Если при молочнице мочь темная

Стал замечать, что у меня какая-то мутная моча. Сначала думал: показалось, но она реально мутная! Что случилось? Почки или какие-то другие причины? Куда бежать?

Евгений, Ставрополь

Иван Васлиев, к. м. н., Нижний Новгород:

– Уважаемый Евгений, причин для мутной мочи немало. Самая простая и неопасная – это легкая дегидратация, то есть небольшое обезвоживание. Наступает в том случае, если человек много потеет и при этом мало пьет. Например, при посещении бани или интенсивных физических тренировках. Такая ситуация легко устраняется, как только вы начнете употреблять положенные 1,5–2 литра жидкости в сутки (идеально, если это чистая вода без газа, легкий зеленый чай или неконцентрированные компоты).

Также причиной мутности могут быть бактерии и слизь, появляющиеся в моче при инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Как правило, такая ситуация сопровождается какой-либо симптоматикой. Например, учащение мочеиспускания и боли внизу живота или в пояснице.

У женщин мутность мочи может возникать при попадании в нее выделений из влагалища. Такая ситуация зачастую наблюдается при вагините. Именно поэтому дамам при сборе мочи для анализа рекомендуется хорошенько подмываться и закрывать вход во влагалище ватным тампоном.

Изменение прозрачности мочи могут обуславливать камни в почках или мочевом пузыре, почечная недостаточность, уретрит, пиелонефрит и соли в моче. Иногда мутная моча может быть результатом применения определенных лекарственных средств.
Установить вашу индивидуальную причину помутнения мочи может только профессиональный доктор.

Рекомендую как можно скорее обратиться к нефрологу или урологу и одновременно с этим сдать общий анализ мочи. При необходимости доктор назначит дополнительные методы обследования.

У меня на головке полового члена стал появляться какой-то белый налет. Утром помою – все нормально. А к вечеру он опять появляется. Что это может быть, неужели инфекция? Вроде бы и взяться ей неоткуда!

Константин, Н. Новгород

– Уважаемый Константин, белый налет на головке полового члена, как правило, имеет две причины.

Первая – физиологическая. Это обыкновенная смегма, образующаяся под крайней плотью у любого мужчины. Как правило, с ней помогает справиться ежедневная гигиена половых органов. Если у мужчины отмечается повышенная выработка смегмы, доктор может предложить обрезание – эффективный способ решения проблемы. Если оставить все как есть, существует большой риск развития баланопостита, то есть воспаления головки и крайней плоти.

Но есть и патологическая причина белого налета на головке полового члена – кандидоз, или, проще говоря, молочница. Обычно заболевание возникает в результате незащищенного полового акта с женщиной, страдающей молочницей.

Чаще всего налет кандидозного происхождения сопровождается неприятными ощущениями: зудом, болезненностью или жжением головки полового члена. А также отеком крайней плоти и покраснением головки. В таком случае после взятия мазков доктор сможет поставить диагноз и назначить противогрибковые препараты наружно и внутрь. Помните, что в таком случае лечение должны проходить не только вы, но и ваша партнерша. В противном случае терапия не имеет смысла и вскоре произойдет повторное заражение. Во время лечения следует либо воздержаться от интимной близости, либо использовать презервативы.

У меня обнаружили ураты в моче. Сказали, нужно правильно питаться, а как – не объяснили. Расскажите, что выкинуть вон из рациона. И может, травки какой попить?

Роман, Углич

Откажитесь от наваристых мясных и рыбных бульонов. Употребляйте вегетарианские похлебки или супы, сваренные на вторичном бульоне. Ограничьте употребление жареной, маринованной и копченой пищи.

В неблагоприятный список также попадают бобовые, шоколад, кофе, острые приправы и алкоголь. А из народных средств при солях рекомендованы настои пастушьей сумки или листьев брусники.

Сдачу анализа мочи я всегда считала малоприятным и не слишком нужным занятием. Но врач лабораторной диагностики городской поликлиники №5 Ольга Николаевна Амброжевич смогла доказать: без этого незамысловатого анализа картина состояния нашего здоровья будет неполной.

- Зря вы так, - заметила Ольга Николаевна, увидев, как брезгливо я ставлю баночку с анализом на лабораторный стол. - Моча - зеркало организма. Даже самый опытный врач не сможет поставить точный диагноз, не изучив дополнительно анализ мочи. Нет анализа, нет диагноза.

- О многом. Например, по анализу мочи можно оценить функцию почек и других внутренних органов, выявить воспалительный процесс в мочеполовых путях, причем на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. А если иногда более внимательно присмотритесь к моче, то и сами сможете заподозрить неладное.

- Присматриваться к чему?

- К цвету собственной мочи. Стоит - не удивляйтесь - обратить внимание и на запах. Именно изменившиеся цвет и запах мочи первые сигналят о проблемах в организме. Только не паникуйте, если накануне вы поели свеклы или чеснока, а на следующий день заметили, что моча окрасилась в красный цвет или приобрела специфический запах. Моча способна изменяться под влиянием тех или иных продуктов. Кстати, некоторые лекарства также могут изменить ее желтый цвет на розово-красный. Но если появились боли внизу живота, болезненное или частое мочеиспускание, кровь в моче - уже сигнал срочно обратиться к врачу.

- Может ли анализ мочи навести на ложный след?

- Могут, поэтому надо уметь правильно сдавать анализ мочи.

- Кстати, почему мочу надо сдавать только утром?

- Это время выбрано не зря. После ночи в организме скапливаются элементы, которые помогут врачу-клиницисту точно оценить состояние здоровья пациента. Постояв, моча может стать мутной, в ней появляются бактерии, которых быть вообще не должно.

- Как проводится исследование анализа?

- Лаборант первым делом отливает часть материала в пробирку и урометром определяет удельный вес, реакцию, цвет и мутность. Затем пробирка помещается в центрифугу. Затем идет следующий этап - определение химического состава мочи (наличие белка, глюкозы, желчных пигментов). Потом осадок раскатывается на предметное стекло и микроскопируется, то есть рассматривается в микроскоп.

- Здесь и начинается самое интересное?

- Признаюсь, что когда я впервые увидела анализ мочи под микроскопом, была поражена. До сих пор не перестаю удивляться, какие узоры может создать природа в такой среде. Каждый элемент - белок, лейкоциты, эритроциты - имеет свою неповторимую форму, а бактерии даже двигаются, как живые существа.

- Что может еще увидеть лаборант в микроскоп?

- Скажите, а лаборант может подхватить инфекцию через анализ?

- Если не соблюдать санитарно-эпидемиологические нормы (перчатки, халат, дезинфицирующие средства), то вполне вероятно.

- Какое количество анализов лаборант просматривает за рабочий день?

- Ежедневно более ста. Для общего или клинического анализа достаточно 200 мл анализа. Крышку желательно снимать, а направление врача прикреплять к посуде резинкой.

Забрав свой бланк с результатами анализов мочи, я бережно положила его в карточку - ведь здесь почти все о моем здоровье…

БУДЬ В КУРСЕ!

Как правильно сдавать анализ мочи

- Посуду для анализов тщательно вымывайте и ошпаривайте кипятком. Кстати, стерильную баночку для анализов можно купить в любой аптеке. Там же продаются и специальные устройства для сбора мочи у детей до года.

- Перед заполнением баночки обязательно примите душ.

- Женщинам не стоит сдавать анализы во время критических дней.

- Предупредите врача, если вы принимаете лекарственные препараты.

- Не переусердствуйте накануне сдачи анализа с употреблением минеральной воды: она способна изменять реакцию мочи.

- Моча должна быть обязательно утренней.

- Здоровому человеку в целях профилактики желательно сдавать анализ мочи раз в год. Больному - по показаниям.

НА ЗАМЕТКУ

О каких заболеваниях может рассказать анализ мочи

1. Если изменился цвет (это можно определить даже самостоятельно):

- Темно-желтый - застойная почка, отеки, ожоги, рвота, понос.

- Бледный, водянистый - сахарный диабет, несахарный диабет.

- Темно-бурый - гемолитические анемии.

- Темный (почти черный) - острая гемолитическая почка.

- Красный - меланосаркома, почечная колика, инфаркт почки.

- Цвет пива (зеленовато-бурый) - паренхиматозная желтуха.

- Зеленовато-желтый - механическая желтуха.

- Беловатый - жировое перерождение и распад почечной ткани.

- Молочный - лимфостаз почек.

2. Если изменился запах (можно определить самому):

- Аммиака - инфекционное заболевание мочевыводящих путей.

- Чеснока - если вы не употребляли чеснок в пищу, такой запах может указывать на отравление мышьяком, фосфором, селеном.

- Ацетона - сахарный диабет, голодание, диабетический кетоацидоз.

- Гнилостный - гнилостные бактерии.

- Миндальный - отравление цианидами.

3. Если изменилась мутность. Здоровая моча должна быть прозрачной, мутность и хлопья говорят о воспалении почек или мочевыводящих путей.

4. Реакция (определяет врач): кислая. Нейтральная или щелочная реакция мочи сигнализирует о наличии инфекции мочевыводящих путей. Щелочная реакция говорит о беременности.

5. Плотность: норма - 1018 - 1025. Повышенная плотность - обезвоживание, повышенное содержание сахара в крови. Пониженная - воспаление почек, почечная недостаточность.

6. Эритроциты: отлично, когда они полностью отсутствуют. Если их до 100 - это сигнал о наличии воспалительных и иммунологических заболеваний почек, мочекаменной болезни, онкологии почек или тяжелой инфекции. Если их больше 100, то моча приобретет цвет мясных помоев, следовательно, это указывает на заболевание почек или кровотечение.

7. Лейкоциты: повышенное количество говорит о воспалении почек и мочевыводящих путей, цистите, простатите, иммунологическом поражении почек.

8. Белок: больше нормы (0,033%) бывает при инфекции, воспалительных и иммунологических заболеваниях почек, почечной недостаточности.

9. Бактерии и грибы: в норме их быть не должно.

10. Цилиндры: их должно быть немного, лучше, когда они полностью отсутствуют. Большое наличие - сигнал о поражении ткани почек.

ТАБЛИЦА НОРМАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АНАЛИЗА МОЧИ

А о каких исследованиях вы бы хотели узнать?

Помутнение мочи должно происходить только в одном случае, — если она долго стоит и хранится при открытом воздухе.

Если моча мутная постоянно, и в ней невооруженным глазом видны хлопья, слизь, осадок, это сигнал о неполадках и проблемах в организме. Ведь урина – показатель нормального функционирования всех систем и органов.

От чего зависит изменение прозрачности урины

У здорового человека цвет нормальной урины – светло-желтый. Однако в некоторых условиях моча с насыщенным оранжевым или красноватым оттенком также является вариантом нормы.

Так происходит, когда человек употребляет в пищу очень много таких продуктов, как свекла или морковь, или проходит лечение определенными медикаментозными препаратами (аспирин). Немного темная урина также бывает у тех людей, которые пьют недостаточное количество жидкости. В таком случае выделяется мало мочи, и она сильно концентрирована, что отражается на ее цвете.

Главное, чтобы не происходило изменения прозрачности и консистенции выделений. Ведь что значит прозрачность мочи? Это показатель того, что все процессы в организме идут правильно. А если у человека периодически или постоянно появляется густая, мутная моча, это может свидетельствовать о:

• неренасыщенности выделений клетками крови;
• наличии в полости мочевого пузыря или других органов малого таза большого количества бактерий или повышенной концентрации солей и жиров в моче;
• воспалительном процессе в организме, в частности в мочеполовой системе, мочевыводящих путях, например, цистите, воспалении почек или предстательной железы;
• обезвоживании, перегреве, неправильном хранении материала для анализа.

Выяснить конкретную причину, отчего моча мутная, белая, может врач-лаборант. Он оценивает прозрачность, цвет, констатирует, имеет ли биологическая жидкость неприятный запах и проводит другие процедуры по исследованию мочи.

Лаборант может дать предварительное заключение о результатах анализа, но окончательно указать причину изменения цвета и прозрачности выделений может только врач.

Физиологические причины помутнения мочи

Не всегда женщине стоит переживать из-за помутневшей урины. Часто подобное явление не несет в себе никакой опасности.

Список физиологических причин:

1. Задержка мочи . Мутная моча утром появляется из-за скопления урины во время сна. Если мочеиспускание происходит после длительного перерыва, в жидкости накапливаются белки, соли и другие микроэлементы. При следующих походах в туалет моча приобретает нормальный цвет и консистенцию.
2. Несоблюдение гигиены . Причиной появления примесей в моче может стать слизь, смегма и грязь из влагалища. После незащищенного полового акта в урину попадает мужской секрет и семенная жидкость. В этом случае необходимо более ответственно подходить к интимной гигиене.
3. Беременность . Во время вынашивания ребенка у женщины появляются примеси в урине по множеству причин. Это может быть застой жидкости в пузыре из-за давления плода, изменение солевого баланса, гормональные перестройки. Кстати, из-за гормонов иногда выделяется мутная моча у пожилых женщин. Обычно это всего лишь следствие беременности или климакса, но провериться у гинеколога не помешает.
4. Обезвоживание . Большая концентрация примесей в урине часто наблюдается в жару, после тяжелых физических нагрузок и при недостаточном употреблении жидкости. Проблема пропадает при нормализации водного баланса. При обильном потоотделении во время занятий спортом и перегреве следует побольше пить.
5. Прием витаминов . При приеме нутриентов организм вбирает в себя все, что ему необходимо, а излишки выводит с мочой. Урина приобретает более яркий оттенок и необычную консистенцию. В этом случае стоит задуматься о снижении дозировки или переходе на другой комплекс.
6. Особенности питания . Преобладание некоторых продуктов в рационе провоцирует излишек различных солей, который скапливаются в мочевом пузыре. Спровоцировать проблему может избыточное употребление жирного, соленого, сладкого, мясной или растительной пищи. В этом случае следует пересмотреть диету.

Также у здоровых женщин суточная моча становится мутной по физиологическим причинам или внешним проявлениям:

• сдача общего анализа мочи во время месячных;
• несоблюдение гигиены половых органов;
• частое мочеиспускание;
• сбор мочи после полового акта;
• совпадение двух причин: малое потребление жидкости за день, активные физические нагрузки;
• темная и мутная утренняя моча у взрослых после долгого сна (при отсутствии симптомов заболевания мочевыводящей системы – боль, жжение, зуд).

Почему моча мутная – возможные заболевания

Часто причина появления мутной мочи у женщины (особенно с хлопьями и осадком) связана с развитием определенных заболеваний. При этом на начальных этапах другие симптомы могут отсутствовать, но примеси в урине уже есть.

Среди основных заболеваний которые могут провоцировать данный симптом выделяют:

1. Цистит . При этой проблеме очаг воспаления располагается в мочевом пузыре. Помутнение мочи в этом случае будет сопровождаться резями и чувством жжения при мочеиспускании, повышением температуры тела, болевыми ощущениями в нижней части живота.
2. Вульвовагинит – воспалительный процесс, очаг которого локализован на слизистой поверхности влагалища.
3. Молочница . Заболевание связано с активным размножением в половых органах грибков рода Кандида. Урина при такой проблеме непрозрачная, в ней обнаруживается осадок в виде белесых хлопьев.
4. Пиелонефрит – воспалительный процесс, сконцентрированный в почках. Симптом проблемы – мутная моча с осадком в виде хлопьев. Одновременно с этим отмечается метеоризм, увеличение температуры тела, исчезновение аппетита, болезненные ощущения.
5. Эндометриоз мочевого пузыря . Заболевание связано с патологическим разрастанием эндометриальной ткани. Оно сопровождается изменением цвета мочи. Она становится бурой, так как в нее попадают клетки крови.
6. Новообразование в мочевом пузыре . Оно может быть доброкачественным или злокачественным. Последнее угрожает не только здоровью, но и жизни человека. Человек быстро теряет вес. Его мучают боли внизу живота, появляются ложные позывы к мочеиспусканию.
7. Поликистоз почек . При такой болезни в тканях почек формируются кисты. Это приводит к нарушению процесса образования мочи, появлению боли в области поясница, отечности, повышению давления.
8. Мочекаменная болезнь . Патология связана с формированием камней в почках. Ее симптом – появление осадка в урине. Она становится мутной, в ней появляются частицы крови. После того как камни начнут передвигаться по мочевыделительной системе, женщину мучают сильные боли в области поясницы.
9. Уретрит – воспаление уретры. При такой проблеме происходит изменение цвета урины. Она приобретает красноватый оттенок, так как в нее попадают частицы крови.
10. Отравление . Одной из распространенных причин, почему моча мутная, становится отравление продуктами питания или химическими веществами. Желтая моча не приобретает резкого запаха. В ней обнаруживается осадок. Женщину мучают приступы диареи, повышение температуры тела, болевые ощущения в животе.
11. Венерические заболевания . Чаще причина изменения характеристик урины кроется в размножении в теле женщины микоплазм. Эти микроорганизмы передаются во время незащищенного полового акта с инфицированным партнером.
12. Травмы . Иногда изменения характеристик мочи означают травмирование почек. Такое может происходить при ушибе или нарушении технологии проведения медицинских манипуляций.
13. Лимфостаз . Это заболевание связано с нарушением лимфообращения в организме. Симптом проблемы – изменение цвета мочи. Она становится слишком светлой и приобретает молочный оттенок.

Мутная моча у женщин способна вызвать беспокойство. Но не нужно преждевременно поддаваться панике. Возможно, никакой опасности в себе это явление не несет. Но все же стоит сдать урину на анализ. Обнаружение патологии на ранних стадиях ускорит процесс выздоровления.

Болезнь	Клиническая картина
сахарный диабет	постоянная жажда мутная и светлая моча с белыми хлопьями неприятный запах и пенистость
уролитиаз	повышенная температура примеси крови в конце мочеиспускания боли в пояснице
цистит	мутная урина неприятный запах частые позывы в туалет дискомфорт в надлобковой зоне лихорадочное состояние
пиелонефрит	ноющая боль в пояснице примеси крови и хлопья в моче затрудненное мочеиспускание желание помочиться каждые 20 минут
эндометриоз мочевика	тянущая боль внизу живота мутная и розовая урина тупые боли в крестце учащенные позывы в туалет жжение после опорожнения мочевика

Мутная моча при беременности

У женщин мутная моча в период вынашивания малыша не редкость. Если это не связано с заболеванием мочеполовой сферы, то причины выделения мутной мочи при беременности могут быть следующими:

• изменения в уровне и балансе гормонов в 1 триместре беременности;
• общее изменение гормонального фона из-за проблем со щитовидной железой;
• обезвоживание организма из-за токсикоза и рвоты;
• застой мочи вследствие передавливания мочеточника растущей маткой.

Мутная моча с осадком должна насторожить беременную, даже если ее не беспокоят другие симптомы. Можно попробовать пить больше жидкости и понаблюдать за своим состоянием. Если урина все равно остается непрозрачной, лучше обратиться к гинекологу. Таким образом можно избежать осложнений как для будущей матери, так и для ребенка.

Что делать, если моча мутная

Когда появилась моча мутная у женщины, то необходимо сдать общий анализ мочи. Если первый результат показал отклонение от нормы, то рекомендуется сдать повторный анализ. Если цифры остались прежними, значит, первое исследование достоверно. Далее врач назначает дополнительные анализы, инструментальную диагностику.

Дополнительно может применяться анализ мочи по Нечипоренко. Считается, что этот метод более точный. Он дает возможность выявить причины конкретного заболевания, если общий анализ показывает повышенную норму какого-либо вещества в составе мочи. Дополнительно применяется тест каковского-аддиса. Метод предполагает почасовой сбор мочи в течение суток. Он позволяет выявить наличие мочекаменной болезни, гломерулонефрита или пиелонефрита.

Если присутствует подозрение на развитие заболевания какого-либо органа, может быть назначено УЗИ. Дополнительно применяется мазок флоры влагалища, лимфография и рентгенография грудной клетки.

Своевременно выполненное бактериологическое исследование позволяет выявить патологические процессы на ранних стадиях, но данный вид диагностики требует предварительной подготовки:

1. Забор биоматериал производится в специально предназначенную емкость: стерильный контейнер. Не допускается использование домашних емкостей, так как существуют риск получить ложный результат;
2. Диагностика проводится до приема антибактериальных средств, либо через 14-30 дней после окончания курса терапия. Проведение анализа между курсами лечения допускается только по назначению лечащего врача;
3. Для доставки в лабораторию рекомендуется осуществлять утреннюю порцию урины, собранную сразу после сна, но до завтрака;
4. За 1-2 суток до диагностического исследования необходимо ограничить прием мочегонные средств: это приводит к разбавлению урины и снижению концентрации микроорганизмов в 1 мл мочи;
5. У новорожденных девочек для сбора биоматериала используются детские мочеприемники.

Максимальный объем, необходимый для бактериологического посева составляет 10-20 мл, минимальное количество урины, достаточное для исследования – это 1 мл.

Мутная моча с осадком

Лечение

Чем лечить мутную мочу у женщин будет напрямую зависеть от причины ее возникновения. Воспалительные заболевания требуют антибактериальной терапии и уросептиков. Мочекаменная болезнь лечится разными методами и препаратами в зависимости от размера и состава камней.

Для избавления от заболеваний, ставших провоцирующим фактором возникновения мутной мочи, применяют медикаментозную терапию. Если патологию невозможно устранить с помощью консервативных методов, то показано хирургическое вмешательство. Физиопроцедуры и народные средства используют в качестве вспомогательных способов лечения. Диета помогает ускорить выздоровление и улучшает состояние мочевыделительной системы.

Комплексный подход к лечению позволяет добиться быстрого положительного результата.

Медикаменты, которые применяют при заболеваниях, сопровождающихся мутной мочой:

1. Антибиотики: Фурадонин, Монурал и др. Уничтожают патогенную микрофлору, которая является провоцирующим фактором цистита и пиелонефрита. В результате лечения устраняется воспаление, урина приобретает нормальный цвет.
2. Препараты, способствующие растворению и выведению небольших камней из почек и мочевого пузыря: Аллопуринол, Цистон и др. Снижают уровень мочевой кислоты, приводя к размягчению конкрементов.
3. Противовоспалительные медикаменты: Канефрон, Фитолизин и др. Помогают улучшить состояние почек. Устраняют воспалительный процесс, снижают болевую симптоматику.
4. Мочегонные препараты: Фуросемид, Бруснивер и др. Увеличивают диурез, ускоряя выведение патогенной микрофлоры.

Когда провоцирующим фактором служит кандидозная инфекция, попавшая в мочевой пузырь из уретры и спровоцировавшая воспаление, дополнительно нередко назначают противогрибковые препараты: Флуконазол, Дифлюкан и др.

Питание и диета

Если присутствует мутная урина, то рекомендуется придерживаться диеты, которая способствует улучшению работы мочевыделительной системы. Необходимо снизить количество сахара и соли в рационе. Следует употреблять больше чистой воды без газа и исключить из рациона:

• шоколад;
• копчёные изделия;
• жирное мясо;
• жареные блюда;
• полуфабрикаты;
• пряности;
• газировку;
• напитки с красителями.

Питание должно быть четырёхразовым. Желательно употреблять пищу в одно и то же время. Не рекомендуется делать слишком большие перерывы. В меню необходимо включить:

• свежие овощи и фрукты;
• крупяные каши на воде и молоке;
• вегетарианский борщ;
• цельнозерновой хлеб;
• орехи;
• кисломолочные продукты;
• паровой омлет.

Мутная моча с хлопьями

Профилактика

Для предотвращения появления мутной мочи у женщин необходимо соблюдать правила профилактики:

• пить достаточное количество жидкости, до 2 л в сутки;
• не злоупотреблять алкоголем и табаком;
• 1 раз в год посещать уролога и гинеколога;
• своевременно устранять заболевания, передающиеся половым путём;
• регулярно подмываться;
• предохраняться с помощью барьерных методов контрацепции;
• правильно питаться, потреблять меньше соли и жирной пищи;
• заниматься спортом.

Для снижения риска возникновения заболеваний мочеполовой системы всем женщинам 1 раз в год нужно проходить УЗИ органов малого таза.

Гной в моче или пиурия – это состояние, которое возникает, когда в моче избыток белых кровяных телец или навоза. Врачи определяют большое количество, как минимум 10 лейкоцитов на кубический миллиметр (мм³), центробежной мочи. Пиурия характеризуется мутной мочой и часто указывает на наличие инфекции мочевыводящих путей. Кроме пиурии, также может быть стерильная пиурия – моча, которая содержит лейкоциты, но все еще кажется свободной от бактерий и микроорганизмов, на основе методов анализов мочи.

Вместе с гноем в моче могут возникать такие симптомы как: частые позывы к мочеиспусканию, ощущение жжения при мочеиспускании, кровь в моче, неприятный запах мочи, тазовые боли, лихорадка, боль в животе, ненормальные выделения, одышка, тошнота или рвота.

Причины

Пиурия может возникнуть вследствие многих заболеваний. Чаще всего она вызывается инфекцией в любой области мочевыделительной системы, включая почки, мочеточники, мочеиспускательный канал или мочевой пузырь. Стерильная пиурия чаще всего вызывается инфекциями, передающимися половым путем, такими как гонорея или вирусные инфекции.

К другим причинам появления гноя в моче относятся: интерстициальный цистит, бактерии при сепсисе, туберкулёзе, камни мочевыводящих путей, болезнь печени, пневмония, аутоиммунные заболевания, паразиты, опухоли мочевыводящих путей, поликистоз почек.

Пиурия также может быть реакцией на прием определенных лекарств:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• диуретики;
• пенициллиновые антибиотики;
• ингибиторы протонной помпы.

Также причинами появления гноя в моче может быть:

Беременность

Пиурия часто возникает во время беременности. Это связано с анатомическими и гормональными изменениями в этот период, что позволяет бактериям попадать в мочевыводящие пути. Инфекция или даже бессимптомное наличие бактерий в моче во время беременности может быть вредной и вызывать осложнения у ребенка.

Обезвоживание

Мутная моча, особенно если она темная, может свидетельствовать о том, что человек не употребляет достаточного количества жидкости.

У детей или старших людей высокий риск обезвоживания. Каждому, у кого имеется болезнь, вызывающая диарею, рвоту или лихорадку, необходимо пить больше жидкости. Те, кто занимаются физическими упражнениями или физическим трудом в жаркие дни, также могут иметь более высокий риск обезвоживания. Сильное обезвоживание может привести к тяжелым симптомам, включая дезориентацию, потерю сознания или кровавый, или черный кал.

Почечная инфекция

Многие инфекции почек начинаются как ИППП, которые затем распространяются из-за отсутствия эффективного лечения и со временем ухудшаются. Почечные инфекции требуют немедленного медицинского лечения. Без оперативного лечения этот тип инфекции может привести к постоянному поражению почек.

Инфекция, передающаяся половым путем

Некоторые распространенные ИППП такие, как гонорея и хламидиоз, могут вызвать помутнение мочи. Гонорея и хламидиоз побуждают иммунную систему к отражению и выработку лейкоцитов, которые могут смешиваться с мочой и предоставлять ей мутный вид.

Вульвовагинит

Вульвовагинит – воспаление вульвы и влагалища, что может привести к помутнению мочи. Бактериальные инфекции являются самой распространенной причиной вульвовагинита, хотя инфекция также может быть следствием вирусов или грибков. В некоторых случаях организм может реагировать на ингредиенты мыла, моющих средств, умягчителей тканей или других продуктов.

Простатит

Зажженная простата, или простатит, также может быть причиной помутнения мочи.

Диагностика

Врач сделает анализ мочи для диагностики пиурии. Это предусматривает взятие пробы мочи, которая затем анализируется на основе ее внешнего вида, концентрации и содержания.

Анализ мочи может также выделить другие отклонения. Например, наличие нитрита или лейкоцитарной эстеразы может указывать на инфекции мочевыводящих путей, тогда как повышенный уровень белка может свидетельствовать о заболевании почек. Во время диагностического процесса важно, чтобы другие выделения не загрязняли образец мочи. Это особенно важно для женщин, поскольку вагинальные выделения содержат бактерии, которые могут запутать результаты анализа.

Для установления причины возникновения пиурии может понадобиться дополнительные диагностические тестирования. Это может быть внутривенная пиелограмма, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или ультразвуковая томография брюшной области.

Во время каких болезней проявляется

Как было сказано ранее, наиболее распространенной причиной пиурии является бактериальная инфекция мочевыводящих путей. Однако есть несколько заболеваний, которые являются факторами риска возникновения гноя в моче:

• инфекции;
• болезнь печени;
• папиллярный некроз;
• диабет;
• туберкулез;
• почечные камни;
• болезнь Кавасаки;
• рак;

К какому врачу обратиться

Если вы заметили, что моча стала мутной и с неприятным запахом, обратитесь сначала к семейному врачу, который благодаря результатам анализов и физическому осмотру сможет направить к врачу-специалисту. В зависимости от причины это может быть уролог, гинеколог, инфекционист, кардиолог.

Большинство случаев пиурии не представляют серьезного риска для здоровья, но тот, кто сталкивается с гноем в моче, должен обратиться к врачу, который поможет определить основную причину.

Профилактика

Практика надлежащей личной гигиены может помочь предотвратить инфекции мочевыводящих путей. Сюда входит всегда протирания спереди назад, после мочеиспускания и дефекации, а также ежедневное мытье кожи вокруг влагалища и прямой кишки. Мытье или душ, как до, так и после сексуальной активности, также может снизить риск заражения мочевыводящих путей. Можно воспользоваться такими методами профилактики:

• не используйте ароматизированные средства интимной гигиены
• избегайте облегающей одежды и синтетического нижнего белья;
• пейте достаточное количество жидкости в течение дня;
• уменьшите количество употребляемого кофеина;
• пользуйтесь презервативами во время полового акта.