помогут укрепить иммунитет и держать организм в тонусе.

Важно соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждения и использовать удобное белье из натуральных материалов (хлопка). Не рекомендуется применять при молочнице средства интимной гигиены с ароматизаторами или красителями.

Молочница не представляет особой опасности для здоровья женщины, однако она значительно ухудшает качество жизни, доставляя дискомфорт и неудобства. Справиться с проблемой поможет корректировка образа жизни и применение средств народной медицины в комплексе с препаратами, назначенными врачом.

Наша справка

Молочница (кандидоз) – одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida, которые относятся к условно патогенным. Эти грибы входят в состав нормальной микрофлоры человека, но при неблагоприятных условиях начинают усиленно размножаться.

Кандидоз может поражать слизистую оболочку рта, кожу, ногти, кишечник, но одна из наиболее распространенных форм заболевания – поражение слизистых оболочек влагалища – вагинальный кандидоз.

Проверьте себя

У женщин симптомами молочницы являются белые творожистые выделения из влагалища (отсюда и название заболевания), зуд и жжение в области наружных половых органов, боль при половом акте или мочеиспускании.

Бывает кандидоз и у мужчин, правда значительно реже. Он проявляется покраснением, жжением и зудом в области головки полового члена и крайней плоти, болью при половом акте и при мочеиспускании, выделениями белого цвета при мочеиспускании.

Появление кандидоза сигнализирует о снижении местного или общего иммунитета или о гормональном дисбалансе. Молочница может быть предвестником и более серьезных заболеваний. Поэтому, если она часто повторяется, нужно обязательно выявить причину этого.

Памятка пациенту

Для лечения молочницы используются противогрибковые препараты. При легком течении предпочтение отдается местным препаратам: мазям, кремам, свечам; при более тяжелом – системным, то есть таблеткам.

Исчезновение симптомов молочницы не всегда говорит об излечении, так что после окончания курса терапии надо пройти осмотр у гинеколога.

При кандидозе половых органов лечить надо и полового партнера, поскольку может возникнуть рецидив заболевания.

При молочнице нельзя пользоваться тампонами: они усиливают ее проявления.

Если эпизоды молочницы часто повторяются, необходимо сделать посев, который определит, какой именно грибок из рода Candida вызывает заболевания. Это поможет подобрать наиболее эффективный препарат для лечения.

Цифры и факты

По статистике, влагалищный кандидоз занимает до 30% случаев среди заболеваний урогенитальной сферы.

Около 50% населения Земли хотя бы раз сталкивались с проблемой молочницы.

Около 70% женщин болели хотя бы один раз кандидозным вульвовагинитом, а 20% женщин имеют хроническую форму молочницы.

Хотя бы однажды перенесли молочницу 5–10% мужчин.

Профилактика

Для предотвращения молочницы важно правильно ухаживать за интимной зоной. Подмываться нужно дважды в день – утром и вечером – теплой проточной водой, струю надо направлять спереди назад. Для интимной гигиены надо применять специальный гель.

Носите хлопчатобумажное нижнее белье. Оно обеспечивает доступ воздуха к коже. А вот синтетическое создает парниковый эффект, который способствует размножению грибков.

Парниковый эффект дают и ежедневные прокладки, поэтому их надо менять 2–3 раза в день.
Принимайте антибиотики только по назначению врача. Они нарушают баланс нормальной микрофлоры организма и стимулируют размножение дрожжеподобных грибов.

По возможности исключите сахар и рафинированную пищу, богатую углеводами. Эти продукты – идеальная питательная среда для размножения дрожжеподобных грибов.

Откажитесь от частых спринцеваний, особенно с использованием антисептиков: эффект их прямо противоположен желаемому. Они нарушают баланс микрофлоры во влагалища, что только увеличивает колонии патогенных микроорганизмов.

Препараты

Препараты для лечения молочницы

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Молочница не представляет серьезной опасности для здоровья, но ее проявления весьма неприятны и негативно отражаются на повседневной жизни.

Вульвовагинальный кандидоз, или более привычное название заболевания — молочница, провоцируют дрожжеподобные грибы рода Candida, которые живут в организме каждого человека и входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки. Молочница возникает из-за размножения микроорганизмов в большом количестве, что чаще всего связано со снижением общего и местного иммунитета.

Встречаются три формы кандидоза:

• Острая первичная инфекция с последующим формированием иммунитета
• Хроническая рецидивирующая – локальная или генерализованная
• Кандидоносительство.

Основные симптомы острой формы молочницы выглядят следующим образом:

• поражение наружных покровов (зуд, болезненность, пузырьки на участке эритемы, затем появляются корочки и язвы, а позже белый налет);
• кандидоз ногтей (эритема, отечность ногтевого валика, нагноение, ногтевая пластина покрывается точечными углублениями, поперечными бороздками);
• кандидоз полости рта (мелкие красные пятна с точечным белым налетом на языке, щеках, молочно-белые пленки, эрозии, сухость во рту, болезненность);
• кандидоз у женщин при поражении половых органов (зуд, белые творожистые выделения из влагалища, жжение и болезненность при половом акте и мочеиспускании);
• кандидоз у мужчин: жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти, покраснение головки полового члена и крайней плоти, белый налет на головке полового члена, боль при половом акте, боль при мочеиспускании;
• симптомы кандидоза у детей: при поражении ротовой полости развивается кандидозный стоматит (беловатый налет и покраснение слизистой оболочки в ротовой полости, отказ от еды, капризы). При кандидозном вагините симптомы, как у взрослых (белые творожистые выделения из влагалища с характерным запахом дрожжей или кислоты, зуд и покраснение половых органов).

Хронический рецидивирующий кандидоз имеет аналогичные симптомы, для которых характерна постоянная периодичность. Причиной возникновения являются гормональные сбои во время менструаций, стрессы, поэтому данный вид кандидоза проходит самостоятельно.

Это наиболее распространенная форма заболевания. Опасность таится в том, что сглаженность симптомов способствует прогрессированию заболевания и усложняет лечение, поскольку многие женщины не придают значения симптомам хронического кандидоза и своевременно не обращаются к врачу.

Кандидоносительство чревато инфицированием плода от матери, распространением инфекции и инфицированием полового партнера. Выявить кандидоз (грибы) возможно только при лабораторном исследовании. Встречается кандидоз кишечника, органов дыхания, значительно реже мочевых путей и почек. При попадании грибков в кровь образуется сепсис (генерализованная форма).

• Лечение антибиотиками вызывает гибель всех бактерий, находящихся в организме. В частности, полезных бактерий, защищающих от молочницы
• Прием противозачаточных таблеток стимулирует выработку грибка, провоцирующего молочницу, повышая риск развития заболевания у тех, кто только начал принимать эти препараты или сменил одни таблетки на другие
• Стресс, в результате которого образуется кортизол. Этот гормон снижает иммунитет
• Сладости — это глюкоза; таким образом, чем выше ее уровень, тем больше вероятность заработать молочницу
• Пиво вызывает усиленное размножение грибков. Виной тому мальтоза — еще одна разновидность сахара
• Дисбактериоз кишечника (несварение и диарея)
• Запоры создают в кишечнике щелочную среду, где дрожжеподобные грибы усиленно размножаются
• Сахарный диабет, туберкулез, онкологические заболевания, ВИЧ
• Использование презервативов, спермицидов, тампонов
• Неправильная гигиена интимной зоны.

В чем заключается профилактика молочницы:

• Не контактировать с инфицированными людьми
• Укреплять иммунную систему, чтобы исключить повторное заражение
• Провести комплексное лечение по назначению врача (антибиотики и противогрибковые препараты)
• Соблюдать правила личной гигиены
• Сбалансированное питание с преобладанием белковых продуктов, витаминов и минералов. Исключить сладкое, жирное, сдобное
• Употреблять кисломолочные продукты, содержащие живые молочнокислые культуры, которые подавляют размножение патогенных микроорганизмов
• Включать в рацион продукты с антигрибковым эффектом: чеснок, прополис, горький красный перец, брусника, грейпфрут, масло чайного дерева, листья ореха.

Профилактика вагинального кандидоза

• Не заниматься самолечением
• Носить нижнее белье только из натуральных тканей
• Расстаться с лишним весом
• После употребления сладких фруктов полоскать рот и мыть руки
• При частых рецидивах перестать употреблять напитки, приготовленные на основе брожения
• Спринцевания вымывают полезную микрофлору влагалища
• При случайных половых связях пользоваться презервативами
• При первых симптомах молочницы обращаться к специалисту.

Как защитить от молочницы ребенка

• Соблюдать чистоту и простые правила гигиены (мыть и дезинфицировать ложки, соски и грудь, и соски перед кормлением)
• У грудных детей должна быть индивидуальная посуда
• Для профилактики молочницы после кормления ребенку нужно давать пару чайных ложек кипяченой воды.

При соблюдении этих мер можно избежать, а при возникновении и легко вылечить кандидоз.

При обнаружении типичных проявлений заболевания необходимо пройти точное обследование, в ходе которого важно обнаружить:

• дрожжеподобный грибок рода Candida при взятии мазка;
• исключить другие заболевания, которые передаются половым путем;
• проверить состояние микрофлоры и выявить дисбактериоз.

Вот почему нельзя заниматься самолечением на основе собственных ощущений. В 50% случаев наряду с молочницей обнаруживаются другие инфекции, передающиеся половым путем, которые требуют специального лечения.

У женщин для микробиологического теста берут материал со слизистой оболочки влагалища, оболочки прямой кишки, канала шейки матки, мочеиспускательного канала.

У мужчин — с поверхности полового члена или высыпаний, слизистой оболочки уретры, прямой кишки.

Перед забором анализов не следует проводить туалет половых органов (особенно с использованием антисептических средств). Мужчинам придется воздержаться от мочеиспускания за 2–3 часа до анализов.

Методы лабораторной диагностики

• Микроскопия влагалищного мазка выполняется оперативно, но не дает точной диагностики
• ПЦР–диагностика — выявляет не только грибок Candida, но и другие его подвиды
• Бактериальный посев микрофлоры влагалища – самый совершенный метод диагностики, поскольку выявляет и определяет вид грибка, а также определяет его чувствительность к лекарственным препаратам, необходимым для терапии заболевания.

Независимо от развития заболевания и поражения грибком определенных участков кожи, слизистых оболочек, лечение должно быть комплексным и целенаправленным, включая:

• восстановление и нормализацию иммунитета;
• устранение местных проявлений заболевания;
• системное лечение проявлений.

Назначать терапию и следить за процессом лечения должен квалифицированный врач: гинеколог, уролог или дерматовенеролог.

Нельзя забывать, что этот грибок является представителем нормальной микрофлоры, поэтому избавиться от него полностью невозможно. Основная задача лечебного процесса — снизить размножение возбудителя кандидоза.

В ходе терапии важно:

• определить чувствительность грибов Candida к противогрибковым препаратам, избавляющим от молочницы;
• нормализовать кислотность и состав микрофлоры кожи и слизистых оболочек;
• устранить иммунный дисбаланс и заболевания, которые могут его вызвать;
• снизить факторы, влияющие на развитие кандидоза (вредные привычки, неправильный подход к назначению антибиотиков, иммунодепрессантов, гормональных препаратов и пр.);
• провести параллельное лечение всех воспалительных заболеваний, а также инфекций, передающихся половым путем.

Без комплексного восстановления общего и местного иммунитета лечение кандидоза будет носить кратковременный характер. Важно!

• Местное назначение лекарственных пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры
• Восстановление нормальной микрофлоры кишечника с помощью соответствующего питания, обогащенного витаминами, микроэлементами, клетчаткой, с ограничением легкоусвояемых углеводов
• Регенерация нормальной кислотности кожи и слизистых оболочек, с использованием гигиенических и косметических средств, а также стирального порошка
• Прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов по назначению врача
• Проведение витаминотерапии.
• Лекарственные препараты

На сегодняшний день для лечения кандидоза применяются средства для местного лечения (кремы, мази, вагинальные таблетки/свечи), препараты системной терапии (таблетки, капсулы, инъекции).

Препараты местного применения:

• Противогрибковые (антимикотические), в которых действующими веществами являются клотримазоол, иконазол, миконазол, кетоканазол
• Противомикробные лекарственные средства – антибиотики, где действующие вещества: натамицин, нистатин или леворин
• Комбинированные препараты: антимикотические и антибиотики.

Препараты для местного применения наносятся на поверхность кожи или слизистых оболочек в виде мазей/кремов, растворов. Могут вводиться в половые органы у женщин в виде влагалищных таблеток или суппозиториев. Препараты для местного применения требуют систематического нанесения (1–2 раза в день), не менее 14 дней.

Плюсами препаратов местного применения считаются:

• Быстрое получение лечебного эффекта и устранение признаков заболевания
• Минимальное всасывание действующего вещества в системный кровоток и снижение вредного воздействия на все органы и системы организма, что позволяет назначать их, при необходимости, даже беременным женщинам.

Недостатки препаратов, используемых для местной терапии кандидоза:

• применение только при легко протекающих формах молочницы с минимальным сроком давности заболевания;
• необходимость назначения нескольких курсов противорецидивного лечения;
• отказ от сексуальных контактов;
• появление следов на нижнем белье.

Для системной терапии молочницы могут использоваться противогрибковые препараты, действующим веществом которых являются флуконазол, итраконазол, кетоконазол; а также антибиотики для приема внутрь с противогрибковым действием (леворин, нистатин, натамицин).

ПИТАНИЕ ПРИ МОЛОЧНИЦЕ

Соблюдение сбалансированного питания способствует быстрому выздоровлению и избавлению от молочницы, а также является бесспорной профилактической мерой, способной восстановить нормальную микрофлору и усилить иммунитет.

Желательно употреблять в пищу:

• исключительно отварное мясо (включая птицу), приготовленную также в пароварке;
• овощи и бобовые в любом виде, только не в жареном;
• хлеб и крупы (рис, овес, гречка);
• свежие соки (фреши) и молочные продукты домашнего приготовления;
• свежие фрукты, особенно цитрусовые;
• противовоспалительные и противогрибковые продукты, такие как чеснок, прополис, красный перец.

Что следует ограничить: употребление майонеза (особенно покупного), молока, соевого соуса, уксуса, горчицы, кетчупа, сахаросодержащих продуктов и меда, а также алкоголя.

Придерживаться подобной диеты важно и в дальнейшей жизни. Рацион должен быть достаточно низкокалорийным, но богатым витаминами группы В.

Более точные рекомендации зависят от локализации грибкового поражения, например, если грибок распространился на слизистой оболочке рта, то нужно есть только теплую протертую пищу, желательно несоленую. Следовать указанным правилам придется хотя бы в течение года, чтобы лечение было успешным.

Уход за интимной зоной является залогом здоровья женщины. Правильный ежедневный туалет интимных зон поможет предотвратить заболевание.

Как же предотвратить молочницу

• Регулярно подмываться теплой водой, дважды в день, утром и вечером, а также после интимной близости. Струя должна быть направлена по направлению от половых органов к анусу
• Для подмывания нельзя использовать обычное туалетное мыло и антибактериальные гели, потому что они вымывают и вредные, и полезные лактобактерии, отвечающие за природный баланс интимной среды. Лучше отдать предпочтение детскому мылу
• При выборе геля или мыла обратить внимание, чтобы в составе присутствовала молочная кислота и отсутствовали красители
• Пользоваться индивидуальным полотенцем, аккуратно промокая интимные места после водных процедур
• Не принимать ванну часто
• Во время критических дней подмываться, каждый раз меняя прокладку. Независимо от обилия выделений, меняйте прокладки каждые 2 часа, т.к. под прокладкой образуется благоприятная для грибков среда
• Не пользоваться тампонами, а также дезодорированными прокладками
• Применять мягкую туалетную бумагу, чтобы исключить травмирование генитальной области
• Перед подмыванием гениталий и после мыть руки.