Микоз как защитить себя

Болезнь командированных и спортсменов

В последние годы грибок стопы, или, по-научному, микоз стоп, регистрируется все чаще. Эпидемиологи объясняют это увеличившейся миграцией и скученной жизнью людей. Кстати, не только мигранты и беженцы рискуют в первую очередь. Не сильно отстают от них по заболеваемости командированные, военнослужащие, спортсмены и туристы.

Грибок стопы вызывают дер­матофиты, реже – дрожжеподобные грибы рода Candida или плесневые грибы, которые находят самые крохотные трещинки и потертости на коже, чтобы проникнуть вглубь.

Больше всего рискуют подцепить микоз стопы те люди, у которых ноги сильно потеют, ведь влага и высокая температура способствуют размножению грибковой инфекции.

Поражение чаще всего начинается на коже между пальцами ног. Первыми признаками заболевания бывает покраснение кожи, сухость кожи ступней, которая не снимается никакими увлажняющими кремами, небольшие трещинки кожи, которые могут не вызывать никаких беспокойств, шелушение между пальцами. Позже возникают зуд, жжение. На подошвах, на пятках кожа утолщается и шелушится, в складках между пальцами появляются болезненные трещинки, а от ног начинает исходить неприятный запах.

Гигиена – лучшая профилактика

Чтобы не заболеть грибком стопы, носите летом хорошо проветриваемую обувь, откажитесь от плотных носков и гольфов из синтетических материалов. Любые носки надо ежедневно менять. Зимой хорошо просушивайте сапоги и ботинки, не сидите в них на работе, переобувайтесь в более легкую сменку, в которой нога не будет потеть. В бассейне, бане, фитнес-клубе не ступайте по полу босыми ногами. Если кто-то в семье болен микозом стоп, надо очень тщательно обрабатывать ванну или поддон душа, коврики в ванной комнате. И никогда не надевайте в гостях чужие тапочки, предложенные радушными хозяевами.

Чем вытравить грибок

Если грибок стопы запустить, к нему может присоединиться какое-либо другое бактериальное поражение, ведь трещины на ногах – это открытые входные ворота для инфекции. Очень часто на фоне микоза стоп возникают аллергические поражения кожи – крапивница, экзема, дерматиты. Так что не отдавайте себя на съедение грибку. Чем дольше вы живете с ним, тем сложнее будет от него избавиться.

Чтобы назначить эффективное лечение, надо сначала выявить вид микроорганизма, который вызвал поражение кожи. Врач делает его на основании клинической картины и лабораторных исследований.

Алгоритм лечения, как правило, такой: для снятия чешуек и ороговевших слоев кожи на первом этапе подошву смазывают утром и вечером препаратами на основе молочной и салициловой кислоты. Затем на ночь применяют компресс из 5%-ного салицилового вазелина. Хороший эффект отшелушивания дают мыльно-содовые ножные ванны, после которых отслаивающийся эпидермис счищают пемзой. Эту процедуру надо проводить ежедневно.

Чаще всего лечат грибок стопы наружными антимикотическими мазями. Лечение обычно занимает от 6 до 10 недель и более, но даже после исчезновения симптомов надо продолжать втирать мази в течение двух недель, чтобы болезнь не вернулась.

Исход лечения зависит во многом от прилежности пациента: стоит один день не помазать стопы – и патогенная микрофлора может вновь набрать силу. При запущенных формах грибка стопы приходится назначать системные препараты, которые, конечно, имеют ряд побочных эффектов, так что, если вы подозреваете у себя это заболевание, посещение дерматолога лучше не оттягивать.

Где и как можно заразиться грибком стопы:

в бассейне, в бане, аквапарке, на пляже, в раздевалке фитнес-клуба;
в обувном магазине, если примерять обувь на босу ногу;
в гостях, если вы надели чужие тапочки;
в собственной ванне, если грибком стопы болен кто-то из близких;
в кабинете педикюра, при недостаточном уровне дезинфекции или если инструменты мастера не прошли стерилизацию;
при ношении тесной закрытой обуви, сделанной из недышащих синтетических материалов.

Различные формы грибов сосуществуют рядом с нами. Их тысячи разновидностей, они делятся на опасные (патогенные) и полезные (сапрофитные) для человека.

Грибы, как и млекопитающие, относятся к надцарству эукариотов, то есть имеют сходство с человеком в строении, делении и механизме размножения клеток.

Они очень выносливые, легко приспосабливаются к изменению среды, значительно лучше, чем бактерии.

Насколько безопасно такое соседство для нашего организма? Давайте разберемся с точки зрения физиологии организма.

Микробы заселяют человека с момента его появления на свет. Грибки попадают на кожу и слизистые новорожденного уже при прохождении через родовые пути матери, а также в первые часы жизни – из окружающей его среды. Они живут у нас на коже, ногтях, в полости рта, кишечнике.

Грибы – это самостоятельные живые организмы. Они могут как вызывать заболевания, так и приносить пользу нашему организму.

Болезни, вызываемые паразитическими грибами, называются микозами. Многие из них являются контагиозными (заразными). Продукты жизнедеятельности паразитических грибов – микотоксины. Они обладают токсичными свойствами и могут быть опасны для жизни, некоторые из них обладают канцерогенным действием.

Заболевания, которые могут быть вызваны патогенными грибами, включают несколько групп:

• дерматомикозы (дерматофиты) – грибы, вызывающие в основном поражение кожи;
• онихомикозы (дерматофиты) поражают ногтевые пластины рук и стоп;
• кандиды, поражающие слизистые и внутренние органы;
• микроспория (лишай), поражает кожу и волосистую часть головы.

К самым распространенным контагиозным грибковым заболеваниям относят межпальцевой грибок стопы и ногтевых пластин.

Причин возникновения грибковых заболеваний две:

• избыточный рост собственной микрофлоры (условно патогенной и патогенной). В норме она себя никак не проявляет, но стоит снизиться иммунному статусу, и начинают проявляться грибковые заболевания.
• попадание враждебной (патогенной) микрофлоры извне – через рукопожатие с зараженным человеком, чужие полотенца, одежду и обувь. Грибы рода кандида могут передаваться половым путем, споры микроспории – от контактов с зараженными животными.

Грибковые болезни занимают второе место среди всех кожных болезней. Почему в современном мире, когда существует огромное множество различных средств гигиены, так широко распространен грибок?

По данным ВОЗ, 1/5 населения всей Земли страдает грибковыми заболеваниями кожи, а 40% микозов приходится на поражение ногтевых пластин ног и кистей.

Существует миграция людей: люди путешествуют по странам с влажным жарким климатом (самая благоприятная среда для размножения грибка любого вида), странам с разным уровнем жизни и социальным укладом.

На восприимчивость к грибам влияет также бесконтрольное использование антибиотиков, противомикробных препаратов. Это может вызывать адаптацию грибов и выработку у них иммунитета против определенных действующих веществ в препаратах, из-за чего лечение становится затруднительным.

Грибы умеют отлично адаптироваться – известны случаи, когда они начинают питаться препаратами, которые были созданы для борьбы с ними 15-20 лет назад. Использование всевозможных фунгицидов в качестве удобрений на полях также повышает резистентность грибов к лечению. Грибы мутируют в более совершенные формы.

Факторы, способствующие возникновению грибковых заболеваний:

1. Ослабленная иммунная система. Это может произойти в результате перенесенных инфекционных заболеваний, различных оперативных вмешательств, в результате стресса, переутомления, переохлаждения, злоупотребления алкоголем и курения. Иммунная система защищает нас как от внешних патогенных грибков, так и от внутренних условно патогенных.
2. Нерациональное питание. Оно ослабляет организм и снижает иммунитет, приводит к ожирению и нарушению обмена веществ. Грибы питаются глюкозой и крахмалом, это их основная еда. Вредно как высококалорийное питание, бедное пищевыми волокнами, так и недостаточное питание, которое не содержит нужного количества белка, витаминов, микроэлементов и разной клетчатки. Клетчатка является питанием для нашей здоровой микрофлоры кишечника, которая защищает и поддерживает наш иммунитет.
3. Нарушение обмена веществ. Является одним из ведущих факторов в развитии грибковых заболеваний. Это нарушение жирового и углеводного обмена (сахарный диабет), нарушение (гипо/гипер) функции щитовидной железы, нарушение функции яичников (грибки эстроген-зависимые). Поэтому женщины всегда в зоне риска. Влияют также железодефицитная анемия, сосудистые заболевания, которые приводят к ухудшению кровоснабжения кожи, тем самым ухудшая питание, обменные процессы в ней, снижаются защитные функции кожи.
4. Функциональные нарушения и состояния. Авитаминозы, застой желчи, гастрит, прием стероидных препаратов, оральных контрацептивов, обезвоженность – все это влияет на жизнедеятельность грибов.
5. Нарушение барьерной функции кожи и слизистой. Кожа и слизистые – это барьер между окружающей средой и внутренней средой организма. Даже при незначительных повреждениях нарушается их структура и создаются входные ворота для попадания грибков извне или своих собственных условно патогенных сапрофитирующих грибков, которые находятся на коже и оболочках. Активному росту грибов также способствуют содержащиеся в продуктах, косметике и лекарствах химические вещества: хлор, фтор, ртуть.
6. Высокая влажность и температура внешней среды. Для развития грибка самое важное – это среда! Без нужных условий он погибает. У человека температура кожи, головы и конечностей обычно колеблется в пределах 25-30°C. Это оптимальная температура для развития грибка. Но грибки отлично переносят и низкие температуры, хорошо выживают даже после замораживания. Грибок не любит кислой среды, поэтому рH кожи в норме всегда слабокислый.
7. Возраст. Микроспория чаще всего поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста. У детей роговой (поверхностный) слой кожи (эпидермиса) очень рыхлый, активность сальных желез слабее, а рН кожи нейтральный или слабощелочной. Все это делает детскую кожу очень уязвимой перед внешними инфекциями и грибками, поэтому очень важна личная гигиена.
8. Наличие самого грибка. Чистая здоровая кожа обладает защитной функцией, клетки ее верхнего слоя постоянно обновляются. Поэтому даже если грибки и попадают на чистую здоровую кожу, они не приживаются на ней – через день-два они будут удалены вместе с отмершими клетками и секретами сальных и потовых желез.

Для того, чтобы возникло заболевание, необходимо наличие нескольких вышеперечисленных факторов.

Грибок всегда питается тем, на что он приземлился, разрушает то, на чем паразитирует – кожу, ногти, волосы, внутренние органы.

Чужеродные грибы создают свою среду обитания, подстраивая организм человека под себя. При этом здоровая микрофлора угнетается, выделяются микотоксины. Организм становится легкодоступным для чужеродных бактерий и вирусов, создается благоприятная среда для онкологических заболеваний.

Первым симптомом будет зуд и шелушение, особенно это касается стоп и межпальцевых перегородок. Важно не расчесывать эти места голыми руками. Надевайте на руки перчатки или пользуйтесь тканью, которую потом выбросите. В противном случае грибок перейдет на ногтевые пластины рук.

Грибы повреждают нервные волокна, поэтому везде, где паразитируют грибы, будет зуд, но не боль.

Существует ряд грибов, которыми нельзя заразиться, но вред от их жизнедеятельности и выделяемых ими токсинов приводит к тяжелым заболеваниям вплоть до онкологических.

Такие грибы живут на стенах под обоями, в цветочных горшках, кондиционерах домашних, офисных и автомобильных. Вдыхая воздух, пораженный этими грибами или отравленный продуктами их жизнедеятельности, мы заражаем себя.

Грибы любят влажную и теплую среду. Поэтому люди, которые долго носят тесную обувь, синтетическую одежду, ведут малоподвижный образ жизни, попадают в зону риска. Это офисные работники, спортсмены, люди специфических профессий.

Необходимо всегда иметь с собой запасные носки и менять их по мере потения ног. Вечером обязательно просушивать обувь и обрабатывать внутри дезинфицирующими средствами.

Никогда нельзя ходить в отелях босиком по коврам и ковровым покрытиям, даже если это отель 5 звезд. Нет никакой гарантии, что после каждого гостя ковер подвергался химчистке.

Грибы хорошо себя чувствуют на неокрашенных деревянных поверхностях – палати в саунах и парных. Поэтому посещение таких заведений должно быть исключительно в резиновой обуви и с полотенцем или простыней.

Когда у человека поражены грибком стопы, с особой осторожностью необходимо надевать нижнее белье, чтобы не перенести грибок на новые участки кожи, например паховую зону. Поэтому всегда лучше сначала изолировать стопы, надев носки, помыть руки с мылом, а потом надевать нижнее белье.

Никогда не примеряйте обувь в магазине на босую ногу. Используйте следки или носки. Если одноразового следка не оказалось, то, придя домой, необходимо постирать носки, а обувь внутри обработать дезинфицирующим средством.

Никогда не становитесь босыми ногами на коврики в примерочной. Неизвестно, сколько больных ног до вас уже стояло на нем! Планируя шопинг, берите с собой салфетки, чтобы постелить под ноги.

Если вам приходится в магазине примерять одежду на голое тело, то обязательно дома примите душ. В жаркие дни, когда у людей появляется повышенное потоотделение, кожные чешуйки, пораженные спорами, мигрируют на одежду, с нее – на кожу.

Никогда не пользуйтесь чужими тапочками в гостях, как бы хорошо вы ни относились к хозяевам. Ходите в обуви, если позволено, или в носках, но лучший вариант – приходите со своими тапочками.

В маникюрных и педикюрных салонах контролируйте, чтобы все инструменты были простерилизованы и крафт-пакеты вскрывались при вас. Особое внимание стоит обращать при аппаратном маникюре на обработку щеточек для смахивания ногтевой пыли и пилочек. Или приходите со своим инструментом.

С ними надо всегда быть начеку. Важно помнить, что если у человека поражены грибком стопы и он ходит дома босиком, то споры грибов в отмерших чешуйках могут сохраняться до полутора лет, особенно в коврах!

Одежду пораженного грибком необходимо стирать при температуре не менее 60 градусов и выше, так как при температуре в 40 градусов в водной (влажной) среде грибок благополучно размножается, поражая все белье.

Но если в семье есть человек, страдающий грибковым заболеванием, это не значит, что все могут заболеть. Многое зависит от состояния вашей иммунной системы. Единственное исключение – микроспория. Она очень заразна, и в лечении принимает участие вся семья.

В лечении микозов всегда применяется комплексный подход: прием противомикробных препаратов, местное нанесение мазей, гелей, лаков на пораженные поверхности.

Чем раньше человек обращается за помощью, тем успешнее будет лечение. Любой план лечения всегда сопровождается противомикозной диетой, которая исключает все сладкое, мучное, жареное, жирное, газированное, продукты, содержащие дрожжи и грибы, хотя бы на момент обострения.

В зависимости от природы грибка и стадии развития процесса лечение может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет.

Диагноз ставится на основании микробиологического исследования, делается соскоб и отправляется в лабораторию, дифференциация диагноза делается с использованием лампы Вуду (высвечиваются участки кожи в темноте).

Если больной на протяжении достаточно длительного времени не может вылечиться, тогда стоит искать очаги скрытых хронических воспалительных инфекций – они снижают общий иммунитет организма, и у него не остается резервных сил победить грибок.

При любом изменении цвета кожи, поверхности кожи, местного зуда немедленно обращайтесь к дерматовенерологу.

Мерами профилактики являются бдительность в отношении личного пространства, личная гигиена и поддержание общего состояния здоровья, потому что иммунитета против грибка у организма нет и, вылечившись однажды, можно заболеть вновь.

Избегайте по возможности контакта с грибком, укрепляйте свой иммунитет физическими нагрузками и закаливанием, правильно и полноценно питайтесь. Нашим иммунным клеткам-макрофагам нужны полноценные белки, жиры, витамины и минералы.

Здоровье человека зависит от тонкого баланса между дружественными для нас микроорганизмами и микроорганизмами, способными причинить нам вред. Создавайте условия для роста своей здоровой микрофлоры, поддерживайте ее и помните – побеждает тот, кого вы лучше кормите.

В современном мире грибковые заболевания кожи и ногтей занимают особую нишу и по распространенности практически не уступают сердечно-сосудистой патологии. Особое внимание уделяется глубоким микозам (то есть грибковым поражениям внутренних органов), которые в результате онкопатологии и ВИЧ "расцвели" повсеместно и перестали считаться редкими заболеваниями. Однако самым неприятным для человека являются микозы кожи, волос, ногтей. Около 90% людей страдают тем или иным грибковым заболеванием и многие совершенно ошибочно считают их неизлечимыми. Определить относится ли заболевание кожи к грибковой патологии и излечить его может только врач.

Зачастую пациенты считают красноту в складках (под молочными железами, в паховых складках) просто "раздражением" и начинают применять гормональные кремы и мази. Это может слегка улучшить состояние, но затем приводит к значительному распространению и ухудшению процесса вплоть до мокнутия (выделения гноя и крови).

Сахарный диабет, ожирение и другие эндокринологические заболевания, а также нарушение нормальной микрофлоры кишечника (дисбиоз) упорно потдерживают развитие грибкового заболевания, препятствуют быстрому излечению даже при адекватной терепии. Поэтому так важно обследоваться у специалистов смежных специальностей - терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога, андролога. Кроме того необходимо сдать анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.

Важно осознать, что со временем любой микоз существенно ослабляет имунную систему, так как ей непрерывно приходиться "сражаться" с сильным и хитрым соперником. Вместе с этим происходит аллергизация организма: пациент начинает "неожиданно" отмечать у себя реакцию на пищу и химические вещества, высыпания, зуд.

Заболевание кожи и волосистой части головы, вызываемое М. canis и некоторыми другими видами грибков называется микроспорией. Именно это подразумевается под страшноватым словом "лишай". Заражение людей микроспорией, вызываемой М. canis, происходит обычно от кошек, реже собак, поэтому особое значение имеет микроспория у бездомных, бродячих животных. Кроме того, установлен факт носительства М.canis здоровыми кошками. Люди заражаются при контакте с больными животными, а также через вещи и предметы, загрязненные их шерстью. Болеют преимущественно дети, но нередко и взрослые. Подъем заболеваемости наблюдается в осенний сезон. Микроспория распространена во многих странах. Возбудители микроспории на предметах обихода, одежды, игрушках и др. сохраняют заразительность свыше года, во внешней среде (почва, песочницы) — более месяца. Инкубационный период при микроспории составляет 5-7 дней. Данное заболевание заболевание опасно и требует немедленного обращения обращения к врачу.

Онихомикоз - грибковое поражение ногтей стоп (кистей). Часто встречается у пожилых людей, больных сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями. Онихомикоз является не только косметической проблемой, он представляет собой серьезную угрозу здоровью человека. Исследования показывают, что грибы, вызывающие онихомикоз, в процессе жизнедеятельности могут синтезировать токсические продукты. Полным излечением онихомикоза побеждается даже бронхиальная астма!

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 292-39-72

Группами риска при грибковых заболеваниях ног являются военнослужащие, спортсмены, банщики, лица, регулярно пользующиеся банями и саунами. Передача инфекции происходит через общую обувь, белье, а также в душевых, бассейнах, спортзалах.

Инфицирование ногтей может произойти вследствие травмы ногтя, обусловленной слишком тесной обувью, а также вследствие деформации пальцев, плоскостопия, узких межпальцевых промежутков. Влажная и теплая среда - еще один фактор, благоприятствующий развитию онихомикоза стоп и ногтей. Субтропические условия. создаваемые обувью, которая затрудняет воздухообмен, размягчает кожу и ногти. тем самым подготавливая почву для заселения грибками.

В лечебном учреждении Вам предложат сделать соскоб с патологического очага, анализ кусочка ногтя, а также посев грибка на питательные среды для уточнения вида и чувствительности к противогрибковым препаратам.

Клинически поражение ногтей проявляются изменением толщины, окраски (желтый, зеленоватый, белый) и рельефа ногтей. Если вы заметили хоть малейшие признаки грибковой инфекции, вам следует обратиться к врачу-дерматологу. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

На вопросы наших читателей, связанные с этой темой, отвечает кандидат медицинских наук, доцент кафедры дерматовенерологии Института повышения квалификации Федерального
медико-биологического агентства Татьяна Рубашева.

Осторожно: педикюр!

Никогда не делала педикюр – боюсь заразиться грибком. Подруга надо мной смеётся: мол, у страха глаза велики. Кто из нас прав?

– Опасность заражения грибковой инфекцией в салонах красоты существует. Чтобы этого не произошло, все пилки, бафы и другие приспособления для педикюра должны быть одноразовыми, а щипчики, ножницы, фрезы и прочие инструменты надо подвергать стерилизации в специальных сухожаровых шкафах или автоклавах. Одного дезинфекционного раствора грибы не боятся, споры в нём остаются жить. Храниться простерилизованные инструменты должны в одноразовых стерильных пакетах. Вскрыть крафтпакет мастер должен при вас перед процедурой. Ваше право – попросить работников салона продемонстрировать дату стерилизации, проставленную на крафтпакете.

До победного конца

У меня обнаружили грибок ногтей. Прописали лечение и сказали, что лечиться придётся долго. Это правда?

– Если поражена только кожа, то особые средства в виде растворов, кремов, гелей, мазей и спреев позволят избавиться от грибков быстро и без хлопот. Их достаточно применять всего раз-два в сутки, они легко смываются водой, не оставляют пятен на носках и обуви, не имеют специфического запаха. Но назначить их может только доктор, потому что в некоторых случаях наружных противогрибковых препаратов может быть недостаточно для излечения.

Длительность курса лечения может определить врач на основании клинической картины поражения кожи и результата анализа. Все противогрибковые лекарства имеют два вида действия – фунгистатическое (задерживают рост грибка) и фунгицидное (убивают их). Только одни препараты эффективны во всех случаях, а другие – только при определённом виде гриба. Помните, что ваша задача – довести курс лечения до конца, иначе грибы соберут силы для новой атаки.

Конечно, когда видимые проявления болезни исчезают, лечение можно было бы считать законченным, тем не менее лучше сдать заключительный анализ на грибы, чтобы удостовериться: грибок побеждён.

Кстати, будет нелишним обработать обувь! Коль грибки живут на ногах, то логично, что они уже поселились и в туфлях, ботинках, тапочках, носках, колготках… В любой момент вы можете снова заразиться. Чтобы этого не случилось, каждый раз, после того как сняли обувь, обрабатывайте её аэрозолем или раствором с противогрибковым эффектом.

Говорящий симптом

По каким признакам можно заподозрить грибковое поражение?

Маргарита, Московская обл.

– Поражённые грибком ногти становятся тусклыми и неровными, истончаются, отслаиваются или начинают крошиться. Все пациенты знают, что грибки живут на ногтях, но немногие замечают, как при этом грубеет и шелушится кожа стоп. Иногда она становится истончённой и легко травмируется. А именно так чаще всего и начинается грибковый процесс на коже ног. Со временем это может принести реальные неудобства – возможно появление зудящих пузырьков, наполненных жидкостью, высыпаний по типу сыпи. Страдают и межпальцевые промежутки – кожа в них отслаивается или трескается.
Однако заниматься самодиагностикой не стоит. Даже опытные микологи не берут на себя такую ответственность. Дело в том, что описанные выше изменения кожи или ногтей очень похожи на симптомы различных дерматитов и дистрофий ногтей. Отличить обычное огрубение кожи от микоза поможет специальный анализ. Чтобы определить вид грибка, доктор возьмёт кусочек подозрительного ногтя или соскоб с участка кожи. Чешуйки кожи и кусочки ногтевой пластинки посмотрят под микроскопом. Только после этого врач назначит лечение.

Болезнетворные грибки

Микозами называют широкий спектр заболеваний, которые развиваются в результате поражения организма различными болезнетворными грибками. Подобные заболевания чрезвычайно распространены. По статистике, той или иной форме микоза подвержен каждый пятый человек.

Споры грибков способны попасть на нашу кожу и в подкожную клетчатку разными способами — через слизистую оболочку глаз или рта, верхних дыхательных путей при дыхании, через различные микротравмы — порезы, трещинки, ссадинки. Характер и тяжесть микоза зависят от вида грибка и локализации поражения. Одним из факторов, провоцирующих возникновение микоза, является иммунодефицит — снижение защитных сил организма. Микозы способны поражать различные участки кожи и ее придатки (ногти, волосы), наружные половые органы, слизистые оболочки, легкие, пищевод. Заболевания, как правило, могут иметь хроническое течение и обостряться в определенные периоды.

Однако не в каждом случае контакт грибка с кожей приводит к развитию микоза — для развития болезни необходимо, чтобы грибок проник сквозь кожный покров. А сделать это ему помогают прежде всего повышенная потливость и шелушение кожи, в результате чего защитный кислотный уровень кожи снижается. Очень хорошо грибок размножается в условиях отсутствия хорошего снабжения воздухом — при ношении тесной, резиновой или синтетической обуви или одежды. Различные нарушения кровоснабжения верхних и нижних конечностей, например, варикозное расширение вен, эндартериит, также способствуют инфицированию грибками.

Каждый человек ежедневно соприкасается со спорами множества болезнетворных грибков — наш организм приспособлен для того, чтобы сдерживать подобные поражения. Тем не менее, в условиях снижения иммунитета и защитных сил организма вероятность спонтанного развития грибкового заболевания многократно повышается.

Симптомы микоза очень разнообразны и зависят от конкретного вида грибка, степени и локализации распространенности, общего состояния организма, условий внешней среды и т.д. В основном грибок поражает нежные области кожи: между пальцами, в паховых складках, подмышечных впадинах, в области гениталий, под грудными железами (у женщин) — соприкасающиеся поверхности кожи.

Первыми проявлениями микоза является шелушение этих зон, сначала — еле заметное. Как правило, больные на этом этапе не обращаются к врачу, т.к. симптомы выражены слабо и не доставляют тех физических страданий вследствие кожного зуда, который так часто встречается позднее.

Симптоматика грибковых поражений кожи стоп и кистей характерна для микозов в общем. Болезнь начинается с едва заметного шелушения в межпальцевых складках, иногда, если стопы сильно потеют, могут наблюдаться опрелости, болезненные или зудящие пузырьки, кожа может огрубать, как при натоптышах. На ногтях стоп и рук могут появляться пятна и полосы желтоватого цвета, ногти становятся ломкими, легко трескаются, их поверхность становится складчатой, неровной, а цвет — тусклым.

Различают системный микоз, распространяющийся на весь организм, и дерматомикоз, при котором поражаются кожа, волосы или ногти. Поражения при системном микозе часто напоминают туберкулез или запущенный сифилис, этот вид микоза протекает тяжелее и может приводить к смерти. Поскольку грибки-возбудители легко идентифицировать, лабораторный диагноз не представляет трудностей.

Микозы стоп и кистей. Путь передачи этой формы грибка — бытовой, чаще всего один член семьи заражает других. Также можно заразиться, померяв обувь, одежду другого человека, наступив голыми влажными ногами на коврик в ванной, воспользовавшись полотенцем, мочалкой, маникюрными и педикюрными принадлежностями, при посещении бань, саун, бассейнов и т.д. Приживлению грибка на коже способствуют повышенная влажность кожи (чрезмерная потливость), различные микротравмы (потертости, трещины и т.д.).

Микозы ногтей (онихомикозы). Онихомикозы поражают около 1/10 всего населения и распространены повсеместно. Повреждения ногтей и кожи стопы (особенно при ношении тесной обуви) — главный провоцирующий фактор. Возбудителем заболевания является T. rubrum, однако некоторые онихомикозы вызываются также плесневыми и дрожжевыми грибами. В толще ногтя сначала появляются округлые и полосовидные пятна желтоватого, реже — серовато-белого цвета, в дальнейшем ноготь утолщается, разрыхляется, становится ломким, крошится. Поражаться может как часть ногтя, так и весь ноготь, во втором случае может наблюдаться отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложа, которое становится желтовато-коричневатого цвета.

Микозы гладкой кожи и крупных складок. Микозы гладкой кожи (Tinea corporis s. circinata) встречаются реже, чем микозы стоп или онихомикозы. Возбудителями являются T. rubrum (руброфития гладкой кожи) или Microsporum canis (микроспория гладкой кожи). Очаги микоза гладкой кожи имеют характерные особенности — кольцевидный эксцентрический рост и фестончатые очертания. В центре кольцевидного очага обычно наблюдается шелушение. Очаги могут сливаться, образовывая целые колонии или один большой очаг. Для руброфитии взрослых характерны распространенные очаги с умеренными явлениями эритемы (покраснения), чему часто сопутствуют микоз стоп или кистей, онихомикоз. Для микроспории, чаще поражающей детей, характерны небольшие монетовидные очаги на закрытых участках кожи, нередко — очаги микроспории волосистой части головы.

Микозы крупных складок, вызванные дерматофитами (Tinea cruris), также сохраняют характерные черты: периферический валик, разрешение в центре и полициклические очертания. Чаще всего поражают паховые складки и внутреннюю сторону бедра.

Кокцидиоидоз (кокцидиоидомикоз, или калифорнийская лихорадка) вызывается нитевидным дрожжевым грибком Coccidioides immitis. Грибок попадает в организм при вдыхании пыли, содержащей его споры, но может проникать при контакте с зараженной почвой. Кокцидиоидоз — острое заболевание дыхательных путей, иногда способно приобретать прогрессирующий характер, иногда даже с летальным исходом. Вначале кокцидиоидоз протекает бессимптомно или напоминает грипп: возможны повышение температуры, кашель и боли в грудной клетке, кожные высыпания. При попадании инфекции в глубокие ткани (кости, суставы, мозг и мозговые оболочки) образуются гранулемы, позднее превращающиеся в абсцессы или язвы. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, снижением аппетита, быстрой потерей веса, слабостью.

Гистоплазмоз вызывается дрожжеподобным грибком Histoplasma capsulatum, который размножается в помете голубей, летучих мышей и цыплят. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, при вдыхании пыли, содержащей зараженный помет, поедании загрязненной пищи или через кожу. В организме грибок принимает форму внутриклеточного паразита, поселяясь в некоторых тканях и клетках крови. Первыми симптомами заболевания являются образование язв или увеличение лимфоузлов. При прогрессирующей форме гистоплазмоза грибок проникает во внутренние органы, в результате чего печень и селезенка увеличиваются, а в кишечнике образуются язвы. Часто инфекция распространяется на костный мозг; в этом случае временами повышается температура, человек худеет, в крови падает содержание эритроцитов и лейкоцитов. Прогрессирующая форма заболевания нередко приводит к быстрой смерти.

Современная медицина располагает эффективными средствами для уничтожения большинства видов вредоносных грибков, которые поражают человеческий организм. Тем не менее, при лечении подобных заболеваний критически важен комплексный подход. В нашей клинике не просто уничтожают возбудителя болезни при помощи сильнодействующих лекарственных средств, но и проводят восстановительную терапию, которая помогает организму справиться с негативными последствиями от заражения.

Кроме того, чтобы избежать рецидивов болезни, важно провести курс иммуномодуляции, чтобы усилить защитные силы организма. Человек со сниженным иммунитетом обязательно заразится одной из грибковых инфекций снова.