Молочница грудных желез при беременности

Причины молочницы груди при грудном вскармливании

Главным возбудителем при молочнице является Candida. Грибы могут поражать не только область сосков, но и протоки молочных желез.

Предрасполагающими факторами к возникновению молочницы молочных желез могут быть:

неправильное прикладывание;
молочница у ребенка;
наличие у мамы вульвовагинального кандидоза на данный момент или раньше были эпизоды;
несоблюдение правил личной гигиены при кормлении, что способствует повторному инфицированию от матери к малышу и наоборот;
гормональная перестройка организма кормящей матери;
хронические заболевания, способствующие снижению иммунных сил организма (сахарный диабет, ожирение, анемия).

Женщина должна быть информирована, как выглядит молочница на сосках при грудном вскармливании, что позволит избежать запущенности процесса и способствует ранней явке к лечащему врачу.

Клиническая картина ярко выражена и включает следующие симптомы:

при молочнице повышается чувствительность сосков;
беспокоит жжение и зуд;
боль в области груди, с нарастанием интенсивности после кормления; возможна иррадиация вглубь молочной железы и плечо;
соски отечные ярко-розового цвета, на коже вокруг сосков участки покраснения;
мокнутие, позже переходящее в шелушение;
вокруг сосков появляются мелкие пузыри с мутной жидкостью;
трещины, которые длительно не заживают; края трещин имеют белесоватый оттенок;
в более поздний период в околососковой зоне могут появиться эрозии.

Жалобы женщин при молочнице сосков груди имеют схожую картину с другими заболеваниями. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Только врач после детального осмотра, проведенных исследований, выставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Можно ли продолжать кормление грудью при молочнице сосков?

Боль может быть сильной, но это не значит, что надо прекратить кормление. Для младенца не будет лучшим переход на искусственное вскармливание.

Ребенка можно продолжать кормить чаще, чем обычно, но уменьшить продолжительность вскармливания по времени. При выраженном болевом синдроме можно кормить сцеженным молоком. Главное, как можно раньше, начать лечение.

При молочнице соски можно обрабатывать раствором пищевой соды (1ч.л. на 1 ст. теплой воды) после каждого кормления, также используют отвар ромашки и календулы.

В большинстве случаев местного лечения достаточно.

Назначают крема и мази с противогрибковым эффектом. К таким средствам относятся:

Крем наносится до 4р/сутки, перед кормлением обязательно удалить остатки препарата!

При выраженной клинической картине, ухудшении самочувствия, неэффективности местной терапии, врач назначает средства системного действия.

При молочнице грудных желез Пимафуцин является наиболее безопасным средством. Противопоказаний, кроме возможной реакции к компонентам препарата, не имеет. В его составе содержится полиеновый антибиотик – натамицин, обладающий широким спектром противогрибкового действия.

Флюкостат при молочнице на сосках у кормящей мамы даёт быстрый и эффективный результат. Он относится к группе лекарственных средств, с активным компонентом флуконазолом. Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать следует строго по назначению врача. Подробнее о Флюкостате при ГВ.

Раньше при молочнице сосков использовали зеленку. Считалось, что спиртовой раствор бриллиантовой зелени предотвращает появление трещин. Но по сути это средство может навредить нежной коже молочной железы, а привкус молока с зеленкой не самый лучший вариант. Лучше использовать препараты на основе декспантенола, ланолина.

Чтобы избежать возникновение молочницы, а также добиться лучших результатов на этапе лечения, не забывайте о правилах личной гигиены:

мойте руки после посещения санитарного узла, перед и после кормления, перед и после смены подгузника;
ухаживайте за грудью, регулярно принимайте душ;
оставляйте грудь открытой, устраивая воздушные ванны, но избегайте переохлаждения;
следите за чистотой вещей, контактирующих с молочными железами, в том числе молокоотсос;
грудные прокладки старайтесь использовать реже;
не забывайте обрабатывать детские соски;
меньше употребляйте продуктов с большим количеством сахара;
добавляйте бифидобактерии.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Где еще можно встретить молочницу? (Молочница грудных желёз при грудном вскармливании)

Проблема откуда не ждали…

Что это такое?

Итак, молочница- это заболевание, вызванное чрезмерным ростом колоний грибов рода Candida albicans. В норме они находятся на коже и слизистых рта, кишечника, влагалища. Рост этого грибка контролируют другие микроорганизмы, которые также должны присутствовать для поддержания баланса микрофлоры. Но бывают ситуации, когда это невозможно. При ряде причин иммунитет снижается или происходит гормональный дисбаланс. Следствием всего становится неуправляемый рост одних бактерий и гибель других.

Причины возникновения молочницы при кормлении грудью:

-Приём антибиотиков. Эти лекарственные средства уничтожают бактерии, которые защищают организм от стремительного роста грибка.

- Приём гормональных контрацептивов. Так некоторые гормоны и дисбаланс в этой сфере могут способствовать повсеместному распространению грибковой инфекции. Сюда же относят и те гомрональные перестройки, которые претерпевает женский организм после родов ( возобновление менструального цикла, лактация)

- Контактное заражение: когда мама получает это заболевание от малыша, страдающего стоматитом или ситуация, когда мама из влагалища переносит инфекцию на грудь (соски)

- Нарушение правил личной гигиены. Часто при несоблюдении основных канонов чистоты, в силу тех или иных обстоятельств, появляется поражение кожи кандидой. Это может происходить под грудью, особенно, при затекании молока в складку или при неправильном подборе и использовании бюстгальтеров. Также при грудном вскармливании нередки трещинки на сосках, которые лишь повышают вероятность заражения.

Стоит отметить , что женщина в период беременности и лактации становится очень уязвима для всякого рода инфекций, так как природой заложено естественное понижение иммунного ответа. Поэтому с первого дня, когда вы узнали о связи между собой и ребёнком и до последнего момента, пока вы кормите грудью, мама должна беречь себя.

Симптомы.

Многие мамочки часто терпят все проявления кандидоза, связывая их с неправильным прикладыванием ребёнка к груди, иногда просто не хватает времени на себя, потому что, конечно, важней всего это её малыш. Тем не менее, важно знать всего 4 симптома, сигнализирующих о том, что пора обратиться к доктору и начать лечение, пока не заразился ребёнок:

-Соски приобретают ярко красный или ярко розовый цвет, немного опухают. Возможно образование небольших пузырьков на них.

-Появляется зуд в области сосков.

-Одним из основных проявлений является боль при кормлении, которая усиливается после окончания. Боль также может быть на самих сосках или же распространятся по всех молочной железе, стреляющего, иногда жгучего характера. Кроме сильной боли, нередким бывает и повышение чувствительности сосков, даже лёгкие прикосновения одежды могут вызывать болезненные ощущения.

-Нередко уменьшение выработки молока.

К кому обращаться, если заподозрили молочницу груди?

После того, как вы обнаружили у себя проблемы, немедленно нужно обратиться к врачу- гинекологу. Он произведёт дифференциацию между псориазом, маститом, герпесом и другими заболеваниями, и возьмёт соскоб с сосков на микроскопическое исследование. После того, как диагноз будет подтверждён можно смело приступать к его лечению.

Что делать если молочница на грудных железах?

Лечение молочницы достаточно тяжёлый и длительный процесс. Приём препаратов перорально назначается только в крайних случаях, когда боль в груди становится невыносимой. Трудности лечения заключаются в том, что кроме нанесения препарата на грудь необходимо придерживаться нескольких правил для эффективной терапии. Кроме того, лечение должно быть и мамы и ребёнка ( даже в случае кажущегося здоровья) . Иначе, пролечив, одного из них молочница будет рецидивировать.

Для местного лечения используют крема и мази, основным действующим веществом которого являются Нистатин, Натамицин, Клотримазол и другие. Крем Пимафуцин, Кандид крем, Низорал часто используют при лечении. Крема наносят на чистую кожу 2-3 раза в день. Перед кормлением необходимо тщательно смывать препарат с сосков. В промежутках можно обрабатывать также мазью Пурелан- она ускорит заживление трещинок. После каждого кормления следует омывать соски раствором соды (из расчёта 1 чайная ложка на стакан воды) или можно воспользоваться советами народной медицины ( использование отваров трав, мёд, облепиховое масло и др.)

