Может ли при молочнице быть большое количество лейкоцитов

Коротко о главном

Одной из распространенных болезней влагалища является кандидозный вульвовагинит. Рост показателей заболеваемости молочницей во всем мире связан с негативным воздействием окружающей среды на женский организм (ухудшающаяся экологическая обстановка, повсеместное применение химических средств, длительный, неоправданный прием антибактериальных препаратов, кортикостероидов, постоянный стресс). Лейкоциты при молочнице являются показателем степени сложности течения болезни. Поэтому важно регулярно посещать гинеколога, чтобы своевременно начать лечение, не допустив перехода болезни в хроническую стадию.

Ученые насчитывают свыше 130 видов дрожжеподобных грибков рода Candida. В 90% случаев молочницу вызывает C. Albicans. Кандиды относятся к условно-патогенным микроорганизмам, поскольку входят в состав микрофлоры многих слизистых в человеческом теле. Вызвать кандидоз они могут только при наличии определенных условий. Благоприятной средой для обитания Candida является температура 21-37˚С. С точки зрения данного показателя, а также уровня кислотности, женские половые органы больше подходят Кандидам, чем мужские. Однако, не смотря на это, молочнице подвергаются и мужчины.

Посещение гинеколога всегда сопровождается взятием материала со слизистой урогенитального тракта в независимости от наличия или отсутствия характерной симптоматики. Мазок открывает общую картину состава влагалищной микрофлоры – число полезных микроорганизмов, а также условно-патогенных и патогенных. Также этот анализ позволяет увидеть количество лейкоцитов – белых кровяных клеток, осуществляющих защитные функции в человеческом организме.
Увеличение числа лейкоцитов происходит в очагах воспаления, где эти клетки буквально захватывают и пожирают инородные агенты. Если патогенных микроорганизмов оказывается слишком много, лейкоциты увеличиваются и саморазрушаются. Именно этот процесс представлен воспалительными проявлениями: гиперемией, отечностью, ростом температуры.

Что нужно знать о мазке на флору при молочнице

Желательно посещать гинеколога даже не имея жалоб и характерной симптоматики раз в полугодие, а также после каждого курса антибиотиков, во время планирования беременности, на послеродовом этапе. Мазок на флору сможет дать максимально точную информацию в случае надлежащей подготовки для сдачи анализов:

за 1 -2 суток отказаться от половых связей;
за 2 дня перед посещением врача прекратить спринцеваться;
за сутки до приема запрещается использовать свечи, вагинальные крема, таблетки;
отказаться от мочеиспускания за пару часов перед посещением врача;
накануне приема нужно подмыться теплой водой без использования мыла.

Рекомендуется отправляться на прием к специалисту в первые дни после месячных или непосредственно перед их началом.

В результатах анализа гинекологического мазка указывают число лейкоцитов. Норма зависима от места забора материала. Например, в моче их должно быть 0 – 5 – 10, во влагалищной среде 0 – 10 – 15, а в цервикальном канале от 0 до 30. За период беременности показатель лейкоцитов во влагалище может увеличиваться (от 15 до 20).

Также в мазке обнаруживаются: клетки плоского эпителия (норма до 10), слизь, лактобациллы (молочнокислые бактерии, во влагалище которых должно быть много), ключевые клетки (в норме должны отсутствовать), лептотрикс(анаэробные бактерии, живущие в безвоздушном пространстве), грамотрицательные бактерии, которые являются свидетельством смешанной инфекции. Candida в норме могут и отсутствовать в каждом из мест забора материала, но когда обнаруживается увеличение их числа, ставится диагноз молочница.

Что означает повышение лейкоцитов в мазке и моче при кандидозе

Помимо мазка на флору, в случае подозрения на кандидоз пациентки сдают анализ мочи. На фоне воспалительного процесса фиксируется повышенный уровень лейкоцитов. Чем острее проявляет себя заболевание, тем больше будет число белых кровяных клеток в моче (до 100 и более).

Увеличивая количество лейкоцитов, организм борется с инфекцией. Происходит это путем насыщения крови большим количеством этих клеток, которые по кровотоку распространяются по всему телу, проникая в слизистые органов и в мочу.

Высокий уровень лейкоцитов при молочнице считается опасным во время вынашивания ребенка. Ввиду того, что у матери с малышом общий кровоток, есть риск внутриутробного инфицирования. Поэтому мазок на флору проводится регулярно во время беременности, чтобы в случае необходимости можно было вовремя начать лечение.

