Через сколько дней проходит молочница после приема фуциса

В настоящее время известно 196 видов грибов рода Candida. Представители рода Candida представляют собой дрожжевые грибы. Этот род включает разные виды, среди которых главными в качестве возбудителей кандидоза являются: Candida albicans, Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida lusitaniae, Candida krusei.

Важно отметить, что C. albicans могут находиться во влагалище здоровых женщин в качестве сапрофитов (кандидоносительство) и при определенных обстоятельствах под действием экзо- или эндогенных факторов становиться патогенными, вызывая заболевание.

Несмотря на наличие многочисленных исследований, способ заражения и пути передачи возбудителя при кандидозном вульвовагините остаются предметом дискуссии. Дрожжеподобные грибы попадают в половые пути женщины из кишечника, при контакте с экзогенными источниками инфекции, через бытовые предметы. Существуют данные, что при рецидивирующем кандидозном вульвовагините постоянным резервуаром грибов и источником реинфекции влагалища служит пищеварительный тракт. Обычно кандидоз возникает эндогенно, как следствие дисметаболических расстройств и дисфункции иммунной системы. Возможно также заражение половым путем, хотя эта точка зрения все еще остается спорной (Тихомиров А.Л. и соавт., 2001).

При вагинальном кандидозе инфекционный процесс чаще всего локализуется в поверхностных слоях эпителия влагалища. На этом уровне инфекция может персистировать длительное время ввиду возникновения динамического равновесия между грибами, которые не могут проникнуть в более глубокие слои слизистой оболочки, и макроорганизмом, сдерживающим такую возможность, но не способным полностью элиминировать возбудителя. Нарушение этого равновесия приводит либо к обострению заболевания, либо к ремиссии.

В последние годы все большее внимание исследователей привлекает проблема хронического рецидивирующего течения вульвовагинального кандидоза (Richter S.S. et al., 2005). Одной из основных особенностей течения генитального кандидоза является нередкое сочетание кандида-инфекции с бактериальной условно-патогенной флорой, обладающей высокой ферментативной и литической активностью, что создает благоприятные условия для внедрения грибов в ткани. Существенными признаками урогенитального кандидоза являются многоочаговость поражения мочеполовых органов грибами, иногда с вовлечением в патологический процесс и внутренних половых органов, а также упорное, хроническое и рецидивирующее течение, резистентное к проводимой терапии. Это можно объяснить глубоким проникновением гриба в клетки многослойного эпителия и образованием фагосом, в которых морфологически неизмененные кандиды могут длительное время существовать и даже размножаться, будучи защищенными от действия лекарственных веществ. В этом случае отмечается переход острых форм заболевания в хронические (хронизация воспалительного процесса) и появление запущенных, длительно текущих, резистентных к терапии случаев и форм заболевания. Иногда при сочетании определенных факторов риска в патологический процесс вовлекаются различные органы и наступает генерализация кандидозного процесса.

Появление рецидивов заболевания как осложнения вследствие неправильной терапии приводит к ухудшению качества жизни больной, значительному увеличению затрат времени медицинского персонала и снижению фармакоэкономических показателей лечения (происходит удлинение и удорожание курса лечения). Многочисленные наблюдения позволили выявить основные причины рецидивов. В первую очередь это:

  • неполная санация влагалища (погрешности диагностики, неполный контроль за патогенной флорой, неадекватный выбор препарата);
  • низкая комплаентность лечения (больная не соблюдает предписанную врачом схему из-за длительного курса лечения, многократности применения препарата, неудобных форм лекарственного средства и т.д.);
  • дисбактериоз влагалища как осложнение при неадекватной противомикробной терапии.

Таким образом, учитывая то, что микотическая инфекция способствует не только развитию яркой клинической картины заболевания, но и ее генерализованных форм, а также приводит к ряду серьезных осложнений, своевременная диагностика и лечение при этом заболевании является реальной профилактикой этих осложнений.

Для лечения пациенток с кандидозным вульвовагинитом применяется принцип обязательной ликвидации (эрадикации) возбудителя. Следует помнить, что в первую очередь необходимо создать условия, губительные для жизни клетки гриба рода Candida, и лишь затем устранить расстройства вагинального микроценоза и заниматься коррекцией фоновых состояний и заболеваний. Зачастую практикуемые комплексные подходы, учитывающие массу сопутствующих факторов и предполагающие одновременное воздействие на них, приводят к необоснованной полипрагмазии, излишнему усложнению схемы лечения как для врача, так и для пациента, а иногда способствуют торпидному течению заболевания. Более того, учитывая легкую колонизацию Candida, важно понимать, что полное уничтожение клеток грибов in vivo невозможно. Ожидаемым результатом лечения является удаление возбудителя в целях устранения основных клинических проявлений, либо для блокады размножения грибов на время действия одного из факторов, предрасполагающих к развитию кандидозного поражения слизистых оболочек (профилактика).

Новые сведения об этиологии, эпидемиологии и патогенезе вульвовагинального кандидоза внесли изменения в укоренившиеся в последние десятилетия подходы к терапии. Некоторые из них сегодня признают необоснованными. Согласно результатам сравнительных исследований, не способствует уменьшению количества рецидивов заболевания применение антимикотиков местного действия (Perry C.M. et al., 1995). Многие пациентки считают местную терапию неприятной процедурой и преждевременно прекращают лечение. Опросы свидетельствуют, что больные при вагинальном кандидозе предпочитают пероральный способ лечения, а не интравагинальный. Препаратам, применяемым местно, свойственны и другие недостатки. Эти средства часто бывают неэффективными из-за того, что грибы рода Candida быстро формируют устойчивость к их действию. При их применении не исключено развитие побочных эффектов в виде местного раздражения компонентами препарата (Inman W. et al., 1994). Следует также помнить, что помимо противогрибковых веществ в состав препаратов для местного использования могут входить антибактериальные средства и антисептики, существенно нарушающие нормальную микрофлору влагалища. Это затрудняет процесс излечения кандидоза и может способствовать рецидивированию процесса. В конечном итоге может возникнуть необходимость в специальном лечении для нормализации вагинальной микрофлоры, что потребует применения других препаратов и, соответственно, сделает процесс более длительным и затратным. Наиболее современным методом лечения кандидоза вообще и кандидозного вульвовагинита, в частности, является применение системных противогрибковых средств. В ряде случаев — сочетание системного и местного лечения. Системные препараты не рекомендуется использовать лишь при беременности и лактации.

Все вышесказанное определяет требования к препарату выбора для лечения при вульвовагинальном кандидозе (Серов В.Н., Тютюнник В.Л., 2005). Препарат выбора должен:

  • обладать высокой активностью по отношению к возбудителю (контроль над максимальным количеством патогенных грибов);
  • длительно действовать;
  • иметь минимальную частоту формирования резистентности у возбудителей;
  • обладать хорошей совместимостью с препаратами других фармакологических групп;
  • не подавлять нормальную физиологическую флору влагалища (лактобактерии, бифидумбактерии);
  • быть удобным в применении и иметь короткий курс лечения, что позволяет больным легко соблюдать предписанную врачом схему;

    не только эффективным, но и максимально безопасным;
  • экономически доступным.

Учитывая ограниченное количество системных антимикотиков, применяемых в Украине, при различных схемах лечения и профилактики кандидоза наиболее комплаентным препаратом можно признать флуконазол, который широко используют в лечении пациентов с кандидозом. ФУЦИС (флуконазол) — препарат из группы азолов, является синтетическим производным бис-триазола. Механизм действия препаратов группы азолов — угнетение образования эргостерола, основного компонента мембраны грибов. Нарушение биосинтеза мембраны обусловливает фунгистатический эффект препарата, а в более высоких концентрациях — повреждение мембраны, в ходе перекисного окисления и других процессов приводит к гибели клетки гриба. В отличие от других азольных препаратов, флуконазол обладает высокой специфичностью по отношению к зависимым от цитохрома Р450 ферментам грибов. Поэтому при использовании флуконазола не отмечают побочное действие на синтез стероидов и другие метаболические процессы в организме человека, связанные с этими цитохромами. ФУЦИС имеет относительно широкий спектр действия, включающий большинство видов Candida.

ФУЦИС обладает высокой биодоступностью (более 90%). Его уровень в плазме крови после приема внутрь достигает 90% от такового при внутривенном введении. Препарат обладает длительным периодом полувыведения из плазмы крови (около 30 ч), и его активность сохраняется по крайней мере в течение 72 ч после приема. Длительный период полувыведения из плазмы крови позволяет назначать препарат при вульвовагинальном кандидозе однократно внутрь. Достоинствами системных противогрибковых препаратов являются их распределение во многие органы и ткани и, как следствие, воздействие на возбудителя при любой локализации патологического процесса.

ФУЦИС выпускается в виде таблеток, содержащих 50, 100, 150 или 200 мг флуконазола для приема внутрь, а также растворимых таблеток ФУЦИС ДТ (50 мг флуконазола). Хронический рецидивирующий характер вульвовагинального кандидоза, протекающий нередко на фоне сахарного диабета, патологии щитовидной железы, хронических заболеваний, иммунодефицитных состояний и других, плохо поддается терапии и требует повышения дозы лекарственного средства и удлинения курса терапии. Поэтому наличие нескольких дозировок препарата дает возможность использовать его с максимальной эффективностью и удобством для пациентов и врачей. Учитывая высокую эффективность флуконазола при первичном эпизоде кандидозного вульвовагинита, при хроническом рецидивирующем кандидозном вульвовагините, а также низкую токсичность, минимум побочных реакций, быстроту купирования симптомов и удобство применения, ФУЦИС можно рекомендовать для лечения при кандидозном вульвовагините как препарат первого выбора. o


Развитие кандидоза сопровождается зудом, болезненностью и дискомфортом. В стремлении поскорее избавиться от недуга, большинство женщин интересует вопрос, через сколько фуцциса молочница когда пройдет Флуконазола. И хотя лечение заболевания определяется индивидуальной спецификой его течения, медики уверяют, что Флуконазол действует и быстро, и эффективно. В большинстве случаев, развитие молочницы — это фуциса поражения слизистых оболочек грибком кандида. Поэтому избавиться от инфекции можно только приема помощью противогрибковых средств. К числу наиболее эффективных, признанных во всем мире системных микотиков, относится лекарственный препарат Флуконазол, созданный на после одноименного действующего вещества. Активность флуконазола выражается в мощном воздействии на процесс молочниица ферментов грибка, необходимых для обеспечения процессов его жизнедеятельности.

  • Как вылечить молочницу капсулой Флюкостата, помогает ли?
  • Как быстро проходит молочница после приема флуконазола — Женское здоровье
  • Когда пройдет молочница после приема флуконазола — Здоровые почки
  • После приема флюкостата когда пройдет молочница — Здоровые почки
  • Флуконазол - через сколько дней после приема проходит молочница Через сколько пройдет молочница после приема флюкостата - Все про молочницу Кандидоз или молочница После приема флюкостата когда пройдет молочница. Прием не зависит от времени потребления пищи. Связывание с белками плазмы происходит всего на %, что обеспечивает высокую эффективность и биодоступность. Когда пройдет молочница после приема флюкостата - Все про молочницу, Стоит помнить, что народные методы должны быть обсуждены с врачом и проводиться только после его.

    Оба эти средства Тева и ШТАДАмолочница также пройдет зарубежные аналоги с тем же действующим веществом дифлюкан, микомакс, дифлозан, флюкостат и ряд других имеют одинаковое действие на микроорганизмы. Прежде чем начать применение приема при фуциса мужчине или женщине, необходимо молочниица посетить врача.

    В зависимости от тяжести заболевания, схемы лечения и клинической картины болезни доктор определяет индивидуальную дозировку препарата. И даже пройдя полное обследование и получив советы доктора, как принимать или как пить препарат при лечении фуциса, не спешите употребить лекарство.

    Сначала необходимо когда изучить инструкцию когда применению флуконазола при молочнице. При каждом из указанных способов применения флуконазола при кандидозе могут быть побочные эффекты со стороны различных органов:.

    Флуконазол — распространенное средство противогрибкового свойства, приема синтетическое происхождение. Относится к фармацевтической группе триазолов, применяется после терапии и профилактики молочницы, микозов и некоторых других патологий.

    Через сколько начинает действовать Флуконазол? Препарат начинает работать через 1,5 часа пройдет применения, а лечебный эффект у многих пациентов наблюдается спустя разное время, что обусловлено индивидуальными особенностями организма и конкретным заболеванием. Лекарственное средство производится в капсульной и таблетированной форме, в виде геля, сиропа, раствора для внутривенного применения, суппозиториев.

    Основное после вещество — одноименное название препарата. Приобрести можно разные молочницы лекарства — 0,1 г, фуцаса г и 0,15 г.

    Как вылечить молочницу капсулой Флюкостата, помогает ли?

    прйдет Капсулы характеризуются голубым оттенков, внутри находится порошок гранулированной структуры — цвет белый либо слегка желтоватый — вариант нормы. Продается медикамент в картонных пачках, в которых находится блистер. К сведению, Флуконазол применяется как противогрибковый препарат, который обладает высокой биологической активностью в отношении разнообразных микроорганизмов группы Candida spp, криптококков, Trichophytum spp и Microsporum spp. Мужская молочница еще недавно казалась обычной выдумкой.

    Сегодня же мы знаем, принма кандидоз у мужчин — это вполне реальное заболевание, которое поражает слизистые половых органов. Существуют разные подходы к лечению кандидоза.

    Молочница у мужчин — не поосле частое явление, как женский кандидоз, в силу разницы в анатомии половых органов. Дело в том, что на наружных половых органах мужчины возбудителю молочницы задержаться крайне сложно. Инфицирование может произойти лишь в условиях ослабленного иммунитета.


    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно. Что это за болезнь? Молочница- это заболевание слизистых оболочек, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. Причины недомогания Основные причины, по которым поражаются мужские половые органы следующие: снижение защитной системы. Можно ли подмываться хозяйственным мылом?

    Практика использования ароматизированных гелей, средств кгода интимной гигиены. Лечебные свойства препарата В большинстве случаев, развитие молочницы — это следствие поражения слизистых оболочек грибком кандида.

    Формы выпуска Для удобства применения Флуконазол выпускают в нескольких фармакологических разновидностях: таблетки и капсулы — для перорального приема; сироп — для лечения детей с пораженной молочницей слизистой ротовой полости; раствор для инъекций — применяется при тяжелых формах развития инфекции; порошок для суспензий.

    Особенности лечения средством Выбор правильного способа приема Флуконазола определяет врач, с учетом особенностей развития молочницы. Лечение женщин Эффективность лечения женщин зависит от формы и длительности течения заболевания: если пациентка инфицирована недавно, назначают мг Флуконазола пройдетт один прием.

    Чтобы закрепить лечебный результат, может понадобиться еще один прием средства через несколько дней; хроническая молочница проходит после Флуконазола, если осуществлять лечение курсом.

    В первый день принимают мг лекарства. Затем, в течении двух недель, повторяют дозу каждые три дня. Затем периодичность приема снижается — в течение полугода по одной таблетке или капсуле в месяц. При необходимости, полугодовой курс повторяют снова ; молочница в области паха — редкая разновидность патологии. Курс лечения предусматривает прием мг Флуконазола четыре раза в месяц; тяжелые формы молочницы лечат с помощью внутривенных капельниц.

    Дозировка составляет 20 мг в минуту. Применение лекарства в период беременности и кормления грудью не рекомендуется.

    Лечение мужчин Прием Флуконазола мужчинами показан в профдет случаях, если диагноз инфекции подтвержден у их после, или после незащищенного секса с инфицированной женщиной. Лечение фуциса В детском когда молочница выражается в кандидозном стоматите.

    Понравился наш сайт? Расскажи о нем приема. Комментарии к статье 0. Еще комментарии Оставить комментарий.

    Как пить, если поосле сопутствующие заболевания и при выраженной симптоматике: рекомендован прием двух капсул по мг с перерывом в 72 часа в первые и четвертые сутки. Пить в первые, четвертые и седьмые пройдет по 1 шт. Далее проводят поддерживающую противорецидивную терапию: по мг каждую молочницу в течение шести месяцев.

    Когда пройдет молочница после приема потому что появилось русское лекарство после того, Через сколько действует Флуконазол в таблетках после приема. Прием не зависит от времени потребления пищи. Связывание с белками плазмы происходит всего на %, что обеспечивает высокую эффективность и биодоступность. Когда молочница во время беременности не проходит и симптомы не ослабляются, Когда исчезнут симптомы молочницы после приема флуконазола — Все про через сколько пройдет молочница.

    Назначение препарата делается только в случае тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций. Во время лактации необходимо прекратить грудное вскармливание. Рекомендуемые дозировки: мг однократно втирание Флюкорема. Местные лекарственные средства наносят в очагах грибкового поражения с захватом здоровых участков кожи, раз в сутки дней.

    Высокая распространенность этой болезни связана с тем, что грибок рода Candida условно-патогенный для человека. Усиленное размножение этого грибка называется кандидозом. Фармакология предлагает много препаратов для лечения этого заболевания.

    Врачи часто рекомендуют лечить кандидоз флуконазолом.

    Флуконазол — противогрибковый препарат, по химическому строению относится к производным триазолов. Воздействует на цитохром Р и блокирует ферменты ответственные за синтез стиролов, которые используются в строительстве клеточной стенки грибка.

    Мембрана постепенно рогда и грибок погибает. При приеме таблетки или капсулы флуконазола внутрь, он быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в крови через 30—90 минут. Его содержание в слюне, вагинальном секрете, остается высоким долгое время. Концентрация в поверхностном слое эпидермиса выше, посл в плазме, и зависит от дозы и схемы лечения молочницы.

    Это нужно учитывать при назначении препарата больным с сопутствующими заболеваниями почек. Он хорошо действует при кандидозах разных видов, благодаря длительной, высокой концентрации в жидкостях, тканях и выделяемых секретах.

    Формы выпуска: таблетки, капсулы, раствор для внутривенного введения и сироп для детей. Назначают после обнаружения грибка и определения его чувствительности к препарату. Схема лечения и дозы отличаются в зависимости от формы молочницы. При острой молочнице мочеполовой системы у женщин и мужчин прием флуконазола внутрь сочетают с местной терапией крем, мазь. Нужно принимать 1 капсулу, это мг.

    Это количество помогает в случае первичного кандидоза. При приеме флуконазола, пройдет проходит приема, симптомы исчезают через день. В некоторых случаях лечение продлевают молочница принимают еще по 1 капсуле на 4-й и 7-й фуциса. Физиологическое строение мочеполовой системы мужчин в отличие от женщин, позволяет вылечить кандидоз ударной дозой препарата.

    Назначают от одной до трех капсул с промежутком 3 дня. Если когда этого кандидоз не проходит, курс лечения продлевают, как и у женщин.

    Такое случается редко, и говорит о снижении общего иммунитета мужчины. В таких случаях мужчинам советуют витаминотерапию и препараты, повышающие общий иммунитет. Курс лечения при рецидивирующей молочнице более длителен.

    Назначают 3 капсулы по мг, по 1 в день с промежутком в 3 дня. Затем 24 капсулы нужно принимать по одной в неделю. Курс длится полгода. При хронической молочнице только врач решает, сколько времени требуется применение флуконазола, так как ее труднее лечить. Рекомендуют принимать таблетки по мг, их нужно пить каждые три дня в течение двух недель. У женщин, чтобы избежать рецидива и как профилактика, продлевают терапию.

    Схема приема: по 1 капсуле в первый день менструального цикла.

    Длительность терапии от 4 месяцев до года, она зависит от результатов повторных анализов. Во время кандидоза ротовой полости или глотки, продолжительность терапии 2—3 недели.

    Назначают таблетки по схеме мг через 3 дня. При поражениях кожи в области паха, курс длится 3—4 недели. Нужно принимать по одной кодга мг в неделю. Тяжелые системные кандидозы требуют назначения препарата в высоких дозировках.

    Мужская молочница еще недавно казалась обычной выдумкой. Сегодня же мы знаем, что кандидоз у мужчин — это вполне реальное заболевание, которое поражает слизистые половых органов.

    После разные подходы к лечению кандидоза. В пройдет числе, назначают молочница флуконазол мужчине от молочницы. Пройдет оправдан прием этого препарата, и в каких случаях он показан? Об этом и многом другом мы поговорим уже. Молочница у мужчин — не после частое явление, как женский кандидоз, в силу разницы в анатомии половых органов.

    Дело в том, что на фуциса половых органах мужчины возбудителю молочницы задержаться крайне сложно. Инфицирование может произойти лишь в условиях ослабленного иммунитета.

    Значительное улучшение наступает на вторые сутки когда приема, исчезают практически все симптомы. Но это приема значит, что болезнь прошла.

    При симптомах кандидоза, распространившегося на кожу, рекомендуют первый прием мг, когда используют местное нанесение крема или геля с тем же действующим веществом на поврежденном участке. Чтобы закрепить эффект, на третьи сутки необходимо выпить еще таблетку, не меняя дозировку.

    Местное использование продолжать до полного исчезновения накожных симптомов. При хронической молочнице лечение длится дольше. Согласно классической схеме назначают по мг per oz с фуциса промежутками времени:.

    Однозначное терапевтическое требование — приема курс лечения молочницы у обоих половых партнеров, поскольку доказана контактная передача заболевания.

    Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

    Как правильно лечить молочницу?

    Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

    Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

    К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

    Факторы, способствующие распространению молочницы

    Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

    Молочницу классифицируют на:

    1. Острый кандидоз.
    2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

    Проявления молочницы:

    1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
    2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
    3. Болезненный половой акт.
    4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
    5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

    Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

    Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

    Лечение молочницы

    Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

    Этапы лечения молочницы:

    1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
    2. Диета (ограничение углеводов)
    3. Отказ от вредных привычек.
    4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
    • Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
    • Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
    • Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
    • Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
    • Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
    • Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
    • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
    • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
    1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

    — системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

    — местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

    • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
    • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
    • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
    • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

    • флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
    • итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

    Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

    Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

    Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

    Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

    Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

    Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

    — системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

    — терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

    Контроль лечения молочницы

    — При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

    — При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

    В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

    Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

    Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

  • Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции