Кислая среда влагалища может вызвать молочницу

Если кто и не знал про молочницу, то теперь благодаря телерекламе об этой напасти наслышаны даже дети. При этом маркетологи нагнетают: дескать, и на улицу не выйдешь, и с любимым человеком не встретишься, и вообще ото всех будешь прятаться, пока не прогонишь эту "заразу". Что ж это за инфекция такая, способная испортить жизнь всем, от мала до велика?

Все под прицелом

Молочница (или, по-научному, кандидоз) не щадит ни женщин, ни мужчин, ни детей и возникает из-за активизировавшихся дрожжеподобных грибков candida albicans. В норме они живут на коже и слизистых оболочках здоровых людей. Впрочем, они есть везде: и в молоке, и на фруктах, и на различных предметах. Сами по себе грибки не являются врагами, это привычная флора для человека. Но при совпадении определенных условий они становятся причиной неприятных последствий.

Молочница может затрагивать не только слизистую оболочку, но и серьезно поражать внутренние органы. Чаще всего под прицел попадают пищевод, тонкий и толстый кишечник, легкие и мочевой пузырь. Намного реже встречаются поражения кандидозом печени и сердца.

"Молочница может развиться под воздействием ряда внешних причин, - говорит врач-гинеколог Самарского Диагностического центра Татьяна Костромина. - Зимой риск заболеть молочницей возрастает. Ведь у многих в холодное время года организм ослаблен, снижены защитные силы иммунитета. Конечно, чаще всего молочницей страдают женщины. Если нарушается гормональный фон, ослабляется иммунитет, то дрожжеподобные грибы чрезмерно размножаются, это и приводит к возникновению заболевания".

Врач уточняет, что во влагалище изначально существует кислотная среда, которая не дает грибку размножаться. Но при нарушении кислотного баланса происходит активное размножение грибка и возникают инфекции. "Вообще молочница может быть побочным явлением при любых заболеваниях женщины, - продолжает Татьяна Костромина. - Если не в порядке пищеварительный тракт, мучает кариес - запросто спутником этих болезней станет молочница. И если причина во внутренних заболеваниях, то лечение кандидоза будет безрезультатным, пока не нормализуется состояние органа-"провокатора" болезни".

Новый год как фактор риска

Как уже было сказано, возбудитель кандидоза спокойно существует на поверхности кожи, слизистой оболочке человека и в окружающей среде. Но под воздействием некоторых факторов грибок провоцирует молочницу. Врачи говорят: если есть хоть малейшая ниточка, за которую потяни - и инфекция активизируется, то молочницы, к сожалению, не избежать. Среди факторов риска - прием антибиотиков, контрацептивов, беременность, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция. Мощным провоцирующим фактором являются и сбои в гормональной системе, которые происходят во время менструации, климакса, после введения внутриматочной спирали и при других обстоятельствах и заболеваниях.

Candida albicans активно размножается при температуре 20-37 градусов. После 40 градусов рост грибов замедляется, после 50 градусов клетки гриба отмирают, а при кипячении в течение нескольких минут грибы гибнут.

Мало кто всерьез воспринимает такую причину возникновения молочницы, как стресс. Да, эмоциональные переживания и состояние постоянного напряжения, которые присутствуют в жизни современных женщин, способны вызывать молочницу. Ведь в результате в организме вырабатывается гормон стресса - кортизол. Он поддерживает наш тонус, но тормозит работу иммунитета. Соответственно, снижаются защитные силы организма от всех инфекций, в том числе от кандидоза. Таким образом, изрядно понервничав, можно "заработать" молочницу. Также к молочнице приводит переохлаждение или резкая смена температур.

"Переохлаждение приводит к снижению не только общего, но и местного иммунитета во влагалище, - говорит заведующая женской консультацией №1 врач акушер-гинеколог Галина Знобищева. - Если к тому же из-за сильной простуды приходится пить антибиотики, то это уничтожает "хорошую" микрофлору. Кроме того, "поддают жару" новогодние праздники, после которых идет большой наплыв пациентов с молочницей. Почти две недели жизни зимой у нас связаны с чрезмерным употреблением сладостей, алкоголя. Это также снижает местный иммунитет и повышает содержание гликогена, который любят возбудители молочницы".

"Грибки, вызывающие молочницу, очень "любят" сладкое, - соглашается со своей коллегой врач акушер-гинеколог ГП№9 Юлия Болякина. - Чем больше сладостей кушает человек, тем выше уровень глюкозы в вашей крови. Соответственно, тем выше риск "разбудить" молочницу. Кроме того, усиленное размножение грибков вызывает пиво. Виновата мальтоза - разновидность сахара. Также причиной может стать дисбактериоз кишечника, несварение и диарея, возникающие при употреблении недоброкачественной пищи. Если человек часто страдает от запоров, то у него также большие шансы "заполучить" молочницу. Запоры создают в кишечнике щелочную среду, в которой кандида начинает усиленно размножаться". Юлия Болякина советует женщинам обратить внимание на реакцию организма после использования презервативов, спермицидов, средств личной гигиены - они также способны спровоцировать появление молочницы. Если заметили симптомы - откажитесь от таких товаров.

Найти и обезвредить!

Мужчины болеют молочницей реже, чем женщины. У сильного пола определяют три типа инфекции: кандидоз головки полового члена, кандидоз в ротовой полости, общее заражение кожи. Причины схожи с женскими: снижение иммунитета, избыточный вес, сахарный диабет 1 или 2 типа, прием антибиотиков, неправильная личная гигиена, ВИЧ-инфекция.

Так как молочница не является венерическим заболеванием, многие относятся к ней несерьезно. Дескать, есть у всех и всегда. Просто иногда просыпается и активизируется. Но вот при беременности кандидоз очень опасен для будущего малыша, так как при во время родов инфекция попадает на его кожные покровы и слизистые. В результате у новорожденного может развиться кандидоз полости рта или кожи. Вот почему не следует затягивать с лечением молочницы. Из-за того, что часто заболевание протекает бессимптомно, особенно у мужчин, инфекция живет в организме очень долго, а носитель грибка поражает всех своих половых партнеров. Главное - прийти к врачу, а не заниматься самолечением, читая Интернет.

Мужчине прямая дорога к урологу, женщине - к гинекологу. Врач определит форму заболевания и назначит препараты. У женщин это обычно внутривагинальные свечи, капсулы, противогрибковые препараты внутреннего и местного действия. Если молочница уже стала хронической, лечение будет более длительным, поэтапным и комплексным. Мужчины обычно принимают противогрибковые таблетки и средства местного действия (крем, мазь, гель). Такие средства рекомендуют наносить на пораженные участки кожи три раза в день в течение двух-трех недель. Именно гигиенические процедуры - основной этап в лечении молочницы у мужчин. "Обязательное условие лечения - половое воздержание, - говорит Юлия Болякина. - Пока лечение не закончено, и мужчина, и женщина могут быть источником заражения и заново заражаться от партнера. Поэтому половых партнеров лечат одновременно".

Чтобы защититься от молочницы:

Грибок Сandida обитает в организме каждого человека. И только при определенных условиях он начинает размножаться, поражая слизистую влагалища. В результате этого женщина, приходя к гинекологу, жалуется на обильные творожистые выделения, зуд, красноту половых органов, боль при мочеиспускании и половом акте.

Женщины, часто сталкивающиеся с молочницей, пройдя не один курс лечения зачастую опускают руки, ведь она возвращается снова и снова. По их мнению нет никакой гарантии, что потратив крупную сумму денег на лекарства через неделю опять не появятся зуд и выделения. Несмотря на это врачи настаивают на лечении и заключается оно не только в приеме препаратов, но и в пересмотре своего образа жизни. Так что может вызывать кандидоз?

Кто из нас не любит шоколадные конфеты или другие сладости? Думаем, что таких единицы. Как бы это печально не звучало, но большое количество в рационе сладких продуктов может привести к развитию или обострению кандидоза. Дело в том, что переизбыток в крови глюкозы очень радует грибы Сandida, ведь это их питательная среда. Они начинают размножаться с сумасшедшей скоростью, и чаще всего это проявляется вагинальным кандидозом. Кстати, сахар содержится не только в сладостях, но и в других продуктах, относящихся к углеводам. Это может быть все что угодно: кетчупы, свежевыжатые соки, мюсли и т.д. Также не стоит забывать и об употреблении алкогольных напитков. Да, они также влияют на активный рост грибов Сandida.

Сейчас почти все девушки занимаются спортом. Это не только модно, но и очень полезно для организма. Однако не все знают, что влажная одежда, если ее вовремя не сменить после тренировки, может стать причиной возникновения молочницы и других грибковых заболеваний. Объяснить такое положение вещей довольно просто: грибы Сandida обожают влажную и теплую среду, с удовольствием размножаясь в ней. Чтобы избежать появления молочницы врачи рекомендуют после тренировок менять нижнее белье на сухое, причем выполненное из хлопчатобумажной ткани. Также, если тренировка была очень активной, - надевайте на тело сухое термобелье, ведь наш организм после сильных физических нагрузок может еще какое-то время выделять пот. Это поможет защититься от других грибковых высыпаний, только уже на коже.

Врачи утверждают, что недосыпание приводит к развитию молочницы. Дело в том, что при недостаточном количестве сна угнетается иммунная система. Как следствие организм начинает плохо бороться с инфекциями, а, как известно, вагинальный кандидоз относится именно к ним. Кроме постоянного недосыпа к факторам, которые негативно влияют на иммунную систему, относятся: стрессы, малоподвижный образ жизни, неправильное питание и т.д.

Еще одним фактором, который может вызвать молочницу, является тесная не дышащая одежда. В результате ношения таковой возле половых органов образуется своеобразный парник. Как уже говорилось выше грибы Сandida обожают влажность и тепло. Именно поэтому у представительниц прекрасного пола, которые носят тесные джинсы и утягивающие трусики, довольно часто возникает молочница. Еще хочется сказать о женщинах, имеющих избыточный вес. Складочки на коже - это еще одно место, которое любит Сandida, особенно, если они находятся в районе промежности.

Несмотря на то, что молочница - не заболевание, а патологическое состояние, в котором пребывает женщина, кандидоз может развиться в результате частой смены половых партнеров. Это обусловлено тем, что микроорганизмы каждого нового мужчины влияют на микрофлору влагалища, меняя ее кислотность. Если женщина приходит к гинекологу с постоянными жалобами на молочницу, то врач обязан поинтересоваться ее сексуальной жизнью и направить на сдачу анализов не только даму, но и ее партнера. Возможно он является носителем Сandida и тогда лечение назначается обоим. Кстати, у парней с обрезанным половым членом, шанс заразить свою партнершу намного меньше, чем у тех, кто не проходил эту процедуру. Дело в том, что участок под крайней плотью очень благоприятен для размножения грибов Сandida.

Существуют девушки, которые помешаны на чистоте. Им кажется, что нужно везде тщательно вымыть и влагалище они не обходят стороной. В привычку таких дам входят каждодневные спринцевания, которые полностью разрушают естественную микрофлору влагалища. Как следствие во всей красе появляется молочница.

К слову, бытует мнение, что Сandida размножается в кислой среде, и поэтому очень часто прибегают к спринцеванию содой для того, чтобы среда стала щелочной. Это одна из самых распространенных ошибок при лечении кандидоза. Дело в том, что Сandida не переносит слабокислую среду, а в других она живет. Для подмываний рекомендуется использовать специальные средства с уровнем рН 3,5-4,5.

Если верить официальным данным, три из четырех женщин хотя бы раз в жизни сталкиваются с молочницей, или вагинальным кандидозом, входящим в тройку самых распространенных инфекций влагалища. Но ведь не все обращаются с ней к врачу – многие предпочитают справляться собственными силами, поэтому в действительности статисти

Жжение, зуд, необычные творожистые выделения из влагалища с кислым запахом говорят о воспалении его слизистой оболочки – вагините, вызванном дрожжеподобными грибами из рода Кандида. Они могут годами жить на коже и слизистых оболочках, не причиняя вам ни малейшего вреда, но при ослаблении защитных сил организма начинают свою диверсионную работу. Сначала образуют точечные налеты белого цвета, которые сливаются в пленки, напоминающие свернувшееся молоко (в них обнаруживаются почкующиеся клетки и псевдомицелий гриба). Когда пленки удаляют, обнажается покрасневшая, покрытая эрозиями и трещинками, воспаленная, отечная и кровоточащая слизистая оболочка.

Ощущения при этом соответствующие – сильный зуд, жжение и боль, из-за которых секс становится не в радость. Недаром же в США молочницу называют разрушительницей семейной жизни! Почему? Да потому, что, во-первых, выполнять супружеский долг в этой ситуации крайне неприятно, а во-вторых, после секса молочница обостряется. Ведь сперма имеет щелочную реакцию, которая так нравится кандидам, а среда во влагалище в норме должна быть кислая. Собственно, возбудители молочницы активизируются здесь именно тогда, когда его содержимое ощелачивается, а происходит это в результате дисбактериоза.

Многие женщины, единожды испытавшие победу над молочницей, начинают, что называется, почивать на лаврах и напрочь забывают о рекомендациях специалистов.

Белым по черному

Зуд и творожистые выделения, сопутствующие молочнице, как правило, появляются в неблагоприятные моменты, связанные с колебаниями гормонального фона и другими причинами.

Во время месячных, создающих благоприятные условия для грибковой флоры.

В период овуляции – из-за выработки гормона прогестерона, управляющего 2-й половиной цикла. Он поощряет размножение дрожжеподобных грибов.

С наступлением беременности, которая проходит под знаком все того же прогестерона.

С переходом на гормональные контрацептивы, содержащие прогестерон, или при лечении стероидными гормонами.

Во время климакса и менопаузы из-за изменения эндокринного фона.

При сахарном диабете и хронических заболеваниях, ослабляющих иммунитет.

При приеме антибиотиков, вызывающих бактериальный вагиноз (влагалищный дисбактериоз), на фоне которого развивается молочница.

В весенне-летние месяцы – из-за обострения аллергии на пыльцу, при которой слабеет противогрибковая защита. Кандидоз и сам по себе повышает аллергическую настроенность организма.

Во время лечения

Наложите запрет на половые контакты. Можно было бы, конечно, воспользоваться презервативом, но секс в нем при молочнице – то еще удовольствие: воспаленная слизистая оболочка влагалища болезненно реагирует на латекс.

После применения местных средств (свеч, крема, раствора) лежите не меньше 30 минут: за это время лекарство впитается в слизистую оболочку. Лучше всего делать лечебные процедуры на ночь.

Ограничьте сладости и кондитерские изделия: сахар – излюбленная питательная среда возбудителей молочницы.

Откажитесь от антибактериального мыла: оно способствует укоренению грибковой инфекции. Цветное, с сильным парфюмерным запахом тоже не годится для подмывания. Отдайте предпочтение детскому мылу или специальному гелю для интимных мест.

Не принимайте ванну, пока не избавитесь от молочницы. Пена, шампунь, ароматические добавки раздражают воспаленную слизистую оболочку.

Пользуйтесь мягкой, белой туалетной бумагой хорошего качества. Серая и жесткая может травмировать воспаленные места, а цветная с ароматической пропиткой усиливает раздражение.

Носите трусики из хлопка, колготки с ластовицей из натуральной ткани. Меняйте их каждый день. Нижнее белье кипятите 15–20 минут.

Попробуйте гинекологическую новинку – самодезинфицирующиеся салфетки-прокладки, пропитанные противогрибковыми препаратами. В профилактических целях применяйте их ежедневно, в том числе и во время месячных, когда опасность заражения возрастает. Это единственное средство от молочницы, которое можно применять в критические дни.

Не принимайте антибиотики, пока не закончите лечиться от молочницы – иначе придется все начинать заново.

Вместо облегчения почувствовали усиление зуда и жжения во влагалище на фоне лечения местными средствами? Потерпите! Почти все средства поначалу обостряют дискомфорт, но неприятные ощущения быстро проходят.

Через 3 месяца после избавления от молочницы нанесите визит гинекологу для контрольного обследования. У 30% женщин в течение этого срока кандидоз возобновляется. Тогда доктор назначит дополнительный курс лечения, поможет выявить и устранить провоцирующие факторы.

Для того чтобы стать причиной болезни, дрожжеподобному грибку из рода Candida необходимы особые условия: не слишком кислая среда обитания и снижение активности защитных сил организма.

К сожалению для женщин, к развитию кандидоза половых органов, обычно называемому молочницей, могут привести самые разные факторы или их комбинация, от которых нелегко защититься в повседневной жизни.

Симптомы молочницы

Симптомы кандидозной инфекции могут варьироваться по интенсивности и включают следующие:

зуд и раздражение влагалища и вульвы;
ощущение жжения, особенно во время полового акта или мочеиспускания;
покраснение и отёк вульвы;
болезненность влагалища;
влагалищные высыпания;
водянистые влагалищные выделения;
густые творожистые выделения белого цвета и без запаха.

Осложнения

Осложненной грибковая инфекция влагалища считается, если:

Присутствуют серьезные симптомы, например, обширное покраснение, отёчность и зуд, которые приводят к появлению трещин и язвочек.
Четыре и более грибковых инфекций в течение года.
Кандидозная инфекция вызвана не Candida albicans.
Инфекция возникла в период беременности.
Инфекция на фоне неконтролируемого сахарного диабета.
Иммунная система ослаблена некоторыми видами лекарственных средств или ВИЧ-инфекцией.

Когда обратиться к врачу

Проконсультируйтесь с лечащим доктором, если:

Симптомы грибковой инфекции появились впервые.
Вы не уверены, что инфекция грибковая (кандидозная).
Симптомы не проходят после лечения противогрибковыми вагинальными кремами или свечами.
Появились другие симптомы.

Причины

Вагинальную грибковую (дрожжевую) инфекцию вызывают грибки рода Кандида (Candida). Влагалище в норме содержит сбалансированное сочетание микрофлоры, включая кандиды и бактерии. Лактобациллы выделяют кислоту, которая предупреждает избыточный рост грибков. Этот баланс может быть нарушен и способен привести к кандидозу. Большое количество грибковой микрофлоры вызывает влагалищный зуд, жжение и другие классические признаки дрожжевой инфекции.

применения антибиотиков, которые подавляют вагинальные лактобактерии и меняют pH (кислотно-щелочной баланс) влагалища;
беременности;
неконтролируемого диабета;
ослабленного иммунитета;
применения пероральных контрацептивов или гормональной терапии, которая повышает концентрацию эстрогенов.

Candida albicans — самый распространённый тип грибков, вызывающих дрожжевую инфекцию. Иногда причиной становятся и другие кандиды, но стандартное лечение обычно направлено против Candida albicans. Инфекцию, вызванную другими типами грибков, сложнее лечить, и она требует более агрессивной терапии. Дрожжевая инфекция может возникнуть после некоторой сексуальной активности, особенно при орально-генитальном сексуальном контакте. Однако кандидоз не считается инфекцией, передающейся половым путём, поскольку может развиться даже у сексуально неактивных женщин.

Факторы риска

К факторам, повышающим риск развития дрожжевой инфекции, относятся:

Антибиотикотерапия. Кандидоз распространён среди женщин, принимающих антибактериальные лекарственные средства. Антибиотики широкого спектра, убивающие ряд бактерий, также уничтожают нормальную микрофлору влагалища, что ведёт к избыточному росту грибков.
Повышенный уровень эстрогенов. Дрожжевая инфекция чаще встречается среди женщин с повышенной концентрацией женских гормонов. Это можно наблюдать у беременных, принимающих противозачаточные таблетки или получающих эстрогенную гормональную терапию.
Неконтролируемый сахарный диабет. Женщины с диабетом, плохо контролирующие уровень сахара в крови, подвержены большему риску развития кандидоза, нежели пациентки, соблюдающие самоконтроль.
Ослабленный иммунитет. Женщины с иммунной системой, ослабленной кортикостероидной терапией или ВИЧ-инфекцией, больше склонны к развитию кандидоза.
Сексуальная активность. Хотя кандидоз не относят к половым инфекциям, сексуальные контакты способны распространять грибки кандиды.

Диагностика кандидоза

Диагноз грибковой инфекции ставится на основании результатов следующих процедур:

Анамнез. Лечащий врач собирает информацию о вагинальных или половых инфекциях в прошлом пациентки.
Гинекологический осмотр.
Исследование мазка из влагалища. Проводится для определения типа грибков, вызвавших дрожжевую инфекцию. Это позволит назначить более эффективную терапию в случае рецидива.

Лечение грибковой инфекции

Лечение кандидоза зависит от наличия осложнений.

При слабом или умеренном проявлении симптомов, при редких случаях грибковой инфекции лечащий врач может назначить следующее:

Короткий курс вагинальных лекарственных средств. Противогрибковая терапия (бутоконазол, клотримазол, миконазол, терконазол) может применяться в виде кремов, мазей, таблеток и свечей. Курс лечения продолжается один, три или семь дней. Побочные эффекты могут включать небольшое жжение или раздражение. Вид контрацепции в период лечения необходимо сменить на альтернативный, поскольку свечи и кремы выпускаются на масляной основе, и они могут ослабить защиту презервативов и диафрагм.
Однократный пероральный приём противогрибкового лекарства (флуконазол). Серьёзные симптомы могут потребовать двух разовых доз с паузой в 3 дня.
Безрецептурные вагинальные противогрибковые свечи и кремы. Они эффективны в большинстве случаев и безопасны во время беременности. Лечение обычно длится в течение семи дней. Следует повторно обратиться к врачу, если симптомы сохраняются после лечения или вернулись в течение 2-х месяцев.

Лечение осложнённой грибковой инфекции влагалища может включать:

Длительный курс вагинальных лекарственных средств. Дрожжевая инфекция успешно лечится курсом азола в течение 7-14 дней. Формы выпуска азола: вагинальный крем, мазь, таблетки или свечи.
Пероральные лекарства в нескольких дозировках. Лечащий врач может назначить 2-3 дозы флуконазола одновременно с вагинальными средствами лечения. Однако флуконазол не рекомендуется беременным женщинам.
Профилактический прием флуконазола. Лечащий врач может назначить регулярный приём флуконазола (раз в неделю в течение 6 месяцев) для предупреждения повторного кандидоза. Такое решение может быть принято в случае частых рецидивов грибковой инфекции. Профилактика начинается только после полного курса лечения, который занимает до 14 дней.

Обычно половому партнеру не нужно противогрибковое лечение, но может потребоваться при наличии у него признаков грибковой инфекции (воспаление головки полового члена – баланит). В качестве альтернативы лечению половой партнер может применять презерватив во время секса.

Профилактика кандидоза

Чтобы уменьшить риск вагинального кандидоза:

Пользуйтесь хлопковым нижним бельём и свободными юбками/брюками.
Избегайте облегающего нижнего белья и колготок.
Незамедлительно сменяйте влажную одежду (купальник, спортивная форма).
Избегайте горячих и очень горячих ванн.
Избегайте бесконтрольного приема антибиотиков, например — при простуде или других вирусных инфекциях.

Молочница (вагинальный кандидоз) – грибковое заболевание, поражающее слизистую оболочку половых органов, вызываемое чрезмерным размножением дрожжеподобных грибов рода Candida (Кандида).

Эти грибки обитают в нашем организме с самого момента рождения. Попадая на кожу новорожденного в момент его прохождения по родовым путям матери, кандиды вскоре расселяются по всему организму: они живут на коже и ногтях, слизистых оболочках полости рта, кишечника, дыхательных и родовых путей и даже во внутренних органах здорового человека.

Большинство здоровых женщин являются носителями Кандида альбиканс. Обычно этот дрожжевой грибок не создает никаких проблем благодаря тому, что его количество и развитие ограничены целым рядом факторов. Например, установлено, что много полезных бактерий человека, которые населяют его ротовую полость, пищеварительный тракт и влагалище, вместе с грибками ограничивают рост друг друга, поддерживая тем самым определенный баланс. Кроме того, рост грибка во влагалище ограничивается наличием кислой среды. Еще одним весомым фактором, который контролирует численность Кандиды в нашем организме, безусловно, является иммунная система.

Причины возникновения молочницы

В каждом конкретном случае трудно определить, что именно послужило причиной возникновения молочницы. Однако на сегодня можно выделить ряд факторов, которые часто приводят к развитию кандидоза.

Ослабленный иммунитет. Тяжелое заболевание или применение лекарств, подавляющих иммунную систему, приводят к снижению иммунитета человека и развитию кандидоза.
Недавнее или длительное применение антибиотиков. Мощные антибиотики широкого спектра действия убивают как вредные бактерии, так и полезные. В результате антибиотикотерапии бактериальных инфекций у человека, как правило, нарушается баланс между бактериями и грибками, что и приводит к развитию кандидоза.
Противозачаточные таблетки (эстрогены). Природные гормоны человека участвуют в контроле численности грибков. Применение противозачаточных таблеток, содержащих гормоны, может повлиять на обычный уровень гормонов в организме и обусловить развитие молочницы. По этой же причине многие женщины заболевают непосредственно перед менструацией или во время беременности, когда изменяется гормональный статус организма.
Эндокринные заболевания (сахарный диабет) и нарушение обмена веществ. При диабете, например, повышается уровень сахара в крови и моче. Это приводит к увеличению сахара в вагинальной жидкости (секрете), уменьшению кислотности среды, что способствует развитию Кандиды.
Беременность. Вследствие беременности нарушается привычный гормональный фон, что часто ведет к преобладанию во влагалище дрожжеподобного грибка. По этой же причине молочница может появиться и перед началом менструации.
Инфекция из кишечника. Кандида альбиканс часто находится в кишечнике. Поэтому из-за несоблюдения норм гигиены после дефекации грибок из кишечника может легко попасть во влагалище и стать причиной заболевания.
Инфекция при половом акте. Молочница – это не венерическое заболевание. Однако при половом акте повреждается слизистая оболочка влагалища и увеличивается риск заболевания. У мужчин молочница может быть без симптомов. Поэтому если вы успешно вылечитесь от молочницы, но вскоре заболеете опять, скорее всего, вашему партнеру также необходимо пролечиться.

Тесная одежда и употребление большого количества сладкого, вопреки устоявшемуся мнению, не вызывают молочницу, они лишь могут поспособствовать ее появлению наряду с другими факторами.

Диагностика молочницы

Как уже говорилось, при определенных условиях природный баланс нарушается и начинается неконтролируемый рост и распространение дрожжевых грибков по слизистой оболочке влагалища. В результате возникает повреждение слизистой оболочки и у женщины появляются типичные симптомы молочницы:

Однако не следует забывать, что выявив перечисленные симптомы, для подтверждения диагноза, исключения других заболеваний репродуктивной системы и назначения адекватного лечения женщине необходимо обратиться к врачу (гинекологу или дерматовенерологу).

Основные методы определения молочницы: микроскопия мазка и посевы грибка. Для этого берется мазок из влагалища и рассматривается под микроскопом. Если инфекция есть, то клетки грибка хорошо видны в мазке. Затем производят посев грибка на специальных средах и подсчитывают количество выросших колоний. Если количество окажется больше нормы, делают вывод о развитии кандидоза.

Такой анализ эффективнее и дешевле ДНК-диагностики, поскольку с помощью ПЦР выявляют даже минимальное количество грибка, а это еще не свидетельствует о развитии молочницы.

Лечение молочницы

Вопрос о методе лечения молочницы также должен решать врач. При этом учитываются противопоказания и устойчивость сопутствующей инфекции к выбранным лекарственным препаратам в каждом конкретном случае.

Безсистемное и неправильное самолечение может привести к нежелательным последствиям. Риск самолечения состоит в том, что Ваши симптомы могут быть вызваны другой вагинальной инфекцией, например, заболеваниями, передающимися половым путем, требующей другого лечения. Если Вы заразились ЗППП, Вам следует обсудить Ваши симптомы с врачом перед применением лекарственных препаратов, продающихся без рецепта.

Все лекарства против кандидоза делят на препараты местного действия (свечи, вагинальные таблетки, мази) и на препараты приема внутрь (капсулы, таблетки). Выбор лекарства зависит от степени развития заболевания, вида грибка, индивидуальной переносимости лекарства. Подбирать лекарства должен только врач.

Использование для лечения одноразовых препаратов, несомненно, удобно. Но не стоит забывать, что устранять нужно не саму болезнь, а ее причину. Лечение молочницы должно быть комплексным и включать в себя не только уничтожение возбудителя, но и предотвращение его повторного появления.

При легком течении молочницы, как правило, достаточно местного лечения.

Препараты для местного лечения молочницы (вагинальные свечи, вагинальные таблетки, мази) включают:

клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) – наиболее распространенные лекарства от молочницы;
изоконазол (Гино-травоген Овулум);
миконазол (Гинезол, Гино-дактарин, Клион-Д 100);
натамицин (Пимафуцин);
нистатин (Полижинакс, Тержинан);
кетоконазол (Ливарол, Кетоконазол, Низорал, Микозорал, Бризорал, Ветозорал, Ороназол, Перхотал).

Влагалищные суппозитории (свечи и таблетки) нужно вводить глубоко, 1-2 раза в день. После введения необходимо полежать не менее 30 минут, чтобы лекарственное вещество впиталось в слизистую оболочку. Поэтому местные процедуры удобно проводить на ночь. Курс лечения индивидуален и зависит от дозы препарата, но обычно занимает 6-14 дней.

Есть мнение, что применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при молочнице нецелесообразно, так как эти препараты могут способствовать развитию бактериального вагиноза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища. Кроме того, нистатин, входящий в состав Тержинана и Полижинакса, является устаревшим и малоэффективным препаратом для лечения молочницы.

Некоторые врачи назначают при молочнице 5-10% раствор буры в глицерине местно (во влагалище). Это очень древний и малоэффективный метод лечения молочницы.

Современные препараты, принимаемые внутрь, быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте и с током крови переносятся к органам-мишеням. Из всего арсенала противогрибковых препаратов (антимикотиков), существующих на сегодняшний день, широкое применение в лечении молочницы нашли препараты, содержащие в своем составе флуконазол.

При легком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь.

Коммерческие названия флуконазола:

Лечение рецидивирующей, то есть периодически повторяющейся молочницы, конечно, более непростая задача. Сначала лечение молочницы в этом случае направлено на то, чтобы снять симптомы заболевания. Затем, не менее важный этап – не допустить повторения случаев заболевания. Только противогрибковыми лекарственными средствами для местного применения в этом случае не обойтись. Здесь необходима комплексная терапия.

На первом этапе лечения показаны противогрибковые препараты – для избавления от симптомов молочницы. Подбор необходимого препарата (местного и внутреннего), длительность применения противогрибковых препаратов для лечения молочницы и дозировку назначает только врач! Это очень важно, так как состояние здоровья, вариант протекания молочницы у каждой женщины различны. Самолечение приводит к тому, что грибковый возбудитель видоизменяется и становится нечувствительным ко многим препаратам.

Кроме того, нужно знать, что лекарства для лечения молочницы порой с практически одинаковым механизмом действия существуют под разными названиями и в очень сильно различающихся ценовых категориях. Поэтому не стесняйтесь сообщить врачу обо всех своих обстоятельствах для подбора оптимального варианта лечения.

При хроническом рецидивирующем кандидозе необходим дополнительный прием препарата общего действия, например, флюконазол (см. список выше), кетоконазол (Низорал, Ороназол), натамицин (Пимафуцин).

Вторым этапом лечения молочницы в случае рецидивирующего её течения являются меры, которые улучшают местный и общий иммунитет организма.

Какие меры для этого применяют:

Использование так называемых пробиотиков. Это бактериальные препараты, которые содержат полезные микроорганизмы. Цель их – вытеснить развитие патогенных (вызывающих заболевания) микробов и грибков. Широко назначаются для этой цели влагалищные свечи и тампоны с бифидум-бактерином и лактобактерином.
Восстановление микрофлоры кишечника. Для этой цели те же полезные бактерии принимают внутрь.
Применение препаратов для восстановления нормальной кислотности влагалища.
Повышение общего иммунитета проводят, используя такие препараты, как Т-активин, нуклеинат натрия, тималин.
Курсы поливитаминов назначают и для повышения сопротивляемости организма, и из-за того, что приём противогрибковых препаратов всегда сопровождается витаминным дефицитом.
Помимо применения лекарственных противогрибковых препаратов, при лечении молочницы необходимо придерживаться определенной диеты. Заключается она в ограничении углеводов, сладкого, молока, дрожжевых продуктов питания, пива. Напротив, полезным в борьбе с молочницей является питание с высоким содержанием белка (мясо, рыба, творог), витаминов и минералов (фрукты и овощи).

Только такая комплексная терапия позволит действительно вылечить молочницу и не допустить ее повторения, а не просто приглушить проявления.

Еще раз обращаем ваше внимание на то, что конкретные препараты должен назначать ваш лечащий доктор после адекватной диагностики и установления причины рецидивирования.

Методы профилактики молочницы

Для того чтобы предотвратить повторное развитие вагинальной инфекции, необходимо установить причину, по которой снижается кислотность влагалища. Вот несколько рекомендаций, которые помогут сохранять нормальную флору влагалища:

Всегда носите нижнее белье из хлопка или по крайней мере со вставкой из хлопка, что препятствует образованию щелочной среды на половых губах (гнилостный, неприятный запах указывает на образование щелочной среды - благоприятной для гноеродной инфекции).
По этой же причине избегайте носить колготки и другие прилегающие предметы одежды в летнее время.
Не ходите долго в мокром купальнике: теплая влажная среда благоприятствует развитию грибков.
Не ешьте слишком много сладкого - это может изменить кислотность влагалища и создать условия для размножения грибков.
Можно воспользоваться специальным составом для спринцевания, содержащим полынь, которая убивает грибки.
Очень осторожно применяйте антибиотики, желательно, чтобы после приема антибиотиков врач назначил вам препараты, восстанавливающие флору кишечника.
Воздерживайтесь от половых контактов во время лечения грибковой инфекции.
Каждый день съедайте стакан йогурта, который содержит культуру бактерий Lactobacillus acidophilus и в 3 раза уменьшает вероятность повторных инфекций.
После принятия ванны, душа или купания тщательно вытирайте кожу вокруг половых органов сухим полотенцем.
Не используйте тампоны и прокладки дольше определенного срока;
После дефекации, придерживаясь норм гигиены, пользуйтесь салфетками в направлении от влагалища к анальному отверстию. Это защитит вас от инфицирования грибком из кишечника;
Пользуйтесь личными туалетными принадлежностями (полотенцем, мылом, мочалкой и т. п.).
Избегайте чрезмерного использования различных средств (масло для ванны, гигиенические спреи, пудры, ароматизированные тампоны, прокладки, вагинальные дезодоранты), которые могут раздражать кожу вокруг вульвы и содействовать развитию инфекции.
Научитесь бороться со стрессами, не будьте чрезмерно эмоциональны.

Надеемся, что собранная и систематизированная в материале информация поможет вам не заболеть молочницей, а если вдруг эта неприятность вас настигнет, – вовремя обратиться к врачу и вылечить недуг на ранней стадии.

Молочница знакома каждой женщине. В нормальных условиях грибы рода Кандида живут в организме каждого человека. Они нормально взаимодействуют с остальной полезной микрофлорой. Кандида находится в небольшом количестве, которое не способно вызвать заболевание.

Но при понижении иммунитета происходит размножение этих болезнетворных грибов, которые в дальнейшем и вызывают молочницу.

Поэтому следует тщательно следить за своим здоровьем, правильно питаться, укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни, чтобы не подвергать себя риску заболевания молочницей.

Читайте также: