Микоз ногтей стоп клиника

Грибковые заболевания ногтей и стоп широко распространены. В России грибок ногтей имеется у каждого пятого человека, в Москве — у каждого четвертого.

Причина

Врачи делят грибковые заболевания стоп и ногтей на две группы. К первой относятся болезни под названием эпидермофитии, вызываемые грибком Trichophyton interdigitale, ко второй — руброфитии, возникающие при размножении грибка Trichophyton rubrum. Эти грибки могут поражать как ногтевые пластины, так и межпальцевые складки, подошвы и тыльную часть стопы.

Факторы, способствующие заражению грибком:

• трещинки, ссадины в межпальцевых складках, обусловленные потливостью или сухостью кожи, потертостью, плохим высушиванием после водных процедур, узостью межпальцевых промежутков, плоскостопием, ношением тесной обуви и др.;
• сосудистые заболевания, отморожения конечностей, стоячая работа, варикозное расширение вен, снижение иммунитета, эндокринные заболевания, стрессы;
• профессиональные факторы - работа на горнорудных предприятиях, в металлургической и химической промышленности. Грибком ногтей и стоп часто страдают военнослужащие и спортсмены, что также обусловлено особенностями их профессии.

Попав в ногтевую пластинку, гриб растет и размножается очень медленно. Постепенно он растворяет ноготь, занимая его место, и распространяется на кожу вокруг.

Что происходит?

При грибковом поражении кожи стоп процесс нередко начинается с межпальцевых складок. В этих местах образуются трещинки и шелушение. Позже кожа начинает краснеть и возникает зуд. Процесс нередко переходит на тыльную поверхность стопы, подошву, подошвенную часть пальцев. Возможны также и другие клинические разновидности грибковой инфекции.

Грибок ногтей проявляется следующим образом:

• Цвет ногтя: белый, желтый, коричневый, черный. Ноготь тусклый, непрозрачный.
• Поверхность ногтя: неровная, шершавая. Ноготь крошится.
• Толщина ногтя: утолщение или истончение/расслаивание.
• Форма ногтя: деформирован.
• Ногтевой валик: не изменен или воспален.

Существенная деформация ногтей и их утолщение создает определенные трудности при их стрижке. Кроме того, давление толстого деформированного ногтя на подлежащую ткань (ногтевое ложе), а также давление обуви на ноготь во многих случаях может вызывать боль.

Диагностика и лечение

Диагностику и лечение грибковых заболеваний проводит дерматолог. Врач первым делом отправит вас сделать соскоб — чтобы определить вид грибка и назначить необходимое лечение. Причем те или иные медикаменты назначаются, исходя из общего состояния пациента, наличия или отсутствия других болезней. Поэтому самолечение неэффективно, а порой может даже ухудшить течение заболевания.

Основная опасность грибкового поражения ног заключается в том, что болезнь будет все время прогрессировать. Если грибок не лечить, то, начавшись на одном ногте, он перейдет на другие, а затем и на близлежащие участки кожи или ногти рук. В редких случаях встречается даже поражение внутренних органов.

Кроме того, возбудители данного заболевания, являясь очень сильными аллергенами, могут перестраивать чувствительность организма и тем самым вызывать различного рода аллергические реакции.

Многие больные предпочитают пользоваться широко рекламируемыми противогрибковыми лаками и мазями. Следует помнить, что противогрибковые лаки помогают только на первых стадиях заболевания и не действуют на всю толщу ногтя − во многих случаях необходим прием препаратов (таблеток) внутрь. Кроме того, некоторые из кремов действуют только на кожу, не проникая в ноготь. Эти средства предназначены в основном для профилактики.

Иногда люди не обращаются к врачам, опасаясь полного удаления ногтевой пластины. Этого не произойдет, так как метод удаления уже не применяется. В настоящее время используются мощные противогрибковые препараты, которые при правильном применении полностью избавляют от грибка.

В процессе лечения грибковой инфекции и после его окончания важно продезинфицировать все, с чем соприкасался грибок. Дезинфекции должны подвергаться полы, стены, инвентарь бань, душевых, ванных комнат, а также личные вещи больного: белье, обувь, предметы ухода за кожей и ногтями.

Уменьшить риск заражения грибком можно при соблюдении следующих рекомендаций:

• пользоваться индивидуальным полотенцем;
• носить индивидуальную домашнюю обувь;
• после бассейна обязательно принимать душ;
• не надевать в гостях тапочки;
• не примерять в магазине туфли на босую ногу.

Микоз стоп (грибок стопы) — наиболее частое и повсеместно распространенное грибковое заболевание кожи. Им поражено от 11,5% до 18% всего населения Земли.

В России грибковое заболевание кожи и (или) грибок ногтей выявляется у каждого четвертого пациента, обращающегося к дерматологу.

Онихомикоз (грибок ногтей) редко встречается у детей, но с возрастом его частота увеличивается. Грибок стопы у лиц пожилого и старческого возраста обычно является следствием многолетнего процесса, приобретенного еще в молодые годы.

В последнее время грибок ногтей встречается значительно чаще, что объясняется рядом факторов:

• старение населения;
  
• увеличение лиц с нарушениями иммунной системы;
  
• распространение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ);
  
• наличие нарушений обмена веществ (например, сахарного диабета);
  
• нарушение венозного или артериального кровообращения;
  
• более широкое применение антибиотиков и стероидов;
  
• механические травмы ногтевой пластинки;
  
• наличие химических профессионально-вредных факторов (постоянный контакт с водой, синтетическими моющими средствами, обезжиривающими средствами);
  
• ношение обуви из синтетических материалов (создание влажной и теплой среды, благоприятствующей для роста и размножения грибов), тесной, узкой обуви и связанное с этим развитие деформации стопы;
  
• пользование общественными банями, бассейнами, тренажерными залами.
  

Заражение грибком стоп может произойти в семье при непосредственном контакте с больным, а также через обувь, одежду, предметы обихода (коврики в ванной, мочалки, маникюрные принадлежности и др.).

Проявления грибковых поражений кожи и ногтевых пластин стоп и кистей очень разнообразны. Это зависит от вида гриба, места поражения, условий внешней среды, состояния организма больного.

В увеличении частоты заболеваемости дерматомикозами важная роль принадлежит нарушениям углеводного обмена, в частности, сахарному диабету, неврологическим изменениям, нарушениям иммунной системы. Отмечена высокая регистрация грибковых заболеваний стоп у лиц с избыточной массой тела. Грибковое поражение ногтей часто обнаруживается у лиц, страдающих зябкостью кистей и стоп.

Также одним из предрасполагающих факторов является сосудистая патология конечностей: варикозное расширение вен, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит, тромбофлебит, синдром Рейно, диабетическая ангиопатия.

Лечение

Существует довольно большое количество методов лечения онихомикозов, как хирургических (удаление ногтевых пластин), так и консервативных с применением антимикотических препаратов системного или местного действия.

Комплексное лечение онихомикозов с использованием, помимо системных антимикотиков и средств местной терапии, средств, корригирующих сопутствующую патологию, приносит несомненно лучшие результаты.

При эндокринных нарушениях — средства, корригирующие функции эндокринной системы, назначаемые эндокринологом. С целью увеличения интенсивности роста и устранения дистрофических изменений ногтевых пластин на фоне приема системных антимикотиков назначаются препараты цинка, меди, медицинский желатин или пищевые продукты, его содержащие (желе и др.).

Недостаток серы и серосодержащих аминокислот восполняют с помощью продуктов питания, богатых этими веществами (яйца, творог, зелень, а также минеральные воды, их содержащие).

При сухости кожи показано назначение витаминов А, Е.

Дезинфекционные мероприятия представляют обязательную часть мер в системе профилактики рецидивов. Особое место здесь приобретает использование средств по уходу за кожей, косметических средств, дезодорантов, пудры, лосьонов, лаков для ногтей, в состав которых входят противогрибковые препараты, а также антимикробные средства для дезинфекции текстильных материалов, обуви и предметов быта.

Выбор комплексной терапии определяет лечащий врач. Своевременное обращение к врачу-дерматологу позволит вам предотвратить распространение процесса и возникновение осложнений.

Грибок ногтей (онихомикоз) – это инфекционное заболевание, которое приводит к изменению структуры ногтевой пластины.

Онихомикозы вызываются несколькими видами возбудителей. Самой частой причиной поражения ногтей считаются грибки группы дерматомицетов, которые сначала поражают кожу стоп и межпальцевые промежутки, а затем переходят на ногтевые пластины. Реже диагностируется заражение плесневыми и дрожжевыми грибками.

Ногтевая пластина имеет плотную структуру. Предварительное повреждение ногтя или большое скопление возбудителей облегчает проникновение грибков в его толщу. Это возможно в следующих случаях:

Онихомикоз сопровождается различными симптомами, которые разделяют на три группы:

Изменение только цвета ногтевой пластины с сохранением ее структуры и блеска. Полосы и пятна могут сливаться, постепенно покрывая всю площадь ногтя.

Изменение цвета ногтя сопровождается его утолщением, крошением и потерей блеска.

После стадии изменения цвета и структуры ногтевая пластина полностью разрушается, обнажая ногтевое ложе, а зона роста ногтя отмирает.

Эти формы микоза могут перетекать одна в другую, и на запущенных стадиях поражения ногтевая пластина выглядит схоже. Среди общих симптомов грибка ногтя выделяют следующие:

• изменение цвета ногтевой пластины;
• разрушение ногтя: крошение, расслоение, истончение;
• утолщение ногтя трещины в межпальцевых промежутках;
• болезненность при касании и ношении обуви;
• зуд, жжение и шелушение кожи околоногтевых валиков, пальцев и стопы.

В запущенной форме поражения ногтевая пластина теряет способность крепиться в ногтевом ложе. Это приводит к травматической или случайной утрате ногтя (онихолизису).

Грибковое поражение диагностируется по клиническим признакам при визуальном осмотре. Соскоб берут для подтверждения диагноза и определения вида грибка, на основании чего дерматолог подбирает подходящую схему лечения.

Онихомикозы лучше поддаются лечению на начальной стадии и в холодные сезоны года– осенью и зимой.

Хирургический метод полного удаления ногтевой пластины сменился безоперационной лазерной методикой с сохранением ногтя. Лазером удаляется только пораженная часть ногтевой пластины, без затрагивания здоровых тканей, а также за счет нагревания уничтожаются возбудители (эффект термолиза).

Медикаментозное лечение включает прием внутрь системных противогрибковых препаратов в форме таблеток или капсул и применение местных средств для лечения грибка ногтей: лаков, мазей, гелей, спреев, аэрозолей, пудры.

Лаки для лечения грибка ногтей с антимикотическими компонентами требуют регулярного и длительного нанесения. Не используйте комбинацию лаков - это снижает эффективность лечения, а также не забывайте о некоторых противопоказаниях: детский возраст, беременность и кормление грудью и индивидуальная непереносимость компонентов лака. Перед нанесением лаков проводят педикюр: пораженные участки ногтевой пластины удаляют, а поверхность обезжиривают. Раз в неделю старый лак снимают средством для снятия косметического лака.

При назначении лазерного лечения, местных противогрибковых препаратов и лаков пациента могут направить к подологу для проведения аппаратного педикюра. Эта процедура делает ногтевую пластину тоньше и удаляет пораженные участки, в результате препараты и лазерные лучи лучше проникают в толщу ногтя, и эффективность лечения повышается.

Для лечебного педикюра в домашних условиях ногти предварительно распаривают в теплой ванночке с мыльной водой и содой. Народные средства применяют 2-3 раза в день на протяжении 2-4 недель. Из домашних методов лечения грибка ногтей эффективными считаются аппликации и ванночки с маслом чайного дерева, ванночки с 9% раствором уксуса и прополис в форме мази, 10-20% спиртовой настойки ил готового крем-воска. Обувь обрабатывают спреем-дезодорантом на основе прополиса, череды, чистотела, дубового отвара и др.

Может понадобиться комплексное лечение грибка ногтей – сочетание нескольких методов, например, приема таблеток и обработки лаком. Также не забывайте, что грибком заражаются соседние ногтевые пластины, даже если признаки проявляются только на одном ногте.

Микозы стоп и ногтей, лазерное лечение онихомикоза

Онихомикоз - это грибковое заболевание стоп и ногтей. Чаще всего онихомикоз поражает нижние конечности - стопы и ногти на ногах, но также заболеванию подвержены и ладони, ногти рук. При этом лечение микоза ногтей на руках, как правило, дольше и сложнее.

Клиника микозов (клиническая картина микоза стоп и ногтей) обычно довольно явно выражена, однако достаточно часто к подологу-специалисту обращаются пациенты с запущенным заболеванием. Причина этого кроется в том, что онихомикоз поначалу не вызывает значительного дискомфорта, создавая у пациента ложное впечатление, что его легко вылечить самостоятельно, местными лекарственными средствами. К сожалению, это не так, поэтому при первых признаках онихомикоза следует обратиться в клинику для профессионального лечения микозов ногтей и стоп.

Лечение микоза ногтей и стоп

Лазерное лечение онихомикоза ногтей

Одним из главных достижений последних лет в области лечения микозов ногтей и стоп является лечение онихомикоза лазером. Если по результатам осмотра и лабораторных анализов (соскоба) у пациента диагностирован онихомикоз, Клиника Немецких Медицинских Технологий может предложить максимально эффективную на сегодня схему лечения данного заболевания, объединяющую медикаментозную и физиотерапию для быстрого и надежного достижения результата.

В качестве физиотерапии в GMTCLINIC применяется методика PACT MED (нем., Photo-Aktivierte ChemoTherapie – фотодинамическая антимикробная терапия). Данная методика лечения онихомикоза ногтей на ногах и руках разработана в Германии компанией Hahn Medical, совместно с кафедрой микробиологии Университета Тюбинген. Инновационная технология основана на избирательном уничтожении лазером клеток грибка, с сохранением неповрежденными окружающих здоровых тканей.

Принцип действия лазерного лечения грибка ногтей

Вся процедура лазерного лечения онихомикоза ногтей длится около получаса, комфортна по ощущениям и практически не имеет противопоказаний, так как излучение не оказывает никакого влияния на здоровые ткани, а гель не проникает в кровь.

ВНИМАНИЕ: все подологические процедуры в GMTCLINIC выполняются на сертифицированном оборудовании, специалистами высокой квалификации. Стандарты дезинфекции и стерилизации гарантируют полную безопасность пациента!

Результаты лазерного лечения онихомикоза ногтей на ногах и руках

Для полного излечения грибка ногтей лазером зачастую достаточно трёх еженедельных процедур. В ситуациях запущенного или осложнённого заболевания их может потребоваться до 6-8, однако, даже в этих случаях, эффективность и безопасность данного метода максимально высока по сравнению с прочими (медикаментозными системными и местными методиками лечения онихомикоза).

Для гарантированного результата - полного выздоровления без опасности рецидивов, подолог может назначить дополнительно медикаментозное лечение онихомикоза ногтей на ногах, но основным методом все же остаётся именно лазерное лечение грибка ногтей. Это позволяет вылечить онихомикоз без серьёзного лекарственного воздействия на организм, без чего ранее, до появления методики PACT, никак нельзя было обойтись.

После процедуры лечения грибка ногтей лазером специалист-подолог проводит эстетическую и профилактическую обработку стоп, назначает специальный профилактический уход и периодический контроль (раз в 2 месяца в течение года после излечения).

Профилактика рецидивов онихомикоза

Специалист-подолог Клиники Немецких Медицинских Технологий в рамках программы лечения онихомикоза порекомендует надежные и проверенные средства для домашнего ухода, которые помогут избежать возможных рецидивов заболевания. К таким средствам относятся три типа препаратов:

1. Профилактические антимикотики (средства с противогрибковым эффектом), назначаются подологом. Чаще всего это лекарства с мочевиной, одним из наиболее эффективных европейских средств этой группы является препарат UREA 40.
2. Иммуномодулирующие обеззараживающие уходовые средства, например, на основе масла чайного дерева.
3. Специальные препараты для быстрого роста здоровой ногтевой пластины, которые не позволяют размножаться бактериям и грибкам. Например, Onykoleine - концентрат для чувствительных ногтей производства Монако.

Важное дополнение — чистота обуви!

