Молочница у подростка перед месячными

врач высшей квалификационной категории,
главный врач Клиники Инновационных Технологий
стаж работы 41 год

Молочница или вульвовагинальный кандидоз – это распространенное заболевание слизистой влагалища. Главной причиной его появления служит грибковая инфекция.

На самом деле, присутствие дрожжеподобных грибов на слизистых оболочках рта, кишечника, влагалища в небольших количествах – это распространенный вариант нормы, который встречается и у женщин, и у мужчин. Однако, когда грибы на слизистых оболочках начинают активно развиваться, ситуация сильно ухудшается. Именно тогда процесс переходит в стадию активной болезни.

О том, что способствует появлению кандидоза, подробнее читайте в нашей статье.

Причины возникновения молочницы перед месячными

Симптомы молочницы

Женщины, страдающие от кандидоза, чаще всего жалуются на следующие симптомы:

• обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей;
• зуд, жжение, раздражение в области половых органов;
• усиление зуда во время сна, после водных процедур и полового акта;
• особый дискомфорт во время полового акта;
• женщины часто жалуются на усиление зуда перед месячными;
• неприятный запах, усиливающийся после половых контактов.

Все симптомы значительно портят качество жизни женщины, но особенно сильно проявляется именно зуд и жжение половых органов, который иногда даже мешает спать.

Именно по зуду, жжению и творожистым выделениям пациенты в большинстве случаев легко могут диагностировать молочницу самостоятельно. Однако даже при всей уверенности, пациенту в обязательном порядке необходимо подтвердить или опровергнуть диагноз на приеме у врача. Только доктор сможет оказать профессиональную медицинскую помощь и диагностировать молочницу, проведя лабораторные исследования.

Диагностика: как распознать молочницу

По вышеперечисленным симптомам пациент может заподозрить у себя молочницу, но поставить конечный диагноз может только врач на основании лабораторных исследований.

Следует сказать, что не всегда наличие симптомов говорит именно о молочнице. Эту болезнь можно спутать с другими заболеваниями, которые также требуют лечения.

Например, урогенитальный кандидоз сложно отличить от других дисбиотических процессов. Таким образом, поход к врачу обязателен при любом раскладе. Ведь только он сможет поставить точный диагноз и назначить правильное и эффективное лечение.

• В первую очередь, врач обязательно поговорит с вами, учтет такие предрасполагающие факторы, как эндокринные, тяжелые общие заболевания, осложненную беременность. Спросит, как давно вы болели и принимали ли антибиотики, восстанавливали ли свою микрофлору после приема лекарственного препарата.
• Врач выслушает жалобы. Как правило, пациенты в основном жалуются на обильные или умеренные творожистые выделения, а также сильный зуд, жжение, неприятный запах.
• Далее доктор оценит клиническую картину и наличие у пациента симптомов, характерных для кандидоза, осмотрит болеющего человека и проведет лабораторные исследования.
• Основными методами диагностики являются микробиологические методы исследования, их точность составляет не менее 95%. Этот способ диагностики врачи считают одним из наиболее доступных, быстрых и простых методов.

Основанием для диагноза служит обнаружение элементов гриба Кандида. Исследование мазков по Граму позволяет дополнительно определить общее количество микроорганизмов и соотношение различных морфотипов бактерий в исследуемом материале.

При помощи бактериологического посева врачи могут определить родовую и видовую принадлежность грибов, их чувствительность к препаратам, а также выявить и идентифицировать сопутствующую флору.

Молекулярно-генетические методы исследований позволят абсолютно точно определить конкретный вид гриба и его количество.

Лечение предменструальной молочницы

Этот препарат относится к триазольным противогрибковым лечебным средствам. Фармакокинетика лекарства сходна как при вагинальном введении, так и при приеме внутрь. После приема препарат очень хорошо всасывается. На его действие никак не влияет одновременный прием пищи. Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма.

Относится к противогрибковым средствам широкого спектра. Применяется местно только интравагинальным способом. Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов. Механизм действия препарата связан с изменением проницаемости клеточных мембран. Он подавляет синтез белков, жиров, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия.

Очень редко, но все же иногда встречаются дрожжеподобные грибы, которые могут быть невосприимчивы к препарату. В целом, отзывы о препарате исключительно положительные, однако некоторые пациенты могут столкнуться с побочными эффектами, которых у Клотримазола предостаточно. Ориентировочная стоимость препарата не испугает даже самый тощий кошелек – стоит средство в пределах 50-70 рублей.

Этот препарат уже много лет считается лидером в категории средств от молочницы. Относится он к представителям класса триазольных противогрибковых средств. Главным действующим веществом здесь является флуконазол, а потому и принцип действия препарата схож с первым препаратом в этом списке. Флюкостат хорошо переносится пациентами благодаря высокой биодоступности и обычно не вызывает тяжелых побочных явлений.

Среди его недостатков пациенты называют в основном завышенную стоимость от 200 до 350 рублей в зависимости от производителя. Кроме того, при частом его применении возможна выработка резистентности дрожжеподобных грибов к данному препарату.

Свечи считаются также очень эффективными средствами против молочницы. Один из таких препаратов – свечи Ливарол. Главным действующим веществом Ливарола является кетоконазол. Так как это активное вещество практически не способно впитываться в кровь, лекарство действует исключительно в области поражения. А именно – на слизистой оболочки, поврежденной молочницей.

Кетоконазол воздействует на мембраны клеток грибков, подавляя развитие кандид. Выпускается лекарственное средство в вагинальных свечах белого цвета. Главным преимуществом Ливарола является его комбинированное действие: антимикотическое и антибактериальное.

Эти свечи также очень распространены на фармакологическом рынке. Препарат относится к противогрибковым полиеновым антибиотикам из группы макролидов, имеющих широкий спектр действия. Главным действующим веществом здесь является натамицин.

Он связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов. Так как натамицин почти не всасывается с поверхности слизистой оболочки, он не оказывает системного действия.

Перечень побочных действий препарата довольно небольшой. После использования свечей возможно всего лишь легкое раздражение и ощущение жжения, что достаточно легко перетерпеть. В целом, отзывы о препарате положительные. Стоимость колеблется от 250 до 550 рублей в зависимости от количества свечей в упаковке.

Мазь Левомеколь довольно распространена на фармакологическом рынке. Она применяется для лечения самых разных заболеваний. Возможно это благодаря комбинированным действиям препарата: антибактериальным, противовоспалительным и регенерирующим. Его часто используют для лечения ран, язв, пролежней. Однако в некоторых ситуациях гинекологи назначают препарат и при кандидозе.

Следует обратить внимание, что сам Левомеколь не борется с причиной молочницы – дрожжеподобными грибами. Его врачи назначают только в рамках комплексной терапии смешанной инфекции.

Одним из главных действующих веществ мази является антибиотик левомицетин. Он подавляет положительные микроорганизмы, разрушая формирование белков. Кроме антибиотика в состав крема также входит метилурацил, стимулирующий регенерацию поврежденных клеток кожи. Иными словами, Левомеколь не может бороться с молочницей, но может использоваться как одно из средств комплексной терапии. Стоит мазь в пределах 150 рублей.

Это комплексный крем, который оказывает противогрибковое, противовоспалительное, антиэкссудативное, противозудное и противоаллергическое действия. Популярно средство благодаря активному веществу – клотримазолу. Оно воздействует на возбудителей молочницы.

Благодаря эмульсионному воску средство становится гипоаллергенным, а жидкий парафин помогает увлажнить слизистую, что предотвращает появление микротрещин. Главными достоинствами препарата считается успешное устранение неприятных симптомов молочницы, а также малотоксичность и безопасность, позволяющая использовать мазь даже для новорожденных. Средство обычно хорошо переносится пациентами, и редкие побочные эффекты не возникают.

Однако, как мы и сказали выше, самолечением заниматься категорически запрещено!

Только врач сможет из множества различных лекарственных средств индивидуально подобрать для пациента те препараты, которые будут для него эффективны.

Известно, что сода оказывает антисептическое и антимикотическое действие, что создает губительную для грибов рода Кандида щелочную среду. Благодаря этому уменьшается зуд и раздражение слизистой. Но мы снова вынуждены говорить о том, что в качестве монотерапии соду применять бессмысленно, так как она никак не сможет устранить причину болезни.

Чаще всего раствор соды применяют для спринцевания или ванночек. Первый способ мы уже рассматривали, теперь давайте поговорим подробнее о том, как правильно проводить сидячие ванночки. Для раствора необходимо растворить столовую ложку соды в теплой кипяченой воде. Получается слабощелочной водный раствор. Время сидячей процедуры занимает примерно 10-15 минут.

Масло облепихи насыщено различными витаминами: A, B, C, E, F и К. При начальных формах кандидоза рекомендуется употреблять ежедневно чайную ложку облепихового масла и заедать его различными фруктами и овощами.

Также масло облепихи можно принимать для местного воздействия. Рецепт крайне прост: смешайте эфирные масла чайного дерева и тимьяна с маслом облепихи в пропорции 1:1:5, после чего добавьте несколько капель масла шалфея. В полученной смеси смочите ватно-марлевый тампон и погрузите его во влагалище на 2-3 часа. Это окажет антисептическое действие при кандидозе. Применять средство необходимо каждый день в течение всей недели.

Этот продукт оказывает антибактериальное, противогрибковое, иммуномодулирующее и антисептическое действия. Так как чеснок является проверенным средством усиления иммунитета, его рекомендуют вводить в ежедневный рацион. Особенно, если у вас молочница.

Также при кандидозе можно попробовать подмывание чесночной водой для обеззараживания слизистой. Для приготовления раствора необходимо истолочь одну дольку чеснока, залить литром кипятка и настоять в течение 50-60 минут. Перед применением процедить. Подмываться необходимо теплой водой.

Однако мы еще раз хотим напомнить, что ни одно из народных средств не является панацеей от молочницы. Все вышеперечисленные рецепты могут снизить интенсивность неприятных симптомов, но никак не излечить кандидоз.

Поэтому мы рекомендуем в обязательном порядке обратиться за профессиональной медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Диета при молочнице

Диета при кандидозе является не основным методом лечения, а только поддерживающим. Однако пациентам все равно стоит ее соблюдать. Это необходимо для повышения эффективности процесса лечения. Все диетические рекомендации направлены на два основных процесса.

Во-первых, это сокращение количества дрожжеподобных грибов. А во-вторых, диета способствует нормализации собственной микрофлоры слизистых оболочек.

Подробнее о диете при молочнице читайте в нашем материале.

Чего избегать при лечении

Профилактика молочницы

Как же избежать неприятных симптомов и последствий молочницы? Сделать это не так уж и сложно, если строго соблюдать базовые правила профилактики и гигиены.

Во-первых, необходимо носить удобное хлопковое нижнее белье. Синтетические стринги могут поранить нежную кожу и образовать микротрещины, которые спровоцируют появление кандидоза.

Следует помнить, что грибки предпочитают теплую и влажную среду. Именно поэтому необходимо своевременно менять белье, особенно в жаркую погоду.

Конечно же, каждому человеку необходимо соблюдать правила личной гигиены и не забывать о водных процедурах. Девушкам лучше отказаться от ароматизированных прокладок, особенно ежедневных. Стоит обращать внимание на своевременную замену прокладок и тампонов согласно инструкции.

Обратите внимание, что прием пероральных контрацептивов значительно повышает риск заболеть молочницей. Происходит это из-за того, что гормональные препараты могут вызывать нарушение микрофлоры влагалища.

Постарайтесь избегать незащищенного секса. Во-первых, это обезопасит вас от заражения такими болезнями, как СПИД и сифилис. А во-вторых, незащищенный секс приводит к обмену микрофлорой между партнерами, а среди этой микрофлоры запросто могут оказаться дрожжеподобные грибы, вызывающие молочницу.

Особое внимание стоит уделить усилению иммунной системы. Не следует допускать переохлаждения. Это может значительно ослабить иммунитет, а как мы помним, слабый иммунитет является одним из факторов, который вызывает болезнь. Кроме того, ослабить иммунитет могут частые стрессы, неполноценный сон, гиповитаминоз. Чтобы избежать появления молочницы и других неприятных недугов, питайтесь полноценной и богатой витаминами и микроэлементами едой, не забывайте о приеме мультивитаминных комплексов, закаляйтесь.

Если вы находитесь в группе риска, то лучше отказаться от приема антибиотиков. Конечно, это не всегда возможно. Ведь при некоторых заболеваниях иначе никак не справиться. Но именно на фоне приема данных препаратов может возникнуть кандидоз. Если вдруг вам пришлось все-таки пройти курс приема антибиотиков, тогда хотя бы постарайтесь вовремя вступить в борьбу с дисбактериозом. Для этого необходимо своевременно начать применение пре- и пробиотиков.

И, конечно, не забывайте посещать минимум два раза в год гинеколога или уролога. Главное помните, что профилактика заболеваний – это основной залог крепкого здоровья и улучшения качества жизни на долгие годы.

Если кто и не знал про молочницу, то теперь благодаря телерекламе об этой напасти наслышаны даже дети. При этом маркетологи нагнетают: дескать, и на улицу не выйдешь, и с любимым человеком не встретишься, и вообще ото всех будешь прятаться, пока не прогонишь эту "заразу". Что ж это за инфекция такая, способная испортить жизнь всем, от мала до велика?

Все под прицелом

Молочница (или, по-научному, кандидоз) не щадит ни женщин, ни мужчин, ни детей и возникает из-за активизировавшихся дрожжеподобных грибков candida albicans. В норме они живут на коже и слизистых оболочках здоровых людей. Впрочем, они есть везде: и в молоке, и на фруктах, и на различных предметах. Сами по себе грибки не являются врагами, это привычная флора для человека. Но при совпадении определенных условий они становятся причиной неприятных последствий.

Молочница может затрагивать не только слизистую оболочку, но и серьезно поражать внутренние органы. Чаще всего под прицел попадают пищевод, тонкий и толстый кишечник, легкие и мочевой пузырь. Намного реже встречаются поражения кандидозом печени и сердца.

"Молочница может развиться под воздействием ряда внешних причин, - говорит врач-гинеколог Самарского Диагностического центра Татьяна Костромина. - Зимой риск заболеть молочницей возрастает. Ведь у многих в холодное время года организм ослаблен, снижены защитные силы иммунитета. Конечно, чаще всего молочницей страдают женщины. Если нарушается гормональный фон, ослабляется иммунитет, то дрожжеподобные грибы чрезмерно размножаются, это и приводит к возникновению заболевания".

Врач уточняет, что во влагалище изначально существует кислотная среда, которая не дает грибку размножаться. Но при нарушении кислотного баланса происходит активное размножение грибка и возникают инфекции. "Вообще молочница может быть побочным явлением при любых заболеваниях женщины, - продолжает Татьяна Костромина. - Если не в порядке пищеварительный тракт, мучает кариес - запросто спутником этих болезней станет молочница. И если причина во внутренних заболеваниях, то лечение кандидоза будет безрезультатным, пока не нормализуется состояние органа-"провокатора" болезни".

Новый год как фактор риска

Как уже было сказано, возбудитель кандидоза спокойно существует на поверхности кожи, слизистой оболочке человека и в окружающей среде. Но под воздействием некоторых факторов грибок провоцирует молочницу. Врачи говорят: если есть хоть малейшая ниточка, за которую потяни - и инфекция активизируется, то молочницы, к сожалению, не избежать. Среди факторов риска - прием антибиотиков, контрацептивов, беременность, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция. Мощным провоцирующим фактором являются и сбои в гормональной системе, которые происходят во время менструации, климакса, после введения внутриматочной спирали и при других обстоятельствах и заболеваниях.

Candida albicans активно размножается при температуре 20-37 градусов. После 40 градусов рост грибов замедляется, после 50 градусов клетки гриба отмирают, а при кипячении в течение нескольких минут грибы гибнут.

Мало кто всерьез воспринимает такую причину возникновения молочницы, как стресс. Да, эмоциональные переживания и состояние постоянного напряжения, которые присутствуют в жизни современных женщин, способны вызывать молочницу. Ведь в результате в организме вырабатывается гормон стресса - кортизол. Он поддерживает наш тонус, но тормозит работу иммунитета. Соответственно, снижаются защитные силы организма от всех инфекций, в том числе от кандидоза. Таким образом, изрядно понервничав, можно "заработать" молочницу. Также к молочнице приводит переохлаждение или резкая смена температур.

"Переохлаждение приводит к снижению не только общего, но и местного иммунитета во влагалище, - говорит заведующая женской консультацией №1 врач акушер-гинеколог Галина Знобищева. - Если к тому же из-за сильной простуды приходится пить антибиотики, то это уничтожает "хорошую" микрофлору. Кроме того, "поддают жару" новогодние праздники, после которых идет большой наплыв пациентов с молочницей. Почти две недели жизни зимой у нас связаны с чрезмерным употреблением сладостей, алкоголя. Это также снижает местный иммунитет и повышает содержание гликогена, который любят возбудители молочницы".

"Грибки, вызывающие молочницу, очень "любят" сладкое, - соглашается со своей коллегой врач акушер-гинеколог ГП№9 Юлия Болякина. - Чем больше сладостей кушает человек, тем выше уровень глюкозы в вашей крови. Соответственно, тем выше риск "разбудить" молочницу. Кроме того, усиленное размножение грибков вызывает пиво. Виновата мальтоза - разновидность сахара. Также причиной может стать дисбактериоз кишечника, несварение и диарея, возникающие при употреблении недоброкачественной пищи. Если человек часто страдает от запоров, то у него также большие шансы "заполучить" молочницу. Запоры создают в кишечнике щелочную среду, в которой кандида начинает усиленно размножаться". Юлия Болякина советует женщинам обратить внимание на реакцию организма после использования презервативов, спермицидов, средств личной гигиены - они также способны спровоцировать появление молочницы. Если заметили симптомы - откажитесь от таких товаров.

Найти и обезвредить!

Мужчины болеют молочницей реже, чем женщины. У сильного пола определяют три типа инфекции: кандидоз головки полового члена, кандидоз в ротовой полости, общее заражение кожи. Причины схожи с женскими: снижение иммунитета, избыточный вес, сахарный диабет 1 или 2 типа, прием антибиотиков, неправильная личная гигиена, ВИЧ-инфекция.

Так как молочница не является венерическим заболеванием, многие относятся к ней несерьезно. Дескать, есть у всех и всегда. Просто иногда просыпается и активизируется. Но вот при беременности кандидоз очень опасен для будущего малыша, так как при во время родов инфекция попадает на его кожные покровы и слизистые. В результате у новорожденного может развиться кандидоз полости рта или кожи. Вот почему не следует затягивать с лечением молочницы. Из-за того, что часто заболевание протекает бессимптомно, особенно у мужчин, инфекция живет в организме очень долго, а носитель грибка поражает всех своих половых партнеров. Главное - прийти к врачу, а не заниматься самолечением, читая Интернет.

Мужчине прямая дорога к урологу, женщине - к гинекологу. Врач определит форму заболевания и назначит препараты. У женщин это обычно внутривагинальные свечи, капсулы, противогрибковые препараты внутреннего и местного действия. Если молочница уже стала хронической, лечение будет более длительным, поэтапным и комплексным. Мужчины обычно принимают противогрибковые таблетки и средства местного действия (крем, мазь, гель). Такие средства рекомендуют наносить на пораженные участки кожи три раза в день в течение двух-трех недель. Именно гигиенические процедуры - основной этап в лечении молочницы у мужчин. "Обязательное условие лечения - половое воздержание, - говорит Юлия Болякина. - Пока лечение не закончено, и мужчина, и женщина могут быть источником заражения и заново заражаться от партнера. Поэтому половых партнеров лечат одновременно".

Чтобы защититься от молочницы:

Забыть про стринги, забыть про прокладки на каждый день, забыть про эпиляцию — и будет вам счастье? И это тоже, но есть нюансы.

Существуют грибы рода Candida, которые могут жить на коже. Доказано, что и во влагалище в минимальном количестве могут быть эти грибы, так как они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Если они не вызывают воспаления, повышения лейкоцитов, если нет сильных творожистых выделений, покраснения, зуда, если мазок в пределах нормы — это свидетельство присутствия небольшого количества бактерий.

Но бывает, что бактерий мало, но при этом они беспокоят пациентку — и периодически случаются обострения. Например, до или после месячных, после полового контакта.

2. Почему прокладки на каждый день — это не есть хорошо

Раньше, когда ни ежедневных прокладок, ни тампонов не существовало вообще, не было и столь частых случаев проявления кандидоза. Многие фармацевтические фирмы, предлагающие препараты против дисбактериоза, в качестве профилактики рецидивов рекомендуют отказываться и от ежедневных прокладок, и от тампонов. Также следует использовать после полового контакта специальные спермицидные средства, которые уничтожают в том числе микроорганизмы.

А тем, кто все же не хочет отказываться от прокладок, можно посоветовать менять их через каждые два часа.

3. Почему для интимных мест должно быть особое мыло

Средства для интимной гигиены лучше покупать такие, которые выдерживают все стандарты. Существуют специальные серии для детей, подростков, взрослых и пожилых. Для каждого возрастного периода — свои, потому что в разном возрасте разный pH, толщина слизистой оболочки. Соответственно и разный уход.

4. Почему стринги не меньшее зло, чем прокладки на каждый день

Грибы могут находиться и в кишечнике. Поскольку полоска стрингов во время ходьбы смещается в направлении промежности, происходит перенос микроорганизмов из области ануса, что приводит к их вбросу из промежности во влагалище.

В настоящее время врачи выявляют массу различных микроорганизмов, поэтому редко бывает чистый кандидоз. Как правило, это смешанные инфекции.

Для того, чтобы избавиться от бактерий, иногда приходится применять антибиотик. Он, в свою очередь, вызывает еще более быстрое размножение грибов и, соответственно, большее покраснение, зуд и дискомфорт. Пациентка думает: пошла к врачу, а стало только хуже. На самом деле, бактерии исчезли, но кандидоз остался.

Поэтому часто врачи прибегают одновременно и к антибиотикам, и, в случае выраженной грибковой инфекции, к противогрибковым препаратам в более длительном режиме, местно назначают свечи и кремы.

В период беременности кандидоз необходимо лечить обязательно. Не стоит ждать, пока он пройдет сам.

У небеременных женщин после месячных, бывает, все симптомы исчезают. Но если ситуация повторяется, лучше пройти обследование и быть уверенной в своем здоровье.

5. Почему женщина может и не подозревать про кандидоз

Если грибок поражает верхнюю треть или даже всё влагалище, но не поражает внешнюю часть половых губ, женщина не ощущает ни зуда, ни дискомфорта. Она может заметить только выделения.

А бывает, что выделений нет, но появляется сильный зуд, становятся невозможными сексуальные отношения, поскольку они вызывают боли. То есть в этом случае поражение происходит только с наружной части.

Бывают разного рода клинические проявления, поэтому если что-то беспокоит, лучше показаться врачу. Но если долго не получается попасть на прием, а дискомфорт сильный, то можно воспользоваться доступными безрецептурными средствами: это капсулы для приема внутрь — они влияют на все очаги инфекции, а также кремы или свечи, которые помогут ускорить эффект за счет местного действия. Однако все равно при первой возможности следует посетить специалиста.

6. Есть ли связь между кандидозом и лазерной эпиляцией

Волосы в области бикини создают воздушную прослойку, на них задерживаются бактерии. Здесь можно провести параллель с волосками в носу. У кого их нет, очищение носа естественным путем не происходит, — и бактерии проникают быстрее. Так и здесь.

Удаление волос в зоне бикини, этакая дань моде, также способствует развитию кандидоза. Недавно пациентка, которая в течение трех-четырех месяцев не сбривала станком волосы в зоне бикини, сказала, что ее перестала беспокоить молочница, исчезли зуд и раздражение. Еще одна пациентка, которая сделала лазерную эпиляцию, сейчас лечит серьезный дерматит. Возможно, он случился бы и без эпиляции, но она сама говорит, что проблемы начались после удаления волос.

Эпиляция же воском, по мнению врача, — самое настоящее вредительство. В центр обращаются молодые девушки, у которых после такой процедуры волосы врастают, их корни воспаляются, гноятся, образуются синевато-багровые высыпания, от которых можно избавиться лишь вытягиванием, поднятием этих волосков. Есть девушки, у которых высыпания идут по внутренней поверхности бедер до самых колен. В результате девушка вынуждена отдавать деньги на лечение.

Конечно, сложно отказаться от эпиляции совсем. Но следует очень тщательно подходить к тому, как именно ее делать, и эпилировать небольшую зону.

7. Как понять, что с выделениями что-то не так

У одной женщины их всегда бывает мало, а у другой — всегда много. Обычно сразу после месячных выделения незначительные, в середине цикла они становятся более слизистыми и прозрачными. Это нормально и вполне естественно для молодой женщины, у которой происходят месячные. У женщины же более зрелого возраста не будет таких выделений. Во второй фазе они становятся более густыми, молочными. Но выделения не должны быть творожистыми, не должны быть желтого или зеленого оттенка.

Но, опять же, если появились сомнения, лучше прийти к врачу и сделать мазок — при условии, что женщина уже обследовалась на инфекции, передающиеся половым путем. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения во всем мире работают одинаково: если у женщины сменился половой партнер, значит, независимо от того, беспокоит ее что-то или нет, она должна сдать анализ на эти инфекции. В том числе и на вирус папилломы человека, который в настоящее время создает большие проблемы.

8. Как быстро лечится кандидоз

Если острый эпизод случился впервые, то иногда достаточно всего одной капсулы и одной свечи, чтобы симптомы ушли. Но если это рецидивы, и частые, то здесь подход такой же, как при любых хронических заболеваниях.

Во влагалище должны присутствовать лактобациллы. Если их нет, то туда обязательно кто-то придет и поселится. И если инфекцию, которая передается половым путем, можно получить только от кого-то, то размножение грибов провоцируют многие факторы: изменение pH-среды, психологическая травма, снижение иммунитета, изменения в гормональном фоне — все это имеет значение.

Иммунитет очень логичен, в организме все взаимосвязано. Если меняется что-то одно, организм перестраивается и пытается решить проблему сам, но, бывает, это не удается.

Откуда берётся грибок?

Молочница это, конечно, не медицинский термин. Просто основной симптом заболевания – белые выделения из влагалища с кислым запахом, напоминают творог или сливки, отсюда и название. Медики обозначают его, как кандидозный вульвовагинит.

Молочница – грибковое заболевание, поражающее слизистую оболочку влагалища и вульвы. Вызывается условно-патогенными грибами Candida Albicans. На самом деле грибочки "кандида" есть в воздухе, почве, да и в нас с вами. Но при определенных условиях грибница начинает разрастаться, доставляя немало беспокойства и неприятных моментов своему "хозяину".

Что влияет на микрофлору?

– подавление нормальной микрофлоры влагалища, в том числе лактобактерий, обычно возникает после применения антибиотиков;

– лечение препаратами, которые подавляют иммунитет (кстати, сюда же относятся контрацептивы);

– ослабление общего иммунитета при смене климата, голодании, переохлаждении, сильном эмоциональном стрессе;

– хронические инфекционные заболевания женских половых органов. В этом случае страдает местный иммунитет, а иммунная система истощается в борьбе с хронической инфекцией;

– гормональные нарушения – дисфункция яичников, нарушение функции щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет;

– хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;

– употребление в пищу большого количества углеводов;

– изменение уровня женских половых гормонов при беременности и в постменопаузе (изменяется микрофлора влагалища, и создаются благоприятные условия для размножения грибков);

– риск развития вагинального кандидоза увеличивается во вторую фазу менструального цикла, тампонами при молочнице пользоваться нельзя;

– орогенитальные половые контакты, при которых грибки механически переносятся из полости рта на половые органы.

Не доводите до хроники

Молочница является одной из наиболее частых причин обращения к гинекологу. Мучительный зуд, жжение, покраснение и отёчность половых органов, белые или бело-серые обильные густые выделения с кисловатым запахом, болезненность и жжение при мочеиспускании, невозможность вести полноценную половую жизнь – все это толкает женщин на поход к врачу. На фоне назначенного лечения или самостоятельно симптомы могут проходить, но спустя некоторое время появляются вновь. Например, во время беременности или перед месячными молочница может обостряться.
В этом случае речь идёт о ее переходе в хроническую форму, когда симптомы выражены незначительно, но течение упорное, а лечение часто малоэффективное.

Большим заблуждением является то, что многие молочницу воспринимают как неприятное, но безобидное заболевание. А между тем, коварные грибы могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Из-за несвоевременного или неправильного лечения инфекция распространяется на другие органы мочеполового тракта, а также может стать причиной эрозии шейки матки, хронического эндометрита, цистита, уретрита и даже пиелонефрита и бесплодия. Мужчинам же молочница грозит фимозом, нарушением мочеиспускания, простатитом и другими неприятностями.

Молочница не относится к венерическим заболеваниям. У многих женщин, не ведущих активную половую жизнь, иногда у подростков и девственниц, отмечают урогенитальный кандидоз.

Откажитесь от тесного белья

Какие правила интимной гигиены нужно соблюдать, чтобы избежать молочницы:

1. Соблюдение интимной гигиены, даже обыкновенной водой, снижает риск развития урогенитальной молочницы.

2. Особые средства для интимной гигиены не гарантируют профилактику молочницы. Наряду с воздействием на патогенную флору они убивают и полезные бактерии.

3.При ношении ежедневных прокладок – чаще меняйте их. Они создают благоприятные условия для активирования дрожжеподобных грибов, в норме содержащихся в выделениях из влагалища.

4. Отказаться от тесного белья из синтетических тканей, при котором создаётся микроклимат с повышенной влажностью и температурой.

5. Не носить влажный купальник в течение длительного времени.

6. Предрасполагают к росту грибков частое спринцевание, применение средств интимной гигиены и местных контрацептивов являются пусковым фактором развития гиперчувствительности.

Появление кандидоза сигнализирует о снижении местного или общего иммунитета или о гормональном дисбалансе. Молочница может быть предвестником и более серьезных заболеваний. Поэтому, если она часто повторяется, нужно обязательно выявить причину.

_________________________

Таблетка из телевизора – не панацея!

Ирина БОГАТОВА, врач-гинеколог:

– Причин, провоцирующих проявление молочницы, масса. Это может быть и банальное ношение синтетического нижнего белья, реакция на ежедневные прокладки, аллергия на латекс, а может быть гормональный сбой в работе организма или снижение иммунитета. Если у вас появились симптомы заболевания: зуд, жжение, творожистые выделения, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только после того, как будут получены результаты анализов, врач сможет установить, какое именно заболевание вас беспокоит. Ведь под молочницу могут маскироваться инфекции, передаваемые половым путем. Несмотря на то, что в последнее время СМИ широко рекламируют "волшебные" таблетки, которые способны избавить от молочницы сразу же, не стоит заниматься самолечением. Это может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму, избавиться от которой очень сложно. Врач назначит лечение, посоветует соблюдать диету. Необходимо будет исключить сладкое, острое, соленое, восстановить работу кишечника, а также пролечить партнера.

Если нестерпимые симптомы начались вечером, а к врачу вы сможете попасть только на следующий день, то можете приготовить раствор и им омыть половые органы. Для этого возьмите 1 столовую ложку пищевой соды на 1 литр воды. В таком растворе вы можете смочить бинтик и очень аккуратно промыть влагалище изнутри, но ни в коем случае не делайте спринцевание, так как тем самым только усугубите ситуацию.

Для грибов Candida характерно снижение чувствительности к лекарственным препаратам при неоднократном их применении. Поэтому необходима периодическая смена противогрибковых препаратов.