Крайне важно придерживаться 5 правил при лечении молочницы груди:

-После каждого контакта с грудью или после туалета, после смены подгузников или после очередных оздоровительных процедур необходимо всегда мыть руки с мылом, чтобы грибок не распространялся на уже излеченной поверхности. Также надо тщательно очищать все приборы, которые используются для сцеживания молока ( молокоотсос, грудные накладки), соски малыша.

-Бельё, которое вы носите должно быть из хлопка. Не лишним будет организовывать по 2-3 часа воздушные ванны. Кожу груди и сосков держать в чистом и сухом состоянии. Стоит отказаться от грудных прокладок.

-Частое прикладывание малыша к груди при недлительном кормлении уменьшит воспалительные процессы. Если боль совсем невыносимая можно сцеживать. Сцеженное молоко не замораживать, давать сразу же.

-Следует придерживаться строгой диеты ( исключить употребление сладостей и продуктов, содержащих дрожжи). Дополнять свой рацион можно пробиотиками- бифидум бактерин, лактобактерин. Одного йогурта при лечении данной патологии будет не достаточно.

Такие симптомы, как повышенная чувствительность и боли в сосках можно уменьшить, приложив кубики льда из отваров трав или из кипяченой воды. При соблюдении всех пунктов лечения облегчение уже наступает на 2-3 день обработки молочных желёз. Необходимо строго исполнять все предписания врача. Лечение грудных детей сводится к смазыванию их ротика растворами трав, облепиховым маслом, мёдом, содовым раствором, Гексоралом. При наружном проявлении стоматита, то есть обнаружение грибков в уголках рта и вокруг красной каймы губ, обрабатывают также кремами и у матери, и у ребенка. Маме следует обращать внимание на иммунитет - по возможности отдыхать чаще, питаться правильно. Не лишним при молочнице груди будет приём иммуномодуляторов, например, Генферон лайт.

Как влияет молочница на грудное вскармливание?

Часто, из-за ощущения боли, выработка молока становится меньше. Также может пострадать качество молока из-за присоединения мастита, в виду того, что колонии грибка закупоривают протоки и молоко застаивается. Кроме того, грибок легко передаётся младенцу, который, в случае инфицирования, не будет полноценно обеспечивать процесс сосания из-за болевых ощущений у себя в ротике - он станет беспокойным. У малыша можно заметить белый налёт на слизистой щёчек, горла и на языке. При отсутствии результата лечения в течении 48 часов, следует обратиться к врачу с целью замены терапии.

Привет, ребята! Это снова я, Лена Жабинская! Каждая мама невольно отождествляет молочницу с беременностью. Естественное изменение гормонального фона влечет за собой и естественные изменения в организме, которые порой проявляются в виде зуда и неприятных ощущений.

Правда, одно дело, когда это просто кандидоз, который лечится одной таблеткой и совершенно другое, когда это – молочница грудных желез при грудном вскармливании. Мало того, что она ужасно досаждает женщине, так еще и грозит навредить ее новорожденному малышу. Каким образом? Давайте разбираться вместе.

Важно знать врага в лицо

Что нужно знать молодой маме о молочнице? Это весьма неприятный и коварный недуг, который вызывается дрожжеподобными грибками Candida.

Живут они на коже большинства людей и до поры до времени практически никак себя не проявляют. Но стоит условиям измениться, и дело даже не всегда касается гормонального фона, как они дают о себе знать.

Нередко это происходит при кормлении грудью. Почему? Потому что эти самые грибки охотно размножаются в теплой, влажной среде, которая неизменно возникает вследствие постоянного контакта кожи с молоком.

Правда, это не единственная причина их появления.

Почему кормящие мамочки в группе риска

Изначально стоит отметить, что молочница груди может развиться у любой женщины при лактации. Этому способствуют: изматывающая родовая деятельность, ухудшение иммунитета, хроническая усталость.

Усугубляет ситуацию молочная среда – идеальное место для размножения любых бактерий, в том числе и грибков рода Candida.

К тому же, что у кормящей женщины существенно повышается уровень прогестерона в крови. Это гормон, который отвечает за выработку молока и невольно способствует прогрессированию недуга.

Добавьте сюда неправильный захват соска грудничком, вследствие которого на нем появляются ранки и трещины, и Вы поймете, что молочница грудных желез при ГВ порой просто неизбежна.

Хуже всего то, что в таких условиях женщина до последнего пытается заниматься самолечением, только усугубляя ситуацию. В итоге, в какой-то момент возбудитель заболевания попадает в рот ребенка и провоцирует у него молочницу. В этом случае на слизистых появляется характерный белый налет.

Известны также случаи, когда молочница у женщин после родов передавалась и другим путем, например, через рукопожатие с инфицированным человеком. В обычной ситуации никаких изменений в организме не последовало бы, однако теперь, когда он ослаблен после беременности, да еще и претерпевает бурные гормональные перестройки, результат не заставляет себя долго ждать. Помимо этого развитию недуга способствуют и другие обстоятельства.

Причины развития болезни:

использование гормональных вагинальных лекарств, включая банальные свечи;
антибактериальная терапия для лечения более серьезных заболеваний;
дефицит витаминов и микроэлементов в организме;
снижение иммунитета в результате постоянного грудного вскармливания;
наличие кандидоза у супруга или партнера;
пренебрежение правилами подбора нижнего белья, например, выбор бюстгальтера из синтетики;
нерегулярная смена прокладок для груди, препятствующих протеканию молока на одежду;
серьезные хронические заболевания, включая сахарный диабет;
анемия или низкий уровень гемоглобина;
послеродовая депрессия, стрессы;
хроническая усталость;
плохое питание, не позволяющее матери обеспечить свой организм необходимыми ему полезными веществами;
нарушение микрофлоры кишечника – это не только дефицит витаминов в рационе, но также переизбыток мучного и сладкого. Последние напрямую влияют на процесс размножения кандид, создавая для них благоприятную среду.

Как определить наличие у себя заболевания

Нередко при развитии молочницы у женщины болит грудь. Из-за постоянной усталости она может не реагировать на это должным образом и списывать все на неправильное прикладывание во время кормления, а зря. Ведь это может быть сигналом о начале заболевания.

изменение окраски сосков. Сами они становятся ярко-розовыми, а порой даже малиновыми и все время кажутся влажными, опухшими. В добавок ко всему появляется отечность;
появление характерной сыпи. Речь идет о мелких пузырьках, которые концентрируются в области соска или ареолы;
появление чешуек в местах поражения;
появление шелушащихся или постоянно мокнущих участков на груди;
наличие незаживающих трещин. Они могут сочиться и причинять неудобства, боль. Отличить их от обычных ранок, которые появляются при неправильном захвате, помогают характерные признаки молочницы – белесые края трещин;
наличие покалывания в сосках. Как правило, оно усиливается во время кормления крохи или после него;
в запущенных случаях появляется творожистый налет.

Постановка диагноза

Для постановки диагноза врачу достаточно осмотреть пациентку и выслушать ее жалобы. Между тем, для назначения лечения и подтверждения поставленного диагноза выписываются направления на анализы.

Последние помогают определить штамм микроорганизма, поразившего слизистую, а затем, на основании полученных результатов, подобрать лекарства, которые точно с ним справятся.

Затем это предметное стекло передается в лабораторию для исследования на предмет наличия кандид. Кроме того, молодую маму могут дополнительно попросить сдать общий анализ крови, а также анализ на глюкозу.

Все это необходимо для того, чтобы выяснить причину развития заболевания – анемия, сахарный диабет или обострение хронического недуга.

В крайних случаях назначают иммунограмму и консультации нескольких узких специалистов.

Решение о том, как лечить молочницу в каждом отдельном случае принимает врач. Главное, не затягивать с визитом к нему, дабы не усугубить ситуацию. Медики не скрывают того, что чем быстрее молодая мама переступит порог кабинета врача, тем быстрее сможет избавиться от всех неудобств, спровоцированных заболеванием.

