Йодные свечи при молочнице

Йодинол при молочнице

Молочница не проходит? Для эффективного лечения кандидоза используются йодовые свечи. Основным компонентом данного препарата является повидон-йод. Препарат блокирует аминогруппу клеточного белка, а также осуществляет обширное противомикробное действие. Йодные свечи от молочницы — йодоксид следует вводить во влагалище на максимальную свечу в положении лёжа. Данную молочницу следует проводить два раза в течение дня при протяжении недели.

Кроме использования свечей, от кандидоза также довольно широко применяют синий йод, в йодоксид которого содержится картофельный крахмал, что даёт возможность применять данное лекарственное средство без каких-либо ограничений. Это касается не только времени приёма, но также количества этого лекарственного препарата. В этом преимущество него перед йодоксидом. Синий йод является эффективным препаратом, не угнетающим полезную микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, данное лекарственное средство осуществляет регенеративное действие.

Для лечения кандидоза него используют в качестве наружного средства. Надоела молочница? Отзывов и комментариев пока нет!

Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте! Выделения пропадут уже на 4 день вне зависимости от сроков и степени Баланопостит и его лечение Сифилис: признаки, причины, лечение Уреаплазмоз и уреаплазма Микоплазмоз и микоплазма Хламидиоз, хламидии и их лечение Заболевание уретрит и его лечение Лечение трихомониаза трихомоноза Гарднереллёз и гарднерелла Гонорея триппер и всё о нём.

Препарат эффективно уничтожает грибки, вирусы и бактерии.

В состав йодовых свечей входит йод, поэтому во время лечения возможно небольшое жжение и коричневатые выделения из влагалища. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату. Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы моолчнице, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом.

Самолечение опасно для Вашего здоровья. Next page. Вы здесь Главная. Медицинский эксперт статьи. Доктор Амир ОНН.

Йодоксид, Бетадин и Вокадин. Вагинальные свечи с йодом. Препарат Бетадин могут назначить при молочнице на первом семестре. Запрещено использовать свечи при . При запущенном заболевании свечи при молочнице у женщин тоже можно применять, но уже как одно из составляющих комплексной терапии. Йодоксид: секс при молочнице . Свечи Йодоксид - прицельно и точно. Отзыв дополнен Мучения мои начались с приема двух препаратов, которые мне не подошли. Теперь ждут своего звездного часа, лежа в 5/5.

Интернист, пульмонолог. Новые публикации Защемление локтевого нерва. Ибупрофен от температуры. Гименопластика: краткосрочная и долгосрочная.

Амоксициллин при цистите. Абрикосы при сахарном диабете 1 и 2 типа. Препараты Ибупрофен от температуры. Ягоды и листья брусники при цистите: лечебные свойства.

Алоэ от кашля. Янтарная кислота при беременности: можно ли пить, как принимать?

Мать-и-мачеха от кашля взрослым и детям. Шалфей для волос: свойства, польза. Метформин при сахарном диабете 2 и 1 типа. Парацетамол от температуры: дозировки, как принимать. Парацетамол от молочгице. Алексей Портновмедицинский редактор Последняя редакция: Препарат является антисептиком и используется для местного лечения в гинекологии.

Действующие вещества Повидон-йод. Фармакологическая группа Противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии. Фармакологическое действие Противомикробные препараты.

Форма выпуска Йодоксид выпускается в форме вагинальных суппозиториев, которые имеют форму торпеды, цвет млоочнице коричневый или темно-коричневый. Свечи Йодоксид. Фармакодинамика Йодоксид является комплексом йода и поливинилпромидона ПВПкоторый выделяет йод в течение определенного времени после нанесения на кожу или слизистые оболочки. Фармакокинетика Йодоксид при длительном использовании может спровоцировать повышение количества йода в крови.

Противопоказания Йодоксид противопоказан при сильной восприимчивости свнчи к йоду или другим компонентам препарата либо при подозрении на повышенную чувствительность. Способ применения и дозы Йодоксид используется вагинально. Рекомендовано вводить свечи во влагалище 1 раз в сутки в течение недели. При тяжелых инфекциях препарат используется 2 недели. Взаимодействия с другими препаратами При одновременном использовании Йодоксид и антисептических средств возможно взаимное йлдоксид терапевтической эффективности.

Особые указания Инструкция по применению Йодоксид используется в гинекологии для лечения бактериальных инфекций, а также в качестве профилактики перед оперативным вмешательством во влагалище либо при диагностических процедурах.

Срок годности Медикамент пригоден к использованию 36 месяцев с даты изготовления. Производитель Нижфарм, ОАО, г. Нижний Новгород, Российская Федерация.

3 thoughts on “При молочнице свечи йодоксид”

Для лечения молочницы активно используются спринцевания с йодом и вагинальные суппозитории с этим веществом. Благодаря заживляющим и противогрибковым свойствам, они хорошо снимают воспаление и способны уничтожать инфекцию. Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент препаратов, которые подходят для легких форм генитальных патологий и используются при тяжелых стадиях заболеваний.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т.

За короткий период пациентка избавляется от нежелательных симптомов. Однако в период вынашивания ребенка этот препарат требует очень осторожного обращения.

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

За последнее десятилетие инфекционно-воспалительные заболевания не утратили своей значимости в структуре гинекологических заболеваний. На протяжении времени меняется только приоритет того или иного возбудителя, частота, значимость различных осложнений, появление и выделение новых штаммов и патогенных микроорганизмов в различных биоптатах. Частое и подчас избыточное, не всегда обоснованное использование антибиотиков привело к тому, что произошел целый ряд изменений как характеристик патогенных микроорганизмов, так и состава микрофлоры человека.

В настоящее время обращает на себя внимание частота рецидивов вирусных заболеваний, специфических и неспецифических вульвовагинитов, бактериального вагиноза (БВ). Отмечено, что вагиниты относятся к заболеваниям, которые сами по себе не представляют прямой угрозы здоровью женщины, однако при данных состояниях в нижних отделах полового тракта накапливаются и постоянно сохраняются в высоких концентрациях условно-патогенные микроорганизмы, которые являются основными возбудителями гнойно-воспалительных заболеваний органов малого таза [16]. Доказана роль БВ как триггера воспалительных заболеваний органов малого таза. Остаются актуальными вопросы ранней и адекватной диагностики, профилактики распространения инфекционно-воспалительных заболеваний.

Проблема устойчивости и антибиотикорезистентности заставляет оптимизировать схемы лечения. Следует признать, что в настоящее время существует информация о штаммах микроорганизмов, устойчивых к антисептическим средствам, но эти сообщения появляются значительно реже, чем сообщения о микроорганизмах, резистентных к антибиотикам. Некоторые исследователи демонстрируют результаты, в которых определенные штаммы микроорганизмов, в особенности госпитальные, становятся устойчивыми к таким антисептикам, как водный раствор хлоргексидина, раствор калия перманганата, фурацилин и др. В связи с этим активно ведется поиск новых препаратов, надежно предупреждающих распространение госпитальной инфекции.

Так, все более широкое применение находят хорошо всем известные препараты йода, в особенности его различные комплексные соединения.

Йод как местный антисептик впервые был описан в 1839 г. В процессе поиска путей снижения недостатков йода идеальное решение нашли в разработке поливинилпирролидонового комплекса. Поливинилпирролидон (PVP) является полимером с высоким молекулярным весом, который во время Второй мировой войны использовали как плазмозаменитель. PVP с йодом образует водорастворимый комплекс. Первые сообщения о местном применении этого комплекса поступили от Shelanski и Bogash в 1956 г.

Биологически активное вещество повидон-йод представляет собой свободный комплекс элементарного йода с нейтральным, амфипатическим органическим соединением – поливинилпирролидоном, который служит в качестве резервуара с замедленным высвобождением йода. Повидон-йод – антисептик широкого спектра действия, обладающий бактерицидными, спороцидными и антивирусными свойствами (т. е. спектр действия распространяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы, простейшие и даже прионы). Прионы – особый класс инфекционных агентов, представленных белками с аномальной третичной структурой и не содержащих нуклеиновых кислот. Прионы не являются живыми организмами, но они могут размножаться, используя функции живых клеток (в этом отношении прионы схожи с вирусами). Прион – это белок с аномальной трехмерной (третичной) структурой, способный катализировать конформационное превращение гомологичного ему нормального клеточного белка в себе подобный (прион).

Повидон-йод (Бетадин) является антисептическим и дезинфицирующим препаратом, антимикробное действие которого обусловлено бактерицидностью. Бактерицидное действие йода объясняется его сильными окислительными свойствами. Йод повреждает клеточные стенки патогенных микроорганизмов за счет окисления аминокислот бактериальных белков, содержащих SH- и OH-группы. В основном это бактериальные ферменты и трансмембранные белки, не имеющие мембранной защиты. При окислении изменяется их четвертичная структура, и они теряют каталитическую и энзимную активность. Интрацеллюлярно йод блокирует систему транспорта электронов в цитоплазматической мембране бактерий. Эффект развивается быстро, обычно в течение 15–60 с. Спектр действия Бетадина представлен в таблице 1.

Среднее время антимикробного воздействия на микроорганизмы:

• Грам+/грам- – 15–30 с;
• вирусы – 15 с;
• грибы – 15–30 с;
• трихомонады – 30–60 с.

Бетадин – это комплексное соединение йода и поливинилпирролидона (ПВП), который является инертным синтетическим полимером и выполняет роль носителя, не обладающего токсичными и антигенными свойствами, способен обратимо присоединять другие вещества, такие как лекарственные токсины, препараты, гормоны. Все фармакологические свойства препарата связаны непосредственно с йодом, при этом теряется свойство вызывать жжение тканей при нанесении, но сохраняется высокая бактерицидная активность, что позволило расширить области его применения как антисептического средства. В ходе соприкосновения с кожей и слизистыми находящийся в комплексе с ПВП йод высвобождается постепенно и равномерно, что проявляется тонким окрашенным слоем, который сохраняется до тех пор, пока не освобождается все количество йода, действует более медленно и продолжительно [Никулин В.Н., Герасименко В.В., Свирская Е., 2008]. Благодаря полимерной молекуле йод проникает глубоко в рану, в воспаленные ткани и под струп. Проникновение в ткани на глубину около 1 мм не препятствует нормальным процессам регенерации.

По сравнению с другими антисептиками у повидон-йода есть ряд существенных преимуществ:

• эффективнее других антисептиков подавляет размножение микроорганизмов даже в большом разведении (вплоть до 1/256);
• физико-химические условия в очаге воспаления, обусловливаемые рН, белком, кровью, ферментами, мало влияют на действие повидон-йода;
• обладает наиболее высокой специфической активностью в отношении большинства инфекций и более широким противовирусным спектром действия (энтеровирусы, вирусы полиомиелита, герпеса, аденовирусы, вирусы гриппа, а также HРV).

Доказана высокая эффективность повидон-йода в местной терапии герпетических поражений слизистых оболочек [15] и высокая активность в профилактике передачи папилломавирусной инфекции половому партнеру [14]. При этом отмечено, что папилломавирус не чувствителен к другим антисептикам. В некоторых исследованиях повидон-йод проявил себя как более эффективное средство в лечении и профилактике вирусных инфекций по сравнению со специфическими противовирусными средствами.

По данным S. Tsutomu, S. Junko (1996–1998), R. Kawana и соавт. (1998), E. Shanbrom (1996):

• противоинфекционные средства, содержащие повидон-йод, могут использоваться для борьбы с болезнями, вызванными ВИЧ, хламидиями, гонококками, трепонемой и вирусом простого герпеса (табл. 2);
• не описано ни одного факта развития резистентности микроорганизмов к повидон-йоду, несмотря на длительный период применения в хирургической практике;
• отсутствие системного эффекта за счет больших размеров комплекса (400–4000 kDa) повидон-йода;
• повидон-йод, в отличие от других антисептиков, нормализует кислотность вагинальной среды, чем создает условия для быстрого восстановления нормальной микрофлоры влагалища, что является важным фактором отсутствия рецидивов вагинальной инфекции после лечения.

• для лечения банальных вагинитов;
• для профилактики в повседневной жизни (незащищенный половой акт при случайной связи, посещение сомнительного бассейна в сауне, изнасилование и т. д.);
• перед введением внутриматочной спирали (ВМС);
• перед плановыми хирургическими гинекологическими вмешательствами и далее совместно с приемом антибиотиков в течение всего курса антибиотикотерапии;
• перед лечением миомы матки методом эмболизации маточных артерий;
• перед чрезвлагалищной микрокатетерной баллонной рентгеноконтрастной реканализацией маточных труб при лечении бесплодия;
• в комплексном лечении поражений шейки матки.

В отношении профилактики послеоперационных осложнений показательно одно из наших исследований. Перед проведением аборта или диагностического выскабливания 80 женщинам был назначен Бетадин в течение 7 дней по 1 свече на ночь, а непосредственно перед процедурой проведена ультразвуковая резонансная инстилляция цервикального канала 10% раствором Бетадина в течение 2 мин. В результате мы не зафиксировали ни одного случая воспалительных изменений ни в день выписки, ни через 10 дней. Из 80 женщин, которым не проводилась превентивная терапия Бетадином, 45% в послеоперационном периоде пришлось назначать современные антибиотики. Проведенное нами исследование свидетельствует о том, что около 45% больных в оперативной гинекологии имеют нарушения микроценоза влагалища, что может стать причиной развития инфекционных осложнений после хирургических вмешательств на органах малого таза. При этом не оправдано введение антибиотиков задолго до операции (не обеспечивают предоперационную деконтаминацию больной, существенно возрастает риск появления антибиотикорезистентных микроорганизмов).

Эффективности Бетадина посвящено большое количество исследований, тем не менее, в них не уделяется должного внимания индивидуальной переносимости данного препарата женщинами. С этой целью нами было проведено еще одно изучение. В исследовании приняли участие 60 женщин. У 20 из них свечи Бетадин назначали перед инвазивными процедурами (аборт, раздельное диагностическое выскабливание, установка ВМС), у 20 – параллельно приему антибиотиков, 10 женщин использовали Бетадин с профилактической целью и 10 пациенткам Бетадином проводили лечение вагинита.

Широкий спектр действия Бетадина дает большие возможности его применения при таких заболеваниях, как:

• вагиниты любой этиологии (бактериальной, грибковой, вирусной, трихомониаз);
• бактериальный вагиноз;
• хламидийная, уреаплазменная и микоплазменная инфекция (в комплексе этиотропной терапии);
• генитальный герпес и остроконечные кондиломы (в качестве местного этиотропного препарата и для профилактики суперинфекции);
• вагиниты смешанной этиологии (до 30% всех вагинитов – смешанные!) – препарат выбора.

При применении Бетадина важно помнить: им можно начать лечение сразу после взятия мазка. Чем раньше начат использоваться препарат, тем реже возникает необходимость в антибиотиках. Длительное антибактериальное лечение хронических неспецифических вульвовагинитов изменяет эндогенную микрофлору, обусловливая увеличение числа устойчивых к действию антибактериальных препаратов штаммов. Именно поэтому большинство исследователей главную роль отводят местному лечению вульвовагинитов. Преимущества местного лечения заключаются в минимальном риске побочных реакций, простоте и удобстве применения, в отсутствии противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости препарата) и возможности применения при экстрагенитальной патологии [2].

Учитывая определенную чувствительность папилломавирусной инфекции и способность повидон-йода проникать под струп, мы использовали Бетадин при хирургических методах лечения патологии шейки матки в объеме эксцизий/конизаций. В первой группе (20 чел.) после хирургического лечения шейки матки назначали Бетадин по 1 свече на ночь в течение 10 дней, во второй (20 чел.) – перед деструктивным лечением в течение 3 дней и после лечения шейки матки в течение 7 дней Бетадин по 1 свече на ночь, в третьей (20 чел.) – после хирургического лечения шейки матки назначали свечи, содержащие декспантенол + хлоргексидина биглюконат. В первой и второй группе отмечена более быстрая эпидермизация шейки матки на 5±3 дня, причем существенной разницы в эпидермизации шейки матки в 1-й и 2-й группах (с применением Бетадина) не отмечено.

Бетадин имеет большое значение в прегравидарной деконтаминации женщин, может применяться с целью лечения БВ и смешанных вагинитов в I триместре беременности, когда нежелательно использовать антибактериальные препараты. Бетадин применяют для дезинфекции на этапах подготовки к родам или кесареву сечению, во время родов, для обработки кожи, пуповины и глазной щели у новорожденных. Клинический опыт показал, что обработка кожи новорожденных 0,1% раствором Бетадина полностью исключает возможность развития нозокомиальной инфекции. Важно отметить также, что раствор Бетадина более эффективен и менее токсичен, чем традиционные средства для профилактики конъюнктивита у новорожденных. Белорусские исследователи [Сафина М.Р., Солошкина Д.А., 2006] сообщают об убедительных результатах применения Бетадина для лечения смешанных вагинальных инфекций у беременных в I триместре. Оценка эффективности терапии проводилась через 7–8 сут. Критериями излеченности считались субъективная оценка пациентки, уменьшение влагалищных выделений и нормализация бактериоскопической картины при контрольном исследовании мазка. В группе беременных, у которых применяли Бетадин, клиническая излеченность смешанных инфекций достигала 91%, что совпадает с данными литературы. Применение этого препарата в течение 7 дней на сроке 37–40 нед. беременности является эффективным способом профилактики септических осложнений после родов через естественные родовые пути, а также после оперативного родоразрешения. Предродовая профилактика снижает частоту возникновения в родах травматического повреждения тканей родового канала и улучшает результаты заживления послеродовых травм [12].

Кроме профилактики воспалительных заболеваний при проведении инвазивных процедур Бетадин незаменим в ситуациях незащищенного полового акта, изнасилования или разрыва презерватива, когда существует вероятность заражения от полового партнера. В этих случаях скорейшее введение Бетадина с последующим его использованием по 1 свече на ночь в течение 7 дней позволяет избежать развития воспалительного процесса.

Бетадин может заменить частые влагалищные души и спринцевания у женщин, склонных к мизофобии (боязнь заражения). Кроме этого, с профилактической целью Бетадин может применяться в предменструальный период у женщин с частыми рецидивами БВ, поскольку именно в этой фазе рН влагалища повышается, что может способствовать активации роста анаэробов.

Таким образом, необходимо четко обозначить основные области применения препарата Бетадин. Во-первых, Бетадин является антисептиком, его задача – не лечение, а профилактика, хотя в отношении БВ Бетадин может рассматриваться с терапевтической точки зрения. Бетадин применяется для профилактики воспалительных заболеваний органов малого таза при инвазивных вмешательствах и инфекционных осложнениях в акушерстве. Использование Бетадина в комбинации с антибиотиками позволяет снизить частоту развития кандидозного вульвовагинита. В повседневной жизни женщины Бетадин – это профилактика БВ и инфекций, передающихся половым путем.

Описание

Торпедовидные гомогенные суппозитории темно-коричневого цвета. Допускается наличие тёмных вкраплений и воронкообразного углубления. На продольном срезе допускается наличие воздушного стержня.

Состав

на один суппозиторий:

активное вещество: повидон-йод - 200 мг (содержание активного йода 20 мг);

вспомогательное вещество: макрогол 1000 - 2800 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний.

Показания к применению

острые и хронические вагиниты (смешанные, неспецифические инфекции);

бактериальный вагиноз (вызванный Gardnerella vaginalis);

грибковые инфекции, вызванные Candida albicans, включая кандидоз, вследствие лечения антибиотиками и стероидными препаратами;

трихомонадный кольпит (в сочетании с системной терапией);

предоперационная и послеоперационная обработка (с целью профилактики) до и после хирургических операций на влагалище, а также акушерских и диагностических процедур.

Суппозиторий следует извлечь из оболочки и ввести глубоко во влагалище.

Курс лечения вагинита обычно составляет 7 дней по 1 суппозиторию. В случае недостаточной эффективности курс лечения может быть продлен еще на 7 дней, а суточную дозу можно увеличить до 2 суппозиториев. При устойчивых инфекциях с длительным течением терапия может быть продлена до 3-х недель. Продолжительность лечения зависит от результатов терапии и определяется врачом индивидуально, курс лечения должен быть непрерывным.

Перед хирургическими вмешательствами и диагностическими процедурами - по 1 суппозиторию в день в течение нескольких дней перед хирургическим вмешательством.

Для обеспечения максимального растворения действующего вещества, а также во избежание возникновения местного раздражения обязательно следует смочить суппозиторий водой перед введением. Если во время лечения наступает менструация, то не следует прерывать использование суппозиториев, лечение может быть продолжено вне зависимости от фазы менструального цикла.

Во время применения суппозиториев рекомендуется использование гигиенических прокладок.

Лети и подростки

Применение вагинальных суппозиториев Рувидон® противопоказано у детей младше 12 лет.

У пожилых пациентов дозировка не меняется.

Пациенты с нарушением функции печени и почек

У пациентов с нарушением функции печени или почек дозировка не меняется.

Побочное действие

Информация о нежелательных реакциях представлена в соответствии с системно-органной классификацией и частотой встречаемости. Частота встречаемости определялась по следующей схеме: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, но

Противопоказания

гиперчувствительность к йоду и другим компонентам препарата;

гипертиреоз и другие выраженные нарушения функции щитовидной железы, аденома щитовидной железы;

герпетиформный дерматит Дюринга;

одновременное применение радиоактивного йода с целью диагностики или лечения;

беременность, период лактации;

детский возраст до 12 лет.

Передозировка

Для острой йодной интоксикации характерны следующие симптомы: металлический вкус во рту, повышенное слюноотделение, жжение или боль во рту или глотке; раздражение и отек глаз; кожные реакции; желудочно-кишечные расстройства; нарушение функции почек, анурия; недостаточность кровообращения; отек гортани со вторичной асфиксией, отек легких; метаболический ацидоз, гипернатриемия.

Следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию с особым вниманием к электролитному балансу, функции почек и щитовидной железы.

Меры предосторожности

Применение повидон-йода может снизить поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых диагностических исследований (определение белковосвязанного йода, диагностические процедуры с применением радиоактивного йода, сцинтиграфия щитовидной железы). Также повидон-йод может взаимодействовать с препаратами йода, применяемыми для лечения заболеваний щитовидной железы. После прекращения применения повидон-йода следует выдержать интервал не менее 1-2 недель.

Окислительное действие повидон-йода может привести к ложноположительным результатам различных диагностических проб (скрытая кровь в кале, кровь или глюкоза в моче).

У пациентов с заболеваниями щитовидной железы, например зобом, узловым зобом и другими неострыми заболеваниями щитовидной железы, введение значительного количества йода может вызвать гипертиреоз. У таких пациентов применение повидон-йода должно быть по возможности ограничено во времени. По окончании лечения пациентов следует наблюдать по поводу ранних симптомов гипертиреоза и при необходимости контролировать функцию щитовидной железы. Следует избегать попадания препарата в глаза. Окраска на коже и тканях легко смывается водой.

Применение у детей:

Детям младше 12 лет применение вагинальных суппозиториев Рувидон® противопоказано. Возможно применение у девочек в возрасте 12 лет и старше, соблюдая осторожность при введении девственницам.

Применение у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью:

Требуется особая осторожность при регулярном применении препарата у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

Применение в период беременности и лактации

Существуют доказанные риски для человеческого плода при длительном использовании йодсодержащих препаратов после первого триместра. Йодид проникает через плацентарный барьер и может вызвать изменения в щитовидной железе или зоб у плода и новорожденного. Йод выделяется с грудным молоком.

Не рекомендуется использовать повидон-йод во время беременности и в период лактации, если это не является абсолютно необходимым. В дальнейшем рекомендуется проверка функции щитовидной железы у новорожденных.

Суппозитории Рувидон® обладают спермицидным действием, поэтому не рекомендуется их применение у лиц, планирующих беременность.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Несовместим с дезинфицирующими средствами, содержащими ртуть, с ферментными мазями, с окислителями и солями щелочей.

Следует избегать регулярного применения вагинальных суппозиториев Рувидон® у больных, получающих препараты лития. Назначение лития карбоната совместно с йодсодержащими препаратами может вызвать тяжелый гипотиреоз.

Совместное применение повидон-йода и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и таулоридин, для обработки ран, а также антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению эффективности.

Гинекологические антисептики могут инактивировать местные спермициды и препятствовать их противозачаточной активности.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 15 °C в оригинальной упаковке (картонной пачке). Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция бетадин (betadinе) суппозитории

действующее вещество бетадин: повидон-йод;

1 вагинальный суппозиторий содержит 200 мг повидон-йода (соответствует 18-24 мг активного йода)

вспомогательные вещества бетадин : макрогол 1000.

Основные физико-химические свойства: торпедообразное гомогенные суппозитории темно-коричневого цвета с запахом йода.

Противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии . Код АТХ G01А Х11.

Повидон-йод является комплексом йода и полимера поливинилпирролидона, что выделяет йод в течение определенного времени после его нанесения на кожу. Элементарный йод проявляет сильное бактерицидное действие, обладает широким спектром противомикробного действия в отношении бактерий, вирусов, грибков и простейших микроорганизмов.

Механизм действия: свободный йод осуществляет быстрый бактерицидный эффект, а полимер является депо для йода.

При контакте с кожей и слизистыми оболочками из полимера выделяется значительное количество йода.

Йод реагирует с окислительными-сульфидными (SH) и гидроксильными (ОН)-группы аминокислот, входящих в состав ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя или разрушая эти белки. Большинство микроорганизмов уничтожаются при действии in vitro менее чем за минуту, а основная разрушительное действие происходит в первые 15-30 секунд. При этом йод обесцвечивается, в связи с чем изменение насыщенности коричневого цвета является индикатором его эффективности.

Активное вещество препарата Бетадин суппозитории вагинальные имеет широкий антимикробный спектр действия, а именно - действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии (бактерицидное), на вирусы (вирулецидные), на грибки (фунгицидный) и споры грибков (спорицидний), а также на некоторых простые микроорганизмы ( протозойный).

Благодаря механизму действия резистентность на препарат бетадин, в том числе вторичная резистентность при длительном применении не ожидается.

Препарат бетадин растворяется в воде и легко смывается водой.

Длительное нанесение препарата бетадин на обширные раневые поверхности или тяжелые ожоги, а также слизистые оболочки может привести к всасыванию значительного количества йода. Как правило, вследствие длительного применения препарата бетадин содержание йода в крови быстро повышается. Концентрация возвращается к исходному уровню через 7-14 суток после последнего применения препарата.

У пациентов с нормальной функцией щитовидной железы увеличение запасов йода не вызывает клинически значимых изменений тиреоидных гормонального статуса.

Абсорбция и почечная экскреция повидон-йода зависит от его молекулярной массы, а поскольку она колеблется в пределах 35000-50000, то возможна задержка вещества.

Абсорбция повидон-йода или йодида такая же, как и обычного йода из других источников.

Объем распределения соответствует примерно 38% массы тела, время полувыведения после вагинального применения составляет около 2-х суток. Нормальный общий уровень йода в плазме крови составляет примерно 3,8-6 мкг/дл, а уровень неорганического йода - 0,01-0,5 мкг /дл. Выводится препарат бетадин из организма преимущественно через почки с клиренсом от 15 до 60 мл/мин в зависимости от уровня йода в плазме крови и клиренса креатинина (в норме: 100-300 мкг йода на 1 г креатинина).

Острые и хронические вагинальные инфекции (кольпит):

• смешанные инфекции;
• неспецифические инфекции (бактериальный вагиноз, вызванный Cardnerella vaginalis)
• грибковые инфекции (Candida albicans)
• вагинальные инфекции вследствие лечения антибиотиками и стероидными препаратами
• трихомониаз (при необходимости следует проводить комбинированное системное лечение).

Предоперационная профилактика при хирургических операциях во влагалище или диагностических процедурах.

• Повышенная чувствительность к йоду или подозрение на нее или другим компонентам препарата бетадин.
• Пациенты с нарушениями функции щитовидной железы (узловой коллоидный зоб, эндемический зоб и тиреоидит Хашимото).
• Пациенты с гипертиреоидизмом или другими острыми нарушениями щитовидной железы.
• До и после лечения и сцинтиграфии с радиоактивным йодом у пациентов с карциномой щитовидной железы.
• Герпетиформный дерматит Дюринга.
• Почечная недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Комплекс повидон-йод активен в отношении микроорганизмов при рН 2-7.

Одновременное применение повидон-йода и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и таулоридин, для обработки ран или антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению эффективности.

Применение повидон-йода одновременно или сразу после применения с антисептикамы содержащие октенидин, может привести к возникновению темных некрозов в местах применения препарата бетадин.

Повидон-йод нельзя применять с препаратами ртути в связи с риском образования щелочного йодида ртути. Препарат бетадин может вступать в реакции с белками и ненасыщенными органическими комплексами, поэтому эффект повидон-йода может быть компенсирован повышением его дозы.

Следует избегать длительного применения препарата бетадин пациентам, которые получают препараты лития.

Благодаря своим окислительным свойствам повидон-йод может повлиять на результаты некоторых диагностических тестов, таких как выявление скрытой крови в кале или в моче, или глюкозы в моче.

При применении повидон-йода поглощение йода щитовидной железой может уменьшить, это может повлиять на результаты некоторых диагностических тестов (например сцинтиграфия щитовидной железы, определение йода, связанного с белком, на измерение радиактивного йода) или может противодействовать с йодом, который применяется для терапии щитовидной железы.

Сцинтиграфию щитовидной железы следует проводить после прекращения длительной терапии в течение 1-2-х недель, чтобы получить достоверные результаты.

Применение повидон-йода может уменьшить поглощение йода щитовидной железой, может повлиять на результаты некоторых обследований и процедур (сцинтиграфии щитовидной железы, определение билкозвьязуючого йода, диагностические процедуры с применением радиактивного йода), в связи с чем планирование лечения заболевания щитовидной железы препаратами йода может быть невозможным.

В применении повидон-йода необходимо сделать перерыв не менее 1-4 недель.

Не следует применять препарат бетадин пациентам до или после лечения рака щитовидной железы радиактивного йодом или проведения сцинтографии совета активным йодом.

Значительные количества йода могут вызвать гипертиреоз у больных с нарушением функции щитовидной железы (например узловой коллоидный зоб, эндемический зоб). Поэтому им ограничивают применение мази относительно времени и площади поверхности кожи, обрабатывается.

Даже после окончания лечения нужно наблюдать за возникновением ранних симптомов гипертиреоза и контролировать функцию щитовидной железы.

Окислительное действие повидон-йода может вызвать коррозию металлов, тогда как пластмассовые и синтетические материалы обычно не чувствительны к повидон-йода. В отдельных случаях может наблюдаться изменение цвета, обычно восстанавливается.

Повидон-йод легко удаляется из текстильных и других материалов теплой водой с мылом. Пятна, которые тяжело удаляются, следует обработать раствором аммиака или тиосульфатом натрия.

Чрезмерное употребление йода может вызвать гипертиреоз у пациентов с заболеваниями щитовидной железы. Применение препарата Бетадин вагинальные суппозитории должен продолжаться короткое время у таких пациентов. Нужно проводить тесты функции щитовидной железы, если появляются симптомы гипертиреоза после лечения.

Следует избегать регулярного применения Бетадин вагинальные суппозитории больным, получающим препараты лития.

Окислительное действие повидон-йода может привести к ложно-положительных результатов диагностических тестов (например, Толуидиновый и гваяковая проба на гемоглобин и глюкозу в кале и моче).

Применение в период беременности или кормления грудью

Повидон-йод следует применять в случаях строго назначенных врачом, но в самых малых дозах. Йод проникает через плацентарный барьер и может проникать в грудное молоко, поэтому может возникнуть риск гиперчувствительности плода или новорожденных к йоду. Уровень повидон-йода выше в грудном молоке чем в сыворотке крови. Поэтому препарат бетадин может стать причиной возникновения гипертиреоза или повышенному уровню тиреоидного гормона у плода или новорожденного. Есть необходимость проверки функции щитовидной железы у детей.

Препарат бетадин противопоказано применять после 2-го месяца беременности и в период кормления грудью. На время лечения необходимо прекратить кормление грудью.

Препарат бетадин имеет спермицидный эффект, поэтому не рекомендуется применять женщинами, которые планируют беременность.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Бетадин вагинальные суппозитории не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Препарат бетадин применять вагинально.

Рекомендуется применять препарат бетадин 1 раз в сутки в течение 7 дней.

В случае более тяжелых инфекций рекомендуется применять в течение еще 7 дней. При стойких инфекциях препарат назначать 2 раза в сутки (после консультации с врачом).

Суппозиторий бетадин вынуть из оболочки и после увлажнения ввести глубоко во влагалище.

Во время лечения суппозиториями рекомендуется использование гигиенических прокладок.

Способ введения.

1 вагинальный суппозиторий бетадин ввести глубоко во влагалище вечером перед сном. Препарат бетадин следует применять ежедневно (даже во время менструации).

Бетадин вагинальные суппозитории не применять детям.

При острой йодной интоксикации характерны следующие симптомы:

• металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, ощущение жжения или боль во рту или в горле;
• раздражение и отек глаз;
• кожные реакции;
• желудочно-кишечные расстройства и диарея;
• нарушение функции почек и анурия;
• недостаточность кровообращения;
• отек гортани с вторичной асфиксией, отек легких, метаболический ацидоз, гипернатриемия.

Лечение: следует провести симптоматическую и поддерживающую терапию с учетом электролитного баланса, функции почек и щитовидной железы.

Повидон-йод обычно хорошо переносится. Возможны местные реакции, хотя это вещество считается менее раздражающим.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические реакции.

Со стороны кожи и подкожных тканей: местные кожные реакции гиперчувствительности, такие как контактный дерматит с образованием псориазоподобной красных мелких буллезный образований; аллергические реакции, включая зуд, покраснение, сыпь, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, сухость кожи, химический и термический ожог кожи.

Если возникли вышеуказанные симптомы лечение, следует немедленно прекратить применение препарата бетадин и обратиться к врачу.

Со стороны эндокринной системы: гипертиреоз (иногда с такими симптомами как тахикардия или беспокойство) гипотиреоз.

Метаболизм и расстройства питания: электролитный дисбаланс; метаболический ацидоз.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

Длительное применение повидон-йода может привести к поглощению большого количества йода.

В некоторых случаях был описан йод-индуцированный гипертиреоз, возникший в результате длительного применения препарата бетадин в основном у пациентов с существующим заболеванием щитовидной железы.

Со стороны других органов и систем побочные эффекты были зарегистрированы только эпизодически.

Суппозитории имеют спермицидный эффект, следовательно, его применение не рекомендуется тем, кто планирует беременность.

В отдельных случаях возможны генерализованные острые реакции со снижением артериального давления и / или затрудненным дыханием (анафилактические реакции).

Хранить бетадин в холодильнике при температуре 5 ± 3 в С в недоступном для детей месте.

По 7 суппозиториев бетадин в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной пачке.