Мифепристон и молочница
Медикаментозный аборт обозначает прерывание беременности, вызванное лекарственными средствами вместо хирургического вмешательства.
Медикаментозный аборт обеспечивает женщин возможностью нового выбора для прерывания беременности как альтернативы хирургическому аборту. Женщины выбирают фармакологический аборт потому что, как они говорят, он лучше, чем хирургический обеспечивает тайну его проведения, является более щадящим для организма и лучше психологически переносится. Наиболее часто упоминаемыми недостатками медикаментозного аборта являются болезненные сокращения матки после приёма сокращающих препаратов (простагландинов), продолжительные кровяные выделения из половых путей, частое посещение клиники, а также необходимость ожидания завершения процесса аборта. Почти все женщины, которые подверглись медикаментозному аборту, удовлетворены этим методом, намерены рекомендовать другим женщинам, и предпочли бы его вновь, если возникнет необходимость в новом аборте.
По информации за 2003 г. распространение медикаментозного аборта как альтернативы хирургическому вмешательству в мире велико. Во Франции около 80% всех искусственных абортов выполняется медикаментозным методом; в Швейцарии и Швеции - 50%; в Бельгии, Финляндии - 30%, США - 25%. За 2003 г. В Западной Европе 750 - 800 тыс. фармакологических абортов, в США - 50 000; 22 000 000 в Китае.
С января 2014 года такой способ прерывания ранних сроков беременности применяется и в Кореличской женской консультации.
Что такое мифепристон и как он работает?
Мифепристон - это антипрогестин, на который получена лицензия в качестве средства прерывания беременности во многих странах мира. При приёме через рот мифепристон блокирует прогестероновые рецепторы, и эндометрий утрачивает способность поддерживать рост эмбриона. Мифепристон обладает способностью расширять шейку матки, тем самым, способствуя проведению аборта. В виду того, что лекарство делает матку более чувствительной к мышечному сокращению, комбинированное применение мифепристона с препаратами, сокращающими матку, увеличивает эффективность процедуры. В настоящее время наиболее предпочтительным простагландином для совместного применения с мифепристоном является мизопростол ввиду его безопасности и лёгкости орального применения.
Как всё происходит?
При первом посещении акушера-гинеколога определяется срок беременности ( до 49 дней от первого дня последней менструации), определяется отсутствие противопоказаний для проведения медикаментозного аборта, выполняется ультразвуковое исследование для подтверждения наличия плодного яйца в матке ( для исключения внематочной беременности). Затем женщине проводится необходимый минимум лабораторного обследования.
При втором посещении женщина в присутствии врача принимает 3 таблетки (600 мг) мифепристона (антигестагена) и в течение 2-3 часов находится под наблюдением врача. Женщину могут беспокоить незначительные боли внизу живота.
При третьем посещении (через 48 часов) в присутствии врача женщина принимает 2 таблетки (400 мг) мизопростола под язык. Под наблюдением находится в течение 3-4 часов. В это время могут появиться кровянистые выделения из половых путей, незначительные боли внизу живота.
Последнее посещение врача происходит через 10-14 дней для оценки эффективности медикаментозного аборта с обязательным УЗ-исследованием.
Эффективность медикаментозного аборта
Успешный медикаментозный аборт определяется как полное прерывание беременности без необходимости в хирургическом вмешательстве. Эффективность такого аборта составляет около 95% в ранней стадии первого триместра беременности (49 дня от 1-го дня последней менструации). Неудача определяется как необходимость обращения к хирургическому вмешательству, в виду сохранения беременности, неполного изгнания эмбриона, тяжелого кровотечения. У некоторых пациенток плодное яйцо удаляется после применения мифепристона, ещё до приёма мизопростола. У большинства женщин удаление происходит в течение 24 часов после приёма мизопростола, но в некоторых случаях процесс изгнания плодного яйца может продолжаться до 2-х недель.
Безопасность
Фармакологический аборт с применением мифепристона, проводимый под наблюдением врача, является безопасным. Миллионы женщин по всему миру безопасно и успешно применяли мифепристон для ранних медикаментозных абортов. Препарат не оказывает долгосрочного воздействия и не сказывается на здоровье женщины. Метод рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения как безопасная форма аборта.
Встречаемые осложнения при проведении процедуры фармакологического аборта:
- Кровотечение: врач объяснит Вам, что нужно сделать в случае очень обильного или продолжительного кровотечения. Необходимость в серьёзных вмешательствах при обильном кровотечении на практике встречается очень редко, всего в 0,1- 0,2% случаев и является меньшей, чем при хирургическом аборте.
- Неполный самопроизвольный выкидыш: остатки элементов плодного яйца могут быть выявлены на контрольном ультразвуковом исследовании через две недели во время третьего обязательного визита к врачу. В данном случае необходимо удалить их хирургическим путём (выскабливание полости матки).
- Пролонгирование (дальнейшее развитие) беременности: в этом случае так же необходимо произвести выскабливание полости матки для удаления плодного яйца.
Фертильность (способность к деторождению)
Медикаментозный аборт с применением мифепристона и мизопростола не влияет на фертильность женщины. Женщина может забеременеть в первом менструальном цикле после проведённого фармакологического аборта, поэтому она должна использовать контрацепцию.
Переносимость
Исследования оказывают, что медикаментозный аборт хорошо переносится женщинами. Исследования, проведённые во Франции, Шотландии и Швеции показали, что в случае возможности выбора от 60 до 70 % женщин останавливали свой выбор на медикаментозном аборте. Исследования, проведённые в Китае, на Кубе, в Индии, Вьетнаме и Танзании (где частота абортов высока), показали, что более 90% женщин были "удовлетворены" или "очень удовлетворены" медикаментозным абортом. В одном из исследований проводился также опрос женщин, имеющих опыт как хирургического, так и медикаментозного аборты, и большинство из них предпочло медикаментозный аборт. Важно отметить, что мнение женщины относительно её абортивного опыта часто связано с условиями (общей атмосферой) проведения аборта. Если женщина подготовлена к ожиданиям/симптомам, побочным эффектам, то приемлемость метода очень высока.
Краткие выводы
- Эффективность фармакологического аборта с применением мифепристона и мизопростола в ранней стадии первого триместра беременности высокая и составляет около 95%.
- Применение мифепристона было апробировано миллионами женщин по всему миру с 1988 г. и показало свою безопасность, эффективность и хорошую переносимость.
P.S.
Если вы дочитали до этого места, то вероятно, интерес у Вас не праздный. Вот что Вам можно еще порекомендовать - Прекратите думать об этом! Подарите жизнь, ведь вам же её подарили, не будьте эгоистами. И прекратите бояться, как и каким образом Вам вырастить и воспитать. Блага жизни и счастье отмерены и даются нам при рождении, ровно столько, сколько мы заработали своими благими поступками в прошлой жизни. Не делайте себя беднее в следующей.
Огромное спасибо Анне Морозовой - очень профессиональный и приятный в общении врач! Тактичная и очень воспитанная. Обязательно.
Услугу предоставляет Гинеколог
Медикаментозное прерывание беременности
- Никакого хирургического вмешательства.
- Анестезия не требуется.
- Практически отсутствует риск восходящей инфекции.
- Медикаментозное прерывание беременности возможно на самых ранних сроках (до 6-7 недель).
- Пациентки хорошо переносят препарат.
- Применяются современные безопасные препараты, зарегистрированные Фармацевтическим комитетом Минздрава РФ и разрешенные к клиническому применению в России (Мифегин, Мифепристон, Пенкрофтон и др.).
Акушер-гинеколог, врач УЗИ
Руководитель центра акушерства и гинекологии, ведущий специалист
Акушер-гинеколог, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог
Акушер-гинеколог, репродуктолог, эндокринолог
Зам. руководителя центра акушерства и гинекологии. Врач акушер-гинеколог
Медикаментозный аборт считается наиболее оптимальным решением на ранней стадии беременности. Если забеременевшая женщина по медицинским показаниям или по каким-то другим причинам приняла решение об аборте, то врачи рекомендуют делать это на ранних сроках (до 6 недель). 
Эти рекомендации основываются на том, что тогда прерывание беременности может быть осуществлено не традиционным способом – выскабливанием полости матки, – а гораздо более щадящим методом - таблетками, позволяющим избежать рисков и осложнений. Например, инфицирования, развития воспалений, порой приводящих к бесплодию.
В Центре акушерства и гинекологии GMS Clinic возможно выполнение всех анализов и самой процедуры медикаментозного аборта на следующий день после обращения. Использование фармакологических препаратов является, наверное, самым щадящим способом прерывания беременности. Ведь он не связан с каким-либо механическим воздействием на матку и плод. Поэтому, несмотря на то, что стоимость медикаментозного аборта сравнима с как традиционным прерыванием беременности, он является предпочтительным выбором. Ведь в этом случае риск для здоровья женщины намного меньше.
Это провоцирование выкидыша с помощью введения в организм женщины определенного количества специального препарата, исключающего возможность закрепления плода в полости матки и ускоряющего выход плодного яйца с помощью средств, сокращающих матку. В результате у женщины возникает кровотечение, которое интенсивно в первые часы, а в дальнейшие 10 дней не сильно отличается от менструального. Первичная оценка эффективности действия таблеток проверяется по УЗИ через 10-14 дней, окончательная – после следующих месячных. Хотя прерывание беременности таблетками – не хирургическая процедура, но требует внимательного наблюдения со стороны врача и терпения пациента.
Это, прежде всего, высокая эффективность, хорошая переносимость препарата подавляющим большинством пациенток, отсутствие необходимости анестезии. Но есть и ряд противопоказаний! Именно поэтому, принимая решение о том, где сделать медикаментозный аборт, стоит выбрать не ту клинику, где стоимость процедуры ниже на 500 рублей, а ехать туда, где опытные врачи всесторонне оценят состояние здоровья пациентки, проведут необходимые анализы и примут правильное решение. Ведь цена ошибки – Ваше здоровье!
Сэкономив несколько сотен рублей, можно затем потратить во много раз больше, исправляя последствия неквалифицированного вмешательства. И хорошо, если эти последствия обратимы. Понятно, что для женщины, захотевшей или вынужденной сделать аборт, цена вопроса не должна быть решающим фактором при выборе клиники, главное – квалификация и опыт врачей! Высокая квалификация специалистов GMS Clinic служит гарантией минимальной вероятности ошибок. За плечами каждого из наших гинекологов огромный опыт. Наши врачи постоянно повышают свой профессиональный уровень, овладевают приемами работы с новым оборудованием.
Медикаментозный аборт (таблетками) делается на самых ранних сроках беременности, когда задержка менструации не превышает 42 дней. Эффективность зависит во многом от срока беременности. Ваше своевременное обращение – это важнейший фактор успеха!
Есть и еще одно соображение, которым руководствуются женщины при своем выборе. Они считают, что такой способ наносит меньшую психологическую травму, чем традиционный, хирургический. Планирование беременности – намного менее болезненное (во всех отношениях) решение. И наши врачи рекомендуют всем женщинам: планируйте беременность. Не допускайте нежелательных по тем или иным причинам беременностей, которые впоследствии придется прерывать.
 |