Поскольку при лечении онихомикоза большую опасность представляет повторное самозаражение, в Клинике Немецких Медицинских Технологий предусмотрено обеззараживание обуви пациента системой KLENZ, которая гарантирует полное уничтожение спор грибков и различных вредоносных микроорганизмов. Обувь стерилизуется озоном и ионами серебра, что полностью исключает какие-либо повреждения

Запишитесь на консультацию в отделение подологии GMTCLINIC, и проблема онихомикоза будет решена быстро, эффективно, анонимно и с максимальным комфортом для Вас.

Грибок ногтей. Лечение микоза и онихомикоза

Одним из самых распространенных заболеваний кожи стоп и ногтей является грибковая инфекция (микоз). Из-за высокой контагиозности (заразности), большого многообразия клинических проявлений и несвоевременного обращения за врачебной помощью лечение грибка ногтей на ногах сопряжено с определенными трудностями. Именно поэтому следует уделять внимание даже, на первый взгляд, безобидным симптомам и, при их возникновении, не откладывать визит к врачу надолго.

Что такое микоз?

Микозы - это собирательное понятие, объединившее обширную группу заболеваний, вызванных различными видами условно-патогенных и патогенных грибков. Специалистам Клиники Подологии по роду своей работы приходится сталкиваться с тремя разновидностями возбудителей, провоцирующих грибок ногтей и кожи стоп:

• дрожжеподобными;
• плесневыми;
• дерматофитами.

Чаще всего грибковое поражение ногтей (онихомикоз) встречается у людей старшего возраста, причем у мужчин в 2-3 раза чаще, чем у женщин. К факторам, способным спровоцировать развитие заболевания, относят: сосудистые патологии, ожирение и болезни стоп. Кроме того, грибок пластины ногтя выявляется у 1/3 пациентов с синдромом диабетической стопы, развивающимся на фоне сахарного диабета.

Симптомы и признаки ногтевого грибка

На ранних стадиях грибковой инфекции поражаются межпальцевые складки, кожа боковой и тыльной части ступни. Наиболее характерные симптомы микоза стопы: различные по интенсивности зуд и шелушение, нарастающая сухость кожных покровов. По мере развития патологического процесса между пальцами, в условиях повышенной влажности, происходит разрыхление, набухание (мацерация) и растрескивание кожи, на ступнях образуются грубые омозолелости и глубокие трещины.

Если лечение ногтевого грибка не проводится, болезнь постепенно переходит в запущенную стадию. Ногти приобретают желто-серо-коричневый цвет, мутнеют, чрезмерно уплотняются, утолщаются и начинают крошиться. Они не только причиняют существенный эстетический дискомфорт и затрудняют гигиенический уход, но и вызывают болевые ощущения, усиливающиеся при ношении любой обуви.

Диагностика онихомикоза

Эффективное лечение грибка ногтей на ногах невозможно без предварительного диагностического обследования, направленного на выявление возбудителя.

Диагностика онихомикоза включает в себя следующие этапы:

• врачебный осмотр и сбор сведений об условиях жизни и истории заболевания пациента;
• микроскопическое исследование образцов пораженных ногтей, ногтевых соскобов и подногтевого содержимого;
• бактериологический посев с определением его вида и чувствительности к противогрибковым препаратам.
• ПЦР (самый чувствительный метод, позволяющий не только обнаружить возбудителя заболевания, но и определить его тип и количество).

Чтобы отличить грибковое поражение ногтей от схожей по симптоматике неинфекционной ониходистрофии проводится комплексная дифференциальная диагностика.

Формы поражения ногтя

В соответствии с классификацией, использующейся в зарубежной и отечественной медицине, грибковое поражение ногтей подразделяется на 4 клинические формы:

• дистально-латеральная подногтевая (поражение ногтя у свободного и бокового края);
• поверхностная белая (размягчение верхнего слоя, побеление или появление на ногтевой пластине опаловых пятен);
• проксимальная подногтевая (проникновение грибка со стороны корня ногтя, уходящего задней частью под кожу);
• тотальная дистрофическая (поражение всей ногтевой пластины с частичным или полным её разрушением).

В Клинике Подологии, занимающейся решением проблем, связанных со стопами, лечение микоза ногтей разрабатывается индивидуально для каждого клиента. Специалисты медицинского центра применяют в своей работе инновационные терапевтические методики, позволяющие радикально бороться с болезнью без применения системных антигрибковых препаратов. Гордость нашей клиники - РАСТ-излучатель HahnMedical, предназначенный для фотодинамической обработки пораженных онихомикозом ногтей, дает возможность выполнять безопасную санацию без лекарственной нагрузки на внутренние органы.

Следующий этап – фотодинамическая обработка PACT Med (инновационная технология компании Hahn Medical System). Это абсолютно безболезненная процедура, включающая в себя нанесение на пораженные ногти специального фотосенсибилизирующего геля. После 10-минутной экспозиции он активируется при помощи РАСТ-излучателя. Продолжительность сеанса, обеспечивающего глубокую дезинфекцию ногтевой пластины, составляет 10 минут.

Важно! Несоблюдение рекомендаций и отклонение от лечебного плана не только не принесет должного результата, но и может привести к прогрессированию болезни.

Стоимость лечения грибка ногтей

Цена лечения грибка ногтя в Москве, в "Клинике Подологии", зависит от степени поражения, вида и объема терапии ну и, конечно, от квалификации врача. В итоговую стоимость включаются диагностические обследования, лабораторные анализы и консультации специалистов.

Для ознакомления с полным перечнем цен на услуги клиники предлагаем перейти на страницу с действующим прайс-листом, размещенным здесь.

Грибковая инфекция – неприятное, но вполне излечимое заболевание. Наглядное подтверждение тому - фото лечения микоза стоп, представленные в фотогалерее работ наших подологов.

« Быть можно дельным человеком

Изменение ногтевых пластинок является частой причиной обращения к дерматологам и косметологам. Онихомикозы составляют приблизительно 25-30% от общей патологии ногтевых пластинок

Давайте разберемся, что же такое онихомикоз ?

ОНИХОМИКОЗ (от греческих слов ‘онихос’ — ноготь + ‘микос’ — грибок) представляет собой специфическое поражение ногтей, вызванное различными патогенными грибками. Синонимы названия — грибок ногтей, ногтевой грибок. На практике данная патология развивается обычно вторично, на фоне поражения микозом кожи пальцев, межпальцевых складок, ладоней и стоп. Как свидетельствует статистика, встречаемость этой патологии охватывает около 10% населения, а общая заболеваемость за последние 10 лет выросла более чем в 2 раза. У пациентов с онихомикозом ногти на стопах поражены у 80%. При этой локализации употребляется еще и термин ‘онихомикоз стоп’.

Внешне заболевание проявляется утолщением и ломкостью ногтя. Пораженные ногти тускнеют, желтеют, утолщаются. Со временем грибковое поражение принимает тяжелый характер. И если начальные стадии онихомикоза, как правило, приводят только к косметическим дефектам, то со временем у пациента появляются затруднения с уходом за ногтями, с ношением обуви. У пациентов появляются болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, которые в различной степени ограничивают его активность и подвижность. Женщины стесняются разуваться в общественных местах, отчего начинает страдать и качество жизни.

Диагностика онихомикоза складывается из оценки клинической картины и полноценного микологического исследования.

Лечение онихомикозов, целью которого является лечение возбудителя и нормализация внешнего вида ногтя, представляет собой, очень серьезные трудности. Как общее правило, конкретная лечебная тактика напрямую зависит от стадии (клинического типа) онихомикоза, которые учитывают его распространенность , степень поражения ногтя.

Лечение онихомикозов должно быть комплексным и включать как патогенетические методы, направленные на уничтожение возбудителя, так и коррекцию фоновых состояний.

Средства для наружного применения достаточно эффективны только в начальных стадиях заболевания. Местная терапия заведомо неэффективна при вовлечении в процесс матрикса ногтя, при тотальном поражении ногтевых пластинок, при поражении ногтей на кистях и стопах, при поражении более 2-3 ногтей.

Местное лечение назначают только при поверхностном микозе и начальных стадиях дистального онихомикоза или же при единичном поражении ногтевых пластин. В остальных случаях необходим дополнительный прием препаратов внутрь.

Местные препараты для лечения онихомикоза включают в себя противомикотические мази, лаки для ногтей с лечебным и защитным действием.

В подавляющем большинстве случаев необходима системная противогрибковая терапия. В основном, это связано с тем, что наружные средства не проникают в те места, где скрывается возбудитель инфекции — ногтевую пластинку. В то же время они могут использоваться с системными противогрибковыми препаратами с целью профилактики рецидива поражения ногтя.

Противопоказания к применению системной терапии: беременность и лактация, почечная и печеночная недостаточность, индивидуальная непереносимость, токсические эффекты при длительной многомесячной терапии.

Критериями излеченности онихомикозов являются: 100% отсутствие клинических признаков онихомикоза или негативные результаты микологических лабораторных тестов в сочетании с одним или более следующими клиническими признаками — дистальным подногтевым гиперкератозом или онихолизисом.

Поэтому следует взять за правило: при стойком изменении окраски, структуры, цвета ногтей, появлению на них трещин, изломов, чешуек и наростов нужно немедленно обратиться к врачу-дерматологу!

И конечно, самое эффективное средство борьбы с грибком ногтей —профилактика. То есть принцип — лучше болезнь предупредить, чем лечить — здесь работает как нигде. Соблюдая простейшие меры предосторожности, Вы убережете от заражения грибком себя и своих близких.

Клиника Здоровья женщины NK- Clinik

Автор статьи: Байчорова Маруа Азретовна, Врач-дерматолог (косметолог)

В медицине грибок ногтей официально называется онихомикозом. Это заболевание грибковой природы, поражающее ногтевые пластины на пальцах рук или ног. По данным ВОЗ это достаточно распространенное заболевание. Оно встречается примерно у 27% людей, причем на ногах патологию диагностируют в 2 раза чаще, нежели на руках. Проблема грибка ногтей очень деликатная, поскольку неприятный вид пораженных пластин заставляет больного испытывать дискомфорт и прятать их от окружающих.

Симптомы и признаки грибка ногтей

Онихомикоз очень легко распознать, поскольку его признаки на ногтях нельзя не заметить. Сначала ногтевые пластины становятся тусклыми и шероховатыми, теряют свой глянцевый блеск. Затем ноготь вместо розового приобретает грязно-желтый, белесый или серый цвет. Далее появляются другие характерные симптомы грибка:

• увеличение толщины пластины;
• дефекты в виде полос, изгибов, неровностей и волн;
• расслаивание и крошение пластины;
• неприятный запах от ногтей.

В итоге ноготь полностью разрушается и даже отслаивается, обнажая приногтевое ложе. Кожа рядом с пластинами краснеет и вызывает сильный зуд.

Причины возникновения

Основная причина развития грибковых инфекций – попадание на тело или внутрь организма человека возбудителя. Как правило, это микроспорумы, трихофитоны и эпидермофитоны. Вот какие грибки вызывают онихомикоз особенно часто.

При попадании в организм такие грибки локализуются на ороговевших производных кожи, т.е. ногтях и волосах. Это объясняется питанием паразитов, для которого они используют фибриллярный белок кератин, имеющийся в ногтях и волосах.

Пути заражения

Особенно высок риск заразиться грибком в общественных местах с повышенной влажностью. Это сауны, бассейны, тренажерные залы, общественные бани и пр. Наиболее распространенные пути инфицирования:

• прямой контакт с зараженным человеком. Здесь грибок попадает с места своего обитания на здоровые участки, тем самым вызывая инфекцию;
• бытовой путь. В таком случае инфицирование происходит при пользовании личными вещами больного: обуви, предметов личной гигиены и пр.

Факторы риска

Частота заболеваемости онихомикозом увеличивается к 60 годам. В это время вероятность развития такой инфекции составляет 60%, что объясняется замедлением обмена веществ, особенно в дистальных (отдаленных) участках тела, которыми как раз являются пальцы рук и ног.

К прочим факторам риска развития грибка ногтей относятся:

• сахарный диабет;
• варикозная болезнь;
• травмы ногтей и прилежащих тканей;
• ВИЧ и прочие состояния иммунодефицита;
• длительный прием антибиотиков;
• ослабленный иммунитет;
• сосудистые и кожные заболевания, дерматиты, опрелости;
• нарушения кровоснабжения конечностей;
• недостаточная гигиена.

Осложнения

При неосложненном течении болезнь вызывает традиционные для грибка симптомы, вызывающие у человека только сильный дискомфорт. Но без лечения онихомикоз может вызывать осложнения. Чаще всего они проявляются в присоединении бактериальной инфекции.

Иногда онихомикоз протекает очень остро с появлением пузырей, изъязвлений и мокнущих участков на коже рядом с ногтем. В тяжелых случаях болезнь приобретает генерализованную форму. Это значит, что грибок ногтей распространяется на внутренние органы и системы, и тогда пациенту уже потребуется экстренная госпитализация.

Когда следует обратиться к врачу

Многие, кто сталкивался с онихомикозом, знают, что заболевание развивается медленно, а лечится с невероятным трудом. Именно поэтому очень важно обратиться к врачу при появлении первых признаков заболевания. Лечением онихомикоза ногтей в нашей клинике в центре Москвы занимается дерматолог. Специалист окажет компетентную помощь и будет вести вас до полного выздоровления.

Подготовка к посещению врача

Перед приемом дерматолога важно ничем не обрабатывать пораженные участки ногтей, т.е. не использовать лекарственные препараты, в том числе йод и зеленку. Также необходимо исключить использование кремов и мазей от грибка. На прием стоит взять все ранее сданные анализы, в том числе по поводу других заболеваний. Пораженные ногти нельзя состригать в течение 3-4 дней до консультации.

Диагностика грибка ногтей

• культуральное исследование биологического образца пораженных тканей. Для этого его помещают в искусственную питательную среду, где выращивают возбудителя с целью определить его типа;
• метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) на выявление ДНК возбудителя во взятом образце пораженных тканей.

Лечение

На ранней стадии заболевания назначается, как правило, местная терапия, которая заключается в применении кремов и мазей с антигрибковым воздействием.

В качестве наружных средств от грибка ногтей также используются антисептические растворы. В дополнение к эффективным средствам от онихомикоза ногтей назначаются антигистаминные и десенсибилизирующие препараты, которые снимают отеки, воспаление и чувствительность.

Если ноготь полностью поражен грибком и медикаментозное лечение не дает положительных результатов, то пластину подвергают хирургическому удалению. Также при тотальной форме онихомикоза антимикотические препараты назначаются внутрь в виде таблеток, которые оказывают на организм системное действие.

Домашние средства лечения

Перед применением средств для домашнего лечения необходимо посоветоваться с врачом. По его разрешению можно воспользоваться следующими рецептами:

• йод. Перед применением ноги необходимо пропарить, промыть с хозяйственным мылом, после чего удалить пораженные участки ногтевых пластин. Далее обработать йодом ногти и кожу между пальцами, выдержать их в ванночке с раствором соды 20-30 минут и тщательно просушить;
• уксус. На 3 л воды взять 1 ст.л. яблочного уксуса и добавить немного марганцовки. Выдержать в ванночке ноги в течение 20-30 минут, после чего тщательно просушить;
• перекись водорода. Тщательно пропарив ноги, удалить пораженные участки ногтевых пластин. Наложить на них ватные диски, смоченные перекисью водорода, замотать бинтом и оставить на полчаса.

Мифы и опасные заблуждения в лечении грибка ногтей

Один из самых главных и опасных мифов в том, что грибок ногтей не считают серьезным заболеванием. На самом деле онихомикоз, прогрессируя, может приводить к серьезным последствиям вплоть до деформации и полного отторжения ногтей от ногтевого ложе.

Кроме того, инфицированный человек ежедневно представляет опасность для близких, поскольку, находясь рядом с ним, они тоже рискуют заболеть. Именно поэтому важно знать, как вылечить грибок ногтей вовремя.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие онихомикоза, необходимо исключить негативное воздействие на организм факторов риска:

• вовремя лечить системные заболевания;
• не носить чужую обувь;
• в бассейне и сауне ходить в сланцах;
• ежедневно менять носки и соблюдать правила личной гигиены;
• не носить влажную обувь – тщательно ее просушивать;
• исключить прямой контакт с потенциальными носителями грибка.

Как записаться к дерматологу