Тем более что само по себе лечение непродолжительно. Как правило, облегчение наступает уже через пару дней после начала терапии, между тем врачи просят закончить курс, чтобы окончательно убедиться в том, что возбудитель недуга отступил.

Лечение

Женщине назначают прием препаратов, которые подавляют рост грибков, а также прописывают лекарства и растворы, которые создают щелочную среду на пораженных участках и препятствуют дальнейшему размножению кандид.

Ввиду того, что в этот период молодая мама кормит новорожденного малыша, самостоятельно прописывать себе любые мази, таблетки или другие препараты от молочницы не рекомендуется.

Основа лечебной терапии – местные средства, которыми обрабатывают грудные железы. Для начала врач, скорее всего, назначит раствор соды.

Он успешно справляется с возложенными на него функциями в большинстве случаев, правда, лишь при условии своевременного обращения женщины к нему.

В стакане кипяченой воды растворяют 10 гр. соды (это примерно 1 ч. л.).
Этим составом обрабатывают грудную железу несколько раз в день, преимущественно после каждого кормления.
Для достижения максимального эффекта врач рекомендует на день снимать бюстгальтер и принимать воздушные ванны хотя бы в течение 12 – 15 минут.

Если содовый раствор со своей задачей не справился, прописывают средство, обладающее антимикотическими свойствами.

Чаще всего это мазь или крем, которые наносят на грудь до 3 раз в день на протяжении 2 недель. Курс лечения целиком и полностью зависит от типа препарата.

Дополнительно женщине могут назначить витамины для восполнения полезных веществ в организме. Стоит также отметить, что прием таблеток в этот период не рекомендуется ввиду их токсичности.

Более того, некоторым людям они и вовсе противопоказаны, так как вызывают серьезные аллергические реакции, поэтому полагаться на них, да еще и без предварительной консультации с врачом во время серьезных гормональных перестроек, опасно.

Народная медицина

Усилить эффект от лечебной терапии или просто облегчить состояние помогают некоторые средства народной медицины.

Для ее приготовления 2 – 3 капли масла смешивают с 50 мл растительного масла.

Протирают ею поврежденные участки груди утром и вечером.

Для его приготовления смешивают шалфей, березовые почки, тысячелистник, ромашку, календулу и ягоды можжевельника. 1 ст. л. полученной смеси заливают 500 мл кипятка и настаивают в термосе 5 часов.

Пьют трижды в день до еды по 1/3 стакана.

Для ее приготовления смешивают в равных частях кокосовое масло, масло корицы и масло чайного дерева, а затем полученной смесью протирают пораженные участки утром и вечером.

Также можно принимать настойки эхинацеи или женьшеня для повышения защитных сил организма. Главное, делать любые манипуляции после консультации с врачом.

Можно ли кормить грудью при молочнице?

Да, если правильно подобрано лечение.

Все местные средства – мази и гели не проникают в кровь, а, значит, не попадают в грудное молоко и не вредят крохе. Правда, перед кормлением их обязательно нужно смывать.

При нестерпимых болях можно уменьшать длительность кормления, увеличивая частотность, или сцеживать молоко в бутылочку.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания можно, следуя простым правилам, которые сводятся к:

ношению белья из натуральных тканей;
умеренному потреблению сладостей, разрешённых при грудном вскармливании;
соблюдению правил личной гигиены;
более частой смене прокладок для груди;
регулярным принятиям воздушных ванн.

Также важно правильно прикладывать кроху к груди и следить за своим здоровьем!

Забирайте статью себе на стену и подписывайтесь на обновления блога! Это была Лена Жабинская, пока-пока!

Скоро лето, поэтому многие уже сейчас начинают готовиться к нему, приводя свою физическую форму в норму. Кто-то идёт в фитнесс-центр, кто-то идёт на пробежку в парк, но так или иначе, все эти люди могут в будущем столкнуться с некоторыми физическими проблемами. Среди них, пожалуй, одной из незначительных проблем является натирание и сухость определённых участков кожи груди — ареолов и сосков. Несмотря на то, что эти проблемы и вправду могут быть незначительными, а также на то, что эта тема довольно "пикантная", сухость этой части организма может быть последствием и более серьёзных проблем со здоровьем. А потому следует узнать, чем чреваты неприятные ощущения вокруг этого "пикантного" участка тела.

В наше время, да и в принципе всегда, вокруг упомянутых частей тела всегда вилась эротическая тема, и это при том, что в науке сосок — просто внешняя часть молочных желез, когда ареолы — пигментированный участок кожи вокруг него. В науке нет эротики.

Так или иначе, проблемы, связанные с этими частями тела, что у женщин, что у мужчин, могут быть довольны серьёзными. И в этой статье мы поговорим о таком "простом" симптоме, как сухость.

Самая простая причина сухости ареолов и сосков — натирание. Особенно во время физических упражнений. В некоторых случаях натирание может даже приводить к кровоточащим трещинам. Поэтому, во-первых, следует заниматься спортом (или другой активностью) в удобной одежде, а также, во-вторых, смазывать "проблемные" участки кожи кремом до и после занятий.

Теперь же поговорим о более серьёзных причинах.

Причиной сухостью может стать грибок Candida albicans. Этот тот самый диплоидный грибок, который вызывает молочницу (кандидоз). Следует помнить, что данный грибок поражает не только половые органы, но и ротовую полость, желудочно-кишечный тракт, ногти и кожу. Поэтому и ареолы не является исключением.

Молочница сосков встречается чаще у женщин, чем мужчин. "Поспособствовать" этому могут: недавно употреблённые антибиотики, грудное вскармливание, а также и сами трещины на ареолах. Но чаще всё же грибковое поражение сосков появляется во время лактации, что опасно не только для женщины, но и для её ребёнка.

Обычно подобная молочница является симптомом "общей" молочницы. Но бывает и так, что новорождённый ребёнок заполучил грибок в роддоме, и уже дома через трещины Candida albicans попадает на грудь матери.

Для профилактики кандидоза стоит позаботиться о своей одежде и уходе за грудью: грибок процветает в тёплой и влажной среде, поэтому соски должны быть сухими и прохладными, чему, кстати, поспособствует частая смена рубашек и бюстгальтеров.

Также симптомами молочницей сосков могут быть зуд, боль, сыпь, жжение, которое часто следует за грудным вскармливанием.

Сухость может появиться и из-за контактного дерматита, обобщённого названия раздражительной реакции кожи на что-то. Общие причины контактного дерматита включают в себя парфюмерию, мази, мыло, моющие средства и синтетические материалы в одежде, в принципе, что угодно, что может вызвать аллергическую реакцию.

Ещё одной причиной сухости может быть экзема, воспалительное заболевание кожи. Экзему могут вызвать многие вещи, как и в случае с дерматитом — следует также запомнить, что экзему причисляют к атопическому дерматиту. Чаще всего экзема сосков появляется у беременных женщин — до 75% случаев дерматита приходится до третьего триместра.

Гормональные колебания во время менструального цикла также могут повлиять на грудь, и у некоторых людей гормоны могут вызвать болезненность, сухость и зуд ареол. Это связано с естественными изменениями уровня эстрогена и прогестерона в организме.

Связанная с гормонами сухость или зуд сосков не является поводом для беспокойства и, вероятно, исчезнет во время следующих фаз менструального цикла.

Более серьёзными и опасными причинами сухости ареол и сосков могут быть болезнь Педжета молочной железы и рак молочной железы.

Болезнь Педжета молочной железы является редким заболеванием, связанным с онкологией. Этот вид рака концентрируется только на соске и развивается из эпителиальных железистых клеток. Чаще всего он встречается у женщин, хотя и у мужчин в возрасте старше 60 лет диагноз "болезнь Педжета молочной железы" также ставится.

Этот вид рака на первый взгляд очень похож на экзему: вначале те же зуд и сыпь. Потом уже могут развиться язвы, корочки, чешуйки и гнойные выделения. Бывали и жуткие, но, благо, крайне редкие случаи, когда сосок отходил от груди.

Лечится этот рак химиотерапией, гормонами, а также хирургией, частичным или полным удалением груди.

Как видите, сухость ареола и сосков может быть вызвана и столь страшными болезнями. Но будем надеяться, что в большинстве случаях этот дискомфорт будет вызван всего лишь натиранием, от которого можно избавиться с помощью кремов, мазей и повязок. Но если сухость не проходит уже длительное время — следует немедленно идти к специалисту.

При кормлении младенца грудью у некоторых женщин образуются трещины на сосках 1 , сопровождающиеся сильными болями. Такие трещинки могут стать причиной отказа от естественного вскармливания и перевода малыша на смесь, хотя грудное молоко намного полезнее для ребенка. В нем содержатся не только питательные вещества, но и материнские антитела, обеспечивающие защиту от инфекций. К тому же при грудном вскармливании возникает более тесный контакт между матерью и ребенком, важный для их дальнейших взаимоотношений и гармоничного развития малыша. Профилактика и своевременное лечение позволяют устранить трещины сосков, сохранив грудное вскармливание.

Симптомы трещин 1,2

Трещины сосков – это линейные повреждения, идущие от центра соска к его краю (ареоле). Они могут быть одиночными или множественными, разной глубины, на одной или обеих молочных железах. Трещины в женских сосках сопровождаются выраженными болевыми ощущениями при кормлении грудью или даже при прикосновении. Чем глубже повреждения, тем сильнее боли. Иногда может выделяться прозрачная жидкость или сукровица. Если не лечить трещины, могут возникнуть инфекционные осложнения: нарастает покраснение, появляется гнойное отделяемое из ранок, развивается воспаление.

Причины появления трещин

Кожа сосков очень тонкая, при грудном вскармливании она испытывает непривычно сильное воздействие. Десны ребенка жесткие, а прикладывать к груди в первые дни после рождения нужно не менее 10 раз в сутки 3 . Неудивительно, что возникают трещинки! Постепенно кожа огрубевает, снижается риск ее повреждения, неприятные ощущения исчезают. Иначе говоря, трещины сосков при грудном кормлении – частая проблема в самые первые дни жизни малыша.

Есть ряд факторов, провоцирующих возникновение трещинок 4 :

Возможные осложнения 1,2

Главная причина осложнений – бактерии, присутствующие на поверхности кожи: стафилококки, стрептококки. При определенных условиях они начинают интенсивно размножаться и вызывают воспаление. Их размножению способствуют перегрев и повышенная влажность. Такие условия создаются при подтекании молока, нерегулярной замене вкладышей в бюстгальтере 1,3 .

Самое частое осложнение, которое вызывают трещины сосков, – мастит, воспаление молочной железы. Его характерные признаки: покраснение, отек, уплотнение груди, часто сопровождающееся повышением температуры тела. Женщина испытывает острую боль, усиливающуюся при сцеживании. В молоке появляются примеси крови и гноя, поэтому грудное вскармливание незамедлительно прекращают.

Техника кормления 3

Чтобы не приходилось избавляться от трещин сосков, важно сразу правильно наладить процесс кормления. Новорожденного прикладывают к груди матери в первые полчаса жизни минимум на 30 минут, если у мамы и малыша нет препятствующих этому проблем со здоровьем. Это важный момент для установки психологической связи и стимулирования лактации. Молока у женщины пока нет, ребенку удается получить лишь немного молозива – концентрата полезных веществ, выделяющегося из молочных желез матери после родов.

Впоследствии рекомендуется использовать технику свободного вскармливания – грудь малышу дают не по времени, а по требованию. У новорожденного это 10-12 раз, к концу первого месяца жизни – уже 7-8 раз в сутки.

Желательно отказаться от допаивания водой или раствором глюкозы, использования сосок и бутылочек. В грудном молоке содержится все необходимое для малыша, а пустышки меняют технику сосания, что может привести к неправильному захвату соска.

Необходимо позаботиться о том, чтобы ребенок полноценно сосал грудь, или сцеживать лишнее молоко, чтобы предотвратить возникновение трещин в материнских сосках, способных провоцировать лактостаз и развитие мастита.

Методы борьбы с трещинами

Избавиться от трещин сосков сложнее, чем предотвратить их появление, а для этого необходимо обеспечить правильный уход за молочной железой в сочетании с соблюдением техники вскармливания. Выполнение несложных рекомендаций позволит сохранить эластичность нежной кожи и ее местные защитные свойства.

До рождения ребенка следует 1 :

Ежедневно мыть грудь теплой водой. В последнем триместре лучше отказаться от мыла, так как железы ареол выделяют естественную защитную смазку. Мыло ее смывает, и после родов на сосках могут появиться трещины.
После мытья полезно сделать легкий массаж сосков с косметическим маслом.
Контрастные ванны (поочередное использование горячей и холодной воды) помогают тренировать сокращение и расслабление мышц области соска, что в дальнейшем упростит грудное вскармливание.
Рекомендуется ежедневно растирать грудь грубой тканью (махровым полотенцем): чем менее чувствительна кожа, тем меньше вероятность возникновения трещин на сосках от грудного кормления.

После рождения ребенка желательно 1,2 :

Мыть грудь теплой водой по мере необходимости (без мыла), после чего аккуратно промокать насухо бумажным или текстильным полотенцем. Использовать мыло желательно не чаще 1-2 раз в день, чтобы не пересушить кожу и снизить риск попадания мыла с молоком в организм ребенка.
Не использовать для ухода за сосками спиртосодержащее средство – это сильно сушит кожу и разрушает ее защитный липидный слой.
Применять специальные вкладыши для бюстгальтера из натуральных материалов, воздухопроницаемые и с хорошей впитываемостью. Их нужно регулярно менять, чтобы избежать продолжительного контакта с влагой, из-за которого нередко в маминых сосках и возникают трещины.
Использовать специальные кремы или мази от трещин, смягчающие и увлажняющие кожу сосков, повышающие ее защитные свойства. Их наносят сразу после кормления, чтобы до следующего прикладывания к груди средство успело впитаться и подействовать. Остатки крема могут сохраняться на поверхности сосков даже после мытья, а значит, существует вероятность попадания его в организм ребенка. По этой причине важно внимательно выбирать препарат, отдавая предпочтение средствам с натуральным и безопасным составом.

Как избавиться от трещин на сосках?

Для ухода за кожей сосков можно использовать мазь на основе провитамина В5 – например, препарат Бепантен. В состав этого средства для лечения трещин, кроме названного компонента, входит ланолин в высокой концентрации*. Провитамин В5 стимулирует деление клеток кожи, обеспечивает ее обновление и заживляет трещины 5 . Ланолин в высокой концентрации способствует проникновению провитамина В5 в глубокие слои кожи, а на ее поверхности создает защитный слой, который не препятствует доступу кислорода и не нарушает кожное дыхание 6,7 . Ланолин одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and Drug Administration, FDA) для ухода за кожей сосков во время грудного вскармливания 7 .

Средство от трещин лучше купить заранее и взять с собой в роддом. Крем можно использовать до родов и обязательно сразу после начала кормления, чтобы поддерживать кожу сосков увлажненной и эластичной. Некоторые препараты, такие как Бепантен, можно использовать не только для себя, но и для малыша, например, при появлении опрелостей. Такая мультифункциональность обусловлена высоким профилем безопасности средства, позволяющим применять его даже на самой нежной коже 7 .

Трещины на сосках – не повод отказываться от грудного вскармливания, столь важного для мамы и малыша. Нужно как можно быстрее залечить трещинки, а при кормлении использовать силиконовые накладки, уменьшающие давление на соски и вызванные им болевые ощущения. Если трещины появились на одной груди, стоит чаще прикладывать ребенка к здоровой, чтобы дать возможность коже на второй молочной железе восстановиться. Важно соблюдать правила гигиены и устраивать воздушные ванны для груди. Дополнительно рекомендуется использовать после каждого кормления специальные препараты, например, Бепантен. Своевременное лечение трещин сосков – это профилактика инфекционных осложнений, которые требуют антибактериальной терапии и прерывания грудного вскармливания 1,2 .

Читайте также: