Может ли при молочнице быть недержание мочи

Может ли при молочнице быть частое мочеиспускание

Основными симптомами кандидоза выступают творожистые выделения белого цвета, жжение, зуд, кислый запах, неприятные ощущения в процессе полового акта. Боль при мочеиспускании, частые позывы. Но последняя симптоматика появляется несколько позже.

Почему так происходит?

Возбудителей молочницы являются условно-патогенные микроорганизмы, что постоянно присутствуют в организме – грибки рода Кандида. При снижении иммунитета, воздействии неблагоприятных факторов усиливается рост грибов. Нарушается микрофлора влагалища, появляется раздражение, отечность, жжение, зуд. На фоне этого развивается воспаление.

Близкое расположение половых органов, мочевого пузыря дает возможность обмениваться микрофлорой. Постепенно микроорганизмы попадают в мочевой пузырь, провоцируют его воспаление. Отсюда боль, дискомфорт, проблемы с опорожнением мочевика. Цистит, уретрит, молочница мочевыводящих путей является осложнением влагалищного кандидоза.

Заболевания взаимосвязанные между собой. Причина развития – болезнетворные микроорганизмы разного рода. Спровоцировать болезни мочевого пузыря может влагалищный кандидоз, венерические заболевания, воспаление половых органов.

Признаки цистита на фоне молочницы:

мутный цвет выделений;
накопление мочи усиленными темпами, большими порциями;
ложные позывы;
боль в надлобковой области;
болезненные ощущения в конце мочеиспускания;
зуд.

К слову, не только кандидоз может быть причиной развития цистита, но и наоборот. Вследствие патологий в мочевом пузыре нарушается микрофлора влагалища, начинается молочница. Только в таком случае все симптомы носят обратный характер. Сначала боль при мочеиспускании, частые позывы, а уж потом творожистые выделения из влагалища, кислый запах.

Инфицирование уретры зачастую происходит при контакте с носителей инфекции – незащищенный половой акт. Способствующими факторами являются слабый иммунитет, антибиотики, сахарный диабет, хронические заболевания, венерические болезни. Симптоматика у мужчин, женщин несколько отличается.

Молочница является одним из провоцирующих факторов развития уретрита. Но появляются болезненные симптомы через 1-2 недели после первых проявлений кандидоза. У мужчин молочница тоже бывает, но протекает в большинстве случаев бессимптомно, зато уретрит выражается намного ярче.

Симптомы болезни у женщины:

слизистые выделения из уретры с кислым запахом;
зуд половых органов, жжение;
дискомфорт при половом акте;
боль ноющего характера в нижней части живота;
нарушение менструального цикла с задержкой, болезненными месячными, кровотечением;
резь в конце опустошения мочевика;
усиление признаков молочницы.

наличие слизи из уретры, особенно по утрам;
неприятный кислый запах;
отекает головка члена, краснеет кожа;
моча с зеленым, желтым, красноватым оттенком;
рези в процессе, конце мочеиспускания;
ноющая боль в нижней части живота;
налет бело-серого цвета на головке полового органа;
неприятные ощущения в процессе секса;
частое мочеиспускание, ложные позывы;
зуд.

Уретрит имеет схожие симптомы с другими болезнями мочеполовой системы. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти обследование. Самостоятельное лечение инфекционно-воспалительных патологий не допускается.

Профилактика кандидоза и сопутствующих заболеваний

Кандидоз и прочие болезни, возникающие на фоне активного размножения грибковой инфекции, вполне можно предотвратить. Достаточно избегать воздействия раздражителей, провоцирующих развитие молочницы, повышать иммунитет и своевременно обращаться к врачу. В качестве ориентира специалисты составили перечень правил профилактики:

заниматься укреплением естественной защиты организма;
построить правильный рацион питания;
не допускать беспорядочных половых связей;
избегать гиподинамии;
скинуть лишний вес;
не забывать использовать пробиотики во время приема антибиотиков;
стараться не переохлаждаться;
отказаться от синтетического нижнего белья;
своевременно заниматься лечением болезней.

Дополнительно эксперты советуют проходить полное ежегодное обследование. За счет своевременного обнаружения проблемы удастся избежать большинства последствий, в том числе и кандидоза.

При молочнице участившееся мочеиспускание свидетельствует о развитии уретрита или цистита. Виной всему особенности расположения и взаимосвязи половых органов, мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. В качестве лечения врач назначит противогрибковые средства в сочетании с антибиотиками узкого спектра действия. Для повышения эффективности схемы терапии желательно пройти курс иммуномодуляторов, использовать антисептические растворы и принимать витамины.

Различного рода дискомфорт в области интимной зоны может возникать по многим причинам. В частности, нередко появляется жжение при мочеиспускании, как у мужчин, так и у женщин. При этом различным бывает и характер локализации признака. Например, жжение может ощущаться в мочеиспускательном канале, в устье уретры, на коже головки у мужчин и половых губ у женщин. В отдельных случаях неприятные ощущения наблюдаются даже в области лобковой зоны, что, в силу анатомического строения, больше присуще женщинам.

Основные симптомы

Молочница возникает практически у всех женщин разного возраста по тем или иным причинам. Иногда с ней дамы справляются благополучно в домашних условиях. Но при усилении симптомов кандидоза, существенных проблемах с мочеиспусканием, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Основные симптомы проблем с мочевым пузырем;

частое мочеиспускание;
недержание, ложные позывы;
боль, резь во время, в конце мочеиспускания;
изменение цвета, консистенции мочи.

Вылечить патологию можно под контролем квалифицированного специалиста. Усилия направляют на устранение болезненных симптомов, причин, ликвидацию провокаторов, укрепление иммунитета.

Почему проблема возникает у женщин?

Кандидоз, или молочница – одно из самых распространённых заболеваний интимной зоны у женщин. Объясняется это большим количеством причин и пусковых механизмов, провоцирующих развитие кандидоза. К вспышке активности грибка-возбудителя могут привести такие причины как:

перенесённые заболевания;
применение медикаментозных препаратов (преимущественно антибиотиков);
гормональные нарушения;
сильное/длительное переохлаждение;
сильный стресс;
резкое снижение иммунитета;
половой контакт с инфицированным партнёром;
недостаточная гигиена интимной зоны;
инфекции кишечника и др.

Очень часто кандидоз развивается во время беременности, поскольку в данный период организм женщины претерпевает массу изменений, в том числе гормональных, бывает ослаблен и уязвим.

Также следует знать, что кандидоз может довольно долго протекать практически бессимптомно. Иногда жжение при мочеиспускании у женщин является одним из первых признаков болезни. В отсутствие лечения вскоре появятся и другие симптомы, например, белые выделения творожистой консистенции , неприятный кислый запах, покраснение половых губ, возможно, различного рода высыпания.

Если вовремя обратить внимание на неприятные признаки, в том числе жжение в процессе выведения мочи, можно вылечить кандидоз без особых усилий. В настоящее время существует множество противогрибковых препаратов, действие которых направлено на подавление активности грибка, вызывающего данное заболевание. Если же откладывать лечение болезни, она может перейти в хроническую форму, вызвать осложнения, спровоцировать возникновение очагов воспаления в других органах мочеполовой системы.

Если жжение возникает в результате попадания мочи на кожу половых губ и частично лобка, то следует убедиться в том, что в этой зоне отсутствуют паразиты. Иногда следы укусов лобковой вши или чесоточного клеща, являясь повреждением целостности кожного покрова, раздражаются при попадании на них мочи, пота и других жидкостей. Вообще, если жжение носит так называемый наружный характер, необходимо внимательно обследовать состояние кожи. Возможно, обнаружатся и иные повреждения, например, следы кожных реакций или заболеваний.

Какой бы характер ни носил образовавшийся симптом, необходимо как можно раньше установить причину его появления. Большинство заболеваний хорошо поддаются лечению, особенно на начальной стадии. Следует учитывать, что органы мочеполовой системы тесно связаны между собой, и в силу анатомического строения быстро попадают под влияние воспалительных процессов, протекающих в пределах этой системы.

Жжение, которое наблюдается при мочеиспускании во время молочницы, часто провоцирует цистит — воспаление мочевого пузыря. Однако это не единственная причина, которая причиняет дискомфорт женщинам. Правильный диагноз может поставить исключительно специалист, поэтому при появлении рези при мочеиспускании важно посетить медицинское учреждение.

Диагностика

Прогрессирующая молочница с осложнениями имеет схожую симптоматику с другими заболеваниями мочеполовой системы. Задача специалистов поставить правильный диагноз, назначить квалифицированное лечение. Для этого проводят внешний осмотр, лабораторное обследование.

Женщинам изначально необходимо отправляться к гинекологу, мужчинам – сразу к урологу. Осмотр проводится непосредственно в кабинете. В тот же день берут мазки на микрофлору. Дополнительно назначают анализ крови, мочи.

Выясняют наличие или отсутствие венерических заболеваний, возбудителя инфекции, стадию развития болезни, степень поражения. А также устойчивость патогенных микроорганизмов к тому или иному медицинскому препарату. Только после тщательного обследования назначают квалифицированную терапию.

Диагностические методы

При выявлении признаков молочницы, сопровождающейся учащенным мочеиспусканием, необходимо обратиться к врачу. Доктор опросит и осмотрит пациента.

Затем назначит обследование:

Прочие методы диагностики требуются в зависимости от обстоятельств. Полученные результаты позволят оценить состояние пациента, поставить точный диагноз и подобрать комплексную схему лечения.

Лечение патологии

Сразу стоит уяснить, что осложненную молочницу с вовлечением в патологический процесс мочевой системы самостоятельно лечить нельзя. Больного не госпитализируют, но держат под контролем ход терапии.

Лечение инфекций мочевой системы предусматривает использование противогрибковых, антибактериальных препаратов. Без антибиотиков не обойтись. Но последние, в свою очередь, являются сильными провокаторами молочницы. Получается замкнутый круг. Поэтому только правильно назначенное лечение сможет дать облегчение, остановить патологический процесс.

Для устранения грибка назначают препараты в таблетках – Флуконазол, Нистатин, Пимафуцин, Фуцис, Клотримазол. Средства целенаправленно действуют на грибки рода Кандида. Одновременно устраняют симптомы молочницы, уретрита, цистита, останавливают патологический процесс.
Дополнительно следует принимать витамины для крепления иммунитета, пробиотики во избежание проблем с кишечником. Для повышения защитных сил организма принимают Immunity. Препарат на основе 25 трав, витаминов.
Для устранения молочницы назначают препараты в виде свечей. Женщины вставляют препарат на ночь в течение 10 дней либо однократно. Для терапии сложной молочницы достаточно 1 свечи препарата Залаин.
Дополнительно разрешается использовать средства народной медицины. Подмывание, спринцевание раствором из соды с солью, отваром ромашки, календулы. Смазывание внутренних стенок влагалища облепиховым маслом, оливковым с добавлением масла чайного дерева.

Для достижения быстрого положительного результата необходимо придерживаться диеты. Продукты могут приостанавливать рост болезнетворных микроорганизмов, либо провоцировать размножение.

Следует отказаться от продуктов, вызывающих брожение, вздутие живота – алкоголь, пиво, квас, газированные напитки, приправы, жареные, жирные, острые блюда. А также сладости, кофе, шоколад.
Рекомендуется кушать каши, овощи, фрукты. В ежедневный рацион должна входить кисломолочная продукция – йогурты, кефир, простокваша, творог, ряженка.

Следить за интимной гигиеной. На время терапии исключить половой контакт.

Кандидоз: общее представление

Кандидоз – это болезнь, вызванная размножением грибков из рода Candida. Активируется патологический процесс при ослабевании естественной защиты организма. Под триггерами молочницы подразумеваются следующие факторы:

длительный прием антибиотиков;
сбои в гормональном балансе:
сахарный диабет;
период менструации;
беременность.
регулярное спринцевание;
ранее пережитые болезни, вызванные инфекциями;
длительное применение противозачаточных препаратов;
посещение бассейна;
купание в водоемах;
надевание мокрого нижнего белья.

Делится молочница на поверхностную и системную форму. В первом случае поражается кожа, слизистые, ногти, а во втором наблюдается комбинированное воздействие с вовлечением внутренних органов. Описание разновидностей кандидозов приведено в таблице:

Профилактические меры

Дабы не допустить развития молочницы, нужно избегать переохлаждений и тщательно соблюдать интимную гигиену. Принимать ванну и душ следует как минимум раз в сутки, тампоны и прокладки менять не менее одного раза в 4 часа. Поскольку жжение при молочнице может провоцировать и неверно подобранное белье, специалисты рекомендуют отдать предпочтение вещам, которые сделаны из натуральных тканей и не сильно обтягивают.

Также важно не допускать скапливания урины в мочевом пузыре и опорожнять его, как только ощущается мочеиспускательной позыв. Врачи отмечают, что иметь постоянного полового партнера — одна из главных составляющих здоровья мочеполовой системы. Молочница может быть сопутствующим заболеванием и других инфекций, передающихся половым путем.

Частое мочеиспускание при молочнице появляется не всегда. Характерная симптоматика появляется при вовлечении в патологический процесс мочевого пузыря. На это требуется некоторое время. Другими словами, частое мочеиспускание при молочнице – признак прогрессирующего либо хронического кандидоза.

Частое мочеиспускание при молочнице наблюдается у людей разных возрастов. Зачастую его возникновение характеризуется попаданием инфекции в мочеиспускательные каналы и другие органы мочевого пузыря. Вследствие этого нельзя бездействовать при обнаружении признаков заболевания, а нужно проконсультироваться со специалистом, который назначит соответствующее лечение. Ведь при отсутствии мер предотвращения можно наблюдать нежелательные последствия.

Возможные осложнения и симптомы заболевания

Молочница представляет собой болезнь, сопровождающуюся характерной симптоматикой: зуд, выделения и неприятный запах. Несмотря на это, большинство женщин жалуются на частые позывы в туалет. В некоторых случаях молочница протекает с определенными проявлениями, из-за чего становится проблематично справить нужду, потому что при мочеиспускании все печет. Однако, такие признаки свойственны и другим опасным заболеваниям: попадание инфекции в мочевой канал, гонорея, хламидиоз.

Многим известно, что неправильное лечение недуга может привести к серьезным последствиям, при котором наблюдается учащенное мочеиспускание:

Цистит.
Кандидурия.
Уретрит.
Заболевание мочевыводящих путей.

При проникновении молочницы в мочевой пузырь симптоматика усиливается.

В таком случае у женщин о возникновении недуга могут свидетельствовать характерные симптомы:

Сильная боль внизу живота.
Зуд и жжение при мочеиспускании.
Обильные выделения белого цвета – в основном бывают вязкими и напоминают по консистенции творог.
Позывы в туалет.

Однако признаки заболевания имеют схожие черты с иными недугами. Именно поэтому при наблюдении некоторых из них необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Диагностика и причины подобных проявлений

Частое мочеотделение требует незамедлительного посещения гинеколога. Врач должен определить предварительный диагноз, а после обследований подтвердить его или опровергнуть.

К общепринятым анализам относят:

сдача крови на обнаружение инфекций;
сдача мочи;
ультразвуковое исследование;
мазок.

После получения результатов обследования специалист выявляет причины, из-за которых возникли данные проявления.

Их может быть много, но самые распространенные:

болезненные ощущения внизу живота с выделением желтого цвета характеризует возникновение трихомонады или гонококков;
пощипывание – в таком случае молочница появляется в результате проникновения инфекции в мочевой пузырь;
уретрит и цистит имеют схожие проявления. В основном они проявляются ночью.

Лечение

Заболевание, протекающее совместно с воспалительным процессом может исчезнуть, если использовать комплексные меры для его устранения. Также при лечении следует учитывать проявления недуга. Так, цистит устраняется при помощи употребления противогрибковых средств. Воспаление мочевого пузыря лечится посредством применения антибактериальных препаратов, а для наибольшей эффективности назначается терапия, составленная гинекологом и урологом.

Кандидоз может лечиться при использовании щелочей. Однако частое их применение не рекомендовано, потому как кислотность не должна превышать оптимальных значений. Также частое использование щелочей нарушает баланс микрофлоры влагалища.

Чтобы избавиться от заболевания посредством лекарственных средств, необходимо употреблять:

Гексикон.
Пимафуцин.
Тержинан.

Профилактические меры

Молочница требует соблюдение мер профилактики, чтобы предупредить повторное развитие заболевания:

Укреплять иммунную систему: употреблять больше фруктов и овощей, пить витамины зимой и весной, закаливать организм.
Придерживаться здорового образа жизни: правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций, проходить ежегодное обследование организма, отказаться от пагубных привычек.

Заболевание приносит сильную боль, что оказывает влияние на качество жизни человека. Бездействие или плохое лечение приводит к развитию серьезных осложнений. Именно поэтому, при наблюдении первых симптомов стоит обратиться к врачу, который назначит лечение.

Частое и болезненное мочеиспускание (дизурия) может являться симптомом целого ряда болезней. Самой распространенной причиной являются инфекции, но также существуют и множество других урологических и гинекологических проблем, приводящих к болям и дискомфорту, а также к недержанию мочи.

В зависимости от причины возникновения затрудненного и болезненного мочеиспускания, либо наоборот, недержания мочи, пациент может испытывать рези, боли, жжение во время или после опорожнения мочевого пузыря. В моче может быть кровь, мутный осадок, неприятный запах. Боль может отдавать в другие области – промежность, живот, поясницу.

Болезни, приводящие к проблемам с мочеиспусканием:

У женщин наиболее частыми причинами является цистит (воспаление мочевого пузыря), кандидоз (молочница), вагинит (воспаление влагалища), множественные роды естественным путем, а в пожилом возрасте – естественные возрастные изменения вследствие ослабления мышц тазового дна.

У мужчин наиболее частой причиной является простатит (увеличение предстательной железы), что усугубляется в пожилом возрасте.

Пожилые люди часто принимают мочегонные препараты, что также приводит к частому мочеиспусканию и недержанию мочи. Чаще всего это происходит в ночное время и называется никтурия. Частое мочеиспускание ночью может привести к проблемам с почками.

Также к проблемам с мочеиспусканием могут приводить следующие болезни:

ИППП-хламидиоз, гонорея, герпес и другие венерические заболевания.
Пиелонефрит
Уретрит
Сахарный диабет
Диабет
Мочекаменная болезнь
Почечнокаменная болезнь
Опухоли, доброкачественные и злокачественные
Психические заболевания, деменция

Отдельным пунктом следует выделить проблему недержания мочи.

Недержание мочи – это процесс самопроизвольного опорожнения мочевого пузыря. Это может быть как маленький объем, всего одна капелька, так и большой объем мочи, который выделяется прежде чем человек успевает дойти до туалета.

Моча может выделяться при смехе, кашле, чихании или во время физической активности.

Принято считать, что этот недуг касается только женского пола, но мужчины также подвержены данному заболеванию.

У женщин причиной являются естественные роды, возрастные изменения после менопаузы вследствие утери эластичности мышц тазового дна.

У мужчин – возрастные изменения и увеличение предстательной железы.

С такой проблемой предпочитают не обращаться к врачам, считая этот вопрос слишком деликатным, но недержание мочи неизбежно отравляет жизнь, заставляя человека все больше изолироваться от общества и приводя к стрессам и депрессиям.

У пожилых людей увеличивается риск переломов вследствие падений в ночное время, когда они спешат в туалет. У лежачих больных моча раздражает кожу и приводит к образованию пролежней.

Хорошая новость состоит в том, что недержание мочи можно устранить в любом возрасте, причем чаще всего это достигается нехирургическим путем.

Не стоит затягивать с визитом к врачу, если вы обнаружили у себя какие-то из описанных симптомов, так как потребуется дальнейшая диагностика для выяснения причин.

Существуют острые состояния, требующие немедленного лечения, например инфекция, которая может подняться в мочевой пузырь и другие органы мочеполовой системы, либо опухоли, требующие хирургического вмешательства.

Лихорадка, быстрое развитие симптомов, слабость в ногах (поражение спинного мозга), общая слабость – поводы для немедленного обращения к врачу, так как служат признаком острого течения болезни и может представлять угрозу для жизни пациента.

Диагностику проводит венеролог, уролог, гинеколог, в зависимости от сопутствующих симптомов. Также нужно сдать анализы крови, УЗИ, и другие диагностические и лабораторные исследования.

Лечение производится в зависимости от причины возникновения симптомов, лечат основную болезнь. Применяются антибактериальные препараты, противовоспалительные, обезболивающие и спазмолитики для симптоматического лечения, чаще всего лекарственные препараты достаточно эффективны, но в некоторых случаях требуются хирургические вмешательства.

Существует большое количество препаратов для лечения болезненного мочеиспускания и недержания мочи в домашних условиях, но на их фоне выгодно отличается инновационный препарат Уринастоп.

Он обладает множеством преимуществ, среди которых:

Универсальность-вылечит от недержания мочи навсегда, несмотря от причин возникновения;
Быстрота и эффективность-облегчение уже после первого применения;
Состав-полностью натуральный на лекарственных травах, оказывающих противовоспалительный и противомикробный эффект.

Уринастоп эффективен при непроизвольном мочеиспускании, благодаря лекарственным свойствам целебных растений. Настойка из экстракта толокнянки, экстракт ромашки и экстракт календулы на 89% усиливают противомикробные свойства Equisétum arvénse, и на 92% ускоряют восстановление мочеполовой системы от инфекций.

Уринастоп – это средство, способное быстро и эффективно решить проблемы с мочеиспусканием и облегчить вашу жизнь.

Также не стоит забывать про консультацию у специалиста, для исключения серьезных патологий мочеполовой системы.

Фото из архива Центра

- Если при чихании выделяется только капля мочи, стоит ли беспокоиться?

- Какие причины вызывают недержание мочи?

- Недержание мочи чаще беспокоит людей пожилого возраста, а из-за анатомических особенностей, женщин чаще, чем мужчин. Деменция, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, эндокринные расстройства, а иногда применение некоторых медикаментов также могут спровоцировать развитие этого недуга.

У молодых женщин и женщин среднего возраста после родов, особенно после осложненных, или если ребенок был крупный, происходят растяжение и разрывы мышц тазового дна, промежности и мочеполовой диафрагмы, что в свою очередь может спровоцировать ту проблему, о которой мы сегодня говорим. Всем будущим мамам до и после родов, рекомендуется ежедневно укреплять мышцы тазового дна с помощью упражнения Кегеля. Эта гимнастика очень проста, но очень эффективна. Тренировка мышц влагалища и лобково-копчиковой мышцы в том числе защищает от опущения органов, кроме того придает интимной жизни новую окраску.

Причины, вызывающие данное заболевание могут быть всевозможными, и, следовательно, должно быть проведено детальное обследование их выявляющее, а также выбрана правильная тактика лечения – медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, или простая перестройка образа жизни - диета, гимнастика для укрепления мышц тазового дна, особенно у молодых пациенток. Такую перестройку выполнить непросто, но так необходимо, чтобы вернуться к полноценной жизни без радикальных мер.

- Разные причины развития инконтиненции, приводят к одному и тому же результату?

Стрессовое недержание мочи - непроизвольное подтекание мочи во время кашля, смеха, бега и других физических действиях, приводящих к повышению внутрибрюшного и, следовательно, внутрипузырного давления. Характерной особенностью стрессового недержания мочи является отсутствие позыва к мочеиспусканию.

Основными причиной развития стрессового недержания мочи у женщин является снижение тонуса тазового дна, приводящее к опущению тазовых органов (матки, влагалища, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала), повреждения соединительно-тканных структур тазового дна, нарушения координации различных мышечных групп. Эмоциональный стресс также может служить спусковым механизмом.

- Как лечить недержание мочи?

- Сегодня инконтиненция прекрасно лечится. Прежде всего врач устанавливает причину недержания мочи - проверяет нет ли опущения органов, проводит диагностические тесты и определяет тип инконтиненции. Иногда сразу трудно установить причину, необходимы исследования и наблюдение, занимающие определенное время, консультация других специалистов, например, уролога. На прием к врачу гинекологу пациентка должна прийти с наполненным мочевым пузырем.

Если поставлен диагноз - синдром раздраженного мочевого пузыря, чаще всего назначают медикаментозное лечение, которое снижает чувствительность рецепторов мочевого пузыря. Пациенты также должны придерживаться определенной диеты для снижения лишнего веса и укреплять мышцы тазового дна.

Стрессовое недержание мочи эффективно лечится при минимально инвазивной хирургии через влагалище. В ходе операции, которая длиться около 10 минут при полном наркозе, осуществляется прокладывание поддерживающей синтетической петли вокруг средней части уретры. Этот метод эффективен в 95 процентах. После пяти-десяти лет эффективность сохраняется на уровне 80-70%.

- Бывает, что люди, страдающие от недержания мочи, начинают ограничивать употребление жидкости.

- Это равносильно медвежьей услуге, особенно, если человек страдает от синдрома раздраженного мочевого пузыря. Концентрированная моча дополнительно раздражает мочевой пузырь, что приводит к противоположному эффекту. Воду пить необходимо! Специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от кофе, газированных напитков, концентрированных соков, алкоголя, а также увлечения специями, но ни в коем случае не от воды. Пациентам, независимо от типа происхождения заболевания, рекомендуется избавиться от лишнего веса, укрепить мышцы тазового дна с помощью упражнения Кегеля, беречь себя, не поднимать тяжести. Эти меры не только уберегут от прогрессирования недержания мочи, но и предотвратят выпадение органов таза.

Регулярное посещение врача акушера-гинеколога, открытый разговор с ним поможет вовремя заметить изменения в организме, предотвратить болезнь и управлять последствиями, вызванными процессом естественного старения.

Выделяют две основные причины недержания мочи у женщин , нек оторые представительницы слабого пола имеют обе.

Недержание мочи из-за давления возникает в момент чихания, смеха, кашля , бега трусцой или других действий, создающих давление на мочевой пузырь. Данный подвид заболевания наиболее часто встречается у женщин.
Непреодолимый позыв к мочеиспусканию возникает в тех случаях, когда внезапное желание мочевыделения застает человека врасплох и больной не успевает дойти до туалета. Данная проблема может возникать даже при небольшом объеме жидкости в мочевом пузыре. У некоторых женщин отсутствуют предостерегающие признаки надвигающейся утечки мочи. У других пациенток данная проблема проявляет себя во время питья или касания пальцами руки текущей воды. Чрезмерно активный мочевой пузырь также относят к проблеме непреодолимого позыва к мочеиспусканию. В то же время, далеко не каждая пациентка с проблемой гиперактивности мочевого пузыря страдает от недержания мочи.

Смешанное недержание мочи является комбинацией нескольких типов нарушения контроля работы мочевого пузыря, обычно недержанием из-за давления и в связи с непреодолимым позывом к мочеиспусканию. Смешанный тип заболевания часто встречается у пожилых женщин.

Причинами основных типов недержания мочи являются:

При недержании давления растягиваются тазовые мышцы в связи с чрезмерным весом или из-за рождения ребенка. Когда мышечные волокна утрачивают способность поддерживать расположение мочевого пузыря, данный орган опускается вниз и давит на влагалище, препятствуя сокращению сфинктера уретры. Утечка может возникать в момент появления дополнительного давления во время чихания, кашля, смеха, других активных действий. Хронический кашель в связи с курением способствует развитию и прогрессированию недержания мочи.
Недержание в связи с непреодолимым позывом. Данный вид недержания связан с непроизвольными сокращениями мышц мочевого пузыря, что вызывает очень сильный позыв к мочеиспусканию. Утечка жидкости из мочевого пузыря происходит задолго до того, как больной успеет дойти до туалета.

Гиперактивный мочевой пузырь относят к недержанию мочи в связи с неудержимым позывом. Стоить помнить, что далеко не каждый пациент с чрезмерно активным мочевым пузырем страдает от недержания мочи.

Для женщин очень характерно смешанное недержание мочи, когда существует несколько причин данной проблемы.

Менее распространенные типы недержания мочи связаны с различными причинами. К редким типам данной проблемы относят:

Недержание переполнения
Тотальное недержание
Функциональное недержание
Анатомическое недержание

Основным проявлением вышеупомянутой проблемы является неспособность контролировать мочеиспускание. Особенности проблемы и тип недержания зависят от причины заболевания.

Симптомы недержания давления включают непроизвольное мочеиспускание, возникающее при кашле, чихании или смехе. Данный тип заболевания чаще других встречается у женщин. Обычно недержание давления приводит к выделению небольшого или среднего объема мочи.

Симптомами недержания мочи в связи с неудержимым позывом являются внезапная, сиюминутная потребность к мочеиспусканию, не контролированная нужда помочиться. Данная проблема сопровождается выделением среднего или значительного объема мочи. Небольшие утечки жидкости возможны лишь в случаях слабо заполненного мочевого пузыря в момент неудержимого позыва.

Для женщин характерно смешанное недержание мочи, являющееся обычно комбинацией недержания давления и не контролированного позыва.

Недержание мочи, возникающее внезапно и обычно исчезающее после лечения причины данной проблемы относят ко временным. Например, недержание мочи в связи с инфекционным поражением мочеполовой системы исчезает в тот момент, когда удается побороть возбудителя данного заболевания.

Длительное или хроническое недержание, как правило, развивается постепенно и проявления заболевания медленно ухудшаются. При усилении симптомов женщины меняют свое поведение и привычки:

Избегают нахождения в компании и на публике из-за стыда
Становятся менее активными
Сталкиваются с физическими проблемами из-за частого контакта кожи с мочой, например, раздражением в паховой области, инфекцией мочеполовой системы.

Лечение, направленное на причину заболевания, позволяет контролировать проблему.

Иногда требуется комбинации нескольких факторов для появления недержания мочи. Например, несколько эпизодов рождения ребенка в прошлом, возрастные изменения в организме и тяжелые приступы кашля из-за хронического бронхита или в связи с курением могут существенно повысить вероятность развития недержания мочи.

Заболевания, способствующие возникновению данной проблемы:

Беременность и рождение ребенка
Перенесенная гистерэктомия (удаление матки)
Ожирение и излишний вес
Пожилой возраст
Камни мочевого пузыря
Структурные аномалии мочеполовой системы
Блокада мочевого пузыря (инфекция/камень)
Хроническое течение инфекционного заболевания мочевого пузыря.

К болезням, проявления которых способны вызвать недержание мочи, относят:

Хронический кашель в связи с длительным течением бронхита или из-за курения.
Пролапс тазовых органов
Сахарный диабет
Болезнь Паркинсона
Болезнь Альцгеймера
Рассеянный склероз
Рак мочевого пузыря
Инсульт
Повреждение спинного мозга.

Лекарственные средства и пища, усиливающие проявления недержания мочи, представлены ниже.

Напитки с кофеином или карбонатами, например, кофе, чай, газированная вода
Алкогольные напитки
Рецептурные лекарства, усиливающие выработку мочи (например, диуретики) или расслабляющие мочевой пузырь (антихолинергические препараты и антидепрессанты).
Курение

Для постановки диагноза недержания мочи врач уточнит детали развития болезни и проведет тщательный медицинский осмотр, в том числе и гинекологический. Общий анализ мочи, посев на стерильность и культурологическое исследование выделяемой из мочевыводящих путей жидкости помогает определить наличие инфекции мочеполовой системы.

Точность постановки диагноза очень важна, поскольку неправильно принятое решение может не только лишить лечение эффективности, но и ухудшить состояние пациента.

Врач обязан детально расспросить больного о симптомах недержания мочи, привычках, например, как часто человек мочиться, при каких обстоятельствах возникает утечка мочи, сколько и какой жидкости употребляется на протяжении дня, какие симптомы беспокоят женщину со стороны других внутренних органов. Полученные ответы помогут установить истинную причину заболевания.

Человеку намного легче отвечать на вопросы врача, если больной начал заблаговременно вести дневник. Особенно важно детально отображать все эпизоды позывов к мочеиспусканию, посещения туалета и ситуации с утечкой мочи 3-4 дня перед визитом к специалисту.

Дополнительные процедуры для подтверждения диагноза:

Стрессовый тест для мочевого пузыря или тест Бонни. Для проведения данного исследования врач введет жидкость в мочевой пузырь и попросить покашлять (или другим путем увеличить давление на вышеупомянутый орган) для определения наличия недержания. Тест Бонни отличается от вышеизложенного исследования поднятием (натягиванием) шейки мочевого пузыря с помощью пальца или инструмента, введенных во влагалище, при проведении классического стрессового теста.
Тест прокладок. Данное исследование помогает определить насколько сильно и как часто происходит утечка мочи на протяжении дня. Тест прокладок очень полезен в тех случаях, когда обычное медицинское исследование является малоинформативным для постановки диагноза недержания мочи.
Общий анализ и культурологическое исследование мочи проводиться, если врач подозревает инфекционное поражение мочеполовой системы, позволяет определить наличие крови и сахара в выделяемой жидкости.

Уродинамическое исследование очень дорого обходится пациенту или лечебному заведению. К данному диагностическому методу прибегают в случае необходимости хирургического лечения, или при неэффективности консервативного лечения с целью уточнения причины заболевания. Уродинамическое исследование предоставляет исчерпывающую информацию о функционировании мочевого пузыря. Данный диагностический метод используется при отсутствии ответов на вопросы о причине утечки мочи после проведения всех других тестов, а также при подозрении наличия смешанного недержания мочи. Список тестов входящих в уродинамическое исследование может различаться. Врач может назначить следующие диагностические манипуляции:

Цистометрия (цистометрография, урофлоуметрия), являющаяся серией тестов для определения давления в мочевом пузыре при различных степенях заполнения. При цистометрии определяют следующие параметры:
- Давление утечки, определяющее силу сжатия мышцы сфинктера, при котором еще удается удерживать жидкость в мочевом пузыре.
- Максимальная сила сжатия уретры, указывающая на нормальное давление для полного перекрытия просвета уретры.
Определение остаточной жидкости в мочевом пузыре после мочеиспускания с помощью рентгенографии или ультразвуковой диагностики. Данные методы исследования помогают определить позицию мочевого пузыря и уретры во время мочеиспускания, кашля, напряжения.

В случае невозможности определить причину недержания мочи всеми перечисленными выше методами, то прибегают к более обширным тестам. Нижеприведенные исследования проводят только отдельным больным с недержанием мочи.

Цистоскопия подразумевает применение тонкого эндоскопа для изучения внутренних структур уретры и мочевого пузыря.
Цистоуретрограма при опустошении мочевого пузыря представляет собой рентгеновский метод диагностики с применением йодсодержащего контраста для получения снимка внутренних стенок мочевого пузыря и уретры. Цистоуретрограма позволяет определить любые физические дефекты нижней части мочевыводящей системы, связанные с недержанием мочи.

Существует несколько подходов к терапии данного заболевания. Наилучшее лечение основано на борьбе с причиной недержания мочи и учитывает особенности состояния здоровья каждого человека.

Ключевые особенности лечения

В большинстве случаев недержание можно вылечить или контролировать
При недержании давления многие женщины отмечают улучшение состояния при выполнении упражнений Кегеля, соблюдении графика мочеиспусканий, изменений стиля жизни, и/или применения таких устройств, как пессарии. В случаях нечувствительности к лечению недержания мочи прибегают к хирургическому вмешательству.
При недержании в связи с непреодолимым позывом необходимо заново натренировать мочевой пузырь нормальной работе. Облегчить задачу способны лекарственные препараты, не смотря на некоторые нежелательные эффекты.

Физические упражнения для тазового дна (движения Кегеля) помогают женщинам с любым типом недержания мочи. Данные занятия, укрепляющие мышцы таза, участвующие в мочеиспускании, особенно полезны при недержании давления, хотя и при недержании позыва оказывают позитивное влияние на выздоровление. Очень важно правильно и регулярно выполнять упражнения Кегеля, чтоб получить желательный результат.

Упражнения Кегеля могут быть комбинированы с техникой биологической обратной связи, чтоб удостоверится в том, что больной тренирует нужную группу мышц. Контроль может быть осуществлен следующим путем: палец руки вводиться во влагалище таким образом, чтоб можно было почувствовать силу сокращений мышц тазового дна. Для предотвращения утечки жидкости из мочевого пузыря при первых признаках чихания или кашля, следует напрячь несколько раз мышцы тазового дна (прием Кегеля). Полезным может стать перекрещивание ног.

Избавление от лишнего веса помогает справиться с недержанием давления.

Изменение стиля жизни может быть полезно при недержании позыва. Постарайтесь определить все типы пищи, раздражающие слизистую мочевого пузыря, и исключить их из рациона, например, цитрусовые фрукты, шоколад, томаты, уксус, молочные продукты, аспартам, специи. Избегайте алкоголя и кофеина.

Существует три типа изменения привычек для лечения недержания мочи: тренировка мочевого пузыря, мочеиспускание по графику, стимулированное мочеиспускание.

Тренировка мочевого пузыря (повторное обучение) применяется при недержании в связи с неудержимым позывом. Данная техника помогает человеку постепенно увеличить период времени между позывом и контролированным мочеиспусканием, который больной может использовать для своевременного посещения туалета.

Мочеиспускание по графику может быть применено при обоих типах недержания мочи. Данная техника предполагает мочеиспускание в четко определенное время, даже при отсутствии позыва.

Стимулированное мочеиспускание предполагает принудительное выделение мочи, когда опекун помогает больному. Данная методика подходит для тех пациентов, которые не могут передвигаться и обслуживать себя.

В случае неэффективности упражнений и поведенческой терапии врач добавит к курсу лечения лекарственные препараты.

Антихолинэргические средства позволяют расслабить мочевой пузырь и увеличить его объем. Данная группа препаратов в основном назначается при недержании позыва.
Антидепрессанты успешно применяются при недержании давления и позыва, могут быть применены в комбинации с антихолинэргическими средствами.

Пессарий представляет собой резиновое устройство, которое вставляют во влагалище до шейки матки с целью создания дополнительного давления и поддержания уретры через мышечную стенку. Кроме того, данное устройство способствует пребыванию уретры в закрытом положении и эффективному удерживанию жидкости в мочевом пузыре. Пессарий очень полезен при недержании давления. Некоторые женщины пользуются данным устройством только во время активных действий, часто сопровождаемых утечкой мочи, например, при беге трусцой. Большинство пессариев можно применять постоянно. При использовании данного устройства следует быть настороженным в отношении инфекций мочеполовой системы. Необходимо регулярно проходить обследование у лечащего врача.

Существует несколько типов хирургических операций для лечения недержания мочи у женщин, связанных с ослаблением мышц тазового дна, что ведет к проседанию и опущению мочевого пузыря и уретры. Все оперативные вмешательства преследуют одну цель – возобновить нормальное анатомическое положение органов мочевыделительной системы. После хирургического лечения кашель, чихание, смех значительно реже приводят к утечке мочи.

Стимуляция сакрального нерва применяется при недержании позыва, в случае неэффективности других методов лечения.

Решение о проведении хирургического лечения должно быть основано на точно поставленном диагнозе, осознании возможностей других методов терапии, правильном понимании ожидаемых выгод от операции.

Для снижения вероятности развития данного заболевания необходимо:

Регулярно тренировать мышцы тазового дна, в том числе и упражнениями Кегеля.
Поддерживать здоровый вес.
Бросить курить. Курение способствует возникновению кашля, что усиливает проявления недержания мочи. Отказ от курения способствует исчезновению кашля.

В случае возникновения недержания мочи каждый человек может предпринять несколько мер для борьбы с данным заболеванием.

Установите график мочеиспусканий с периодом в 2 или 4 часа, в зависимости от личных потребностей.
Поговорите об эффектах всех лекарственных средств, которые принимаете, с врачом. Некоторые лекарственные препараты усиливают проявления недержания мочи.
Ведите дневник, записывая все проявления и симптомы заболевания, эпизоды утечки мочи и обстоятельства, при которых данная проблема проявилась. Данная информация поможет врачу более эффективно бороться с недержанием мочи.
В случае возникновения проблем с своевременным посещением туалета при позыве к мочеиспусканию необходимо продумать более простой и свободный путь к данной комнате. Кроме того, следует носить одежду, которую легко снять. В противном случае необходимо держать утку или горшок возле кровати, стула.
Следует исключить из рациона все напитки с кофеином (кофе, чай, энергетические напитки).
Избегайте употребления алкоголя.
Применяйте тампоны при активных движениях, например, беге трусцой, танцах, для создания дополнительного давления на уретру, что задержит или остановит утечку мочи.
Не пейте слишком много или слишком мало жидкости. Лишняя вода учащает и усиливает потребность к мочеиспусканию. Недостаточное количество жидкости в организме может привести к дегидратации.

Дополнительные меры могут снизить или остановить проявления недержания мочи. Стоит заметить, что данные техники требуют времени для того, чтоб заметить разницу.

Ежедневное укрепление мышц тазового дна упражнениями Кегеля.
Снижение веса для полных женщин. Помните, что эффективная программа похудения состоит из комбинации правильной диеты и физических упражнений.
Недопущение запоров

Если Вы курите, то необходимо отказаться от данной пагубной привычки. Снижение интенсивности кашля позитивно повлияет на проявления недержания мочи.

Читайте также: