Золотой ус при опоясывающем лишае

Все права защищены. Никакая часть электронной версии этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, включая размещение в сети Интернет и в корпоративных сетях, для частного и публичного использования без письменного разрешения владельца авторских прав.

Введение

Глава 1
Герпес

В последние десятилетия врачи всего мира бьют тревогу по поводу быстрого распространения вируса герпеса. Часто это заболевание наряду со СПИДом называют чумой XX и XXI в., хотя симптомы и характер течения болезней различны. Упоминание о герпесе обнаружено еще в летописях Древнего Рима, созданных в I в. до н. э. С тех пор прошло несколько веков, познания и открытия человечества позволяют справляться с болезнями, ранее считавшимися неизлечимыми, однако вирусы герпеса остались непобедимыми. По данным медицинской статистики около 80 % населения всего земного шара является носителем этого вируса. И половина из них время от времени страдают от острых рецидивов инфекции.

Несмотря на остроту проблемы, широким массам населения России по-прежнему недоступен полный объем информации о способах передачи, течении и последствиях герпесной инфекции. Поэтому я попытаюсь восполнить этот пробел и рассказать о том, что необходимо знать и учитывать людям, пораженным вирусом герпеса.

Как я уже говорила, простой вирус герпеса вызывают 2 типа вируса. Герпес I типа поражает чаще всего красную кайму губ, крылья носа, слизистые оболочки рта и глаз. Основным симптомом этой формы заболевания являются одиночные или сгруппированные высыпания на воспаленных участках кожи. Они представляют собой пузырьки с прозрачным содержимым. Развитие и течение болезни можно разделить на 4 этапа.

Первый этап начинается с дискомфорта в области возможного появления высыпаний. Ему сопутствуют зуд, жжение и болезненность кожи или слизистых оболочек. Эти проявления могут сопровождаться ознобом, недомоганием, повышением температуры, расстройством кишечника. Именно на этой стадии можно повлиять на дальнейшее развитие болезни, применяя антивирусные, иммуномодулирующие и народные средства.

Второй этап – внешнее выражение воспалительного процесса, т. е. появление основного симптома герпесной инфекции – плотных болезненных пузырьков с прозрачным содержимым с последующим их увеличением и слиянием между собой.

Третий этап характеризуется образованием язвочек на месте лопнувших пузырьков. В этот период больной человек становится особенно опасным для окружающих как источник распространения инфекции.

Четвертый этап можно назвать шагом к выздоровлению, так как язвочки подсыхают и на них образуется корочка, которая впоследствии отпадает. Нельзя расчесывать и отрывать корочки, так как это может стать причиной развития вторичной бактериальной инфекции.

При поражении вирусом полости рта возникает герпетический стоматит. Он начинается с появления на слизистых оболочках изъязвлений, покрытых серым налетом. Редко происходит поражение языка. Этот процесс всегда сопровождается повышением температуры, общим недомоганием, упадком сил, ознобом. Но, кроме этого, происходит увеличение подчелюстных и околоушных лимфатических узлов. Для успешного лечения на данном этапе необходимо исключить из рациона пищу с раздражающим эффектом – кислую, соленую, острую. Твердую пищу рекомендуется измельчать. Лечение такое же, как упоминалось ранее, т. е. назначают противовирусные, иммуномодулирующие препараты и средства народной медицины. Необходимо учитывать, что лечение стоматита – процесс длительный, требующий соблюдения всех рекомендаций врача. Иначе он может распространиться вглубь или перейти в хроническую вялотекущую форму, провоцируя новые вспышки заболевания, сопровождающиеся поражением внутренних органов.

Поражение слизистой оболочки глаз проходит в форме кератита или конъюнктивита.

Кератит – воспаление роговицы глаза. Для него характерны ощущение инородного тела в глазу, светобоязнь, слезотечение, зуд и жжение. Развитие очага воспаления на центральной части роговицы может спровоцировать стойкое снижение остроты зрения. Поэтому лечение глазного герпеса надо проводить под наблюдением врача-офтальмолога, обратившись к нему сразу же после возникновения первых симптомов.

Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки век и глазного яблока. Бывает острым и хроническим. Острый конъюнктивит начинается внезапно, почти всегда одновременно на обоих глазах. Появляются зуд, жжение, слезотечение и светобоязнь. Отекает и краснеет слизистая оболочка глазного яблока, припухают веки. Все это сопровождается обильными гнойными выделениями. Лечение также должен проводить врач-офтальмолог.

Всем давно известна такая простая истина: болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому, чтобы избежать заражения герпесом других органов, необходимо соблюдать правила личной гигиены: как можно чаще мыть руки с мылом, ежедневно менять полотенце и постельное белье, макияж накладывать, стараясь не касаться пораженных герпесом участков кожи, а лучше на время обойтись без него.

Я рассказала вам о некоторых заболеваниях, причиной возникновения которых является вирус герпеса, передающийся бытовым путем. Но не менее, а, может быть, даже более опасен вирус герпеса, вызывающий поражение половых органов. Его мишень – половые органы, как внешние, так и внутренние. Если раньше считалось, что генитальный герпес вызывает лишь вирус простого герпеса II, то по последним данным выявлена причастность к данной форме заболевания вируса простого герпеса I. Заражение происходит при половом контакте с инфицированным партнером. Заражение может произойти и при орально-генитальном сексе, риск инфицирования при котором повышается, если у одного из партнеров острая стадия заболевания, проявляющаяся высыпаниями на губах и слизистых оболочках ротовой полости. Проблема стремительного распространения вируса усугубляется еще и тем, что более чем у половины вирусоносителей заболевание протекает в скрытой форме, т. е. человек может и не знать, что он представляет собой скрытую угрозу для потенциальных партнеров. К тому же презерватив не является абсолютной защитой от вируса герпеса, так как последний может проникать сквозь поры кондома. Лучшей защитой в этом случае является использование наряду с презервативом мазей с противовирусными компонентами, которые поможет вам подобрать врач-гинеколог.

Первыми симптомами генитального герпеса, как и в других случаях, становятся пузырьковые высыпания с прозрачным содержимым, локализованные в области наружных половых органов. Сыпь чаще всего сопровождается жжением, зудом, болезненными ощущениями. Типичное развитие заболевания включает в себя несколько этапов. Для первого характерны все признаки простудного заболевания: озноб, общая слабость, повышение температуры, возможны катаральные явления – насморк, кашель, впрочем, быстро проходящие. Все это может сопровождаться болями в низу живота разной интенсивности. На втором этапе появляются зудящие пузырьки на воспаленных участках слизистой. И третий этап – изъязвление лопающихся пузырьков с последующим образованием струпа на язвочках. Обострение болезни может продолжаться до 2 недель. После чего наступает период мнимого выздоровления, во время которого инфекция может распространиться на внутренние половые органы и протекать практически бессимптомно. У женщин возможно поражение шейки матки, где герпетические язвочки могут переродиться в эрозию. У мужчин страдают в основном уретра и предстательная железа. При надлежащем лечении возможен переход болезни в стадию ремиссии.

Несмотря на то что полностью избавиться от вируса герпеса невозможно, проводить регулярное лечение все-таки следует. Но прежде врачи вирусолог и гинеколог должны диагностировать заболевание. Для этого больному придется сдать ряд анализов: кровь на содержание антител к вирусу, мазки и соскобы со слизистой оболочки половых органов. Все это поможет выявить тип вируса, стадию заболевания и назначить соответствующее лечение. Как правило, в курс лечения входят антивирусные, иммуномодулирующие, корректирующие деятельность нервной системы средства, адсорбенты. На свое усмотрение врач может назначить дополнительные препараты (например, нормализующие деятельность желудочно-кишечного тракта).

Особо я хочу отметить влияние вируса герпеса на развитие беременности и плода. Давно доказано, что наличие в крови вируса служит одной из главных причин невынашивания беременности и возникновения внутриутробных пороков развития. Внутриутробно инфицированные дети могут родиться с поражением центральной нервной системы, головного мозга и внутренних органов. Нередко следствием такого поражения становится детский церебральный паралич. Особенную опасность для эмбриона представляет заражение беременной женщины в I триместр беременности, когда происходит закладка основных внутренних органов плода. В этом случае врачи нередко рекомендуют искусственное прерывание беременности во избежание тяжких последствий. Последний триместр – период интенсивного формирования головного мозга. Заражение вирусом герпеса в это время менее опасно, но может стать причиной нарушения функций головного мозга, энцефалопатии. Весь период беременности женщина, зараженная вирусом герпеса, должна находиться под наблюдением иммунолога и вирусолога. Чтобы предотвратить заражение при прохождении ребенком родовых путей, в большинстве случаев применяется операция кесарева сечения. Таким образом риск заражения сводится к минимуму. Но, как я уже упоминала, не каждый знает о наличии в организме вируса герпеса, а анализ на его выявление, к сожалению, не является обязательным для беременных женщин. Поэтому позаботиться о здоровье будущего ребенка и провести всестороннее обследование обоим партнерам следует до планируемой беременности.

Как и при всех хронических заболеваниях, при герпетической инфекции необходимо придерживаться определенной диеты, исключающей такие продукты, как цитрусовые, шоколад, кофе, молоко, алкоголь. Предпочтение надо отдавать кисломолочным продуктам, свежим овощам и фруктам, нежирному мясу и рыбе. Очень полезна при этом заболевании морская капуста, которую можно использовать и в виде таблеток, продающихся в аптеках. Особое внимание следует уделить достаточному приему витаминов и минеральных веществ.

Лишай

Чаще всего от лишая страдают люди, некачественно заботящиеся о собственной гигиене. Лишай — это хроническое заболевание, выражающееся в появлении на коже красноватых участков с последующим возникновением на них легкоотделяемых чешуек.

Избавиться от лишая в домашних условиях можно с помощью примочек из птицемлечника хвостатого. Можно также накладывать на пораженные участки кашицу из индийского лука или же смазывать их соком листьев данного растения.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Похожие главы из других книг:

Лишай 1. Взять молодой свежий прут грецкого ореха. Сжечь и слезой, что с него капает, смазать лишай.2. Деготь березовый — 25 г, белок куриного яйца — 1 шт., сера — 1 чайная ложка, мед — 25 г. Все смешать, мазь применять при лишаях и экземе, а также грибковых кожных заболеваниях.

Лишай Мокрый характеризуется появлением крупных пузырьков, сидящих отдельно друг от друга с воспаленным основанием. Пузырьки наполнены сначала прозрачной, а затем желтоватой жидкостью; жидкость исчезает и по засыхании остаются струпья. Мокрый лишай сопровождается

Лишай 1. Сок ягод земляники и раздавленные ягоды.2. Втирать сок чеснока. Измельченный чеснок завернуть в марлю и марлевые салфетки прикладывать на 10 мин в течение 3-4 дней.3. Лимонный сок.4. Отваренные измельченные ягоды черники для компрессов.5. Прикладывать измельченные

Стригущий лишай Наш кот, породы Гавана, чуть повзрослев, повадился перемещаться по лоджиям огромного многоквартирного дома и в конце концов исчез. Вместо него сослуживец пообещал мне котенка от голубой кошки, почему-то проживавшей у них на даче, и однажды привез на работу

Лишай опоясывающий Для опоясывающего лишая характерны две формы: простая и гангренозная. Его вызывает особый вирус. Заболевание может провоцироваться переохлаждением.Кожа больного становится красной, затем появляются пузырьковые высыпания, которые сопровождаются

Лишай отрубевидный Лишай отрубевидный (или разноцветный) представляет собой грибковое кожное заболевание.Заболевание начинается с появления на коже желтовато-коричневых пятен диаметром 3–5 мм. Их контуры четкие, границы неровные. При поскабливании пятна шелушатся.

Лишай розовый Розовый лишай – заболевание из группы инфекционных эритем. Причины его возникновения не установлены, заболевание имеет сезонный характер, появляется преимущественно в осенние и весенние месяцы, чему способствует частое переохлаждение организма.После

Опоясывающий лишай Лишаи – это узелковые высыпания на коже или слизистых оболочках. Причиной возникновения опоясывающего лишая является воспаление нервных окончаний как последствие ветряной оспы. На коже появляются крупные болезненные образования, напоминающие

Лишай опоясывающий Для опоясывающего лишая характерны две формы: простая и гангренозная. Его вызывает особый вирус. Заболевание может провоцироваться переохлаждением.Кожа больного становится красной, затем появляются пузырьковые высыпания, которые сопровождаются

Лишай Это неприятное кожное заболевание тоже можно лечить с помощью чеснока.Чтобы вылечить лишай, надо натереть 1–2 зубчика чеснока на ржавой железке. Массу нанести на ватный тампон и мазать тонким слоем пораженный лишаем участок кожи, захватывая и края, применять в

Лишай Чаще всего от лишая страдают люди, некачественно заботящиеся о собственной гигиене. Лишай — это хроническое заболевание, выражающееся в появлении на коже красноватых участков с последующим возникновением на них легкоотделяемых чешуек.ЛечениеИзбавиться от лишая

Лишай Чешуйчатый лишай в народной медицине лечат следующим образом.Смешайте 1 столовую ложку чистого березового дегтя с 3 столовыми ложками рыбьего жира, поместите мазь на ткань и поместите ее на пораженный

Лишай — При стригущем лишае волос бороды (трихофитии) взять 10 штук листьев олеандра, залить 0,3 л кипятка и варить 10 мин. Когда остынет, процедить, добавить 1 ст. ложку яблочного уксуса. Ватой, смоченной в холодном отваре, протирать пораженные места.— По 30 г хвоща и травы

ЛИШАЙ ОПОЯСЫВАЮЩИЙ Опоясывающий лишай — это специфическое кожное заболевание, в результате которого на коже появляются крупные болезненные образования, внешне напоминающие фурункулы.Схема леченияРекомендуется недельный курс внутривенного вливания раствора

Пузырьковый лишай ? 12 ст. л. измельченного чеснока, 6 ст. л. измельченных в порошок листьев ясеня и 16 ст. л. имбирного меда тщательно смешать друг с другом. Хранить в холодильнике. Смазывать больные места при лишаях 3 раза в день, держать по 2 часа.? Смешать 1:1 по весу порошок

• Детальное описание
• Оставить отзыв

Растение кошачий коготь (латинское наименование Uncaria Tomentosa). Тысячелетний опыт доказывает, что в природе есть и яд и противоядие, от нашего выбора зависит что применять. На протяжении всего своего развития человек искал спасение от заболеваний в природе и успешно находил, потому что именно природные компоненты, в отличие от химически синтезированных лекарств (искусственные витамины, кстати, это тоже лекарства по своему происхождению) идеально взаимодействуют с клетками и обменными процессами человеческого организма.

Впервые Uncaria Tomentosa была описана в 18-м веке, а первые исследования проведены в 1952 году во Франции. Никаких важных открытий сделано не было, но в 1974 году растение кошачий коготь было открыто заново ученым из Австрии (Клаус Клеппингер) во время исследования жизни перуанских индейцев. Он был поражен мощными лечебными свойствами лианы, особенно важным тогда представлялось онкопротекторное действие кошачьего когтя (было замечено, что индейцы не болели раковыми заболеваниями). Вскоре в различных европейских лабораториях Германии, Великобритании, Австрии Италии исследования растения продолжились и были сделаны настоящие научные открытия. После открытия в 17-м веке хинина (природное лекарство от желтой лихорадки и малярии), открытие кошачьего когтя стало вторым настолько значимым событием в фитотерапии.

Выяснилось, что растение кошачий коготь по своим свойствам превосходит известные эхинацею, женьшень, грибы (шиитаке, маитаке и рейши), астрагалус, муравьиное дерево и может применяться при нейродермите, язве двенадцатиперстной кишки и желудка, аллергии, воспалении суставов, генитальном герпесе, опоясывающем лишае и др. заболеваниях. А в 1988 году на международном конгрессе был зачитан доклад об успешном применении растения кошачий коготь при лечении онкологии у 700 больных в течении 4-х лет.

Научный мир был также поражен тем фактом, что благодаря сильным антиоксидантным свойствам это растение может воздействовать на вирус иммунодефицита, вызывающий СПИД, особенно если применять его на ранних стадиях заболевания. Знаменитый Доктор Брент В. Дэвис высоко оценивал свойства растения кошачий коготь: "Uncaria Tomentosa - растение мирового класса, которое обладает возможностью останавливать и поворачивать вспять развитие глубоко укоренившихся патологий, что ведет к быстрому возвращению здоровья".

Установлено, что препараты этой удивительной лианы способны активизировать клетки нашей иммунной системы, ответственные за уничтожение клеток опухолей (зло- и доброкачественных), улучшать состояние крови (в том числе снижать риск тромбообразования) и даже блокировать размножение вирусов в наших клетках и останавливать цепную реакцию образования свободных радикалов, не вызывая привыкания или побочных эффектов.

Оздоравливающие свойства растения кошачий коготь можно сгруппировать по нескольким основным действиям:

Рекомедуется:

- во время лечения и профилактики иммунодифицитного состояния (СПИД);

- воспаления от инфекционных болезней;

- с целью коррекции рациона питания;

- при отравлении и сильной интоксикации;

- при лечении цирроза печени, ЖКТ, болезней желудка;

- при заболеваниях суставов, лечение геморроя;

- во время лечения новообразований и химотерапии;

- при предменструальном синдроме;

- во время воспалительных процессов.

Применение: по 1-2 таблетки два раза в день во время еды, на протяжении 3-4-х недель.

Состав: кора кошачьего когтя, экстракт коры кошачьего когтя.

Противопоказания: при индивидуальной непереносимости компонентов продукта, беременным и кормящим грудью, детям до 12 лет, пациентам, которые имеют имплантированные органы.

Упаковка: 40 таблеток по 0,5 г

Условия и срок хранения: хранить в сухом месте при температуре от +5С до +20С, при относительной влажности не более 85%. Срок хранения 24 месяца.

Изготовитель: Кортес, Украина, ТУ У 15.8-32897121-001-2004.

Купить Кошачий коготь в интернет-магазине или в офисе по адресу: Киев, Краснозвездный пр.126Г, оф.2

АО Вертекс

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе - ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
валацикловира гидрохлорид	556 мг,
в пересчете на валацикловир	500 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 95 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 14 мг, кросповидон - 28 мг, магния стеарат - 7 мг.

Состав пленочной оболочки: (гипромеллоза - 10.5 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 4.07 мг, тальк - 4.12 мг, титана диоксид - 2.31 мг) или (сухая смесь для пленочного покрытия - белая, содержащая гипромеллозу - 50%, гидроксипропилцеллюлозу - 19.4%, тальк - 19.6%, титана диоксид - 11%) - 21 мг.

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа для системного применения Фармако-терапевтическая группа Противовирусный препарат Показания

— лечение опоясывающего герпеса (препарат способствует купированию болевого синдрома, уменьшает его продолжительность и процент больных с болями, вызванными опоясывающим лишаем, включая острую и постгерпетическую невралгию);

— лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex 1, 2 типа, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес, a также лабиальный герпес;

— профилактика (супрессия) рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex 1, 2 типа, включая генитальный герпес;

— профилактика передачи вируса генитального герпеса здоровому партнеру при применении препарата в качестве супрессивной терапии в комбинации с безопасным сексом.

Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше:

— профилактика цитомегаловирусной инфекции, а также реакции острого отторжения трансплантата (у пациентов с трансплантатами почек), оппортунистических инфекций и других герпесвирусных инфекций после трансплантации органов.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая водой.

Лечение опоясывающего лишая (Herpes zoster)

Рекомендуемая доза для взрослых составляет 1000 мг 3 раза/сут в течение 7 дней.

Лечение инфекций, вызванных Herpes simplex

Для взрослых рекомендуемая доза для терапии эпизода составляет 500 мг 2 раза/сут в течение 5 дней. В более тяжелых случаях дебюта заболевания следует начинать как можно раньше, а его продолжительность может быть увеличена с 5 до 10 дней. В случае рецидивов лечение должно продолжаться 3 или 5 дней. При рецидивах инфекций, вызванных Herpes simplex, идеальным считается назначение валацикловира в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания.

В качестве альтернативы для лечения лабиального герпеса эффективно назначение валацикловира в дозе 2 г 2 раза/сут. Вторая доза должна быть принята приблизительно через 12 ч (но не раньше, чем через 6 ч) после приема первой дозы. При использовании такого режима дозирования продолжительность лечения составляет 1 сутки.

Терапия должна быть начата при появлении самых ранних симптомов лабиального герпеса (т.е. пощипывание, зуд, жжение).

Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций, вызванных Herpes simplex

У взрослых пациентов с сохраненным иммунитетом рекомендуемая доза составляет 500 мг 1 раз/сут. У пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза/сут.

Профилактика передачи генитального герпеса здоровому партнеру

Инфицированным иммунокомпетентным лицам с рецидивами не более 9 раз в год рекомендуемая доза валацикловира составляет 500 мг 1 раз/сут в течение года и более каждый день.

Данные о профилактике инфицирования в других популяциях больных отсутствуют.

Профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации

Рекомендуемая доза для взрослых и подростков в возрасте 12 лет и старше составляет 2 г 4 раза/сут, назначается как можно раньше после трансплантации.

Дозу следует снижать в зависимости от КК. Продолжительность лечения составляет 90 дней, но у пациентов с высоким риском курс лечения может быть продлен.

Пациенты с нарушением функции почек

Лечение опоясывающего лишая и инфекций, вызываемых Herpes simplex, профилактика (супрессия) рецидивов инфекции, вызванной ВПГ, профилактика передачи генитального герпеса здоровому партнеру

Дозу валацикловира рекомендуется уменьшать у пациентов со значительным снижением функции почек (см. режим дозирования в таблице 1). У таких пациентов необходимо поддерживать адекватную гидратацию.

Опыта применения валацикловира у детей со значениями КК менее 50 мл/мин/1.73 м 2 нет.

Показания	КК, мл/мин	Доза валацикловира
Опоясывающий лишай (Herpes zoster)	15-30	1 г 2 раза/сут
	менее 15	1 г 1 раз/сут
Лечение инфекции, вызванной вирусом Herpes simplex (по схеме 500 мг 2 раза/сут)	менее 15	500 мг 1 раз/сут
Лечение лабиального герпеса (по схеме 2 г 2 раза/сут в течение одних суток)	31-49	1 г дважды в течение одного дня
	15-30	500 мг дважды в течение одного дня
	менее 15	500 мг однократно
Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций, вызванных ВПГ:
пациенты с нормальным иммунитетом	менее 15	250 мг 1 раз/сут
пациенты со сниженным иммунитетом	менее 15	500 мг 1 раз/сут
снижение риска передачи генитального герпеса	менее 15	250 мг 1 раз/сут

Пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендуется применять валацикловир сразу после окончания сеанса гемодиализа в такой же дозе, как пациентам с КК менее 15 мл/мин.

Профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации

Режим назначения валацикловира у больных с нарушением функции почек должен устанавливаться в соответствии с таблицей 2.

КК, мл/мин	Доза валацикловира
≥ 75	2 г 4 раза/сут
от 50 до 75	1.5 г 4 раза/сут
от 25 до 50	1.5 г 3 раза/сут
от 10 до 25	1.5 г 2 раза/сут
10 или диализ*	1.5 г 1 раз/сут

* У пациентов, находящихся на гемодиализе, валацикловир следует назначать после окончания сеанса гемодиализа.

Необходимо часто определять КК, особенно в период, когда функция почек быстро меняется, например, сразу после трансплантации или приживления трансплантата, при этом доза валацикловира корректируется в соответствии с показателями КК.

Пациенты с нарушением функции печени

У взрослых пациентов с нарушение функции печени легкой и умеренной степени тяжести при сохранной синтетической функции коррекции дозы валацикловира не требуется.

Фармакокинетические данные у взрослых пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (декомпенсированным циррозом), с нарушением синтетической функции печени и наличием порто-кавальных анастомозов также не свидетельствуют о необходимости корректировать дозу валацикловира, однако клинический опыт при данной патологии ограничен.

Дети в возрасте до 12 лет

Нет данных о применении препарата Валцикон ® у детей.

Пациенты пожилого возраста

Коррекции дозы не требуется за исключением значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, психотические симптомы, ажитация, снижение умственных способностей, атаксия, кома, спутанность или угнетение сознания, дизартрия, энцефалопатия, мания, галлюцинации, судороги, тремор. Указанные реакции обратимы и обычно наблюдаются у больных с нарушением функции почек или на фоне других предрасполагающих состояний. У больных с трансплантированным органом, получающих валацикловир в высоких дозах (8 г/сут) для профилактики цитомегаловирусной инфекции, неврологические реакции развиваются чаще, чем при приеме в более низких дозах.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, чувство дискомфорта в животе, рвота, диарея, обратимые нарушения функциональных печеночных проб (повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ), которые иногда расценивают как проявления гепатита.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения (в основном отмечается у больных со сниженным иммунитетом), тромбоцитопения, анемия, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны кожных покровов: многоформная эритема, высыпания, фотосенсибилизация, алопеция.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилаксия.

Со стороны мочевыделительной системы: боль в проекции почек, нарушения функции почек, в т.ч. острая почечная недостаточность, почечная колика. Почечная колика может быть связана с нарушением функции почек.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения.

Со стороны лабораторных показателей: снижение содержания гемоглобина, гиперкреатининемия.

Прочие: дисменорея, назофарингит, инфекции дыхательных путей, повышение АД, тахикардия, утомляемость.

У пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета, особенно у взрослых пациентов с далеко зашедшей стадией ВИЧ-инфекции, получающих валацикловир в высоких дозах (8 г/сут ежедневно) в течение длительного времени, наблюдались случаи почечной недостаточности, микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении (иногда в сочетании). Подобные побочные реакции были отмечены у пациентов с такими же заболеваниями, но не получающих валацикловир.

Противопоказания к применению

— ВИЧ-инфекция при содержании CD4+ лимфоцитов менее 100 в 1 мкл;

— детский возраст (до 12 лет при профилактике цитомегаловирусной инфекции после трансплантации, до 18 лет - по остальным показаниям);

— повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру и любому другому компоненту, входящему в состав препарата.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной/почечной недостаточности, гипогидратации, у пациентов пожилого возраста, при одновременном приеме нефротоксичных лекарственных средств, при беременности и в период лактации, при клинически выраженных формах ВИЧ-инфекции у пациентов.

У пациентов с риском дегидратации, особенно у пациентов пожилого возраста, в период лечения необходимо обеспечить адекватное восполнение жидкости.

Поскольку ацикловир выводится почками, доза препарата Валцикон ® должна корректироваться в зависимости от степени нарушения почечной функции. У пациентов с почечной недостаточностью отмечается повышенный риск развития неврологических осложнений, таким пациентам необходимо обеспечить тщательное наблюдение. Как правило, эти реакции носят обратимый характер и исчезают после отмены препарата.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью рекомендуется часто определять КК, особенно в период, когда функция почек быстро меняется (в частности, сразу после трансплантации или приживления трансплантата), при этом доза валацикловира корректируется в соответствии с показателями КК. Нет данных о применении валацикловира в высоких дозах ( ≥ 4 г/сут) у больных с заболеваниями печени, поэтому высокие дозы препарата Валцикон ® им следует назначать с осторожностью.

Супрессивная терапия валацикловиром снижает риск передачи генитального герпеса, но не исключает риск инфицирования и не приводит к полному излечению. Терапия препаратом Валцикон ® рекомендуется в сочетании с безопасным сексом.

Прием препарата в высоких дозах в течение длительного времени при состояниях, сопровождающихся выраженным иммунодефицитом (трансплантация костного мозга, клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции, трансплантация почки), приводил к развитию тромбоцитопенической пурпуры и гемолитико-уремическому синдрому, вплоть до летального исхода.

При возникновении побочных эффектов со стороны ЦНС (в т.ч. ажитаций, галлюцинаций, спутанности сознания, бреда, судорог и энцефалопатии) препарат отменяют.

Влияние на управление транспортными средствами и механизмами

Нет данных о влиянии валацикловира, применяемого в терапевтических дозах, на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Однако при оценке способности пациента управлять автомобилем или движущимися механизмами необходимо учитывать, что возможно возникновение побочных эффектов со стороны ЦНС, поэтому следует соблюдать осторожность.

Симптомы: при передозировке валацикловира возможно возникновение острой почечной недостаточности и развитие неврологических симптомов, включая спутанность сознания, галлюцинации, ажитацию, угнетение сознания и кому, отмечены также тошнота и рвота. Для предупреждения передозировки следует соблюдать осторожность при применении препарата. Многие случаи передозировки были связаны с применением препарата для лечения пациентов с нарушением функции почек и пациентов пожилого возраста, вследствие несоблюдения режима дозирования (повторно получивших дозы валацикловира, превышающие рекомендованные).

Лечение. Пациенты подлежат тщательному наблюдению для своевременной диагностики токсических проявлений. Гемодиализ значительно ускоряет выведение ацикловира из плазмы крови и может считаться оптимальным способом лечения в случае симптоматической передозировки.

Циметидин и блокаторы канальцевой секреции снижают эффект (снижают скорость, но не полноту превращения в ацикловир). Коррекция режима дозирования у лиц с нормальным КК не требуется.

Нефротоксичные лекарственные средства повышают риск развития нарушений функции почек. Необходимо соблюдать осторожность (наблюдать за изменением функции почек) при сочетании препарата Валцикон ® в более высоких дозах (4 г/сут и больше) с препаратами, которые оказывают влияние на другие функции почек (например, циклоспорин, такролимус).

Ацикловир выводится почками, в основном в неизмененном виде, посредством активной почечной секреции. Совместное применение лекарственных средств с этим механизмом выведения может привести к повышению концентрации ацикловира в плазме крови. После назначения препарата Валцикон ® в дозе 1000 мг циметидин и пробенецид, которые выводятся тем же путем, что и валацикловир, повышают величину AUC ацикловира и таким образом снижают его почечный клиренс. Ввиду широкого терапевтического диапазона ацикловира, коррекция дозы препарата Валцикон ® в этом случае не требуется.

Необходимо соблюдать осторожность в случае одновременного применения валацикловира в более высоких дозах (4 г/сут и выше) и лекарственных препаратов, которые конкурируют с ацикловиром за путь элиминации, т.к. существует потенциальная угроза повышения в плазме крови уровня одного или обоих препаратов или их метаболитов. Было отмечено повышение величины AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила при одновременном применении этих препаратов.

Фармакокинетика валацикловира не меняется при одновременном приеме с дигоксином, алюминий/магнийсодержащими антацидами, тиазидными диуретиками.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Срок годности - 2 года.