Лечение кандидоза в алматы

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

Острый кандидоз.

Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.

Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.

Болезненный половой акт.

Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.

Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)

Диета (ограничение углеводов)

Отказ от вредных привычек.

Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Кандидозный стоматит – это заболевание слизистой оболочки полости рта, которое вызывается грибами рода Candida. Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам, которые являются частью микрофлоры человека. Однако в случае снижения иммунной защиты, при стрессе, приёме некоторых лекарственных препаратов или на фоне определённых заболеваний (сахарный диабет, ВИЧ, рак и т.д.), происходит патологическая активация организмов, что приводит к развитию кандидозного стоматита.

Данная болезнь хорошо поддаётся лечению, однако необходимо своевременно посетить стоматолога клиники “Рахат”, который сможет оказать качественную помощь пациенту с любой формой заболевания.

Для данной болезни характерно течение в двух формах: острой и хронической, каждая из которых имеет свою клиническую картину. Для острой формы характерны следующие проявления:

Появление белого налёта на внутренней поверхности щёк, на дёснах, небе и языке. Налёт стремительно нарастает, увеличивается в объёме и с лёгкостью снимается, оставляя после себя воспалённые красные участки.
Дискомфорт и болезненность во время приёма пищи.
Для детей раннего возраста характерна повышенная раздражительность, плаксивость, снижение аппетита и нарушение сна.

Хроническая форма развивается у пациентов с тяжелыми патологиями крови, со СПИДом, сахарным диабетом, туберкулезом или после длительного приёма антибиотиков. Для неё характерны такие симптомы как:

Ощущение затруднённого глотания;
Чувство жжения в полости рта;
Слизистая оболочка имеет ярко-красную окраску с участками белого творожистого налёта;
Формирование более плотного налёта белого цвета, который постепенно приобретает желтый оттенок.

Отсутствие должного лечения кандидозного стоматита может привести к распространению процесса на внутренние органы (гортань, пищевод и кишечник).

В качестве терапии используется местное и общее лечение. Как правило, таким пациентам назначаются специальные противогрибковые полоскания, мази, гели или спреи, оказывающие воздействие на слизистую оболочку. В связи с тем, что чаще всего кандидозный стоматит развивается вследствие снижения иммунитета, врачом назначаются иммуностимуляторы. Росту грибка могут способствовать некоторые продукты питания, поэтому пациентам обязательно назначается диета, которая исключает из рациона мучные, сладкие и жирные продукты.

Крайне важно продолжать терапию даже после исчезновения проявлений болезни, так как это является эффективной профилактикой возникновения рецидива.

Для того, чтобы предотвратить прогрессирование болезни и вылечить её на ранних стадиях развития, необходимо регулярно посещать стоматолога клиники "Рахат". Опытный специалист тщательно осмотрит ротовую полость и проконтролирует все возможные изменения слизистой оболочки. Ранее диагностирование и своевременная терапия – это залог успешного излечения в кратчайшие сроки, а также быстрое избавление от дискомфорта. Именно такой исход заболевания обеспечивают высокопрофессиональные врачи нашей клиники.

Для записи на приём к стоматологу, обращайтесь по следующим адресам:

Контакты стоматологий в г. Алматы

Адрес: ул. Чайковского, 15а, тел: +7 (727) 279-96-49

Адрес: б-ц “Нурлы-Тау”, 4Б, тел: +7 (727) 311-09-60

Адрес: пр. Абая, 58, тел: +7 (727) 222-39-88

Адрес: мкр. Жетысу, 3, дом 2а, тел: +7 (727) 376-82-60, +7 701 743 63 03(Главврач), +7 (727) 390-60-30

Адрес: ул. Манаса, 51, тел: +7 (727) 245-31-32

Адрес: ул. Р. Зорге, 8а, тел: +7 (727) 221-41-49

Адрес: мкр. Таугуль, дом 46/1, тел: +7 (727) 225-79-36

Контакты стоматологии в г. Астана

Адрес: ЖК “Москва”, тел: +7 (7172) 42-07-07

Кандидоз (молочница) – инфекционное поражение слизистой оболочки, вызванное дрожжеподобными микроорганизмами (грибками) рода Candida. Этот грибок является обычной частью микрофлоры человека и может обитать как на коже (не часто), так и на слизистых оболочках или в кишечнике. Как правило, в здоровом организме Candida находится в небольших количествах и не вызывает никакого дискомфорта. Но, под влиянием негативных факторов (снижение иммунитета и пр.), начинается усиленный рост грибка и, соответственно, появляются такие неприятные явления, как зуд, жжение и пр. симптомы кандидоза. Чаще всего молочница проявляется у детей, особенно у грудничков, и людей пожилого возраста. Поражаться могут различные ткани и органы, в том числе и слизистая оболочка ротовой полости.

Причины возникновения молочницы во рту

Кроме снижения иммунного статуса, к причинам, вызывающим кандидоз ротовой полости, можно отнести:

Нехватку в организме витаминов, особенно группы В, витаминов С и РР.
Прием лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет, антибиотиков и некоторых других лекарств, которые приводят к нарушению микрофлоры. Так же причиной появления молочницы могут стать гормональные контрацептивы.
Беременность. Изменение гормонального фона будущей мамы может послужить причиной активного роста грибка Candida.
Химиотерапия и лучевая терапия в процессе лечения онкологических заболеваний.
Хроническое переутомление и стрессы, чрезмерные физические нагрузки, нарушение режима сна.
Алкогольная и наркотическая зависимость, курение.
Травмы слизистой ротовой полости – мелкие ранки во рту зачастую вызывают воспалительный процесс. Особенно много хлопот могут доставить неправильно подобранные брекеты или зубные протезы.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, дисбактериоз, патологии желез внутренней секреции и пр.

Существует вероятность контактного заражения молочницей – при поцелуях, половых контактах, пользовании общими предметами гигиены. Так же случается инфицирование новорожденных в процессе родов (вертикальное инфицирование от матери к плоду).

Чем лечить кандидоз ротовой полости и как избежать осложнений

В основном, диагностикой и лечением молочницы занимаются стоматологи, но также можно проконсультироваться у иммунолога, ЛОРа, эндокринолога или терапевта, если же молочницей заболел маленький ребенок – то, естественно, необходимо обратиться к педиатру. Лечение кандидоза ротовой полости требует комплексного решения – максимальный эффект достигается при сочетании медикаментозного подхода и соблюдении определенной диеты. В качестве лекарственной терапии назначаются:

Полоскания антисептическими средствами (тетраборат натрия, борная кислота и пр.). Возможно нанесение аппликаций антисептика на пораженные участки для более эффективного воздействия препарата. Так же при лечении молочницы следует защитить организм от присоединения других грибковых инфекций – в профилактических целях могу назначаться дополнительные полоскания, содержащие противовоспалительные и антисептические вещества широкого спектра действия.
Прием противогрибковых препаратов. Для достижения максимального эффекта может назначаться несколько различных препаратов (таблетки, мази и пр.) с чередованием их в процессе лечения.
При тяжелом течении болезни могут назначаться иммуномодулирующие и общеукрепляющие препараты.

Для успешного лечения кандидоза следует не забывать и о сбалансированном и здоровом рационе, который будет включать в себя высокое содержание витаминов группы В, а также витамины РР и С. На время лечения следует ограничить употребление мучного, сладкого и других продуктов, богатых простыми углеводами.

Каждая женщина хотя бы раз в своей жизни сталкивалась с таким заболеванием, в простонародье именуемым как молочница. В медицинской терминологии такое заболевание называется кандидоз.

Наряду с неприятными ощущениями в виде нарастающего зуда и жжения всех наружных половых органов, будут сопутствовать выделения белого цвета. Женщины, страдающие данным заболеванием, сразу распознают симптомы молочницы. Возникновению молочницы предшествуют развитие дрожжеподобных грибков под названием Candida. Они являются частью нормальной миклофлоры влагалища в низком процентном соотношении. Грибки могут размножаться, и тогда они начинают активно вызывать все симптомы кандидоза.

Неправильное и несбалансированное питание, стрессы, сбои в организме – вот факторы возникновения молочницы.

Основные симптомы кандидоза:

белые выделения, схожие с творожной массой;
болезненные ощущения и зуд, как во влагалище, так и в наружных половых органах;
неприятные ощущения при мочеиспускании и половом акте.

Избавиться от симптомов молочницы достаточно просто, а вот сделать так, чтобы эти симптомы не повторялись гораздо сложнее. Распрощаться с молочницей, казалось бы, просто, как говорит многообещающая реклама. Но приобретая многочисленные лекарственные препараты в аптеках без назначения специалиста, вы подвергаете свое здоровье дополнительному риску.

Почему Вам нужно обратиться к специалисту нашего центра?

он установит верный диагноз.
устранит все симптомы молочницы.
определит разновидность кандидоза и выявит склонность к повторениям.
назначит профилактическую программу в целях снижения риска рецидивов.

Опытные врачи гинекологи
Индивидуальный подход и полная конфиденциальность
Гинекологическое лечение (аппаратные санации, мазевые тампоны и другое)
Эффективные физиотерапевтические процедуры
Современное оборудование, которое повышает эффективность лечения

Сертифицированные оригинальные медицинские препараты, которые выдаются пациенту на период лечения в индивидуально подобранных дозировках
Контроль лечения, врач всегда на связи с пациентом вплоть до получения положительного результата
В On Clinic работают только одноразовыми стерильными инструментами
Анализы сдаются в независимую Московскую лабораторию
Все лечебные процедуры: санации, капельницы, физиотерапия и повторные приемы включены в одну стоимость

Гинекологи On Clinic Алматы:

Акушер-гинеколог, эндокринолог, эстетический гинеколог

Один прием у Лолы Анваровны заменяет прием 6 узконаправленных специалистов – гинеколога, эндокринолога, андролога, психолога, дерматолога, диетолога.

Высокая экспертиза в вопросах дородовой и предродовой подготовки, сопровождение после родов.

Единственный гинеколог в Казахстане, владеющий методикой лечения кисты бартолиниевой железы с помощью Word-катетера

ТОП-вый гинеколог Алматы
Эксперт в лечении инфекций передающихся половым путем (ИППП)

Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, эстетический гинеколог,
Врач высшей категории

Благодаря её помощи на свет появилось более 10 000 малышей, проведено более 1000 успешных операций.

ТОП-гинеколог в вопросах беременности и материнства

УЗИ органов малого таза
Влагалищное обследование
Кольпоскопия с видеомониторингом
Мазок на степень чистоты
Мазок на онкоцитологию

Физикальное обследование
Измерение артериального давления
Кровь на микрореакцию
Беседа с врачом
Вы также получите 100% скидку на осмотр и консультацию у врача-косметолога

Стоимость комплексной диагностики

Стоимость при записи на прием через сайт

У девственниц, а также у пациенток с затрудненным введением вагинального датчика, УЗИ органов малого таза проводится абдоминально. Женщина должна прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Для этого за 1 час до процедуры необходимо выпить около 1 литра негазированной жидкости.

Соблюдение стандартных условий забора крови на анализы значительно снижает погрешность на преаналитическом этапе:

Пациент не должен принимать пищу за 12 часов до забора крови.
Перед сдачей венозной крови необходимо исключить из рациона жирную пищу и алкоголь.
Исключить физическую нагрузку за 3 дня до исследования.
Исключить рентгеновское облучение и инструментальное обследование.
За 15-30 минут до забора крови пациент должен быть в состоянии эмоционального покоя.
Количество собираемой крови зависит от количества затребованных анализов.
Забор крови на инфекции можно проводить в любое время суток не менее 4-х часов натощак.

Кандидоз вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida. Эти микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.

Хотя возбудители кандидоза могут передаваться половым путем, в большинстве случаев кандидоз не связан с половыми контактами. Кандидоз не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины.

• прием антибиотиков широкого спектра действия

• ослабление общего иммунитета (из-за резкой смены климата, сильного эмоционального стресса)

• беременность (особенно последние 3 мес беременности)

Вопреки традиционным представлениям, тесное нижнее белье не увеличивает риск кандидоза у женщин.

У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин — головка полового члена и крайняя плоть.

• жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти

• покраснение головки полового члена и крайней плоти

• белый налет на головке полового члена

• боль при половом акте

• боль при мочеиспускании

• жжение и зуд в области наружных половых органов

• белые творожистые выделения из влагалища

• боль при половом акте

• боль при мочеиспускании

Диагностика кандидоза основана на клинической картине и результатах световой микроскопии. Выявление грибов рода Candida при посеве, методом прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и методом ДНК-диагностики (ПЦР) не имеет диагностического значения, так как при кандидозе важно не просто наличие, а количество грибов рода Candida. В небольшом количестве эти грибы присутствуют во рту, влагалище и толстой кишке большинства здоровых людей.

Существует множество препаратов для лечения кандидоза. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом. Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут. Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости. Коммерческие названия флуконазола - Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.

При легком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия):

• клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) - наиболее распространенный препарат для местного лечения

• изоконазол (Гино-травоген Овулум)

• миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100)

• нистатин (Полижинакс, Тержинан).

При этом нистатин (входит в состав препаратов Полижинакс и Тержинан) является устаревшим и не очень эффективным препаратом.

Некоторые врачи назначают при кандидозе 5-10% раствор буры в глицерине местно (во влагалище). Это очень древний и малоэффективный метод лечения кандидоза.

Кроме того, при легком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь. Коммерческие названия флуконазола - Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.

Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при кандидозе нецелесообразно, так как эти препараты способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.

Профилактика кандидоза сводится к назначению противогрибковых препаратов для местного или системного применения в процессе лечения антибиотиками широкого спектра действия.

По современным представлениям, обследование и лечение полового партнера в отсутствие у него симптомов заболевания необязательно.

COVID-19 В КАЗАХСТАНЕ: 1546, 347 ЧЕЛОВЕК ВЫЛЕЧИЛИСЬ, 17 СКОНЧАЛИСЬ