Преимущества и недостатки наружных средств

Мази от молочницы хороши тем, что они не вызывают значительных побочных явлений. В организм попадает не более 3% действующего вещества. Остальной препарат концентрируется на эпидермисе и слизистых оболочках пораженных участков кожи.

Применение мазей от кандидоза для мужчин показывает высокую эффективность только при лечении единичного эпизода острой формы патологии. При хронической форме молочницы у мужчин наружные средства снимают симптоматику, но оказать значительного влияния на протекание болезни они не смогут. Из-за этого грибки Candida могут проникать вглубь организма и распространяться на другие органы и системы. Поэтому при хронической молочнице у мужчин практически во всех случаях необходимо применение иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

Назначение схемы лечения и дозировки используемых препаратов можно доверять только лечащему врачу. Только специалист может проанализировать причины появления патологии и назначить правильное лечение.

Клотримазол

Очень часто во врачебной практике используется Клотримазол – крем от молочницы у мужчин, который относится к группе имидазолов первого поколения. Даже в небольших дозах медикамент позволяет успешно вылечить кандидоз, так как он очень эффективно уничтожает клетки грибка Candida, из-за которого возникает молочница. Именно поэтому врачи особенно часто назначают 1% мазь Клотримазол.

Использовать Клотримазол для лечения молочницы у мужчин достаточно просто. Необходимо 2 раза в сутки наносить препарат тонким слоем на головку полового члена и на крайнюю плоть. После этого крем нужно осторожно втереть. Делать это нужно на протяжении 7 дней, даже если симптомы болезни исчезнут раньше. Иногда курс лечения может продлеваться до 2 недель. Если через это время видимых улучшений не наступило, следует вновь обратиться к врачу за сменой схемы лечения.

К противопоказаниям относится только гиперчувствительность к компонентам состава. Среди побочных эффектов можно выделить покалывание, жжение и покраснение на обработанном участке кожи.

Клотримазол используется для лечения кандидозного стоматита и урогенитального кандидоза. Делать этот крем от молочницы для мужчин следует только по рекомендации врача, который может назначать и другие средства для укрепления иммунитета.

Пимафуцин

Мазь от кандидоза Пимафуцин – еще один высокоэффективный препарат. Основное отличие от Клотримазола кроется в активном веществе. В данном случае используется натамицин, который имеет такой же принцип действия, как и имидазол. Средство хорошо проникает в поверхностные слои кожи и слизистых оболочек, уничтожая грибковые клетки.

В состав также входят вспомогательные компоненты:

• децилолеат;
• воск на основе цетиловых эфиров;
• цетостеариловый спирт;
• натрия лаурилсульфат;
• метилпарагидроксибензоат;
• пропилпарагидроксибензоат;
• пропиленгликоль;
• очищенная вода.

Такой состав позволяет активному веществу равномерно распределяться на поверхности головки полового члена. Вследствие этого происходит постепенное увеличение концентрации вещества, что позволяет более эффективно уничтожать болезнетворные организмы. В зависимости от тяжести заболевания эта мазь от молочницы для мужчин может использоваться от 1 до 4 раз в сутки. Продолжительность лечебного курса может составлять до нескольких недель, несмотря на то что симптомы могут пройти несколько быстрее.

Мазь от молочницы Пимафуцин имеет следующие противопоказания:

• туберкулез кожи;
• повышенная чувствительность к действующему веществу.

В некоторых случаях после нанесения препарата наблюдается жжение и раздражение на обработанном участке.

Другие средства

Для лечения хронического заболевания могут назначаться и другие препараты:

Экодакс – крем, основу которого составляет эконазола нитрат. Средство обладает широким спектром действия и оказывает бактерицидный и фунгицидный эффект. Особенно активен в отношении дрожжевых и плесневых грибков. При нанесении на кожу всасываемость незначительная. Экодакс не используется в детском возрасте до 18 лет, а также при наличии повреждений на обрабатываемом участке кожи.

Кандид – аналог Клотримазола как по составу, так и по действию.

Медикамент хорошо переносится большинством пациентов, но иногда после его применения появляются аллергические реакции, которые становятся причиной изменения схемы лечения.