Кандидоз не входит в перечень инфекций, передающихся половым путем. Причиной активизации этой болезни часто становится снижение иммунитета. В случае плохо поддающейся лечению болезни, частых рецидивах стоит задуматься о патологии в организме, вызывающей кандидоз.

Часто повышенный уровень лейкоцитов в моче является единственным свидетельством того, что у женщины развивается кандидоз. В таких случаях пациентки отказываются проводить полноценное лечение, ссылаясь на отсутствие дискомфорта. Проблема заключается в том, что молочница очень часто сопровождается сопутствующими венерологическими заболеваниями. Отказываясь начать своевременное лечение, есть риск столкнуться впоследствии с осложнениями.

Распространенным явлением считается рост числа лейкоцитов в мазке при заболеваниях репродуктивной женской системы, а также сбоях в ряде органов и систем. Среди основных причин увеличения числа лейкоцитов находятся:

воспаление уретры (уретрит);
воспаленные очаги в цервикальном канале (цервистит);
воспаление придатков (сальпингоофорит);
воспалительные процессы на поверхности слизистой матки (эндометрит);
воспаление влагалища по типу кольпита, вагинита;
развитие злокачественных опухолей;
дисбактериозные явления во влагалище и кишечнике;
инфекции, передающиеся половым путем;

Обнаружить причину скрытой инфекции могут, применяя методику ПЦР, заключающуюся в исследовании крови, мочи, характерных выделений из половых органов.

При наличии показаний после обнаружения увеличения числа лейкоцитов в мазке и моче может быть назначено бактериологическое исследование, суть которого заключается в посеве на питательную среду. С его помощью определяется родовая и видовая принадлежность Candida, а также их чувствительность к противогрибковым препаратам.

С помощью инструментального метода кольпоскопия удается выявить бессимптомные формы кандидоза. Однако этот способ не позволяет определить возбудителя.

Однозначно пациенткам стоит помнить, что в первую очередь молочница — своеобразный маркер неблагополучных процессов внутри организма. Поэтому не нужно делать упор только на лечение противогрибковыми препаратами. Важно пройти полноценное обследование, чтобы выявить первопричину ослабления иммунитета и устранить ее. Даже возникая из-за внутренних причин, кандидоз может передаваться через секс. Поэтому сдавать анализ на флору необходимо одновременно обоим партнерам.

Большая часть населения Земли даже и не подозревает про наличие такого распространенного недуга, как молочница, или кандидоз. Особенно не обращают внимания на такое заболевание мужчины, продолжая оставаться длительное время разносчиками инфекции. Каким образом можно определить наличие заболевания молочницей знают не многие, однако такие способы существуют. Одним из таковых способов является сдача мочи на лейкоциты. Лейкоциты при молочнице практически всегда будут повышены, что говорит о борьбе организма с инфицированием. Более подробно об этом узнаем из материала.

Признаки и причины возникновения кандидоза

Вагинальный кандидоз являет собой одно из наиболее распространенных недугов, проявляющееся четко у женщин, и очень слабо у мужчин. При этом стоит отметить, что случаи проявления кандидоза у женщин и мужчин практически одинаковы, только мужчины гораздо реже посещают медицинских специалистов, нежели женщины гинеколога.

Главными факторами вагинального кандидоза выступают симптомы зуда и жжения во влагалище, а также возникновение творожистой консистенции, выделяющейся из промежности. Симптомы зуда и жжения повышаются после приема душа, полового контакта и во время сна. Женщины, при обнаружении таковых симптомов, рано или поздно обращаются к врачу, который ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Если своевременно не посетить врача и проводить самолечение, то в патологический процесс могут быть вовлечены органы мочеиспускания.

Причины развития кандидоза
самые разнообразные, но наиболее частой из них врачи называют ослабление защитных свойств организма. В организме человека проживает определенное количество не только полезных, но и патогенных вредителей. Грибок Кандида не является исключением. Когда иммунная система функционирует нормально, то грибок преобладает в спящем виде. Как только в организме происходит ослабление защитной функции, то количество патогенных микроорганизмов начинает преобладать над полезными бактериями. В этот момент начинает активно развиваться грибок Кандида, приводящий соответственно к возникновению заболевания. На развитие кандидоза влияют также следующие факторы:

Патологические отклонения органов половой системы;
Патологические отклонения эндокринной системы;
Инфекционные недуги хронической формы;
Нарушение метаболизма;
Период беременности, во время которого женский организм является более уязвимым.

Защититься от возникновения молочницы очень сложно, поэтому при ее возникновении следует немедленно прибегнуть к лечению. Несвоевременное лечение молочницы может способствовать развитию серьезных осложнений половой системы, в том числе и бесплодия.

Мазок на флору при молочнице

Чтобы диагностировать кандидоз, специалист опирается не только на клиническую симптоматику заболевания, но еще и на результаты соответствующих анализов. Одним из наиболее распространенных видов анализов для определения признаков кандидоза является взятие мазка на флору. Эффективность данного метода для диагностирования недуга равняется 95%. При молочнице уместен рост лейкоцитов в мазке, что свидетельствует о включении защитных свойств при борьбе с патогенными микроорганизмами.

Отсутствие симптоматики кандидоза еще вовсе не означает, что женщина не имеет признаки заболевания. Сдача мазка на флору позволяет гинекологу получить точные сведения о состоянии половой системы. При сдаче мазка на флору женщине требуется пройти некоторую подготовку:

За несколько дней до сдачи мазка нужно исключить любые половые контакты с партнерами;
Исключить проведения спринцеваний за 2 дня до обращения к специалисту;
Прекратить использование свечей, таблеток и кремов;
За пару часов до обращения к врачу исключить мочеиспускания;
Провести подмывание водой без применения мыла и прочих химических веществ.

Посещать специалиста рекомендуется сразу после окончания месячных или же непосредственно перед тем, как они должны начаться. Чтобы осуществить забор мазка из уретры, прибегают к применению ложки Фолькмана. Из влагалища забор осуществляется с помощью стерильного тампончика, а из шейки матки – шпателем Эйра. Суть такого анализа состоит в том, чтобы подсчитать число различных микроорганизмов и лейкоцитов. Лейкоциты в мазке при молочнице определяются при помощи подсвечивания их специальными красителями.

Число лейкоцитов прописывается в результатах анализов. Нормированное значение лейкоцитов зависит от того, откуда осуществлялся забор материала. Нормальными значениями количества лейкоцитов для различных мест забора являются:

В моче их число равняется от 0 до 10;
Во влагалище – от 0 до 15;
В цервикальном канале – от 0 до 30;

При беременности число лейкоцитов может быть увеличено до значения в 15-20. Помимо этого, в составе анализа могут обнаруживаться следующие составляющие:

Слизь;
Участки плоского эпителия;
Лактобациллы;
Лептотрикс;
Грамотрицательные бактерии.

В норме грибки Кандида могут и не обнаруживаться при взятии анализов, но если их количество увеличивается, то врач диагностирует молочницу.

О чем говорит повышенное число лейкоцитов в моче

Для диагностирования кандидоза
специалист может направить пациента на сдачу анализов мочи. При воспалениях обнаруживается повышенное значение лейкоцитов. Лейкоциты в моче при молочнице также повышаются, и поэтому, чем острее недуг, тем больше будет численность этих белых телец.

Лейкоциты при молочнице в моче предшествуют тому, что организм ведет активную борьбу с инфекцией. Численность белых кровяных телец возрастает в крови, и посредством кровотока происходит их распространение по всему организму. Эти тельца распространяются и проникают в слизистые различных органов, а также и в мочу.

Высокое число лейкоцитов в крови является очень опасным при вынашивании ребенка. Это обусловлено тем, что мать имеет один кровоток с ребенком, поэтому возникает риск внутриутробного инфицирования плода. В период вынашивания малыша женщины должны сдавать мазок на флору регулярно. При обнаружении повышенного числа лейкоцитов врач назначает соответствующее лечение.

Отсутствие соответствующей симптоматики, но выявление в моче высокого количества лейкоцитов предшествует тому, что у женщины формируется кандидоз. Отсутствие дискомфорта еще вовсе не означает, что женщина не заражена грибком Candida. Этот паразит может обитать в организме длительное время и при этом не проявлять себя.

