От лоратадина может быть молочница

Лоратадин
Таблетки 10 мг

круглые таблетки белого или почти белого цвета плоскоцилиндрической формы с риской и фаской.

Активное вещество: лоратадин – 10,0 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 18,0 мг, магния стеарат – 1,4 мг, тальк – 3,5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмал гликолят) – 4,2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 2,1 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 20,0 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) – 80,8 мг.

Лоратадин – антигистаминный препарат – избирательный блокатор периферических Н1-гистаминовых рецепторов. Обладает быстрым и длительным противоаллергическим действием. Начало действия – в течение 30 мин после приёма. Антигистаминный эффект достигает максимума через 8-12 ч от начала действия и длится более 24 ч.

Лоратадин не проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает воздействия на центральную нервную систему, не оказывает антихолинергического и седативного действия (сонливости), не влияет на скорость психомоторных реакций. Приём лоратадина не приводит к удлинению интервала QT на ЭКГ.

- всасывание: быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови лоратадина - 1,3 ч, а его активного метаболита – дезлоратадина - 2,5 ч. Приём пищи увеличивает время достижения максимальной концентрации лоратадина и дезлоратадина приблизительно на 1 ч. Максимальная концентрация лоратадина и дезлоратадина не зависит от приёма пищи. Максимальная концентрация возрастает у пожилых пациентов, больных с хронической почечной недостаточностью или алкогольным поражением печени.

- распределение: связывание с белками плазмы – 97 %. Равновесные концентрации лоратадина и метаболита в плазме достигаются на пятые сутки введения.

Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

- метаболизм: метаболизируется в печени в дезлоратадин посредством изофермента цитохрома Р450 3А4 и в, меньшей степени, изофермента цитохрома Р450 2 D6 .

- выведение: выводится почками и с желчью. Период полувыведения лоратадина составляет от 3 до 20 ч (в среднем 8,4 ч), а дезлоратадина – от 8,8 до 92 ч (в среднем 28 ч); у пожилых пациентов соответственно от 6,7 до 37 ч (в среднем 18,2 ч) и от 11до 39 ч (в среднем 17,5 ч). Период полувыведения увеличивается при алкогольном поражении печени (в зависимости от тяжести заболевания) и не меняется при наличии хронической почечной недостаточности.

Проведение гемодиализа не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

- сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты и аллергический конъюнктивит - устранение симптомов, связанных с этими заболеваниями – чихания, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах, слезотечения;
- хроническая идиопатическая крапивница;
- кожные заболевания аллергического происхождения.

- непереносимость или повышенная чувствительность к лоратадину или любому другому компоненту препарата;

- период лактации (грудное вскармливание);

- возраст до 3 лет;

- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лоратадин выделяется с грудным молоком, поэтому при назначении препарата в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Препарат назначают внутрь, независимо от времени приёма пищи.
Взрослым, в том числе пожилым, и подросткам в возрасте от 12 лет по 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день.
Детям в возрасте от 3 до 12 лет дозу рекомендуется назначать в зависимости от массы тела:
- при массе тела менее 30 кг – 5 мг (1/2 таблетки) 1 раз в день;
- при массе тела 30 кг и более – 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день.
Пациентам с тяжёлым нарушением функции печени необходимо назначать уменьшенную суточную дозу препарата:
взрослым и детям с массой тела более 30 кг – 10 мг (1 таблетка) через день;
детям с массой тела менее 30 кг – 5 мг (1/2 таблетки) через день.
Для больных с почечной недостаточностью начальная доза должна составлять 10 мг (1 таблетка) через день.

Аллергические реакции: у взрослых - кожная сыпь, анафилаксия.
Со стороны центральной нервной системы: у взрослых - головная боль, утомляемость, сонливость, бессонница, головокружение; у детей – головная боль, нервозность, седативное действие.
Со стороны кожных покровов: у взрослых – алопеция.
Со стороны пищеварительной системы: у взрослых – тошнота, гастрит, сухость во рту, нарушение функции печени, повышение аппетита.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: у взрослых – сердцебиение, тахикардия.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль. В случае передозировки следует незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение: промывание желудка (предпочтительно 0,9 % раствором натрия хлорида), приём адсорбентов (измельчённого активированного угля с водой), симтоматическая терапия.
Лоратадин не выводится при помощи гемодиализа.

Приём пищи не оказывает влияния на эффективность препарата.
Лоратадин не усиливает действие алкоголя на центральную нервную систему.
При совместном приёме препарата с кетоконазолом, эритромицином или циметидином отмечается повышение концентрации лоратидина и его метаболита в плазме.

Приём препарата следует прекратить не менее чем за двое суток перед проведением кожных аллергических проб, так как Лоратадин может оказывать влияние на их результаты.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций из-за риска возникновения сонливости.

Лоратадин – антигистаминное средство, созданное для системного применения, обладает продолжительным действием. Данный препарат является жизненно важным для многих пациентов.

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит 10 мг действующего вещества – лоратадина.

Вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; крахмал картофельный; кальция стеарат.

Препарат выпускается в форме таблеток белого или почти белого цвета, круглой формы с плоской поверхностью и фаской.

Фармакологические свойства

Лоратадин – трициклический блокатор Н1-гистаминовых периферических рецепторов. При приеме в рекомендованной дозе он не оказывает значимого седативного, а также антихолинергического действия на организм людей.

Проведенные исследования продемонстрировали, что в течение продолжительного лечения никаких существенных изменений в показателях важных для жизни функций не происходит. Лоратадин не оказывает особого влияния на активность Н2-гистаминовых рецепторов. Также он никоим образом не препятствует захвату норэпинефрина, поэтому и не влияет на сердечно-сосудистую систему, в т. ч. не сказывается на активности водителя ритма.

Испытания, в которых осуществлялись кожные пробы на гистамин, после приема испытуемыми разовой дозы в 10 мг выявили, что антигистаминный эффект появляется лишь через 1–3 часа. Также известно, что он достигает своего пика спустя 8–12 часов, а длительность воздействия таблеток составляет более 24 часов.

Развитие устойчивости к Лоратадину не была установлена после 28 дней непрерывного использования.

Более 10000 человек (от 12 лет) получали данный препарат (таблетки в дозировке 10 мг) в рамках клинических исследований. Лоратадин оказался эффективнее плацебо, и настолько же эффективным, как Клемастин при симптомах аллергического ринита. В проведенных исследованиях сонливость возникала куда меньше при использовании Лоратадина, чем Клемастина. Но она была такой же, как при приеме Терфенадина и плацебо.

Стоит отметить, что среди участников описываемых исследований присутствовало около 1000 пациентов, страдающих хронической идиопатической крапивницей. Лоратадин (10 мг) при однократном приеме в сутки оказался эффективнее плацебо при лечении данного диагноза. Это подтвердилось не только ослаблением зуда, эритемы, но и уменьшением аллергического высыпания. Причем частота сонливости оказалась одинаковой при использовании Лоратадина и плацебо.

Согласно исследованиям, около 200 детей (6–12 лет), страдающих сезонным ринитом аллергического характера, также получали Лоратадин (в форме сиропа) в дозах до 10 мг раз в 24 часа. В другом исследовании порядка 60 детей (2–5 лет) получали этот же препарат в дозе 5 мг один раз в сутки. В результате эффективность препарата была подобной его эффективности у взрослых, а непредвиденных побочных реакций зафиксировано не было.

Лоратадин довольно быстро и хорошо всасывается. Отмечено, что использование этого фармакологического средства во время еды может немного задерживать всасывание действующего вещества, но это никак не сказывается на его эффективности. Показатели биодоступности пропорциональны дозе.

Лоратадин активно связывается (97–99 %) с белками плазмы крови, активный метаболит действующего вещества обладает в этом плане умеренной активностью (73–76 %).

У здоровой группы испытуемых период полураспределения действующего вещества этих таблеток и их активного метаболита составляет 1 и 2 часа соответственно.

После перорального применения лекарство достаточно быстро абсорбируется. Оно экстенсивно метаболизируется при первом же прохождении через печень, благодаря CYP3A4 и CYP2D6. Основным фармакологически активным метаболитом является дезлоратадин. Последнее вещество и лоратадин достигают максимальной концентрации в плазме крови спустя 1,5–3,7 часов и 1–1,5 часа соответственно.

Около 40 % дозы Лоратадина выводится с мочой, а 42 % – с калом. Данный процесс осуществляется в течение десяти дней. Порядка 27 % от дозы выводится уже в течение первых суток с мочой. Менее 1 % выводится организмом в активной форме.

У взрослых добровольцев, не имеющих проблем со здоровьем, период полувыведения данного лекарства составлял в среднем 8,4 часа (3–20 часов), а ключевого активного метаболита – 28 часов (8,8–92 часов).

У пациентов, страдающих хроническим нарушением функции почек, при исследованиях повышались показатели AUC, а также максимальной концентрации в плазме крови лоратадина и дезлоратадина, если сравнивать этих больных с теми, у кого функция почек была нормальной. Средний период полувыведения препарата значительно не отличался от показателей у здоровых людей. Гемодиализ также не оказывает влияния на фармакокинетику лекарственного средства.

У пациентов с хроническим поражением печени в результате злоупотребления алкоголем исследования продемонстрировали существенное повышение показателей AUC и Сmax лоратадина, а именно – в 2 раза. А вот показатели их активного метаболита не изменялись существенно. Сравнения проводились с пациентами, у которых печень функционировала нормально. Период полувыведения лоратадина и дезлоратадина у этой категории больных составлял около 37 часов и возрастал в зависимости от тяжести поражения печени.

Что касается пациентов пожилого возраста, то показатели фармакокинетики этого препарата у них были такими же, как у более молодых взрослых людей.

Показания

Лоратадин назначают для симптоматического лечения ринита аллергической природы, а также в случае хронической идиопатической крапивницы.

Противопоказания

Лоратадин противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активному веществу или к любому другому компоненту препарата.

Передозировка

При передозировке Лоратадином значительно увеличивается частота проявления антихолинергических симптомов. Кроме того, есть данные о сонливости, тахикардии, а также головной боли. В таком случае показано симптоматическое лечение на протяжении необходимого периода времени. Порой может потребоваться при передозировке данным лекарственным средством промывание желудка, а также прием любого сорбента. Важно учитывать, что Лоратадин не выводится путем гемодиализа. Правда, эффективность перитонеального диализа неизвестна в отношении этого лекарства.

Побочные реакции

В исследованиях, где участвовали не только взрослые, но и подростки, побочные реакции были зафиксированы у 2 % пациентов. Они имели показания для приема Лоратадина в дозе 10 мг в день. Самыми частыми побочными реакциями были такие: сонливость, головная боль, усиление аппетита, бессонница. Одновременно в исследованиях у детей в возрасте 2–12 лет чаще всего отмечались следующие побочные эффекты: головная боль, нервозность, повышенная утомляемость.

Очень редко ( Liki24 со скидкой 30% Купить

Артикул (SKU)	3750
Форма товара	Таблетки
Производитель	Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев)
Регистрационное удостоверение	UA/7014/01/01
Условия отпуска	без рецепта
Температура хранения	не выше +25°С
Главный медикамент	Лоратадин
код мориона	45751

Инструкция лоратадин (Loratadine) 0,01 г таблетки

действующее вещество: loratadine; 1 таблетка содержит лоратадина 10 мг
вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал картофельный; кальция стеарат.

Основные физико-химические свойства:

таблетки белого или почти белого цвета круглой формы с плоской поверхностью, с фаской.

Антигистаминные средства для системного применения. Код АТХ R06A X13. Можно приобрести по низкой цене в нашей аптеке доброго дня.

Лоратадин - трициклический селективный блокатор периферических Н1-рецепторов. При применении в рекомендуемой дозе не оказывает клинически значимого седативного и антихолинергического действия. В течение длительного лечения не выявлено никаких клинически значимых изменений в показателях жизненно важных функций, лабораторных исследованиях, данных физикального обследования больного или в электрокардиограмме. Лоратадин не имеет значимого влияния на активность Н2-рецепторов. Не блокирует захват норэпинефрина и фактически не влияет на сердечно-сосудистую систему или на активность водителя ритма.

Исследования с проведением кожных проб на гистамин после приема разовой дозы 10 мг показали, что антигистаминный эффект возникает через 1-3 часа, достигает пика через 8-12 часов и продолжается более 24 часов. Не отмечалось развития устойчивости к препарату после 28 дней применения лоратадина.

Клиническая эффективность и безопасность.

Более 10000 человек (в возрасте от 12 лет) получали лечение лоратадином (таблетки по 10 мг) в контролируемых клинических исследованиях. Лоратадин (таблетки) в дозе 10 мг 1 раз в сутки был эффективнее, чем плацебо, и таким же эффективным, как клемастин, относительно улучшения состояния при симптомах (назальных и не назальных) аллергического ринита. В этих исследованиях сонливость возникала с меньшей частотой при применении лоратадина, чем клемастину, и практически с такой же частотой, как и при применении терфенадина и плацебо.

Среди участников этих исследований (в возрасте от 12 лет) 1000 пациентов с хронической идиопатической крапивницей были зарегистрированы в плацебо-контролируемых исследованиях. Лоратадин в дозе 10 мг 1 раз в сутки был эффективнее плацебо в лечении хронической идиопатической крапивницы, подтверждается ослаблением зуда, эритемы и аллергического высыпания. В этих исследованиях частота сонливости была подобной при применении лоратадина и плацебо.

Около 200 детей (в возрасте от 6 до 12 лет) с сезонным аллергическим ринитом получали лоратидин (сироп) в дозах до 10 мг 1 раз в сутки в контролируемых клинических исследованиях. В другом исследовании 60 детей (в возрасте от 2 до 5 лет) получали лоратадин (сироп) в дозе 5 мг 1 раз в сутки. Непредвиденные побочные реакции не наблюдались.

Эффективность у детей была подобной эффективности у взрослых.

Всасывания. быстро и хорошо всасывается. Применение препарата во время еды может несколько задерживать всасывание лоратадина, однако это не влияет на клинический эффект. Показатели биодоступности лоратадина и его активного метаболита пропорциональны дозе.

Распределение. связывается активно (от 97% до 99%) с белками плазмы крови, а его активный метаболит - с умеренной активностью (от 73% до 76%).

У здоровых добровольцев период полураспределения лоратадина и его активного метаболита в плазме крови составляет приблизительно 1 и 2:00 соответственно.

Метаболизм. После приема внутрь лоратадин быстро и хорошо абсорбируется, а также экстенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень, главным образом, с помощью CYP3A4 и CYP2D6. Основной метаболит дезлоратадин фармакологически активным и большей степени отвечает за клинический эффект. Лоратадин и дезлоратадин достигают максимальной концентрации в плазме крови (Tmax) через 1-1,5 часа и 1,5-3,7 ч соответственно, после применения препарата.

Вывод . Примерно 40% дозы выводится с мочой и 42% с калом в течение 10 дней, в основном в форме конъюгированных метаболитов. Примерно 27% дозы выводится с мочой в течение первых 24 часов. Менее 1% действующего вещества выводится в неизмененном активной форме - как лоратадин или дезлоратадин.

У взрослых здоровых добровольцев период полувыведения лоратадина составил 8,4 часа (диапазон от 3 до 20 часов), а основного активного метаболита - 28 часов (диапазон от 8,8 до 92 часов).

Нарушение функции почек . У пациентов с хроническим нарушением функции почек повышались показатели AUC и максимальной концентрации в плазме крови (max) лоратадина и его активного метаболита по сравнению с такими показателями у пациентов с нормальной функцией почек. Период полувыведения лоратадина и его активного метаболита не отличался значительной степени от показателей у здоровых людей. У пациентов с хроническим нарушением функции печени гемодиализ не влияет на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

Нарушение функции печени. У пациентов с хроническим алкогольным поражением печени показатели AUC и максимальная концентрация лоратадина были в два раза выше, а их активного метаболита не менялись существенно при сравнении с такими показателями у пациентов с нормальной функцией печени. Период полувыведения лоратадина и его активного метаболита составляет 24 и 37 часов соответственно и увеличивается в зависимости от тяжести заболевания печени.

Пациенты пожилого возраста. Показатели фармакокинетики лоратадина и его активного метаболита были аналогичными в здоровых взрослых добровольцев и здоровых добровольцев пожилого возраста.

Симптоматическое лечение аллергического ринита и хронической идиопатической крапивницы.

Лоратадин противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активному веществу или к любому другому компоненту препарата.

Взаимодействие Лоратадин с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении с алкоголем эффекты препарата не усиливаются, что подтверждено исследованиями психомоторной функции.

Потенциальная взаимодействие может иметь место при применении всех известных ингибиторов CYP3A4 или CYP2D6, что приводит к повышению уровней лоратадина, а это в свою очередь может быть причиной повышения частоты возникновения побочных реакций.

Известно о повышении концентраций лоратадина в плазме крови после одновременного применения с кетоконазолом, эритромицином и циметидином, не сопровождалось клинически значимыми изменениями (в том числе на ЭКГ).

Исследования взаимодействия с другими препаратами проводились только с участием взрослых пациентов.

Лоратадин следует с осторожностью применять у пациентов с тяжелой формой нарушения функции печени.

В состав препарата входит лактоза. По этой причине пациенты с редкими наследственными заболеваниями как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа и мальабсорбция глюкозы-галактозы не должны применять этот препарат.

Применение препарата Лоратадин необходимо прекратить как минимум за 48 часов перед проведением кожных тестов, поскольку антигистаминные средства могут нейтрализовать или иным образом ослаблять положительную реакцию при определении индекса реактивности кожи.

Применение в период беременности и кормления грудью

Беременность. Данных о применении лоратадина беременными женщинами очень мало. Исследования на животных не выявили прямых или косвенных негативных эффектов, касающихся репродуктивной токсичности. Желательно, как мера безопасности, избегать применения препарата Лоратадин в период беременности.

Кормление грудью. Есть данные свидетельствующие о выведении лоратадина / метаболитов с грудным молоком. Поскольку риск для ребенка не может быть исключен, препарат Лоратадин не следует применять в период кормления грудью.

Фертильность. Данные о влиянии Лоратадин на женскую или мужскую фертильность отсутствуют.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

По инструкции не влияет или влияет незначительно на способность управлять автотранспортом или другими механизмами. Однако пациенту необходимо сообщить, что очень редко сообщалось о сонливость, что может влиять на способность управлять автотранспортом или механизмами.

Способ применения и дозы

Перорально. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.

Взрослые и дети старше 12 лет следует принимать по 1 таблетке (10 мг лоратадина) 1 раз в сутки.

Для детей в возрасте от 2 до 12 лет дозировка зависит от массы тела. При массе тела более 30 кг

10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Детям с массой тела менее 30 кг применять препарат в виде сиропа.

Пациенты пожилого возраста .

Не требуется коррекции дозы людям пожилого возраста.

Пациенты с нарушением функции печени.

Пациентам с нарушениями функции печени тяжелой степени следует назначать препарат в более низкой начальной дозе, поскольку в них возможно снижение клиренса лоратадина. Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг через день.

Пациенты с нарушением функции почек .

Нет необходимости в коррекции дозы для пациентов с нарушением функции почек.

Эффективность и безопасность применения препарата у детей в возрасте до 2 лет не установлены.

Препарат в виде таблеток назначают при массе тела более 30 кг.

Передозировка лоратадина повышает частоту возникновения антихолинергических симптомов. При передозировке сообщалось о сонливость, тахикардию и головную боль. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение в течение необходимого периода времени. Возможно применение активированного угля в виде водной суспензии. Также можно провести промывание желудка. Лоратадин не выводится из организма при гемодиализе; эффективность перитонеального диализа в выведении препарата неизвестна. После неотложной помощи пациент должен остаться под контролем.

При применении лоратадина в рекомендованной дозе 10 мг в сутки при показаниях, включающих аллергический ринит и хроническую идиопатическую крапивницу, у взрослых и подростков чаще побочными реакциями, о которых сообщалось, были: сонливость, головная боль, усиление аппетита и бессонница. В возрасте от 2 до 12 лет отмечались такие побочные эффекты как головная боль, нервозность или усталость.

Побочные реакции, которые могут наблюдаться при применении препарата, следующие по классам систем органов. Частота определена как: очень часто (≥1 / 10), часто (от ≥1 / 100 до

В каждой группе частоты побочных реакций указаны в порядке убывания серьезности.

Со стороны иммунной системы : очень редко - анафилаксия.

Со стороны нервной системы : очень редко - головокружение, судороги

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - тахикардия, пальпитация.

Со стороны ЖКТ : очень редко - тошнота, сухость во рту, гастрит.

Со стороны пищеварительной системы : очень редко - патологические изменения функции печени.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки : очень редко - сыпь, алопеция.

Нарушение общего состояния и связанные со способом применения препарата : очень редко - усталость.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

По 10 таблеток в блистере, 1 блистер в пачке.

КАК СПАСТИСЬ ОТ АЛЛЕРГИИ НА УКУСЫ КОМАРОВ

- Из города Котово Нина Николаевна звонит. Моей внучке 2 года и 7 месяцев. Как только появились комары и мошки, она вся опухла. От укусов разнесло весь лоб. Мама считает, что это у нее аллергия. Какими препаратами нам можно пользоваться?

- Не может ли укус спровоцировать отек Квинке?

- Если насекомое укусит в веко, то может. Тогда нужно принять антигистаминное средство и обратиться к врачу.

- Здравствуйте, меня зовут Елена. Скажите, пожалуйста, бывает ли аллергия на холод? У меня с наступлением непогоды появляются серьезные проблемы: глаза слезятся, постоянный насморк, и так практически до весны.

- Аллергия на холод бывает, но очень редко. Чаще это псевдоаллергическая реакция, вызванная другими причинами (инфекциями, паразитами и т. д.). Вам следует обратиться как к аллергологу, так и к другим специалистам: стоматологу, ЛОРу, гинекологу, гастроэнтерологу. Если скрытых инфекций не обнаружится, тогда уже следует говорить об аллергии. Но обследоваться надо обязательно в летний период, чтобы к зиме успеть провести лечение.

- Весной и осенью, как только начинаются первые туманы, я страдаю от кашля. Три года подряд хожу к терапевту, меня лечат от ОРВИ, простуды. Никакие противовирусные средства и антибиотики не помогают. Может, это аллергия?

- Возможно, у вас кашель аллергической природы. Вам обязательно нужно проконсультироваться у специалиста. Скорее всего, у вас реакция на грибковые аллергены. Она так и проявляется - кашель, насморк, глаза слезятся. Единственное - нет слабости, вялости и повышения температуры. Если болезнь повторяется несколько лет подряд в одно и то же время, то есть большой риск, что это аллергия, которую нельзя запускать. Иначе дело может закончиться астмой.

АСТМАТИКИ НАПРАСНО БОЯТСЯ ГОРМОНОВ

- Меня зовут Даша, мне 18 лет. Мне назначили ингаляционные гормоны от аллергии. Боюсь, что от них может увеличиться вес. Как эти препараты влияют на гормональный фон?

- Не бойтесь, ингаляционные глюкокостероиды имеют очень низкую биодоступность и не подавляют функции наших надпочечников. Поэтому на рост и вес не влияют. Единственный побочный эффект - это молочница в полости рта, которая не требует отмены препарата. Просто после ингаляции надо полоскать рот, а при появлении молочницы обратиться к врачу.

- Добрый день! Скажите, пожалуйста, неужели бронхиальную астму ничем, кроме гормонов, не вылечишь? Так считает аллерголог в нашей поликлинике. Разве нет других средств?

- Можно ли с бронхиальной астмой ходить в бассейн? Какие занятия полезны для астматиков?

- Можно. Главное, чтобы не было реакции в виде кашля на физическую нагрузку и грибковой аллергии. Хлорка может тоже выступать раздражителем и приводить к кашлю. Попробовать стоит. Если все в порядке, то занятия плаванием очень даже полезны из-за дыхательной гимнастики. Благодаря плаванию укрепляются мышцы плечевого пояса. Также как вариант астматикам рекомендуют игру на духовых инструментах. Всевозможные дудочки, флейты, саксофон и т. п. хорошо тренируют дыхательную систему.

ЛЕЧИТЬСЯ ЛУЧШЕ ВЕСНОЙ И ОСЕНЬЮ

- Виктор Николаевич вас беспокоит. Я в апреле лежал в клинике в Москве, прошел курс инъекций. Стал легче переносить аллергию, но симптомы остались. Все равно приходится спасаться таблетками. Почему уколы так слабо действуют?

- Эффективность этих инъекций аллергенами оценивается не раньше, чем после двух лет лечения. Надо проколоть два курса и посмотреть: если стало легче, то продолжать лечение до 5 лет. А вообще такие инъекции можно сделать в Волгограде амбулаторно, необязательно ехать в Москву .

- Меня зовут Анна, я из Дзержинского района. С детства страдаю поллинозом. С мая по сентябрь - сильный ринит. В этом году к насморку добавился кашель. Не является ли это предпосылкой к развитию астмы, и какую профилактику можно пройти, чтобы не запустить болезнь?

- Если присутствует аллергический ринит, то на 95% можно быть уверенным, что у вас будет астма. В этом году для купирования кашля надо поделать ингаляции с глюкокостероидами после консультации аллерголога, а осенью обязательно заняться специфической иммунотерапией.

- Я слышала, что лекарства от аллергии действуют не сразу, а должны накапливаться в организме.

- Ирина вас беспокоит, Краснооктябрьский район. У моего ребенка явная аллергия. В прошлом году обращались к врачу, нам выписали таблетки и сказали прийти осенью на обследование. Но врач ушла в декрет, и теперь в детской поликлинике вообще нет специалиста этого профиля. Куда обратиться, какие анализы надо сдать? Ребенок мучается с конца марта и до октября.

- Летом пробы можно делать только в виде анализа крови. Кожные пробы обычно делают в начале весны или поздней осенью. Но это не значит, что вам нужно терпеть до осени. Сходите к аллергологу сейчас, он назначит вам спрей для носа и таблетки от аллергии, чтобы купировать обострение. А осенью обязательно надо заняться аллерготерапией, сделать пробы.

- Может, пока попить что-то для повышения иммунитета ребенку?

- Общеукрепляющие средства и витамины в плане аллергии вам не помогут. Здесь нужны антигистаминные, противовоспалительные, противоаллергические средства, которые должен назначить врач. Если в вашей поликлинике нет специалиста, обратитесь в любую городскую детскую поликлинику, где принимает аллерголог. Вас должны принять по полису.

ДИЕТА ДЛЯ АЛЛЕРГИКА - ЛУЧШЕЕ ЛЕКАРСТВО

- Здравствуйте, у моей племянницы атопический дерматит. Ей 4 года. Она соблюдает диету, ездит на море, принимает таблетки, но толку никакого нет. В садик не может ходить, там нет возможности есть диетическую пищу. Скажите, как вылечить аллергию? С какого возраста можно применять иммунотерапию?

- Если вы имеете в виду иммунотерапию аллергенами, то они разрешены с 5 лет.

- А какие анализы надо сдать?

- Во-первых, надо подтвердить, что у ребенка присутствует бытовая аллергия - на домашнюю пыль или на пыльцу. Надо выявить причинно-значимый аллерген. Потому что пищевыми аллергенами у нас в городе никто не проводит терапию. В России вообще нет стандартных пищевых аллергенов для лечения. В ситуации с дерматитом должна быть очень строгая диета. Если у ребенка есть аллергия на злаковые, молоко, то не делайте никаких послаблений. Даже если он очень просит. И постоянно ухаживайте за кожей, используйте мази и крема и не бросайте при первом же улучшении. Купайте ребенка специальными средствами с нейтральным РН.

Подготовила Екатерина СИМОХИНА.