Канефрон – особый препарат с природным составом на основе водно-спиртового экстракта из целебных трав. Средство противопоказано при наличии следующих факторов:

• обостренная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• детский возраст до 1 года;
• употребление алкоголя;
• непереносимость лактозы, нехватка лактазы;
• недостаток сахаразы/изомальтазы в организме.

Список наиболее популярных средств от мужской молочницы следующий:

Препарат	Пимафуцин	Клотримазол	Экодакс	Кандид	Канефрон
Механизм действия	Нарушение проницаемости мембраны грибка	Нарушение проницаемости мембраны грибка	Нарушение процессов роста и размножения грибка	Замедление роста вредных микроорганизмов	Оказывает противогрибковый эффект, замедляет рост и размножение
Побочные эффекты	Легкое раздражение	Покраснение, жжение	Местное раздражение	Сухость, покраснения, жжение	Сыпь, зуд

Из-за обилия препаратов с похожим составом и принципом действия правильно выбрать мазь от молочницы для мужчин очень сложно. Поэтому необходимо обратиться к врачу, который назначит препарат, оптимальную дозировку и наиболее подходящий способ применения.

Характеристика в рейтинге

1	Низорал	Лучшая эффективность при любой степени тяжести заболевания
2	Дифлюкан	Таблетки при хронической форме молочницы
3	Пимафуцин	Самый безопасный препарат
4	Флуконазол	Самые доступные таблетки
5	Нистатин	Лучшие для профилактики молочницы

1	Ирунин	Самые эффективные вагинальные таблетки
2	Тержинан	Комбинированное действие
3	Неотризол	Проникает внутрь бактерии, разрушает ее изнутри
4	Клион-Д 100	Эффективен при вагинитах смешанного происхождения
5	Клотримазол	Лучшая цена. Самый популярный препарат

Молочница, или кандидоз относится к числу самых распространенных заболеваний среди женщин. На начальных стадиях она безопасна, но в запущенных случаях влечет за собой необратимые последствия. Зачастую, она передается половым путем от мужчин. Однако, причинами ее появления могут также стать снижение иммунитета, контакт с химическими препаратами, ношение тесного белья, проблемы с обменом веществ, прием антибиотиков.

Лечить болезнь необходимо противогрибковыми препаратами. Чаще, это таблетки, свечи, капсулы, крема и растворы. Преимущества первых заключаются в быстром действии, устранении заболевания повсеместно (а не только в очаге), в возможности корректировать дозировку. Стоит отметить, что терапия и выбор медикаментов зависит от выраженности симптомов, давности и причин их появления, а также от противопоказаний, имеющихся у пациента. Поэтому определенные таблетки может прописать только специалист.

В аптеках продается множество различных препаратов против молочницы. Некоторые отпускаются без рецепта. Определить, какое лекарство лучше в конкретном случае, невозможно. Это под силу только врачу после консультации и обследования. Главное, чтобы оно было эффективным и безопасным для больного. Как правило, противогрибковые средства борются с воспалением, устраняют зуд, восстанавливают микрофлору и повышают иммунитет.

В рейтинг ниже мы поместили самые назначаемые таблетки от кандидоза, имеющие положительные отзывы пациентов. Их эффективность доказана на практике. Препараты поделены на категории в зависимости от способа применения.

Лучшие таблетки от молочницы для перорального применения

5 Нистатин

Один из самых дешевых, но эффективных средств. Убивает грибковые микроорганизмы, при этом не всасывается в пищеварительный тракт. Разрешен беременным женщинам, но в крайнем случае. Быстро подавляет первые симптомы молочницы. Лучше всего использовать в профилактических целях. Например, после длительного приема антибиотиков или хирургического вмешательства в органы ЖКТ.

Пациенты, прошедшие курс терапии Нистатином, отмечают положительные результаты. Согласно отзывам, активное вещество быстро проникает в очаг воспаления, устраняя причины заболевания. Нередко после применения средства, возникают побочные эффекты в виде рвоты и аллергии. Но это характерно лишь для случаев длительного лечения.

4 Флуконазол

Самый распространенный среди больных недорогой препарат. Имеет множество положительных отзывов благодаря мощному действию. Активный компонент подавляет ферменты, способствующие размножению и жизнедеятельности грибка. Эффективен при легкой форме молочницы. За однократный прием может полностью избавить от проблемы. Флуконазол подходит и для других степеней заболевания. Дозировку и продолжительность лечения, в этом случае, назначает специалист.

К достоинствам таблеток женщины относят быстрое действие, снижение проявления симптомов, длительный результат, восстановление естественной микрофлоры, низкую стоимость. В процессе лечения необходимо соблюдать осторожность и не допускать передозировку. Средство может вызвать галлюцинации.

3 Пимафуцин

Пимафуцин является лучшим безопасным и, вместе с тем, очень эффективным препаратом для лечения кандидоза. Его назначают женщинам при беременности и лактации. Выпускается в различных формах, в том числе в виде крема для мужчин. Побочных эффектов практически не вызывает, за исключением индивидуальных случаев.

Для достижения лучшего результата, специалисты рекомендуют таблетки Пимафуцин в сочетании с другими лекарственными формами препарата, например, свечами. Пациентам нравится, что средство безвредно и быстро дает положительный эффект. Борется со многими возбудителями грибковых инфекций. Несомненным преимуществом является также возможность терапии для мужчин.

2 Дифлюкан

Дифлюкан – самое простое средство против кандидоза. Эффективен при хронической и острой форме. Одна таблетка полностью уничтожает симптомы и дальнейшее развитие болезни. Это один из лучших препаратов, мощно работающий в очаге инфекции. Широкий спектр действия позволяет справляться с разного рода грибками.

Врачи охотно назначают Дифлюкан многим пациентам. Стоит отметить, что таблетки относятся к числу самых сильных, поэтому имеют серьезные противопоказания. Не совместимы с некоторыми медикаментами. Их запрещено употреблять беременным и кормящим женщинам, лицам с заболеваниями сердца и почек. Побочные реакции возникают редко. В основном, прием лекарства переносится без последствий.

1 Низорал

Средство подходит как для местного, так и системного лечения. Является хорошим недорогим аналогом дорогостоящих таблеток. Действует против большинства распространенных грибковых возбудителей. Проникая в кровь, активное вещество быстро разносится по всему организму, уничтожая вредные клетки в разных очагах. Преимущество Низорала заключается в высокой эффективности при любой степени тяжести молочницы.

Как отмечают пациенты в отзывах, препарат за короткий срок устраняет симптомы заболевания, восстанавливает микрофлору. Конечно, из-за мощного действия, имеет серьезные противопоказания и побочные эффекты. Самостоятельно принимать таблетки, без консультации врача, не рекомендуется. Если точно следовать указаниям, избавиться от проблемы можно за несколько дней.

Лучшие вагинальные таблетки от молочницы

5 Клотримазол

Один из немногих лекарственных средств, которое можно применять не посоветовавшись с врачом. Выпускается в нескольких вариантах (крем, мазь, таблетки, порошок). Большинство женщин предпочитают вагинальные таблетки. На их взгляд, они самые эффективные из доступных форм. Обладают обширным спектром действия. Безопасны для беременных и кормящих.

К дополнительным преимуществам относится возможность использования Клотримазола мужчинами. Конечно, в виде крема. В отзывах пациенты указывают, что препарат хорошо переносится, не вызывает побочных реакций, совместим с другими лекарствами. Также медикамент привлекает недорогой стоимостью. Высокая эффективность и дешевизна делает Клотримазол еще более востребованным среди пациентов.

4 Клион-Д 100

Активные компоненты состава – метронидазол, нитрат миконазола. Представлен вагинальными таблетками. При введении во влагалище, через 6-12 часов они обнаруживаются в крови. Назначаются врачом, когда у пациентки обнаружены несколько причин молочницы. Одни из лучших таблеток, оказывающих одновременно противомикробное, фунгистатичное действие. Препарат успешно справляется с болезнями, вызванными одноклеточными – дизентерийной амебой, кишечной лямблией.

При сахарном диабете необходима консультация врача для применения лекарства. Не рекомендуется использовать девочкам младше 12 лет, женщинам в первом триместре беременности, при лактации, лейкопении. Перед применением советуют влагалище смочить чистой водой, глубже ввести таблетку. Лучшее время для процедуры – поздний вечер перед сном. Кратность манипуляций – 1 раз в сутки по 1 штуке 10 дней. Для достоверного результата в особых случаях рекомендуют дополнительный прием лекарства внутрь не только пациентке, но и ее мужчине. Непереносимость лактозы считается основанием для замены Клиона-Д на другой препарат.

3 Неотризол

Проблема решается самым результативным методом – средство проникает внутрь клетки и оказывает блокирующее действие на белковый синтез, что снижает выживаемость микробов. В состав входит неомицин – антибактериальное средство из группы аминогликозидов. Они, в свою очередь, – эффективные борцы с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Препарат назначают при вагинозах, вагинитах бактериального происхождения. Используют перед оперативным вмешательством, родами, введением внутриматочных средств контрацепции.

Таблетки вводят перед сном по 1 штуке. После процедуры остаются в горизонтальном положении четверть часа. Длительность курса определяет врач, стандартно этот период равен 8 дням. При наступлении менструации, введение не прерывают. Устранение симптомов не считается поводом для прерывания лечения. После завершения курса врач осматривает пациентку и принимает решение о завершении или продлении лечения. Неотризол выпускается со специальным аппликатором для введения. Вместе с таблеткой помещают в емкость с теплой водой на 2-3 секунды, после чего вводят во влагалище глубоко. Аппликатор освобождают и вынимают. Необходимо сразу его промыть водно-мыльным раствором, высушить и отложить до следующего раза. По отзывам пациенток, лекарство переносится без негативных последствий.

2 Тержинан

Один из самых старых, дешевых и назначаемых препаратов. Отличается комбинированным действием, направленным на устранение патогенных микробов и грибков. В качестве основного вещества выступает тернидазол, который быстро и эффективно лечит кандидоз. Противопоказания практически отсутствуют, за что Тержинан получил признание большого числа пациентов.

Удобство применения препарата тоже имеет важное значение. Поскольку форма выпуска – вагинальные таблетки, их используют перед сном один раз в сутки. Курс составляет 10 дней, за это время женщина полностью избавляется от симптомов и причин болезни, а также возможных рецидивов. При этом, таблетка полностью растворяется и не вытекает. Тержинан разрешен в период беременности и лактации (кроме первого триместра), побочные эффекты встречаются редко.

1 Ирунин

Современное средство для борьбы с молочницей. Разрушая клеточную мембрану грибков, лечит все виды кандидоза. Накапливается на стенках внутренних половых органов, тем самым оказывает высокоэффективное длительное действие. Курс терапии составляет 1 либо 3 суток. При этом лечебное воздействие продолжается в течение последующих нескольких дней.

Такой мощный эффект не может не иметь обратную сторону. Побочные реакции проявляются в виде нарушения деятельности пищеварения, нервной системы, органов чувств. Есть множество противопоказаний, особенно для женщин репродуктивного возраста. Препарат токсичен, поэтому может вызвать отклонения в развитии будущего плода. Перед применением необходима консультация врача.

Из противопоказаний препарата – только чувствительность к компонентам лекарства. Мазь можно использовать во время беременности и кормлении грудью. Побочных эффектов у крема также немного: возможно лишь легкое раздражение и жжение в месте нанесения Пимафуцина. При вульвите, вульвовагините, баланопостите крем наносят на пораженные участки 1 или несколько раз в сутки. При упорном течении болезни обычно к крему дополнительно назначают Пимафуцин в виде таблеток.

Пациенты, использовавшие препарат, в целом его хвалят и говорят о его эффективности. Из минусов женщины называют только относительно высокую стоимость Пимафуцина, которая составляет порядка 300-600 рублей.

Этот крем является противогрибковым средством широкого спектра действия. Принцип работы этого препарата связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибков, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующее разрушение клетки.

Препарат используется только местно. Его наносят наружно от двух до трех раз в сутки на пораженные области. Курс лечения составляет 6-12 дней. Побочные действия препарата незначительны. Возможны всего лишь ощущения зуда или жжения в месте применения. Среди противопоказаний лекарственного средства специалисты называют период менструации, первый триместр беременности и повышенную чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам.

Также для предотвращения урогенитальной реинфекции врачи рекомендуют использовать одновременное лечение половых партнеров.

У данного препарата существует множество аналогов: Амиклон, Антифунгол, Гине-Лотримин, Имидил, Йенамазол, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол-Акри, Лотримин, Фактодин. Пациенты хорошо отзываются о препарате, называя его недорогим и эффективным. К слову, цена Клотримазола варьируется от 11 до 70 рублей.

Большим плюсом препарата является то, что устойчивость к Нистатину развивается очень медленно. Эта мазь только для наружного применения, ее наносят на пораженную поверхность от одного до двух раз в сутки. Курс лечения составляет всего 10-14 дней.

Однако у Нистатиновой мази могут возникнуть побочные эффекты: кожный зуд, высыпания, гиперемия в месте нанесения мази. При проявлении побочных эффектов лучше отменить применение лекарственного средства и провести симптоматическую терапию. В качестве противопоказаний можно выделить только гиперчувствительность к активному веществу препарата или к любому вспомогательному веществу данного лекарства.

Применять Нистатин во время беременности врачи, как правило, не рекомендуют. Это возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Хоть препарат и всасывается в незначительном количестве, пока доподлинно неизвестно, выделяется ли он с грудным молоком или нет. Поэтому во время грудного вскармливания препарат также не рекомендуется применять.

В качестве достоинств препарата пациенты называют его доступность и эффективность, но встречаются также и замечания. В основном пациенты говорят о том, что мазь сложно выдавить из тюбика, она неприятно пахнет и может оставлять следы на нижнем белье.

Стоимость препарата составляет в среднем от 33 до 169 рублей.

Следует обратить внимание, что сам Левомеколь не борется с причиной молочницы – дрожжеподобными грибами. Его врачи назначают только в рамках комплексной терапии смешанной инфекции. Одним из главных действующих веществ мази является антибиотик левомицетин. Он подавляет положительные микроорганизмы, разрушая формирование белков. Кроме антибиотика в состав крема также входит метилурацил, стимулирующий регенерацию поврежденных клеток кожи. Иными словами, Левомеколь не может бороться с молочницей, но может использоваться как одно из средств комплексной терапии.

Среди противопоказаний специалисты выделяют повышенную чувствительность к компонентам препарата и детский возраст до 1 года. В качестве побочных действий могут быть только аллергические реакции – кожные высыпания. Во время беременности и лактации мазь лучше не применять вовсе.

Стоит Левомеколь в пределах 150 рублей.

Это комбинированное противовоспалительное, противогрибковое и антибактериальное лекарственное средство широкого спектра. Активным веществом мази является Натамицин, который относится к противогрибковым препаратам полиенового ряда, оказывает фунгицидное действие в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибов рода Кандида. Неомицин является антибиотиком широкого спектра действия и активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий. Гидрокортизон обладает противовоспалительным и сосудосуживающим действием, а также помогает устранить воспалительные явления и зуд, вызванные молочницей.

Препарат нельзя применять пациентам, гиперчувствительным к компонентам препарата, страдающим туберкулезом кожи, сифилисом и вирусными кожными инфекциями. Запрещено применять мазь на открытых ранах, язвах. В качестве противопоказаний к применению лекарственного средства также можно назвать угревую болезнь, розацею, ихтиоз, аногенитальный зуд, опухоли кожи.

Применять препарат во время беременности и кормлении грудью возможно, но необходимо учитывать возможный риск развития ототоксического действия неомицина. В связи с этим категорически запрещено использовать Пимафукорт длительное время и наносить его под окклюзионные повязки.

Побочные эффекты препарата, как правило, развиваются редко и носят обратимый характер. Возможны зуд, жжение, покраснение или сухость кожи. Крайне редко — атрофия и истончение кожи, телеангиэктазии, стрии, пурпура, розацеаподобный и периоральный дерматит, замедление заживления ран, депигментация, гипертрихоз, синдром отмены после прекращения лечения.

Препарат применяется исключительно местно. Его наносят на пораженные участки кожи от двух до четырех раз в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально и обычно не превышает двух недель.

Стоимость препарата составляет примерно 500 рублей.

Финская Аптека

В этой рубрике мы публикуем ответы Харри Оваскайнена, аптекаря Новой Аптеки Ювяскюля (Jyväskylän Uusi Apteekki), на вопросы читателей о лекарствах, отпускаемых в финских аптеках без рецептов Подробнее.

Вагинальный кандидоз (молочница) является распространённым гинекологическим заболеванием у женщин. Чаще всего молочницу вызывает входящий в состав нормальной микрофлоры влагалища дрожжевой грибок Candida albicans. Иногда при его избыточном размножении возникает воспаление слизистых оболочек, следствием чего является зуд, жжение, белые творожистые выделения из влагалища и покраснение наружных половых органов.

Образ жизни, например, употребление сахаросодержащих продуктов, может предрасполагать к молочнице. Повышенный уровень сахара, диабет, пониженный иммунитет, применение оральных контрацептивов и беременность повышают риск заболевания кандидозом. Кроме того, к молочнице могут привести щелочные и сильные моющие средства, частое подмывание, тесная одежда или воздухонепроницаемые прокладки. Также молочница может стать следствием лечения антибиотиками.

Если вы уже раньше болели молочницей, и на этот раз симптомы кажутся вам похожими, воспаление можно лечить безрецептурными аптечными препаратами. Если вы не уверены, что у вас — вагинальный кандидоз или бактериальный вагиноз, можно сделать тест с помощью Canestest ® . Это поможет за 10 секунд установить диагноз, чтобы выбрать правильное лечение. Canestest ® — это самостоятельно проводимый тест, с помощью которого можно быстро и надёжно в удобных домашних условиях выяснить, идёт ли речь о вагинальном кандидозе или бактериальном вагинозе.

Безрецептурные препараты для лечения молочницы можно разделить на две группы: препараты орального и препараты местного применения. Пероральные флуконазольные препараты подходят для практически здоровых людей. Некоторые лекарства при употреблении с препаратами от дрожжевых инфекций оказывают совместное воздействие, поэтому в аптеке или с помощью листка-вкладыша к лекарству надо проверить, подходит ли вам этот препарат. Одноразовый приём препарата помогает избавиться от симптомов молочницы как во влагалище, так и на наружных половых органах.

Препаратами местного применения являются вагинальные свечи или крем, которые вводятся во влагалище с помощью аппликатора непосредственно перед сном. Лечение продолжается один или несколько дней в зависимости от препарата. Препараты в виде свеч для оказания действия требуют влажности, поэтому страдающим от сухости слизистых оболочек рекомендуется выбирать препарат в виде крема.

В профилактике вагинального кандидоза могут помочь, например, диета с низким содержанием сахара, правильная гигиена и моющие средства, а также уклонение от пользования воздухонепроницаемыми прокладками. Кроме того, нижнее бельё из воздухопроницаемого материала (например, синтетические волокна, шёлк или бамбук), а также сбалансированная влажность слизистых оболочек влагалища помогают в предотвращении дрожжевых инфекций. Молочницу, связанную с применением антибиотиков, можно предотвратить с помощью препаратов, содержащих молочнокислые бактерии.

К врачу следует обращаться в том случае, если симптомы молочницы появились впервые, или если от них страдает человек моложе 16 либо старше 60 лет, или при беременности. Кроме того, нужно обратиться к врачу, если появятся нехарактерные для молочницы симптомы (выделения с неприятным запахом или окрашенные, жар, боль внизу живота, проблемы с мочеиспусканием). Если при лечении симптомы не смягчаются в течение трёх дней, или симптомы не проходят через неделю после начала лечения, стоит обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Лекарственные средства и препараты:

• Флуконазол:Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral
• Клотримазол:Canesten
• Миконазол:Gyno-Daktarin

Флуконазол: Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral

Харри Оваскайнен, aптекарь
Новая Аптека Ювяскюля

Перевод на русский язык: Лидия Попова