Какие заболевания приводят к повышению лейкоцитов в моче

Повышение лейкоцитов в моче по причине кандидоза не всегда является уместным. Ведь их высокое значение может свидетельствовать о развитии недугов репродуктивной женской системы. Главными причинами повышения численности лейкоцитов в моче выступают:

Воспалительные действия, развивающиеся в уретре. Такое заболевание носит название уретрит;
Воспаления придатков;
Воспалительные действия в цервикальном канале;
Воспаление влагалища;
Злокачественные новообразования;
Дисбактериозные нарушения во влагалище и кишечнике;
Инфицирование половых органов.

При возрастании числа лейкоцитов в моче и мазке может потребоваться проведение бактериологического способа исследования. Цель такого исследования — провести посев на питательную среду. При помощи бакпосева можно определить родовую или видовую принадлежность грибков Candida. Данный метод также позволяет определить чувствительность паразита к противогрибковым медикаментам.

Если имеются подозрения на наличие кандидоза, но при этом отсутствует соответствующая симптоматика, то принимается решение о проведении кольпоскопии. Недостатком такого метода является тот факт, что исключается возможность определения возбудителя.

Терапевтическое лечение заболевания

Назначаются препараты, способствующие восстановлению функционирования защитной функции организма.
Применение препаратов, позволяющих устранить возникновение местной симптоматики заболевания. Для этого назначается проведение спринцеваний, используются вагинальные свечи, таблетки, мази.
Терапевтическое лечение кандидоза при помощи лекарственных препаратов.
Применение препаратов из категории народной медицины. Особенно важно проведение такового лечения при беременности и грудном кормлении, когда химическое воздействие может навредить плоду.

Терапевтические мероприятия основываются на том, чтобы устранить грибок Кандида. Вывести полностью грибок из организма практически невозможно, поэтому важно бороться с недугом при первых симптомах его проявления. Если препараты, которые назначаются врачом, не оказывают положительного эффекта, то специалист должен выписать новую схему лечения.

Профилактические мероприятия

Чтобы не стать жертвой молочницы, возникновение данного недуга необходимо предупреждать всеми возможными способами. Многие о наличии таких способов даже и не подозревают, поэтому становятся жертвами такого коварного заболевания. К ряду основных профилактических мероприятий по предупреждению развития кандидоза относятся:

Не принимать препараты антибиотического ряда, если их не назначил врач;
Постоянно работать над укреплением иммунитета;
Лечить и своевременно выявлять инфекционные заболевания половой системы;
При половых актах следует использовать средства контрацепции;
Соблюдать правильную диету, но при этом не исключать из рациона важные питательные вещества, которыми также являются углеводы;
Избегать частых переживаний и стрессовых ситуаций;
Повышать уровень полезных бактерий в организме путем употребления кисломолочной продукции;
Носить натуральное белье, а не синтетическое;
Для интимной гигиены использовать исключительно специальные препараты, которые не содержат добавки и красители.

Если у женщины, которая заболела кандидозом, имеется постоянный половой партнер, то ему также важно пройти лечение. В большинстве случаев, мужчины являются разносчиками молочницы, сами о том не подозревая.

Молочница – одна из самых частых инфекций, особенно у женщин. Ее нередко относят к группе заболеваний, передаваемых половым путем, но это заблуждение: причины болезни иные, и чем раньше они будут устранены, тем выше вероятность полного излечения.

Что такое молочница?

Молочницей называют грибковую инфекцию, вызванную грибками рода Candida. Они входят в состав нормальной микрофлоры, и о заболевании свидетельствует не наличие их, а аномальное размножение. Этот процесс может происходить в ротовой полости, на коже, на внутренних органах. Если поражается слизистая оболочка половых органов, говорят о вагинальном кандидозе.

Молочница может развиться не только у женщин, ведущих половую жизнь, но и у юных девочек, и у дам преклонного возраста. Статистика свидетельствует:

Хотя бы один раз в жизни с вагинальным кандидозом сталкивались 75% женщин.
Примерно у 30% молочница появляется во время беременности.
5% всех случаев заболеваний – рецидивирующий кандидоз с обострениями 3-4 раза в год.

Причины возникновения

Состав микрофлоры влагалища сбалансированный: за счет одних бактерий регулируется численность других. Лактобациллы и бифидобактерии поддерживают необходимый уровень кислотности. При падении их численности среда становится щелочной, и начинается размножение грибка. Изменение состава микрофлоры происходит по нескольким причинам:

снижение иммунитета из-за перенесенных заболеваний или хронической усталости;
изменение гормонального фона, в том числе перед менструацией, во время беременности, при менопаузе, на фоне приема контрацептивов;
нарушение обмена веществ – например, при сахарном диабете;
длительный прием антибактериальных препаратов;
использование мыла, гелей, средств интимной гигиены, содержащих много щелочи;
неправильный рацион, богатый углеводами, дрожжевой выпечкой;
травмы влагалищного эпителия.

Выраженность симптомов кандидоза у каждой женщины разная, она зависит от способности иммунитета бороться с инфекцией и состояния микрофлоры. В некоторых случаях он протекает бессимптомно и обнаруживается только во время обследования. Но чаще молочница имеет следующие проявления:

Жжение и зуд, нарастающие при ходьбе, после контакта с водой, перед менструацией. Они вызваны кислотами, образовавшимися в результате расщепления гликогена, которым питаются Кандиды.
Образование сероватого налета и напоминающих творог выделений с хлопьями и белыми комочками. Налет – это колонии грибков, а выделения – мицелий, отмершие клетки и лейкоциты, появляющиеся вследствие воспалительного процесса.
Отечность стенок влагалища: организм пытается удалить токсины, и сосуды расширяются.
Сыпь на окружающих тканях – маленькие бордовые пузырьки. Через два дня после появления они лопаются, превращаясь в болезненные язвочки.
Боль во время полового акта, обусловленная микроповреждениями слизистой.

Чаще всего симптомы впервые появляются на фоне какого-либо провоцирующего фактора: после приема антибиотиков или средств экстренной контрацепции, во время стресса, при обострении хронических заболеваний.

Если вовремя не обратиться к врачу, заболевание может перейти в хроническую форму, которая представляет опасность для внутренних органов, осложняет зачатие, является фактором риска при беременности. Несвоевременное лечение приводит к развитию осложнений:

кандидозный уретрит, при котором размножение грибка происходит в мочеиспускательном канале;
эрозия шейки матки из-за постоянного раздражения слизистой;
цистит, воспаление стенок мочевого пузыря;
пиелонефрит, если грибковая инфекция поднимается к почкам;
аднексит – воспалительный процесс в придатках;

Для диагностики молочницы необходим, в первую очередь, осмотр гинеколога, во время которого обнаруживаются отек наружных половых органов, налет и выделения в полости влагалища. Назначение эффективного лечения требует и лабораторных исследований, подтверждающих наличие спор грибка и определяющих его форму в зависимости от соотношения грибков, молочнокислых бактерий и прочих микроорганизмов.

Существует несколько методов обнаружения грибков, особенно часто используются следующие:

микроскопия мазка;
посев микрофлоры, определяющий, какой вид грибка вызвал воспаление;
ИФА – анализ крови на наличие антител к возбудителю;
ПЦР – метод, выявляющий ДНК инфекции.

Даже в том случае, если женщина уже сталкивалась с вагинальным кандидозом и знакома с его симптомами, необходима медицинская диагностика, поскольку воспаление может быть вызвано не только грибковой инфекцией. При появлении признаков заболевания нужно обратиться к доктору для уточнения диагноза. Пройти гинекологический осмотр, быстро и недорого сдать все анализы можно в семейной клинике Репромед в Челябинске.

Лечение вагинального кандидоза имеет две цели – подавление роста грибка и восстановление микрофлоры. При неосложненном течении достаточно местного лечения свечами или вагинальными таблетками; если процесс зашел далеко, назначаются препараты для приема внутрь. Врачи клиники Репромед проанализируют индивидуальные особенности и подберут эффективные средства:

Самолечение молочницы опасно, поскольку оно притупляет симптомы и создает видимость выздоровления, тогда как развитие грибка продолжается, а заболевание становится хроническим. Специалисты клиники Репромед в Челябинске проведут необходимую диагностику, назначат соответствующую терапию и помогут навсегда избавиться от молочницы.

Посещение гинеколога для каждой цивилизованной женщины — не просто визит по поводу беременности или недугов, это обязательный профилактический осмотр раз в полгода. Поводов для визита к доктору у женщин может быть много: подобрать верное средство для контрацепции, провериться на инфекции, вовремя выявить воспаление или обнаружить другие, более серьезные проблемы. Но в каждом случае визит не обходится без мазков. Для чего они нужны? Как к ним подготовиться?

Мазок на флору или гинекологический мазок

Мазок на флору может о многом сказать. Прежде всего, определяют количество лейкоцитов. Если лейкоцитов много, то, возможно, у вас есть воспаление. Также в этом мазке определяют вид микрофлоры. Он напрямую связан с фазой менструального цикла. В анализе могут быть разные клетки палочки или кокки. Если идет воспаление, то клеток всегда будет много, так как они быстрее отторгаются. Могут появляться "ключевые клетки"-

это тоже говорит о том, что пора заняться своим здоровьем. Когда в анализах появляются гонококки или трихомонады, вот тогда вам уже точно не стоит откладывать визит к врачу. Если в вашем мазке на флору найдены нити мицелия, то это является характерным признаком кандидоза, проще говоря, "молочницы".

Перед визитом к врачу-гинекологу для сдачи анализов следует: воздержаться на 1-2 суток от половых контактов; не применять вагинальные препараты (крема, свечи) и не делать спринцевания в течение 2 суток; перед сдачей мазка на флору рекомендуется не мочиться в течение 2 -3 часов. Желательно сдавать мазок на флору сразу после месячных.

Мазок на "стерильность"

На приеме гинеколога у вас могут взять мазок на степень чистоты и на гормональный фон. Он определяет состав содержимого влагалища, который в норме представлен секретом, клетками эпителия и различной микрофлорой. Степень чистоты в результатах мазка выражается в цифрах: 1 и 2 являются показателями здоровья, а 3 и 4 говорят о наличии кольпита - воспаления влагалища. Существует и мазок на гормональный фон. Он показывает, как в течение менструального цикла на женский организм влияют половые гормоны - эстрогены и прогестерон. По его результатам можно установить, насколько правильно и в каком количестве они вырабатываются. Вариантом этого мазка является мазок "на угрозу "-КПИ. Он используется во время беременности для определения риска ее прерывания.

Мазок на цитологию, или Пап-тест

Мазок по Папаниколау, или Пап-тест, нужен для того, чтобы выявить отклонения со стороны клеток шейки матки. В нашей стране его еще называют мазком на атипичные клетки или на цитологию. Все это "имена" одного анализа. Мазок по Папаниколау не следует брать во время менструации, а также при наличии воспаления, так как полученный результат может оказаться ложным. В течение суток, как и при заборе мазка на флору, следует избегать интимной близости, не использовать свечи или тампоны. В цитологическом мазке оцениваются размеры, форма, количество и характер расположения клеток. У молодых девушек по этому анализу можно оценить правильность выработки эстрогенов. Мазок считается нормальным или отрицательным, когда все клетки имеют нормальные размеры и форму, и соответствуют месту забора, отсутствуют атипичные клетки. При выявлении атипичных клеток необходима консультация онколога. Аномальный мазок не всегда означает, что у женщины есть онкологическое заболевание шейки матки. При воспалении клетки тоже могут выглядеть аномальными. Но после лечения мазок обычно становится нормальным.

Мазок на скрытые инфекции

Эти мазки служат для выявления инфекций, которые не определяются при исследовании на флору. К ним относятся хламидии, уреаплазма, микоплазма , генетальный герпес, папилломавирусная и цитомегаловирусная инфекции. Есть достаточно большое количество различных методов диагностики таких инфекций. Наиболее достоверным является метод ПЦР - полимеразная цепная реакция, при котором инфекцию определяют по ее ДНК.

Забор мазков у женщин проводится по возможности в период вне месячных. Не рекомендуется использование спринцевания, а также любых вагинальных средств: свечей, овулей, следует воздерживаться от приема антибактериальных препаратов (антибиотиков и антисептиков) как внутрь, так и в виде местных инстилляций, а половой контакт за 24 часа до проведения исследования.

Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам

Существует два основных типа исследования посева на флору и чувствительность к антибиотикам:

посев на флору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков,
посев на флору с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.

Посев на флору с определением чувствительности позволяет установить возбудитель заболевания, а также подобрать наиболее целесообразный антибиотик. Это скорректирует выбранный терапевтический курс, а также, возможно, выявит причину неэффективности предыдущего курса лечения.

Цена: 300 руб.
Материал: Мазок из цервикального канала, влагалища, уретры
Время забора: 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 вс. 8:00-11:00
Выдача результатов: В день сдачи биоматериала через 6 часов, кроме субботы и воскресенья

Условия подготовки к анализам:

Без утренней гигиены наружных половых органов

Урогенитальный мазок

Бактериоскопия – анализ мазка, это недорогой, быстрый и поэтому распространенный метод диагностики.

Микроскопическое исследование мазка (определение микрофлоры мазка) включает в себя несколько этапов:

Взятие мазка. В уретру (мочеиспускательный канал) женщины врач-гинеколог вставляет влагалищное зеркало и забирает материал из всех предполагаемых очагов инфекции с помощью одноразового шпателя. Обычно взятие мазка осуществляется из трех точек – из наружного отверстия уретры, влагалища и шейки матки. Одноразовый шпатель представляет собой пластмассовую палочку с расширенным концом, которым, делая мазки, гинеколог равномерно распределяет взятый материал по специальному чистому предметному стеклу, присваивая мазкам из разных участков специальные буквенные обозначения: "U" - уретра, "C" - шейка матки, "V" - влагалище. Далее взятый материал высушивается и направляется на микроскопию мазка, в лабораторию.
Лабораторное исследование мазков. После взятия мазков врачами-лаборантами производится так называемая окраска мазков по Грамму специальными красителями, и затем – гинекологическое исследование мазков под микроскопом. Разные части клеток и бактерии окрашиваются в разные цвета, что позволяет оценить состав выделений из уретры, влагалища и шейки матки.

Расшифровка мазка на флору.Степень чистоты мазка. Нормы мазка подразумевают наличие следующих показателей мазка:

Плоский эпителий – слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В нормальном мазке эпителий должен присутствовать. Если же мазок эпителий не содержит, то у врача-гинеколога есть основание предположить недостаток эстрогенов, избыток мужских половых гормонов. Отсутствие плоского эпителия в мазке свидетельствует об атрофии эпителиальных клеток.

Лейкоциты мазка – норма до 15 единиц в поле зрения. Небольшое количество лейкоцитов будет считаться нормой лейкоцитов мазка, поскольку лейкоциты выполняют защитную функцию, препятствуют проникновению инфекции в половые органы женщины. Повышенные лейкоциты в мазке наблюдаются при воспалении влагалища (кольпит, вагинит). Чем больше лейкоцитов в мазке, тем острее протекает заболевание.

Золотистый стафилококк в мазке в небольших количествах – нормы мазка. Значительное повышение стафилококка в мазке, как и повышение лейкоцитов в мазке, может быть симптомом воспалительного процесса во влагалище, слизистой оболочки матки (эндометрит).

Палочки в мазке составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек в мазке не должно быть других микроорганизмов. Гинекологические мазки могут содержать чужеродные микроорганизмы, указывающие на наличие инфекции в мазке. Результаты бактериоскопии мазка могут показать содержание следующих бактерий:

Грибок в мазке – признак кандидоза (молочницы). В скрытых (бессимптомных) стадиях молочницы грибок в мазке может обнаруживаться в виде спор.

Если результаты мазка влагалища указывают на наличие трихомонад, у врача есть все основания предположить у пациентки трихомониаз.

Даже если результаты бактериоскопии мазка показывают наличие кокков, мелкой палочки и "ключевых" клеток в мазке, свидетельствующих о бактериальном вагинозе, одних только результатов мазка бывает недостаточно для постановки диагноза. Вероятнее всего, врачу-гинекологу потребуется провести бактериологический посев и ДНК-диагностику (мазок методом ПЦР). Почему результатов мазка бывает недостаточно для точной диагностики ЗППП, врачи объясняют следующими причинами: Вирусные, хламидийные, микоплазменные и уреаплазменные инфекции практически не определяются в урогенитальном мазке. Вирусы, хламидии, уреаплазмы и микоплазмы представляют собой микроорганизмы очень малых размеров, которые сложно заметить под микроскопом при обычном анализе мазка. Для диагностики этих инфекций существуют другие, более информативные методы (мазок ПЦР, ИФА-диагностика).

Сдать мазок на флору несложно для пациента, но чтобы провести взятие мазка и расшифровать бактериоскопию мазка, врачу-гинекологу и лаборанту потребуется высокая квалификация. В противном случае диагностика будет ошибочной, нарушаются степени чистоты мазка, и результаты бактериоскопии будут искажены.

Читайте также: